Амикацин инструкция по применению уколы как разводить. Амикацин для детей: инструкция по применению
Латинское название:
Amikacini sulfas
Код АТХ:
J01GB06
Действующее вещество:
Производитель:
Синтез/Красфарма, Россия и др.
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Цена:
от 30 до 600 руб.
Лечебные свойства
Амикацина сульфат – это антибиотик нового поколения из группы аминогликозидов, полусинтетический, широкого спектра воздействия. Высокоэффективный препарат по отношению к аэробным грамм отрицательным микроорганизмам. Оказывает непосредственное воздействие:
- Препятствует в образовании комплексов РНК
- Средство способствует блокировке синтезирования белка
- Способствует разрушению цитоплазматических мембран в бактериях.
Препарат воздействия на анаэробные микроорганизмы не оказывает. После введения в организм больного, Амикацина сульфат (МНН) всасывается полностью и начинает свое быстрое действие. Эффективно происходит его распределение во все внеклеточные жидкости. Лечебное воздействие сохраняется в организме взрослых и детей на протяжении 12 часов.
Показания к применению
Амикацина сульфат (500 мг и другие дозировки) современные доктора назначают при лечении инфекций, что вызваны микробами, чувствительными к данному средству. Это:
- Инфекционные процессы тяжелой формы течения (острые и хронические), что вызываются чувствительными к “Амикацину” микробами (менингиты, сепсис, эндокардит)
- Воспалительные или инфекционные болезни системы дыхания (пневмонии и бронхиты), как для внутримышечного введения, так и для ингаляций
- Инфекционные процессы мочевых путей и почек (цистит, пиелонефрит, уретрит)
- Инфекционные болезни ЦНС (энцефалит, менингит), кожных покровов и мягких тканей (обширные ожоги, инфицированные язвочки)
- Постоперационные инфекции, сюда же входит и перитонит.
Современное поколение специалистов рекомендуют использовать уколы “Амикацина” в борьбе с инфекциями, возникшими в суставном аппарате и костях, при гонорее (острой и хронической формы) и в случаях простатита, при туберкулезе легких (в совокупности со специфическими медикаментозными препаратами).
Средняя цена от 30 до 600 руб.
Раствор “Амикацин”
Сульфат Амикацина, готовый к применению раствор. Производится препарат в виде раствора в ампулах, бесцветной или слегка желтоватой окраски. Ампулы стеклянные. В упаковке может быть 1, 5, 10 или 50 флаконов.
Активного вещества в ампуле 250, 500 или 1000 мг. Вспомогательные вещества, что входят в состав данного препарата: дисульфит Na, вода для инъекций, Na цитрат для инъекций, разведенная кислота серная.
Средняя цена от 30 до 310 руб.
Порошок “Амикацин”
Также данное лекарственное средство производится в таком виде: флакон с порошковой смесью для введения внутримышечно или внутривенно.
Амикацин для внутримышечного введения (в форме сульфата), порошок или пористая масса, белого или желто-белого оттенка. Упакован во флакон, емкостью 10 мл. В упаковке находится 1, 5 или 10 флаконов
Дозировки и способы применения
Перед непосредственным применением “Амикацина” определяется чувствительность возбудителей и реакция (проба) больного на данное лекарственное средство. В процессе лечения не менее одного раза в 7 дней проводится контроль функционирования почек и слухового нерва. При наличии, каких либо нарушений дозу препарата максимально понижают, особенно детям, или лечение им полностью прекращается.
“Амикацин”, при лечении различного вида инфекций, используется исключительно в форме вливаний. Инъекции специалисты назначают колоть внутримышечно, внутривенные струйные введения (очень медленно), или капельные вливания на протяжение 1 часа. Для капельного введения порошок разводится в физиологическом растворе натрия хлорида.
Растворы готовятся непосредственно перед их использованием. Для мышечного введения флакон из порошкообразным содержимым необходимо растворить лидокаином или новокаином, поскольку это очень болезненные уколы. С целью быстрейшего рассасывания правильно колоть – медленно. После введения средство быстро всасывается, а его максимальное воздействие наступает уже через час. Эффективен “Амикацин” и для применения в процессе лечения и в виде ингаляций.
Примерные дозы антибиотиков:
1.Новорожденные недоношенные малыши:
- Начальная разовая дозировка инъекции – 10 мг/кг; в дальнейшем доза – 7,5
- Колоть 1 – 2 раза в сутки.
2.Новорожденные и дети до 6 лет:
- В начале – одноразовая доза инъекции – 10 мг/кг; в дальнейшем доза – 7,5 мг/кг
- Через каждые 12 часов.
3.Дети с 6 до 12 лет:
- 5 – 7,5 мг/кг
- Инъекции делают через 8 – 12 часов.
4.Старше 12 лет и взрослые:
- Дозировка 5 – 15 мг/кг в сутки, но не больше 1,5 г/сут
- Инъекции делают каждые 12 часов.
Курс лечения в среднем 5 – 14 дней. В случаях инфицированных ожогов или при тяжело протекающих инфекциях, амикацина сульфат разрешается назначать внутримышечно через каждые 6 часов.
Лечение тяжелобольных с выраженным нарушением функционирования почек проводится так:
- Снижается максимально суточная доза препарата
- Увеличивается интервал между вливанием средства
- Внутривенно вливания проводятся замедленно, на протяжении 90 мин взрослым, а малышам на протяжение 2 часов.
В каждом случае точная дозировка препарата специалистом подбирается индивидуально, следуя строгому показателю чувствительности возбудителя, места расположения инфекционного процесса и тяжести протекания болезни.
Правила применения препарата детям
Амикацина сульфат с особой осторожностью применяют в лечении недоношенных детей, поскольку срок выведения аминогликозидов (из-за недоразвития выделительной системы) значительно удлиняется, а это способствует развитию интоксикации.
Современное поколение специалистов рекомендуют введения лекарственного вещества для детей при помощи ингаляций. Данный метод позволяет доставить лекарственное вещество непосредственно в больной орган. При помощи ингаляций 70% антибиотик доставляется в мелкие бронхи и альвеолы.
Процедура ингаляции проводится не раньше чем через 1,5 часа после приема пищи. После проведенной ингаляции пациент должен оставаться в помещении не менее 15 минут. Проведение ингаляций для детей младшего возраста и тяжелобольным осуществляются через плотно приложенную к лицу маску. Раствор для ингаляций (при помощи небулайзера) применяется для взрослых и детей, старше 12 лет от 2 до 5 раз в сутки, на протяжении 3 – 6 дней.
Амикацина сульфат для ингаляций готовится так: 500 мг лекарственного средства (флакон) развести 3 мл воды дистиллированной или 0,9% раствора натрия хлорида. Лидокаином или новокаином разводить флакон из содержимым нельзя. Делают ингаляции 2 раза в сутки. При тяжелых случаях пневмонии, специалисты практикуют раствор “Амикацина” для ингаляций, и инъекции гормональными препаратами.
При беременности и в период лактации
При вынашивании плода группа препаратов, где действующее средство амикацин, применяется строго по показаниям. Данное средство обладает способностью быстрого проникновения при беременности через плаценту в амниолитическую жидкость и в кровеносное русло плода.
В острых случаях необходимого использования во время лактационного периода решается вопрос о прекращении грудного кормления, поскольку аминогликозиды, которые содержит препарат, в минимальных дозах, но все же выделяются с молоком матери.
Противопоказания
Исключениями к лечению “Амикацином” считаются:
- Почесная недостаточность в тяжелой форме
- Неврит слухового нерва
- Индивидуальная непереносимость компонентов средства
- Миастения и азотемия
- Выраженные нарушения в функционировании вестибулярного аппарата.
Взаимодействие с другими лекарствами
Способностью блокирования элиминации аминогликозидов обладают цефалоспорины, диуретики, сульфаниламиды и препараты пенициллинового ряда. Комбинирование лекарственных средств из данных групп и амикацина сульфат способствует усилению нейро- и нефротоксичности, способствует повышению их концентрации в крови. Взаимодействие “Амикацина” и антимиастенических медикаментозных средств способствует снижению эффекта последних.
Побочные эффекты
В период использования данного препарата можно наблюдать возникновение таких побочных проявлений:
- Нарушения работы печени, периодическая рвота, частая тошнота
- В крови изменения показателей, как у взрослых, так и у детей: лейкопения, анемия, тромбоцитопения
- Нарушения со стороны ЦНС: постоянные головные боли, тремор и онемение конечностей, нарушения движений, сонливость
- Изменения в функциях выделительной системы: олигурия, микрогематурия
- Возможно нарушение чувствительности: понижение слуха
- Аллергические проявления после внутримышечного введения: постоянный зуд, гиперемия и сыпь на коже, отек Квинке
- Проявление местной реакции: флебит, боль в местах инъекций.
Условия и срок хранения
Хранится амикацина сульфат в прохладном, сухом, недоступном для детей месте. Средство защищать от попадания прямых солнечных лучей. Можно хранить при температуре до +25°C. Срок использования – 24 месяца от даты выпуска. По истечению срока пригодности использовать медикамент запрещается.
Аналоги
В отечественных аптеках можно найти такие аналоги амикацина:
Фармстандарт ОАО, Россия.
Цена
от 590 до 660 руб.
Выпускается средство в форме таблеток № 6 или 10, что покрыты оболочкой. Стимулирует образование в организме интерферона.
Плюсы
- Быстрая всасываемость препарата
- Не накапливается в организме
Минусы
- Противопоказаны в лактационный период и при вынашивания
- Нельзя детям до 7 лет.
Лисфарма С.п.А., Италия
Цена
от 28 до 35 руб.
Оказывает противотуберкулезное и антибактериальное воздействие. Выпускается препарат: флакон с раствором для вливаний, гель для наружного использования.
Плюсы
- Легко внедряется средство в ткани и в достаточных количествах накапливается в тканевой жидкости
- Эффект будет заметен уже через 5 дней.
Минусы
- Может вызвать серьезные нарушения слуха (в процессе лечения, необходим постоянный контроль)
Ампулы с раствором Амикацина представлены дозировкой 250 мг антибиотика в 1 мл, а сами ампулы содержат по 2 или 4 мл жидкости. Также препарат можно приобрести в ампулах емкостью 2 мл, где активного вещества содержится 100 мг или 500 мг.
Выпускается медикамент в виде:
- Раствора, предназначенного для в/м и в/в введения, в 1 мл которого содержится 250 мг амикацина, в ампулах по 2 и 4 мл;
- Порошка, из которого готовят раствор для инъекций, в одном флаконе (10 мл) которого может содержаться 250 мг, 500 мг или 1 грамм амикацина.
Препарат Амикацин выпускается в форме ампул с раствором для инъекций 2 мл и 4 мл, флаконов с порошком для приготовления раствора для инъекций.
- Основное активное вещество в составе лекарственного препарата – сульфат амикацина.
- Вспомогательные вещества – натрия цитрат и натрия метабисульфит, серная кислота, вода для инъекций.
Торговые названия
АмикацинAmikacinum (Amikacini)
(S)-0-3-Амино-3-дезокси-альфа-D-глюкопиранозил-(1-6)-0-}