Аналог индометацина нового поколения. Индометацин аналоги и цены

Существуют хронические заболевания, острая форма которых доставляет больным нестерпимый дискомфорт из-за продолжительного болевого синдрома, который возникает совершенно внезапно. Для устранения неприятных ощущений медики зачастую рекомендуют своим пациентам таблетки «Индометацин».

Стоит уточнить, что без предварительной консультации со специалистом употреблять это средство нежелательно.

От чего помогают таблетки «Индометацин»? Этот препарат очень быстро приносит ощутимый результат, устраняя болевой синдром, предоставляя человеку возможность вести полноценный образ жизни, лишенный дискомфорта. Это средство является проверенным универсальным лекарством, которое помогает пациентам на различных стадиях болезни.

Описание

Тем, в чьи планы входит прием этого препарата, будет не лишним узнать о показаниях и инструкции по применению таблеток «Индометацин». Это средство обладает противовоспалительными свойствами, понижает температуру тела и предотвращает формирование медикаментозных тромбов.

Препарат применяется для подавления роста гнойных экссудатов и инфекционных очагов в организме, а также для сокращения пролиферации тканей, что характерно для воспалений различного патогенеза. Устраняя ревматические боли в суставах, таблетки «Индометацин» не только избавляют пациента от неприятных ощущений, но и способствуют понижению отечности и спаданию опухолей.

Такое воздействие на организм дает пациенту возможность вернуться к привычным занятиям, работе и полноценной жизни. Отзывы о таблетках «Индометацин», по большей части, положительные. Больные отмечают позитивные качества препарата, его высокую результативность и быстрое действие.

Однако следует знать, что пробовать самостоятельно лечить всевозможные патологии, применяя только этот медикамент, категорически не рекомендуется. Таблетки «Индометацин» назначаются пациентам в качестве вспомогательного средства, дополняющего основную терапию. Главный этап лечения всегда включает препараты, которые оказывают седативное действие на саму причину проблемы.

Несмотря на положительные свойства и вполне доступную инструкцию, отзывы о таблетках «Индометацин» говорят о том, что из-за слишком продолжительного использования препарата с целью устранения боли риск развития сопутствующих недугов велик. Ведь у этого лекарства довольно большой список побочных явлений. Именно поэтому при возникновении болевого синдрома следует незамедлительно обратиться к врачу.

Состав

Препарат производится в виде круглых темно- или светло-желтых таблеток с вкраплениями. Если разломать одну из них на две части, можно увидеть несколько слоев. Основное действующее вещество медикамента – собственно индометацин. Этот ингредиент относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, являясь одним из производных составляющих индолуксной кислоты. Он обладает противовоспалительными, жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Помимо главного компонента, каждая таблетка содержит:

• диэтилфталат;
• стеарат магния либо кальция;
• тальк;
• коричневый либо оранжевый пищевой краситель;
• целлактозу;
• дибутилфталат;
• диоксид титана;
• крахмал картофеля;
• поливинилпирролидон;
• эудрогит либо ойдрагит;
• диоксид кремния.

Медикаментозные свойства

Таблетки «Индометацин Софарма» сдерживают активность системы ферментативной группы, которая производит гормоны простагландины, принимающие интенсивное участие в зарождении и прогрессировании воспалительного очага в организме. Выработка тромбоцитов, осуществляемая костным мозгом, которая способствует появлению опухолей и отечности, тоже сокращается. Вместе с тем понижается температура тела, отеки и утренняя скованность движений отступают, боль значительно уменьшается.

Согласно отзывам, таблетки «Индометацин» чрезвычайно быстро усваиваются, оказывая болеутоляющее действие всего через полчаса. Максимальная концентрация препарата в биологических жидкостях достигается спустя 2 часа.

Заметить ярко выраженный противовоспалительный эффект можно примерно через неделю применения средства. После того как печень переработает все составляющие медикамента, он выводится из организма посредством кишечника либо почек спустя 6-7 часов.

Отличие от антибиотика

Многие ошибочно считают, что «Индометацин» оказывает антибактериальное действие, и пытаются с его помощью избавиться от инфекции бактериального характера. Но в действительности этот препарат относится к категории НПВС: влияет только на воспаление, которое, по сути, является реакцией организма на агрессивные условия, а не на возбудителей патологии.

Другими словами, использовать таблетки в качестве антибиотика нельзя. Таким образом можно лишь запустить болезнь, дав ей возможность прогрессировать. Индометационный препарат устраняет симптоматику заболевания, не воздействуя при этом на его причины.

Использование

• тромбофлебит;
• полиартриты различного патогенеза;
• подагра;
• остеоартрит;
• синдром Бехтерева;
• воспаление после оперативного вмешательства;
• периартрит;
• воспаление зубных нервов;
• ревматоидный артрит;
• всевозможные околосуставные пороки.

Кроме всего прочего, препарат зачастую выписывается пациентам при комплексном лечении ЛОР-болезней. Показания к применению таблеток «Индометацин» подразумевают обязательное наличие болевого синдрома. Если описанные патологии проходят бессимптомно, то необходимости в употреблении этого препарата нет.

Инструкция по применению таблеток «Индометацин»

Аналоги этого медикамента обладают такими же показаниями к использованию и соответствующим вкладышем. Взрослым рекомендуется дозировка, равная 2-3 таблеткам на протяжении дня. Капсулы необходимо проглатывать, запивая молоком, при этом не разжевывая их. Принимать лекарство необходимо после приема пищи.

Если такой дозировки индометацина оказывается недостаточно для устранения болевых ощущений, ее увеличивают вдвое. В этом случае следует принимать сразу по 2 таблетки. Но максимальная дозировка не должна превышать 200 мг в течение суток. Для достижения необходимого результата употреблять таблетки «Индометацин» следует не меньше 10 дней.

В некоторых случаях доктора назначают препарат длительно, на целый месяц, но это зависит от интенсивности болевых ощущений и характера воспаления. Все эти характеристики, кстати, довольно-таки подробно описаны в инструкции по применению таблеток. По отзывам об «Индометацине», если самовольно раньше времени прекратить использование медикамента, то все симптомы недуга снова вернутся. Именно поэтому так важно в точности следовать вкладышу и рекомендациям врача.

Препарат для детей

До 14 лет принимать средства с содержанием индометацина, будь то таблетки, гели, ректальные свечи, глазные капли или мази, категорически не рекомендуется.

Если ребенок случайно съел несколько капсул препарата, необходимо в срочном порядке промыть ему желудок, оказав первую помощь. Очень важно своевременно передать ребенка специалистам для немедленного помещения в стационар.

Лекарство для пожилых людей

По показаниям таблетки «Индометацин» должны использоваться в преклонном возрасте исключительно в случае крайней необходимости. Это связано с тем, что препарат способен активизировать застарелые заболевания, то есть его влияние на организм непредсказуемо.

Если таблетки назначил медик, употреблять их следует чрезвычайно осторожно, начав с минимальной дозировки. При этом необходимо постоянно контролировать общее самочувствие и реакцию организма на медикамент. В случае возникновения побочных эффектов следует сразу же прекратить прием.

Использование при беременности и лактации

Таблетки «Индометацин» способны спровоцировать нарушения формирования плода, перекрытие артериальных протоков, недостаточность функционирования миокарда, возникновение кровотечений, дисфункциональность почек, преждевременные роды и затруднение в процессе родовой деятельности.

Учитывая эти факторы, препарат в последнем триместре беременности и в период грудного вскармливания запрещен. На ранних сроках медикамент с индометацином может быть назначен исключительно при крайней необходимости.

Побочные эффекты

В результате понижения производства простагландинов и тромбоцитов при применении препарата, который воздействует на весь организм, может возникнуть множество негативных явлений. К ним следует отнести:

• головокружения, тревожность, потерю сознания, сонливость, сильную слабость, понижение работоспособности, бессонницу, раздражительность, усталость, нейропатию, депрессивное состояние – нарушения в работе периферической нервной системы, мозга и ЦНС;
• язвы желудка, кровоточивость, тошноту, изжогу, диарею, анорексию, боли, рвоту – проблемы пищеварительного тракта;
• агранулоцитоз, дефицит эритроцитов, тромбоцитопению, анемию, лейкопению – со стороны кроветворного аппарата;
• задержку мочи, пониженную фертильность, протеинурию, некроз сосков, нефротический синдром, гематурию, дисфункцию почек, интерстициальный нефрит, недостаточность печени – нарушения функций мочеполовых органов.

Кроме всего прочего, пациент может заметить тахикардию, слабый пульс, понижение верхнего давления, сбои в работе миокарда, аритмию, симптомы острой сердечной недостаточности. В случае проявления аллергии на действующие вещества таблеток на теле может возникнуть сыпь, напоминающая крапивницу или простой зуд. Помимо этого, непереносимость может проявиться в качестве бронхоспазмов, отека Квинке. Существует также крайне низкая вероятность развития синдрома Лайелла, узловатой эритемы и анафилактического шока.

Обменные процессы в организме могут разладиться, став причиной зарождения гипергликемии и глюкозурии.

В некоторых случаях таблетки могут воздействовать на органы чувств. Могут возникнуть такие нарушения, как диплопия, отсутствие вкуса, ухудшения слуха, затуманивание роговицы, понижение остроты зрения, шум в ушах, конъюнктивит.

Кроме того, специалисты не исключают вероятность развития гиперкалиемии, повышенного потоотделения, отечного синдрома и асептического менингита. Помимо этого, вполне возможны обострение геморроя, жжения и зуда на отдельных участках эпидермиса.

Противопоказания

• тяжелых травм почек и печени;
• бронхиальной астмы;
• аллергии на действующие вещества;
• врожденных гемофилических пороков;
• обостренного колита либо язвы желудка;
• сердечной недостаточности;
• внутричерепного либо желудочного кровотечения;
• артериальной гипертензии;
• нарушения цветового восприятия;
• аномалий вестибулярного аппарата;
• слишком высокой чувствительности к нестероидным препаратам и их составляющим;
• повреждения зрительной либо слуховой системы;
• проктологических патологий;
• гиперпластического синусита.

Взаимодействие с другими медикаментами

Совместное использование таблеток «Индометацин» с прочими нестероидными препаратами активизирует их функции, при этом повышает вероятность возникновения всевозможных побочных эффектов. В случае взаимодействия с мочегонными и диуретическими средствами результативность их минимизируется.

Параллельное употребление «Индометацина» с «Парацетамолом», ацетилсалициловой кислотой, препаратами золота и циулоспорином повышает риск травмирования почек. Совместный прием препарата с глюкокортикостероидами, этанолом, колхицином увеличивает вероятность появления язвенной патологии.

Стоит сказать, что при интенсивном лечении индометациновыми таблетками и аналогичными медикаментами ни в коем случае нельзя управлять транспортом. Кроме того, стоит отказаться от деятельности, предполагающей высокую концентрацию внимания, так как психомоторные реакции в этот период могут протекать чрезвычайно медленно.

Аналоги

Медикаменты, подобные таблеткам «Индометацин», с таким же противовоспалительным действием, но с другим главным веществом, считаются синонимичными ему, но не полностью аналогичными. Что касается препаратов, содержащих такой же основной компонент, то их несколько:

• «Метиндол»;
• «Индовис»;
• «Индотард»;
• «Индоколлир»;
• «Индометацин Биосинтез»;
• «Индобене»;
• «Индовис ЕС»;
• «Мовимед».

Стоимость

Таблетки «Индометацин» не являются дорогостоящим медикаментом. Цена на препарат довольно-таки низкая, благодаря чему средство доступно всем пациентам. Средняя стоимость таблеток составляет приблизительно 30 рублей за пластинку.

Не стоит забывать, что самолечение может привести к весьма печальным, иногда даже необратимым, последствиям. Для пациента осложнения могут обернуться дезориентацией, головокружениями, судорогами, тошнотой и другими неприятными явлениями.

При воспалительных заболеваниях, повышении температуры, болевом синдроме нередко требуется прием лекарств. Каким средством лучше воспользоваться – таблетками, свечами или мазью? Какие лекарства помогают и хорошо переносятся?

Одним из давно известных и широко распространенных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) является индометацин. Его обычно назначает врач. Но иногда возникает необходимость заменить это лекарство аналогичным – при его отсутствии в аптеке. Как поступить в такой ситуации?

Индометацин

Индометацин относится к производным индолуксусной кислоты. Он обладает выраженной противовоспалительной активностью и относится к НПВС сильного действия. Основные показания для назначения индометацина:

1. Артрозы с болевым синдромом.
2. Ревматоидный артрит.
3. Ревматизм.
4. Травмы суставов, мышц и связок.

Индометацин выпускается в различных формах – таблетках, уколах, мази, свечах. Выбор лекарственной формы обусловлен локализацией процесса, переносимостью препарата и наличием у пациента других заболеваний.

Наиболее безопасными считаются свечи и мазь. Таблетки индометацина обладают раздражающим действием для желудочно-кишечного тракта и способностью вызывать образование эрозий и язв. Введение этого вещества внутримышечно, а особенно внутривенно, чревато таким осложнением, как аллергическая реакция. К тому же многие пациенты отрицательно относятся к уколам.

Местное нанесение индометацина характеризуется меньшим риском развития осложнений или побочных действий. То же относится и к ректальному методу введения – индометациновым свечам.

Однако не редкость ситуации, когда нужного лекарства вообще нет в аптеке или оно отсутствует в конкретной форме. Можно ли чем-то заменить индометацин? Какие существуют аналоги?

Аналоги

Прежде всего необходимо определиться с понятием аналога в фармакологии. Как правило, врачи и фармацевты подразумевают под этим лекарство с другим торговым названием, но полностью идентичным химическим составом. На самом деле такие препараты называются синонимами или дженериками (если речь идет о копии оригинального лекарства). А к аналогам относят лекарства со сходным действием.

Они могут входить в одну группу или в разные, быть монокомпонентными или комбинированными. Но на практике такая терминология практически не используется, и чтобы не вводить пациентов в заблуждение среди НПВС выделяют аналоги по строению и действию.

Существуют ли полные аналоги свечей и мази индометацина по строению? Под какими еще названиями их можно встретить в аптеках?

Аналоги по строению

На сегодняшний день существует огромное количество аналогов индометацина. Он выпускается в России, Болгарии, Италии. Практически все производители предлагают различные формы – от растворов до мази. Исключение составляет лишь индометацин, применяемый в офтальмологии – он выпускается строго в виде капель или суспензии.

Современные свечи и мазь на основе этого вещества отличаются не только названием и страной-производителем, но и ценой. Какие аналоги индометацина чаще всего встречаются в аптеках? Речь идет о следующих лекарствах:

• Индометацин Софарма.
• Индометацин Берлин Хеми.
• Индометацин-Альтфарма.
• Индометацин Биосинтез.
• Индобене.
• Метиндол.

Какому препарату следует отдать предпочтение? Существуют ли между ними принципиальные различия?

Сходства и различия

Все эти лекарственные средства оказывают одинаковое действие, различаться они могут лишь ценой, количеством и дозировкой свечей в упаковке и весом мази.

Самым дорогим является индометациновые свечи и мазь компании Берлин Хеми, совместное производство Италии и Германии. Связано это как с известным брендом, так и с качеством и надежностью самого препарата. Вся продукция Берлин Хеми защищена от подделок.

Метиндол – препарат, который производится в Польше. Его также можно отнести к дорогим аналогам индометацина. Цена Метиндола существенно колеблется в различных аптечных сетях.

Индометацин компаний Альтфарма и Биосинтез производится в России. С этим связана его низкая стоимость. Но не всегда дешево – это некачественно. Препарат хорошо переносится, представлен всеми лекарственными формами – таблетками, свечами, мазями, не обладает какими-то особыми побочными свойствами.

Индобене – препарат австрийской компании. Выпускается в виде таблеток, драже, ректальных суппозиториев. Местная форма представлена не мазью, как у других производителей, а гелем. Гелевая структура позволяет индометацину быстро и легко всасываться через кожу, не оставляя следов.

Но если индометацин отсутствует в аптеках в любом виде или на него возникла аллергическая реакция, непереносимость? Можно ли заменить это лекарство аналогичным по действию?

Аналоги по действию

Поскольку индометацин относится к НПВС, то, по сути, любой препарат из этой группы можно считать его аналогом. Но на практике все немного сложнее.

НПВС делятся на группы в зависимости от химического строения, длительности и направленности действия. Последний момент особенно важен при подборе оптимальной терапии. Все НПВС оказывают три эффекта:

• противовоспалительный;
• жаропонижающий;
• обезболивающий.

Эта способность объясняется особенностями их строения. Кроме того, для НПВС характерно воздействие на любой воспалительный процесс, независимо от причины, его вызвавшей.

Однако далеко не все препараты с одинаковой эффективностью воздействуют на три звена патологического процесса – лихорадку, воспаление и боль.

Некоторые из них отлично справляются с повышенной температурой, но практически не обезболивают. Другие, напротив, по силе анальгезирующего действия приближаются к опиатам, но, к сожалению, от жара практически не избавляют. Такие препараты не взаимозаменяемы.

Особого внимания заслуживают препараты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Чаще всего они применяются при болезнях опорно-двигательной системы:

• артрозах;
• артритах;
• остеохондрозе;
• бурситах (голеностопного, ).
• тендовагинитах;
• ушибах костей и мягких тканей;
• вывихах и переломах.

Лекарственные средства из этой группы смело можно отнести к индометациновым аналогам по действию. Что это за препараты?

Сильные противовоспалительные препараты

Выраженная противовоспалительная активность наблюдается у многих НПВС. К таким лекарствам относят:

• салицилаты;
• ибупрофен;
• бутадион;

Но не стоит забывать, что сильные противовоспалительные препараты, как правило, часто проявляют различные побочные действия.

Для всех НПВС характерно раздражающее действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, снижение свертывающей способности крови, поражение почек. Нередко противовоспалительная терапия требует дополнительного назначения специальных таблеток, защищающих желудок и кишечник – гастропротекторов. А если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, то при лечении НПВС их обычно отменяют.

Салицилаты

Это наиболее давно существующая группа НПВС. Ее известный представитель – Аспирин. Он обладает мощный противовоспалительным действием, превосходящим индометацин. Но и побочных эффектов у Аспирина много. Кроме высокого риска язвенной болезни и кровотечений из желудочно-кишечного тракта, использование Аспирина у детей опасно развитием синдрома Рея. Это состояние, при котором нарушается работа печени, головного мозга и почек, часто протекает с неблагоприятными исходами. Выпускается лекарство обычно в виде таблеток и капсул.

Салицилаты в виде ректальных суппозиториев – это комбинированный препарат Цефекон Н.

Для местного лечения часто используется салициловая мазь. Но механизм ее действия в этом случае отличается от индометацина, и как аналог она не используется. Салициловую мазь назначают дерматологи как антисептик и местно-раздражающее средство. Также одним из характерных ее эффектов является удаление ороговевших слоев кожи – кератолитическое действие.

Ибупрофен

Хорошо известен как в педиатрической практике, так и в ревматологии. Его применяют при болезнях суставов и позвоночника, миозитах и миалгиях. Это лекарство разрешено использовать в детском возрасте начиная с полугода. И этим оно выгодно отличается от большинства НПВС, и индометацина в том числе.

Существуют ли безопасные формы ибупрофена? Да, кроме таблеток, капсул и сиропа он также выпускается в ректальных свечах под названием Нурофен. Может служить отличным аналогом индометацину. Обладает сильным противовоспалительным действием, а количество побочных действий, по сравнению с другими НПВС, не так велико. Доступен по цене.

Для местного лечения травм, суставных патологий и мышечных болей существует специальная лекарственная форма – Ибупрофен гель для наружного применения. Лечение этим препаратом практически не дает осложнений, возможны лишь аллергические реакции и местное покраснение. Подходит при непереносимости или отсутствии индометацина.

Бутадион

Этот препарат также хорошо известен, но в последнее время реже используется в терапевтической и ревматологической практике из-за большого числа побочных эффектов. Наиболее безопасной считается лекарственная форма в виде мази. Связано это с крайне низким всасыванием действующего вещества через кожу – менее 5%. Но, несмотря на это, бутадионовая мазь запрещена в первом и третьем триместрах беременности из-за отрицательного воздействия на плод. У детей до 14 лет она также не используется.

Применять бутадионовую мазь в качестве аналога можно лишь в определенных ситуациях – например, у взрослых пациентов. По цене лекарство доступно всем категориям населения.

Диклофенак

Относится к излюбленным препаратам ревматологов. Без него не обходится практически ни одно заболевание соединительной ткани и суставов.

Он оказывает выраженное противовоспалительное действие и проявляет хороший обезболивающий эффект. С успехом используется как аналог при необходимости.

Диклофенак для наружного применения известен под названием Диклак гель. Также выпускается он в виде мази. Ректальные формы этого лекарства широко распространены благодаря сниженному риску основных побочных действий НПВС.

Суппозитории с диклофенаком известны в аптеках под названием Диклоберл и Дикловит. Они имеют одинаковую структуру, различаются лишь ценой и компанией-производителем. Могут выступать в качестве аналога индометацина.

Если назначенный препарат отсутствует в аптеке или не подходит пациенту, его можно и нужно заменить на аналогичный. Но не стоит заниматься этим самостоятельно, чтобы не ухудшить состояние своего здоровье. Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом.

Представлены аналоги лекарства индометацин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Индометацин - НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Индометацин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Индометацин
Таб 25мг N30 Софарма (Софарма АО (Болгария)	62.50
Мазь 10% 40г Софарма (Софарма АО (Болгария)	73.20
Мазь 10% 40г Борисово (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь)	82
Индобене
Индовис ЕС
Индоколлир
Капли 0,1% 5мл (Лаборатория Шовен (Франция)	436.20
Индометацин (Мовимед)
Индометацин 100 Берлин-Хеми
Свечи 100мг N10 (Берлин - Хеми / Менарини Фарма Гмб (Германия)	392.50
Индометацин 50 Берлин-Хеми
Свечи 50мг N10 (Берлин - Хеми / Менарини Фарма Гмб (Германия)	281.10
Индометацин ВП
Индометацин Софарма
Свечи 100мг N6 (Софарма АО (Болгария)	84
Свечи 100мг №6 (Софарма АО (Болгария)	107.20
Индометацин* (Indomethacin*)
Индометацин-Акри
Индометацин-Альтфарм
50мг №10 суппоз.ректальные (Альтфарм ООО (Россия)	150
100мг №10 суппоз.ректальные (Альтфарм ООО (Россия)	153.20
Индометацин-Биосинтез
25мг №30 таб п / о (Биосинтез ОАО (Россия)	18
Индотард
Индоцид
Метиндол
Таблетки ретард 75 мг, 25 шт.	166
Таблетки ретард 75 мг, 50 шт.	227
Метиндол ретард
Таб 75мг N25 (Ай Си Эн Польфа Жешув АО (Польша)	160
Таб 75мг N50 (Ай Си Эн Польфа Жешув АО (Польша)	219

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве индометацин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Четыре посетителя сообщили об эффективности

Ваш ответ о побочных эффектах »

Один посетитель сообщил об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	1		100.0%

Ваш ответ об оценке стоимости »

Девять посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Индометацин?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники		%
1 раз в день	7		77.8%
3 раза в день	1		11.1%
2 раза в день	1		11.1%

Ваш ответ о частоте приема в день »

Шесть посетителей сообщили о дозировке

	Участники		%
11-50мг	3		50.0%
51-100мг	2		33.3%
101-200мг	1		16.7%

Ваш ответ о дозировке »

Два посетителя сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Индометацин, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через 5 дней почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.

	Участники		%
5 дней	1		50.0%
> 3 мес.	1		50.0%

Ваш ответ о сроке начала действия »

Три посетителя сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Индометацин: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Ваш ответ о времени приема »

49 посетителей сообщили о возрасте пациента

Ваш ответ о возрасте пациента »

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

МЕТИНДОЛ РЕТАРД
(Metindol retard)

Регистрационный номер:

П N013812/01-171207
Торговое название препарата: Метиндол ретард
Международное непатентованное название (МНН): Индометацин

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия

Состав:

Содержание в одной таблетке:
активное вещество:
Индометацин 75 мг
вспомогательные вещества:
целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, мётакриловой кислоты сополимер, тальк, магния стеарат.
Описание: Круглые таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с плоской поверхностью и срезанным краем.

Фармакотерапевтическая группа:

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Код АТХ: М01АВ01

Фармакологические свойства

Метиндол ретард обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата связан с угнетением активности фермента циклооксигеназы и снижением синтеза простагландинов. обуславливающих появление боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости в очаге воспаления.
При суставном синдроме Метиндол ретард снижает воспаление и купирует боль в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Абсорбция быстрая. Биодоступность при назначении внутрь обычных таблеток, драже или капсул - 90-98 %, при использовании таблеток пролонгированного действия в течение 12 ч абсорбируется 90 % введенной дозы. После приема внутрь ТСmах - 2 ч. Сmах - 0,69 мкг/мл. Связь с белками плазмы 90%. Метаболизируется в основном в печени.
Т1/2 - 4-9 ч (показатель может варьировать в зависимости от выраженности системного метаболизма, энтерогепатической циркуляции и реабсорбции). Выводится почками на 70 %, причем 30 % в неизмененном виде, и ЖКТ - 30 %. Проникает в грудное молоко, при использовании матерью 200 мг препарата в день в молоке определяется от 0,5 до 2 мг. Препарат не удаляется при диализе.

Показания к применению

Применять строго по назначению врача!
Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом.

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительно-ревматические заболевания позвоночника;

подагрический артрит;

ревматоидный артрит;

болевой синдром, при заболеваниях позвоночника;

ревматические заболевания мягких тканей;

болевой синдром и воспаление после травм и оперативных вмешательств (гинекологических, стоматологических и др.).

Противопоказания

врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), препарат противопоказан в период после аортокоронарного шунтирования;

нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);

беременности период лактации;

известная гиперчувствительность к индометацину и другим компонентам препарата;

указания в анамнезе на бронхоспазм, крапивницу или ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма);

эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и/или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

обострение воспалительных заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит,- болезнь Крона);

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;

подтвержденная гиперкалиемия;

детский и юношеский возраст (до 18 лет).
С осторожностью следует применять препарат при:
Ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, нарушениях кроветворения (лейкопения и анемия), застойной сердечной недостаточности, дислипидемии/гиперлипидемии, тромбоцитопении, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, артериальной гипертензии, курении, циррозе печени с портальной гипертензией, клиренсе креатинина менее 60 мл/мин, непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при наличии анамнестических данных о развитии язвенного поражения ЖКТ, при наличии инфекции Helicobacter руlоry, в пожилом возрасте при длительном использовании НПВП, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии следующими препаратами: антикоагулянты (напр. варфарин), антиагреганты (напр. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (напр. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (напр. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
Также следует соблюдать осторожность при назначении Метиндола ретарда пациентам, страдающим психическими расстройствами, депрессией, паркинсонизмом, эпилепсией. Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Способ применения и дозы

Метиндол ретард принимают внутрь, не разжевывая, во время или непосредственно после еды, запивая достаточным количеством воды или молока.
Взрослым назначают по 1 или 2 таблетки в течение суток, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной переносимости.
Не следует превышать дозу более 150 мг в сутки.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, нарушение функции печени (повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия), изъязвление слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением),
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, чрезмерная утомляемость, сонливость, депрессия, периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: нарушение вкуса, снижение слуха, шум в ушах, диплопия, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие (усугубление) явлений хронической сердечной недостаточности, тахиаритмия, отечный синдром, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, ангионевротическии отек, бронхоспазм; в единичных случаях - фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок. Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Передозировка

Симптомы:
Клиническая картина передозировки препаратом Метиндол ретард характерна для индометацина и включает следующие симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушения памяти и дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдаются парестезии, онемения конечностей и судороги.
Лечение:
Лечение заключается в быстром выведение препарата из организма и применение соответствующих симптоматических средств. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.
Этанол, колхицин, ГКС и кортикотропин повышают риск развития ЖКТ кровотечений.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы) - возникает риск развития кровотечений.
Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных лекарственных средств (в т.ч. бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, эстрогенов. др. НПВП.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно, за счет подавления синтеза простагландинов в почках).
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемий и опасность кровотечений.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.
Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма); у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (т.к. снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови), Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина повышает риск развития ЖКТ кровотечений.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
Необходимо контролировать функцию печени, клеточный состав периферической крови. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений следует использовать антацидные ЛС.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки пролонгированного действия по 75 мг.
По 25 таблеток в блистеры из ПВХ-алюминиевой фольги. Один или два блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Изготовлено:
«Ай Си Эн Польфа Жешув АО», Польша ул. Пшемыслова 2, 35 - 959, Жешув

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Нестероидное противовоспалительное средство относится к производным кислоты индолуксусной. Терапевтические эффекты, присущие лекарственному препарату, позволяют использовать средство в лечении заболеваний суставов и околосуставных тканей. Медикамент имеет несколько лекарственных форм, что позволяет подобрать пациенту наиболее подходящий вариант. В составе комплексной терапии лекарство может быть применено при заболеваниях органов дыхания и репродуктивной системы у мужчин и женщин. Противопоказания указаны в аннотации.

Другие названия и классификация

Медикамент имеет несколько наименований, включая латинское и торговое.

Русское название

Индометацин Софарма.

Латинское название

Торговые названия

Торговое название аналогично русскому наименованию.

Код CAS

Индивидуальный код CAS для медикамента - 53-86-1, тарифный код - 293399800.

Состав и лекарственные формы

Независимо от форм выпуска в составе медикамента присутствуют вспомогательные и действующие вещества. Концентрация индометацина в наружных формах колеблется в пределах 50-100 мг. Лекарственные формы для перорального приема отличаются меньшим содержанием активного компонента - не более 25 мг.

Таблетки

Таблетки на вид - округлые, двояковыпуклые, кирпично-красного оттенка. Наименьшее содержание основного компонента компенсируется наличием вспомогательных веществ, которые усиливают действие главного элемента и ускоряют его всасывание. К ним относят:

• кросповидон;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• коллоидный кремниевый диоксид;
• краситель (оксид железа).

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой. Ячеистые поддоны вмещают 10 пилюль. В картонных коробках - не более 3 блистеров. Инструкция по применению присутствует в каждой упаковке.

Свечи

Суппозитории представляют собой торпедообразные стержни белого или кремового оттенка с закругленным верхом. В основании присутствует углубление. В составе, помимо основного элемента, присутствует твердый жир и крахмал растительного происхождения (кукурузный).

Свечи поступают в продажу в блистерах из мягкой фольги в количестве 5 шт. В упаковке - не более 10 блистеров. На картонной коробке (все формы выпуска) присутствует вся информация о производителе, серийном номере, дате производства и сроках годности.

Гель

Мазь для наружного применения представляет собой пастообразную субстанцию однородной консистенции без посторонних частиц, желтого оттенка. Присутствует незначительный запах спирта. Наибольшая концентрация действующего вещества (100 мг) присутствует в этой лекарственной форме. Добавочные элементы в составе геля:

• пропиленгликоль;
• спирт (96%);
• макрогол;
• бензоат натрия;
• карбомер.

Гель реализуется в тубах из мягкого полиэтилена или твердого алюминия объемом в 40 г.

Фармакологическая группа

Нестероидный противовоспалительный медикамент, избирательный ингибитор циклооксигеназы и простагландинов.

Фармакологическое действие

НПВС способен оказывать жаропонижающее, противовоспалительное, анальгетическое и антиагрегантное действие на организм. Под воздействием действующего вещества медиаторы (простагландины), провоцирующие воспалительный процесс, становятся менее активными и не распространяются на здоровые участки мягких тканей и суставов. Угнетение циклооксигеназы-1-2 происходит в ходе нарушения процессов метаболизма арахидоновой кислоты и ее производных.

Пролиферативная и экссудативная фаза воспаления подавляется при регулярном использовании любой формы выпуска спустя 4-5 приемов. Препарат устраняет или ослабляет болевые ощущения, сопровождающие заболевания неревматического и ревматического характера. включая боли в околосуставной области.

Медикамент абсорбируется быстро независимо от форм выпуска. Биодоступность ректальных свечей составляет 85-90%, таблеток - 72%, мази - не более 63%. Связка с кровяными белками - около 86%. Максимальная концентрация действующего элемента в плазме крови достигается спустя 5-7 часов после первого применения. Метаболизм осуществляется печенью, метаболиты неактивны. Выведение осуществляется кишечником (30%), почками (70%). Лекарство обнаруживается в грудном молоке. При диализе не выявляется.

Показания к применению Индометацина

Основные показания к применению позволяют использовать медикамент в профилактических и лечебных целях при болезнях опорно-двигательного аппарата, дыхательной системы и мочеполовой системы. К ним относят:

• цистит;
• нефрит;
• простатит;
• геморрой;
• аднексит;
• альгодисменорею;
• артрит, включая хронический;
• спондилит.

Медикамент разрешен к применению при остеоартрозе, остеохондрозе, радикулите, ишиасе и бурсите, Таблетки и мазь можно использовать в качестве обезболивающего средства при растяжках, ушибах и иных механических травмах.

Способ применения и дозировка Индометацина

Таблетки предназначены для приема внутрь. Лекарственную форму запрещено разжевывать и деформировать, таблетки необходимо глотать целиком, запивая кипяченой водой комнатной температуры. Прием осуществляется после еды, спустя 30-40 минут. Начальная дозировка составляет 25 мг, в этом случае суточная норма не должна превышать 75 мг. Доза может быть увеличена постепенно до 100-125 мг/сут. Курс применения - не более 30 дней.

Свечи необходимо вставлять ректально в прямую кишку. Перед введением необходимо провести клизму. Суточная норма для взрослых пациентов не превышает 200 мг (при острой подагре), что эквивалентно 2 свечам. Период применения - не более 14 дней. При необходимости курс можно повторить через 7-10 дней.

Мазь необходимо наносить тонким слоем на предварительно очищенный кожный покров. Однократно необходимо выдавливать не более 3-4 см (в диаметре) пасты. Не рекомендуется использовать препарат в форме мази чаще 3 раз в сутки.

При простатите

При простатите используются суппозитории. Суточная норма действующего элемента - не более 150 мг (3 свечи по 50 мг). Курс использования - 10 дней.

При геморрое

Свечи при геморрое используют не чаще 2 раз в сутки. Суточная норма - 100 мг, период применения - 14 дней.

В гинекологии

Применение таблетированной формы выпуска и суппозиториев при лечении гинекологических заболеваний осуществляется с разрешения врача. Суточная норма пилюль не должна превышать 75 мг, свечей - 200 мг. Свечи вводят ректально дважды в сутки, таблетки - трижды в день на протяжении 10 суток.

Особые указания

На протяжении лечения со стороны лечащего врача должен осуществляться контроль за печенью и почками. Перед определением 17-кетостероида использование медикамента рекомендуется прекратить на 48 часов. При нарушении зрения необходима консультация окулиста, который поможет подобрать подходящие глазные капли.

При беременности и кормлении грудью

В период вынашивания плода и последующего кормления грудью категорически запрещено применять медикамент в лечебных и профилактических целях.

У детей

В инструкции по применению прописаны возрастные ограничения - до 18 лет применение исключено.

У пожилых

В отношении пожилых пациентов может потребоваться корректировка режима дозирования.

При нарушениях функции печени

Осторожный прием возможен при отсутствии у пациента печеночной недостаточности. В этом случае требуется контроль за функциональным состоянием органа.

При нарушениях функции почек

Хроническая почечная недостаточность считается абсолютным противопоказанием.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

Управление транспортными средствами и иными механизмами недопустимо в период лечения.

Побочные действия Индометацина

Неправильное использование лекарственного средства влечет за собой развитие большого количества побочных эффектов со стороны внутренних органов. Пищеварительный тракт:

• моментальный гепатит;
• рвотные позывы;
• неконтролируемая рвота;
• диарея/запор;
• патологии печени (повышение билирубина).

Нервная система:

• мигрень;
• головокружение;
• перевозбуждение;
• нарушение сна;
• сонливость;
• тревожность.

Органы чувств:

• шумы в ушах;
• нарушения зрения (конъюнктивит);
• кратковременная потеря слуха.

Сердечно-сосудистая система:

• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• сердечная недостаточность.

Мочевыделительная система:

• синдром протеинурия;
• нефрит;
• гематурия;
• патологии почек.

Гемостаз и кровеносная система:

• кровотечения (маточные, кишечные, желудочные);
• лейкопения;
• анемия;
• тромбоцитопения.

К побочным эффектам также относят повышенное потоотделение, обострение геморроя и аллергические реакции: зуд, жжение, покраснение кожного покрова.

Противопоказания

Противопоказания, прописанные в инструкции, делают невозможным использование нестероидного противовоспалительного медикамента. К ним относят:

• артериальную гипертензию;
• болезни желудка, сопровождающиеся эрозийным поражением;
• печеночную и почечную недостаточность (включая кисту в почках);
• патологии крови, включая плохую свертываемость;
• порок сердца;
• индивидуальную непереносимость;
• обострение бронхита;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Осторожный прием необходим для гиперчувствительных и пожилых пациентов.

Передозировка

Характерные симптомы передозировки проявляются в виде диспепсии (боли в желудке, тошноты, рвоты), головокружения, провалов в памяти и судорог. Передозировка требует симптоматического лечения. Гемодиализ не приносит ожидаемого эффекта. Пациенту необходимо промыть желудок и дать активированный уголь из расчета 1 таблетку на 10 кг веса.

Взаимодействие и совместимость

Лекарственные препараты, ускоряющие отток мочи и нормализующие кровяное давление, теряют эффективность при одновременном приеме с нестероидным противовоспалительным медикаментом. НПВС ускоряют всасывание и биодоступность антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков. Одновременное применение лекарства и глюкокортикостероидов повышает риск развития побочных эффектов.

Парацетамол способствует развитию нефротоксических эффектов. Этанол, гормональные препараты и противовоспалительный медикамент могут спровоцировать кровотечение при комплексном использовании. Превышение дозы в несколько раз увеличивает содержание метотрексата в плазме крови. Лекарственное средство несовместимо с антибиотиками последнего поколения.

Аналоги

Нестероидный противовоспалительный медикамент имеет несколько структурных аналогов и заменителей со сходным терапевтическим эффектом. Препараты как зарубежного, так и отечественного производства находятся в разной ценовой категории, последние - более дешевые. К ним относят:

1. Пироксикам. Лекарственное средство производится в России и Болгарии. Имеет несколько форм выпуска, включая таблетированную и капсульную форму. В линейке присутствует мазь для наружного применения. Основной элемент - одноименное вещество в концентрации 10-20 мг. Цена в аптеках - от 50 руб.
2. Кеторолак. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство выпускается в таблетках и уколах. Действующий элемент - трометамол кеторолака. Жаропонижающий эффект кратковременный, противовоспалительное и обезболивающее действие умеренное. Неселективный ингибитор циклооксигеназы. Стоимость препарата - от 100 руб.
3. Метиндол. Ближайший аналог со сходным с оригиналом составом. Таблетки и капсулы пролонгированного действия, в продаже встречается мазь, свечи и инъекционный раствор. Содержание активного вещества колеблется в пределах 75 мг. Цена - от 180 руб.

Подбор аналога осуществляется лечащим врачом исходя из общего состояния больного, степени течения заболевания и возможных противопоказаний к использованию оригинала.

Индометацин. Обзор и отзыв препарата.

Способы применения и противопоказания таблеток индометацин, мази и свечи

Лекарственные формы

свечи 100мг

Производители

Белупо Лтд(Хорватия), Берлин-Хеми АГ(Германия), Никомед Дания А/С(Дания), Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма А.О.(Болгария), Хиноин(Венгрия)

ФармГруппа

Противовоспалительные средства - производные индолуксусной кислоты

Международное непатентованное наименование

Индометацин

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Апо-Индометацин, Веро-Индомитацин, Индобене, Индовис Е.С., Индоколлир, Индомет-Ратиофарм, Индометацин (Мовимед), Индометацин 100 Берлин-Хеми, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Индометацин Врамед, Индометацин Севтополис, Индометацин Софарма, Индометацин Софарма, Индометацин-Акри, Индометацин-Биосинтез, Индометацин-Ратиофарм, Индомин, Индопан, Индотард, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин SpC, Тридоцин, Эльметацин

Состав

Активное вещество: Индометацин.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. Интенсивно связывается с белками плазмы. Период полувыведения - 4-9 ч. Биотрансформируется в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками и ЖКТ.

Показания к применению

Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тендинит, синовит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

Побочное действие

Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, гипоплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса - Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, васкулит, отек легких.

Взаимодействие

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую бета-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме.

Передозировка

Симптомы: Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В более тяжелых случаях наблюдается парестезия, онемение конечностей и судороги. Лечение: Симптоматическое. Индометацин нельзя вывести из организма посредством гемодиализа.

Способ применения и дозировка

Ректально, по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки или по 1 супп. (100 мг) на ночь, во время приступа подагры - 200 мг/сут.

Особые указания

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при: - заболеваниях ЖКТ - хронической сердечной недостаточности - артериальной гипертонии - нарушении свертываемости крови - нарушениях функции печени - старческом возрасте - сразу после хирургического вмешательства - психических расстройствах, депрессии, паркинсонизме, эпилепсии - бронхиальной астме - аллергическом рините, полипами слизистой носа - хронических заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей. С осторожностью следует назначать Индометацин людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психических и двигательных реакций. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре.