Анемия у собак: симптомы и причины, методы лечения, профилактика. Гемолиз у собак: особенности заболевания, причины и методы лечения

Анемия - это медицинский термин, описывающий состояние уменьшения количества циркулирующих эритроцитов или гемоглобина в крови. Это не заболевание, а скорее симптом какого-то другого процесса, заболевания или расстройства. Гемоглобин доставляет жизненно важный кислород к тканям и клеткам организма, и животное, которые страдает от анемии, будет страдать от симптомов, связанных с недостатком кислорода.

Эритроциты производятся в костном мозге и затем поступают в кровь, где они живут около двух месяцев. По мере старения или повреждения, они отфильтровываются из крови, а их компоненты повторно формируют новые красные клетки крови. Количество эритроцитов может снижаться из-за снижения их выработки или повышенной потери.

Симптомы анемии

Основным очевидным клиническим симптомом анемии у собак, как и у кошек , являются бледные или бледно-розовые десна. Собаки с анемией также имеют низкую выносливость и очень быстро устают. Бледные десна и общая вялость указывают на необходимость сдачи анализа крови.

Диагностика

Анемия диагностируется посредством анализа крови. Наиболее распространенным является определение уровня гематокрита. Этот анализ выполняется в рамках расширенного анализа крови. Если уровень гематокрита будет ниже нормального на 35%, то у собаки будет диагностирована анемия.

Существует множество заболеваний, которые могут вызвать анемию. Они делятся на три группы: 1) болезни, вызывающие кровопотерю, 2) болезни, вызывающие гемолиз (распад и уничтожение эритроцитов), и 3) болезни, подавляющие производство эритроцитов в костном мозге.

Заболевания, вызывающие кровопотерю

Основными причинами кровопотери у собак являются:

Основными причинами подавления костного мозга, которое приводит к снижению производства эритроцитов, являются:

  • Тяжелое или хроническое заболевание (например, почечная недостаточность или болезнь печени)
  • Очень плохое питание или дисбаланс питательных веществ
  • Аутоиммунные заболевания
  • Гипотиреоз
  • Отравление химикатами или токсинами
  • Неоплазия (опухоль)

Железодефицитная анемия у собак

Железодефицитная анемия является достаточно распространенным заболеванием у людей. Но у собак дефицит железа встречается редко, и, как правило, развивается по причине хронической кровопотери или очень плохого рациона.

Лечение анемии

Если анемия у собаки развилась в настолько тяжелую форму, что представляет угрозу для ее жизни, то ей потребуется переливание крови. Целью переливания является стабилизация состояния собаки, но коренная причина анемии должна быть диагностирована и должны быть назначена соответствующая программа лечения.

Лечение анемии зависит от диагноза и тяжести состояния животного. В лечении могут использоваться кортикостероиды, диетотерапия, другие лекарственные препараты и хирургия.

Прогноз для собак с анемией

Прогноз для собак, страдающих от анемии, зависит от конкретного диагноза и общего состояния здоровья животного на момент постановки диагноза. При своевременной диагностике анемии и хорошем состоянии здоровья собаки, прогноз благоприятный. Собаки, которые страдают от отравления химикатами, рака или аутоиммунных заболеваний, имеют менее благоприятный прогноз.

Анемия у собак проявляется по-разному. Болезнь требует комплексного лечения, она возникает, если снижается уровень гемоглобина в крови. Гемоглобин входит в состав эритроцитов - красных кровяных телец. Эритроциты нужны для того чтобы организм работал слаженно. Кровяные тельца доставляют кислород в органы и ткани. Производство эритроцитов осуществляется в структурах костного мозга, из этих отделов они попадают в кровь.

Красные кровяные тельца живут 50-60 дней, они могут повреждаться, отсоединяться из крови. Уничтожение эритроцитов происходит в селезенке. Если организм теряет много красных кровяных телец, возникает анемия. Редкой болезнью является анемия и причины развития связаны с многочисленными факторами. Животное страдает анемией, если организм испытывает дефицит витаминов и микроэлементов, в частности железа. Железо содержится в эритроцитах, микроэлемент незаменим для любого живого организма.

Как себя проявляет анемия у собак

Различают первичную и вторичную форму болезни, вторичная встречается чаще, она имеет предопределяющие факторы. Симптомы патологии зависят от причины. Перед началом лечения врач проводит диагностику, выявляет предрасполагающие факторы к анемическому синдрому, также - устанавливает, какого витамина (или микроэлемента) не хватает организму. Анемия чаще связана с дефицитом железа, причиной патологии может быть нехватка витамина B12 . Болезнь развивается при воздействии определенных факторов.

Если питомец получил травму и потерял много крови, организм ослабевает, возникают предпосылки для анемии.

  • Патология развивается на фоне воспалительных болезней ЖКТ.
  • Другие предрасполагающие факторы: инфекционная болезнь, гепатит, патология мочевыводящих путей. При таких недугах нарушается свертываемость крови, появляется анемия.
  • Некоторые собаки имеют наследственную склонность к болезни.
  • Возможная причина - отравление. Если животное вдохнула соединения свинца или цинка, появляется тяжелая интоксикация. Следует немедленно доставить питомца в клинику!
  • Причиной патологии может быть неправильный прием лекарств. Во избежание анемии не следует заниматься самолечением.
  • Болезнь диагностируется у собак, которым не хватает железа, витаминов А, В, С, фолиевой кислоты.
  • Рацион питания должен быть сбалансированным.
  • Анемия развивается у щенят с глистной инвазией.

Болезнь настигает собак разного возраста, в большинстве случаев она имеет предрасполагающие факторы. Несмотря на развитие анемии, масса крови может быть в норме, так как в организме происходят реакции замещения. Главный предрасполагающий фактор - низкий уровень гемоглобина в эритроцитах. Анемия развивается при функциональной недостаточности в системе эритроцитов.

Виды заболевания

Лечение должно быть грамотным. Болезнь подразделяется на несколько видов.

Когда возникает анемия, нарушается кровообращение во внутренних органах, ткани испытывают кислородное голодание. Кровь начинает накапливать токсины, шлаки, причем они не выводятся в полном объеме. Если болезнь ярко выражена, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. У собаки появляется одышка, меняется частота сердечных сокращений. При прогрессировании анемии у собаки страдает ЦНС, питомец может упасть в обморок. Если анемия становится хронической, поражаются паренхиматозные органы. В редких случаях возникает кровоизлияние в слизистые.

Если диагностирована нормохромная анемия, это значит, что уровень эритроцитов в норме. При гипохромной форме эритроциты содержат мало гемоглобина. Симптомы анемии - анизоцитоз, нормобластоз, пойкилоцитоз. При такой анемии собака не активна, испытывает усталость, слабость. У некоторых собак развивается депрессия .

В ходе осмотра врач выявляет, что слизистые бледные, слегка розоватые. Анемия может приводить к кровоточивости десен. При прослушивании врач определяет, что частота сердечных сокращений высокая, слышны шумы. Если кровяное давление резко падает, наступает коллапс. Заболевание приводит к лихорадке, животное испытывает сильную жажду. В фекалиях видны кровяные примеси.

Диагностические мероприятия

При подозрении на анемию проводят комплексное обследование. Ветеринар анализирует клиническую картину, после - назначает анализы. Постановка диагноза не обходится без лабораторных исследований. Требуется взять пробу крови, выявить свёртываемость. Если развивается анемия, уровень эритроцитов снижен, некоторые изменения в структуре. Для подтверждения диагноза требуется проводить биохимию костного мозга. Если врач подозревает внутреннее кровотечение, он назначает лапароцентез. В ходе процедуры прокалывается брюшная полость, с помощью иглы изымается несколько миллилитров брюшной жидкости.

Если ветеринар подозревает опухоль или язву, он проводит эндоскопию. При подозрении на онкологию - назначают рентгенографию грудной клетки. Прогноз зависит от причины болезни, учитываются сопутствующие патологии и симптомы. Если анемия выявлена своевременно и заводчик придерживается рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Если патология возникла вследствие серьезного отравления или лейкоза, прогноз неутешительный.

Лечение анемии у собак

Терапия зависит от причины анемии у собаки. Если диагноз подтвержден, ветеринар назначает растворы для внутривенного введения.

Важно устранить другие симптомы. Хороший результат дает витаминотерапия. Если анемия привела к интенсивному кровотечению, проводится операция.

Описание препарата «Ферран»: в каких случаях он назначается?

Лекарство назначается врачом, при этом учитывается форма болезни и клиническая картина. Основной компонент Феррана - железо, в составе также имеются витамины, они повышают иммунитет, нормализуют кроветворение, восстанавливают окислительные процессы. Ферран предназначен для внутривенного введения, он, главным образом восполняет нехватку железа. Если организму не хватает витамина B12, врач может назначить это лекарство. Ферран применяется, если анемия вызвана кровопотерей и в том случае, если животное не получало витамины с пищей.

Когда врач делает инъекцию, активные компоненты быстро всасываются в кровяное русло. Депонирование происходит в печени и органах кроветворения. Ферран входит в состав комплексной терапии, он является малоопасным. Препарат используется не только для лечения, но и для профилактики патологии. Если он применяется зимой, то прогревается до температуры + 37 градусов. Дозировки индивидуальны. Ферран может приводить к побочным эффектам. У некоторых животных меняется окраска кожи после введения, в таком случае назначается антигистаминное средство.

Если применение Феррана привело к аллергии и анафилактическом процессам, врач немедленно водит адреномиметики. Если наблюдаются признаки передозировки, животное отказывается от корма. В месте введения происходят воспалительные реакции. В такой ситуации нужна терапия хелатообразующими лекарствами (они также назначаются, если у питомца возникла аллергия).

  • Ферран и аналоги не применяются, если анемия не связана с дефицитом железа.
  • Лекарство не назначается при избыточном количестве железа и в том случае, если нарушен процесс утилизации микроэлемента.
  • Ферран не рекомендуется животным, у которых диагностирован гломерулонефрит.
  • Противопоказанием является аллергическая кожное заболевание.
  • Препарат не назначается при тяжёлых патологиях печени и острой нехватке витамина Е.
  • Ферран не совместим с антибиотиками, глюкокортикостероидами.

Меры профилактики

Чтобы уберечь питомца от опасной болезни, нужно следить за тем, где он находится и что ест. Рацион должен быть разнообразным: сухие корма чередуются с овощами, кашами, качественным мясом. Если животное получило травму, надо сразу же вызвать ветеринара (или доставить в клинику). Важно своевременно выявлять и лечить болезни. Здоровый образ жизни - лучшая профилактика анемии у собак!

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Анемия – заболевание, которое развивается не только у людей, но и у животных. Оно возникает из-за снижения уровня эритроцитов – данные клетки связаны с кислородным обеспечением организма. Недостаток эритроцитов может пагубно отразиться на состоянии органов и систем собаки, заметно ухудшить ее состояние. Как своевременно распознать наличие анемии у собаки, и как лечится эта болезнь?

Существует несколько разновидностей этого заболевания:

  • Постгеморрагическая анемия . Возникает вследствие кровопотери, причем неважно, происходит внутреннее или наружное кровотечение. Оно может появиться в результате травмы, затронувшей сосуды кровеносной системы и внутренние органы. Конечно, крайне сложно обнаруживается заболевание, если кровотечение носит внутренний характер, особенно, если речь идет о хроническом процессе. Но можно заметить побледнение слизистых, а также нередко появляются подкожные кровоизлияния точечного вида.
  • Гипопластическая анемия . Эта форма болезни связана с недостатком каких-либо микроэлементов, белков или – железа, меди, цинка, селена, витаминов группы В или фолиевой кислоты. Если же питомец получает полноценное, обогащенное полезными элементами, питание, возможно развитие гипопластической анемии из-за поражения клеток костного мозга токсическими веществами. Токсины могут скапливаться в организме из-за перенесенных инфекционных заболеваний или нарушенного обмена веществ.
  • Алиментарная анемия . Относится к разряду гипопластических анемий. Развивается у щенков с раннего возраста, если они получают неправильное, несбалансированное питание. Может быть связана с недополучением железа с рационом, гораздо реже встречается патология нарушенного всасывания его из кишечника.
  • Апластическая форма патологии . Развивается вследствие тяжелых нарушений в деятельности системы кроветворения. Патология касается не только образования эритроцитов, но и остальных кровяных клеток. Осложненная гипопластическая анемия может перетекать со временем в апластическую.

Кроме того, ветеринарные специалисты могут диагностировать регенеративную и нерегенеративную формы анемии у собак. При первом типе патологии организм способен компенсировать утрату эритроцитарных клеток, производя довольно быстро новые, ну а при второй форме быстрого восстановления не происходит.

На появление болезни могут повлиять следующие состояния и процессы:

Симптомы у анемии могут быть различными и зависят напрямую от причин ее развития.

Симптомы и признаки анемии у собак

Основная функция красных кровяных телец – разносить по всем тканям и органам кислород, крайне важный для их деятельности. Поэтому снижение уровня эритроцитов приводит к вялости собаки, животному тяжело выносить физические нагрузки. Питомец все чаще находится в лежачем положении, не проявляет активности, а встает только по нужде.

У питомца снижается аппетит, или он может вообще . При анемии наблюдается побледнение или посинение слизистых, если собаке пощупать десны, то при анемии они холодные.

Если заболевание появилось не из-за кровотечения, а на фоне тяжелой интоксикации или глистной или клещевой инвазии, то данные симптомы развиваются в медленном темпе. Чаще всего владельцы собаки длительное время и не подозревают, что их любимец болен.

Во время аутоиммунной анемии могут наблюдаться более выраженные симптомы:

  • Одышка.
  • Сбои работы ЖКТ – рвота, жидкий стул.
  • Полиурия – увеличение количества мочи (проявляется не всегда).
  • Полидипсия – усиление жажды, питомец пьет очень большое количество воды.
  • Лихорадочное состояние.

Во время обследования возможно обнаружение тахикардии, систолических шумов, учащенного дыхания, желтухи. Моча может иметь коричневый цвет из-за окрашивания гемоглобином или билирубином. УЗИ и другие методы исследования выявляют увеличение органов – печени, селезенки, а также лимфоузлов.

Какие собаки находятся в группе риска

Анемия может развиться абсолютно у всех собак, породистых, метисов, взрослых или щенков. Но в особую группу риска входят собаки, имеющие в анамнезе язву желудка или двенадцатиперстной кишки, а также животные с наследственными патологиями.

Сюда же можно отнести и борзых, так как эти породы имеют склонность к заболеваниям инфекционного происхождения, а те, в свою очередь, приводят к развитию анемии.

Диагностирование болезни у собак

Анемия выявляется благодаря анализу крови. Чаще всего применяется методика определения гемокритной величины, ее проводят в рамках клинического анализа крови. Если показатель будет ниже нормы на 35%, то питомцу будет поставлен диагноз «анемия».

Среди прочих анализов при диагностировании анемии сдаются следующие:

Комплекс мероприятий позволяется точно выяснить, что же стало причиной анемии у собаки. Исходя из результатов, назначается своевременное эффективное лечение.

Терапевтическое лечение анемии у собак

Учитывая вышеописанное, можно согласиться, что не существует единого метода лечения анемии. Терапия напрямую зависит от того, что вызвало заболевание. Кроме того, при назначении лечения, ветеринар оценивает состояние питомца, берет во внимание его возраст и особенности организма.

При анемии могут применяться следующие процедуры:

В процессе лечения крайне важным является мониторинг состояния питомца, а после лечения осуществление регулярного контроля.

При адекватном лечении признаки острой формы апластической анемии устраняются через 21-28 дней. Хроническое течение заболеваний данного вида является более сложным, требует очень серьезного подхода. Даже после курса терапии животное длительное время не может полностью восстановиться.

Естественно, что молодое животное быстрее излечиваться от любой разновидности недуга, да и болезнь протекает сравнительно легче. У молодого организма восстановительный период, в том числе и после хирургической операции, занимает меньше времени.

Анемия у собак на видео

Прогноз для собак при анемии

Конечно, прогноз для питомца с анемией зависит от вида и формы заболевания, состояния организма и прочих факторов. При гемолитической анемии собаки любого возраста, даже пожилые, достаточно быстро восстанавливаются. Естественно, если была проведена своевременная диагностика и лечение.

Если анемия вызвана интоксикацией ядовитыми веществами или аутоиммунными болезнями, то прогнозы менее благоприятные.

Анемия, связанная с раковыми болезнями, в большинстве случаев, заканчивается смертью животного, так как организм собаки плохо реагирует на химиотерапию или оперативное вмешательство.

Анемия – серьезный недуг, поэтому важно вовремя помочь питомцу!

Здравствуйте, уважаемые читатели!

Анемия у собак (малокровие) — группа симптомов, общим фактом для которых есть понижение гемоглобина в крови, одновременно снижается и количество эритроцитов. Гемоглобин окрашивает кровь в красный цвет. Он является одной из составляющих красных кровяных телец — эритроцитов, образующихся в костном мозге и движущихся в кровь. Живут эритроциты 2 месяца. Затем, отмершие, они удаляются из организма, а кровь обновляется молодыми эритроцитами. В здоровом организме их всегда нужное количество. Дисбаланс эритроцитов может быть вызван либо снижением их производства, либо увеличением потерь.

Анемия у собак — что это такое? Понятие “анемия” это лишь симптом, подразумевающий уточнение — какой именно недуг вызвал дефицит красных кровяных телец.

Причины возникновения анемии у собак

Заболевания, которые в состоянии спровоцировать анемию, подразделяются на три категории:

Болезни, провоцирующие уничтожение эритроцитов (гемолиз)

Болезни, вызывающие атрофирование функции репродукции эритроцитов в костном мозге

Симптомы анемии у собак

Гемоглобин снабжает ткани организма кислородом. Животное, страдающее анемией, будет испытывать симптомы, спровоцированные дефицитом кислорода. Строгого описания признаков этого недуга нет. Его симптомы будут зависеть от причины болезни.

Как правило о наличии анемии у собаки свидетельствуют:

  1. Патологически бледные слизистые (бледно-розовые или, даже белые). Особенно это касается полости рта;
  2. Отказ от еды или снижение аппетита;
  3. Прогрессирующая слабость;
  4. Малая работоспособность;
  5. Склонность ко сну;
  6. Одышка;
  7. Учащенный пульс;
  8. Наличие на коже гнойничков (пиодермия) - свидетельствует о присутствии инфекции (гной образующих кокков).
  9. Появление желтухи (говорит о возможной гемолитической анемии).

Данному недугу подвержены собаки всех пород. При легкой форме вышеперечисленных симптомов может не наблюдаться. Если признаки присутствуют, то животное следует незамедлительно доставить в ветклинику. Важно своевременно начать лечение - дефицит кислорода способен вызвать необратимые последствия.

Лечение анемии у собак, медикаментозные препараты.

Прогноз лечения зависит от его степени тяжести болезни и общего состояния собаки:

  • Тяжкие формы болезни, угрожающие жизни животного, подразумевают переливание крови. Речь идет об атрофировании функции репродукции эритроцитов в костном мозге или гемолизе. При необходимости кровь переливают многократно. Эта процедура позволяет доставить необходимый кислород и другие питательные вещества к тканевым клеткам и, тем самым стабилизировать состояние животного. Но для непосредственного лечения необходимо выявить причину недуга и назначить соответствующую терапию.
  • Для прекращения кровотечения внутренних органов назначаются кровоостанавливающие медпрепараты, например, викасол.
  • В лечении анемии постепенного характера применяют фолиевую кислоту, железо, .
  • При отравлении токсинами или ядами применяют стероидные гормоны — кортикостероиды, глюкокортикоиды (преднизолон) и противоядия (антидоты). Для повышения действенности лечения иногда удаляют селезенку.
  • Аутоиммунная анемия лечится иммунодепрессантами — препаратами, снижающими иммунитет собаки. Но эта терапия не всегда эффективна. Она часто приводит к побочным эффектам и осложнениям, влекущим к летальному исходу животного.
  • Диетическое питание является важной составляющей терапии. Очень полезна сырая печень. Она содержит массу и микроэлементов, прежде всего железо. Назначается при анемии, вызванной дефицитом железа.
  • Витаминотерапия

Данное заболевание гарантированно предотвратить нельзя. Но профилактические меры помогут вырастить животное крепким и способным противостоять многим недугам, вызывающим анемию. Следует заботиться о его полноценном питании, много гулять с ним на свежем воздухе, регулярно ходить на осмотр к ветеринару, делать положенные прививки, полезно посещать форум любителей собак.

Связана с расстройством иммунитета. Организм животного расценивает свои ткани, как чужеродные и стремится их повредить. В итоге происходит гемолиз (уничтожение эритроцитов), провоцирующий анемию.

В основном причиной этому является генетическая предрасположенность. Часто возникает вследствие раковых болезней, перенесенной системной красной волчанки, вследствии заражения инфекционными заболеваниями. Особенно расположены к данному виду анемии пудели, бобтейлы, ирландские сеттеры, кокер-спаниели. Самый уязвимый возрастной период у собак от 2 до 8 лет. Сучки болеют гораздо чаще кобелей.

Диагностируется посредством лабораторного анализа кровяных мазков, позволяющего определить внешние изменения эритроцитов. Лечение предполагает прием препаратов, снижающих иммунитет собаки (иммунодепрессантов) и стероидных гормонов (кортикостероидов). При тяжелых формах болезни делается переливание крови и удаляется селезенка. Летальные исходы при этом заболевании составляют 40%.

Симптомы аутоиммунной гемолитической анемии часто выражены неявно. Часто это:

Тест на анемию у собак

Для выявления диагноза делается расширенный анализ крови.

Быструю диагностику позволяет делать исследование гематокрита — объема красных кровяных телец в крови. Гематокрит показывает содержание в крови эритроцитов, выраженное в процентах. Если он ниже, чем нормальный на 35%, то у собаки анемия.

Дальнейшие исследования причины анемии делаются в лабораторных условиях:

Всем удачи, до встрече в следующей статье.

Характеризуется аутоиммунным механизмом развития и острыми гемолитическими кризами. Болеют чаще самки, молодые или среднего возраста.

Этиопатогенез.
Болезнь развивается вследствие повреждения эритроцитов аутоантителами с преобразованием их в сфероциты (увеличены плотность, толщина, форма сферическая) и последующим разрушением в ретикулоэндотелиальной системе.
Разрушение сфероцитов происходит преимущественно под действием макрофагов в селезенке, но может быть и интравазальный гемолиз.
В результате массивного гемолиза выделяется свободный гемоглобин, большое количество которого ретикулоэндотелиальная система не в состоянии превратить в билирубин, поэтому и происходит вымывание избытка гемоглобина с мочой.

Патогенез.
При АИГА, деструкция эритроцитов ускоряется из-за антител и/или из-за факта, что комплемент фиксируется к мембраной эритроцитов.

Восприимчивость: Cобаки, Кошки

Симптомы.
Заболевшие животные становятся вялыми, состояние у них угнетенное, слизистые оболочки вследствие выраженной анемии имеют фарфоровый вид.
Беспокоят тяжелая одышка (из-за недостатка кислорода), анарексия, рвота и повышенная температура тела.
Селезенка сильно увеличена вследствие повышенной функциональной активности, увеличены периферические лимфатические узлы. О распаде эритроцитов свидетельствуют клинические признаки: желтуха, темно-бурая кровавая моча и черные фекалии (непостоянно).

Cуммарная клиника:
1. Абнормальный размер сосудов сетчатки;
2. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
3. Аускультация сердца: Тахикардия, увеличенная ЧСС;
4. Бледность видимых слизистых;
5. Быстрая утомляемость при физ. нагрузке;
6. Геморагический диатез, нарушенное свертывание крови;
7. Генерализованная слабость;
8. Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия;
9. Гиподипсия, Адипсия;
10. Гифема, кровь в передней глазной камеры, "черный глаз";
11. Дарея, понос;
12. Дегидратация;
13. Диспное (затрудненное дыхание, с открытым ртом);
14. Иктерус (Желтуха);
15. Кровавые фекалии, гематохезия;
16. Лихорадка, патологическая гипертермия;
17. Мелена, черный цвет кала
18. Петехии, екхимозы;
19. Полидипсия, увеличенная жажда;
20. Полиурия, увеличение обьема мочевыделения;
21. Пониженный прием воды,
22. Рвота, регургитация, эмезис;
23. Сердечные шумы
24. Темный цвет кала;
25. Увеличенная частота дыхательных движений, полипнея, тахипнея, гиперпнея; Лимфаденопатия; 26. Угнетенность (депрессия, летаргия);
27. Уринализис: Гематурия;
28. Уринализис: Гемоглобинурия или Миоглобинурия;
29. Уринализис: красная или коричневая моча;
30. Эпистаксис, Ринорагия, выделение крови из носа;

Лабораторные исследования показывают сильную анемию (1-2 млн эритроцитов), снижение осмотической резистентности эритроцитов, ретикулоцитоз, гемоглобинурию, билирубин, уробилиногенурию, выделение стеркобилина с фекалиями.

Диагноз ставят на основании анемии, характерных обнаруживаемых сфероцитов и положительной реакции на лечение преднизолоном.

Дифференцируют от других анемий (анамнез, картина крови), каагулопатии (нарушена свертываемость крови) и красной системной волчанки.

Диагноз:
Есть позитивный Куумбс-тест (Coomb"s test) для обнаружения антител.
Часто можно встретить конкурентную тромбоцитопению, которая самостоятельно может вызвать кровоизлияние..
Diagnosis per juvantibus. Улучшение после стероидной терапии помогает диагнозу.
В большинстве случаев исследование крови показывает признаки эритроидной регенерации, как например полихромазия и ретикулоцитоз, но в некоторых случаев у собак они отсутствуют, состояние, известное под именем арегенеративная (нерегенеративная) анемия.

Диагностический алгоритм:
- не-иммунологические тесты: Общий подсчет крови (CBC), подсчет ретикулоцитов, морфология крови, биохимия крови и уринализис.
Предварительного диагноза часто можно поставить, когда мазок крови показывает соответствующая морфология эритроцитов и другие причины анемии уже исключены.
- иммунологические тесты: прямой антиглобулинов тест (известный и под названии прямой Куумбс-тест (direct Coomb"s test). Ими определяют антител или комплементы на эритроцитов. Тест положителен в 60-70% случаев от собак с АИГА.
Используются и тесты с полиспецифическими агентами, с помощю которыми определяют иммуноглобулин G, М или С3 (IgG, IgM и C3) на поверхности эритроцитов. Спектр их активности гораздо шире, чем прямой Куумбс-тест:
- Coomb"s test, используя отдельные, специфические реагенты для IgG, IgM и C3;
- Прямой энзим-связывающий антиглобулин тест (Direct enzime-linked antiglobulin test) который определяет колоичественно уровень IgG, IgM и C3 на поверхности эритроцитов;
- Папаин-тест (Papain test), который модифицирует мембрана эритроцитов таким образом, что делает ее более чувствительной к аглютинации и таким образом позволяет легче определить неполных антител (incomplete antibodies);
- радиоиммуноанализ (radioimmunoassays), который определяет количественно уровень IgG, связанные с эритроцитами.

ЛЕЧЕНИЕ, РАЗВИТИЕ И ПРОГНОЗ

Течение болезни в виде острых кризов и редко латентное.

Прогноз сомнительный.

Лечение: принципы:
Незамедлительно начинают капельное внутривенное введение преднизолона в дозе 2 мг/кг.
Если при этом анемия уменьшается, то дозу в течение недели снижают до 0,5-0,25 мг/кг.
При плохой переносимости преднизолона или неэффективности терапии дополнительно подключают иммуно-супрессивную терапию азатиоприном в дозе 1-2 мг/кг без риска для кроветворения.
Избегают переливания крови в период острого криза. Рецидивы после наступления ремиссии редки. Если же они бывают, то следует сделать спленэктомию.

Лечение: схемы и дозы:
Подробное лечение описано Van Pelt-ом и Stewart-ом и Feldman-ом.
Разделяют его на 3 категорий:
- лечение описанных причин (если они известны)
- поддерживающая терапия:
- иммуносупрессивная терапия:

Глюкокртикоиды являются основными медикаментами выбора.
Преднизолон обычно рекомендуют в дозе 2-4 мг/кг/день, двумя приемами (по 1-2 мг/кг).
Можно давать дексаметазон (dexamethasone sodium phosphate) в дозе 0.5 мг/кг (который является приблизительно эквипотентный 4 мг/кг преднизолона), потом назначают преднизон для продолжения лечения.
PCV (общий объем клеток) следует прослеживать каждый день в стационарных условияхдо того момента, пока начнуть увеличиваться, и тогда животного отпускают и лечение продолжается в домашными условиями.
PCV прослеживают каждую неделю, пока показател не нормализируется вполне, а потом раз в месяц, чтобы увериться, что животное нормально переносить назначенное кортикоидное лечение.

- Циклофосфамид (Cyclophosphamide) - цитотоксический алкилирующий агент, который можно использовать в случаях с острым интраваскулярным гемолизом, аутоаглютинацией или случаях, резистентные на монолечения кортикоидами. Циклофосфамида можно давать орально в дозе 50 мг/m2 через день. Если при орального примении вызывается рвота, циклофосфамид можно применять и болюсно внутривенно в дозе 200 мг/m2. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэнтерит и возможность развития геморагического цистита.

- (Азатиоприн) Азатиоприн (Azathioprine). Его можно применять в качестве монотерапии в дозе 2 мг/кг/день пер ос на первые 7-10 дней, потом можно редуцировать дозу на 1 мг/кг/день. Побочные эффекты включают миелосупрессию, гастроэентерит, панкреатит и повышение печеночных энзимов.
Отметить: нет различия в эффикасности применения между азатиоприна и циклофосфамида.

- Даназол (Danazol) - синтетический андроген, который повышает T-супрессорных клеток, снижает связывание Иммуноглобулинов G (IgG) с мембраной эритроцитов (RBC) и снижает число Fc рецепторов в макрофагах. Побочные эффектоы: усталость, летаргия, маскулинизация и слабое повышение печеночных энзимов. Основная рекомендуемая доза данозола, когда применяется вместе с глюкокртикоидами - 10 мг/кг/день. Дозу даназола можно снизить, когда получится ремиссия..

Внутривенное применение человеческого гамма-глобулина используется для лечения собак с АИГА.
Другие методы лечения включают циклоспорин (cyclosporin), спленэктомия (удаление селезенки) и плазмафереза (plasmapheresis).
Cyclosporin может помочь для ингибиции Т-хелперных клеток (T-helper cells).
Спленэктомия тоже может быть на пользу, потому что селезенка является основным местом фагоцитоза эритроцитов (RBCs), покритые иммуноглобулином G (IgG).
Плазмафереза удаляет циркулирующие антиэритроцитные антитела из сыворотки, но стоит дорого и не всегда есть в наличности.

Прогноз.
Средняя смертность для собак с АИГА составляет 20-40%, но в некоторых случаях можно достичь и 80%.