Аспаркам для чего он. Уколы и таблетки Аспаркам: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Аспаркам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Аспаркам, из которых можно узнать, для чего применяют, и помогло ли лекарство в терапии ИБС, сердечной недостаточности и гипокалиемии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Аспаркама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным препаратом, предназначенным для регуляции метаболических процессов, является Аспаркам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки и уколы в ампулах для инъекций при наличии сердечной недостаточности, нарушений в сердечном ритме, состояния после инфаркта миокарда. Для чего применяют лекарство?

Форма выпуска и состав

Аспаркам – это таблетки белого цвета со специфическим запахом, имеют плоскоцилиндрическую форму и гладкую поверхностью, с риской по диаметру. По 50 шт. в блистерах (по одному блистеру в упаковке).

Раствор для инъекций (уколы) имеет вид белой или чуть желтоватой жидкости. В продажу поступает в ампулах 5 или 10 мл (упаковка №10).

В состав таблеток Аспаркам входит по 0,175 г каждого из активных веществ, а также кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция и полисорбат-80.

В состав инъекционного раствора входят безводный аспарагинат магния и безводный аспарагинат калия в концентрации 40 и 45,2 мг/мл соответственно.

Фармакологическое действие

Механизм действия препарата Аспаркам, инструкция по применению подтверждает это, основывается на способности аспарагинатов перемещать ионы калия во внутриклеточное пространство, а также на участии их в метаболических процессах, протекающих в организме человека. Применение медикамента способствует восстановлению баланса электролитов, восполнению дефицита магния и калия, снижению степени возбудимости и проводимости миокарда.

Препарат оказывает умеренное антиаритмическое воздействие, способствует нормализации обмена веществ в миокарде и улучшению кровообращения. Аспаркам, для чего применяют его при сердечной недостаточности, способен снижать степень чувствительности миокарда к сердечным гликозидам, а также уменьшать проявления их токсичности.

Препарат легко и быстро всасывается, а выводится благодаря работе почек. Через 1-2 часа после приема Аспаркама наблюдается максимальный уровень концентрации калия и магния в крови. Лекарственное средство, попадая из крови прямо внутрь кардиомиоцитов в форме ионов К+, Mg2+, автоматически включается в процесс клеточного метаболизма.

От чего помогает Аспаркам?

Показания к применению лекарства включают комплексную терапию следующих заболеваний и состояний:

• нарушения сердечного ритма (в т.ч. при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов);
• гипокалиемия;
• сердечная недостаточность.

Инструкция по применению

Таблетки Аспаркам применяют внутрь, после приема пищи, по 2 таблетки три раза в день. Для профилактики и в качестве поддерживающей дозы таблетки Аспаркама принимают по 1 штуке три раза в сутки на протяжении месяца. При необходимости курс можно повторить.

Согласно, инструкции, Аспаркам в растворе вводят внутривенно капельно или внутривенно струйно в медленном темпе. Для внутривенного вливания препарата 20 мл препарата разводят в 100-200 мл натрия хлорида 0,9% или раствора глюкозы 0,5%.

Доза для взрослых составляет 10-20 мл один или два раза в день, скорость введения – 25 капель в минуту. При струйном внутривенном введении 10 мл Аспаркама разводят в 20 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Вводят лекарственное средство в вену не быстрее, чем 5 мл за минуту.

Курс лечения препаратом варьируется в различных пределах и назначается врачом. Это подтверждают и отзывы про Аспаркам. В среднем, применение препарата целесообразно на протяжении 8-10 дней.

Противопоказания

Побочные действия

• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• мышечная слабость;
• понижение АД;
• диспноэ (нарушение дыхания);
• кожный зуд;
• сухость в ротовой полости;
• флебит и тромбоз вен;
• брадикардия (снижение частоты пульса);
• язвы на слизистой оболочке желудка;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• метеоризм;
• понос;
• рвота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Возможно применение медикамента Аспаркам при беременности и в период лактации по показаниям и с осторожностью (особенно в 1 триместре).

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (недостаточно клинических данных использования препарата у данной возрастной группы пациентов).

Особые указания

Вместе с аспарагинатом калия и магния в случае необходимости можно вводить строфантин или препараты наперстянки.

При быстром внутривенном введении возможна гиперкалиемия и гипермагниемия.

В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) нормализуют ритм сердечной деятельности при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечных гликозидов.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Аспаркама с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышает степень возможности развития гиперкалиемии.

Препарат способствует снижению чувствительности к сердечным гликозидам.

Аналоги лекарства Аспаркам

По структуре определяют аналоги:

1. Паматон.
2. Аспаркам-Фармак.
3. Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.
4. Аспаркам-УБФ.
5. Панангин.
6. Аспаркам-L.
7. Аспаркам таблеточная масса.

Условия отпуска и цена

Средняя цена АСПАРКАМ (таблетки № 50) в Москве составляет 40 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 13 гривен, в Казахстане — за 180 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 1-2 бел. рубля. Ампулы отпускаются из аптек по рецепту врача, для таблеток этот документ, выписанный на латинском языке, не нужен.

Выявить повышение внутричерепного давления обычным тонометром невозможно. И сбить его также нелегко, обычные препараты от гипертонии оказывают слабое действие на внутричерепные сосуды. Справляется с этой проблемой лекарство Аспаркам . Каким действием обладают эти таблетки, рассмотрим далее.

Описание препарата

Аспаркам – это препарат, регулирующий метаболические процессы. Он помогает восстановиться электролитному балансу. Средство обладает антиаритмическим, отрицательным хроно- и батмотропным действием.

Большие дозы производят легкий диуретический эффект. Выпускается лекарство в Украине, России и Белоруссии. Имеет медикамент три формы выпуска – таблетки, инфузионный раствор и жидкость в ампулах.

Раствор в ампулах производится по 5, 10 и 20 мл. Таблетки – по 10 и 50 шт., а жидкость для внутривенного вливания по 400 мл.

Состав таблеток

У таблеток и раствора два действующих вещества: магний и калий аспарагинат. В каждой таблетке их ровно по 175 мг.

Вспомогательный состав включает кальция стеарат, кукурузный крахмал и тальк. В 1 л инфузионного раствора находится 11,6 г калия и 7,9 магния, 20 г сорбита. Одна 10 мл ампула включает 0,45 г калия и 0,4 г магния.

Аспаркам для чего применяют – показания к применению

В инструкции по применению прописаны такие показания:

• гипокалиемия;
• гипомагниемия;
• ишемическая болезнь;
• шоковые состояния.

Аспаркам применяют для лечения хронической недостаточности кровообращения. Отзывы пишут о прописывании лекарственного препарата при аритмии, которую вызывает излишек калия и магния, при незадолго появившейся желудочковой экстрасистолии.

В инструкции по применению не указано такого показания как повышенное внутричерепное давление. Однако средство многим прописывают для лечения этого недуга. Его можно принимать детям, в том числе грудничку с 4-х месяцев. Отзывы же пишут, что врач назначал препарат с 2-х месяцев. Таблетки могут назначать совокупно с диакарбом для усиления работы каждого медикамента.

Противопоказания и побочные действия

Инструкция по применению указывает, что препарат противопоказан при почечной недостаточности острого и хронического характера, гиперкалиемии, гипермагниемии и при миастении тяжелой степени.

Нежелательно употребление при беременности в 1 триместре. Во втором и третьем его принимать можно, но по рецепту доктора. В этот период обычно назначаются таблетки.

Побочные явления возникают при несоблюдении доз.

К ним относится:

• язва слизистой желудка;
• рвота и понос;
• метеоризм и брадикардия;
• сухость во рту;
• желудочные и кишечные кровотечения;
• понижение АД;
• флебит и тромбоз;
• потоотделение и диспноэ;
• слабость и зуд.

В таких случаях Аспаркам необходимо заменить аналогом. Передозировка аспаркама проявляется мышечным гипотонусом, парестезией конечностей и аритмией. Огромнейшие дозы медикамента останавливают сердце.

Невозможна совместимость препарата с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ.

Аспаркам инструкция по применению

Принимать таблетированный медикамент следует перорально после еды. Аспаркам инструкция по применению таблетки пишет, что взрослым необходимо принимать по 1-2 таб. 3 р./сутки.

Схема приема ребенку прописывается врачом. Курс терапии исходит от заболевания. В среднем он длится 8-10 сут. Когда прием таблеток нецелесообразный, назначается внутривенно капельный или струйный способ. В обоих случаях жидкость вводят медленно.

Дозировка также обозначается специалистом. Внутривенная инфузия требует 1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл. Содержимое разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вливают лекарственный препарат по 25 кап. в минуту 1-2 р./д.

Аналоги

Купить препарат можно по рецепту. Цена на Аспаркам колеблется от 35 до 95 руб. Она зависит от производителя и количества лекарства в упаковке. Минимальная цена ампул по 5 мл – 70 руб.

Аспаркам аналоги таблеток:

• Панангин;
• Кальция хлорид;
• Кальция глюконат;
• Остеогенон.

У этих аналогов показания несколько другие, а действие аналогичное. Цена приблизительно такая же. Некоторые продаются без рецепта.

Аспаркам или панангин что лучше?

Показаний у Панангина больше, доза приема такая же. Этот препарат имеет меньше противопоказаний. Цена его намного больше, нежели основного лекарства.

Если выбирать, какой препарат лучше Аспаркам или Панангин, то отзывы говорят, что Панангин более эффективен. Ослабление недуга ощущается вскоре, а вот длится этот период менее 24 ч. Его лучше использовать в тяжелых случаях. Побочные явления почти не возникают.

Для чего нужен аспаркам – это лекарственное средство, источник калия и магния.

Физиологическая роль калия и магния исследовалась учеными на протяжении всего прошлого столетия. В 50-х годах начали проводиться работы над аспарагиновой кислотой как одним из возможных переносчиков этих электролитов.

Вскоре был синтезирован Аспаркам, а венгерской компанией Гедеон Рихтер – не менее известный его аналог Панангин. В настоящее время эти препараты широко используются в клинической практике в России и за рубежом.

Действующие вещества

В роли активных веществ выступают соли аспарагиновой аминокислоты (аспартаты или аспарагинаты) – калия аспарагинат (Kalii asparaginas) и магния аспарагинат (Magnii asparaginas).

Химическая формула калия аспарагината – C 4 H 6 K 2 NO 4 , магния аспарагината -C 8 H 11 MgN 2 O 8 .

Механизм действия

Калий и магний наряду с натрием, хлором, фосфором, кальцием являются важнейшими электролитами нашего организма. Их относят к т.н. макроэлементам.

В отличие от микроэлементов, содержащихся в ничтожно малых количествах, макроэлементы включены в состав практически всех клеточных и тканевых структур, и без них не обходится ни один физиологический процесс.

Основные внутриклеточные электролиты – это натрий, и в меньшей степени хлор. Калий и магний преимущественно содержатся внутри клетки. Разница или градиент концентраций электролитов по обе стороны клеточной мембраны обеспечивается физиологическим механизмом, более известным как натрий-калиевый насос.

Суть его работы заключается в выталкивании натрия из клетки, а калия – внутрь клетки, против градиента концентраций этих ионов. Работа натрий-калиевого насоса обеспечивается ферментом натрий-калиевой АТФ-азой с использованием энергии, образующейся при расщеплении молекул АТФ.

Изменение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия лежит в основе проведения импульса по нервному волокну. Каждое нервное волокно представляет собой длинный отросток нервной клетки (нейрона).

Нервный импульс – это электрический ток малой силы, и его прохождение сопровождается изменением электрического заряда по обе стороны мембраны нервного волокна.

При этом калий на короткое время выходит из клетки (в данном случае – из цитоплазмы волокна) наружу, по градиенту концентрации. Поскольку калий – положительно заряженный ион (катион), его переход через мембрану сопровождается тем, что наружная часть мембраны заряжается положительно, а внутренняя из-за его потери – отрицательно.

Так формируется трансмембранный потенциал – разница электрических зарядов по обе стороны мембраны. Затем калий вновь входит в клетку на данном участке волокна, а на соседних участках вновь формируется трансмембранный потенциал – электрический импульс продвигается дальше.

Калий не только обеспечивает проведение импульса по нервным волокнам, но и его передачу по синапсам, контактами между волокнами и нейронами, а также передачу нервного импульса с нервных волокон на мышечные клетки. Калий вместе с кальцием участвует в формировании сокращений гладких и скелетных мышц, регулирует тонус сосудов.

Калий и натрий – важнейшие макроэлементы, регулирующие кислотно-основной и водно-электролитный баланс в организме.

Под действием калия расслабляется гладкая мускулатура сосудов, что ведет к расширению сосудистого просвета и устранению спазма, снижению артериального давления (АД). Правда, гипотензивный эффект калия выражен слабо. Однако расширение мозговых и коронарных (сердечных) сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения головного мозга и миокарда.

Тем самым предупреждаются такие опасные заболевания как инфаркт миокарда, мозговой инсульт. Калий обеспечивает работу проводящей системы сердца и правильный сердечный ритм. Под его влиянием нормализуется частота сердечных сокращений, уменьшается возбудимость миокарда, предупреждаются нарушения ритма – экстрасистолии, пароксизмальная желудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.

Эти виды аритмий зачастую развиваются при инфаркте миокарда, при сердечной недостаточности, а также при передозировке сердечных гликозидов (гликозидной интоксикации). Сердечные гликозиды – это препараты, которые применяют в лечении хронической сердечной недостаточности.

Внутри клетки калий участвует в обменных процессах, обеспечивает синтез многих веществ, в т. ч. гликогена и ацетилхолина. Повышение проницаемости клеточной мембраны для ионов калия сопровождается его выходом во внеклеточное пространство. Взамен калия в клетку проникают ионы натрия, а вместе с ними и вода, что ведет гибели клеток.

Массивная гибель клеток (цитолиз) сопровождается выходом калия во внеклеточное пространство и повышением его содержания в плазме крови – гиперкалиемией. Однако в клинической практике чаще всего наблюдается снижение уровня калия – гипокалиемия.

Данное состояние проявляется снижением мышечной силы и тонуса. Чувствительность также нарушается. Из-за угнетения нервно-мышечной передачи возможны параличи и парезы (частичные параличи) в мышцах. Пациенты жалуются на общую слабость, затруднение дыхания. Перистальтика кишечника снижена.

Возникают аритмии, усугубляется сердечная недостаточность, возрастает риск развития инфаркта миокарда. В особо тяжелых случаях при выраженной гипокалиемии развивается судорожный синдром, угнетение сознания, дыхательная недостаточность и паралитическая кишечная непроходимость.

Гипокалиемия чаще всего обусловлена усиленным выведением калия из организма при диарее, многократной рвоте, чрезмерном потоотделении, а также обменными нарушениями.

Стимуляция мочевыделения (диуреза) некоторыми мочегонными препаратами, в частности, петлевыми диуретиками, сопровождается потерей калия с мочой. В редких случаях гипокалиемия – результат несбалансированного питания с дефицитом калия в принимаемой пище.

Кроме того, данное состояние может отмечаться при массивном поступлении калия в клетку. При этом его содержание в плазме крови снижается. Некоторые препараты способствуют этому. Инсулин, стимуляторы бета-адренорецепторов наряду с другими эффектами обеспечивают внутриклеточный транспорт калия.

Магний также способствует проникновению калия внутрь клетки. Этот внутриклеточный электролит участвует в углеводном и белковом обмене, обеспечивает биосинтез белка, нуклеиновых кислот, клеточное деление, катализирует многие биохимические ферментативные реакции.

Под действием магния нормализуется мышечный тонус, расширяется просвет сосудов. На уровне центральной нервной системы магний оказывает антистрессовое и седативное действие. В этой связи его называют элементов спокойствия. Дефицит магния, гипомагниемия, является результатом заболевания органов ЖКТ, когда нарушается его всасывание.

Усиленное выведение магния почками при почечных заболеваниях, передозировке диуретиков, также приводит к гипомагниемии. То же самое отмечается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, гиперальдостеронизме, и некоторых других эндокринных нарушениях.

Клинически гипомагниемия проявляется общей слабостью, повышенной раздражительностью, тошнотой, рвотой, мышечными судорогами и нарушениями сердечного ритма. При тяжелой гипомагниемии возможен летальный исход вследствие остановки сердца.

Аспаркам помогает восполнить дефицит калия и магния. Для того чтобы эти ионы проникали через клеточную мембрану против концентрационного градиента, нужен специальный переносчик. Таковым является аспарагиновая кислота, одна из 20 аминокислот, обеспечивающих биосинтез белка.

Кроме того, аспарагиновая кислота участвует во многих биохимических процессах, в частности, в цикле трикарбоновых кислот и в синтезе АТФ. Проникновение калия и магния внутрь клетки устраняет признаки гипокалиемии и гипомагниемии.

Нормализуется сердечная проводимость, расширяются коронарные и мозговые сосуды, предупреждается развитие инфаркта миокарда и мозгового инсульта, опасных для жизни аритмий. Кроме того, калий оказывает мочегонное действие. Однако этот эффект у него выражен слабо.

Вместе с тем, следует учитывать, что избыток калия и магния не менее опасен для организма, чем его недостаток. При гиперкалиемии вновь возрастает опасность аритмий. Замедляется сердечная проводимость, снижается сила сердечных сокращений.

Из-за спазма коронарных артерий возрастает вероятность развития инфаркта миокарда. Избыток калия вызывает ацидоз – сдвиг кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону. Выраженная гипермагниемия может стать причиной остановки сердца.

Кроме того, магний является функциональным антагонистом другого макроэлемента, кальция. Избыток магния может привести к дефициту кальция и к соответствующим последствиям в виде повышенной ломкости костей из-за остеопороза, а также нарушения мышечного тонуса и судорог.

При правильном дозировании Аспаркама и других аналогичных средств эти нарушения отмечаются редко. Однако есть состояния, проявляющиеся гиперкалиемией и гипермагниемией. Учитывая тот факт, что калий и магний выводятся почками, почечная недостаточность автоматически приводит к избытку этих электролитов.

Гиперкалиемия зачастую обусловлена синдромом цитолиза при массивных травмах, ожогах, при мозговых инсультах, гемолизе (разрушении) эритроцитов, при злокачественных опухолях. Она сопутствует некоторым эндокринным заболеваниям, в частности, сахарному диабету и гипоальдостеронизму (нарушению синтеза гормона альдостерона надпочечниками).

Гипермагниемия помимо почечной недостаточности может развиваться на фоне приема некоторых лекарств, в частности, слабительных и антацидов, снижающих кислотность желудочного сока. Все это нужно учитывать при назначении Аспаркама. А для того чтобы избежать негативных последствий, перед назначением препарата необходимо определить содержание калия и магния в плазме крови.

Технология синтеза

Калия и магния аспарагинат получают в ходе взаимодействия D,L-аспарагиновой кислоты и калия и магния гидроксида. Реакции проходят в водной среде при нагревании и перемешивании. Далее полученные соли в виде кристаллического осадка выделяют с помощью спирта этилового, высушивают и просеивают.

Затем в ходе производства таблеток равные количества калия и магния аспарагината смешивают с крахмалом, увлажняют крахмальным клейстером и твином-80. После этого имеющийся сырьевой продукт гранулируют и сушат, опудривают смесью кальция стеарата и магния, снова гранулируют, а затем расфасовывают в виде таблеток.

Формы впуска

• Таблетки с содержанием 175 мг калия аспарагината и магния аспарагината.
• Ампулы 5 и 10 мл 5% раствора с содержанием в 10 мл 450 мг калия аспарагината и 400 мг магния аспарагината.
• Раствор для внутривенных капельных вливаний (инфузий), Аспаркам-L во флаконах по 400 мл. В 1 л раствора содержится 11,6 г калия аспарагината и 7,9 г магния аспарагината.

Самый известный патентованный аналог Аспаркама – венгерский Панангин от Гедеон Рихтер, выпускаемый в виде ампул и таблеток. Содержание калия и магния аспарагината в ампулах точно такое же, как и у Аспаркама.

А вот в таблетках имеются определенные различия, хотя и несущественные. Таблетки Панангина содержат калия и магния гемигидрат. В пересчете на калия аспарагинат это составляет 158 мг, а в пересчете на магния аспарагинат – 140 мг.

Немецкая компания Берлин-Хеми предоставляет калия и магния аспарагинат в виде инфузионного раствор во флаконах емкостью 250 мл. В 1 л раствора содержится 15,16 г D,L-аспрагиновой кислоты, 1,116 г магния оксида и 3,854 г калия гидроксида. Кроме того, калий и магний в комплексе с другими ингредиентами содержатся в многочисленных БАДах.

Показания

• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт миокарда;
• Желудочковые аритмии;
• Прием некоторых лекарств, в частности – сердечных гликозидов, глюкокртикоидов и диуретиков;
• Другие состояния, сопровождающиеся дисбалансом калия и магния – интоксикации, шоковые состояния, инфекционные заболевания, перенесенные хирургические вмешательства.

Дозировки

Кислая среда желудка снижает эффективность Аспаркама. Поэтому 1-2 таблетки принимаются внутрь после еды 3 раза в день. Максимальная суточная доза – 3 таблетки 3 раза в день.

Содержимое ампул Аспаркама вводят внутривенно капельно, предварительно растворив его в физрастворе, в 5% глюкозе, или в других коллоидных или солевых растворах. Наиболее предпочтительная т.н. поляризующая смесь – комбинация 5% глюкозы, инсулина и калия, в данном случае – Аспаркама.

Аспаркам, как и Панангин, нельзя вводить струйно. При быстром внутривенном ведении возможна тяжелая гиперкалиемия и гипермагниемия. Продолжительность внутривенных инфузий и приема таблеток различна, и зависит от показаний. Курс приема таблеток, как правило, составляет 3-4 недели. После непродолжительного перерыва его можно повторить.

Фармакодинамика

Учитывая тот факт, что калий и магний являются внутриклеточными электролитами, четких фармакодинамических данных относительно Аспаркама нет. Известно лишь, что калий и магний достаточно быстро всасываются в ЖКТ, а затем выводятся почками.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система: замедление предсердно-желудочковой проводимости, парадоксальная экстрасистолия;
• ЖКТ : тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• Другие : покраснение лица, угнетение дыхания, сухожильных рефлексов, судороги, снижение АД.

Все эти побочные эффекты развиваются при передозировке Аспаркама.

Противопоказания

• Предсердно-желудочковая блокада любой степени;
• Кардиогенный шок с систолическим (верхним) АД менее 90 мм. рт. ст.;
• Миастения;
• Острая и хроническая почечная недостаточность;
• Болезнь Аддисона;
• Гемолитическая анемия;
• Нарушение метаболизма аспарагиновой аминокислоты;
• Метаболический ацидоз;
• Любые другие состояния, сопровождающиеся гиперкалиемией и гипермагниемией.

Взаимодействие с другими препаратами

• Нестероидные противовоспалительные средства, бета-адреноблокаторы, Циклоспорин, Гепарин, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – тяжелая гиперкалиемия, проявляющаяся экстрасистолами и остановкой сердца;
• Глюкокортикостероиды – Аспаркам устраняет вызванную ими гипокалиемию;
• Неомицин, Тетрациклин, Стрептомицин, Полимиксин В – снижение эффективности этих антибиотиков;
• Кальция хлорид, глюконат и другие препараты кальция – снижение эффективности Аспаркама;
• Анестетики – усиление угнетающего действия магния на ЦНС;
• Деполяризующие миорелаксанты – усиление нервно-мышечной блокады;
• Цитриол – гипермагниемия;
• Вяжущие и обволакивающие препараты – замедляют всасывание Аспаркама в ЖКТ.

Беременность и лактация

Не было установлено отрицательного влияния Аспаркама на организм плода и новорожденного. Поэтому препарат можно применять при беременности и грудном вскармливании. Вместе с тем, беременность часто осложняется водно-электролитными нарушениями.

Поэтому назначение Аспаркама этой категории пациенток должно сопровождаться контролем электролитного состава крови. С особой осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и при поздних токсикозах (гестозах), которые часто протекают с нарушением функции почек.

Хранение

Аспаркам хранится при температуре от 15 до 30 0 С. Срок хранения для таблеток – 5 лет, для ампул и флаконов – 3 года. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Число аптек в нашей стране растет с каждым днем, а ассортимент лекарств в них настолько разнообразен, что очень часто возникают проблемы с выбором необходимого препарата. Многие названия незнакомы, а цены далеко не маленькие.

В таких случаях надо полагаться на предписания врача либо использовать годами проверенные лекарственные средства, чтобы получить реальный результат. К таким надежным средствам от многих недугов относится Аспаркам.

Аспаркамом (калия и магния аспаргинат - C12H17K2МgN3O12) называется лекарственный препарат, способствующий регуляции обменных процессов в организме. Является источником калия и магния, на молекулярном уровне активно участвующих в метаболизме. Кроме этих химических элементов, содержит аспартат (аспаргиновую кислоту - одну из аминокислот, отвечающих за синтез белка). Выпускается данный препарат в виде:

• таблеток;
• таблеток в оболочке;
• растворов для инъекций и инфузий (ампулы до 20 мл объемом);
• растворов для внутривенного введения;
• капсул.

Фармакологические свойства

Обусловлен влиянием ионов калия и магния. Магний (Mg2+) служит для образования порядка 300 ферментных соединений в организме, влияющих на жизненно важные процессы (от работы сердца до передачи наследственных признаков). Калий (К+) обеспечивает работу нервной системы, в частности автономную работу сердца.

На клеточном уровне его избыток сужает коронарные (сердечные) сосуды, а недостаток - расширяет. Это приводит к стенокардии (неритмичной работе сердца). Аспаркам способствует равномерному поступлению калия в клетки поперечно-полосатой мышечной ткани (в том числе сердечной) за счет соединения К+ и Мg2+ с аспаргиновой кислотой. Нарушение в балансе поступления калия влияет на проводимость нервных импульсов в мышечной ткани сердца.

Сочетание этих элементов влияет на синтез фосфатов - основы ферментов.

Применение

Назначается при нарушениях сердечной деятельности, стенокардии, а также для профилактики инсультов и инфарктов. Способствует восстановлению электролитного баланса в организме. Рекомендуется к применению при недостатке калия и магния. Аспаркам применяется:

• при нарушениях в работе сердца и обмене веществ (по предписанию врача);
• как профилактическое средство для улучшения работы сердца и головного мозга;
• при диагностированном недостатке калия или магния;
• после перенесенных сердечно-сосудистых заболеваний;
• при снижении веса для поддержания уровня калия и магния в организме.

Практическое вспомогательное значение имеет в различных видах спорта и для снятия синдрома похмелья. В любом случае надо ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.

Правила использования лекарства

Эффективный прием обусловлен правильно выбранной дозировкой. В предлагаемых аптеками вариантах она отличается. Рекомендуемое количество препарата в сутки зависит от формы применения:

• три раза в день по 1-2 таблетки после принятия пищи. Детям - минимальная доза (не более одной таблетки);
• инъекции по 15-20 мл внутривенно с раствором NaCl до 2 раз в сутки (под руководством врача);
• при использовании инфузий - до 300 миллилитров два раза в сутки (в условиях стационарного медицинского учреждения).

Общая дозировка не должна превышать 500 миллиграммов в сутки. Курс приема - обычно 1 месяц.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат имеет противопоказания, поэтому перед применением надо проконсультироваться с медицинским специалистом. Вред Аспаркам не наносит, если не употреблять его в таких случаях, как:

• аллергические реакции на компоненты;
• избыток калия и магния в организме (для этого надо сдавать анализы в медицинских учреждениях);
• низкое артериальное давление;
• нарушения в работе почек;
• обезвоживание;
• гемолиз (повреждение клеток крови - эритроцитов).

Противопоказания чаще всего становятся известны при полном медицинском обследовании. Но кроме них, Аспаркам может вызвать побочные последствия.

Побочные эффекты

Прием препарата без консультации с врачом, а также избыточное применение может спровоцировать неприятные последствия, выражающиеся в:

• избытке калия (гиперкалимии), провоцирующем нарушения в работе пищеварительной системе (тошнота, диарея, рвота, метеоризм);
• резком понижении артериального давления;
• анемии мышц;
• немотивированной усталости;
• проблемах с дыханием;
• нарушении восприятия и координации.

Также при приеме необходимо учитывать совместимость и эффективность при взаимодействии с другими препаратами.

Использование совместно с другими препаратами

Аспаркам часто используют с мочегонными препаратами (Диакарб и Фурасемид), чтобы поддерживать необходимый баланс калия и магния в организме при применении мочегонных средств для снижения артериального давления и при лечении новорожденных и малолетних детей.

Спортсменам во время тренировок для обеспечения выносливости мышц сердца принимать Аспаркам нужно в сочетании с Рибоксином. Кроме того, оба препарата эффективно влияют на обмен веществ и способствуют усвоению белка, что помогает росту мышечной массы, это обуславливает его активное применение в бодибилдинге.

Также прием препарата с салуретиками и кортикостероидами снижает токсическое воздействие и сохраняет уровень калия.

Аспаркам и аналоги

Самый часто встречающийся аналог Аспаркама – Панангин, содержащий сбалансированное сочетание магния и калия. Имеет схожие применение и противопоказания, но по цене дороже. Выпускается в форме драже с защитной оболочкой.

Другим аналогом является Паматон, но дозировка калия и магния другая. Это надо учитывать, так как избыток калия может нанести вред. Выпускающие Аспаркам фармацевтические компании используют разные названия для одного по составу средства (например, Спаркам Форте, Аспаркам Renewal или Авексима). Существуют образцы с похожим составом:

• Кардиоаргинин;
• Ритмокард;
• Пропанорм;
• Мультак.

По сути это один и тот же препарат. Они могут немного отличаться дозировками основных компонентов, но в пределах стандарта.

Где приобрести, стоимость

Продается это лекарство в обычной аптеке без рецепта. Стоимость невысокая, но зависит от производящей компании. Обычно цены на продукцию зарубежных производителей значительно выше отечественных аналогов. Средняя цена российских лекарств - от 70 до 100 рублей за упаковку в 50 таблеток. Цена препарата в ампулах - около 100 рублей.

Препарат на основе магния и калия. Необходим для нормализации обменных процессов и восстановления электролитного баланса. Основные сферы применения – кардиология и неврология. Улучшает проведение нервных импульсов и метаболизм. Используется только для лечения взрослых.

• Таблетки по 175 мг выпускаются в упаковке по 10 или 50 мг.
• Растворы для введения инфузий (капельниц). Выпускается во флаконах по 400 мл.
• Ампулы для уколов по 5, 10 или 20 мл. Выпускаются в упаковках по 5 или 10 ампул.

Описание и состав

Аспаркам – лекарственный препарат позволяющий нормализовать электролитный баланс, регулировать обменные процессы. Относится к группе метаболитов, поскольку его прием пополняет организм макро и микроэлементами обладающими антиаритмическим свойством. Свое широкое применение препарат нашел в терапии заболеваний сердечно – сосудистой системы, также лекарство показано для лиц, страдающих от повышенной раздражительности, нервозности.

В составе препарата Аспаркам содержатся 2 действующих компоненты - магния аспарагинат плюс калия аспарагинат, а также аспарагиновую кислота, также вспомогательные компоненты.

Фармакологическая группа

Благодаря действующим компонентам препарата, Аспаркам выполняет функцию внутриклеточного катиона, положительно воздействует на сердечную мышцу, принимает участие в ферментных реакциях организма.

• обеспечивает проводимость нервных импульсов;
• улучшает эластичность кровеносных сосудов;
• снижает вязкость крови;
• нормализует процессы метаболизма;
• улучшает сокращение мышц миокарда.

Такой механизм действия препарата происходит за счет состава препарата. Присутствие калия в составе лекарства обеспечивает нервные окончания необходимыми импульсами, стимулирует работу сердца, усиливает поступление кислорода к клеткам миокарда, чем улучшает его функциональность. Магний, который также является основой препарата, отвечает за энергетический баланс организма, приводит в норму баланс электролитов, стимулирует проницаемость мембран, берет участие в делении клеток.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению Аспаркам рекомендуется принимать при патологиях нарушающих деятельность сердечно – сосудистой системы. Прием лекарства может проводиться в лечебных или профилактических целях. Многие врачи не рекомендуют использовать препарат детям и беременным женщинам, но как показывает практика в ряде исключений и только при крайней необходимости прием лекарства возможный.

Для взрослых

Среди основных показаний к применению Аспаркама можно выделить следующие заболевания и состояния:

• стенокардия;
• аритмия;
• повышенная нервозность;
• ишемическая болезнь;
• нарушение сердечного ритма;
• мерцательная аритмия.

Показанием к назначению лекарства могут выступать и другие патологии поражающие сердце и сосуды, но в любом случае прием препарата при таких заболеваниях должен комбинироваться с другими препаратами симптоматического или системного действия.

Для детей

Таблетки Аспаркама противопоказаны детям до 18-ти лет, но если есть необходимость препарат может использоваться в растворе для инфузий. Основным показанием к назначению препарата выступает дефицит калия в крови (гипокалиемия), которая чаще диагностируется у грудничков. Доза лекарства в таких случаях определяется врачом, зависит от массы тела.

Известно, что в период беременности прием любого лекарства может нанести вред здоровью плода. Аспаркам не является исключением. Назначать препарат можно только строго по рекомендации врача и только когда нет рисков для плода и самой женщины.

Противопоказания

Отказаться от приема препарата нужно при следующих состояниях и заболеваниях организма:

• Гипотония.
• Гиперкалиемия.
• Гемолиз.
• Ацидоз крови.

Присутствие вышеперечисленных заболеваний в организме человека не дозволяет принимать Аспаркам. С опасностью и только в минимальных дозах принимают препарат люди, болеющие почечной или печеночночной недостаточностью.

Применения и дозы

Как и в других препаратах, Аспаркам может назначать только врач, строго по показаниям. Доза лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Для взрослых

Таблетки Аспаркама рекомендуется принимать по 1 – 2 трижды в день, запивая достаточным количеством воды. Длительность приема может занять от 10-ти дней до 2-х месяцев. Если есть необходимость, врач моет увеличивать или снижать дозы лекарства.

Раствор, также как и ампулы для внутривенных инъекций используют в стационарных условиях и только при острых нарушениях работы сердечно сосудистой системы. Дозы устанавливает врач. Они зависят от причины, общего состояния пациента.

Для детей

Доза препарата для детей рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Для беременных и в период лактации

В период беременности препарат могут назначить только из-за крайней необходимости. Его доза, длительность приема устанавливается врачом.

Побочные действия

Согласно отзывам, инструкции по применению, побочные реакции организма после приема Аспаркам встречаются редко, но все же в редких случаях на фоне приема препарата могут появиться следующие симптомы:

• тошнота;
• сухость во рту;
• нарушение стула;
• ощущение слабости;
• мышечные боли;
• учащенное сердцебиение;
• повышенная потливость.

Такие симптомы являются поводом для отмены препарата, обращению к врачу, который сможет уменьшить дозу или отменить прием лекарства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аспаркам часто назначают в комплексе с другими лекарственными средствами, но все же важно понимать, что данный препарат не совместим с некоторыми лекарствами.

При приеме диуретиков от приема Аспаркама нужно отказаться. То же самое касается и приема препаратов содержащих калий. Угнетение деятельности ЦНС происходит при совместимости Аспаркама с анестезиологическими препаратами. Прием Аспаркама снижает эффект антибиотиков и противовоспалительных препаратов.

Особые указания

• При длительном приеме Аспаркама нужно сдавать лабораторные анализы крови, мочи.
• Если используется раствор для внутривенного введения, вводить его нужно медленно, это поможет исключить развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.
• Прием препарата часто включают в комплексное лечение инфаркта миокарда или инсульта.
• Прием препарата требует систематического прохождения ЭКГ.
• Таблетки относятся к наиболее безопасной форме препарата, но в острый период они могут не проявлять свой быстрый эффект, поэтому врачи могут назначать внутривенное введение препарата.
• Запрещается без предварительной консультации врача принимать препарата, увеличивать или снижать дозы.

Аспаркам относится к относительно безопасным препаратам, используемых в терапии патологий сердца и сосудов. Его можно использовать в лечебных или профилактических целях, но все же его прием всегда нужно согласовать с врачом в области кардиологии или неврологии.

Передозировка

• замедление сердцебиения;
• гипотония;
• тошнота, ;
• паралич дыхательного центра.

При появлении симптомов передозировки препарата нужно внутривенно ввести раствор хлористого кальция, незамедлительно доставить больного в стационар, где ему будет оказана необходимая медицинская помощь. Отзывы врачей, клинические наблюдения говорят о том, что на практике симптомы передозировки после приема таблеток не были зафиксированы.

Условия хранения

Аспаркам можно купить без рецепта врача. Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте, вдали от яркого света и солнечных лучей. Оптимальная температура составляет 25 градусов. Запрещается принимать препарат после окончания срока годности препарата, который указан на блистере с таблетками и картонной упаковке.

Аналоги

Заменить Аспаркам можно следующими медикаментами:

1. - венгерский оригинальный препарат, который имеет такой же состав, как и лекарство Аспаркам. Выпускается он в растворе для парентерального введения и таблетках для приема внутрь. Его нельзя прописывать несовершеннолетним, беременным и кормящим.
2. Калия и магния аспарагинат выпускается в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. Лекарственное средство производится несколькими российскими компаниями. Препарат позволяет быстро восполнит дефицит магния и калия в организме.
3. Калий и магний форте Эвалар - БАД, который помогает устранить в организме дефицит калия и магния. Выпускается в таблетках, которые можно пить пациентам старше 14 лет.
4. Доппельгерц Актив Магний+Калий - немецкая биологически активная добавка, которая выпускается в обычных и шипучих таблетках. Кроме магния и калия она еще содержит и цианокобаламин, а в обычные таблетки еще входит хром, железо и цинк. БАД можно принимать пациентам, которым исполнилось 14 лет.

Цена

Стоимость Аспаркама составляет в среднем 75 рублей. Цены колеблются от 31 до 115 рублей.