Боль при мочеиспускании у детей. Что делать если больно писать девочке

Боль при мочеиспускании может наблюдаться у детей разных возрастов, даже у новорожденных. Грудничок показывает это родителям громким плачем, ведь по-другому он пока не может сообщить о своей проблеме.

Если мама заметила, что малыш начинает капризничать перед мочеиспусканием, нужно несколько дней внимательно понаблюдать за ним. Часто такое поведение ребенка свидетельствует о серьезной патологии.

Почему плачет новорожденный малыш?

При акте мочеиспускания у человека задействованы несколько групп мышц. У новорожденного такие мышцы достаточно слабо развиты, поэтому он не в состоянии контролировать выход мочи. Это происходит на уровне рефлексов. Только по достижению ребенком 3 или 4 лет мышцы мочеполовой системы укрепляются и он начинает понимать, когда хочет писать.

Почему же новорожденный плачет, когда писает? Это может быть связано с разными причинами:

• проблемы с кожей грудничка (дерматиты, опрелости);
• воспаление органов мочеполовой системы;
• анатомические отклонения (фимоз, синехия) (подробнее в статье: );
• испуг.

Проблемы с кожей

Неправильно подобранный подгузник может стать причиной аллергии и опрелостей, что вызывает дискомфорт и жжение при попадании мочи на раздраженную кожу. В таком случае грудничок плачет перед тем, как пописать, и ему больно при самом акте мочеиспускания.

Маме нужно тщательно подмывать малыша теплой водой после каждого испражнения, обтирать кожу насухо, пользоваться детскими гигиеническими средствами и часто менять подгузник. Если придерживаться определенных действий по уходу за ребенком, проблем с кожными покровами не будет.

Воспалительные заболевания

Часто причиной плача у детей при акте мочеиспускания являются воспалительные заболевания: цистит, уретрит и пиелонефрит. Болезнь вызывают бактерии патогенного типа (стафилококк, протей, стрептококк, хламидии, кишечная палочка), которые зачастую попадают в организм ребенка через уретру.

Причиной воспалительного процесса является недостаточная гигиена малыша, перегревание тела, слабый иммунитет, переохлаждение. Цистит чаще диагностируют у девочек, но у мальчиков также возможно развитие заболевания. Симптомами воспаления являются:

• высокая температура;
• частое мочеиспускание и режущие боли;
• примеси крови или гноя в моче.

Патологию необходимо лечить у врача, так как понадобится комплексный подход к проблеме. Больному назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. В ходе терапии рекомендуется постельный режим и теплое обильное питье, чтобы инфекция как можно быстрее выходила с мочой.

Психологические факторы

Месячный малыш может плакать перед тем, как пописать, по причине банального испуга. Кроха не осознает, что с ним происходит, поэтому реагирует плачем. Мочеиспускательный процесс происходит у младенца рефлекторно, и пока он привыкнет к нему, должно пройти некоторое время.

Иногда грудной ребенок плачем оповещает родителей, что хочет писать. Пока он может общаться только таким образом. При этом после того, как кроха сделает свои дела, он снова становится спокойным и веселым.

Анатомические отклонения

Во время испускания мочи у мальчиков причиной плача может быть фимоз. Патология характеризуется следующими симптомами:

• тонкая и кривая струя мочи;
• покрасневшая и припухлая крайняя плоть;
• гнойные выделения.

Кроме того, перед тем, как пописать, ребенок долго тужится. Если родители обнаружили у малыша такие симптомы, это может свидетельствовать о наличии у него фимоза. В этом случае кроху нужно показать врачу.

У малышей женского пола после рождения может наблюдаться сращение уретры (синехия) (рекомендуем прочитать: ). Это затрудняет процесс отхождения урины, поэтому девочке больно писать. При этом малышка сильно плачет и капризничает. Отклонение требует специализированной медицинской помощи.

Специфические проблемы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Плач ребенка во время того, как он мочится, может возникать, если в уретру попало инородное тело. Также малыш капризничает при наличии мочекаменной болезни. При этом болевой синдром захватывает область спины, ребенка может тошнить и периодически возникает рвота.

Еще одной специфической проблемой является пузырно-лоханочный рефлюкс. При наличии такой патологии моча поступает в почки. В процессе того, как малыш ходит в туалет по-маленькому, его мучает сильная боль в области поясницы.

Заболевания мочеполовой системы диагностируют как у девочек, так и у мальчиков. При этом симптоматика и характерные проявления одного и того же заболевания у детей женского пола и мужского могут быть разными. Это связано с особенностями анатомического строения половых органов.

У девочек

Когда девочка жалуется маме, что ей больно писать, необходимо обратить внимание на состояние половых органов малышки. Родителей должны насторожить:

Кроме того, у ребенка может подниматься температура тела. Часто родители не знают, что делать при этом. Затягивать в таком случае нельзя, необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Врач направит на лабораторные обследования (анализ мочи, крови, мазки), а также ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. Согласно установленному диагнозу врач назначит медикаментозную терапию.

Воспалительные процессы мочеполовой системы зачастую встречаются у девочек. Связано это с тем, что уретра у лиц женского пола короче и шире, чем у мальчиков.

Такое строение, а также близость к анальному проходу и влагалищу приводит к частому попаданию патогенных микроорганизмов в мочеполовую систему, вызывая цистит, пиелонефрит и воспаления органов малого таза. Соблюдение личной гигиены – одна из главных мер профилактики таких заболеваний.

У мальчиков

У детей мужского пола возрастом от 2 до 5 лет часто встречается патология крайней плоти (фимоз). Сращение головки с крайней плотью вызывает дискомфорт, малышу больно, когда он писает.

Такие же симптомы появляются при воспалении крайней плоти. Чтобы избежать таких проблем, нужно постоянно во время купания осматривать половые органы малыша и систематически ходить на прием к педиатру.

Новорожденные мальчики могут капризничать при акте испускания урины из-за особенностей анатомического характера. Дело в том, что половой член ребенка напрягается перед мочеиспусканием, а тесный подгузник мешает естественному процессу, вызывая неприятные ощущения.

Еще одной причиной является опускание яичек в мошонку. Зачастую это происходит после рождения в течение первого месяца жизни.

Лечение и профилактика болезненного мочеиспускания

Если причиной болезненного мочеиспускания служит неправильная гигиена, исправить ситуацию можно и в домашних условиях. При этом необходимо:

• подмывать ребенка до года после каждого испражнения (девочек необходимо мыть по направлению от промежности к анусу, чтобы не занести инфекцию в уретру) (рекомендуем прочитать: );
• часто менять подгузники, чтобы избежать образования опрелостей и перегрева;
• обеспечить обильный питьевой режим;
• следить за рационом малыша.

Если ребенку больно писать и его мучают ложные позывы в туалет (даже ночью), нужно посетить врача. Это может быть связано с началом воспалительного процесса в организме. Тогда заболевание придется лечить специальными препаратами.

В качестве профилактических мероприятий по предупреждению инфицирования мочеполовой системы малыша служат достаточно простые способы. К ним относятся:

• хорошо вымывать половые органы ребенка после нанесения мыла или другого средства для купания;
• соблюдать правильный рацион (включить продукты, богатые аминокислотами, витаминами, микроэлементами);
• проводить мероприятия по укреплению детского иммунитета;
• не допускать переохлаждения и перегрева тела.

У большинства ответственных родителей возникает беспокойство, когда ребенок плачет при мочеиспускании. Такое явление не является редкостью и беспокоит ребенка в любом возрасте и независимо от пола. Вызваны боли могут быть разными факторами, которые имеют врожденную или приобретенную природу. Почему возникает боль при мочеиспускании у детей и как с ней справиться?

Основные причины

Болезненное мочеиспускание у ребенка может возникать по разным причинам. Наиболее вероятная первопричина неприятного симптома - переохлаждение организма. В таком случае ребенок жалуется на боль жгучего характера при выведении урины. Спровоцировать болезненное мочеиспускание у детей способны такие факторы:

• инфекционное заболевание мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• проникновение в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина возвращается в почки.

Сильная боль при мочеиспускании является признаком инфекционного поражения.

При инфекционном заражении процесс мочеиспускания у детей затрудняется и сопровождается сильной болью. Ребенок жалуется на резь и ощущение жжения в области половых органов. Возникают частые позывы в туалет, при которых урина может не выводиться. Нередко у детей младшего возраста и подростков диагностируется цистит, который в большинстве случаев отмечается у девочек.

У мальчиков боли после мочеиспускания нередко связаны с их любознательностью, при которой они засовывают в мочеиспускательный канал различные небольшие предметы. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно пытаться достать инородный предмет с уретры, поскольку можно повредить внутренний орган.

При развитии почечно-лоханочного рефлюкса наблюдается болезненное мочеиспускание. Возникают боли в животе и пояснице. В последующие разы у ребенка возникает страх перед процессом опорожнения мочевого пузыря. Но при повторном выведении урины боль пропадает и ребенок может безболезненно помочиться. Этот признак говорит о выходе урины из лоханок почек.

Вернуться к оглавлению

Причины боли у грудничка

Кристаллурия опасна для малыша не только болезненным выделением уретры, но и плохими последствиями.

Грудничок плачет во время или в конце мочеиспускания по разным причинам. Если у месячного ребенка есть кристаллурия, то будет происходить болезненное выведение урины. Это связано с тем, что не растворившиеся солевые кристаллы, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую оболочку внутреннего органа.

Новорожденный мальчик ощущает боль при выведении урины по причине фимоза, при котором сужается отверстие крайней плоти. У девочки грудного возраста боль нередко связана со синехией, которая характеризуется срастанием половых губ. Как только родители заметили, что младенец плачет перед мочеиспусканием, следует его незамедлительно показать педиатру и выяснить основную причину отклонения.

Вернуться к оглавлению

Особенности у девочек и мальчиков

У мальчиков болезненные ощущения в процессе выведения урины могут быть связаны с особым строением мочеполовой системы. У ребенка до 2-х лет между головкой и крайней плотью формируется полость, которая может быть сросшейся. По этой причине процесс опорожнения пузыря может вызывать боли и неприятные ощущения, которые пропадают после мочеиспускания. Еще одной причиной плача мальчиков может быть баланопостит и баланит, которые характеризуются воспалением головки полового органа и кожной складки, покрывающей его. При неправильном соблюдении гигиены эта область поражается бактериями и грибками, вызывая неприятные ощущения.

В детском возрасте девочки чаще болеют циститом чем мальчики.

Девочки более ярко ощущают болезненные симптомы, поскольку чаще страдают мочеполовыми болезнями. Девочка в младшем возрасте и подросток часто страдают от цистита или инфекционных заболеваний половой системы, что связано с особым строением мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания у девочек связана с тем, что их уретра короче и шире, в результате чего чаще попадают инфекции в мочеполовую систему.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Боль после мочеиспускания у ребенка практически всегда связана с инфекционными болезнями или поражениями внутренних органов. В таком случае боль является лишь единичным симптомов в клинической картине. Родителям следует обратить внимание, не уменьшилось ли количество урины и выяснить, нет ли в ней крови. Ребенок может жаловаться на такие сопутствующие симптомы:

• проблемы с мочеиспусканием, не удается вывести урину полностью;
• жжение при мочевыведении;
• выделения из уретры;
• неприятный запах урины;
• плохое самочувствие;
• температура тела;
• частое выведение урины;
• щиплет в области половых органов.

Вернуться к оглавлению

Как выявить боль во время мочеиспускания у ребенка?

Частый плач при мочеиспускании грудничков - это причина немедленно обратится к педиатру.

Порой родителям сложно выявить причину и понять, что их малыша что-то беспокоит. Особенно это касается новорожденных и детей до года. Если норма и нет отклонений, то в таком возрасте ребенок никак не реагирует на процесс мочеиспускания. Болезненное ощущение проявляется плачем, беспокойством, криком, резкими движениями ручек и ножек.

Если у ребенка в 2 года возникает боль, то он может тужиться или плакать при выведении урины. Дети постарше способны показать на болезненное место или испытывать страх при виде горшка. Когда ребенок отказывается ходить по-маленькому, то родителям следует его показать специалисту как можно быстрее. Дети старше способны указать родителям на болезненное место и пожаловаться на конкретные боли. В таком возрасте ребенок начинает отказываться ходить в туалет. Когда болезненные ощущения возникают у подростка, то он способен сам указать на место локализации болей, их характере и рассказать детально о плохом самочувствии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для первичной диагностики педиатр направит на общий анализ крови и мочи.

Если ребенку больно в процессе мочеиспускания, то его следует незамедлительно показать специалисту и выяснить причину неприятного симптома. Необходимо пройти такие исследования:

• общий анализ урины;
• общий анализ крови;
• анализ по Нечипоренко;
• рентгенологический осмотр органов, расположенных в малом тазу;
• бактериологический посев мочи;
• ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы.

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием по причине воспалительного процесса, то в результатах анализа будет увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов. При образовании камней или в случае почечно-мочеточникового рефлюкса на УЗИ будет обнаружено увеличение почечной лоханки. После проведения диагностики, врач назначит необходимое лечение, которое устранит первопричину и неприятный симптом.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Ни в коем случае при подозрении на болезнь не занимайтесь самолечением!

Поскольку болезненное мочевыведение у детей разного возраста не является редкостью, то врачи предлагают много методов, которые способны справиться с проблемой. После выяснения причины отклонения назначается индивидуальное лечение. Чаще всего применяют препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. В зависимости от причины патологии назначается такое лечение:

1. При лечении воспаления мочевого пузыря показан прием антибиотиков и препаратов, которые устраняют вирусное поражение. Рекомендуется делать ванночки, используя травяные сборы. Крайне важно соблюдать питьевой режим, обеспечить больному покой и постельный режим.
2. В случае мочекаменной болезни прописывают сидячие ванночки и средства на основе природных компонентов, которые растворяют камни и выводят их естественным путем.
3. Если малыш плачет по причине инородного предмета в уретре, то его следует выявить и устранить. После извлечения предмета назначают спринцевание с применением антисептиков и ванночек.
4. Операция проводится в случае почечно-мочеточникового рефлюкса. Пациенту показано эндоскопическое хирургическое вмешательство с последующей фиксацией мочеточника. При таком недуге медикаментозная терапия устранит лишь на короткое время симптомы.

Больным с любым отклонением следует придерживаться на протяжении терапии специальной диеты. При соблюдении всех правил и врачебных предписаний уже вскоре неприятный симптом у ребенка пропадет и он пойдет на поправку. Важно в этот период тщательно следить за гигиеной его половых органов и контролировать дневное число мочеиспусканий. Такие меры позволят избежать осложнений и рецидива.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы оградить чадо от болезненных ощущений в области малого таза, следует соблюдать профилактические меры. Рекомендуется с самого рождения закалять ребенка. Следует чаще гулять и принимать водные процедуры с разным тепловым режимом. При закаливании болезненные ощущения в процессе мочевыведения намного реже беспокоят чадо. Рекомендуется придерживаться правильного питания и ежедневно соблюдать питьевой режим. Таким образом, можно избежать образования камней в органах мочевыводящей системы. Следует тщательно следить за гигиеной половых органов. По мере взросления ребенка рекомендуется выполнять с ним физические упражнения, устраняющие застойные процессы в организме.

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• перегревание;
• обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

• переохлаждение без развития цистита;
• попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
• инфекции мочевых путей;
• мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
• попадание инородного тела в уретру;
• пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
• ложные позывы в туалет;
• мутная моча;
• нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

Симптомы	Заболевание
Покраснение слизистых оболочек, усиление жжения при мочеиспускании.	Опрелости.	Несоблюдение гигиенических правил ухода за девочкой, инфекции и грибки, реакция на мочу с пониженной кислотностью.
Болезненность и сильное жжение при мочеиспускании после приятия ванны.	Попадание мыла в половые органы.	Неправильное использование мыла и других моющих средств, нарушение гигиенических правил.
Покраснение и отек половых губ, жжение при мочеиспускании, зуд, различные выделения.	Вульвит, вульвовагинит, молочница.	Воспалительные процессы, инфекции.
Нарушение оттока мочи в результате полного сращивания половых губ, Ребенок тужится при мочеиспускании, резкое мочеиспускание, струя может быть направлена не вниз, а вверх.	Полное или частичное склеивание половых губ.	Физиологические особенности строения половых органов.
Учащенное мочеиспускание небольшим объемом, неприятный запах мочи, резкие боли, в моче могут быть примеси крови или гноя.		Переохлаждение, инфекции, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Сильные боли при мочеиспускании, колики внизу живота, боли в пояснице, припухлость в правом боку, могут быть примеси гноя и крови в моче.	Почечнокаменная болезнь.	Камень попал в уретру и закрыл мочеиспускательный канал для продвижения мочи.
Резкие боли, которые отдают в поясницу и стихают сразу после мочеиспускания, припухлость с боку, могут быть примеси крови в моче.	Пузырно-лоханочный рефлюкс.	Моча в почках.

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Симптомы	Заболевание
Покраснение в районе головки полового члена, припухлость, скопление вокруг головки белого налета, боли только в начале мочеиспускания.	Фимоз – состояние, при котором головка полового члена не отделяется от крайней плоти.	Головка не открылась, плохо оттягивается кожица, попадание и скопление мочи или смегмы вокруг головки.
Припухлость крайней плоти и головки, боли и жжение при мочеиспускании, выделения, воспаление лимфоузлов в паховой области.	Постит, баланит, баланопостит.	Попадание грибков и инфекций, несоблюдение правил гигиены, осложнения фимоза.
Учащенные и болезненные мочеиспускания, выход маленького объема мочи, резкие боли в начале мочеиспускания.		Инфекции, переохлаждение, аллергии, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Жжение и боль при мочеиспускании после принятия ванны.	Попадание моющего средства.	Мыло осталось на крайней плоти члена.
Зуд и жжение, выделения, примеси крови в моче.		Инфекции, травмы.

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала - уретрит;
• воспаление мочевого пузыря - цистит;
• воспалительные процессы в почечных лоханках - пиелонефрит;
• инородное тело или мочекаменная болезнь;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже - крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

• переохлаждение;
• состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
• длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
• снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 - 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной, и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 - 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма - повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания - всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы - при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило - подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса - это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей - это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

• цистита;
• воспаления почек;
• цервицита;
• воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

• воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
• образование солевых конгломератов (камней) в почках;
• проникновение в уретру инородного тела;
• пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Болезненное мочеиспускание – симптом, довольно часто встречающийся у детей после года и старше. В большинстве случаев этот симптом возникает в связи с переохлаждением. Детский организм подвержен переохлаждению по простой причине – дети не умеют контролировать свои ощущения. Вспомните, сколько трудов вам стоит вытащить из открытого водоема купающегося ребенка! Ваше чадо уже «посинело», но выходить из воды не хочет. Все дело в том, что терморегуляция в детском организме развита более слабо, нежели у взрослых людей.

Несовершенство процессов терморегуляции приводит к переохлаждению детского организма, в том числе и его мочеполовой системы. Но это далеко не единственная причина появление данного симптома. Нередко причиной болезненного мочеиспускания становятся воспаления и вирусные инфекции мочеполовой системы. Провоцирующим условием в этом случае может стать ослабленный иммунитет. Воспаление, протекающее в мочевом пузыре, в урологии обозначается термином «цистит». Цистит довольно распространенное заболевание у людей самого разного возраста. Дети не являются в данном случае исключением. Циститом страдает более 30% детей. Но давайте попытаемся более подробно разобраться в причинах болезненного мочеиспускания.

Какие факторы могут спровоцировать развитие воспаления и инфекции в мочеполовой системе?

• В первую очередь, как мы уже говорили, переохлаждение. Иногда причиной возникновения данного симптома может стать перегревание ребенка.
• Слабый иммунитет.
• Обострение уже имеющихся хронических заболеваний.

Кроме этого болезненные ощущения могут быть спровоцированы:

• Попаданием в уретру самых разных инородных тел.
• Раздражением слизистой при использовании некачественного мыла.
• Несоблюдением основных правил гигиены.

Причиной болезненного мочеиспускания может стать мочекаменная болезнь. При данном заболевании детская моча может окраситься в красный цвет, наблюдается припухлость на боковой поверхности живота.

Особо опасным заболеванием, провоцирующим болезненное мочеиспускание, считается пузырно-лоханочный рефлюкс. При этом заболевании ребенок испытывает нестерпимую боль в поясничном отделе или в области живота.

Боли при мочеиспускании у девочек - причины

По статистике, симптом болезненного мочеиспускания чаще встречается у маленьких представительниц прекрасного пола. И это вполне закономерно. Ведь анатомическое строение женской уретры позволяет быстро распространяться инфекции по всей слизистой поверхности. Уретра у девочек короткая и довольно широкая. Бактерии в ней могут беспрепятственно размножаться. Именно поэтому любое заболевание мочеполовой системы у девочек требует самого серьезного лечения.

В этой статье мы перечислим 7 основных причин болезненного мочеиспускания у девочек.

Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала

Основными причинами возникновения данного заболевания становятся: переохлаждение, неправильное использование подгузников, снижение иммунитета.

Симптомы : сильная боль, жжение, учащенные позывы к мочеиспусканию, гиперемия наружных половых органов, зуд, может фиксироваться субфебрильная t тела. Мутная моча со слизью, следами гноя. Возможно появление крови в моче. Самостоятельное исчезновение симптомов – не является свидетельством полного излечения, а, напротив, говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Цистит

Основные симптомы :

• Частое мочеиспускание. Девочка может проситься в туалет по три, а то и четыре раза в течение одного часа.
• Частые ложные позывы.
• Самопроизвольное мочеиспускание. После опорожнения мочевого пузыря боль ненадолго стихает.
• Субфебрильная температура. Реже – высокая. При хронической форме симптомы не меняются, но картина наблюдается более сглаженная.
• В моче появляются слизистые и гнойные фрагменты.
• Еще один симптом – неприятный запах мочи. К концу мочеиспускания могут появиться капельки крови.
• Боли довольно сильные, отдающие в паховую область. Интенсивность болей напрямую зависит от количества накопившейся мочи. При согревании живота или уретры боль стихает. Однако это сиюминутное облегчение. Греть живот и уретру при нельзя! Прогревания лишь усугубляют процесс! Необходимо пройти полный курс лечения.

Пиелонефрит (острый и хронический)

Причина – попадание . Хронический пиелонефрит полному излечению не поддается.

Основные симптомы : повышение t тела, головная боль, озноб. Появляются жалобы на боли в области поясничного отдела и пупка. Нередко болезненные ощущения перемещаются вниз животика. Боль утихает при согревании. Даже при попытке сменить положение боль не становится менее интенсивной. Моча мутная, с неприятным запахом.

Мочекаменная болезнь

Симптомы: появление крови в моче, боли в уретре и в поясничном отделе, возможна рвота. Ребенок становится плаксивым, его все раздражает.

Попадание инородных тел в уретру

Симптомы: боль в уретре. Боль усиливается при мочеиспускании. При перемене положения боль может стихать.

Пузырно-лоханочный рефлюкс – осложнение воспалительных процессов в мочевом пузыре. Данная патология является осложнением цистита, мочекаменной болезни. Инфекция поражает орган, нарушая его функционирование. Самым опасным осложнением данной патологии считается полный сбой в работе почки. Симптомы: во время мочеиспускания дети испытывают сильнейшую боль в поясничной области. За первым мочеиспусканием (через короткий временной промежуток) следует второе, но уже безболезненное. Пузырно-лоханочный рефлюкс у детей встречается в четыре раза чаще, чем у взрослых.

Вульвит

Симптомы: частое мочеиспускание, покраснение наружных половых органов, отек слизистых уретры, половых губ, зуд и жжение, возможно повышение t тела.

Травмированная слизистая при попадании на нее мочи вызывает крайне неприятные ощущения.

Почему мальчику больно писать — причины

Боль во время мочеиспускания мальчики могут испытывать не только при цистите, уретрите, инфекциях и травмах.

Наиболее частыми причинами данного неприятного симптома становятся такие патологии как фимоз, баланит и баланопостит – воспаления головки полового члена.

Фимоз

По статистике только у 4 процентов только что родившихся мальчиков головка пениса открывается. В шесть месяцев более чем у 20% крайняя плоть становится подвижной и позволяет без проблем обнажать головку члена. К трем годам крайняя плоть прекрасно смещается у 90% мальчиков. Фимоз – это невозможность открытия головки из-за узости крайней плоти. Если головка не открывается у ребенка старше трех лет, врачи назначают обрезание. Исключением могут стать детишки, у которых имеется выраженное воспаление головки пениса (баланит и баланопостит). Именно эти дети страдают из-за болезненного и затрудненного процесса мочеиспускания.

Баланит и баланопостит

Данные заболевания чаще всего возникают из-за несоблюдения гигиены. Нередко причиной их возникновения становится и неправильное питание.

Основные симптомы баланита и баланопостита: неприятные и болезненные ощущения в области головки члена, ноющая или острая боль в момент движения, увеличение лимфатических узлов в паху, зуд и жжение во время мочеиспускания, нарушение сна. Головка полового члена в зависимости от формы заболевания может отекать, иметь белые участки или ярко-красные эрозии. Иногда в моче появляется гной. Отекать и покраснеть может не только сама головка, но и крайняя плоть. Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Например, при язвенной форме на головке члена могут появляться некротические язвы. При кандинозной форме – появляются белые пятна.

Дети обоих полов нередко начинают жаловаться на боли после принятия ванн. Как правило, данный симптом проходит довольно быстро. Однако родителям при первых жалобах ребенка необходимо обратить внимание на моющие средства, которыми пользуется их ребенок. Половые органы детей не нужно мыть моющими средствами. Для поддержания чистоты достаточно обычной воды. Ребенок должен научиться ополаскиваться после приема ванны.

Что делать, если ребенку больно писать?

Конечно же, немедленно записаться на прием к врачу. Если болезненное мочеиспускание сопровождается увеличением живота, припухлостями, рвотой, в моче ребенка вы увидели кровь — необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Ваш малыш пожаловался на то, что ему больно писать? Что делать?

• До посещения врача, родители могут делать ребенку теплые сидячие ванны с отваром ромашки.
• Если головка полового члена распухла, можно ее опустить в баночку со слабым раствором марганцовки. Раствор должен быть теплым.

Самолечение в данном случае недопустимо! Курс терапевтического лечения зависит от точного диагноза, который может поставить только специалист после проведения соответствующей диагностики: развернутый анализ крови, биохимия мочи, УЗИ. Если речь идет об инфекционном воспалении, то назначается забор материала с пораженных слизистых. Очень часто детей первых лет жизни лечат в стационаре. Если у ребенка диагностирован цистит, то ему проводят курс антибактериальной терапии и иммунотерапии.

Какие меры могут помочь ускорить выздоровление?

• Соблюдение постельного режима.
• Правильное и сбалансированное питание. Молочно-растительная диета. Из рациона питания ребенка исключаются острые, копченые, соленые продукты.
• Строгое соблюдение интимной гиены.
• Обильное питье. Пить можно не только воду, но и морсы из клюквы, брусники, травяные чаи. Клюквенные напитки оказывают лечебное действие при цистите.
• Ношение качественного нижнего белья. У детей не должно быть белья из синтетики.
• Исключение переохлаждений. Ребенку всегда должно быть тепло. Тепло, но не жарко.

Старайтесь не пропустить начальный этап заболевания. Укрепляйте иммунитет у своего ребенка и будьте всегда здоровы!

Боль при мочеиспускании – самый распространенный симптом заболеваний мочевыделительной системы. Многим из взрослых, кому удавалось сталкиваться с циститом, мочекаменной болезнью, венерическими заболеваниями, хорошо знакомо невыносимое жжение в паху и мочеиспускательном канале. Однако аналогичное состояние преследует не только взрослых, но и детей .

Необходимо добавить, что болезненное мочеиспускание у детей – проблема весьма распространенная, поскольку инфекции почек и мочевого пузыря в детском возрасте по частоте уступают лишь респираторным инфекциям.

Основные причины болезненного мочеиспускания

Первая причина – инфекция!

Несмотря на то, что причин данного симптома великое множество, инфекционные воспаления всегда будут стоять во главе угла. В этом случае речь идет об острых или хронических формах цистита и пиелонефрита – воспаление мочевого пузыря или почек, а иногда и вовсе в совокупности. Как уже описывалось выше, оба заболевания очень распространены среди детей разного возраста, и в каждом периоде жизни ребенка имеют специфическое течение. Однако болезненность и частые позывы к мочеиспусканию – наиболее частые симптомы обоих заболеваний. Рассмотрим более подробно каждое из них по отдельности.

Цистит – воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря. Цистит, как правило, преимущественно встречается у девочек, что объясняется анатомическими факторами (короткий и широкий мочеиспускательный канал) и гигиеническими (недостаточная гигиена наружных половых органов). Однако основополагающим фактором как у мальчиков, так и у девочек, служит переохлаждение. Дети физиологически намного легче переносят низкие температуры, тем не менее несколько минут пребывания в холодной воде уже может стать причиной острого воспаления.

Боль, жжение при мочеиспускании локализуются в надлобковой области, промежности, по ходу мочеиспускательного канала. Помимо этого, ребенка беспокоят частые позывы, утомляемость и слабость, повышение температуры тела выше 37,5С. Моча при цистите визуально темная, иногда пенистая или с примесью крови.

Пиелонефрит – воспаление почки и почечной лоханки – также довольно часто встречающаяся патология среди детей. Как и при цистите, основополагающий фактор – переохлаждение, но также причиной могут быть врожденные аномалии почек, очаги хронической инфекции (воспаление ЛОР-органов, кариозные зубы и др), откуда инфекция с током крови попадает в почку. У детей первых лет жизни основные симптомы пиелонефрита – повышение температуры тела и боль в животе без четкой локализации, что существенно затрудняет диагностику как для врача, так и для родителей. Однако следует обратить внимание на характер мочеиспускания – очень часто оно учащенное, и при каждом акте мочеиспускания ребенок капризничает и плачет, что свидетельствует о болезненности. В более старшем возрасте ребенок пожалуется не только на болезненность в надлобковой области или промежности, но и на боль в поясничной области (на стороне воспаления).

Время собирать камни…

Больно писать ребенку может быть и по причине мочекаменной болезни. Образование камней в органах мочевыделительной системы – явление менее распространенное, нежели воспаление, однако также имеет место и проявляется очень яркими симптомами. Сильная боль в области поясницы, которая заставляет ребенка часто меня положение тела в поисках наиболее удобного положения, указывают на наличие камня, который нарушил отток мочи. Боль при мочекаменной болезни очень сильная, нередко отдает в живот, в пах или в ногу. Мочеиспускание также очень болезненно, часто затруднено или вовсе может отсутствовать. В моче, при почечнокаменной болезни, можно увидеть осадок, который образуется выводимым из почек песком. Если процесс прогрессирующий, то вместе с песком могут выходить и мелкие камешки. Наличие примеси крови в моче будет указывать на то, что во время движения камня была повреждена стенка мочеточника, почечной лоханки или уретры. В данном случае требуется срочная госпитализация в специализированное учреждение с последующим госпитальным лечением.

У новорожденных причиной болезненного мочеиспускания может быть кристаллурия – состояние, при котором в моче повышена концентрация нерастворимых солей, которые образуют мелкие кристаллы и раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей. Из-за раздражения грудничку больно писать, малыш сильно капризничает, особенно при акте мочеиспускания Для диагностики данного заболевания достаточно лишь полного анализа мочи.

Все дело в анатомии

Анатомические причины болезненного мочеиспускания крайне редки, однако именно они требуют радикального хирургического лечения.

Основная причина, почему мальчику больно писать – фимоз. Фимоз представляет собой сужение крайней плоти, то есть невозможность оголения головки полового члена. В тяжелой степени заболевания моча сначала накапливается под крайней плотью, а затем по каплям выделяется наружу. Фимоз у мальчика можно заподозрить примерно с 6-летнего возраста, так как до этого времени крайняя плоть склеена с головкой полового члена.

Операция при фимозе – малоинвазивная и длится недолго. Как правило, все дети переносят ее хорошо.

Баланит и баланопостит – воспаление головки полового члена, характеризуется отечностью головки, крайней плоти с сопутствующей болью как во время мочеиспускания, так и вне его. Баланопостит может быть как следствием фимоза, так и самостоятельным заболеванием при недостаточной гигиене наружных половых органов.

У девочек иногда бывает врожденное сращение половых губ (синехии), которое субъективно проявляется жжением в области влагалища и затрудненным, болезненным мочеиспусканием.

Помимо вышеперечисленных причин, нельзя также исключить наличие инородного тела в мочеиспускательном канале. Такие ситуации весьма частые, причем важно отметить, что инородного тела может и не быть, однако слизистая уретры (мочеиспускательного канала) была травмирована каким-либо предметом (например, спицей).

Основные методы лечения и профилактики

Ответ на вопрос «Что делать, если ребенку больно писать?» очень прост – обратиться к врачу. Обращение за медицинской помощью необходимо при любой выраженности болезненности или даже подозрении на нее. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что все заболевания (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) склонны к прогрессированию и легко переходят в хроническую форму.

Постановка диагноза для врача редко вызывает трудности, иногда достаточно лишь осмотра, чтобы понять причину болезненности (например, при фимозе). В стандартный комплекс диагностических процедур входят анализы мочи, крови, а также УЗИ органов мочеполовой системы.

Принципы лечения

В зависимости от заболевания и его тяжести, лечение проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. При анатомических причинах показано хирургическое лечение, которое выполняют в специализированном детском хирургическом (урологическом) отделении.

При воспалительных заболеваниях лекарственная терапия включает в себя антибактериальные препараты, уросептики, фитотерапию. Курс лечения антибиотиками от 5-7 дней (при цистите) до 10-14 дней (при пиелонефрите). Лечение мочекаменной болезни комплексное и длительное, в основе которого лежит обязательное соблюдение диеты для предотвращения повторного образования камней.

Профилактика

Даже после выздоровления нужно очень внимательно и тщательно относится к профилактике повторных эпизодов болезни, в частности мочекаменной болезни и воспалительных заболеваний.

• Существенное внимание необходимо уделить правилам личной гигиены: и мальчики, и девочки должны подмываться и менять нижнее белье каждый день
• Особо тщательно нужно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался
• Тщательно следить за соблюдением диеты при мочекаменной болезни
• Динамическое наблюдение у детского уролога или педиатра после эпизода острого пиелонефрита и при мочекаменной болезни.

Статья написана врачом-урологом по материалам сайта

Любые нарушения самочувствия, возникающие у ребенка, требуют особенного внимания со стороны родителей. Некоторые из них – это лишь повод внимательнее присмотреться к своему ребенку, чтобы не пропустить начало болезни. Другие же симптомы указывают на необходимость срочно посетить врача или даже вызвать скорую помощь. К одним из довольно распространенных детских симптомов относят нарушения мочеиспускания. Они могут быть вызваны многими факторами, но чаще всего их провоцируют воспалительные процессы. Если ребенку больно писать девочке или мальчику, что делать родителям?

Боли при инфекции

Болезненные ощущения ребенку девочке при мочеиспускании чаще всего дают инфекции мочевыводящих путей. У детей такие болезни чаще всего передаются очень просто – при нарушении правил и норм личной гигиены.

Инфекционное поражение обычно проявляется частым и болезненным мочеиспусканием. Малыша могут также беспокоить боли в области поясницы либо живота, а моча часто обретает неприятный запах, может становиться мутной. Часто возникает недержание мочи, так как позыв к мочеиспусканию носит императивный (очень сильный) характер. Стоит отметить, что инфекционные поражения мочевых путей обычно сопровождаются повышением температуры.

При подозрении на развитие инфекции стоит поскорее обратиться к врачу, сдать анализы, в том числе и посев мочи. Такие заболевания лечатся антибиотиками широкого спектра действия, также родителям нужно обеспечить достаточной питьевой режим больному малышу: ведь потребление значительного количества воды поможет поскорее вывести агрессивные частицы из организма. Также на пользу пойдут сидячие ванночки с травами (шалфеем, ромашкой и календулой).

Замечательный терапевтический эффект дает применение морсов из ягод, особенно, из брусники либо клюквы. Такие домашние напитки действуют как природные антибиотики, предупреждая активность бактерий и способствуя их устранению.

Стоит отметить, что ребенку мальчику инфекции мочевых путей также могут достаться и развиваются они, сопровождаясь теми же симптомами, что и у девочек.

Чтобы предупредить повторное развитие таких болезней родителям нужно уделять особенное внимание гигиене детей. Крайне важно научить девочек правильно подмываться – спереди назад, и проводить такую манипуляцию после каждой дефекации. Ежедневный прием ванны или душа должен стать привычкой для деток обеих полов.

Инородные тела

Довольно часто больно девочке ходить по-маленькому, так как детские врачи сталкиваются с попаданием инородных тел в ее половые органы. При этом малышки могут испытывать боль при мочеиспускании, их половые органы становятся покрасневшими, а из влагалища могут появляться выделения. При такой симптоматике следует посетить детского гинеколога, он проведет осмотр и выявит причину. При обнаружении инородного тела специалист извлечет его наружу. Стоит отметить, что такими же симптомами проявляется и вульвовагинит, который требует более продолжительного и направленного лечения.

Больно мальчику при мочеиспускании

Ребенку писать не приятно и больно при баланите – воспалении головки полового члена. Подобная ситуация может возникнуть на фоне сужения выходного отверстия мочеиспускательного канала и фимоза, когда моча скапливается под кожей на головке и вызывает постепенное развитие воспалительного процесса. Родители при этом могут увидеть, что кончик полового члена становится отечным и покрасневшим, в тяжелых случаях возможно даже выделение гноя из мочеиспускательного канала. При подобной проблеме нужно поскорее обратиться к детскому урологу, справиться с ней помогут местные процедуры – ванночки, промывания и мазевые составы. После устранения воспалительного процесса врач может порекомендовать провести операцию по коррекции фимоза – обрезание.

Если больно после ванны ребенку - что делать?

Иногда дети обеих полов жалуются на неприятные ощущения во время мочеиспускания вскоре после выхода из ванной. Вполне может быть, что такая проблема объясняется попаданием моющих средств в половые органы либо в мочеиспускательный канал. В этом случае неприятная симптоматика проходит довольно быстро – остатки моющих средств смываются вместе с мочой. В будущем для профилактики такой неприятности нужно получше ополаскивать ребенка водой и посоветовать ему не мылить половые органы непосредственно мылом либо гелем. Для поддержания чистоты и гигиены этих участков тела будет достаточно использования обыкновенной воды без моющих средств.

Если ребенку больно писать - что делать

Когда вызывать скорую?

Вызвать скорую помощь необходимо, если боли при мочеиспускании сопровождаются:

Появлением припухлости в боку в животе, увеличением живота;
- рвотой;
- кровью в моче;
- затруднениями при мочеиспускании;
- внезапным энурезом после длительного «сухого» периода.

Чем помочь ребенку?

Если малыш жалуется на боли при мочеиспускании и поэтому боится идти в туалет, он может начать специально сдерживать позывы. В этом случае родителям необходимо помочь крохе облегчиться. Так вы можете посадить ребенка в теплую воду, в ней можно растворить несколько кристалликов марганцовки или добавить настои лекарственных трав (обыкновенную ромашку и пр.). Если ребенку больно писать мальчику, то ему можно просто окунуть половой член в подходящую емкость с теплой водой. Также для облегчения болей до визита к врачу можно использовать обезболивающие лекарства.