Инфекции
Боль при мочеиспускании у женщин причины лечение. Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Боль при мочеиспускании у женщин причины лечение. Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Появление первых болезненных ощущений при мочеиспускании у представителей сильного пола – это серьезный повод задуматься о собственном здоровье. Данная проблема настолько деликатна, что большинство мужчин терпят годами дискомфорт, не обращаясь за медицинской помощью. Стеснительность в этом случае может привести к непоправимым последствиям: , импотенции и т.д. Оставлять боль без внимания весьма опасно.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у мужчин

Мочеиспускание является необходимым физиологическим процессом, в ходе которого из организма выводятся продукты переработки и токсины. У здорового человека отток мочи должен происходить регулярно и безболезненно. Если же визиты в туалет сопровождаются , болями или резями, значит, мочеполовая система нуждается в помощи.

Боль при освобождении мочевого пузыря может являться симптом какого-либо заболевания, она никогда не возникает без причины. Вот самые распространенные факторы, провоцирующие болезненные ощущения у мужчин при оттоке мочи:

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря или уретры. Во время мочеиспускания, особенно ближе к завершению, происходит сокращение внутренних мышц, вследствие чего боль и рези могут усиливаться.
Мочекаменная болезнь. Камни либо песок способны образовываться как в почках, так и в самом мочевом пузыре. Продвигаясь по мочевыводящим путям, эти образования травмируют их слизистую, провоцируя болевые ощущения.
Нарушение оттока мочи. Когда на пути отхождения жидкости возникает какое-либо препятствие или происходит сужение уретры по причине опухоли, аденомы простаты и т.п.

К наиболее безопасным причинам можно отнести употребление алкоголя, слишком соленой или острой пищи, бытовое раздражение (ванна с морской солью или новое косметическое средство), небольшое переохлаждение.

Как правило, боли, возникающие в их следствии, носят слабовыраженный характер и проходят сами в течение нескольких дней или даже часов. Если же ощущения усиливаются и не исчезают более двух суток, следует обязательно обратиться к врачу-урологу.

Возможные заболевания

В большинстве случаев боль в конце мочеиспускания является симптомом заболевания инфекционного или неинфекционного. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными или практически не ощущаемыми, зачастую к ним присоединяются другие признаки болезни:

Выделения из головки полового члена
Почечные колики и отечность
Боли внизу живота и крестцово-поясничном отделе
Зуд или жжение в промежности
Изменение цвета и запаха мочи, примеси крови в ней (наиболее опасный симптом)

К болезням неинфекционного характера, довольно часто встречающимся у мужчин, относится:

Мочекаменная болезнь, при которой слизистая не воспалена, но она регулярно травмируется камешками и песчинками, проходящими по путям. Движение камня всегда сопровождается болевыми ощущениями в пояснице, паху или брюшной полости, частыми позывами к мочеиспусканию. Отток мочи может самопроизвольно прекращаться, а после смены положения тела возобновляться. Боли могут быть как односторонними, так и с обеих сторон, усиливаться при движениях и физических нагрузках. В моче при этом зачастую наблюдаются примеси крови, а схваткообразные ощущения могут продолжаться до нескольких дней. В зависимости от размера камней и состояния пациента может быть назначено консервативное, оперативное либо инструментальное лечение.
Нарушение оттока мочи чаще наблюдается у мужчин пожилого возраста, но и молодость здесь отнюдь не является страховкой. К наиболее распространенным причинам патологии можно отнести простатит, аденому простаты и (причем, не только органов малого таза, но также головного либо спинного мозга). Начальными симптомами могут послужить боли при мочеиспускании, чувство распирания в паху, малое количество выведенной мочи при частых позывах. В период обострения к ним присоединяются рези, тошнота и рвота, отток жидкости может полностью прекратиться. Это состояние опасно для жизни пациента и нуждается в экстренных мерах (применении катетера или хирургическом вмешательстве).

Когда виной всему инфекция

У молодых мужчин, которые ведут активную половую жизнь, распространенными причинами болезненного мочеиспускания могут послужить инфекционные заболевания, в том числе передающиеся половым путем. Они подразделяются на вирусные , грибковые и бактериальные. Для них характерны следующие симптомы:

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болями, резями и жжением
Появление выделений из головки полового члена, которые могут быть белыми или желто-зеленоватыми, с неприятным запахом либо без такового
Высыпания в интимной зоне
Нарушения потенции и эякуляции
Изменение структуры спермы, иногда с примесями крови
Повышения температуры, общая слабость и недомогание

Многие из этих заболеваний переходят в , распространяются на другие органы и системы, после чего нуждаются в более длительном и дорогостоящем лечении. Также большинство венерических инфекций на начальной стадии протекают без выраженных симптомов, а со временем приводят к весьма опасным осложнениям.

Отсутствие правильного и своевременного лечения может грозить мужчине импотенцией, бесплодием и другими опасными последствиями. Поэтому к болевым ощущениям при посещении туалета следует относиться очень внимательно и благоразумно.

Диагностика и лечение

При возникновении боли в завершении мочеиспускания необходимо оставить геройство и мужество для лучших времен и обратиться к урологу. Чем же будет руководствоваться доктор при постановке диагноза:

Беседой с пациентом и тщательным изучением симптомов.
Визуальным, инструментальным осмотром и прощупыванием.
, крови и мазка из уретры.
УЗИ органов мочеполовой системы, цистоскопией, при необходимости может быть назначена МРТ либо КТ (компьютерная или магниторезонансная томография).

Заболевания мочевыводящих путей часто беспокоят женщин из-за особенностей анатомии. В статье разбираются все патологии, при которых появляется боль внизу живота при мочеиспускании у женщин, их диагностика и основное лечение.

Воспаление почек, называемое пиелонефритом, вызывается бактериями . Чаще всего, это кишечная палочка, которая попадает в почки из уретры и мочевого пузыря. Боли при пиелонефрите усиливаются в сырое и холодное время, при переохлаждении. Они сопровождают мочеиспускание, делая его болезненным. Повышается температура тела, могут возникнуть отеки лица.

При хроническом пиелонефрите симптомы пропадают на долго время и возобновляются осенью и зимой. Особенно часто возникает пиелонефрит у беременных. Это связано с гормональными изменениями и давлением увеличенной матки.

Для лечения острого пиелонефрита врачи-терапевты или урологи назначают антибиотики короткими курсами, травяные препараты. При хроническом воспалении почек нужны антибактериальные лекарства несколько раз в год в качестве профилактики. Обычно препараты назначаются на холодное время года. У беременных используют лекарства на основе клюквы.

При хроническом пиелонефрите обязательно тщательно исследуют функцию почек – возможно, что есть врожденная патология.

Цистит

Боли при мочеиспускании – яркий признак цистита . Воспаленный мочевой пузырь беспокоит женщину во время каждого похода в туалет. Сами позывы становятся очень частыми, могут достигать 20-30 в сутки.

Боли при цистите резкие и острые, имеют характер резей. Температура тела поднимается очень редко, этот симптом более характерен для пиелонефрита. Без должного лечения и при слабом иммунитете цистит за несколько дней поднимается выше, возникает воспаление почечной ткани.

Лечится острый цистит довольно хорошо и быстро. Используют уросептики и антибиотики: Монурал, Ципрофлоксацин, Нитроксолин. Если цистит рецидивирует, то стоит провести дополнительные инструментальные исследования.

Возможно, есть анатомическая аномалия мочевыводящих путей.

Уретрит

Уретра – мочеиспускательный канал – у женщин короткая и поэтому редко воспаляется сама по себе . Уретрит довольно быстро переходит на мочевой пузырь, вызывая цистит. Частое мочеиспускание у женщин при уретрите обычно сопровождается резкими болями. Порции мочи маленькие.

При переходе воспаления на мочевой пузырь мочеиспускание становится еще более частым и болезненным. Уретрит лечится так же, как и цистит, так как обе патологии обычно возникают одновременно и вызываются теми же бактериями.

Применяют уросептики и антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, в том числе, растительные.

Вагинит, вульвит, вульвовагинит

В ряде случае боль внизу живота после мочеиспускания – признак вульвовагинита. Чаще всего болезнь протекает именно в такой форме. Но могут и отдельные воспалительные процессы вульвы – вульвит или влагалища – вагинит.

Дополнительно к боли, женщин беспокоят выделения из половых путей. Они обильные, белые и слизистые. Температура тела никогда не повышается, общий дискомфорт при вульвовагините сводится к зуду и неприятным ощущениям во влагалище.

Лечат вульвиты и вагиниты врачи-гинекологи. Используются местные антисептики, например, гексикон. Для предотвращения кандидоза от их использования применяют препараты лактобактерий. Они избавляют от побочных действий антисептиков.

Частое развитие вульвовагинита потребует дополнительного осмотра уролога. Причиной рецидива может быть анатомическая особенность уретры и влагалища.

Эндометрит

Эндометритом называют воспаление внутреннего слоя матки . Это опасная патология, которая нередко возникает после родов или абортивных операций. При эндометрите боль внизу живота у женщин носит сильный, тянущий характер. Появляются выделения из влагалища, густые и гнойные, могут быть кровянистыми. Повышается температура тела и женщина страдает от общих симптомов интоксикации:

сильной слабости;
головной боли;
частого сердцебиения;
тошноты.

Лечат эндометрит сильными антибиотиками, одновременно двумя или тремя.

Необходимо, чтобы препараты относились к разным группам для того, чтобы они перекрывали весь диапазон бактерий.

Сочетание боли внизу живота и обильных гнойных выделений – обязательный повод для посещения врача .

Кандидоз

Кандидозное поражение мочеполовой системы или молочница – одна из самых частых женских проблем. Провоцирует молочницу ряд факторов, от приема антибиотиков до стрессов. При кандидозе боли при мочеиспускании не выраженные, они появляются во время и после похода в туалет.

Больше, чем боли, женщину беспокоят обильные выделения из влагалища. Белые, творожистые, они вызывают выраженный дискомфорт. Помимо выделений, во влагалище возникает сильный зуд и жжение, которые могут усиливаться после мочеиспускания у женщин.

Лечение кандидоза – задача гинеколога.

В зависимости от того, острый это процесс или хронический, препараты используются короткими или длинными курсами. Применяют противогрибковые средства:

Кандид;
Флюконазол;
Кетоконазол.

При остром кандидозе достаточно коротких 1-2-дневных курсов.

Рецидивирующая молочника нуждается в длительном лечении, которое проводят во время каждой менструации в течение многих месяцев.

Заболевания, передающиеся половым путем

Нередко боли при мочеиспускании становятся первым симптомом венерических инфекций:

хламидиоз;
гонорея;
трихомониаз;
уреаплазмоз.

Боли сочетаются с жжением и дискомфортными ощущениями. При мочеполовых инфекциях женщину беспокоят сильные выделения из половых путей: белые, зеленоватые, пенистые. Дополнительным симптомом может быть неприятный запах.

Лечением венерических заболеваний занимаются врачи-гинекологи или дерматовенерологи. Используются антибактериальные или противопротозойные препараты. Обязательное проводится трехкратное исследование мазков из влагалища и уретры после окончания курса лечения.

Обязательно следует пролечить и полового партнера, иначе высок риск рецидива.

Почечная колика

При почечной колике болит низ живота, отдает в спину и промежность. Появляется сильная тошнота, рвота. Женщина может страдать от мочекаменной болезни длительной время и не знать об этом до возникновения эпизода почечной колики. Она связана с закупоркой мочевыводящего канала камнем. В результате моча не может идти и все, что выше камня, растягивается и воспаляется.

Боли при колике очень сильные и выраженные.

Они плохо удаляются обезболивающими средствами. Мочеиспускание невозможно или происходит маленькими порциями, очень болезненно. Помощь при колике оказывает бригада скорой помощи. Для облегчения состояния используют спазмолитики.

Если эффект не наступил, то человек госпитализируется в отделение хирургии. Камни могут устранять с помощью операции или радиочастотным дроблением. В будущем понадобиться специальная диета, в зависимости от состава камней.

Аналогичные симптомы появляются при подагре. Эта болезнь связана с нарушением обмена веществ. У некоторых людей образуется много мочевой кислоты или большая ее часть не выводиться нормальным путем. Мочевая кислота остается в организме и осаждается в разных местах:

суставы;
хрящи ушей;
почки.

Развивается мочекаменная болезнь, связанная с отложением уратов в почках.

При закупорке камнем уретры, мочеточника или шейки пузыря развивается острый приступ почечной колики. Помощь при нем оказывается так же, как и при вышеописанной колике. В дальнейшем применяется колхицин и строгая диета.

Беременность

Боли при мочеиспускании во время беременности возникают часто . Их причинами может быть просто давление плода на мочевой пузырь. Наполненный пузырь напрягается и возникает болезненность при мочеиспускании. Как правило, после посещения туалета боль облегчается.

Достаточно часто при беременности из-за гормонального фона присоединяется инфекция, такая как кандидоз. Нередко развивается уретрит, цистит или пиелонефрит. Все эти состояния также сопровождаются болями при мочеиспускании. Сложность лечения этих состояний в том, что таблетки могут проникнуть через плаценту к ребенку.

Поэтому применяют лекарства, безопасные для плода.

Аллергия

Аллергические реакции могут беспокоить женщин по нескольким причинам:

некачественное, синтетическое белье;
неподходящие моющие средства.

Симптомы аллергии:

зуд, жжение;
появление сыпи;
отечность половых органов;
дискомфорт и рези при мочеиспускании.

Купируют острую аллергию антигистаминными средствами, такими как: супрастин, цетрин.

В дальнейшем женщине следует сменить белье на хлопчатобумажное, гипоаллергенное и пользоваться моющими средствами с минимальным содержанием потенциальных аллергенов.

Некачественная личная гигиена

При несоблюдении основных правил личной гигиены у женщин часто болит низ живота после мочеиспускания. Это связано с анатомически короткой уретрой . Поэтому при плохой гигиене бактерии с наружных половых органов быстро попадают в уретру. Они вызывают уретрит и цистит.

Аналогичным образом может возникнуть вульвовагинит, который также проявляется дискомфортом при мочеиспускании. Помимо основного лечения, женщине рекомендуется нормализовать режим дня так, чтобы выделить время для регулярных гигиенических процедур.

Обязательно ежедневное подмывание с использованием щадящих моющих средств.

Сужение просвета мочевыводящих путей при образовании злокачественных или доброкачественных опухолей

При развитии опухоли, мочевыводящие пути сужаются. Моча с трудом проходит по каналу, застаиваясь выше опухоли. Развивается воспалительный процесс, который переходит на мочевой пузырь, мочеточники и почки. Появляются симптомы пиелонефрита и цистита.

Диагноз опухоль подтверждается с помощью магнитно-резонансной томографии. Врач-нефролог или уролог оценит степень сужения . В зависимости от этого определяется объем операции.

Суженный участок может быть удален и заменен искусственным имплантатом.

Посмотрите видео на эту тему

Боль в конце мочеиспускания - это тревожный симптом, который свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Важно знать все возможные причины появления боли, чтобы правильно подобрать лечение, чтобы избавиться от проблемы.

Цистит - болезнь, которая часто встречается у женщин в разном возрасте. Ее главный симптом - боль при мочеиспускании. Причина появления этого заболевания - воспаление в районе мочевого пузыря. Оно начинается из-за бактерий, которые проникают в уретру и начинают активно размножаться. Чаще всего такая проблема возникает у женщин, которые не соблюдают правил личной гигиены. Еще одна возможная причина развития цистита - переохлаждение. Достаточно посидеть на холодной каменной ступеньке, чтобы уже к вечеру ощутить первые симптомы болезни.

При цистите, кроме боли при мочеиспускании, у женщин может подниматься температура. При этом пациентку постоянно будет мучить жжение в уретре. Могут появиться боли внизу живота. Мочеиспускание участится. При цистите в моче можно обнаружить сгустки крови.

Уретрит - еще одна болезнь, при которой женщине будет больно писать. Чем это заболевание отличается от цистита? При уретрите воспаление начинается не в мочевом пузыре, а в мочеиспускательном канале.

У беременных женщин боль в конце мочеиспускания иногда возникает из-за того, что матка давит на мочевой пузырь. Подобный симптом, появившийся после родов, может говорить о том, что уретра повреждена.

Из-за половой инфекции развивается воспаление во влагалище. Тогда женщина тоже будет испытывать боли при мочеиспускании. Причиной подобного заболевания могут стать незащищенный половой акт, ослабленный иммунитет, гормональный сбой. Чтобы точно определить, почему девушка столкнулась с подобной проблемой, ей необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

Боль может появиться из-за мочекаменной болезни. Уретра повреждается камнями, поэтому возникнет жжение. В моче может появиться кровь. Еще один важный симптом этого заболевания - почечные колики. Они возникают, когда камень проходит по мочеточнику.

Ношение тесного белья тоже может стать причиной жжения и боли в уретре. Нельзя забывать и про аллергические реакции, которые могут возникнуть на гель для душа или средства личной гигиены.

Важно знать все причины возникновения подобных симптомов. Стоит сдать анализы, потому что спровоцировать заболевание могут сразу несколько факторов. Точно поставить диагноз смогут уролог и гинеколог. Важно не игнорировать симптомы, потому что избавиться от хронических заболеваний будет очень сложно.

Причины боли у мужчин

Какие заболевания становятся причиной болевых ощущений в конце мочеиспускания у мужчин? Боль в паху может быть признаком простатита. Чаще всего это заболевание развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни или имеет хронические заболевания. Еще спровоцировать болезнь может длительное половое воздержание. Простатит - заболевание, при котором у мужчин воспаляется предстательная железа. Больной будет чувствовать жжение и резь во время и после мочеиспускания. Если игнорировать симптомы, то неприятные ощущения усилятся и будут преследовать постоянно.

Цистит у мужчин встречается крайне редко, но уретрит может стать причиной появления болевых ощущений. Из-за этой болезни воспаляется мочеиспускательный канал. Кроме рези и жжения больного могут беспокоить выделения по утрам.

Половые инфекции тоже вызывают боль в конце мочеиспускания у мужчин. При этом часто появляются и другие тревожные симптомы. Например, может опухнуть и покраснеть отверстие мочеиспускательного канала. Такой признак характерен для гонореи. Возможны и гнойные выделения. Они присутствуют в моче у тех, кто болен трихомонозом.

У мужчин, как и у женщин, болевые ощущения могут появиться из-за мочекаменной болезни. В такой ситуации пациент будет жаловаться на боль внизу живота и кровь в моче.

Лечение заболеваний

При выборе лечения важно учитывать причины возникновения заболевания. Чтобы точно определить их, необходимо посетить уролога. Девушки могут обратиться и к гинекологу. Врач направит на анализы и назначит лечение. Какие средства помогают при заболеваниях, вызывающих болевые ощущения в конце мочеиспускания?

При цистите и уретрите специалист назначит антибиотики, которые уничтожат инфекцию. Очень эффективен Монурал. У этого препарата есть важное достоинство: его можно принимать во время беременности. Часто выписывают Фурадонин или Фурагин, которые быстро снимают симптомы заболевания. Чтобы повысить иммунитет, стоит пропить курс витаминов сразу после лечения или во время него.

Если боль была симптомом мочекаменной болезни, то необходимо удалить камни. Есть 2 метода:

дробление утразвуком;
хирургическое вмешательство.

Пациенту будет назначена специальная диета. Ему придется сократить употребление шоколада, бобовых, творога, сыра, молока. Из рациона необходимо исключить кофе, алкоголь и жирную пищу, пить много жидкости, например, минеральную воду или компот из сухофруктов.

Часто врачи назначают различные травы. Почечный чай эффективен не только при заболеваниях почек, но и при цистите. Он нормализует общее состояние и негативно действует на возбудителей заболевания.

Лечение простатита подразумевает антибактериальную терапию. Если болезнь запущена, то может начаться гнойный абсцесс. В таком случае необходима срочная госпитализация. При хроническом простатите пациенту назначат массаж, который улучшает кровообращение.

Причиной болевых ощущений может стать опухоль, мешающая оттоку мочи. Обойтись без хирургического вмешательства при таком заболевании нельзя. Может потребоваться химиотерапия.

Лечение должен назначать врач. Важно учитывать причину появления болезни. Препараты надо подбирать индивидуально для каждого случая. Если игнорировать болевые ощущения, могут быть осложнения, одним из которых является недержание мочи. Из-за простатита часто возникают проблемы с эрекцией, а половые инфекции, если не лечить их вовремя, могут привести к бесплодию.

Народные методы

Народная медицина имеет много средств, которые помогают избавиться от боли. При цистите и уретрите можно использовать следующие рецепты:

Настой липы. На 2 ст. л. сухих цветков надо взять 2 стакана кипятка. Средство должно настаиваться 30 минут. Пить вечером по 250 мл.
Настой васильков. 1 ч. л. сырья следует залить 250 мл кипятка, настаивать в течение 1 часа, пить перед едой по 2 ст. л.
Настой смородины. 3 ст. л. сухих листьев черной смородины залить 0,5 л кипятка. Принимать средство 3 раза в день.

Отдельно стоит упомянуть морсы из клюквы или брусники. Если пить их в большом количестве, они снимут болевые ощущения и значительно улучшат состояние. При цистите важно находиться в тепле. Это тоже помогает снять боль. Стоит соблюдать постельный режим, прикладывать к животу грелку или укутываться в плед.

Существуют рецепты, которые помогают при мочекаменной болезни:

Взять картофельную кожуру, вымыть ее и варить в течение 30 минут. Получившееся средство процедить и принимать 3 раза в день. 1 порция — 150 мл.
Выдавить сок из свеклы, огурца и моркови. Получившуюся смесь пить 4 раза в день по 150 мл.
Корень петрушки измельчить, залить 1 л кипятка и 30 минут варить на слабом огне. Принимать это средство 5 раза в день по 100 мл.

При мочекаменной болезни можно пить лимонный сок, разбавленный водой.

Если боль возникла из-за половой инфекции, то поможет сок алоэ. Нужно выпивать 1 ч. л. этого средства 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Можно лечиться и с помощью сока чеснока. Его пить тоже 3 раза в день, но по 0,5 ч. л., потому что он может обжечь слизистую оболочку желудка. Людям с проблемами ЖКТ лучше всего избегать употребление чеснока.

Мужчина, страдающий простатитом, должен обратить внимание на следующие рецепты:

На 2 ст. л. корня спаржи взять 1 л кипятка. Настаивать это средство нужно 30 минут. Необходимо принимать 3 раза в день. Одна порция — 150 мл. Такой настой эффективно снимает болевые ощущения, облегчает общее состояние.
На 2 ст. л. пижмы берется 300 мл водки. Принимать по 10 капель этого средства 2 раза в день.
Чтобы снять воспаление, следует пить отвар арники: на 2 ст. л. сырья 1 л кипятка.

Такое лечение поможет снять боль и уменьшить воспаление, но предварительно стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы точно определить причину возникновения симптомов и точную дозировку средств.

Профилактика

Не стоит забывать о профилактике заболевания. Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно питаться и соблюдать режим дня. Придется пересмотреть рацион. Нужно исключить из него алкоголь и блюда с большим количеством специй. Стоит ограничить употребление сладостей.

Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь. Это правило должны соблюдать и мужчины, и женщины. Еще необходимо в течение дня много пить, чтобы патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности вымывались вместе с жидкостью. Особенно полезны морсы, компоты и минеральная вода. Не стоит злоупотреблять кофе.

Нельзя допускать переохлаждения. Это правило женщины должны соблюдать с детства. Важно всегда одеваться по погоде. Зимой следует отдавать предпочтение свитерам и брюкам. Нельзя сидеть на холодных ступенях и каменных плитах.

Очень важно соблюдать правила личной гигиены. Девушка должна каждый день принимать душ и менять нижнее белье. Перед половым актом и после него следует опорожнять мочевой пузырь. Нельзя забывать об использовании презервативов. Они особенно необходимы в том случае, если женщина часто меняет половых партнеров. Предохраняясь, она защитит себя от инфекций, которые могут вызвать болевые ощущения.

Появление дискомфорта в уретре (мочеиспускательном канале) – явление нередкое. Врачи-урологи отмечают, что почти треть пациентов, обратившихся за помощью в городские и районные поликлиники, предъявляют эту жалобу как основную. Причем у женщин детородного возраста частота неприятных ощущений в мочеиспускательном канале несколько больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения малого таза.

Почему появляется дискомфорт в мочеиспускательном канале

Как у женщин, так и у мужчин понятие «дискомфорт» означает рези, боли или в уретре. Эти проявления нездоровья могут быть связаны с актом мочеиспускания и ощущаться в его начале, конце или через небольшое время после освобождения мочевого пузыря. Также бывают ситуации, когда ощущения дискомфорта вовсе не связаны с прохождением мочи по уретре.

Камень из уретры иногда можно извлечь только так

Причины этого очень разнообразны и в основном совпадают у мужчин и женщин.

Поэтому их можно представить следующим образом:

воспалительный процесс в уретре (уретрит) неспецифического характера, вызванный энтерококками, кишечной палочкой, стафилококками, клебсиеллой, гемофильной палочкой, патогенными грибками;
воспалительный процесс, возникший при половой передаче специфической флоры (микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии);
прохождение камней и песка по мочеиспускательному каналу при мочекаменной болезни;
воспаление предстательной железы у мужчин;
воспалительные процессы в половых органах у женщин;
наличие новообразований урогенитальной области;
механическое повреждение эпителия в мочеиспускательном канале при медицинских манипуляциях или половых отношениях;
воздействие токсических веществ или лучевые нагрузки на организм;
состояния со снижением иммунитета.

Все эти факторы практически ведут к одному: возникновению патологического процесса в эпителии мочеиспускательного канала с развитием уретрита, который и вызывает неприятные ощущения. Причем у женщин возможностей для этого больше, ведь женская уретра короче и шире мужской. Поэтому у дам воспаление в мочеиспускательном канале более опасно, так как инфекция восходящим путем может поразить мочевой пузырь, мочеточники и даже почки.

Привести к появлению ощущения дискомфорта в уретре может как один фактор, так и их сочетанное воздействие. Например, если у человека снижен иммунитет и он перенес катетеризацию мочевого пузыря, то возможность развития уретрита возрастает в несколько раз. Что касается мочекаменной болезни, то прохождение достаточно крупного конкремента по уретре почти стопроцентно приводит к появлению уретрита.

Катетеризация может стать причиной уретрита

Как проявляются и как диагностируются заболевания уретры

Неприятные ощущения в уретре – это серьезный и тревожный признак, поэтому стоит немедленно показаться специалисту. В зависимости от того, какие факторы стали причиной этого, клиническая картина патологий обладает некоторыми особенностями. Кроме наличия жалоб на жжение или боли при мочеиспускании и степени их интенсивности, имеет важное значение и время их появления.

Так, если резкая боль возникла во время прохождения мочи по уретре с внезапным прерыванием струи, то это свидетельствует о камне, который перекрыл собою канал. Если болезненные ощущения появились сразу после нормального мочеиспускания у пациента-мужчины, то это может означать камень в конечном отрезке уретры. Боль и жжение на протяжении всего акта – признак развившегося уретрита.

Другой важнейший симптом – это кровь в моче или появление выделений из уретры. Нередко пациенты отмечают (или частое желание помочиться), повышение температуры тела, недомогание и слабость. Воспалительный процесс в эпителии уретры всегда развивается с повышением секреции и образованием гнойных масс, выделяющихся не только с мочой, но и между актами мочеиспускания. Они могут стать признаком запущенного , но чаще всего свидетельствуют о воспалении специфическом, которое сопровождает венерические болезни.

Так, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, наряду с поражением половых органов, в большинстве случаев сопровождаются болевым синдромом в уретре и выделениями из нее. Ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале не обязательно связаны с движением мочи. Например, если человек отмечает боль при ходьбе или сидя на стуле, то возможно скопление конкрементов в месте перехода мочевого пузыря в уретру. Также некоторые доброкачественные или злокачественные новообразования, локализующиеся в малом тазу или расположенные более поверхностно, могут вызывать дискомфорт в уретре.

Исследование мочи при уретрите достаточно информативно

Учитывая жалобы пациента, врач-уролог производит осмотр наружных половых органов, отверстия уретры и регионарных лимфатических узлов. Он отмечает наличие гиперемии (красноты) кожных покровов и слизистых оболочек, усиление капиллярного рисунка, отечность, характер выделений, болезненность и припухлость соседних лимфоузлов. Обязательно уточняется возможность беременности, сопутствующих хронических или острых патологий.

Для уточнения диагноза необходимо сделать общие анализы крови и мочи, посев мочи на микрофлору, специальные тесты при подозрении на венерическую патологию. При определенных показаниях осуществляется УЗИ органов малого таза у женщин. В общем анализе крови при воспалении отмечается повышенное количество лейкоцитов с появлением преимущественно молодых форм, увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Общий анализ мочи покажет при мочекаменной болезни большое количество солей, при инфекционном воспалении – лейкоциты, бактерии, возможно, эритроциты.

Чтобы точно узнать, какой микроорганизм стал причиной патологии, можно осуществить микроскопию мазка (визуально через микроскоп) или произвести посев мочи на специальные питательные среды в чашке Петри. Через некоторое время, чаще после 24 часов роста, образуются колонии в виде различных разрастаний. По ним можно точно идентифицировать возбудителей уретрита. Одновременно можно определить и их чувствительность к нескольким антибактериальным препаратам. Для этого специальные диски, содержащие средства, помещаются на разные участки колоний. Если антибиотик эффективен, то вокруг диска отмечается гибель микроорганизмов. Такой лекарственный препарат и будет назначаться пациенту.

Колонии микроорганизмов могут рассказать многое

Если данных о воспалительном процессе недостаточно, но больной жалуется на дискомфорт в уретре во время мочеиспускания, после него или при ходьбе и в других ситуациях, то необходимо сделать УЗИ малого таза. Возможно, причиной неприятных ощущений является новообразование или иные патологии. Ввиду информативности, безопасности и доступности этого способа, ультразвуковое исследование целесообразно производить не в конце, а в начале мероприятий по диагностике.

Как избавиться от дискомфорта в мочеиспускательном канале

В зависимости от первопричины этого дискомфорта урологом намечается схема терапии. При мочекаменной болезни самым первым мероприятием является удаление камней и песка из мочевыводящей системы. Если причиной неприятных ощущений в уретре является простатит или аденома предстательной железы у мужчин, то первоочередным становится лечение этих патологий.

УЗИ помогает диагностировать патологию, сопутствующую уретриту

Каким бы ни был уретрит, первичным или вторичным (на фоне других заболеваний), терапевтическая схема состоит из трех направлений:

Воздействие на возбудителя воспаления.
Устранение неприятных и болезненных ощущений в мочеиспускательном канале, купирование синдрома интоксикации.
Профилактика распространения инфекционного процесса на другие отделы мочевыделительной системы и соседние органы.

Главное направление – борьба с инфекцией – осуществляется посредством антибактериальных препаратов. Желательно произвести посев мочи на микрофлору, чтобы точно определить вид возбудителя. Но и без этого исследования выбор антибиотиков происходит в пользу средств последних поколений, имеющих широкий спектр действия. Так, эффективными при неспецифическом уретрите являются Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Монурал. Их прием осуществляется как перорально (через рот), так и путем введения в уретру или в вену.

Правильный выбор антибиотика осуществит только врач

При специфическом уретрите назначаются также антибиотики, но по определенной схеме, причем лечиться партнеры должны одновременно. Если заболевание вызвал гонококк, то назначаются Цефиксим или Цефтриаксон или другие средства из группы макролидов и флоксацинов. При хламидиозе эффективны Азитромицин, Доксициклин, Эритромицин, Левофлоксацин. Грибковый уретрит – это показания к лечению препаратами Кетоконазол, Миконазол.

Другое направление терапии – симптоматическое. Чтобы избавиться от сильной боли, нужны обезболивающие средства. Если болевой синдром незначителен, то купировать его, а также жжение или рези, можно посредством санации уретры (ванночки с отварами ромашки, шалфея, мяты, обладающих противовоспалительным эффектом). Если у пациента температура тела свыше 38 градусов, то нужно принять жаропонижающую таблетку (Аспирин, Парацетамол).

При хроническом уретрите страдают и соседние органы

При позднем обращении за помощью, самолечении, наличии сопутствующих заболеваний бывает, что острую форму воспаления не удается устранить после 6 недель приема антибиотиков. В этих случаях формируется хроническая форма болезни, которая потребует еще более длительной и упорной терапии.

Появление неприятных ощущений в уретре – это повод для срочного обращения к врачу. Иначе заболевание может надолго ухудшить здоровье и качество жизни человека.

Боль при мочеиспускании – основной симптом, служащий причиной обращения к урологу. Согласно статистике, каждая вторая женщина сталкивалась с дискомфортным ощущением во время или после мочеиспускания. Явление относят к симптомам, характеризующим инфекционные и неинфекционные болезни мочеполовой системы.

Причины инфекционного характера

Чаще всего болезненные ощущения во время мочеиспускания возникают по причине инфекционного фактора. Все инфекционные заболевания, для которых симптом актуален, можно разделить на такие группы:

восходящего типа – инфекционный агент попадает в организм снизу, что чаще происходит по причине неправильной интимной гигиены;
нисходящая – бактерия движется сверху вниз, захватывая почки, а затем мочевыводящие пути;
кровеносные – инфекция приходит в организм через заражение крови, поражая мочеполовую систему;
лимфатические – заражение инфекцией происходит половым путем.

Цистит

Самый распространенный инфекционный недуг мочеполовой системы характеризуется воспалением мочевого пузыря. Причина – бактерии, проникающие в организм через уретру и поднимающиеся вверх по мочевыводящим каналам. Заражение может произойти при перенесении бактерий из анального отверстия путем неправильной гигиены или после продолжительного, грубого полового акта.

При воспалении пузыря становится больно писать, появляется жжение и режущая боль, ощущение непроходимости мочевых путей.
Появляются частые позывы к мочеиспусканию с малым выведением мочи.
При походе в туалет можно заметить, что моча приобрела неприятный запах, в некоторых случаях присутствуют выделения с кровью.
Повышается температура, сопровождаясь лихорадкой и ознобом.

При попадании инфекции в почки развивается пиелонефрит, при котором нарушается нормальное выведение жидкости из организма. Возникает сильная, тянущая боль в пояснице, которая имеет свойство увеличиваться во время смены позы или при хождении. Наблюдается затруднение мочеиспускания, повышенная температура.

Уретрит

В отдельный синдром выделяют воспаление канала, выводящего мочу, или уретрит, возникающий по причине заращения организма половыми инфекциями, а также развивающийся по неинфекционным причинам. Самыми распространенными возбудителями болезни являются микоплазмоз и трихомониаз. При недуге возникает зуд в мочевом канале, острые рези, усиливающиеся в конце мочеиспускания.

Этот комплекс симптомов характерен для острой стадии заболевания, встречающейся при осложнении и распространении инфекции по организму. Чаще встречается легкая форма, протекающая бессимптомно с которой организм (при условии нормального уровня иммунитета) справляется самостоятельно.

Воспаления во влагалище

Воспалительные явления во влагалище – явный признак инфекций, передающихся половым путем. При инфицировании развиваются такие болезни, как вагинит, вульвит и вульвовагинит. Зачастую встречаются инфекция герпеса, молочницы, гонореи, хламидиоза. Основное проявление — болезненность во время мочеиспускания, при отдельных заболеваниях (кандидоз) у пациента обнаруживаются белые хлопья в моче, при этом моча мутная. В случае попадания выделяемой жидкости на влагалище начинаются сильные рези, покраснения, зуд.

Неинфекционные причины

Неинфекционные причины дискомфорта можно разделить на физиологические (обусловленные функциональным нарушением работы мочеполовой системы) и внешние (развивающиеся при влиянии на организм побочных факторов).

Аллергическая реакция

Проблемы с мочеиспусканием, болезненность, зуд, тошнота, жжение и даже резкая боль – симптомы, описывающие аллергическую реакцию организма на продукт. Аллергия может затрагивать не только внутренние половые органы, но и внешние, проявляясь сыпью на больших половых губах, покраснением слизистых оболочек и отеканием местных тканей.

Организм патологически реагирует на некоторые косметические продукты (интимное мыло, гель для душа, тампоны и прокладки, используемые во время месячных) и даже на нижнее белье. В некоторых случаях аллергия обусловлена неправильным способом применения конкретного продукта, например, несоблюдение гигиенических рекомендаций производителя относительно частоты использования средства.

Почечные камни

Часто неприятные ощущения и рези во время мочеиспускания возникают по причине камней в почках, которые затрудняют выведение мочи естественным путем.

В процессе выхода образований могут быть травмированы мочевыводящие каналы, что приводит к местному воспалению, возникновению болезненности. Мочеиспускание происходит с болью, моча может приобретать неприятный запах из-за застойных явлений.

Онкологические заболевания

Опухоли разной формы, поражающие органы мочеполовой системы и близлежащие к ним, могут приводить к появлению болезненных ощущений в процессе справления нужды. Механизм возникновения ощущений кроется в сдавливании мочевыводящих каналов или мочевого пузыря в процессе роста и распространения опухолевого образования.

Подагра

Подагра, как одно из наиболее распространенных ревматологических заболеваний, является частой причиной боли возникающей в процессе мочеиспусканий. При недуге в органах и тканях формируются отложения мочевой кислоты. В случае формирования кислоты в почках наблюдается болезненность, жжение и резкие боли, усиливающиеся в момент мочеиспускания.

Психосоматические заболевания

Женщины, чаще мужчин, склонны к различным психоэмоциональным состояниям, отражающимся на физиологическом уровне. Депрессия, немотивированная раздражительность – это синдромы описанные психиатрией, которые могут приводить к нарушению работы внутренних органов и систем.

Помимо болей, женщина может столкнуться с невозможностью полностью опустошить мочевой пузырь при постоянных позывах к мочеиспусканию. В случае длительного воздержания возникает боль внизу живота и в области пупка. Женщина сталкивается не только с психологической непроходимостью мочевыводящего канала, но и с запорами, астенией, нарушением сна, плохим аппетитом, психологической подавленностью и пр.

Травмы и возрастные изменения

Развитие патологического состояния может быть обусловлено даже ушибом больших половых губ. С болезненным мочеиспусканием сталкиваются девушки переживающие менопаузу, во время которой нарушается гормональный фон женщины, что влияет на состояние слизистых организма. С возрастом слизистая влагалища пересыхает, возникает жжение, зуд, возрастает риск получения травмы, например разрыва влагалища.

Период беременности и родов

Появление дискомфортных ощущений при мочеиспускании при беременности – это состояние, вызванное чрезмерным давлением плода на мочевой пузырь. Часто в период вынашивания ребенка женщины не до конца опорожняют мочевой пузырь, из-за чего и возникает болезненность. Подобные ощущения могут возникать и после родов, особенно если женщина не могла родить самостоятельно.

Разрывы мягких тканей в процессе рождения ребенка приводят к появлению болезненности при походе в туалет. Для того, чтобы процесс мочеиспускания не вызывал дискомфорта, должно пройти какое-то время. В период восстановления после кесарева сечения возникают болезненные ощущения от катетера, на что жалуется практически каждая женщина.

Методы диагностики

Для выявления истиной причины, вызывающей болезненные ощущения при мочеиспускании необходимо обратиться за помощью к врачу, который сможет провести компетентную диагностику.

Существуют общие критерии, позволяющие предположительно определить, какая проблема имеет место:

высокая температура и болезненность выше уровня талии – заболевания почек;
болезненность внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию, задержки мочи при попытке помочиться – цистит, уретрит;
болезненность возникала после полового акта, красноватая моча – половая инфекция, урогенитальный синдром;
зуд и беловатые выделения – кандидоз;
ощущение зуда и зеленовато-желтые выделения – трихомонадный вагинит и пр.

Для постановки точного диагноза врач назначает ряд анализов, направленных на определение причин, вызывающих боли при мочеиспускании:

анализ мочи;
анализ крови;
цистоскопия – процедура, проводимая с помощью зонда-камеры, позволяющая рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря;
мазок на выявление инфекции во влагалище;
ультразвуковое исследование и компьютерная томография.

Лечение боли при мочеиспускании у женщин

Лечение болей производится путем устранения причины, вызывающей ее. В терапевтических целях могут быть назначены следующие программы, зависящие от конкретного заболевания:

воспалительные процессы мочеполовой системы – назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты;
половые инфекции – следует принимать антибиотические средства, подбирающиеся с учетом конкретной проблемы. Могут быть применены гормональные противовоспалительные, противовирусные и антибактериальные средства;
аллергия – лечение подразумевает выявление аллергена и отказ от контакта с продуктом, провоцирующим патологическую реакцию. Врач назначает антигистаминные препараты и адсорбирующие лекарства, если аллергия возникла на таблетки или биологические добавки;
гормональные изменения – разрабатывается программа, направленная на восстановление нормального гормонального фона. Назначается прием гормоноподавляющих или гормонозамещающих препаратов.

При необходимости назначается специфическая система питания, исключающая из рациона жирную, острую и жареную пищу. В случае выраженных болезненных ощущений при воспалении мочевого пузыря или мочевыводящих каналов, их следует обезболить, приняв подобранные врачом болеутоляющие препараты.

Терапия народными средствами

В качестве вспомогательного терапевтического метода может быть использована народная медицина. Основными лечебными инструментами выступают настои и отвары трав, растительных продуктов:

при цистите . Залить 250 мл кипятка столовую ложку сухих цветков ромашки и настоять напиток в течение 30 минут, процедить и принимать по 50 миллилитров 3-4 раза в день;
при половых инфекциях . 200 миллилитрами кипятка залить столовую ложку измельченных корней лопуха. Полученную смесь поставить на медленный огонь и проваривать полчаса. Сняв состав с огня, его следует остудить и принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день;
при молочнице . В равных количествах совместить цветки ромашки, календулы, листья тысячелистника и шалфея – залить сухую смесь, взятую в объеме столовой ложки, половиной стакана кипятка. Средство настоять 20 минут и проводить орошение влагалища трижды в день.

Профилактика болезненного мочеиспускания

Главное средство профилактики – прохождение регулярных гинекологических осмотров, направленных на своевременное выявление проблем и недопущение их развития. Можно выделить следующие рекомендации по профилактике.