Боли в локтевых суставах: откуда берутся и как с ними справляться? Боли в локтевом суставе. Боли в локте

Вся правда о: боль при разгибании локтевого сустава и другая интересующая информация о лечении.

при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте, при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.

Заболевания, вызывающие боль в локте, и их лечение

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Бурсит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артрит

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артроз

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Подведем итоги

Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно «нежный» сустав от травм.

Боль в локте – нередкое явление, и практически каждому взрослому человеку приходилось сталкиваться с ней в течение жизни.

Но одно дело, когда боль мимолетная или связанная с ушибом и вполне объяснимая, и совершенно другое, когда она приобретает навязчивый характер, причиняя страдания и ограничивая движения.

Основные причины Возможный характер боли Методы диагностики Лечение Профилактика

Основные причины

Самые разные патологические состояния могут приводить к возникновению боли в локтевых суставах рук: воспалительные, опухолевые, дегенеративно-дистрофические процессы, последствия травм и даже отражение болей в локоть от болезнетворного процесса, локализованного в совсем другом органе.

Чаще всего причиной болей в локте становятся следующие заболевания:

Это весьма распространенное заболевание среди взрослого населения.

При эпикондилите поражается один из надмыщелков плечевой кости, реже оба одновременно (надмыщелки – это два бугорка по бокам от самого локтя).

Возникновению эпикондилита способствуют:

постоянные однообразные повторяющиеся движения в локтевом суставе; физическая нагрузка на руки при определенном фиксированном положении тела, что свойственно некоторым профессиям (машинистки, музыканты, стоматологи, токари, слесари, столяры).

Кроме того, эпикондилит очень часто поражает спортсменов, особенно игроков в теннис и гольф, отсюда другие названия – «теннисный локоть» и «локоть гольфиста».

Разумеется, вывих или перелом костей в области локтевого сустава будет сопровождаться сильной болью и ограничением движений в локте, и больные четко связывают появление болей с травмой.

Однако подвывих, трещины и другие мелкие повреждения после «несерьезного» ушиба зачастую проходят незамеченными, приводя через некоторое время к отеку, болям, нарушении функции.

При этом пациенты иногда успевают забыть об имевшей место травме.

Отраженная боль при остеохондрозе шейного, грудного отделов позвоночника

Остеохондроз – еще одно часто встречающееся состояние, способное вызывать боли в руках, и, в частности, в локтевых суставах.

Отраженные боли объясняются своеобразным восприятием, когда локоть ложно ощущается как источник боли, но на самом деле там никаких повреждений нет.

Иррадиирующие боли развиваются при защемлении корешков спинномозговых нервов, ветви которых проходят к руке и локтевому суставу.

Деформирующий артроз

Хотя локтевой сустав – это не самая типичная локализация остеоартроза, дегенерация хряща в нем все же возможна, чаще как явление вторичное, обусловленное общими обменно-гормональными нарушениями или последствиями воспалительных процессов.

Деструкция хрящевой ткани со временем может вызвать образование костных наростов на суставных поверхностях, приводя к болям и ограничению подвижности из-за них.

Характерный симптом деформирующего артроза – хруст при движениях.

Это воспалительное поражение локтевого сустава, которое может быть:

реактивным – развивается на фоне тяжелых ОРВИ, кори, краснухи, бактериальных инфекций, в том числе специфический артрит (туберкулезный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный); посттравматическим; возникшим при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка), при обменных нарушениях (подагра).

Представляет собой воспаление околосуставной сумки, развивается по тем же причинам, что и артрит.

Основные признаки – выраженная отечность вокруг сустава, боль, при остром бурсите – повышение температуры.

Иррадиация болей в локоть от внутренних органов

Это могут быть боли, отраженные от сердца, поджелудочной железы, желудка, печени.

Так, боль и жжение в левом локте – один из симптомов приступа стенокардии, при инфаркте, обострении язвы желудка.

Иррадиация боли в локтевой сустав правой руки может возникнуть при желчной колике, холецистите.

Синдром кубитального канала

Представляет собой сдавление локтевого нерва, причиной которого служат:

повторяющиеся микротравмы; перенапряжение (у спортсменов); длительное передавливание (привычка подолгу опираться на локти при разговоре по телефону, у водителей, выставляющих руку за окно).

Проявляется болью и ощущением скованности в локтевом суставе, онемением и покалыванием в пальцах руки, главным образом – в мизинце и ближней к мизинцу половине безымянного пальца.

Неврит (воспаление) локтевого нерва

Сопровождается болями в локте, предплечье, онемением руки и пальцев.

Злокачественные новообразования в области локтевого сустава

Такая опухоль может развиваться из хрящевой или костной ткани.

Встречаются редко, а диагностируются обычно на поздних стадиях, когда опухоль разрастается и нарушает функцию суставов.

Среди начальных симптомов – необъяснимые подъемы температуры, похудание, отсутствие аппетита, позже присоединяется боль, отек вокруг сустава.

Среди редко встречающихся причин болей в локтевом суставе можно отметить:

диффузный фасцит; нейротрофическую артропатию; синовиальный хондроматоз; гемофилию.

Каждая патология характеризуется своеобразной симптоматикой, по-разному ведут себя и болевые ощущения, возникая при определенных движениях, после каких-то действий или присутствуя постоянно.

При сгибании

Боль в локте во время сгибания отмечается при:

деформирующем артрозе (обычно сопровождается хрустом, болезненным будет и разгибание); артрите, бурсите – болезненны любые движения в локтевом суставе, в острую фазу характерны отек, повышение температуры, покраснение кожи над пораженным суставом; опухоли; после травмы.

Болевые ощущения в локте при сгибании кисти и ротации (повороте кисти) возникают на фоне медиального эпикондилита («локоть игрока в гольф»).

Снижение силы сгибания, болезненность, отек наблюдаются при разрыве сухожилий предплечья.

При разгибании

Болью при разгибании также сопровождаются остеоартроз, артрит, бурсит, опухоли и различные травмы.

Интенсивные боли при попытке разогнуть руку характерны для «локтя игрока в теннис», или острого латерального эпикондилита.

Больные с латеральным эпикондилитом не способны удерживать груз на вытянутой руке (симптом утомления), испытывают резкую боль при сжатии кисти в кулак и не способны при сжатой кисти удержать руку разогнутой в локте (симптом Томпсона).

Резкая боль и препятствие полному разгибанию в локтевом суставе наряду с укорочением предплечья характерна для заднего вывиха.

Визуально определяется деформация сустава, выступающий локтевой отросток.

С внутренней стороны

Боли с внутренней стороны возникают при медиальном эпикондилите, при ушибе и других травматических повреждениях с внутренней стороны локтя.

При надавливании

Болевые ощущения при надавливании и ощупывании локтевого сустава характерны для воспалительных поражений (артрит, бурсит), при этом определяется припухлость, кожа над суставом горячая на ощупь.

бурсит локтевого сустава

Опухоль в локтевом суставе на поздних стадиях развития также можно прощупать.

Возникновение боли при надавливании на надмыщелки локтя – признак эпикондилита.

Надавливание на сам локоть и надмыщелки резко болезненно при переломах и вывихах, ушибах, растяжении связок.

После тренировки

Возникновение болей сразу после тренировки может быть связано с травмой:

вывихом; подвывихом в суставе; растяжением связок из-за перенапряжения, резкого движения, неправильного выполнения упражнения.

Если боли после тренировок беспокоят постоянно, весьма возможен эпикондилит или синдром кубитального канала.

При рукопожатии

Боль, появляющаяся в момент рукопожатия – один из симптомов эпикондилита.

Кроме того, рукопожатие может быть болезненным при трещинах и других травмах локтевого сустава.

При поднятии тяжести

Отсутствие болей при выполнении обычных повседневных движений и возникновение их при нагрузке (поднятие тяжести, усиленная работа рукой) – типичный признак подострого эпикондилита.

Поднятие тяжести способно привести к защемлению корешков спинномозговых нервов и возникновению болей по их ходу – в плече, локте.

После ушиба

В зависимости от силы ушиба возможны повреждения разной степени: от микротрещин до переломов.

Соответственно, разным будет и характер боли: при переломе и вывихе – острая, одновременно отмечается деформация в суставе, в момент перелома часто слышен характерный хруст.

Микротрещины и трещины могут не давать болевых ощущений сразу после травмы, но проявляться через некоторое время, в некоторых случаях такие малозаметные травмы вызывают синдром кубитального канала.

Ушиб только мягких тканей сопровождается довольно сильной болью сразу в момент травмы, потом боль становится не слишком интенсивной, болезненность при ощупывании локализована как бы над суставом, в области гематомы, движения в локте безболезненны и легко совершаются в полном объеме.

После падения

Падение на локоть с ударом о жесткую поверхность может закончиться переломом.

Перелом в локтевом суставе проявляется резкой болью, деформацией сустава, отечностью.

Движения практически невозможны из-за сильнейшей боли.

При подтягивании

Подтягивание, как и другие нагрузки, провоцирует возникновение болей в локте при подостром эпикондилите.

В состоянии покоя

Боли постоянного характера, никак не связанные с нагрузкой, характерны для:

артритов; бурситов; неврита локтевого нерва; злокачественных новообразований; поздних стадий деформирующего артроза; отраженных болей при остеохондрозе.

В покое могут появляться и боли, иррадиирующие от внутренних органов.

Боли, возникающие ночью

Ночные боли – частый симптом подагрического артрита, но при нем обычно поражен не только локоть, но и другие суставы.

По ночам болевые ощущения беспокоят пациентов, страдающих другими формами артритов, невритом локтевого нерва, опухолями.

Также ночью вероятно появление отраженных болей.

У ребенка

У детей такая боль чаще всего связана с травмой (весьма типичны вывихи и подвывихи при резком подтягивании ребенка за руку), реактивными артритами на фоне вирусных, бактериальных инфекций.

Возможный характер боли

Характер боли – очень специфический признак, по которому зачастую можно предположить диагноз.

Ноющая

Ноющая постоянная боль типична для неврита локтевого нерва, может возникать при:

опухолях; некоторых разновидностях артритов (туберкулезный); синдроме кубитального канала.

Резкая

Боли резкого характера бывают при травмах, остром эпикондилите, при артрите, бурсите, деформирующем артрозе.

Сильная

Сильные боли сопровождают все остро-воспалительные и травматические поражения локтя, становясь особенно невыносимыми при движениях; возможны на поздних стадиях деформирующего артроза, опухолях.

Острая

Острые боли появляются на фоне острого эпикондилита, артрита, бурсита; после травм; при иррадиации от внутренних органов.

Жгучая

Жгучая боль, иррадиирующая от сердца в левый локоть, плечо и предплечье – типичный симптом острого инфаркта миокарда или приступа стенокардии.

Тянущая

Тянущая низкоинтенсивная боль в локте отмечается при невритах, синдроме кубитального канала.

При поражениях нервов также часто немеют пальцы.

Постоянная

Постоянное присутствие болей возможно при:

артритах; деформирующем артрозе; опухолях.

Стреляющая

Боль в виде прострела по плечу в локоть возникает при ущемлении корешков спинномозговых нервов на фоне остеохондроза позвоночника или грыжи межпозвонкового диска.

Резкая, но быстро проходящая боль, стреляющая от локтя в предплечье характерна для ушибов локтя, когда удар приходится по локтевому нерву.

Хроническая

Хронические боли – признак хронических поражений локтевого сустава:

остеоартроза; хронического артрита; злокачественных новообразований.

Отраженная

Отраженные боли при остеохондрозе позвоночника бывают разной интенсивности, их появление никак не связано с движениями и нагрузкой в локтевом суставе, но может быть связано с нагрузкой на шею или спину.

У вас обнаружили эпикондилит локтя? На нашем сайте вы найдете много информации про

лечение эпикондилита локтевого сустава

Какими симптомами сопровождается вывих позвонка? Узнайте тут.

Почему хрустит позвоночник? Смотрите в этой статье.

Методы диагностики

Несмотря на такое огромное количество причин болей в локте, диагноз в подавляющем большинстве случаев поставить несложно.

Уже в ходе беседы с пациентом врач сделает предположения относительно характера патологии, опираясь на данные анамнеза (обстоятельства возникновения болей и т.д.), особенности болевых ощущений.

Осмотр и пальпация (ощупывание) помогут подтвердить наличие того или иного заболевания, травмы.

Дальнейшее обследование будет назначено, исходя из предполагаемого диагноза:

при травме, артритах, артрозах обязательно назначается рентген; воспалительные поражения сустава и боли неясного происхождения, подозрение на злокачественное новообразование потребуют проведения общего анализа крови; при невритах, синдроме кубитального канала, остеохондрозе больные направляются на обследование и лечение к неврологу; при жгучих болях в левой руке и локте понадобится предварительная консультация кардиолога, проведение ЭКГ. компьютерная, магнитно-резонансная томография могут быть рекомендованы при злокачественных новообразованиях, остеохондрозе, деформирующем артрозе.

Лечение

Выбор метода лечения будет зависеть от установленного диагноза.

В зависимости от заболевания, назначаются лекарственные препараты из самых разных групп, поэтому никогда не следует заниматься самолечением – это может привести к ухудшению состояния.

К примеру, при жгучих болях в локтевом суставе левой руки лечению обязательно должен предшествовать осмотр врача, поскольку требуется исключение инфаркта и стенокардии, при подозрении на которые потребуется экстренная госпитализация.

Чем и как снять боль?

Если боль возникла сразу после травмы, зафиксируйте руку, подвесив ее на платке или шарфе, выпейте любое доступное обезболивающее (анальгин, кеторол, баралгин, нурофен) и обратитесь в травмпункт.

При жгучей боли в левом локте, руке, особенно отдающих из-за грудины или области сердца, немедленно вызовите «скорую», можно выпить аспирин.

Если боль с травмой не связана, а беспокоит вас постоянно или появляется при нагрузке на руку, попытайтесь снять ее при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (ибуклин, диклофенак, вольтарен, нимесулид), но принимать их длительно без врачебного осмотра не стоит – это чревато развитием побочных действий и затягиванием диагностики.

Любые боли, возникающие при движениях, требуют создания максимального покоя пораженной руке, желательно при этом использовать специальные фиксирующие повязки.

Чтобы снять боль при ушибе мягких тканей вокруг локтевого сустава, когда деформации нет, а движения не нарушены, а имеется только гематома, местно используют холод в первые сутки и тепло в последующие дни.

Для снятия болей при злокачественных новообразованиях требуются очень сильные анальгетики, в том числе и наркотические.

Лечение мазями и другими лекарственными средствами

Артрит, бурсит, остеоартроз лечат с применением местных лекарственных форм (мази, гели, кремы, растирки, пластыри), содержащих вещества с обезболивающим, противовоспалительным, согревающим эффектом:

фастум-гель; вольтарен-гель; камфорный спирт; перцовый пластырь; мазь с диклофенаком и др.

При остеоартрозе местно назначаются мази, содержащие хондроитин-сульфат (хондроксид).

В лечении острых гнойных артритов и бурситов широко применяются антибактериальные препараты, обычно курсом из внутримышечных инъекций, после которого назначаются таблетированные формы.

Народные средства

Средства народной медицины с успехом могут применяться для лечения, но только как дополнение к медикаментозной терапии, а не вместо нее.

Так, при болях могут помочь такие средства:

Отек в локте хорошо снимает прибинтовывание свежих листьев лопуха, капусты. При болях хороший эффект дают спиртовые компрессы, растирки на основе меда, горчицы, скипидара. Внутрь можно принимать отвары и настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом.

Оперативное лечение

Операции требуются редко.

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

опухоли; синдром кубитального канала, вызванный сдавлением патологически измененных тканей; артриты и бурситы с большим количеством выпота (проводится пункция сустава); запущенные формы остеоартроза.

Физиотерапия

Методики физиотерапии позволяют эффективно снимать боль, способствуют активации кровообращения в пораженных тканях, восстанавливают функцию сустава.

Однако в острые периоды воспалительных поражений локтя (артрит, бурсит), при опухолях физиотерапия не применяется.

Наиболее широко используют:

электрофорез, в том числе лекарственный; лазер; ударно-волновая терапия (при эпикондилите); диадинамические токи; лечебные грязи; бальнеолечение; массаж; лечебная гимнастика.

Профилактика

Профилактика болей в локтевом суставе подразумевает профилактику патологических состояний, вызвавших развитие болевого синдрома.

Это касается, прежде всего, эпикондилита и спортивных травм.

Лицам, чья профессия связана с монотонными движениями в локтевых суставах, требуется ежедневно выполнять несложные гимнастические упражнения для разгрузки локтя, сгибая и разгибая его; легкий самомассаж.

Спортсменам следует позаботиться об адекватных нагрузках и исключении случайных травм.

Чтобы не спровоцировать развития синдрома кубитального канала, не опирайтесь подолгу на локоть при чтении книг, разговоре по телефону, во время работы.

Болевые ощущения в локте способны доставить немало неприятных минут, поэтому постарайтесь предотвратить их возникновение.

Ну а уж если они у вас уже появились, не откладывайте визит к врачу – установите источник проблемы и начните лечение.

Видео: причины

Причины болезненности

Наличие артрита, артроза или повреждений локтя. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие бурсита, миозита или эпикондилита. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит. Не исключаются и временные боли, вызванные тяжёлыми тренировками и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени: правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Латеральный эпикондилит, когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе - «локоть теннисиста». При нём повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности. Медиальный (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжёлым спортом.

Симптомы хондроматоза:

Малоподвижность и отёчность в районе локтевого сочленения. Похрустывание, боль при сгибании и разгибании локтя. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Разрушение сустава

Отражённая боль. Присутствует при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, в частности, при шейном остеохондрозе. Возможно развитие атрофического синдрома двуглавой мышцы. Часто при ней немеют конечности. Характер боли тянущий. Проецируемая. Появляется при сдавливании спинномозговых нервов, при грыже межпозвоночного диска или после травмы. Тянущая. Нейропатическая. Провоцируется воспалением нервных окончаний при наличии артроза или из-за ушиба. При сгибании чувствуется острая боль, сопровождается жжением при разгибании. Острая. Главным образом появляется при повреждениях, бурсите или артрите. Очень сильная, резкая, ограничивает двигательную активность. Жгучая. Появляется во время воспалительных процессов или при сжатии нервных окончаний. В этом случае разгибание руки вызывает нетерпимое чувство жжения в сочленении. Тупая и ноющая. Говорит о хронических болезнях, таких как артроз, бурсит. Присутствует постоянно, даже когда рука не движется, в момент сгибания и разгибания становится сильнее.

Существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль; Одной из первых мер необходимости является прикладывание льда на повреждённое место каждые несколько часов до прекращения болей, держать лёд нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут. При очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе); Можно воспользоваться широко распространёнными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием; Помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача; В некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений

Боль при сгибании и разгибании в локтевом суставе может возникать вследствие:

поражения самого сустава при артрозе, артрите или травме;

патологии околосуставных тканей (связок, суставных сумок, мышц) при заболеваниях бурсит, эпикондилит, миозит;

заболеваний, не связанных со структурными изменениями в локтевом суставе (остеохондроз шейного отдела позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, неврит локтевого нерва).

В большинстве случаев заболевания вызывают болевые ощущения как при сгибании, так и при разгибании локтевого сустава. Но не всегда:

• при латеральном эпикондилите или остром бурсите типично возникновение дискомфорта только при разгибании руки в локте,
• при медиальном эпикондилите боль возникает в момент сгибания руки.

Диагностика болезней, вызывающих болевые ощущения при сгибании или разгибании локтя, не требует тщательных исследований. Функциональные тесты (т. е. основанные на появлении или отсутствии боли при выполнении определенных движений в руке) с высокой точностью указывают на характер патологии, послужившей ее причиной.

Локтевой сустав очень уязвимый, т. к. он не защищен ни мышцами, ни жировой прослойкой. Поэтому к появлению болей в этом месте нужно относиться особенно внимательно, поскольку локоть играет важную роль в активных движениях руки. Опасность любых повреждений или заболеваний в области локтевого сустава заключается в быстром ограничении подвижности в руке и значительном ухудшении работоспособности и качества жизни человека.

Независимо от того, почему появилась боль в локте – с патологией и дискомфортом можно успешно справиться. В каждом отдельном случае лечение локтевого сустава зависит от болезни, которая стала причиной дискомфорта.

Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании

Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Заболевания, вызывающие боль в локте, и их лечение

Латеральный (наружный) эпикондилит

Это воспалительное заболевание сухожилий мышц предплечья.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Медиальный (внутренний) эпикондилит

Это воспалительное поражение внутренних сухожилий мышц, соединенных с медиальным надмыщелком локтевого сустава.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Бурсит

Бурсит – воспаление суставной сумки с присоединением инфекции.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артрит

Артрит – воспаление суставных тканей. Основные его виды: реактивный, посттравматический и системный (например, ревматоидный – когда заболевание поражает весь организм).

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Артроз

Артроз – это повреждение (разрушение) хряща из-за его износа.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – разрушение межпозвоночных дисков. Боли при такой патологии носят отраженный характер (т.е. происходит ущемление нервов, отвечающих за болевые ощущения в локте и руке, на уровне выходя их из позвоночного столба – без повреждения самого сустава – но человек чувствует дискомфорт именно в локте). Часто такие боли сочетаются с онемением и болью в шее, под лопаткой.

Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Подведем итоги

Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно “нежный” сустав от травм.

Если появилась неприятная болезненность при сгибании или разгибании – не откладывайте визит к врачу. В зависимости от причины боли лечение проводит ревматолог, травматолог или невролог.

Почему возникают боли в локтевом суставе и как их вылечить

Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью. Причин, способных вызвать боль в локте, огромное множество. Именно поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, от которого будут зависеть как методы лечения, так и успешность лечения.

Причины боли в локте:

Быстрая навигация по статье:

Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава
№2: Артроз сустава
№3: Подагра
№4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»
№ 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»
№6: Бурсит
№7: Туннельный синдром
№8: Синдром лучевого нерва
№9: Перелом или трещина кости
№10: Дислокация (вывих)

1. Артрит (воспаление)

Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.

Характерные особенности:

Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:

• ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.
• остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

Диагностика:

• физический осмотр
• рентген

Нехирургические методы лечения:

• ограничение активности
• прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)
• физиотерапия

Хирургические методы лечения:

• артроскопия (удаление отростков с кости)
• синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)
• остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)
• артропластика (замена сустава)

Причина №2. Артроз

Характерные особенности:

• умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава
• ограниченность движения
• хруст в суставе (при запущенных стадиях)

Причины:

• травма
• перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя
• гормональные сбои в организме, приводящие к изменению состояния хрящей и костей

Диагностика:

• физический осмотр
• рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

Лечение:

• мануальная терапия
• прием препаратов-хондропротекторов
• парафинотерапия
• электрофорез
• магнитотерапия
• массаж
• инъекции гиалуроновой кислоты
• прием НПВП
• хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

№3. Подагра

отек в локте при подагре

Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

Характерные особенности:

• боль в суставе;
• отечность;
• сустав становится горячим;
• покраснение сустава;
• его жесткость.

Причины:

• скопление большого количества мочевой кислоты;
• прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).

Диагностика:

• пункция сустава;
• рентген.

Лечение:

• специальная диета (для снижения уровня мочевой кислоты);
• прием препаратов (обезболивающие, НПВП, кортикостероиды).

№4. Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»

эта болезнь возникает не только у теннисистов

Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» - наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

Характерные особенности:

• боль распространяется по внешней стороне сустава;
• пациенту трудно захватывать объекты;
• иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

Причины и факторы риска:

• повреждение мышц предплечья
• возраст (наиболее часто такой диагноз ставится пациентам в возрасте 30-50 лет)
• иногда причины могут быть неизвестны

Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:

• рентген
• электромиография

Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:

• покой
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен)
• замену спортинвентаря (для теннисистов и других спортсменов)
• физиотерапию
• ношение фиксатора на руке
• внутримышечные инъекции стероидов (кортизон)
• экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)
• хирургическое лечение может представлять собой открытую или артроскопическую хирургию.

Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.

№ 5. Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.

Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Причины:

• сильная нагрузка на мышцы и сухожилия предплечья
• травма или повреждение сустава
• износ сухожилий, приводящий к дегенерации и рубцеванию тканей, что, в свою очередь, оборачивается хрупкостью сухожилий

Диагностика:

• физический осмотр
• рентген
• ультразвуковое исследование

Лечение может быть назначено в виде:

• нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен)
• инъекций кортизона
• экстракорпоральной ударно-волновой терапии
• физиотерапии
• электростимуляции
• ионофореза
• коррекции нагрузки во время активной деятельности

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

Причина №6. Бурсит

Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

Характерные особенности:

• боль при локтевом бурсите чувствуется в задней части сустава
• наблюдается отечность и жесткость в этой области

Причины бурсита:

• травма
• продолжительное давление на сустав
• инфекция
• некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит и подагру

Диагностика:

• физический осмотр
• рентген
• биопсия

Лечение:

• локтевые накладки
• пересмотр активной деятельности
• прием препаратов (ибупрофен, другие НПВП, антибиотики в случае инфекции)

№7. Локтевой туннельный синдром

туннельный синдром

Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.

Характерные особенности:

• боль может быть «стреляющей» и распространяться по всему предплечью
• может ощущаться онемение или пощипывание в пальцах рук.

Причины:

• защемление нерва может быть вызвано тем, что нерв располагается слишком близко к кости. К примеру, если поставить локти на стол, кость будет сильно давить непосредственно на нерв;
• удержание локтя в согнутом положении на протяжении долгого времени может вызвать натяжение нерва и привести к появлению болезненных ощущений.

Диагностика:

• для диагностики локтевого туннельного синдрома врач проверит крепость мышц, раздражительность нерва на разгибание и сгибание локтя и оценит сопутствующие этому ощущения пациента;
• для подтверждения диагноза и определения степени развития заболевания может быть назначена электромиография или исследование скорости проведения импульса.

Лечение:

• изменение положений локтя во время соприкосновения с твердыми поверхностями
• удержание руки в прямом положении во время сна
• хирургия по перемещению нерва или изменению формы медиального надмыщелка плечевой кости
• ограничение нагрузки на локоть после хирургии

№8. Синдром лучевого нерва

синдром лучевого нерва

Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.

Характерные особенности:

• боль развивается в задней части локтевого сустава,
• он становится жестким, а его двигательная активность ограничивается,
• боль усиливается при разгибании руки или захватывании предметов.

Причины:

• синдром лучевого нерва развивается из-за сдавливания лучевого нерва, например, по причине того, что сам лучевой туннель слишком узок;
• повторяющиеся действия, производимые с усилием или включающие постоянное сгибание и разгибание запястья, а также сильный удар могут привести к развитию заболевания.

Диагностика:

Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.

Лечение:

• избегание действий, провоцирующих усиление боли
• использование пластикового фиксатора для обездвиживания локтевого сустава на время сна
• лечебные упражнения (ЛФК)
• хирургия

№9. Перелом или трещина кости

перелом локтевой кости: а - без смещения, б - со смещением

Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.

Характерные особенности:

• сильная боль при переломе локтевого сустава развивается мгновенно
• сустав обездвиживается
• невозможность напрячь руку
• кровоподтеки в области сустава
• онемение одного или нескольких пальцев рук

Причины: прямой удар или непрямая травма

Диагностика: физический осмотр и рентген

Лечение:

• наложение повязки или гипса (если кость не раздробилась на кусочки)
• хирургия (для открытых и закрытых переломов)

№10. Дислокация (вывих)

рентгенограмма вывиха локтевого сустава

Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.

Характерные особенности:

• острая боль в локте
• отечность
• невозможность сгибать руку
• невозможность прощупать пульс в области запястья
• онемение руки

Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.

Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).

Лечение:

• вправление вывиха и предшествующий ему прием обезболивающих
• наложение фиксирующей повязки
• прикладывание льда

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:

• невозможность поднимать и удерживать в руке предметы;
• удар или травма, после которых стала очевидной деформация сустава;
• боль в суставе особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха; болезненные ощущения не уходят в течение нескольких дней;
• невозможность напрячь или расслабить руку;
• имеются признаки инфекции (жар, покраснение в области сустава).

Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.

Болит локоть

Многим кажется, что боли в локте – не такая уж и серьезная проблема, именно поэтому ею довольно часто пренебрегают. К сожалению, метод лечения «поболит и само пройдет» иногда приводит к нежелательным последствиям. Одно дело, если локоть заболел в результате ушиба, и совсем другое – когда боль появилась внезапно и по непонятным причинам. И если в первом случае, в принципе, можно обойтись без серьезного лечения, по поводу болей неизвестного происхождения обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Причины болей в локтях

На самом деле вызывать боль в локтях может огромное количество причин. Причем некоторые из них могут даже не быть связаны с проблемами в опорно-двигательном аппарате. Именно поэтому пускать на самотек болезнь, тем более, не зная ее истинных причин, нежелательно.

Итак, самые распространенные причины, по которым могут болеть локти, выглядят следующим образом:

1. В основном локти начинают болеть из-за перегрузки. Когда руками на протяжении длительного времени выполняются однотипные движения, развивается синдром «локтя теннисиста». Эпикондилит (именно так называется воспалительный процесс, развивающийся при перегрузке) движений локтевого сустава не сковывает. Но при нагрузках и ощупываниях боль проявляется и довольно остро. При разных формах эпикондилита локоть может болеть с внешней или внутренней стороны.
2. Боль возникает и при сдавливании локтевого нерва. Нерв защемляется при травмах или частых сгибаниях-разгибаниях сустава. Боль в таком случае бывает резкой и очень острой, может отдавать в кисть или плече. В некоторых случаях при туннельном локтевом синдроме болят локти и немеют пальцы.
3. Боль в локтях бывает вызвана ревматоидным артритом. Это заболевание появляется спонтанно. Сильнее всего в этом случае руки болят по утрам, а в течение дня боль или уменьшается, или вовсе исчезает. При запущенных формах артрита локти могут немного опухать.
4. Еще одна причина болей – синовиальный хондроматоз. Это проблема, связанная с хрящевой тканью. Из-за нарушений в процессе формирования хрящей могут появляться свободные хрящевые тельца. Последние и становятся причиной болевых ощущений. При хондроматозе локоть болит при разгибании и разгибании, сустав может начать хрустеть и опухнуть.
5. Ноющие боли возникают при остеохондрозе. Из-за болезни рука ослабевает, а кожа в области локтя становится менее чувствительной.
6. Колени и локти могут болеть из-за гемофилии. При этом диагнозе даже самая несущественная травма становится причиной кровоизлияния. Когда кровь попадает в сустав, он увеличивается в размерах и заболевает. Болевые ощущения при этом распирающие.
7. Подагра способствует отложению соли в суставах, что может нарушать их
   нормальное функционирование. При подагре локоть может болеть как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Обычно больного мучают ночные боли. Среди симптомов подагры – покраснения кожи в области сустава, появление отека и припухлости.

Что делать, если болит локоть?

При появлении боли в локтях, нельзя медлить. Чтобы заболевание не приняло хроническую форму, желательно сразу обращаться к специалисту. Профессионалы обычно назначают комплексное лечение, снимающее боль и устраняющее причину ее появления.

Для обезболивания руки в локте используют специальные мази. В некоторых тяжелых случаях прописываются обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Очень эффективным средством считается физиотерапия. Комплекс процедур позволяет быстрее многих медикаментов снять воспаление и восстановить больной сустав. Чтобы физиотерапия была максимально эффективной, нужно пройти полный курс процедур – не менее десяти сеансов.

Причины боли в локте

На эту причину появления боли в локте указывают также болевые ощущения при оказании сопротивления активному сгибанию в лучезапястном суставе при супинированном предплечье.

Если у вас болит локоть, обратите внимание на самые частые причины такой патологии, перечисленные симптомы разных заболеваний помогут вам определиться с лечением и выбрать врача нужной специальности.

2. Бурсит локтевого сустава – эту патологию часто называют «локтем студента», воспаление в суставной сумке локтевого сустава возникает из-за длительного давления на локоть или травмы.

3. Шейно-грудинный остеохондроз – заболевание позвоночника становится причиной появления боли в локтевом суставе в 30-40% случаев.

Боль при артритах острая, суставы как будто «выкручивают», они отекают, увеличиваются в размерах, могут становиться припухшими и красными.

Причины боли в локте

У больных артрозом симптомы болезни развиваются постепенно – боль не слишком интенсивная в начале, становится очень сильной в разгар заболевания. Для артрозов характерно появление или усиление боли при попытках максимально разогнуть или согнуть руки, а также постепенно уменьшение подвижности локтевого сустава.

В результате частых травм или падений может сформироваться вальгусный или варусный локоть.

Причин возникновения болей в локтях может быть множество, и для того, чтоб подтвердить поставленный диагноз, проведение клинических исследований дополняется специальными функциональными тестами.

Боль в области локтя при артрите

Следует заметить, что мышцы участвующие в разгибании кисти мало влияют на сгибание предплечья, потому функциональность локтевого сустава при их поражении практически не нарушается.

При этом боль может распространяться и вниз, до кисти, по локтевой поверхности предплечья. Нейротрофическая артропатия Шарко и гемофилия, которые, достаточно часто, приводят к поражению одного из локтевых суставов.

Диффузный фасциит, который, при отсутствии визуальной патологии, приводит к ограничению подвижности локтевого сустава.

В структуре опорно–двигательного аппарата человека локтевой сустав является самым сложным. К болям в локтевом суставе могут привести поражения костей и хрящей, мышц и связок, проблемы в сердечно – сосудистой и нервной системе.

Обычные движения по сгибанию и разгибанию локтя, без нагрузки и в спокойном темпе, не доставляют неприятных ощущений. При усилении нагрузки, ношении тяжестей, вращательных и однообразных повторяющихся движениях появляются ноющие боли, слабость и снижение силы в руке. Может проявляться и при сильных рукопожатиях.

Боль в суставе локтя при артрозе

Применение специальных фиксаторов локтевого сустава для снижения нагрузки поможет, когда болит рука на сгибе локтя с внутренней стороны. Эпикондилит сустава составляет почти половину всех болей в локте и его области. Возникает в результате перенагрузки, либо при травме сухожилий.

У больных с запущенной формой артроза сустав постоянно остается чуть согнут в локте. Сустав чуть деформируется, но при пальпации сустав малоболезнен. Воспаление сустава при артрите чаще всего не проходит в одиночестве.

Им болеют почти сорок процентов пациентов всех случаев. Для этого заболевания характерно образование на суставах пальцев…

Травмы локтевого сустава

Частые причины такой боли это: - воспалительные процессы, заболевания; - опухоли…

Боли в локтевом суставе: причины и лечение

Если у пациента жалобы на боли в состоянии покоя, то первопричиной может быть артрит.

Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью.

Артроз локтя - достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

При каких заболеваниях возникает боль в локтевом суставе:

Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны. Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов. Здравствуйте! Очень болит не сам локоть, с внешней стороны локтя как бы верхняя точка, причем на обеих руках. Но не всегда, а как бы обостряется.

Рано или поздно это приводит к тому, что локоть начинает сигнализировать нам о надвигающихся проблемах при помощи болевого синдрома.

Разберемся же, какие существуют причины возникновения болей в локтевом суставе, и что нам скорее всего назначит врач в качестве лечения.

Люди, которые интенсивно работают руками, локтями входят в группу риска по заболеванию. При эпикондилите боль проявляет себя главным образом при вращательных движениях или нагрузке на сустав. В состоянии покоя или при повседневных движениях боли не наблюдаются.

Беспокоит боль не только при движении, но и в покое. Зона поражения опухает, наблюдается покраснение.

Симптомы болезни - боли в локтевых суставах

Кроме боли может наблюдаться припухлость, скованность при сгибании/разгибании. Сначала врач обследует визуально ваш локоть и обязательно назначит рентгенографию. Дело в том, что такие боли могут быть следствием инфекционных процессов, в частности даже туберкулеза.

Если причина болей все-таки инфекция, но операция не обязательна, вам будет прописан курс антибактериальной терапии.

Если во время лечения все равно беспокоит боль в локтевом суставе – с этим нужно как-то бороться.

Если болезнь уже настигла, то выбор невелик – надо начинать лечение боли в локтевом суставе, вернее причин, которые ее вызвали.

Кто из нас, взрослых людей, не знает о том, что такое боли в суставах? Пожалуй, нет таких, ведь время от времени у каждого возникают болезненные ощущения в суставах ног или рук, иногда без видимых на то причин.

Причины суставных болей могут быть разными: воспаления, перенесенные травмы, прочие заболевания. К одним из самых сложных суставов в организме человека относится сустав локтевой.

Здесь имеют соединения большое количество мышц, вследствие этого локоть чувствителен к разного рода травмам, повреждениям. Многие люди, которые занимаются активными видами спорта, прекрасно знают о том, что локти подвержены частым повреждениям.

Лечение локтя проходит очень долго, его выздоровление наступает не скоро, а впоследствии нередко случается так, что начинают мучить боли. Итак, боли в локтевом суставе лечение народными средствами.

Суставы локтя могут болеть по причинам травм: разрывы сухожилий, вывих сустава локтя. Иногда боли в суставах начинаются от банальной перегрузки. Если локоть продолжает болеть после этого, следует сделать перерыв на пять дней и все повторить.

Конечно, на сегодняшний день боли в суставах локтя, какой бы причиной они не были вызваны, довольно успешно лечатся медикаментозными средствами.

Лечение боли и А наружный, латеральный (локоть теннисиста») связан с перегрузкой покоя боли нет, как и при любом сгибании-разгибании в локтевом суставе.

Почему болит локоть при сгибании и разгибании руки: причины - Sustavy-Bezboli.ru

Начнем с того, что провести диагностирование причины болей в локтевом изгибе не так уж и сложно, ведь локтевой сустав весьма просто найти, и он прекрасно преподнесен для осмотра. Данная особенность крайне важна для тех людей, кто столкнулся с такой проблемой, как боль в области локтя при сгибании и разгибании.

Возможные причины боли в локте

Болевой синдром в районе локтя может образоваться вследствие огромного количества причин. Именно поэтому, клиническая диагностика данной проблемы зачастую дополняется всевозможными функциональными тестами, при этом очень большое внимание придается непосредственному положению локтевого сустава (естественное положение, и неестественное).

Как правило, точную причину боли в локте может определить лишь специалист, иногда для этого ему нужно назначить пациенту МРТ, рентген и прочие сопутствующие процедуры, и только на основании полученных данных можно делать вывод и ставить диагноз.

Основные причины боли в локте

Прежде чем искать причину, нужно исключить наличие таких патологий, как остеохондроз, ревматоидный артрит, тендинит и остеоартроз, хондрокальциноз или опухолевых процессов. Все вышеперечисленные недуги способны вызывать сильную ноющую боль в локте, в момент сгибания или разгибания руки.

Для людей, занимающихся постоянными, усиленными физическими нагрузками, боль в локте может быть причиной такого недуга, как латеральный эпикондилит, в народе «локоть теннисиста». Помимо этого, существует также медиальный эпикондилит, он же «локоть гольфиста», в таком случае боль в локте появляется только во время нагрузок на сустав.

Рассматривая эпикондилит по ближе, можно заметить следующее:

• Наружный (он же латеральный) эпикондилит ведет за собой крайне неприятные ощущения в области сустава, болезнь, как правило, поражает людей за 30 лет. Запустить механизм данного недуга не сложно, причиной может стать даже самая обычная работа на огороде.
• Внутренний (медиальный) эпикондилит отличается другой особенностью, при данном недуге, боль не сосредотачивается только лишь на локте, она плавно переходит в предплечье и плечо больного, а также отдавать ноющим импульсом в кисть.

Если диагностируется такое состояние, как бурсит локтевого сустава, следует готовиться к тому, что боль будет одолевать вас всякий раз во время сгибания или разгибании руки, это происходит по причине образования воспалительного процесса околосуставной сумки, который и активизирует ноющую боль. Помимо перечисленного, боль также может вызывать нейротрофическая артропатия и гемофилия.

Характер болевого синдрома может быть абсолютно разнообразным, к примеру, существует отраженная боль, ее причиной служит ущемление нерва или простая межпозвоночная грыжа. При таком раскладе, появляется затруднение в сгибании и разгибании локтевого сустава, развивается атрофический синдром двуглавой мышцы и расстраивается эпидермиальная чувствительность предплечья.

Если причиной боли в локте служит травма (вывихи, ушибы, переломы), необходимо незамедлительно обратится за помощью к специалисту и как можно скорее зафиксировать пораженный участок. Если диагностируется перелом, есть большая вероятность отрыва сухожилия, для того, чтобы это не произошло, нужно срочно оказать необходимую помощь, следуя алгоритму устранения переломов.

Все, что касается травм должно быть рассмотрено в первую очередь, не пытайтесь пустить все на самотек, помните, на кону стоит ваше здоровье и ваше будущее.

От чего возникает боль в локте во время сгибания и разгибания руки?

Боль в локте, возникающая в момент сгибания или разгибания руки, обуславливается синовиальным хондроматозом.

Хондроматоз – недуг, характеризующийся нарушениями функциональности хрящевой ткани и образованием внутри самого сустава хрящевых, или значительно реже, костных телец. Иными словами, данное состояние является аномалией развития хрящевого элемента. Подобная патология диагностируется еще в раннем возрасте, родители больного ребенка начинают замечать хромоту, деформацию костей, иногда одна конечность может перестать расти. Не считая этого, в полостях больных суставов можно обнаружить так называемых «суставных мышей», дополнительные, и как уже понятно, лишние костные и хрящевые образования. Такие «суставные мыши» могут сковывать движение и вызывать болевой синдром.

sustavy-bezboli.ru

Если болит локоть - лечение эпикондилита | НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА

Среди многочисленных видов боли неприятные тянущие ощущения на локтевом сгибе хорошо знакомы многим людям.

Эпикондилит или второе название - «локоть теннисиста» - заболевание, возникающее при длительном вращении предплечья одновременно со сгибанием и разгибанием руки в локте. Именно такие движения совершают теннисисты.

Но в группе риска также находятся люди таких профессий, как кузнецы, маляры, каменщики, штукатуры, монтажники, массажисты, механизаторы и даже заядлые огородники, которые ретиво орудуют мотыгой или домохозяйки, которые таскают тяжелые ведра и сумки.

Иногда достаточно всего лишь одного резкого подъема тяжести, рывка рукой на себя, броска любого предмета - и в результате травмирующего движения появляется боль в локте. Причём, однажды появившись, она может продолжаться неделями и месяцами, потому что человек не лечится. Ведь боль в локте он испытывает только при большом напряжении или нагрузках.

Почему болит локоть

Если локоть болит уже длительное время, то постепенно в месте повреждения может произойти перерождение сухожилия за счёт разрастания соединительной ткани. Подсознательно, оберегая пострадавшую руку, больной начинает перераспределять нагрузки, что приводит к нарушению биомеханики и, в последствии, может спровоцировать другие заболевания опорно - двигательного аппарата.

Основными симптомами эпикондилита служит боль около локтевого сустава, усиливающаяся при разгибании кисти назад, при повороте предплечья ладонью вверх, при удерживании тяжёлых предметов. Хотя внешне локтевой сустав ничем не отличается от здорового - в покое боли нет, опухоли нет, форма сустава не изменилась.

Что делать если болит локтевой сустав

Ни анализы, ни рентген отклонений не зафиксируют. Но если толковый врач попробует максимально развернуть кисть больного по часовой стрелке или против неё, предварительно зафиксировав локоть, а потом предложит пациенту вернуть руку в исходное положение, преодолевая сопротивление врача, то резкая боль не заставит себя ждать. После такого теста остаётся только приступить к лечению больного локтя.

Врач назначит различные препараты, но иногда бывает достаточным обеспечение больному локтевому суставу покоя на 1 - 2 месяца и щадящего режима при нагрузке. Но и народная медицина приготовила для лечения этой болезни несколько очень действенных рецептов.

Лечение боли в локте народными средствами

Если болит локтевой сустав и мышцы вокруг, то на него хорошо действуют компрессы из лекарственных растений.

Размятые и пропаренные листья берёзы накладывают на больной сустав, прикрывают хлопчатобумажной тканью, затем полиэтиленом и шарфом. Держат компресс по 2 - 4 часа в день, каждый день, курс лечения 15 - 20 процедур.

Смешать цветки ромашки и бузины черной 1: 1, обдать кипятком и тёплой смесью наложить на локоть, как и в предыдущем рецепте. Держать 1 - 2 часа.

2 ст ложки травы герани луговой заливают 2 стаканами холодной воды, настаивают 8 часов. Смачивают в настое салфетку, прикладывают к больному локтю, сверху укрывают полиэтиленом и укутывают шарфом на 1 - 2 часа.

Свежие почки тополя черного (осокоря) кладут в стакан на 1/3 и заливают кипятком до целого стакана. Охладив полученную кашицу 15 - 20 минут, накладывают на сустав на 3 - 4 часа. Курс лечения 10 - 20 процедур.

Также из почек тополя можно сделать мазь. Для этого смешивают по 3 ст ложки почек и несолёного сливочного масла, выдерживают 1 час на водяной бане и 5 дней в холодильнике. Полученную мазь втирают в больной сустав ежедневно в течении 4 дней. После небольшого перерыва можно такое лечение повторять 5 - 6 раз.

Для лечения болей в локтях делают настойку из фиалки душистой. Для этого 20 г листьев заливают 200 г водки и выдерживают 10 дней. Смачивают салфетку в этой настойке, накладывают на больной сустав, затем полиэтилен и тёплый шарф. Держат компресс по 2 - 4 часа в день, лечение длится курсом в 15 - 20 процедур.

Для профилактики врачи советуют соблюдать правильное положение рук, посадку и осанку и выполнять несколько несложных упражнений: встряхивание рук, сжатие кистей в кулак, вращательные движения пальцами, сведение лопаток, массаж.

vsenarodnaya-medicina.ru

Артрит

Боль в локте проявляется при сгибании/разгибании руки внизу локтя. После небольшого промежутка времени болевой синдром полностью охватывает сустав, любое движение рукой приводит к ее усилению. Болевые ощущения не отпускаются даже в моменты полного покоя. Редко наблюдается отечность, ограниченность движений, при движении сустава слышно похрустывание.

Лечить можно как медикаментозными методами, так и хирургическими. К медикаментозному методу можно отнести обеспечение полного покоя сустава, прием лекарственных средств, физиотерапию. в некоторых случаях необходимо делать операцию. Суть операционного вмешательства заключается в удалении проблемных участков кости или полной замене сустава.

Артроз

Характеризуется болью в суставе локтя при движении. Возникает ограниченность движений, слышно похрустывание. Существует несколько причин способных спровоцировать появление заболевания:

• травмы;
• нагрузки на локтевой сустав (тренировки, перенос тяжестей);
• артрит;
• гормональные сбои.

Вне зависимости от того к какому врачу обратиться больной, специалистом будет проведен осмотр и на основании рентгена назначено лечение, состоящее из курсов мануальной терапии, парафинотерапии, электротерапии, магнитотерапии и массажа. Назначается прием лекарственных средств и инъекций. Возможно и хирургическое лечение. При запущенном заболевании необходимо делать протезирование поврежденного сустава.

Подагра

Несмотря на то, что заболевание обычно поражает суставы, располагающиеся ниже области бедра, встречаются случаи, когда подагра приводит к тому, что болит локоть. Характеризуется не только возникновением болевых ощущений, наблюдается появление отечности, покраснение, сустав «горит». Привести к возникновению данного заболевания может скопление в организме мочевой кислоты. Подобное состояние может быть вызвано и приемом препаратов, которые повышают уровень этой кислоты.

Диагностика заболевания проводится с помощью рентгенографии, также необходима пункция сустава. Лечить заболевание необходимо применяя лекарства и соблюдая диету, которая помогает снизить уровень кислоты.

Эпикондилит

Латеральный эпикондилит(«теннисный локоть») характеризуется болевыми ощущениями, распространяющимися по внешней стороне сустава. Больной не может захватить предмет. В редких случаях наблюдается появление отечности и повышения температуры кожных покровов на поврежденном суставе руки. Причины скрываются в травмировании и чрезмерной нагрузке на мышцы предплечья, то есть на ткани расположенные выше сгиба локтя. Чаще всего заболевание диагностируется у людей после 30 лет, вне зависимости от того занимаются они спортом или нет.

Для точного диагностирования необходимо обратиться к врачу, который на основе осмотра и соответствующих анализов (рентген, МРТ, электромиография) назначит лечение. В большинстве случаев (до 95%) лечение не требует хирургического вмешательства. Необходим полный покой, курс физиотерапии, ношение фиксатора. Людям, занимающимся спортом, рекомендуется сократить тренировки и заменить инвентарь. Назначается прием медикаментов и инъекции. Хирургическое вмешательство проводится открытым способом или при помощи артроскопа (аналога эндоскопа).

Характерной особенностью медиального эпикондилита («локоть гольфиста») является болевые ощущения вокруг сустава, которые особо чувствуются с внутренней стороны руки. Причинами возникновения заболевания могут стать нагрузки на мышцы и сухожилия руки во время тренировки или при поднятии тяжести, повреждения сустава и износ сухожилий.

Для диагностирования данного заболевания рекомендуется срочно обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит соответствующие анализы (рентген, МРТ, УЗИ). На основании результатов анализов назначается прием лекарственных средств, физиотерапия, ионофорез. Для уменьшения болевых ощущений рекомендуется распределять нагрузки на мышцы при активных действиях. Хирургическое лечение предполагает удаление омертвевших тканей сухожилий.

Бурсит

Кроме болей в области локтя наблюдается отечность, ощущается жесткость при нажатии на сустав руки. Заболевание может проявиться из-за травм, инфекций, продолжительном непосредственном воздействии на сам сустав. Диагностируется врачом при осмотре руки, а также при помощи рентгена и биопсии.

Стандартное лечение подразумевает ношение специальных фиксирующих накладок, прием лекарственных средств и максимальный отдых руки.

Болевые синдромы

Локтевой туннельный синдром характеризуется защемлением нерва, огибающим сустав локтя по внутренней стороне. Характер боли стреляющий, отдается в плечо, пальцы руки немеют и покалывают. Существуют следующие причины, приводящие к появлению данного синдрома.

1. Произошло защемление нерва расположенного вблизи кости.
2. Локоть находился в согнутом состоянии на протяжении продолжительного отрезка времени, что вызвало натяжение нерва. Это состояние спровоцировало боль в локтевом суставе, после чего немеют пальцы ладони.

Диагностируя заболевание, врач проверяет крепость мышц и реакцию нерва при сгибании/разгибании руки. Проводя осмотр, специалист ориентируется на ощущения, которые испытывает пациент. Пациенту рекомендуется во время сна держать руки в вытянутом состоянии. Хирургическое вмешательство подразумевает пересадку нерва или изменение формы кости. После хирургического вмешательства рекомендуется ограничить нагрузки.

При синдроме лучевого нерва происходит сдавливание локтевого нерва, после чего появляется боль в локте с задней стороны. Болевые ощущения увеличиваются при малейшем движении. Причины появления данного синдрома скрываются в физиологическом строении лучевого туннеля (небольшое пространство приводит к сдавливанию нерва). Также причиной могут являться травмы сустава. При постановке врач, проводя осмотр, производит опрос пациента. Для уточнения необходимо провести электромиограмму и тест, определяющий скорость проходимости нерва.

Для уменьшения болей рекомендуется избегать активных движений рукой и пройти курс лечебной физкультуры. На ночь необходимо обездвиживать локтевой сустав. Этого можно добиться применяя пластиковый фиксатор. В некоторых случаях нужно делать операцию.

Механические повреждения

К повреждениям такого рода можно отнести переломы, трещины и вывихи, то есть повреждения возникающие после травм. Перелом характеризуется болью в локте, которая возникает мгновенно, становится невозможным напрячь руку, сустав обездвижен. Наблюдается появление кровоподтеков и онемение пальцев. При вывихе наблюдается острая боль, которая мешает согнуть руку. Появляется отечность, на запястье невозможно прощупать пульс, наблюдается онемение конечности.

Диагностируются данные состояния при осмотре и при помощи рентгена.

При переломе накладывается тугая повязка или гипс. В случае осколочных и открытых переломов может потребоваться хирургическое вмешательство. При вывихе необходимо вправить сустав на место, предварительно произведя анестезию. Накладывается фиксирующая повязка.

Вне зависимости от того, к какому врачу обратиться человек, только специалист сможет назначить правильное лечение и дать советы, помогающие уменьшить болевые ощущения. заниматься самолечением в подобных случаях категорически противопоказано, так как это может негативно повлиять на руку.

Существует целый ряд разнообразных факторов, провоцирующих возникновение болей в локте. Локтевой сустав более травмоопасен, чем другие, так как не защищён от воздействий мышцами или жировым слоем. Более того - он довольно сложно устроен. Неприятное болезненное чувство возникает в локтевом сочленении из-за повреждений, перегрузок, нарушений в работе опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.

Диагностировать источник болезненных ощущений в локте довольно просто, обычно для этого хватает осмотра специалистом, а также рентгена или МРТ сустава.

Причины болезненности

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Основные причины появления боли в локтевом суставе:

1. Наличие артрита, артроза или повреждений локтя.
2. Нарушения в работе мышц, повреждение связок или суставной поверхности вследствие бурсита, миозита или эпикондилита.
3. Болезни, не имеющие прямой связи с локтевым суставом, такие как шейный остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска или локтевой неврит.
4. Не исключаются и временные боли, вызванные тяжёлыми тренировками и непривычными физическими нагрузками. Болеть будет та рука, которая перенапряглась в большей степени: правая и левая соответственно. Особенно возможны в такой ситуации болевые ощущения при сгибании сустава.

Эпикондилит

Когда боль появляется при сгибании и разгибании локтя на внутренней стороне, то есть на сгибе, это говорит о том, что на связках образовались микротравмы из-за занятий пациента физическим трудом. В случае когда пациент постоянно напрягает руку, к примеру, подолгу профессии, болезнь перерастает в хроническую форму.

Это явление называется эпикондилит, он делится на:

• Латеральный эпикондилит, когда болевые ощущения появляются исключительно в момент разгибания руки, сгибание не вызывает дискомфорта. В народе - «локоть теннисиста». При нём повреждается наружная часть предплечья. Чаще всего он вызван травмами связочного аппарата и сухожилий, а также постоянным сильным перенапряжением околосуставной поверхности.
• Медиальный (внутренний), при котором локоть болит во время сгибания, «локоть гольфиста». Появляется при повреждениях и растяжениях, а также является своеобразным побочным эффектом при занятиях тяжёлым спортом.

Подробнее об эпикондилите вы узнаете из этого видео от Елены Малышевой:

Бурсит

Бурсит - процесс воспаления суставной сумки локтя. При этом заболевании неприятные, болезненные ощущения появляется каждый раз при шевелении локтевого сочленения. Болеть может как правая, так и левая рука.

Независимо от того, интенсивна ли боль, стоит записаться на приём к врачу. В зависимости от источника болевых ощущений, обращаться нужно к ревматологу, неврологу или травматологу для последующего лечения.

Воспалительные процессы в суставе

Помимо травм и вышеперечисленных причин, неприятное чувство или жжение в локтевом суставе появляется благодаря воспалению, проходящему в нём.

Одним из факторов, способствующих воспалению, может являться наличие хондроматоза. Это болезнь, при которой на суставной поверхности формируются костные образования, что приводит к раздражению нервных окончаний, а после - к воспалительным процессам.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Симптомы хондроматоза:

1. Малоподвижность и отёчность в районе локтевого сочленения.
2. Похрустывание, боль при сгибании и разгибании локтя.
3. Гипотрофия мышц, поддерживающих сустав.

Также воспаление вызывается артритом. Он делится на реактивный, посттравматический и системный. Последний вид может поражать все суставы полностью. Болезнь часто развивается как осложнение после тяжело перенесённой простуды, краснухи, а также других инфекций. Основным признаком артрита является покраснение, отёчность прилегающих к суставу поверхностей, ноющая боль при неподвижности руки, резкая и острая при шевелении.

Разрушение сустава

Один из факторов, провоцирующих появление болезненных ощущений в локте - разрушение суставной ткани. Часто это происходит вследствие возникновения артроза. Он появляется при постоянных долгих нагрузках на сочленение, а также при гормональных сбоях. Боль при артрозе очень сильная, особенно при сгибании, а поражённый участок приобретает неподвижность. Предотвратить развитие артроза можно бережным отношением к суставу и недопущением перегрузок. Лечение составит терапия, принятие хондропротекторов и внутреннее введение гиалуроновой кислоты.

Разрушение происходит также при шейном остеохондрозе, когда разрушающиеся межпозвоночные диски позволяют позвонкам зажимать нервные окончания, что провоцирует сильные боли по всему телу, а не только в шейном отделе позвоночника. Можно сказать, что боли носят отражённый характер. Часто вместе с локтевым суставом болит в области лопатки или шеи, иногда наступает онемение. Причинами возникновения остеохондроза может стать неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, неверно составленная диета. Помочь может лечебная гимнастика и принятие специальных лекарств, восстанавливающих хрящи и ткань.

Соответственно, если боль в локте возникает вследствие других проблем, то лечить нужно не локтевой сустав, а непосредственно то, что провоцирует в нём боль: это может быть межпозвоночная грыжа или остеохондроз. После того как поражённый участок будет восстановлен, болезненные ощущения в сочленении пройдут.

Разновидности болезненных симптомов

Виды болевых ощущений в локте бывают следующие:

• Отражённая боль. Присутствует при нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, в частности, при шейном остеохондрозе. Возможно развитие атрофического синдрома двуглавой мышцы. Часто при ней немеют конечности. Характер боли тянущий.
• Проецируемая. Появляется при сдавливании спинномозговых нервов, при грыже межпозвоночного диска или после травмы.
• Тянущая.
• Нейропатическая. Провоцируется воспалением нервных окончаний при наличии артроза или из-за ушиба. При сгибании чувствуется острая боль, сопровождается жжением при разгибании.
• Острая. Главным образом появляется при повреждениях, бурсите или артрите. Очень сильная, резкая, ограничивает двигательную активность.
• Жгучая. Появляется во время воспалительных процессов или при сжатии нервных окончаний. В этом случае разгибание руки вызывает нетерпимое чувство жжения в сочленении.
• Тупая и ноющая. Говорит о хронических болезнях, таких как артроз, бурсит. Присутствует постоянно, даже когда рука не движется, в момент сгибания и разгибания становится сильнее.

Лечение боли, возникающей при сгибании и разгибании в локтевом суставе

Несмотря на то что неприятные чувства в суставе могут не вызывать сильные неудобства, лечить возникшее заболевание необходимо. Если болезнь перерастёт в хроническую, справиться с ней будут сложнее, а боль будет усиливаться при нагрузках, перемене погоды.

Прежде всего при возникновении болевых явлений в локте следует сократить физическую активность и тренировки, чтобы не повреждать сустав и околосуставные поверхности.

Если боли не прекращаются, стоит прибегнуть к более серьёзным способам борьбы с возникшей проблемой.

• Существует специальная гимнастика, позволяющая повысить подвижность мышц и связок, чтобы минимизировать возникающую в суставе боль;
• Одной из первых мер необходимости является прикладывание льда на повреждённое место каждые несколько часов до прекращения болей, держать лёд нужно, завернув его в полотенце, приложив его к правому или левому локтевому суставу на 15-20 минут.
• При очень сильных непрекращающихся болях нужно временно обездвижить локоть, наложив на него лангету на косынке (как при переломе);
• Можно воспользоваться широко распространёнными мазями и гелями для суставов, обладающими противовоспалительным или обезболивающим действием;
• Помогут также процедуры, к примеру, электрофорез с раствором новокаина, но они проводятся только по назначению врача;
• В некоторых случаях поможет ношение ортопедических повязок для сустава, которые не дают смещаться мыщелкам при сгибании и разгибании, держат их в тонусе.

Процесс восстановления сустава занимает от 1 до 3 недель. Нужно помнить, что даже после того, как лечение будет проведено, нагрузку нужно ограничивать ещё какое-то время, чтобы избежать повторного появления неприятных ощущений. В том числе, стоит избежать тяжёлых тренировок и излишнего перенапряжения больной области.

Профилактика

Если причина боли выявлена, и проведено соответствующее лечение сустава, важно соблюдать ряд правил, чтобы не столкнуться с неприятностями впоследствии. Лучше всего при последующих физических нагрузках носить специальный ортопедический протектор, который будет фиксировать сочленение в анатомическом положении, и не позволит ему «выходить из строя» при сгибании и разгибании. Следует периодически выполнять лечебно-гимнастические упражнения для предотвращения возможных травм сустава и поддержания мышц в пластичном состоянии.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Доктор Евдокименко поделился гимнастическими упражнениями для локтевых сочленений:

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Боли в локтевом суставе выступают в качестве признака большого числа разных заболеваний. Люди часто жалуются на боль от ноющей до кинжальной. Болевые ощущения отмечаются как с внешней, так и с внутренней стороны, как в правой, так и в левой руке во время сгибания и разгибания.

Причиной является чрезмерная нагрузка, нередко он развивается при поднятии тяжести. Для того, чтобы понять, чем лечить сустав, необходимо диагностировать состояние.

Анатомическое строение локте

Три кости формируют локтевой сустав: плечевая, локтевая и лучевая. Сочленение состоит из структур, локализованных в единой капсуле. В сочленении можно совершать сгибательные и разгибательные, вращательные, а также пронационные и супинационные движения.

Этиология болей в локтевом суставе

Почему болит локоть? Разнообразные патологии ведут к манифестации болевой реакции в локтевом сочленении и кости. Причинами могут быть воспалительные процессы, опухолевые образования, заболевания с дегенеративно-дистрофическим звеном патогенеза, посттравматические состояния. Относительно редко речь может идти об отраженных болях из другой области тела. Как правый, так и левый сустав руки с внутренней стороны (чаще) страдает при нагрузке или нажатии. Чем лечить, и что делать, поможет решить определение причины.

Если локоть болит сильно в области ниже или вокруг косточки с внешней стороны руки, в районе сгиба, при надавливании, повороте, сгибании и разгибании, это может быть признаками поражения части мышцы после неадекватной физической перегрузки. Необходимо назначить лечение, получив консультацию врача.

Как лечить боль в локте? Для назначения лечения необходимо выявить причину боли в локте правой или левой руки при сгибании или разгибании. Причины боли в локтевом суставе руки определяют ее лечение.

С внутренней стороны руки

Ушибы и любые травматические повреждения кости, при которых сила была приложена с внутренней стороны локтя, будут вызывать боль в соответствующей зоне.

При сгибании и разгибании

Болевой синдром в области локтя при сгибании наблюдается в случае:

• (слышен хруст, при разгибании тоже присутствует боль);
• артрита, бурсита — попытки совершения движений в суставе причиняю боль, во время обострения типична отечность, увеличение температуры тела и гиперемия над областью повреждения;
• опухолей;
• травм.

Появляется из-за медиального эпикондилита («локоть гольфиста»).

Снижение сгибательной способности, болевые ощущения, отечность отмечается в случае разрыва сухожильного аппарата предплечья.

Боль во время разгибания характерна для остеоартроза, артрита, бурсита, опухолей и различных травм.

ВАЖНО ! Ярко выраженные болевые ощущения при разгибании типичны для « » (острый латеральный эпикондилит).

При латеральном эпикондилите невозможно удержать груз на выпрямленной верхней конечности, это явление носит название симптома утомления. Пациенты ощущают интенсивную боль во время сжатия руки в кулак, они не могут в таком положении удерживать руку в разогнутом состоянии. В травматологии это состояние называют симптомом Томпсона.

При физической нагрузке и поднятии тяжестей

Если боли отсутствуют во время выполнения рутинных ежедневных действий и появляются в период нагрузки и при поднятии тяжестей, речь идет о классическом эпикондилите в подострой стадии.

ВНИМАНИЕ ! Поднимание тяжестей может вести к защемлениям спинномозговых корешков и развитию болевого синдрома по ходу нервов (в том числе и в локте).

При сжатии кулака

Болевой ответ, появляющийся во время сжатия кулака (например, при рукопожатии), являются признаком эпикондилита. Такая клиника при сжатии руки может быть вызвана травмами сустава локтя в анамнезе.

Ноющая боль

Что делать при ноющей сильной острой боли в области локтя (в районе сустава) с внутренней или внешней стороны после физической нагрузки или поднятия тяжестей? Перманентная боль ноющего характера проявляется при неврите нерва локтя. Боль такого характера возможна при опухоли, артритах (например, при туберкулезном), при туннельном синдроме может ныть.

Воспаление

Воспаление локтевого сочленения может возникать при любых его повреждениях. Это типовой патологический процесс, формирующийся, при травме сочленения, артритических поражениях, опухолевом росте, инфекционном процессе. Воспаление проявляется рядом классических симптомов:

• отечностью;
• изменением функции сочленения;
• покраснением в суставной области;
• увеличением температуры в районе сустава;
• болью местной.

Острая боль от нажатия на сустав

Боль при нажатии на сустав характерна для поражений воспалительного характера (артритов, бурситов) , отмечается отечностью, кожа в области сочленения горяча на ощупь.

Опухолевый процесс в локтевой области в поздних стадиях вызывает острую болевую реакцию.

— симптом эпикондилита.

Нажатие как на локоть, так и на надмыщелковую зону вызывает резкую боль при вывихе или переломе, растяжении связочного аппарата, ушибе.

Боль в правом и левом локте

Частота встречаемости развития болевого синдрома по статистике одинакова в отношении как правой, так и левой руки. Однако стоит дифференцировать причины, например, боль может иррадиировать в левый локтевой сустав при приступе стенокардии, инфаркте сердечной мышцы, язве желудка. Стоит сделать акцент на том, что у правшей и левшей чаще повреждается или травмируется «рабочая» конечностью.

Согласно статистическим данным сильная ноющая боль в правом локтевой суставе руки при сгибании и разгибании с внутренней стороны отмечается чаще, чем аналогичная симптоматика слева. До выявления причины и назначения медикаментозного лечения целесообразно купировать болевой синдром народными средствами.

Ноющая сильная боль в локтевом суставе левой руки при поднятии тяжести, при сгибании и разгибании также требует разумного назначения лечения.

После ушиба

Степень травмы зависит от мощности ушиба. Она может варьироваться от маленьких трещин до перелома. Характер болевого синдрома будет различаться: в случае перелома и вывиха боль имеет острый характер, сустав деформируется, слышен хруст.

После падения

Исходом падения на локтевую область, сочетающегося со столкновением о твердую поверхность, может стать перелом. Это состояние характеризуется интенсивной болью, сустав деформируется, отекает. Совершение движений блокирует нестерпимая боль.

При подтягивании

Во время подтягивания провоцируется боль в сочленении в случае подострого эпикондилита.

В состоянии покоя

Перманентные боли, не имеющие связи с нагрузками, типичны для:

• артрита;
• невритов;
• злокачественных образований;
• деформирующих артрозов;
• иррадиации боли при остеохондрозе.

В состоянии покоя могут возникать боли, отраженные от любых органов.

Ночные боли

Частым признаком подагры являются боли ночью. При этом помимо локтя обязательно поражение и других сочленений. Другие виды артритов (реактивный, ревматоидный) тоже дают ночные боли. Неврит локтевого нерва, опухоли характеризуются болями такого рода.

Иррадиирующие боли нередко могут манифестировать в ночное время суток.

Заболевания, вызывающие боль

Патологии хрящевой ткани

Артрит

Артрит — это одна из причин того, почему болят локти при сгибании и разгибании. Локтевой сустав руки требует своевременного лечения. Под артритом локтевого сустава следует понимать его воспаление, развивающееся из-за различного рода причин.

Этиология артрита:

• ревматизм,
• инфекционные агенты,
• подагрическое поражение сустава,
• гельминты,
• болезнь Льиса-Коновалова.

Процессу свойственна непрерывная бол ноющего характера. Может заявить о себе блокада сустава, ломить. Артрит отличает волнообразными проявлениями, болевые ощущения отмечаются только во время обострений. В зоне сочленения локтя заметен отек, покрасение, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава.

Артроз

Артроз являет собой медленно протекающую дегенеративную перестройку хряща сочленения. По мере развития патологии дегенерации подвергается костный аппарат и мышцы. Суставная капсула становится толще, это существенно снижает возможность движений.

Пациенты жалуются на ноющую боль в локте, не имеющую точного расположения. Болевой синдром отличен выраженностью, усиливается во время физической активности. Объем движений ограничен, слышен звук крепитации при движении. Зона сустава отечна, увеличена в размере. Постепенно происходит разрастание остеофитов, сочленение деформируется.

Хондрокальциониз

Второе название этого заболевания — псевдоподагра. Соли кальция осаждаются в суставной области. Чаще патология проявляется симптомами остеоартроза с поражением локтевого и других крупных суставов. Для хондрокальциноза свойственна резкая манифестация с выраженной болью. Отмечаются гиперемия, отек, нарушение подвижности. Обострение сочетается с лихорадкой и длится пару недель.

Остеофит

Под остеофитов подразумевается разрастание костных тканей. Это вызвано краевым разрастание костей из-за деформирующих нагрузок или по причине изменений в кальциевом обмене. Развитие остеофита сопровождается постепенно нарастающей болью, особенно при движении и физической активности.

Синовиальный хондроматоз

Заболевание отличается нарушенным развитием капсулярно-синовиальной ткани. В итоге в суставе образуются хондромные тельца. Они представляют собой неправильные по фрме и размерам структуры из хряща. Причиной является нарушения обмена веществ. При этом заболевании отмечаются болевые ощущения в локте, отек, невозможно сгибать и разгибать. Симптоматика проявляется во время физической активности, по мере развития процесса возможны проявления в покое.

Подагра

Болезненные ощущения в локте при подагре вызваны процессами воспаления из-за скопления в суставе солей уратов. Патологическое накопление этих продуктов обмена в сочленении разрушает сустав, понижаются его эластические свойства, прочность, поэтому во время ходьбы они травмируются и разрушаются, отмечается жжение, ломота.

Опухоль

Основным, а иногда и единственным признаком опухолевого роста в полости сустава локтя являются болевые проявления. В начальной стадии главенствую боли с низкой интенсивностью, тянущего характера, спонтанно проявляющиеся. Болевой синдром имеет тенденцию к прогрессированию. В конечной стадии процесса боли настолько сильны, что купировать их удается только наркотическими анальгетиками. На этапе, когда новообразование достигло существенного размера, оно блокирует движения в сочленении. Опухоли крупного размера причиняют яркую боль, легко прощупываются сквозь кожу.

Перелом

Для перелома локтя характерен ярко выраженный болевой синдром, усиливающийся при попытке надавить на сустав. Область повреждения отечна, видны гематомы, совершение активных движений невозможно. Костные отломки могут зиять из поверхности раны при открытом переломе.

Ушиб

Ушиб локтевого сочленения является закрытым повреждением, при этом мягкие ткани страдают без нарушения функций. Чаще всего такие травмы отмечаются в случае падений на сустав, ударов по нему. Главными признаками является боль гематома, отек.

Вывих

Главными этиологическими факторами вывиха в локте являются такие травмы, как падения на вытянутую верхнюю конечность. , не представляется возможным активно согнуть конечность. Визуально видна деформация конечности, сустав отекает, болит. Пассивные движения сочетаются с пружинящим сопротивлением.

Подвывих

Подвывих отличает от вывиха неполнота нарушения конгруэнтности в суставе (соприкосновения поверхностей). Симптоматика при подвывихе будет менее выраженной. Больно, но не так, как при вывихе или переломе. При пассивом движении пружинящего сопротивления не наблюдается.

Поражение мышц и соединительной ткани

Тендинит

Под тендинитом имеют в виду воспалительное заболевание сухожильного аппарата локтевого сустава. Тендинит является профессиональной болезнью спортсменов. Этиология заключается в перегрузке сустава на протяжение долгого времени, травмы, инфекционные заболевания, аутоиммунные патологии.

При тендините отмечается резкая болезненность в воспаленном суставе. Функциональная способность ограничивается, определяется высокая чувствительность при прикосновении к зоне повреждения. Отечность, локальное покраснение, горячий кожный покров над локтевой область говорят о воспалении.

Эпикондилит

Под эпикондилитом следует понимать поверхностное воспаление. Процесс развивается в зонах, где мускулы предплечья крепятся к надмыщелкам кости плеча. В качестве главного признака заболевания выступает болезненность около сустава, она проявляется при сгибаниях и разгибаниях. В состоянии покоя боли нет, при пальпации надмыщелковой области боли усиливается.

Бурсит

При бурсите воспаляется околосуставная сумка локтевого сустава. Болевой синдром и отек с внешней стороны сочленения выступают в качестве базовых признаков патологии. Боль раз от раза усугубляется во время совершения движений, прикосновениях. Увеличение сумки сустава и скопление в ее полости жидкости является неблагоприятным симптомом бурсита. При бурсите локтевого сустава отек достигает таких размеров, что перекрывается локтевой отросток. При пальпации отмечается подвижность припухлости.

Синовит

Под синовитом стоит понимать патология сустава с воспалением внутреннего слоя капсулы сустава. При этом в полости локтевого сочленения накапливается жидкость. Процесс накопления выпота ведет к увеличению локтя, движения сковываются, возникает болевая реакция. Болевые ощущения не так выражены, как при переломе или вывихе. Пациенты отмечают ощущение сдавливания, чувство дискомфорта при активации. Факторов риска является травматизация, инфекционные процессы.

Диффузный фасциит

Диффузный фасциит является системной патологией соединительной ткани с поражением фасции, подкожной жировой клетчатки, мышечного аппарата. Клиническая картина заболевания подразумевает болевой синдром, который довольно слаб в начале процесса и усиливается по мере прогрессирования. Отмечаются отечность в суставной зоне, совершение активных движений затрудняется с течением времени.

Синдром кубитального канала

Синдром кубитального канала заключается в том, что локтевой нерв сдавливается мягкими тканями в футляре кубитального канала. Причинами этого являются стереотипные движения большой продолжительности, воспалительный процесс к канале, аутоиммунные болезни, травмы. При этом присутствует чувство скованности, боль, онемение в пальцах рук. При попытке схватить какой-либо предмет наблюдается слабость и боль.

Растяжение

Растяжение связок локтя являет собой патологическое состояние, при котором нарушается первичная структура связочного аппарата, разрывают соединительные волокна. В качестве причины стоит выделить резкие движения с большой амплитудой. Фундаментальными признаками являются болевой синдром, отечность. При значительных растяжениях наблюдает гематома.

Разрывы

Разрывы связок локтевого сустава являются более серьезными повреждениями нежели растяжение. Отмечаются более заметные гематомы, боль имеет большую интенсивность, отек и покраснение более существенны.

Болезни нервной и сердечно-сосудистой систем

Неврит

Неврит локтевого нерва иными словами является его воспалением. При неврите затрудняется нерваня регуляция двигательной активности в суставе локтя верхняя конечность немеет.

Отмечаются сильные болевые проявления, резко возникающие и вызывающие бессонницу. Движения усугубляют боль, а в покое она не стихает. Двигательная способность конечности ограничивается.

Падает чувствительность вплоть до полной потери, . Может развиться паралич пораженной руки.

Заболевания позвоночного хлебта: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля

Под остеохондрозом подразумевается дегенерация позвоночника. Кроме боли в области спины, отмечает болевой синдром в конечностях, в том числе локтевом сочленении. Когда процесс длительное время персистирует, развиваются межпозвоночные грыжи и грыжи Шморля.

Боль постепенно нарастает: во время первых рецидивов она проявляется только при значительной нагрузке, по интенсивности не значительна. Позднее она приобретает резкий характер, приступы боли называют прострелами. По ночам боль усиливается из-за того, что мышечный каркас расслабляется. Даже дыхательные движения способны усугубить болезненность. Грыжи имеют аналогическую симптоматику, и именно их развитие делает болевой синдром столь ярким.

Болезни крови: анемия, гемофилия

При болезнях крови боль в локтевой области объясняется образованием гематом в полости сочленения. Гематома сдавливает нервы, обеспечивает отек тканей, что в свою очередь является провоцирующим фактором болевых ощущений в локте.

Нейротрофическая артропатия Шарко

Нейротрофическая артропатия Шарко является дегенеративно-дистрофическим поражением сустав, обусловленное сбоем в его нервной регуляции. Причина кроется либо в спинном мозге, либо в периферических нервах. Характерные признаки болезни Шарко сходны с полиартритом. Отмечается отечность, эритема, боли в поврежденном сочленении. Снижается чувствительность и незначительная выраженность болевого синдрома являются главными симптомами болезни.

Инфаркт миокарда

Причиной болей с локтевой локализацией при инфаркте миокарда является иррадиация из очага патологического процесса по ходу нервов. Боль присутствует до момента купирования препаратами при госпитализации. Интенсивность как правило отличается по силе, она насколько высока, что человек испытывает чувство страха перед смертью.

Классификация болей

Ноющая

Боль ноющего характера является частым признаком неврита, опухолей, синдрома кубитального канала, туберкулеза костей.

Резкая

Резкая боль типичная при механической травме. Эпикондилит является причиной болей такого рода. Любые воспалительные патологии (артриты, бурситы, тендиниты) диагностируеются при резких болевых реакциях.

Сильная

Сильная боль может быть симптомом почти любой патологии. Стоит выделить переломы, вывихи, воспалительные заболевания суставного и связочного аппарата.

Острая

Острая боль типична для буситов, артритов, эпикондилитов. Любая полученная травма вызывает болезненность острого характера.

Жгучая

Жгучая боль является частым признаком иррадиации. Это проявление сердечных отраженных болей, часто наблюдается при стенокардии и остром инфаркте.

Тянущая

Тянущая боль — это редкое явление. Иногда отмечается при неврите или синдроме кубитальног канала.

Постоянная

Постоянные боли отмечаются при болезнях с деформациями: артритах, артрозах. Перманентная боль типична для плохо скорректированной и недолеченной травмы или опухолевого роста.

Стреляющая

Причинами стреляющей боли являются защемления нервов. Аналогической клинической картиной отличается остеохондроз.

Хроническая

Хроническая боль свойственна подагре, артритам, артрозам. Остеохондроз отличается хроническими обострениями.

Отраженная

Отраженная боль типична для стенокардии, инфаркте миокарда, хронической язвенной болезни.

Особенности и методы диагностики патологии

Постановка диагноза начинается с осмотра. Иногда этого достаточно для верификации патологии. Однако обязательными являются забор анализа крови, выполнения инструментальных методов (КТ, МРТ, УЗИ, рентген).

Какие обследования необходимы

Для того, чтобы избежать неприятных последствий, до начала лечения следует поставить диагноз. В ряде случаев постановка диагноза возможна на этапе визуального осмотра, но с целью уточнения необходимо дообследование. Главными способами диагностики являются:

• рентгенографическая;
• ультразвуковая;
• лабораторная.

Лечение

Что делать при болезненности в локте? Избавиться от сильных болей в локтевом суставе можно как в результате медикаментозного лечения, так и народными средствами в домашних условиях. Такие симптомы, как резкая острая жгучая боль в мышцах, не позволяющая делать физические упражнения (сгибания, разгибания), усиливающаяся после нагрузки, выматывают.

Чем лечить боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании, если рука может болеть даже при незначительной нагрузке?

Что делать, если болят локти в суставах?

Первая помощь, если болят локти

Ноющая сильная боль в локтевом суставе левой руки при поднятии тяжести, при сгибании и разгибании требует разумного назначения лечения.

Чем лечить, если болит локтевой сустав правой руки? До постановки точного диагноза лучше применять народные средства.

Необходимо купировать болевые ощущения посредством анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен). Эффективнее всего поставить внутривенный или внутримышечный укол, при отсутствии такой возможно можно принять таблетку или использовать мазь. Следует снизить давление на локоть, придать конечности удобное положение, иммобилизовать ее и создать функциональный покой.

В каком случае немедленно к врачу?

Визит к специалисту обязателен, если отмечается долгая острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению врача стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.

К какому врачу обратиться?

Как правило боль в локте является симптомом патологии травматологического профиля. Целесообразно обратиться к травматологу , в случае отсутствия такой возможности можно посетить участкового терапевта для постановки предварительного диагноза и направления к специалисту нужного профиля.

Методы лечения

Лечение локтя возможно традиционным, нетрадиционным (народными средствами) способами. Чаще прибегают к комплексной терапии.

Медикаментозные

Медикаментозное лечение подразумевает наружное и инъекционное. Используют следующие препраты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (наклофен, диклофенак);
• Глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог);
• Хондропротекторы (хондроксид, структум);
• Препараты гиалуроновой кислоты (остенил, синвиск).

Ортопедические

При возникновении боли во время нагрузки, тренировок, после травмы, прибегают к ортопедическому лечению. Назначается ношение лонгет, гипсов, ортезов, фиксаторов. Средства накладывают от трети плеча до кисти.

Физиотерапевтические

Наиболее продуктивные методы:

• Криотерапия;
• Электрофорез;
• Лазеротерапия;
• Магнитотерапия;
• Парафиновые аппликации.

Народные методы

Лечение народными методами должно сочетаться с медикаментозным, так как невозможно вылечить только первыми, лишь купировать ощущения боли. Народные рецепты:

• Артрит: смешать молоко и яичные скорлупки до каши. Сделать из получившейся субстанции компресс, повторять процедуру 5 суток.
• Артроз: смешать 50% яблочного уксуса и 50% меда. Втирать смесь в локоть, после держать в теплом помещении пару часов. Повторять на протяжении 3 недель.

• Эпикондилит: 1 чайную ложку зеленого чая залить кипятком, остудить. Сделать из этого кубики льда, приложить к суставу, держать до тех пор, пока те не растают. Повторять 4 суток.
• Бурсит: заварить ромашку, лопух, зверобой, настоять, пить трое суток до еды на протяжение 21 суток.

Хирургические

При далеко зашедшем процессе необходимо осуществить резекцию суставной капсулы. К таким мерам прибегают в случае бурсита или гнойного воспаления сустава. Проводят бурсэктомию разрезом над сумкой, устанавливают дренаж, удаляют жидкость. Сумку вырезают, удаляют неровные участки на отростке локтя, по слоям зашивают кожу. Конечность фиксируют шиной.

Упражнения при болях

Лечебная физкультура демонстрирует высокую эффективность:

• Встав прямо, вытягиваем верхние конечности перед собой, локти смотрят в стороны, разгибаем руки максимально.
• Встав на колени, опереться выпрямленными конечностями об пол, делать наклоны к полу.
• Сев на пол, согнув колени, положив правую верхнюю конечность на колено, пружинящими движениями выполнить разгибание в сочленении.

Профилактические меры

Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Заключение

Огромное количество патологи могут потенцировать развитие болевого синдром в локте. Для назначения адекватной эффективной терапии необходима полноценная диагностика патологического процесса.

Вконтакте

Для некоторых патологий характерна мультифакториальная природа (одновременное воздействие нескольких факторов ) происхождения (например, опухоль, аутоиммунный артрит, синовиальный хондроматоз и др. ). Существуют патологии локтевой области, которые имеют место при нарушении обменных процессов внутри организма и также провоцируют болезненность в локте, например, пирофосфатная артропатия, синовит.

Присутствие генетической предрасположенности (генетический фактор ) к некоторым заболеваниям делает человека уязвимым к таким патологиям как опухоли локтя, интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава, остеоартроз.

Длительные физические нагрузки (травматический фактор ) локтевого сустава приводят к нарушению питания суставных хрящей, развитию в нем воспалительных процессов и появлению остеоартроза, бурсита, синовита, артрита, интермиттирующего гидрартроза.

Существуют следующие основные причины, которые могут вызывать боли в локте:

• синовит;
• растяжение связок локтя;
• перелом костей локтя;
• вывих локтевого сустава;
• артрит локтевого сустава;
• остеоартроз локтевого сустава;
• остеомиелит костей локтя;
• синовиальный хондроматоз локтевого сустава;
• опухоли локтевого сустава;
• интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава;
• пирофосфатная артропатия локтевого сустава;
• ушиб локтевого сустава;
• локтевой бурсит;
• эпикондилит.

Диагностика причин болей в локте

Диагностика причин болей в локте, в целом, состоит из применения клинических (), лучевых (рентгенография, компьютерная томография и др. ) и лабораторных (общий анализ крови , биохимический анализ крови и др. ) методов исследований. Выбор и назначение каждого диагностического метода должен быть обусловлен предполагаемой причиной болей в локте, которою подозревает лечащий врач во время анализа жалоб пациента.

Методы диагностики причин болей в локте

Название метода	Принцип метода	В диагностике каких патологий локтя может применяться данный метод?
Анамнез	Анамнез – это сбор сведений о симптомах болезни, ее течении, факторах, способствовавших развитию патологии. Эти сведенья врач получает при расспросе пациента.	Для всех патологий локтя.
Внешний осмотр	Внешний осмотр представляет собой оценку анатомической структуры локтевой зоны, при ее визуальном и пальцевом обследовании.	Для всех патологий локтя.
Рентгенография	Рентгенография – это диагностический метод, основанный на облучении исследуемой пораженной области локтя при помощи рентгеновского излучения и позволяющий получить достоверную информацию о внутренних структурах локтя.	Для всех патологий локтя.
Компьютерная томография	Принцип компьютерной томографии схож с принципом рентгенографии. Однако данный метод является точнее и информативнее.	Для всех патологий локтя (за исключением растяжения связок и вывиха ).
	Этот метод основан на облучении локтевой зоны специальным электромагнитным излучением. При этом в момент облучения тело пациента должно находиться в постоянном магнитном поле.	артрит; остеоартроз; опухоли.
Контрастирование полости локтевого сустава	Принцип данного метода состоит во введении контрастного вещества в полость локтевого сустава и оценки его распределения в этом суставе. При наличии патологии такое вещество кроме полости сустава еще проникает и в окружающие сустав ткани.	вывих.
Ультразвуковое исследование	Это исследование основано на облучении интересующей врача области с помощью ультразвуковых волн.	артрит; интермиттирующий гидрартроз; ушиб; локтевой бурсит.
Сцинтиграфия	Сцинтиграфия заключается во введении в организм безвредных радиоактивных фармацевтических препаратов и анализа их распределения в локте.	опухоли.
Диагностическая пункция сустава или околосуставной сумки локтя	Пункция сустава применяется для элиминации (удаления ) патологической жидкости, скопившейся в локте.	синовит; артрит; интермиттирующий гидрартроз; синовиальный хондроматоз; бурсит.
	Данное исследование нужно для подтверждения инфекционной природы патологии локтя.	синовит; синовиальный хондроматоз; интермиттирующий гидрартроз; артрит; бурсит.
Лабораторное исследование жидкости локтевого сустава	Лабораторное исследование жидкости локтевого сустава помогает оценить ее характер и основные свойства, что просто необходимо для выявления причины болей в локте.	интермиттирующий гидрартроз; синовит; артрит; бурсит; синовиальный хондроматоз.
	Применение иммунологического исследования помогает оценить состояние иммунитета пациента, а также обнаружить патологические молекулы (например, аутоиммунные антитела ) или инфекционные частицы, или антитела к инфекции , вызвавшей боли в локте.	синовит; артрит.
Общий анализ крови	Общий анализ крови – это рутинное и важное исследование, необходимое для предоставления общих данных о состоянии основных компонентов крови.	синовит; артрит; остеомиелит; опухоли.
Биохимический анализ крови	Биохимический анализ крови дает лечащему врачу информацию о биохимических веществах, содержащихся в плазме крови и которые могут меняться в зависимости от вида патологии локтя.	опухоли.
Артроскопия локтевого сустава	Артроскопия локтевого сустава – это метод эндоскопического обследования этого сустава, позволяющий ввести диагностический зонд (специальная трубка с камерой на конце ) в его полость.	синовит; артрит; синовиальный хондроматоз; пирофосфатная артропатия; остеоартроз; опухоли; интермиттирующий гидрартроз;
Биопсия локтевого сустава	Биопсия (взятие участка ткани ) локтевого сустава может осуществляться в ходе проведения артроскопии этого сустава.	синовиальный хондроматоз; синовит; артрит; пирофосфатная артропатия; остеоартроз; опухоли; интермиттирующий гидрартроз.

К каким врачам стоит обратиться, если болит локоть?

При травмах локтя как можно скорей следует обратиться к врачу-травматологу. Во всех других случаях за медицинской помощью лучше отправиться к семейному врачу. Этот врач относится к первичному звену медицинской системы. В его обязанности входит консультация пациента, первичная диагностика и выявление существующей патологии, оказание необходимой лечебной помощи (конечно, в тех объемах, которые он может самостоятельно оказать пациенту ), а также рекомендация пациенту врача более узкого профиля.

К узкопрофильным врачам относятся следующие виды специалистов:

• Врач-онколог. Врач-онколог занимается диагностикой и лечением опухолей локтя.
• Невролог. Невролог лечит неврологические заболевания, которые связаны с поражением нервов, проходящих через локтевую зону.
• Ортопед. Врач-ортопед занимается коррекцией различных деформаций локтевого сустава, которые иногда возникают при остеоартрозе, артрите, опухолях и др.
• Ревматолог. Ревматолог – это тот специалист, который занимает распознаванием и лечением разнообразных воспалительных заболеваний локтя.
• Травматолог. Этот врач занимается диагностикой и лечением тех недугов, которые наблюдаются после различных травм (перелом костей локтя, вывих локтевого сустава, растяжение связок и др. ).

Ко всем вышеперечисленным специалистам можно обратиться напрямую, однако эффективным это будет лишь при условии, что пациенту заведомо известно какая у него патология. Во всех остальных случаях пациент просто потеряет бесценное время и силы, так как присутствует очень большой риск, что врач, к которому он (пациент ) обратился, не сможет ничем помочь ему, кроме как оказать первую помощь (если это необходимо ) и направить его к другому специалисту.

Синовит

Синовит представляет собой заболевание суставов, при котором воспаляется внутренний слой суставной капсулы (синовиальная оболочка ) и в полости локтевого сустава накапливается патологическая жидкость. Скопление жидкости в полости сустава приводит к его увеличению, ограничению движений, появлению болевых ощущений. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке также способствуют развитию болевого синдрома, который еще сильнее усиливается при сгибании или разгибании в локте. При данной болезни локоть болит не так сильно как, например, при переломе или вывихе сустава. Синовит чаще сопровождается чувством сдавления, распирания, дискомфорта в локтевом суставе при осуществлении в нем движений. В некоторых случаях при синовитах может наблюдаться повышение температуры тела.

Методы диагностики синовита локтевого сустава

Название диагностического метода	Зачем применяется данный метод?
Анамнез	Сбор анамнеза необходим для обнаружения специфичных синовиту симптомов, а также установления причины его вызвавшей.
Внешний осмотр	При внешнем осмотре оценивают анатомическую структуру локтя, его размеры, устанавливают наличие патологических образований, отека тканей или других изменений локтевой зоны.
Рентгенография	Данные методы используются для визуализации внутренней структуры локтевого сустава, оценки целостности внутри и внесуставных образований. При синовите нередко обнаруживают увеличение в размерах сустава, скопление в его полости жидкости, утолщение суставной капсулы, отек периартикулярного (околосуставного ) пространства.
Компьютерная томография
Артроскопия	Используется для детальной визуализации внутренней структуры локтевого сустава, взятия биопсии (кусочка ткани синовиальной оболочки ) и установления причины, которая послужила инициатором синовита.
Пункция локтевого сустава	Применяется для удаления жидкости из полости локтевого сустава.
Лабораторное исследование выпота локтевого сустава	Лабораторное исследование выпота локтевого сустава необходимо для установления причины, вызвавшей синовит. С этой целью в патологической жидкости, взятой при пункции локтевого сустава, определяют ее прозрачность, биохимический состав, оценивают количество и характер клеток и др.
Общий анализ крови	Используется для определения количества лейкоцитов , скорости оседания эритроцитов , показатели которых обычно повышены при инфекционных синовитах.
Иммунологическое исследование крови	Иммунологическое (серологическое ) исследование крови чаще применяется при подозрении на инфекционную природу синовита локтевого сустава с целью выявления частиц болезнетворных микробов, циркулирующих в кровяном русле по сосудам.
Микробиологический анализ	Применяется для обнаружения в патологическом материале (при биопсии, пункции сустава ), взятом от пациента, патогенных возбудителей (микробов ) синовита.

Получив результаты обследований, лечащий врач может точно установить этиологию (причину ) возникновения синовита. Все синовиты, которые могут встречаться в локтевом суставе принято делить на виды, отличающиеся друг от друга происхождением.

Выделяют следующие основные виды синовитов локтевого сустава:

• Инфекционный синовит. Данный вид синовита появляется вследствие повреждения синовиальной оболочки различными микробами, которые проникли в локтевой сустав.
• Аутоиммунный синовит. Аутоиммунный синовит имеет место при поражении иммунной системой клеток синовиальной оболочки локтевого устава.
• Травматический синовит. Такой синовит появляется при травмах локтевой области и нередко ассоциируется с поражением других анатомических структур локтя.
• Аллергический синовит. Аллергический синовит – это результат чрезмерного ответа организма на аллерген . Он возникает как осложнение при аллергических реакциях. Его патогенетический механизм (механизм развития ) основан на аутоиммунных реакциях.
• Дисметаболический синовит. Возникает при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ (подагре , псевдоподагре, сахарном диабете и др. ).
• Эндокринный синовит. Этот синовит возникает как осложнение заболеваний различных эндокринный желез (щитовидной , паращитовидной, надпочечников и др. ).
• Генетический синовит. Генетический синовит вызван дефектами в генетическом аппарате клеток синовиальной оболочки. Такие дефекты вызывают нарушение развития внутреннего слоя капсулы сустава и способствуют появлению различных ее структурных аномалий.

Возможно ли лечение дома?

Перед тем как прибегать к лечению синовита дома нужно сначала установить его причину и степень тяжести в лечебном учреждении. При скоплении патологического выпота (жидкости ) в суставе, требуется немедленная его аспирация (высасывание ) при помощи лечебной пункции. Далее патологическую жидкость направляют в лабораторию для установления причины поражения синовиальной оболочки. Установив причину, лечащий врач отправляет пациента домой и назначает ему медикаментозное лечение.

Как лечится синовит в домашних условиях?

Лечение синовита зависит от причины его вызвавшей. Инфекционный синовит лечат антибиотиками . При травматическом, генетическом и аутоиммунном синовитах применяют противовоспалительные средства. В борьбе с аллергическим синовитом хорошо помогают антигистаминные препараты и противовоспалительные средства. Лечение эндокринного и дисметаболического синовитов основано на устранении эндокринных заболеваний, которые послужили их (синовитов ) причиной.

Растяжение связок локтя

Растяжение связок локтя – это патология, характеризующаяся нарушением первичной структуры связок и возникающая в результате частичного разрыва соединительнотканных волокон, входящих в их состав. Причиной такого разрыва служат внезапные и резкие движения в локтевом суставе, которые превышают по объему нормальные анатомические.

Обычно растяжение связок локтя имеет место при спортивных травмах, которые возникают во время спортивных тренировок, игр. Иногда сильный травматизм локтевого сустава может сопровождаться полным разрывом одной или нескольких связок. Разрыв связочного аппарата локтя часто ассоциируется с переломами или вывихами его костей.

Основными симптомами растяжения связок локтя являются боль и отек тканей в месте локализации поврежденной связки. При сильных растяжениях также в месте поражения можно обнаружить участок сине-фиолетового цвета – гематому (синяк ), которая является наружным проявлением локального подкожного кровотечения.

Болевые ощущения, появляющиеся при данной патологии, являются не такими сильными, как при переломах или вывихах, они усиливаются при пальпации или попытки осуществить какое-либо движение в локтевом суставе. Деформации локтевого сустава при растяжении связок не наблюдается, а активные и пассивные движения в нем, как правило, нарушены частично.

Какие структуры повреждены?

При растяжении связок локтя происходят микроразрывы соединительных волокон, из которых состоят связки. Иногда при растяжении связок локтя могут повреждаться мелкие сосуды (в таких случаях имеет место подкожное кровотечение ), а также воспалятся окружающие ткани – мышцы, подкожная клетчатка, кожа. Если эта патология ассоциируется с переломом или вывихом костей локтя, то весьма вероятно, что дополнительно повреждены суставная капсула, окружающие мышцы, их сухожилия, нервы, суставные хрящи, сосуды.

К какому доктору обратиться?

При появлении слабых или умеренных болей в области локтевого сустава после физических занятий стоит обратиться к травматологу. Обычно именно такие боли и являются признаком растяжения связок локтя. Чрезвычайно сильные болевые ощущения больше характерны для разрыва связок, вывиха или перелома костей локтевого сустава, диагностикой и лечением которых также занимается травматолог.

Диагностика растяжения связок локтя

Растяжение связок локтя, в большинстве случаев, не сопровождается каким-либо изменением анатомической структуры локтевого сустава. Поэтому изменения характерные для данной патологии часто не видны невооруженным глазом. Однако иногда этот недуг может сопровождаться отеком окружающих связку тканей и/или образованием синяка на поверхности кожи.

Для диагностики растяжения связок локтя применяют следующие методы:

• Анамнез. Сбор анамнеза помогает лечащему врачу установить причину, повлекшую за собой появление растяжения связок локтя, выяснить жалобы пациента, определить наличие сопутствующих дополнительных болезней.
• Внешний осмотр. Внешний осмотр необходим для выявления локализации болевого синдрома, оценки функционирования локтевого сустава и наличия повреждения тканей как в самом суставе, так и за его пределами.
• Рентгенография. Осуществление рентгенографии необходимо для исключения возможных переломов или подвывихов костей локтевого сустава.

По результатам клинического и рентгенографического исследований врач может сделать вывод о том, какие именно связки поражены в локтевом суставе, какова степень их повреждения. Также он может выявить наличие или, наоборот, отсутствие неблагоприятных осложнений – переломов, вывихов и др.

Существуют следующие виды растяжения связок локтя:

• растяжение боковой (коллатеральной ) локтевой связки;
• растяжение боковой (коллатеральной ) лучевой связки;
• растяжение кольцевой связки локтя;
• одновременное растяжение нескольких связок локтя.

Возможно ли лечение растяжения связок локтя дома?

Лечение растяжения связок локтя в домашних условиях возможно при неосложненных и легких формах этой патологии. Поэтому перед попытками самостоятельно лечения настоятельно рекомендуется проконсультироваться у травматолога, который, собственно говоря, может подтвердить наличие именно данной патологии, определить ее тяжесть и выяснить существуют или нет какие-либо осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Как лечится растяжение связок локтя в домашних условиях?

Домашнее лечение растяжение связок локтевого сустава основано на некоторых принципах, которые включают комбинированное применение медикаментозных средств вместе с уменьшением движений в зоне пораженного локтя.

Выделяют следующие принципы лечения растяжения связок локтя:

• Прием противовоспалительных средств. Противовоспалительные средства используются для уменьшения болевого синдрома, спадения отечности тканей и устранения воспалительных процессов. Наиболее часто в этих целях назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен , аспирин и др. ). Их используют при выраженных болях в локте и сильном его отеке.
• Иммобилизация (обездвиживание ) локтевого сустава. Иммобилизация локтевого сустава достигается путем бинтования его специальным эластичным бинтом. Рекомендуется также сделать повязку из бинта или косынки через плечо и носить ее несколько дней.
• Уменьшение активных движений в пораженном суставе. Пациенту необходимо как можно меньше осуществлять различные движения в локтевом суставе и предоставить ему полный покой. Чем меньше будет использовать этот сустав пациент, тем быстрее заживут пораженные связки, и тем скорее пройдут болевые ощущения и дискомфорт в пораженной области.
• Наложение холода на пораженный локоть. В первые сутки, когда пациент получил растяжение связок локтя, можно использовать холод как средство для снятия отека тканей. Для этого необходимо положить что-нибудь холодное (например, пузырь со льдом ) на место травмы.

Перелом костей локтя

Перелом костей локтя является обычным явлением при механической травме (ударах, падениях, компрессии и др. ) локтевого сустава. Этот недуг возникает вследствие нарушения костной структуры костей, входящих в его состав. Такой перелом очень часто встречается при дорожно-транспортных авариях, спортивных тренировках, чемпионатах, его также можно наблюдать при падениях на улице в гололед, бытовых или производственных травмах.

Перелом костей локтя - это патология, для которой характерно появление болей, в области локтевого сустава, часто усиливающихся при нажатии. Поврежденный сустав нередко отечен, вблизи него наблюдаются подкожные кровотечения синюшного цвета, а пациент не может осуществлять активные движения в суставе. Костные отростки, образовавшиеся при переломе, иногда могут быть видны на поверхности кожи. В таких случаях перелом, сопровождается появлением наружного кровотечения и называется открытым.

Какие структуры повреждены?

При данной патологии может возникать перелом одного или нескольких участков костей, которые формируют локтевой сустав. Кроме того переломы костей локтя приводят к образованию острых осколков, которые смещаясь могут повредить соседние структуры локтевого сустава – суставную капсулу, хрящи, мышцы, мышечные сухожилия, связки, артерии и нервы.

К какому доктору обратиться?

При появлении резких болей в зоне локтя, усиливающихся после надавливания и ассоциирующихся с внутренним (появление синяка ) или наружным кровотечением, следует обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение травматологии к врачу-травматологу.

Диагностика перелома костей локтя

Диагностика перелома костей локтя довольна проста и не вызывает больших трудностей.
Она по большей части основана на применении лучевых методов диагностики (рентгенологическое исследование и компьютерная томография ), которые отлично запечатляют на снимках места, образовавшихся в результате травмы костных дефектов.

Для диагностики перелома костей локтя используют следующие исследования:

• Анамнез. При получении данных анамнеза устанавливаются специфичные признаки перелома костей локтевой зоны. Особое внимание уделяется причине появления болей и времени, после которого они возникли.
• Внешний осмотр. Внешний осмотр выявляет наличие гематомы или наружного кровотечения вблизи локтя. Также данное исследование обнаруживает отечность и болезненность в локтевом суставе.
• Помогают установить локализацию и вид перелома костей локтя, оценить его тяжесть, наличие возможных осложнений.

В зависимости от количества переломанных костей в локтевом суставе, а также от характера самих переломов, все переломы костей локтевого сустава делят на виды. Определение вида (перелома ) помогает врачу-травматологу выбрать тактику лечения и предотвратить возможные нежелательные осложнения.

Основные виды переломов костей локтя

Вид перелома	Первая разновидность перелома костей локтя	Вторая разновидность перелома костей локтя	Третья разновидность перелома костей локтя
Внутрисуставной перелом одной из костей	Перелом только лучевой кости.	Перелом только плечевой кости.	Перелом только локтевой кости.
Внутрисуставной перелом нескольких костей	Простой перелом нескольких костей локтя.	Оскольчатый перелом (перелом, который сопровождается образованием острых костных осколков ) нескольких костей локтя.	Смешанный перелом – это перелом, при котором наблюдается оскольчатый и простой переломы одновременно.

Возможно ли лечение перелома костей локтя дома?

Выбор лечения перелома костей локтя зависит от его вида. Если перелом не сопровождается смещением отломанных участков кости (то есть является простым ), то в таких случаях врач-травматолог накладывает пациенту на пораженную руку гипсовую лангету и выписывает из отделения травматологии. Такую лонгету носят в течение 1 – 2 месяцев. После чего пациент выздоравливает, а гипсовую лонгету снимают с руки.

При переломах со смещением отломанных участков одной или нескольких костей прибегают к их хирургической реконструкции, последовательно соединяя отломки и восстанавливая первичную анатомическую структуру костей локтевого сустава.

Таким образом, лечение перелома костей локтя дома является практически не выполнимой задачей.

Вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава представляет собой одну из форм нарушения суставной целостности, при котором происходит нарушение взаимодействия суставных поверхностей костей, формирующих данный сустав, из-за выхода одной кости (или нескольких ) за пределы суставного соединения.

Основными причинами появления вывиха локтевого сустава считают его травматическое повреждение, которое часто возникает при падениях на вытянутую в локте руку или при прямых ударах (или опять же падениях ) на уже согнутый локтевой сустав.

Вывих локтевого сустава сопровождается сильными болевыми ощущениями, возникающими сразу после травмы и отсутствием возможности самостоятельно согнуть или разогнуть руку в локте. У таких пациентов, как правило, заметна анатомическая деформация локтевого сустава, он отечен, болезнен. При пассивных движениях в пораженном суставе отмечается пружинистая ограниченность, при которой происходит обратное возвращение руки при попытке ее сгибания или разгибания в нем (в зависимости от вида вывиха ).

Какие структуры повреждены?

При вывихе локтевого сустава довольно часто происходит разрыв суставной капсулы, различных связок связочного аппарата локтевого сустава, мышечных волокон, повреждение нервов (срединного, лучевого, локтевого ), артерии, суставных хрящей, сухожилий мышц, надкостницы. При таком вывихе нередко встречаются переломы костей (и их отростков ), входящих в состав локтевого сустава (плечевой, лучевой и локтевой ).

К какому доктору обратиться?

При появлении резких болей в зоне локтевого сустава и серьезной его дисфункции, возникших после травмы, следует обратиться за специализированной медицинской помощью к врачу-травматологу.

Диагностика вывиха локтевого сустава

Диагностика вывиха локтевого сустава не вызывает у лечащего врача трудностей, так его появление сопровождается очевидной клинической картиной и результатами рентгенологического исследования, которые подтверждают нарушение анатомической целостности сустава.

Выделяют следующие методы диагностики, применяемые для выявления вывиха локтевого сустава:

• Анамнез. Во время сбора анамнеза врач учитывает характерные для вывиха локтевого сустава симптомы (боль, ограниченность подвижности сустава, отечность и др. ), наличие механической травмы, повлекшей за собой эту патологию.
• Внешний осмотр. Внешний осмотр включает в себя осмотр наружных покровов области локтевого сустава и определение специфичных вывиху признаков (анатомическая деформация сустава, его отечность, болезненность ), выявляемых при пальпации. Внешний осмотр позволяет заподозрить конкретный вид вывиха локтя.
• Рентгенография. Рентгенография – это ключевой метод диагностики вывиха локтевого сустава, помогающий подтвердить наличие данного недуга. Результаты этого исследования достоверно указывают на присутствие вывиха и на его разновидность. Также использование рентгенографии может помочь в выявлении дополнительных патологий (например, переломов костей сустава ), которые могут наблюдаться при вывихе локтевого сустава.
• Контрастирование полости сустава. Посредством введения в полость сустава контрастного вещества и последующей его (сустава ) рентгенографии удается выявить поражение капсулы и связок сустава.

По результатам обследования пациента врач может диагностировать определенный вид вывиха локтевого сустава. Виды вывихов данного сустава отличаются расположением сместившихся по отношению друг к другу костей, формирующих локтевой сустав.

Существуют следующие виды вывихов локтевого сустава:

• Передний вывих. Передний вывих локтевого сустава возникает тогда, когда локоть в момент его травмы находился в согнутом состоянии. При таком вывихе дистальная (нижняя ) часть плечевой кости оказывается впереди по отношению к проксимальным (верхним ) участкам локтевой и лучевой костей, которые смещаются кзади. Такое смещение создает визуальный обман укорочения предплечья и удлинения плечевого участка руки.
• Задний вывих. Этот вывих появляется при падении на разогнутую в локтевом суставе руку. Он сопровождается смещением плечевой кости кзади по отношению к лучевой и локтевой костям. Предплечье в этом случае оказывается немного длиннее нормы, а плечевая часть руки, наоборот, немного короче.
• Латеральный (внешний боковой ) вывих. При латеральном вывихе локтевого сустава имеет место смещение костей предплечья во внешнюю боковую сторону от плечевой кости. Таким образом, одна или обе кости предплечья оказываются с правой стороны от плечевой кости. Правое предплечье и кисть руки при этом вывихе смещены в левую сторону.
• Медиальный (внутренний боковой ) вывих. Данный вывих локтевого сустава (как и латеральный вывих ) вызывает расширение сустава в поперечной плоскости. Предплечье и кисть руки при этом вывихе смещены в правую сторону, а плечевая кость расположена ближе к туловищу, то есть она смещена в левую.
• Дивергирующий вывих. Дивергирующий вывих представляет собой разъединение лучевой и локтевой костей в локтевом суставе и отдаление их друг от друга.

Возможно ли лечение дома?

Лечение вывиха локтевого сустава в домашних условиях противопоказано, так как оно требует, во-первых, предварительного подтверждения его наличия (посредством диагностических методов ), во-вторых, определения его вида (передний вывих, задний вывих и др. ) и, в-третьих, грамотного вправления костей под местной анестезией сустава, которое может сделать только специально обученный врач. Поэтому нельзя самостоятельно пытаться вправлять или каким-то другим способом лечить данный вывих, а следует обратиться за медицинской помощью в отделение травматологии.

Артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава – это патология, сопровождающаяся воспалением его различных структур. Она характеризуется появлением болей, отечностью сустава, нарушением его функции, скоплением патологической жидкости в полости сустава. При отсутствии медикаментозного лечения длительно активный артрит вызывает деформацию суставных поверхностей локтевого сустава и еще большее нарушение его функции.

Воспалительный процесс при артрите является первопричиной появления болей в отличие от артроза локтевого сустава, при котором наблюдается сначала нарушение развития хрящевой ткани, ну а затем и возникновение воспаления в ней и соответственно в самом суставе.

Причиной артрита может быть инфекция, аутоиммунное поражение, интоксикации, аллергические реакции, травма и др.

Какие структуры повреждены?

Основными структурами, которые поражаются при артрите локтевого сустава, являются суставные хрящевые поверхности плечевой, локтевой и лучевой костей, участвующих в образовании этого сустава. Кроме них может также поражаться синовиальная оболочка, суставная капсула, связки локтевого сустава, близлежащие сухожилия мышц, нервы, сосуды.

К какому доктору обратиться?

При появлении болей в области локтя можно обратиться к семейному врачу. Он более детально рассмотрит жалобы пациента и посоветует ему обратиться за квалифицированной медицинской помощью к определенному специалисту, который будет в состоянии провести диагностику артрита и выписать необходимое лечение. Если нет возможности напрямую обратиться к семейному врачу, то можно отправиться к врачу-ревматологу.

Диагностика артрита локтевого сустава

Основной трудностью в медицинской диагностике артрита локтевого сустава является не определения его наличия, а причины его вызвавшей. Так как именно ее установление и служит отправным пунктом в назначении эффективного лечения. Для выяснения причины артрита используются разнообразные методы диагностики.

Методы диагностики артрита

Метод диагностики	Признаки артрита
Анамнез	Присутствие симптомов характерных для артрита локтевого сустава. Наличие у пациента инфекционных (например, туберкулеза , бруцеллеза , вирусного гепатита и др. ), аутоиммунных (например, псориаз , ревматоидный артрит и др. ) заболеваний. Длительное употребление пациентом токсичных лекарственных препаратов.
Внешний осмотр	При пальпации локтевого сустава наблюдается его увеличение в размерах, локальное повышение температуры кожи над суставом, болезненность и ограничение его функциональных возможностей (сгибание, разгибание ). Также при пальпации можно обнаружить патологические образования вблизи сустава, например, опухоли, ревматические узелки и др.
Рентгенография	Деструкция суставных хрящей, расширение капсулы сустава, увеличение полости локтевого сустава, отек окружающих тканей (связок, мышц ), остеомиелит (воспаление костной ткани костей, формирующих локтевой сустав ), деформация сустава.
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Диагностическая пункция сустава	Наличие патологической жидкости в полости сустава.
Микробиологическое исследование	Наличие бактерий, вирусов и других микроорганизмов в крови пациента или патологической жидкости, взятой при помощи диагностической пункции.
Иммунологическое исследование крови	Наличие частиц микробов (в том числе и их ДНК ) в крови пациента либо наличие аутоиммунных антител, характерных для псориаза (антитела к клеткам эпидермиса ), ревматоидного артрита (), реактивного артрита (антитела к хламидиям , шигеллам , сальмонеллам и др. ).
Общий анализ крови	При артрите локтевого сустава чаще всего можно наблюдать анемию (повышение количества эритроцитов ), лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов ), лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов ), эозинофилию (повышение количества эозинофилов СОЭ ), моноцитоз (повышение количества моноцитов ).
	Изменение прозрачности, помутнение синовиальной жидкости, появление в ней лейкоцитов, нейтрофилов , большого количества белка, кристаллов кальция, уратов, гноя.
Ультразвуковое исследование	Обнаружение выпота () в локтевом суставе.

Исходя из полученных результатов диагностических исследований, лечащий врач может сделать вывод о причине артрита. В зависимости от причины все артриты локтевого сустава делят на виды.

Выделяют следующие основные виды артрита локтевого сустава:

• ревматоидный артрит локтевого сустава;
• псориатический артрит локтевого сустава;
• инфекционный артрит локтевого сустава;
• реактивный артрит локтевого сустава.

Ревматоидный артрит локтевого сустава
Ревматоидный артрит локтевого сустава развивается на фоне болезни, которая называется ревматоидным артритом. Для этой патологии характерно поражение нескольких суставов (особенно суставов пальцев рук ) одновременно и локтевой сустав иногда может входить в их число. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, для которого специфично поражение суставов собственными защитными белками иммунной системы (иммуноглобулинами ), а также иммунными клетками.

Диагностическими критериями, которые могут указывать на наличие у пациента ревматоидного артрита локтевого сустава, являются поражение нескольких суставов одновременно (в том числе и локтевого ), утренняя их скованность, наличие в крови у пациента аутоиммунных антител (ревматоидный фактор, антинуклеарные, антифиллагриновые антитела и др. ), поражение суставных хрящей локтевого сустава и наличие ревматоидных узелков. Последние представляют собой округлые, безболезненные структуры, которые располагаются под кожей рядом с пораженным суставом.

Псориатический артрит локтевого сустава
Артрит локтевого сустава может появляться у пациентов страдающих псориазом. Псориаз – это незаразная хроническая болезнь, которая характеризуется возникновением на коже красных пятен, которые нередко шелушатся и имеют тенденцию к объединению.

Чаще всего при псориазе происходит ассоциированное поражение локтевого и других суставов (в особенности пальцев рук ), а также присутствует связь между появлением кожных высыпаний, типичных для псориаза и поражением суставов.
При псориатическом артрите локтевого сустава в крови пациентов можно обнаружить антитела к клеткам эпидермиса, а при рентгенографии локтевого сустава изъязвление его суставных поверхностей и их деформацию.

Инфекционный артрит локтевого сустава
Причиной инфекционного артрита локтевого сустава являются различные микроорганизмы, которые случайно попали в его полость и вызвали повреждение его структур. Такой артрит могут вызывать бактерии (микобактерия туберкулеза, сальмонелла, стафилококк , стрептококк , кишечная палочка и др. ), вирусы (вирусы гепатитов «В» и «С», парвовирусы и др. ), глисты.

Инфекционный артрит локтевого сустава представляет собой вторичное проявление основного заболевания и чаще возникает в результате заноса болезнетворных бактерий в полость этого сустава. Данный артрит нередко сопровождается повышением температуры тела, болью в области пораженного сустава, патологическим накоплением в полости сустава жидкости, гноя, нарушением функции сустава и другими симптомами, которые специфичны для основной патологии.

Диагностика инфекционного артрита локтевого сустава основана на лабораторном анализе патологической жидкости, полученной при пункции пораженного сустава, путем определения в ней патогенных микробов. Также при таких артритах часто назначают общий анализ крови (обнаружение повышения количества лейкоцитов ) и иммунологическое исследование (для выявления микробных частиц, циркулирующих в крови ).

Реактивный артрит локтевого сустава
Иногда при некоторых инфекциях (и в частности, при кишечных инфекциях или мочеполовых инфекциях ) или после выздоровления от них может возникнуть реактивный артрит локтевого сустава, который является следствием аутоиммунной агрессии организма по отношению к внутрисуставным структурам. Такая агрессия появляется в результате иммунологических нарушений и принятии иммунной системой организма суставных тканей организма за чужеродные частицы микробов. Таким образом, возникающий в этом случае артрит локтевого сустава является негнойным и не вызван попаданием в полость сустава болезнетворных бактерий.

Рентгенологическое исследование при реактивном артрите локтевого сустава выявляет отек суставных и околосуставных тканей, синовит (), изъязвление суставных хрящей, периостит (воспаление надкостницы ), остеопороз (деминерализация костей ). Ультразвуковое исследование выявляет наличие патологической жидкости в полости сустава.

Лабораторное исследование суставного выпота, полученного путем пункции локтевого сустава, не обнаруживает признаков наличия патогенных бактерий, гноя. В крови пациентов с реактивным артритом локтевого сустава зачастую выявляют антитела (защитные иммунные молекулы ) к тем микробам, которые являются (или в прошлом являлись ) причиной энтерита (воспаления тонкого кишечника ), колита (воспаление толстого кишечника ), а также уретрита (воспаление мочеиспускательного канала ).

Возможно ли лечение дома?

В большинстве случаев артрит локтевого сустава лечится медикаментозно на дому. Однако всем пациентам все равно необходимо постоянно консультироваться с лечащим врачом в больнице или в поликлинике. Исключением из правил являются те ситуации, когда артрит локтевого сустава обнаруживают в запущенных случаях, когда сустав полностью деформировался. Обычно такое бывает, когда пациент долгое время не обращался за квалифицированной медицинской помощью. В таких случаях необходимо оперативное вмешательство и коррекция структурных нарушений.

Как лечится артрит локтевого сустава в домашних условиях?

Не стоит прибегать к самостоятельным попыткам лечения артрита и в особенности тех случаях, когда он не доказан медицинскими диагностическими исследованиями, так как многие заболевания локтевого сустава очень схожи между собой. Поэтому перед лечением артрита этого сустава, сначала необходимо проконсультироваться с врачом.

Выбор врачом медикаментозного лечения артрита локтевого сустава зависит от причины его вызвавшей, а точнее от самого вида артрита.

Медикаментозное лечение различных видов артрита локтевого сустава

Остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз локтевого устава – заболевание, причиной которого служит деструкция его суставных хрящей, возникающая в результате длительных физических перегрузок сустава и/или снижения устойчивости суставных поверхностей к этим нагрузкам.

Остеоартроз – это хроническая патология, которая сопровождается постепенной деформацией всего локтевого сустава. Деформирующим фактором служит не только постоянная механической нагрузка, но и воспалительные процессы, появляющиеся вследствие разрушения клеток и межклеточного вещества при деструкции хрящевой ткани.

Иногда болевые ощущения при этой болезни бывают связаны с мышечным спазмом мышц, располагающихся вблизи поврежденного сустава. Воспаление при остеоартрозе является вторичным в отличие от артрита локтевого сустава, при котором воспалительные процессы возникают сразу и являются основной причиной поражения суставных структур.

Остеоартроз локтевого сустава в начальных стадиях развития заболевания характеризуется появлением болевого синдрома и отечности в суставе и окружающих его тканях. Болевые ощущения и отечность, возникающие у таких пациентов, как правило, наблюдаются после длительных физических нагрузок локтя, они носят слабый или умеренный характер и уменьшаются при отдыхе. Затем, по мере прогрессирования патологии, боли становятся еще интенсивнее, возникают значительно чаще, даже при легких движениях в локтевом суставе, медленно стихают при отдыхе или вообще не проходят и мучают пациента в ночное время.

В более поздних стадиях заболевания наблюдается выраженная деформация локтевого сустава, ограничение суставных движений, сильный отек как самого сустава, так и околосуставных тканей. Возникает утренняя скованность локтевых движений, быстрая утомляемость мышц, расположенных рядом с суставом, за счет их постепенной атрофии. Эта атрофия вместе с деформирующими изменениями сустава приводит к появлению подвывихов в локтевой зоне.

Какие структуры повреждены?

При остеоартрозе локтевого сустава повреждаются многие его структуры. Главными структурами, которые поражаются, являются суставные хрящи, постепенно теряющие нормальную консистенцию, эластичность и клеточный состав по мере развития болезни. Кроме хрящей повреждается суставная капсула и, в частности, появляется синовит (воспаление синовиальной оболочки ) с выпотом, также происходит воспаление и отек периартикулярных (околосуставных ) тканей – связок, мышц, сухожилий, нервов, кожи и подкожной клетчатки, околосуставных сумок.

По мере деструкции хрящевой ткани локтевого сустава постепенно начинают вовлекаться в воспалительный процесс и подхрящевые участки костей (локтевой, лучевой, плечевой ), формирующих локтевой сустав. Со временем эти участки также подвергаются деформации, в них возникают патологические костные выросты – остеофиты .

К какому доктору обратиться?

Перед тем как прибегать к самостоятельному лечению остеоартроза локтевого сустава, лучше пройти консультацию у специалиста. Диагностикой и лечением остеоартроза локтевого сустава занимается врач-ревматолог.

Диагностика остеоартроза локтевого сустава

Диагностика остеоартроза локтевого сустава в основном состоит из оценки данных, полученных в ходе клинического (анамнез, внешний осмотр ) и рентгенологического обследований, остальные же методы являются дополнительными и не всегда применяются во врачебной практике.

Методы диагностики остеоартроза локтевого сустава

Метод диагностики	Признаки остеоартроза
Анамнез	Боли в локте, отечность, ограничение движений в локтевом суставе, утренняя скованность, утомляемость, снижение трудоспособности.
Внешний осмотр	Деформация, отек сустава и околосуставных тканей, болезненность при пальпации, появление костных выростов – остеофитов, вывихов.
Рентгенография	Деформация структуры сустава, сужение щели локтевого сустава, возникновение остеофитов (костных выростов ), хрящевых эрозий, подхрящевого склероза (замещение костной ткани патологической соединительной ). При данной патологии также встречается воспаление капсулы сустава (со скоплением внутри сустава патологической жидкости ) и околосуставных тканей (связок, мышц, сухожилий и др. ).
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Артроскопия	Артроскопия используется для взятия кусочка хрящевой ткани для цитологического обследования.

Возможно ли лечение дома?

Лечение остеоартроза может проводиться в домашних условиях при легких формах заболевания и при отсутствии осложнений. В некоторых случаях при серьезной деформации сустава требуется эндопротезирование (установление протеза ) локтевого сустава, которое можно осуществить только в отделении ортопедии в медицинском учреждении.

Как лечится остеоартроз локтевого сустава в домашних условиях?

Остеоартроз локтевого сустава, в большинстве случаев, может лечиться в домашних условиях при помощи различных групп препаратов, назначенных врачом-ревматологом. Главными целями лечения этой болезни являются снятие болевого синдрома, уменьшение воспалительных явлений в суставе и повышение физической резистентности (устойчивости ) суставных хрящей к механическим нагрузкам.

Выделяют следующие группы препаратов, которые назначаются при медикаментозном лечении остеоартроза:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Примерами таких средств являются вольтарен , кеторолак , аэртал, мелоксикам, ибупрофен и др. Данные препараты используют для уменьшения воспалительных процессов и снятия болевых ощущений в локтевом суставе.
• Анальгетики. Анальгетики (обезболивающие ) назначают для купирования болевого синдрома. Самыми распространенными препаратами этой группы являются залдиар и трамадол .
• Миорелаксанты. Если болевые ощущения в локте связаны с мышечным спазмом, то в таких случаях используют миорелаксанты, которые расслабляют мышцы и снижают их тонус. К таким препаратам относят мидокалм, баклофен, сирдалуд и др.
• Блокаторы кальциевых каналов. Данная группа препаратов применяется для улучшения кровоснабжения в костной ткани костей локтевого сустава. Примерами блокаторов кальциевых каналов являются венорутон, никошпан, троксевазин и др.
• Хондропротекторы. Хондропротекторы – это препараты, которые препятствуют разрушению суставных хрящей посредством регуляции деятельности хондроцитов (основные клетки хрящевой ткани ). Основными препаратами этой группы являются артра, алфлутоп, терафлекс , дона, структум и др.

Остеомиелит костей локтя

Остеомиелит – это болезнь, сопровождающаяся гнойно-деструктивными процессами в кости (или костях ) и возникающая при различных обстоятельствах под действием определенных факторов. В зависимости от типа воздействующих факторов остеомиелит делится на экзогенный (внешний ) и эндогенный (внутренний ).

Экзогенный (внешний ) остеомиелит появляется после открытых травм локтевого сустава, которые сопровождались повреждением хрящевой и костной ткани, заносом патогенных бактерий из внешней среды в эти ткани, а также нарушением тканевого кровоснабжения. Данная форма остеомиелита часто может наблюдаться после открытых переломов, огнестрельных ран, порезов, хирургических операций. Экзогенный остеомиелит характеризуется появлением болей в области локтевого сустава, озноба , головных болей , слабости , повышением температуры тела и нарушением суставных движений.

Эндогенный (внутренний ) остеомиелит встречается при попадании в кости локтевого сустава болезнетворных бактерий через кровеносные сосуды из других источников инфекции, присутствующих в организме. Такое часто имеет место при фурункулах , мастите (воспаление молочной железы ), ангине и других гнойных заболеваниях. Эндогенный остеомиелит сопровождается появлением болевых ощущений и отечности в локтевом суставе, ограничением активных движений в нем, лихорадкой, головными болями, слабостью. Эта форма остеомиелита часто ассоциируется с артритом локтевого сустава.

Какие структуры повреждены?

При остеомиелите костная ткань разъедается и расплавляется под действием вредоносных микроорганизмов с образованием гноя на ее месте. Помимо костной ткани может повреждаться надкостница, хрящевая ткань, капсула сустава. Иногда в патологический процесс вовлекаются расположенные рядом сухожилия, нервы, сосуды, связки и мышцы.

К какому доктору обратиться?

Если болевой синдром развился спустя некоторое время после хирургического вмешательства (после открытых переломов, огнестрельных ран, порезов, эндопротезирования локтевого сустава ), то следует снова обратиться за помощью к тому же специалисту, который проводил операцию, то есть к врачу-травматологу или ортопеду.

Эндогенный остеомиелит трудно определить только исходя из жалоб пациента, так как он в основном подтверждается лучевыми методами диагностики (рентгенографией, компьютерной томографией ). Поэтому при появлении болей, отечности в области локтевого сустава и повышения температуры тела необходимо обратиться к врачу-ревматологу, который сможет оказать помощь пациенту и определить, какая именно патология беспокоит его. Если подтвердиться наличие остеомиелита, то ревматолог должен направить пациента на консультацию к хирургу или травматологу.

Диагностика остеомиелита

Рентгенография и компьютерная томография – главные методы диагностики остеомиелита костей локтевого сустава. Клинические исследования (анамнез, внешний осмотр, пальпация ) и общий анализ крови помогают лишь заподозрить наличие данной болезни.

При диагностике остеомиелита используют следующие основные исследования:

• Анамнез. При анамнезе обращают внимание на симптомы, характерные для остеомиелита (боли в суставе , его отечность, повышение температуры тела, нарушение функции сустава и др. ), а также события, способствовавшие их появлению (травмы, гнойные заболевания ).
• Внешний осмотр. При внешнем покрове осматривают локтевой сустав и оценивают наличие каких-либо открытых повреждений. Пальпацией определяют место болезненности и отечности. Также оценивают степень нормального функционирования локтевого сустава.
• Рентгенография и компьютерная томография. Эти два метода позволяют определить место локализации гнойного очага в костной ткани, оценить его размеры, обнаружить наличие повреждений других тканевых структур локтевого сустава.
• Общий анализ крови. Общий анализ крови помогает выявить присутствие скрытого очага (источника ) инфекции в организме.

Возможно ли лечение дома?

Лечение остеомиелита может быть как консервативным (медикаментозным ), так и хирургическим. Выбор типа лечения зависит от тяжести остеомиелита, наличия осложнений, размеров гнойного очага и других факторов. Легкие формы неосложненного остеомиелита чаще лечат консервативно в домашних условиях. В более тяжелых случаях, особенно при экзогенном остеомиелите, медикаментозное лечение комбинируют с хирургическими методами, суть которых заключается в удалении некротизированных (погибших ) участков костной ткани и гноя из пораженной кости. Тяжелые формы остеомиелита локтевого сустава лечатся в отделении хирургии или травматологии.

Как лечится остеомиелит в домашних условиях?

Главными целями лечения остеомиелита в домашних условиях являются повышение общей иммунологической резистентности (устойчивости ) организма и борьба с болезнетворными микробами, которые вызвали гнойное расплавление костной ткани.

Выделяют следующие медикаментозные средства, применяющиеся при лечении остеомиелита:

• Антибиотики. Антибиотики используют для борьбы с вызвавшей остеомиелит инфекцией.
• Иммуномодуляторы. Данные средства назначаются для нормализации и стимулирования иммунной системы организмы, повышения иммунитета.
• Дезинтоксикационные средства. Дезинтоксикационные средства способны выводить из организма пациента токсические вещества микробов и продуктов распада костной ткани.
• Витамины и минералы. Применение витаминов и минералов направлено на повышение иммунологической устойчивости организма против вредоносной инфекции и ускорение его выздоровления.

Синовиальный хондроматоз локтевого сустава

Синовиальный хондроматоз локтевого сустава – патология, связанная с нарушением развития ткани синовиальной капсулы этого сустава. В результате нее внутри локтевого сустава возникают патологические выросты – хондромные тельца – образования неправильной формы и размеров, состоящие из хрящевой ткани. Эти тельца имеют, по большей части, доброкачественное течение с редкими формами перехода в синовиальные хондросаркомы – злокачественные опухоли.

Главной причиной развития синовиального хондроматоза считают нарушение метаболических (обменных ) процессов в локтевом суставе, на фоне которого нарушается регуляция клеточного деления клеток синовиальной оболочки.

Специфичными симптомами синовиального хондроматоза локтевого сустава являются боли в локте, отечность, нарушение сгибания или разгибания в суставе. Симптомы чаще возникают во время физических нагрузок или по мере роста самих хондромных телец, а также при увеличении их количества.

Какие структуры повреждены?

При синовиальном хондроматозе нарушается нормальная структура синовиальной оболочки суставной капсулы. Кроме того при данном заболевании в патологический процесс могут вовлекаться соседние ткани – мышечные сухожилия, околосуставные сумки, костная ткань костей, составляющих локтевой сустав.

К какому доктору обратиться?

При появлении признаков (боли в суставе, отечность, нарушение функции локтевого устава ) синовиального хондроматоза следует обратиться к ревматологу либо к травматологу.

Диагностика синовиального хондроматоза локтевого сустава

Основными методами диагностики синовиального хондроматоза являются лучевые методы (например, рентгенография ) и артроскопия, которые довольно отчетливо выявляют наличие хондромных телец в полости локтевого сустава. Окончательные положительные результаты наличия этой болезни предоставляет цитологическое исследование биоптата (ткань, полученная при биопсии ) синовиальной капсулы локтевого сустава.

Основные методы диагностики синовиального хондроматоза

Название метода	Признаки синовиального хондроматоза
Анамнез	Боли в суставе и его отек, появляющиеся при нагрузках в локтевом суставе, невозможность осуществить движения в суставе.
Внешний осмотр	Нарушение активных и пассивных движений в локтевом суставе, его болезненность и отечность, выявляемые при пальпации локтя.
Рентгенография	Наличие одного или нескольких хондромных телец в полости сустава.
Компьютерная томография
Артроскопия
Биопсия	Биопсия (взятие участка ткани ) синовиальной оболочки берется в момент артроскопии. После чего материал доставляется на цитологическое исследование для идентификации наличия синовиального хондроматоза.

В зависимости от локализации обнаруженных при артроскопии и лучевых методах диагностики хондромных телец, а также от их доброкачественности (подтверждается при цитологическом обследовании ) все разновидности синовиального хондроматоза делят на формы.

Выделяют следующие формы синовиального хондроматоза:

• Доброкачественная одиночная форма. Означает наличие одного доброкачественного хондромного тельца на синовиальной оболочке в полости локтевого сустава.
• Доброкачественная множественная форма. Данная форма отмечается при присутствии на синовиальной оболочке более одного хондромного тельца, имеющего доброкачественное течение.
• Доброкачественный остеоматоз. Доброкачественный остеоматоз представляет собой развитие хондромного доброкачественного тельца из костной ткани костей, формирующих локтевой сустав.
• Доброкачественный синовиальный хондроматоз околосуставных сумок. В данном случае поражаются околосуставные сумки локтевого сустава.
• Злокачественная форма. Злокачественные формы синовиального хондроматоза наблюдается при перерождении нормальных клеток хондромных телец в опухолевые.
• Комбинированная (смешанная ) форма. Комбинированные формы встречаются при одновременном появлении в локтевом суставе доброкачественных и злокачественных форм, равно как и возникновении синовиального хондроматоза различной локализации.

Возможно ли лечение дома?

Медикаментозное лечение синовиального хондроматоза, которое можно проходить на дому или в стационаре в больнице, в большинстве случаев, не приносит ощутимых результатов. Поэтому основным методом лечения данного заболевания является хирургическая резекция (удаление ) хондромных хрящевых телец из локтевой зоны.

Опухоли локтевого сустава

Опухоль – патологическое образование, состоящее из злокачественных трансформированных (изменившихся ) клеток. Появление таких клеток происходит в результате нарушения процессов клеточного деления в тканях организма (в данном случае в тканях локтевого сустава ) на генетическом уровне. Опухоли локтевого сустава чаще наблюдаются при дефектах развития эмбриональных тканей, отвечающих за его формирование, или при превращении доброкачественных патологических разрастаний в злокачественные. Другими распространенными причинами развития опухолей могут быть хронические интоксикации, радиоактивное излучение, длительная и чрезмерная механическая перегрузка сустава.

Главенствующим и, по большей части, единственным ранним симптомом опухоли локтевого сустава являются боли. На начальных этапах болезни преобладают легкие, тянущие боли, которые появляются спонтанно в любое время суток. Болевые ощущения имеют прогрессирующий характер и, со временем, по мере роста опухолевидного образования, они становятся все сильнее и сильнее. В более поздних стадиях болезни боли тяжело купируются обезболивающими средствами, часто повторяются в течение суток и нередко иррадиируют (отдают ) в область предплечья или плеча.

Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает блокировать нормальные движения локтевого сустава и нарушать его физиологическую функцию. Большие опухоли часто очень болезненны, и их очень легкого прощупать на поверхности кожи, поэтому заподозрить их наличие не составляет большого труда для лечащего врача.

Какие структуры повреждены?

В зависимости от типа ткани или структуры, из которой произрастает злокачественное образование, все опухоли разделяют на виды.

Основные виды опухолей локтевого сустава

Вид опухоли	Характеристика опухоли
Остеохондрома	Остеохондрома – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из костной и суставной хрящевой ткани.
Остеосаркома	Данная опухоль образуется из незрелой костной ткани костей локтевого сустава и имеет злокачественный и агрессивный характер.
Хондрома	Хондрома представляет собой злокачественное новообразование, произрастающее из хрящевой ткани.
Злокачественный синовиальных хондроматоз	Злокачественный синовиальный хондроматоз чаще является прямым осложнением обычного синовиального хондроматоза, которое появляется в результате трансформации доброкачественных клеток в злокачественные.
Хондросаркома	Хондросаркома возникает из незрелой ткани суставных хрящей.

Стоит отметить, что многие виды опухолей помимо поражения тех тканей, из которых они, собственно, произрастают, оказывают негативное воздействие на окружающие их структуры. Так, опухоли локтевого сустава не только нарушают функции в самом суставе, но и вызывают воспаление в мышцах, суставной капсуле, соседней хрящевой, костной ткани, в околосуставных сумках, связках. Злокачественные новообразования часто сдавливают важные сосуды и нервы, проходящие в локтевой зоне. Иногда при опухолях происходит разрыв суставной капсулы, связок, мышечных сухожилий.

К какому доктору обратиться?

При появлении болей в локтевой зоне рекомендуется обратиться к семейному врачу или же к врачу-ревматологу, которые могут распознать наличие опухоли. Если кроме болей у пациента имеются жалобы на опухолеподобное образование, появившееся в локтевой области, то рекомендуется напрямую обратиться к врачу-онкологу.

Диагностика опухолей локтевого сустава

Диагностика опухолей локтевого сустава основана на радиологических методах исследований – рентгенографии и компьютерной томографии, а также подтверждения патологии при помощи цитологического исследования ткани, полученной при биопсии во время проведения артроскопии. Клинические методы исследований (анамнез и внешний осмотр ) помогают лечащему врачу на первых этапах заподозрить наличие патологического образования в локтевом суставе, которое может иметь канцерогенную (опухолевую ) природу.

Методы диагностики опухолей локтевого сустава

Метод диагностики	Признаки опухоли локтевого сустава
Анамнез	Боли в области локтевого сустава, нарушение его нормальной функции.
Внешний осмотр	Наличие болезненности, отечности сустава, ограничение активных и/или пассивных движений в нем. Присутствие над на поверхностью кожи возвышающегося патологического образования.
Рентгенография	Выявление опухоли в полости локтевого сустава, в его близи или внутри костей, формирующих этот сустав.
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Анализ крови на онкомаркеры	Наличие в крови частиц, которые продуцируются тем или иным видом опухолей.
Общий и биохимический анализ крови	При опухоли локтевого сустава наиболее часто можно встретить анемию (снижение количества эритроцитов ), лейкопению (снижение количества лейкоцитов ), лимфопению (снижение количества лимфоцитов ), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ), повышение С-реактивного белка, снижение белка и глюкозы в крови.
Артроскопия	Присутствие опухолевого образования в полости сустава.
Сцинтиграфия	Нарушение связывания радиоактивных веществ с теми местами, где расположен опухолевый очаг.
Биопсия	Наличие опухолевого перерождения клеток в кусочке ткани, взятой для цитологической диагностики.

Возможно ли лечение дома?

Лечение опухоли локтевого сустава дома невозможно, так как эта патология лечиться хирургическим путем или комбинацией этого типа лечения с химиотерапией (лечение противоопухолевыми препаратами ) и лучевой терапией . Главными целями хирургической операции являются удаление опухоли из сустава и максимальная коррекция анатомических нарушений, вызванных опухолевым процессом.

Интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава

Интермиттирующий гидрартроз – болезнь невыясненного происхождения, основным проявлением которой является спонтанное появление выпота (жидкости ) в полости локтевого сустава. Главными факторами, которые оказывают влияние на возникновение данной патологии, считаются нарушение эндокринной регуляции в организме, генетическая предрасположенность, периодический микротравматизм локтевого сустава, нарушения в иммунной системе.

Интермиттирующий гидрартроз характеризуется также появлением давящих и сковывающих болей в области локтя, усиливающихся при осуществлении каких-либо действий в локтевом суставе и нередко ассоциирующихся с увеличением объема локтевого сустава за счет скопления в нем большого количества жидкости. Следует запомнить, что отечность сустава не связана с его прямым воспалением, а является лишь следствием растягивания суставной капсулы под действием давления изнутри, которое оказывает скапливающийся в локтевом суставе выпот.

Последним симптомом этой болезни, возникновение которого вызвано и напрямую зависит от количества выпота в суставе, является ограничение активных и пассивных движений в локтевом суставе.

Какие структуры повреждены?

В целом, при интермиттирующем гидрартрозе воспаляется только синовиальная оболочка суставной капсулы локтевого сустава, которая в момент поражения отекает, интенсивно продуцирует и секретирует в полость сустава жидкость. Близлежащие к суставу ткани практически никогда не вовлекаются в патологический процесс.

К какому доктору обратиться?

При сильном отеке и болезненности локтевого сустава следует обратиться за помощью к ревматологу или семейному врачу.

Диагностика интермиттирующего гидрартроза

Так как причина интермиттирующего гидрартроза точно не выявлена, то диагностика данной патологии направлена лишь на выявление ее наличия, а также на дифференциальную диагностику этого заболевания с другими болезнями, при которых также имеет место воспаление синовиальной оболочки и появление выпота в локтевом суставе (например, синовитом, артритом, опухолью и др. ).

Методы диагностики интермиттирующего гидрартроза

Название метода	Признаки интермиттирующего гидрартроза
Анамнез	Увеличение в размерах локтевого сустава, болевые ощущения в его зоне, связанные с движениями, ощущение давления и дискомфорта в пораженном суставе, ограничение его сгибательных и разгибательных движений.
Внешний осмотр	Отечность и нарушение функции локтевого сустава.
Рентгенография	Увеличение суставной щели, скопление жидкости в суставе, его увеличение в размерах, утолщение суставной капсулы.
Компьютерная томография
Ультразвуковое исследование	Наличие жидкости в локтевом суставе.
Исследование жидкости сустава	Прозрачная или немного мутная жидкость с небольшим содержанием белка и лейкоцитов.
Артроскопия	Расширение полости сустава, отек синовиальной оболочки.
Биопсия	Биопсия ткани сустава необходима для исключения других причин, при которых встречается синовит (воспаление синовиальной оболочки ).
Микробиологическое исследование	Отсутствие микробной флоры в локтевом суставе. Данное исследование необходимо для исключения инфекционной причины выпота (скопления патологической жидкости ).

Возможно ли лечение дома?

Лечение дома возможно только после установления причины выпота в локтевом суставе, то есть подтверждения наличия именно интермиттирующего гидрартроза, а также после предварительного удаления патологической жидкости, скопившейся в полости сустава.

Как лечится интермиттирующий гидрартроз в домашних условиях?

Лечится эта патология медикаментозно при помощи противовоспалительных препаратов. Основными группами таких препаратов являются стероидные (гормональные противовоспалительные ) и нестероидные (негормональные ) средства. Примерами нестероидных противовоспалительных препаратов являются кетопрофен , диклофенак , нимесулид, аэртал, мелоксикам и др. Из стероидной группы противовоспалительных средств стоит выделить дексаметазон, метилпреднизолон, преднизолон.

Пирофосфатная артропатия локтевого сустава

Пирофосфатная артропатия – заболевание суставов, механизм развития которого связан с отложением солей кальция (а точнее кальция пирофосфата дигидрата ) в их полости, а также околосуставных тканях. Такое отложение происходит чаще у лиц пожилого возраста (60 – 80 лет ). Причинами появления пирофосфатной артропатии являются генетическая предрасположенность и некоторые болезни органов эндокринной системы, которые регулируют метаболизм (обмен ) кальция внутри организма. Например, данная патология нередко наблюдается при усилении работы паращитовидных желез (гиперпаратиреоз ) или при снижении нормальной функции щитовидной железы (гипотиреоз ). Значительную роль в развитии пирофосфатной артропатии играет нарушение обмена других минеральных элементов в организме – фосфора, железа, магния.

В клинической картине пирофосфатной артропатии выделяют приступообразную форму и хроническую. При приступообразной форме болевой синдром в локтевом суставе возникает внезапно и нарастает в течение суток. Пораженный локоть, как правило, при этой форме увеличен, болезнен, гиперемирован (красного цвета ). Постепенно болевые ощущения ослабевают, пропадая полностью через 1 – 2 недели. Боли снова нарастают через определенный промежуток времени, причем в межприступный период (период между приступами ) болевые ощущения у пациента отсутствуют. Приступообразную форму еще называют псевдоподагрой за ее сходство (по клинической симптоматике ) с болезнью отложения мочевой кислоты в суставах (подагрой ), для которой больше характерно поражение суставов ног.

Хроническая форма пирофосфатной артропатии характеризуется появлением легких или умеренных ноющих и постоянных болей в локтевом суставе, который со временем подвергается деформации, в нем формируются остеофиты (выросты из костной ткани ), усиливающие боли при движениях в локте. Локтевой сустав при пирофосфатной артропатии отечен и функция его частично или полностью нарушается.

Какие структуры повреждены?

Отложение солей кальция пирофосфата (дифосфата ) дигидрата происходит практически в каждой структуре сустава, а также окружающих его связках, сухожилиях, околосуставных сумках. Однако большая часть такого кальция откладывается в суставных хрящах локтевого сустава и его капсуле. Накопление кальция в суставе и тканях, расположенных рядом с ним, вызывает их постепенное затвердевание, снижение их эластичности и повышение жесткости трущихся друг о друга поверхностей.

Со временем внутри локтевого сустава происходит медленное нарушение анатомической формы, соприкасающихся при физической работе сустава суставных поверхностей, поэтому в них появляется воспаление, отек и болевые ощущения. Следует отметить, что иногда в полости сустава может возникнуть воспалительный выпот, который также может препятствовать нормальной функции и блокировать некоторые движения в локтевом суставе.

К какому доктору обратиться?

При возникновении внезапного болевого синдрома в локте рекомендуется обратиться за медицинской помощью к врачу-ревматологу.

Диагностика пирофосфатной артропатии

Диагностика пирофосфатной артропатии основана на выявлении кристаллов солей кальция пирофосфата дигидрата в суставной жидкости (или суставной ткани взятой при биопсии ) и обнаружении отложения этих солей в тканях (хондрокальциноз ) сустава при помощи лучевых методов исследований (рентгенографии и компьютерной томографии ).

В диагностике пирофосфатной артропатии применяются следующие основные методы:

• Анамнез. Сбор анамнестических сведений позволяет выявить специфичные для пирофосфатной артропатии симптомы и признаки. Также при анамнезе врач расспрашивает пациента о наличии других метаболических заболеваний (болезней обмена веществ ), которыми может он болеть и о присутствии у родственников схожих симптомов.
• Внешний осмотр. Внешний осмотр выявляет увеличение в размерах и болезненность сустава, чаще связанную с различными движениями в локте. Эти движения нередко бывают ограничены либо из-за деформации локтевого сустава и образования в его близи остеофитов, либо из-за сильно выраженного болевого синдрома.
• Рентгенография и компьютерная томография. Данные лучевые методы диагностики направлены на выявление повышенного содержания солей кальция пирофосфата дигидрата как в суставных структурах, так и внесуставных образованиях (мышцах, связках, околосуставных сумках ), окружающих локтевой сустав. Также эти методы выявляют наличие в суставе жидкости, расширение и утолщение суставной капсулы, увеличение просвета суставной щели.
• Лабораторное исследование жидкости сустава. Данное исследование необходимо для обнаружения в суставном выпоте кристаллов солей кальция.
• Артроскопия. Артроскопия локтевого сустава нужна для осмотра его суставной полости, исключения другой патологии, а также взятия биопсии суставной ткани для цитологического обследования, которое при пирофосфатной артропатии обнаруживает большое количество осевших в ней кристаллов кальция.
• Микробиологическое исследование жидкости сустава. Микробиологическое исследование жидкости сустава необходимо для исключения инфекционной природы воспалительного процесса в локтевом суставе.

Возможно ли лечение дома?

В целом, лечение пирофосфатной артропатии проводится дома под наблюдением семейного врача или врача-ревматолога, за исключением тех случаев, когда необходима пункция локтевого сустава для удаления патологического выпота или введение в его полость противовоспалительных веществ.

Как лечится пирофосфатная артропатия в домашних условиях?

Лечение данной патологии, в основном, состоит в устранении воспалительных процессов имеющих место в суставных и периартикулярных (околосуставных ) пространствах, а также лечении и коррекции метаболических или эндокринных нарушений.

Главные принципы лечения пирофосфатной артропатии в домашних условиях:

• коррекция метаболических нарушений (если таковые имеются );
• лечение эндокринных заболеваний (если они присутствуют у пациента );
• назначение противовоспалительных препаратов (например, глюкокортикостероидов или нестероидных противовоспалительных средств );
• назначение противоподагрических средств (например, колхицина ).

Ушиб локтевого сустава

Ушиб локтевого сустава - вид травматического повреждения закрытого типа, при котором имеет место повреждение различных тканей без существенного изменения их функции. Ушибы наиболее часто наблюдаются при падениях на локоть, ударах, механической компрессии локтевой зоны. Основными симптомами данной патологии являются боль в локте, появление синяка, увеличение локтевого сустава в размерах, нарушение его нормальной функции.

Болевые ощущения, возникающие в локте, как и его отечность напрямую связаны с воспалением поврежденных тканей. Появление синяка (или синяков ) вызвано межтканевым внутренним кровотечением, развившемся после микроразрывов сосудов, питающих ткани и структуры локтевой зоны. Нарушение нормальной функции локтевого сустава вызвано, в первую очередь, воспалительными процессами в структурах сустава, появившимися сразу после травмы, ну а во вторую - с гемартрозом. Гемартроз представляет собой скопление крови в полости сустава, которое появляется в ней в следствие травматизации и повреждения суставной капсулы локтевого сустава.

Какие структуры повреждены?

При ушибах локтевого сустава могут повреждаться разные структуры, причем их количество, площадь поражения и степень тяжести зависит от силы действующего травматического фактора, от механизма появления травмы, положения локтя в момент травмы и других важных факторов. При легких ушибах поражаются более поверхностные ткани – кожа, подкожная клетчатка, связки, мышцы, сухожилия, околосуставные сумки, крупные сосуды и нервы. При серьезных ушибах повреждению подвергаются структуры самого локтевого сустава – суставная капсула, хрящи, кости.

К какому доктору обратиться?

При травмах локтевой зоны необходимо обратиться за помощью в отделение травматологии к врачу-травматологу либо, если такой возможности нет, к врачу-хирургу в секцию хирургии.

Диагностика ушиба локтевого сустава

Диагностика ушиба локтевого сустава, в целом, состоит из клинических методов обследований и применения некоторых лучевых исследований для выявления наличия патологического выпота внутри сустава, а также исключения других видов закрытых травм (например, перелома или вывиха костей локтя ).

Выделяют следующие основные методы диагностики ушиба локтевого сустава:

• Анамнез. При сборе анамнеза удается выяснить у пациента обстоятельства возникновения травмы, предположить ее тяжесть, определить ведущие жалобы, из-за которых сам пациент обратился за медицинской помощью.
• Внешний осмотр. При внешнем осмотре на коже пациента в месте повреждения можно обнаружить один или несколько синяков, отечность локтя, увеличение его в размерах, нарушение функции сустава.
• Рентгенография. Рентгенография выявляет свободную жидкость в локтевом суставе, изменение размеров суставной щели, расширение капсулы сустава, отек периартикулярных (околосуставных ) тканей, межтканевые гематомы (ограниченные полости, заполненные кровью ).
• Ультразвуковое исследование. Данное исследование позволяет быстро обнаружить наличие патологической жидкости в локтевом суставе.

Возможно ли лечение дома?

Перед тем как лечить в домашних условиях ушиб локтевого сустава, стоит сходить в медицинское учреждение на консультацию с травматологом или хирургом. Дело в том, что помимо ушиба существуют и другие виды закрытых травм локтевого сустава, например, перелом или вывих его костей, присутствие которых нельзя просто так игнорировать, так это чревато различными серьезными осложнениями. Поэтому после того как врач подтвердит наличие именно ушиба можно проходить лечение дома.

Иногда после диагностических процедур врач (травматолог или хирург ) может выявить скопление патологической жидкости в суставе, в таких случаях он при помощи специального шприца проколет сустав и удалит ее, а также назначит необходимое медикаментозное лечение для предотвращения повторного появления в локтевом суставе выпота (патологической жидкости ).

Как лечится ушиб локтевого сустава в домашних условиях?

Сразу же после ушиба локтя (в первые 1 - 2 суток ) стоит наложить мешочек со льдом или с ледяной водой на ушибленное место. Холод – эффективное средство в таких случаях, так как его действие направленно на суживание сосудов и понижение развития воспалительных процессов в поврежденных тканях. Пораженный локтевой сустав с момента ушиба и до спадения отека желательно иммобилизовать, то есть стараться не использовать его в повседневной деятельности, это поможет минимизировать болевые ощущения в самом суставе, а также снизить процессы воспаления в его структурах.

После использования холода (или в сочетании с его применением ) рекомендуется употребление индометацина или диклофенака, которые представляют группу нестероидных противовоспалительных средств и оказывают обезболивающий эффект, препятствуют развитию отека в локтевом суставе и тканях, расположенных в его близи.

Локтевой бурсит

Локтевой бурсит – это патология, появляющаяся в результате воспаления подкожной локтевой околосуставной сумки, которая находится между локтевым отростком локтевой кости и кожей. Боль и присутствие припухлости с внешней стороны локтевого сустава (прямо на локте ) являются основными признаками данного заболевания.

Болевой синдром каждый раз усиливается при осуществлении пассивных и активных движений в суставе, при обычном прикосновении к патологическому образованию (припухлости ), которое является лишь увеличенной в своих размерах локтевой околосуставной сумкой. Ее увеличение связано с накоплением внутри нее разной по составу жидкости (гной, кровь, слизь и др. ). При локтевом бурсите патологическая припухлость бывает разных размеров (обычно она становится больше локтевого отростка и полностью его покрывает сверху ), при пальпации она относительно подвижна и имеет мягкую консистенцию.

Существует множество причин возникновения локтевого бурсита. Иногда эта патология появляется в результате механической травмы (при ушибах, переломах, вывихах локтевого сустава ), инфицирования тканей локтевой околосуставной сумки. Такой недуг нередко встречается при дегенеративных (например, остеоартрозе локтевого сустава ) и метаболических болезнях (пирофосфатной артропатии, сахарном диабете и др. ) и опухолях локтевого сустава. Относительно редко локтевой бурсит обнаруживают при остеомиелите, синовиальном хондроматозе.

Какие структуры повреждены?

При локтевом бурсите повреждается подкожная околосуставная сумка. Если эта патология появилась вторично, то есть на фоне другой болезни локтевого сустава (например, при артрите, остеоартрозе, опухоли и др. ), то также повреждаются характерные для этих заболеваний ткани и структуры.

К какому доктору обратиться?

Если у пациента наблюдается мягкая и болезненная припухлость в области локтя, а также боли в локтевом суставе и нарушение функции локтевого сустава, то ему следует обратиться за медицинской помощью к травматологу или врачу-хирургу.

Диагностика локтевого бурсита

Основными методами, которые обнаруживают бурсит локтевого сустава, являются клинические исследования (анамнез, внешний осмотр, пальпация ). При помощи этих методов лечащий врач быстро заподозрит наличие именно данной патологии, так как она имеет довольно специфичные признаки и легко диагностируется. Однако иногда могут потребоваться и другие необходимые исследования и, в частности, рентгенография или ультразвуковое исследование для уточнения диагноза, его подтверждения и исключения дополнительной патологии.

Также очень часто используется диагностическая пункция околосуставной сумки для удаления из нее жидкости и взятия ее на лабораторное исследование с целью уточнения причины, повлекшей за собой развитие локтевого бурсита.

Методы диагностики локтевого бурсита

Название метода	Зачем применяется данный вид диагностики?
Анамнез	Анамнез применяется для выявления характерных для локтевого бурсита симптомов – болей в локте, наличия припухлости, нарушения функции локтевого сустава.
Внешний осмотр	При внешнем осмотре локтевой зоны выявляют увеличение локтя в размерах (в некоторых случаях и самого локтевого сустава ), появление патологической припухлости (образования ) округлой формы, мягкой по своей консистенции, болезненной и слегка подвижной.
Рентгенография	Данные исследования помогают выявить не только наличие увеличенной околосуставной сумки локтя, но и оценить состояние прилежащих к ней тканей и структур, а также обнаружить в них патологические изменения (если таковые имеются ).
Компьютерная томография
Ультразвуковое исследование	Ультразвуковое исследование применяется для исследования внутренней структуры появившегося патологического образования на локте.
Исследование патологической жидкости, полученной из околосуставной сумки	Это исследование необходимо для анализа характера жидкости, обнаружения причины, вызвавшей локтевой бурсит. Например, если в патологической жидкости будут обнаруженные вредоносные бактерии, то это, с большой вероятность, послужит доказательством инфекционной природы локтевого бурсита и поможет в назначении эффективных лечебных препаратов.
Биопсия	Иногда бурсит локтевого сустава приобретает хроническое течение и повторяется время от времени. В таких случаях осуществляют биопсию ткани околосуставной сумки для цитологического обследования, которое необходимо для выявления причины этой патологии.

Возможно ли лечение дома?

Лечение локтевого бурсита, по большей части, осуществляется дома при помощи медикаментозных препаратов и мазей. Однако стоит заметить, что его можно выполнять только после удаления жидкости из полости околосуставной сумки при помощи ее пункции, которую можно осуществить в медицинском учреждении после предварительной консультации с врачом.

Если локтевой бурсит долгое время беспокоит пациента, и он никак не может от него вылечится, то ему рекомендуется полное удаление подкожной околосуставной сумки посредством хирургического вмешательства.

Как лечится локтевой бурсит в домашних условиях?

Первичный бурсит (то есть тот, который возник самостоятельно ) лечат при помощи противовоспалительных средств или их комбинацией с антибиотиками (в зависимости от результатов микробиологического исследования ). При лечении вторичного бурсита (того, который появился как осложнение другой патологии ) основное внимание уделяют терапии основного заболевания, ну а затем также назначают противовоспалительные и/или антибактериальные препараты.

Эпикондилит

Эпикондилит – поверхностный воспалительный процесс, развивающийся в точках прикрепления мышц предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Если поражается внешний боковой надмыщелок (место прикрепления мышц разгибателей кисти ) плечевой кости, то эту патологию называют латеральным эпикондилитом (энтезитом латерального надмыщелка плечевой кости ), а если с внутренний боковой (место прикрепления мышц сгибателей кисти ), то – медиальным эпикондилитом (энтезитом медиального надмыщелка плечевой кости ).

Основным клиническим проявлением эпикондилита является боль вблизи локтевого сустава (в местах присоединения мышечных сухожилий к одному или обоим надмыщелкам плечевой кости ), появляющаяся при сгибательных или разгибательных действиях (чаще активных ) в лучезапястном суставе (сустав, расположенный между кистью руки и предплечьем ). Как правило, болевые ощущения отсутствуют в покое и встречаются при пальпировании костных выступов латерального (внешнего бокового ) или медиального (внутреннего бокового ) надмыщелков плечевой кости, которые находятся по обе стороны от локтевого отростка локтевой кости.

Механизм развития эпикондилита связан с длительными физическими перегрузками лучезапястного сустава, которые возникают при выполнении различной однотипной работы по дому (стирка, глажка, приготовление еды и др. ), на работе (у швей, маляров и др. ), на тренировках (теннис, пинг-понг, гольф и др. ).

Какие структуры повреждены?

При эпикондилите поражаются точки (или места ) прикрепления сухожилий мышц сгибателей (медиальный эпикондилит ) или разгибателей (латеральный эпикондилит ) кисти к надмыщелкам (соответственно медиальный и латеральный ) плечевой кости. Эти точки представляют собой сложноорганизованные структуры, где встречается костная, хрящевая, фиброзная и другие типы тканей, которые тесно соединены между собой. Воспалительный процесс с этих мест может свободно проникать в соседние ткани – надкостницу, костную ткань, сухожилия мышц, а иногда и на сами мышцы. Ткани и структуры самого локтевого сустава практически никогда не подвергаются повреждению.

К какому доктору обратиться?

При болях в области медиального (внутреннего бокового ) или латерального (наружного бокового ) надмыщелка плечевой кости (или зонах, расположенных с боков от локтевого отростка ) следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу-травматологу.

Диагностика эпикондилита

Эпикондилит имеет достаточно характерную симптоматику, по которой лечащий врач может быстро определить его присутствие. Лучевые методы диагностики (рентгенография и компьютерная томография ), иногда применяемые в обследовании пациента, используются для исключения других патологий (например, опухолей плечевой кости ).

Диагностика эпикондилита включает использование следующих методов исследований:

• Анамнез. При анамнезе лечащему врачу удается установить наличие болевого синдрома, локализованного в надмыщелках плечевой кости и возникающего при сгибательных или разгибательных движениях в кисти. Также сбор анамнеза позволяет выявить определенный вид совершаемых действий (на работе, дома, при тренировках ), которые могут быть причиной развития эпикондилита.
• Внешний осмотр. Внешний осмотр определяет наличие местной болезненности, наблюдающейся при пальпации мест соединения мышечных сухожилий с надмыщелками плечевой кости.
• Рентгенография и компьютерная томография. Данные методы позволяют обнаружить другие патологии (опухоли, повреждение нервов, перелом или вывих и др. ), которые могут также быть источником болей в области локтевого сустава. Кроме того данные методы способны обнаружить ограниченные участки воспаления в области надмыщелков плечевой кости.

Возможно ли лечение дома?

Эпикондилит – это заболевание поверхностных тканей, легко поддающееся консервативному (медикаментозному ) лечению в домашних условиях и не требующее госпитализации пациента в больничный стационар.

Следует отметить, что иногда пациентам с эпикондилитом необходимо одна или несколько инъекций с анальгетиками и гормональными противовоспалительными средствами. Такие инъекции может осуществить врач-травматолог по своему усмотрению в лечебном учреждении.

Как лечится эпикондилит в домашних условиях?

Существуют некоторые главные принципы, которые должны помочь каждому пациенту в ходе домашнего лечения эпикондилита.

Выделяют следующие принципы лечения эпикондилита:

• Наложение холода. При появлении болей в области надмыщелков плечевой кости следует сразу же приложить что-нибудь холодное (мешок со льдом или холодной водой и др. ).
• Применение противовоспалительных мазей. Основным и единственным медикаментозным средством, которое применяется для лечения эпикондилита, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, вольтарен, индометацин, нурофен ). Данные препараты следует использовать в форме мазей или гелей для достижения более эффективного проникновения активных лекарственных веществ в зоны поражения.
• Наложение повязки. Кроме использования лекарственных противовоспалительных мазей и наложения холода необходимо в свободное время носить повязку (из эластичного бинта или других материалов ) на локтевом суставе, которая будет ограничивать движения в области локтя.
• Снижение нагрузки на лучезапястный сустав. Главным средством избавления от повторения или усиления эпикондилита является снижение сильной нагрузки на лучезапястный сустав (например, смена рабочего места или вида спорта ).

Почему болит локоть при сгибании и/или разгибании руки?

Наиболее часто локоть при сгибании и/или разгибании руки болит вследствие различных патологий, поражающих структуры локтевого сустава. Обычно этими структурами являются суставные хрящи, костная ткань, суставная капсула. Боли в локте, возникающие при таких патологиях, всегда бывают различной интенсивности, которая, в большей степени, зависит от вида патологии, ее тяжести и масштаба поражения окружающих тканей.

Существуют следующие основные причины, которые вызывают болевые ощущения при сгибании и/или разгибании руки:

• травматические поражения локтевого сустава;
• артрит локтевого сустава;
• опухоль локтевого сустава;
• интермиттирующий гидрартроз.

Травматические поражения локтевого сустава
Травматические поражения локтевого сустава всегда служат одной из главных причин болезненности в локте. Например, боли в локте очень часто встречаются при его ушибах, переломах, вывихах его костей, растяжении связок. Болевой синдром при этих патологиях, как правило, усиливается при осуществлении сгибательных или разгибательных действий в поврежденном суставе и связан либо с нарушением целостности его структур (например, при переломе или вывихе ), либо процессами воспаления (больше характерно для ушибов, растяжений связок ), активно развивающимися в ответ на повреждение. Хотя стоит заметить, что процессы воспаления и повреждения всегда взаимосвязаны, и сказать сразу, что именно вызвало болезненность в локте, не всегда представляется возможным.

Артрит локтевого сустава
Артрит локтевого сустава также является очень распространенной патологией, которая вызывает боли в локте. Причиной болезненности при артрите служит воспаление во внутрисуставных структурах, которое было вызвано разными факторами – инфекцией (при инфекционном артрите ), аутоагрессией организма (при аутоиммунных и реактивных артритах ), отложением солей минералов (подагра, псевдоподагра и др. ) и др.

Опухоль локтевого сустава
Опухоль локтевого сустава может вызвать боли в локте при движениях. Механизмом появления болевых ощущений при этой патологии является выраженная деструкция окружающих тканей и механическая компрессия нервных окончаний растущей опухолью. Кроме того в тканях, которые поражает каким-либо образом опухоль, могут развиваться ответные воспалительные реакции, которые также служат причиной болезненности в локте.

Интермиттирующий гидрартроз
Боли в локтевом суставе при интермиттирующем гидрартрозе во время сгибательных и/или разгибательных движений вызваны скоплением патологической жидкости внутри сустава, которая также мешает осуществить эти действия в полной мере, что вызывает существенный дискомфорт у пациента и заставляет его обратиться в лечебное учреждение.

Почему болят локти и колени?

Иногда боли в локте ассоциируются с болезненностью в коленях. Такое часто является проявлением системных аутоиммунных заболеваний (например, ревматизм , ревматоидный артрит ), механизм происхождения которых связан с нарушением иммунного ответа организма. В результате патологии иммунной системы ее клетки начинают воспринимать собственные ткани как чужие, что клинически выражается в одновременном поражении нескольких суставов.

Также сочетанное поражение локтей и коленей может иметь место при некоторых метаболических патологиях, которые возникают в результате отложения в суставах солей различных химических элементов. Например, при подагре наблюдается накопление солей мочевой кислоты, при пирофосфатной артропатии – солей кальция дифосфата дигидрата.

Выделяют следующие причины, при которых одновременно могут болеть локти и колени:

• ревматоидный артрит;
• ревматизм;
• пирофосфатная артропатия;
• остеоартроз;
• подагра.

Ревматоидный артрит
Болевые ощущения в локтях и коленях при ревматоидном артрите связаны с поражением и воспалением структур и тканей этих суставов иммунокомпетентными клетками. Причина появления нарушений иммунной системы, которая вызывает ревматоидный артрит до сих пор остается неизвестной.

Ревматизм
Боли в локтях и коленях при ревматизме появляются в результате поражения структур этих суставов противострептококковыми антителами (белковые иммунные молекулы, секретирующиеся клетками иммунной системы и направленные на борьбу со стрептококковой инфекцией ). Такие антитела возникают в крови при ангине, фарингите (воспаление глотки ) и остаются в ней после выздоровления человека.

Пирофосфатная артропатия
Соли, откладывающиеся при этом заболевании, способствуют постепенной минерализации (затвердеванию ) суставных поверхностей локтевых и коленных суставов, что является главной причиной снижения их мягкости, эластичности. При трении друг о друга затвердевших суставных хрящей (и других структур сустава ) происходит их микротравматизация, что и служит причиной развития воспаления и болей в суставах.

Остеоартроз
Боли в коленных и локтевых суставах при остеоартрозе связаны с дегенеративными процессами, происходящими в суставных хрящах этих суставов под воздействием постоянных и/или тяжелых физических нагрузок, которые со временем вызывают снижение эластичности, амортизационных свойств и приводят к затвердеванию хрящей.

Подагра
Болезненность в суставах (локтевых и коленных ) при подагре вызвана воспалительными процессами, развивающимися вследствие накопления в них (суставах ) солей уратов (мочевой кислоты ). Накопление солей в суставных хрящах нарушает их форму и структуру, снижает их прочность и эластичность, поэтому при ходьбе они часто подвергаются травматизации и разрушению.

Почему болит локоть и немеет рука?

В некоторых случаях боли в локте могут ассоциироваться с онемением какой-либо части руки. Это связано с наличием патологии в локтевой зоне, которая сопровождается повреждением нервов, проходящих через нее и иннервирующих различные зоны кожи предплечья и кисти. Поражение нервов приводит нарушению их способности адекватно воспринимать внешние стимулы, то есть к временной потери кожной чувствительности, что субъективно ощущается пациентом как чувство онемения. Такое чувство нередко сопровождается покалыванием, зябкостью, нарушением плавности движений конечности, жжением и др.

Выделяют следующие патологии локтевой зоны, приводящие к онемению руки:

• Перелом костей локтя. Перелом костей локтя приводит к повреждению нервов только в тех случаях, когда происходит смещение частей (отломков ) поврежденной кости. Эти отломки собственно и могут повредить нервные стволы, проходящие в локтевой зоне.
• Ушиб локтевой зоны. Ушиб локтевой зоны – это один из видов закрытых и несерьезных повреждений мягких тканей, нервов, сосудов. Чаще всего ушибы приводят к легкой травматизации нервных окончаний, которые через некоторое время возвращают былую чувствительность.
• Ранение локтевой области. Ранение локтевой области - один из наиболее опасных видов травм, который может привести не только к повреждению нервов, но и к их полному разрыву.
• Опухоль локтевого сустава. Опухоли локтевого сустава по мере своего роста часто сдавливают их окружающие ткани (в том числе и нервы ).
• Остеоартроз локтевого сустава. Повреждение нервов при остеоартрозе происходит благодаря развитию существенной деформации локтевого сустава и появлению различных костно-хрящевых выростов, которые оказывают компрессионное (сдавливающее ) воздействие на нервы.

Стоит отметить, что возникновение онемения руки может быть не связано с патологией локтевой зоны. Так при некомфортном положении руки (у которой уже имеется поражение локтевой области ) в пространстве (в кровати, на стуле, в кресле ) может происходить компрессия (сдавление ) нервов собственными структурами локтевой зоны (например, мышцами, связками и др. ). Поэтому наличие патологии в локтевом суставе или тканях, расположенных поблизости, не всегда следует отождествлять или ассоциировать с онемением руки.

При каких патологиях сильно болит локоть?

Сильные боли в локте - признак серьезной патологии, при которой происходит мгновенная деструкция (разрушение ) хрящевой ткани суставных поверхностей, разрыв капсулы локтевого сустава, нарушение целостности костной ткани, а также сдавление нервов. Одно из этих нарушений в локтевой зоне может спровоцировать сильнейший болевой синдром и резкое ограничение функциональных возможностей локтевого сустава, а также всей руки в целом.


Локоть может сильно болеть при следующих патологиях:

• Травма локтя. Серьезная травма локтя (перелом костей, вывих, ушиб ) всегда провоцирует сильные боли в локте. Механизм их появления связан с разрушением тканей и развитием в них воспаления. Особенно сильные боли возникают при открытых травмах локтевой зоны (огнестрельных ранениях, открытых переломах, вывихах, ножевых ранениях ).
• Псевдоподагра. Сильные боли при псевдоподагре (пирофосфатной артропатии ) возникают вследствие воспаления структур локтевого сустава и околосуставных тканей, на фоне накопления в них кальциевых солей.
• Болезнь Кенига. Сильные боли при болезни Кенига вызваны мгновенно развивающимся подхрящевым некрозом одной из суставных поверхностей костей, формирующих локтевой сустав.
• Артрит локтевого сустава. Тяжелые формы многих артритов (инфекционного, ревматоидного, псориатического ) клинически характеризуются появлением значительных болей в локтевых суставах. Механизм болевого синдрома, возникающего при артритах, связан с чрезмерным воспалением суставных хрящей, капсулы, связок и прилежащих тканей, а также скоплением патологической жидкости внутри сустава.
• Остеомиелит. Причиной сильных болей при остеомиелите является гнойное расплавление костной и хрящевой ткани костей, образующих локтевую зону, под действием вредоносных микроорганизмов.

Локоть имеет сложное анатомическое строение, данная область сустава не обеспечена надежной защитой, которую могут оказать мышцы или жировое отложение. В результате этого локоть при ушибах и вывихах начинает подавать сигнал в виде болевого ощущения. Важно знать, что делать, если боль становится сильной, ярко выраженной и причиняет страдание, ограничивает привычную подвижность. Следует разобраться, почему болит локоть при движении, сгибании и разгибании руки.

Известно несколько заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области сустава локтя.

Эпикондилит

Представляет собой воспалительный процесс, который локализуется в области . Возникает по причине избыточного физического перенапряжения мышц. При этом повреждаются мягкие ткани. В зоне риска находятся люди, профессия или преимущественная деятельность которых подразумевает однотипные движения – это спортсмены, каменщики, трактористы, доярки, хирурги и другие. Они постоянно напрягают мышцы в области предплечья, что приводит к микротравмам тканей вокруг суставов и развитию воспалений. Ношение тяжелых предметов, остеохондроз, нарушение кровообращения приводят также к развитию данного заболевания. Различают два вида заболевания – латеральный и медиальный. Латеральный чаще всего возникает у людей, активно занимающих спортивными тренировками. Болезненный симптом локализуется с внешней стороны локтевого сустава. Воспалительные процессы внутренней части локтя возникают при медиальном.

Растяжение волокнистых структур

Это полный или частичный разрыв связок, который приводит к выходу сустава из нормального положения. Причиной могут стать самые разнообразные факторы – резкие движения во время физической активности, выполнения упражнений после тренировки, на которой выполнялись чрезмерные физические нагрузки. Зачастую повреждаются мышцы, отвечающие за движение верхней конечности. В зоне риска находятся спортсмены во время тренировок, которые занимаются тяжелой атлетикой, теннисом, бейсболом. К основным симптомам, возникающим при растяжении связок, относятся: болевое ощущения в поврежденной области, которое усиливается при попытке пошевелить конечностью; уменьшается двигательная активность; может образоваться отек и гематома.

Артрит

Представляет собой нарушение в области суставов, в результате которого происходит их воспаление. Эта болезнь кроме воспалительных процессов всего организма сопровождается болевым ощущением при попытке совершения движения и при сгибании и разгибании суставов. Чаще всего острая боль ощущается в позднее время суток. Воспаление суставов в большинстве случаев происходит у людей старшего возраста, однако встречаются ситуации, когда болезнь проявляется у детей и подростков.

Артроз

Это возрастное явление, в результате которого сустав деформируется, ощущается болевой синдром при совершении какого-либо действия. Артроз возникает как следствие нарушения обменных процессов в верхней конечности, что приводит к разрушению хрящей и потере их эластичности. Развитию болезни способствуют множество факторов – нарушение гормонального фона, травмы, возрастные изменения в организме, ревматоидный артрит. Болевое ощущение при данной болезни постепенно усиливается, особенно сильно болит локоть при сгибании и разгибании.

Воспаление локтевого нерва

Причиной данной болезни могут быть различные факторы – переохлаждение, инфекционное заболевание, отравление организма, недостаток полезных микроэлементов. Прежде всего при воспалении образуется ноющая боль нервных окончаний, полное или частичное онемение конечности, снижение работоспособности кисти руки, изменение цвета кожи в области воспаления.

Бурсит локтя

Это заболевание возникает вследствие чрезмерной выработки синовиальной жидкости, образуя воспаление суставной полости. Если заболевание вызывает инфекция, чаще всего возникает воспалительный, гнойный процесс. При бурсите болевое ощущение усиливается в суставе при сгибании и разгибании локтя, двигательная активность уменьшается, образуется припухлость.

Остеохондроз шейно-грудного отдела

Серьезные изменения в области шеи и груди – смещение межпозвоночных дисков, сдавливание сосудов и каналов между позвонками –затрагивают близлежащие части тела. К этому заболеванию приводит малоподвижный образ жизни, нарушение осанки, неправильное питание. При шейно-грудном остеохондрозе происходит ущемление нервов в области локтя, появляется боль в локтевом суставе, которая может ощущаться по всей руке, но при этом отсутствует воспалительный процесс и отек.

Подагра

Это заболевание, которое возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме. Происходит отложение солей мочевой кислоты в суставах. Сперва эти соединения накапливаются по всему организму, затем откладываются в тканях, и возникает воспалительный процесс. Среди основных симптомов следует выделить воспаление в суставе, повышение температуры в поврежденной области и постепенно нарастающую боль.

Травмы в локтевом суставе

К данным повреждениям относят переломы, трещины, растяжение мышц, ушибы. Они возникают чаще всего во время занятия спортом, на производстве, при неудачном падении на локтевой сустав, ударах о твердый предмет локтем, а также старых травмах, которые не были вылечены. Чаще всего травмы сопровождаются сильным болевым синдромом в травмированной области, покраснением кожного покрова, происходит опухание локтя. Менее выраженная боль, которая усиливается при попытке согнуть локоть, говорит о растяжении связок. В любом случае необходимо обследование специалистом и принятие соответствующих методов лечения.

Лечение боли в локтевом суставе

Если вы почувствовали болевые ощущения в области локтевого сустава, необходимо прежде всего уменьшить боль с помощью следующих действий:

• зафиксировать поврежденный сустав в полусогнутом виде и уменьшить нагрузку на верхнюю конечность;
• приложить холодный компресс;
• обезболить с помощью лекарственных препаратов.

Серьезные суставные заболевания, которые вызывают боль в локте при сгибании и разгибании руки, нуждаются в принятии соответствующих мер по устранению причины, которая способствовала развитию данного заболевания. Чтобы подобрать оптимальный способ лечения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач проводит тщательный осмотр пациента, диагностирует болезнь с помощью определенных методов диагностики, к которым относятся:

• ультразвуковое исследование – ультразвуковыми волнами проводят подробное исследования поврежденных ;
• рентгеновское излучение – этот метод позволяет широко исследовать локтевой сустав и выявить заболевание, которое спровоцировало болевое ощущение;
• магниторезонансная томография – помогает более подробно изучить повреждение мягких тканей локтя и выявить наличие воспалительного процесса;
• электрокардиограмма – проводится с целью исключить болезнь инфаркт миокарда.

Только после постановки правильного диагноза проводится соответствующее лечение. В зависимости от характера и степени болезни врач назначает лекарственные препараты как в виде таблеток, так и в виде мазей, инъекций. Дополнительно для достижения максимального эффекта проводят физиотерапевтические процедуры, а также используют методы народной медицины.

Устранить воспаление в области сухожилия локтя, а также снять боль помогут нестероидные препараты. После постановки окончательного диагноза назначают препараты более сильного воздействия — ибупрофен, диклофенак и другие. При серьезных повреждениях сухожилий проводят восстановление хрящевой ткани. Острая форма болезни предусматривает введение в сустав уколов с противовоспалительным эффектом.

После проведения соответствующего лечения назначается физиотерапия. Она предусматривает проведение специальных тренировочных упражнений, способствующих восстановлению локтевого сустава. Легкие разгибательно-сгибательные упражнения способны снять напряжение в области локтя, улучшить кровообращение и постепенно восстановить привычную функциональность конечности.

Боль в локтевом суставе может появиться внезапно или «изводить» больного на протяжении нескольких месяцев, болеть локоть может при нагрузке, при сгибании или разгибании рук, с внутренней стороны или внутри сустава. Определить, почему болит локоть достаточно трудно, спровоцировать появление болевых ощущений может множество патологий: от эпикондилита до остеохондроза, а такие разные заболевания требуют совершенно разного лечения и обращения к разным специалистам.

Если у вас болит локоть, обратите внимание на самые частые причины такой патологии, перечисленные симптомы разных заболеваний помогут вам определиться с лечением и выбрать врача нужной специальности.

Самые распространенные причины боли в локте

1. Эпикондилит или локоть «теннисиста» — это заболевание развивается вследствие перенапряжения и воспаления сухожилий мышц предплечья. Эпикондилиты вызывают боль в локте примерно в 40% случаев, они характерны для людей, постоянно совершающих однообразные движения руками, напрягая мышцы предплечья: музыканты, массажисты, плотники, маляры, спортсмены и многие другие. При латеральном эпикондилите боль возникает при разгибании руки в локтевом суставе, а при медиальном – болевые ощущения появляются при сгибании руки. Выявить это заболевание самостоятельно не сложно – для эпикондилита характерно возникновение болей при интенсивных нагрузках на руку, ношении тяжестей, попытках поднять что-то тяжелое или при вращательных движениях кистью. «Проверить» эпикондилит можно попросив больного поработать гаечным ключом или повертеть рычаг. При выполнении обычных, повседневных обязанностей и в покое боль не возникает, объем движений сохраняется полностью.

2. Бурсит локтевого сустава – эту патологию часто называют «локтем студента», воспаление в суставной сумке локтевого сустава возникает из-за длительного давления на локоть или травмы. При бурсите боль в локте усиливается при движении, возникает припухлость ниже локтевого отростка, а объем движений в суставе сильно уменьшается.

3. Шейно-грудинный остеохондроз – заболевание позвоночника становится причиной появления боли в локтевом суставе в 30-40% случаев. Из-за неправильного положения позвонков в шейном или грудном отделе нарушается иннервирование верхней конечности, нерв «пережимает» при движении и больной неожиданно ощущает сильную боль, которая «простреливает всю руку от плеча или лопатки к локтю или даже ниже. Такие боли возникают в любое время, в том числе при полном покое поврежденной конечности и беспокоят во время сна. Внешний вид локтевого сустава при этом не меняется, признаков воспаления или отека нет, объем движений в локтевом суставе сохраняется полностью.

4. Артриты – суставные заболевания локтевого сустава сопровождаются сильной болью, не зависящей от положения руки или активности больного. Чаще всего у больных встречается полиартрит – кроме локтевого сустава повреждаются еще несколько, для этого заболевания характерны периоды обострения в весенне-осеннее время, при простудных заболеваниях или переохлаждении. Боль при артритах острая, суставы как будто «выкручивают», они отекают, увеличиваются в размерах, могут становиться припухшими и красными.

5. Артрозы – дегенеративно-дистрофические заболевания локтевого сустава встречаются примерно в 10% случаев. У больных артрозом симптомы болезни развиваются постепенно – боль не слишком интенсивная в начале, становится очень сильной в разгар заболевания. Для артрозов характерно появление или усиление боли при попытках максимально разогнуть или согнуть руки, а также постепенно уменьшение подвижности локтевого сустава. При этом сам сустав не воспаляется, а костные деформации появляются только на поздних стадиях болезни.

6. Неврит локтевого нерва – воспаление нервного окончания, проходящего через локтевой сустав, может быть вызвано переохлаждением, сужением локтевой бороздки или другими факторами. В результате этого локтевой нерв «защемляется» вызывая у больного сильные, не проходящие боли в области локтя или кисти. Для таких поражений характерно ограниченность – больные могут испытывать боль или онемение только в мизинце и боковой части ладони или из-за неврита возникает слабость определенных пальцев кисти, тремор рук и так далее. Внешний вид локтевого сустава, также как и объем движений при этом не изменяются.

7. Травматические поражения – «свежие» и не залеченные до конца травмы локтевого сустава могут спровоцировать появление сильных болей в локтевом суставе.

Падения на локоть или на кисть, резкий удар локтем о твердый предмет, спортивная травма или травма на производстве могут сразу не дать о себе знать, но уже через несколько часов локтевой сустав начинает опухать, кожа краснеет, появляется сильная боль при движении, которая усиливается со временем. Если возникли такие характерные признаки трещины локтевого отростка или костей предплечья, необходимо срочно обратиться к травматологу, а если боли менее выраженные и проявляются при попытках согнуть руку – возможно, все дело в растяжении связок, лечить которое тоже нужно в травматологии.

В результате частых травм или падений может сформироваться вальгусный или варусный локоть. В первом случае страдает сгибание локтя, степень вальгусности или угол сгибания увеличивается и это может вызвать развитие неврита или остеоартрита локтевого сустава. Варусный локоть возникает в результате переломов и трещин в локтевом отростке и других костях локтевого сустава, из-за этого нарушается сгибание и разгибание руки, а также появляются боли в суставе «на погоду», при физических нагрузках или подъеме тяжестей.

Болит локоть – что делать?

Если у вас болит локоть, а вы не знаете почему, до обращения к врачу можно постараться избавиться от болевых ощущений с помощью следующих способов:

— уменьшить нагрузку на локтевой сустав – полностью прекратив движения в локтевом суставе и зафиксировав руку в полусогнутом положении можно облегчить или полностью избавиться от болевых ощущений. Если в силу профессиональных обязанностей приходиться работать больной рукой, нужно делать перерывы каждые 10-15 минут, расслабляя верхнюю конечность, а также избегать любых физических упражнений, поднятия тяжестей или вращательных движений кистью;

— холодный компресс – уменьшить боль в локте, если она не связана с суставными заболеваниями, можно с помощью грелки со льдом или холодного полотенца, таким компрессом можно обернуть больную руку и оставить на 15-20 минут;

— компресс из капустных листьев – снять воспаление и уменьшить неприятные ощущения в суставах помогут обычные капустные листья, их нужно хорошо помять руками или «отбить» молотком для мяса, пока они не станут мягкими и не пустят сок, наложить на больное место и оставить на несколько часов;

Любые другие лекарственные средства или рецепты народной медицины можно использовать только после установления причины боли в локте, иначе можно сильно осложнить течение болезни и замедлить выздоровление, так как, например, лечение артрита и старой травмы может быть полностью противоположным.