Болит ухо у ребенка 5 лет как лечить. Помощь от боли в ухе у ребенка: выбираем лекарство правильно

Боль в ухе ребенка появляется внезапно, доставляя сильные страдания. Родители стараются быстрее облегчить состояние малыша. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, необходимо знать причину их появления. Болевые ощущения не всегда сопровождаются повышением температуры. Они могут быть вызваны различными факторами. Что делать если у ребенка появилась боль в ухе без повышения температуры?

Предпосылки появления

Основным фактором, способствующим появлению боли, является особенность строения слухового прохода ребенка. Евстахиева труба, соединяющая ухо с носоглоткой у детей короче и шире, чем у взрослых. Через нее бактерии беспрепятственно проникают из воспаленной носоглотки или снаружи во внутреннюю ушную полость.

Отсутствие температуры при ушной боли не должно успокаивать родителей.
Наружный отит у детей раннего возраста часто протекает без видимых осложнений. Также боль может стать симптомом серьезных заболеваний: лимфаденита, разрыва барабанной перепонки. Поэтому оставлять без внимания боль в ухе нельзя.

Как распознать

Не всегда ребенок может сообщить о боли самостоятельно. Активно говорящие дети сами рассказывают о недомогании. Малыши могут показать, где болит. Особую трудность представляет диагностирование ушных болей у грудничков и новорожденных.

Есть ряд признаков, по которым можно определить, есть ли боли в ухе у младенца:
Надавливание на ушной выступ (козелок). При легком нажатии малыш начинает резко вскрикивать;
При длительных болях ребенок пытается чесать ухо об подушку, показывая место, где болит;
Если согреть ладошкой воспаленное место, малыш успокаивается.
Симптомы, характерные для любого возраста:
Ухудшение слуха;
Снижение аппетита;
Общее плохое самочувствие;
Беспокойный сон.

Причины


Спровоцировать воспаление могут переохлаждение, воспалительные процессы носоглотки, попадание воды в ухо во время купания, проникновение насекомого, застрявшие мелкие предметы. Также способствует возникновению болевых ощущений прорезывание зубов, появление серной пробки.

Груднички подвержены воспалению ушей при неправильной позе во время кормления. Если мама кормит ребенка лежа, слизь из носа младенца затекает в ухо, вызывая воспаление.

В зависимости от причины, симптоматика воспалительного процесса может различаться.
1. Боль вследствие прорезывания зубов. Болит в этом случае ухо, нос.
2. Попадание воды внутрь ушной полости. Застой воды провоцирует воспаление, причиняющее неприятные ощущения и способствующее началу отита.
3. Серная пробка. В этом случае боль распирающая, появляется значительное снижение слуха, шум в ушах. Болит внутри и вокруг ушной раковины.
4. Аллергия. Насморк провоцирует отек носоглотки и слухового прохода. Боль может появиться как следствие аллергического ринита.
5. Лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). У малыша отмечается увеличение узлов за ушами, на шее. При лимфадените болит область вокруг раковины, горло при глотании, шея во время поворотов головы.
6. Травматическое повреждение. Причиной может стать ушиб уха, громкие резкие звуки. Ребенок жалуется на заложенность, возможны кровянистые выделения, болит внутри ушной раковины.
7. Инородные тела: мелкие предметы, игрушки, насекомые. Попадая внутрь, они провоцируют отек кожи, вызывают боль, зуд, снижение слуха.
8. Повышение внутричерепного или артериального давления. Отмечаются неприятные ощущения в области затылка, висков. У малыша болит голова, снижается слух.

При любом подозрении на боль в ухе ребенка необходимо показать врачу. Он даст конкретные рекомендации, применимые к разным случаям.

Что предпринять

Главное заблуждение большинства родителей при боле в ухе – попытка самостоятельно поставить диагноз, определить, где болит. Осмотр уха необходим, но делать его нужно максимально аккуратно.


Обратите внимание на поверхность ушной раковины. На ней не должно быть припухлости, покраснения. Аккуратно надавите на выступ возле уха. Если это движение не вызывает неприятных ощущений, скорее всего, боль связана с другими органами: зубами, воспалением носоглотки. Осмотрите наружный слуховой проход. Выделения темного или зеленого цвета говорят о внутреннем воспалении. При обнаружении инородного предмета или скопления серы многие пытаются извлечь их самостоятельно. Делать этого нельзя. Малейшее неверное движение приведет к повреждению барабанной перепонки и серьезным проблемам со здоровьем.

Дайте ребенку обезболивающее средство. До посещения поликлиники врачи рекомендуют закапать в нос сосудосуживающие средства. Делать это нужно наклонив голову малыша набок. Так капли проникнут в полость уха и снимут отек слухового прохода, значительно облегчая состояние.

Успокойтесь сами и успокойте малыша. Попытайтесь отвлечь его, не раздражайтесь и не показывайте своего испуга. Вселите уверенность, что скоро всё пройдет.

Согласно мнению врачей, большинство советов по избавлению от боли в ухе у малыша являются ошибочными.


1. Согревающий компресс. Делать его можно не всегда. Назначенный самостоятельно, он принесет больше вреда, чем пользы. Нагревание при гнойном отите вызовет распространение инфекции, усиление боли и воспаления. Греть ухо ребенку без рекомендации врача нельзя.

2. Закапывание обезболивающих капель. Совет не всегда действенный. Если у ребенка серная пробка, капли спровоцируют ее разбухание, что только ухудшит состояние.

3. Постукивание ладонью по ушному проходу с целью выбить пробку или попавшую воду. Метод частично эффективный. Делать постукивания следует осторожно. Вода может вытечь, а на положение пробки такой способ никак не повлияет.

4. Закладывание листьев герани. Растение часто рекомендуют в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Детям закладывать герань не следует. Частой причиной боли в ухе у ребенка является аллергический ринит. Эфирные масла герани усилят отек, ухудшив состояние.

Народные средства или медикаментозное лечение помогут только при правильно поставленном диагнозе. Делать различные процедуры можно только после согласования с врачом. Поэтому лучше не экспериментировать, а как можно скорее обратиться к специалисту.

Меры профилактики

Кормите грудничка, приподнимая ему голову, или после кормления немного подержите его головкой вверх. Это поможет уберечь малыша от затекания слизи в короткий слуховой проход и последующего воспаления. Не давайте малышам предметы для игр маленького размера, которые они могут засунуть в ухо. Детям с 3 лет мелкие предметы можно давать только под контролем родителей.


Соблюдайте гигиенические нормы. Чистить уши ребенка нужно аккуратно, не применяя резких движений. Не следует пытаться глубоко засунуть ватную палочку. Это может привести к травме. Купать малышей рекомендуется аккуратно, не допуская попадания воды в ухо. При купании старших детей необходимо защищать уши, используя специальную шапочку.

Своевременно лечите насморк. Затяжные или хронические воспаления носоглотки обеспечивают проникновение микробов в ухо ребенка, вызывая воспаление. Избегайте сквозняков, переохлаждения. Не кутайте малыша, одевайте его по погоде. Предупредить боль в ухе у детей поможет укрепление иммунитета, правильное разнообразное питание, частые прогулки.

Отсутствие температуры при боли в ухе не должно стать для родителей успокаивающим фактором. При первом подозрении на то, что у ребенка болит ухо, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Не пытайтесь делать самостоятельные процедуры или назначать лечение. Следование грамотным врачебным рекомендациям поможет малышу быстро избавиться от боли и неприятных ощущений.

Ухо у ребенка - место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное - не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.


Почему болит ухо

Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха , который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.



Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.


Доктор Комаровский об ушной боли

Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит . Причем воспалиться может один из трех отделов уха - наружное, среднее или внутреннее.

Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит , как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», - самая серьезная из вариаций воспаления уха . К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.



В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.


За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.


Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.



Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.


Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.


Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.


Лечение

Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит .


В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос . Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.


Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум » или «Отипакс », а также «Софрадекс» и многие другие.



Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков . Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «

Ситуация когда у ребенка болит ухо, а родители не знают как ему помочь, довольно распространенная. Во-первых, дети дошкольного возраста благодаря анатомическим особенностям слуховой трубы чаще других подвержены всякого рода воспалениям – отитам, проявляющимся болью в ухе у ребенка , во-вторых, как правило, состояние малыша обостряется в вечернее время, и показать его специалисту можно только на следующий день.

Но самая основная проблема заключается в том, что поставить диагноз отит и назначить соответствующее лечение может только отоларинголог, на прием к которому еще нужно попасть, а дежурный доктор или врачи из скорой помощи имеют право только дать ребенку обезболивающее, чтобы облегчить его состояние до назначения лечения специалистом.

Почему так происходит и что делать, когда у ребенка болит ухо, как помочь своему крохе не навредив ему при этом? Давайте рассмотрим более детально.

Как понять, что у ребенка болит ухо

Для того чтобы помочь своему ребенку необходимо сначала определить источник боли, а затем устранить ее причину. Если у ребенка болит ухо ситуация намного усложняется тем, что у совсем крошечных детей не всегда удается узнать причину плача и родители теряются в догадках. Конечно, если у ребенка в 4 года болит ухо он в состоянии сказать об этом и показать где болит, а вот для диагностики несмышленышей существует несколько методов:

  • Бактерия, провоцирующая отит у ребенка – гемофильная палочка, чаще всего при заражении ней, у малышей так же диагностируют бактериальный конъюнктивит, проявляющийся в виде гнойного выделения из внутренних уголков глаз. Если накануне у малыша закисли глазки, а к вечеру он начал капризничать, то возможной причиной такого поведения является то, что у ребенка болят уши вследствие проявления гнойного отита, вызванного жизнедеятельностью все той же бактерии.
  • Любая жидкость, вытекающая из наружной полости уха, является стопроцентной гарантией, что у малыша болит именно ухо, поскольку такие выделения свидетельствуют о наличии острого гнойного отита с перфорацией барабанной перепонки.
  • При вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей возрастает риск воспаления слуховой трубы, особенно если у малыша увеличенные аденоида или насморк.
  • Часто при отитах страдает и вестибулярный аппарат находящийся рядом со слуховым нервом, поэтому любые расстройства координации движения сопровождающиеся головокружением, рвотой еще один признак того что у ребенка отит.
  • Так же есть способ, как проверить болит ли ухо у ребенка, для этого нужно слегка нажать на небольшой выступающий хрящ (козелок) со стороны, где в ушной раковине находиться внешний вход. При наличии воспалительного процесса в среднем ухе при нажатии на козелок ребенок чувствует кратковременную острую боль. В том случае если малыш никак не отреагирует на нажатие, скорее всего причина, которая его беспокоит, кроется в другом.

Причины, по которым болят уши

Как уже говорилось ранее, если у ребенка болят уши, это верный признак отита. Диагноз отит имеет несколько интерпретаций в зависимости от места воспаления:

  • Наружный отит
  • Отит среднего уха
  • Внутренний отит.

А так же различают по характеру его проявлений:

  • Катаральный – без выделений гноя.
  • Экссудативный – при скоплении жидкости в среднем ухе, бывает при аллергии, рините.
  • Гнойный – образование гноя в полости среднего уха и его вытеканием при перфорации барабанной перепонки.

Кроме того, отит может быть острым – возникшим внезапно и сопровождающийся болью в ухе, и хроническим – запущенная форма или же, возникает при сопутствующих факторах, таких как диабет, аллергия, аденоиды .

Дать верный ответ на вопрос, почему у ребенка болит ухо, сможет только врач отоларинголог после детального осмотра. Но как показывает практика, причиной острой боли в большинстве случаев является острый гнойный отит среднего уха . При этом скопившейся гной может создавать внутреннее давление на барабанную перепонку, что и создает ситуацию, при которой у ребенка болит ухо, и повышается температура. При перфорации перепонки (чаще всего это происходит самопроизвольно и только в редких случаях требуется прокол) гной выходит наружу и давление на перепонку ослабевает, а вместе с ней затихает и боль. Именно в этот момент могут исчезнуть все симптомы отита, кроме проявления гнойных выделений из уха, поэтому родителям следует быть предельно внимательными к деткам с вечера жалующихся на острую боль, а утром, как ни в чем, ни бывало продолжающих радоваться жизни. Боль в ухе всегда свидетельствует о начале воспалительного процесса, поэтому даже если малышу стало лучше, не откладывайте поход в поликлинику на потом, иначе могут быть осложнения в виде перехода отита в хроническую форму, менингита и частичной или полной потери слуха.

Еще одной не менее актуальной проблемой, при которой у ребенка болит ухо – мелкие предметы, засунутые во внешнюю полость ушной раковины, что делать, если при визуальном осмотре действительно обнаружился инородный предмет? Нельзя ни в коем случае пытаться самостоятельно его вытащить, подковырнув тонкой шпилькой, так можно не только поранить малыша, но и пробить достаточно тонкую барабанную перепонку, поэтому единственным верным решением будет вызвать скорую помощь.

Кстати те же самые инородные предметы, засунутые в носовую полость, так же затрудняют отток слизи и циркуляцию воздуха по носовым каналам, что через непродолжительное время приводит к отиту. Поэтому при диагностировании нельзя упускать из виду такую важную деталь как проходимость носовых каналов.

У ребенка болит ухо первая помощь

Естественны порыв любящего родителя помочь ребенку, что-то делать, дать лекарство, когда у ребенка болит ухо, но любые необдуманные действия при самолечении могут обернуться для ребенка тяжелыми последствиями. Поэтому если у ребенка болит ухо шутить не следует, поскольку отит сложное заболевание, имеет различные формы, а соответственно и его лечение кардинально отличается. Более того без осмотра у отоларинголога и четкой постановки диагноза даже педиатр не имеет права назначить лечение .

С чем это связанно? Методы лечения отита могут включать в себя накладывание различных согревающих компрессов (при гнойном отите противопоказано), капель, которые закапывают в уши (противопоказанием является перфорация барабанной перепонки). Без диагностики отита любое лечение, особенно народными средствами может навредить.

Но и оставлять крошку без оказания помощи, особенно если ушки разболелись ближе к ночи, тоже нельзя, да и вряд ли кто, ни будь на такое пойдет.

Если у крошки болит ухо, что делать в домашних условиях до осмотра у врача:

  1. Дать ребенку обезболивающее и жаропонижающее средство в дозировке соответствующей его возрасту и массе тела. Предпочтение следует отдать препаратам на основе ибупрофена (Нурофен, Бофен) или же парацетамола в форме сиропа (Панадол, Эффералган) если есть в доме свечи Вибрукол, так же можно применить для снятия боли.
  2. Внутреннее давление в слуховой трубке, которое и причиняет боль, вызвано отечностью слизистой или попаданием слизи при насморке в отдел среднего уха, чтобы уменьшить давление и возможно способствовать оттоку слизи в носовой отдел необходимо закапать в нос сосудосуживающие препараты, предназначенные для лечения .
  3. Если малыш аллергик, требуется дать ему антигистаминное средство, которое так же снимет отек спровоцированный аллергической реакцией.
  4. Осмотреть, нет ли гнойных выделений из внешней ушной полости, и если таковые имеются осторожно протирать их ватным тампоном.
  5. При острой боли или отсутствии в доме необходимых медикаментов вызвать скорую помощь.
  6. При первой же возможности показать ребенка отоларингологу, который и назначит дальнейшее лечение.

Что не стоит делать, если у ребенка болят уши

Существует множество действенных, и еще столько же абсолютно бессмысленных рецептов народной медицины, которые вам непременно насоветуют, если у ребенка болит ухо.

Пользоваться народным методами при лечении отита до того, как что-либо порекомендует врач - опасно.

То же самое касается и консультации у знакомых, дети которых недавно болели отитом – лекарства и физиотерапия, выписанная другим детям, может навредить вашему ребенку, поскольку отит имеет разную форму и проявления.

Под запретом любые капли и согревающий компресс на ухо ребенку, поскольку такая терапия при гнойном открытом отите нанесет вред здоровью ребенка. Единственное что можно сделать, до назначения врача – осмотреть малыша, дать болеутоляющее и закапать сосудосуживающие препараты в нос. На этом родительская до медицинская помощь закончена.

Что может прописать врач

Если у ребенка болит ухо, чем лечить может назначить только врач после осмотра. Выбор методики лечения зависит от того какой отит диагностирован у ребенка и от причины его возникновения.

Так если у ребенка выраженная вирусная инфекция, проявляющаяся в виде насморки, то причиной боли в ухе могло послужить то, что в слуховую трубку попала слизь при неправильном сморкании. Для лечения вирусного отита необходимо, прежде всего, снять отечность носоглотки при помощи промываний и сосудосуживающих капель, но их не стоит применять дольше 5 дней.

В том случае если болит ухо и присоединилась бактериальная инфекция, чем лечить? Здесь уже не обойтись без антибиотиков, действие которых направленно на уничтожение возбудителей отита. При внутреннем и среднем отите врач может прописать курс антибиотиков в виде таблеток или суспензии, длительность которого не менее 10 дней. Такой длительный период необходим для того, чтобы в тканях уха накопилось необходимое количество антибиотика для борьбы с бактериями.

Если у ребенка сильно болит ухо внутри, что делать? В таких случаях, скорее всего, анатомическая особенность барабанной перепонки, а именно ее большая плотность, не позволяет выйти экссудату или гною наружу, при этом ребенок чувствует пульсирующую боль.

Для того чтобы избавить ребенка от мучений и не позволить гною перейти в другие области уха врачи делают прокалывание барабанной перепонки, которая вскоре самостоятельно срастается после того как отит проходит.

«Мама, у меня болит ушко!…». Эта фраза встревожит каждого родителя. Отит – наиболее распространённое и, к сожалению, самое болезненное детское заболевание. Ребенок может пострадать от него как до 3 лет, так и после 3-летнего возраста. Дети поддаются отиту не только в холодные зимние месяцы – лето также является рисковым периодом.

Вы задаётесь вопросом, почему у ребенка болит ухо , можно ли избежать этой проблемы со здоровьем?

Если у ребёнка болит ухо без температуры, то что делать ?

Отит – буквально, катастрофа для всей семьи. Маленький ребенок страдает от боли, не может спать, иногда – слабо слышит, не хочет есть и имеет высокую температуру. Не удивительно, что это встревожит каждую маму.

Что собой представляет кошмар под названием «отит»? К сожалению, довольно распространённое заболевание детей младшей возрастной категории (возраст – около 3 лет), часто возникает в качестве осложнения затяжной простуды. Инфекция проникает через слуховую или евстахиеву трубу в среднее ухо, где вызывает воспаление слизистой. Происходит накопление слизи или гноя, барабанная перепонка расширяется, и именно это давление вызывает сильную боль. У взрослых это заболевание не возникает часто потому, что слуховая труба у них достаточно развита. Ребенок около 3 лет её имеет более короткую и широкую, поэтому инфекция относительно легко находит путь в ухо, вследствие – малыши могут болеть чаще.

Что же делать?

На самом ли деле можно отит лечить в домашних условиях? В случае, если находится в самом начале развития, несомненно, можно помочь ребенку. Маме следует обратиться к врачу за консультацией. Некоторые народные советы применять нецелесообразно, кроме того, они даже могут вызвать осложнения! Так, что можно сделать в спокойной домашней обстановке?

  1. Из средств народной медицины могут внести вклад в облегчение симптомов заболевания луковые компрессы и луковые капли.
  2. Холодные компрессы на щиколотки могут помочь снизить высокую температуру.
  3. От боли в ухе также помогают холодные компрессы. Они противодействуют отёку уха и облегчают боль.
  4. Когда холод не действует, попробуйте тепло. Хороший эффект показывает несколько минутный нагрев ушка тёплым полотенцем.
  5. Природное лечение также рекомендует обернуть марлей зубчик чеснока и вложить его в ухо. Но врачи недоброжелательно относятся к этому методу. Хотя он и действует, но при неосторожной манипуляции может привести к повреждению слухового прохода. Так что, используя чудодейственную силу чеснока, будьте максимально осторожны!
  6. Не давайте ребёнку ничего сладкого, вместо сахара в чай используйте мёд.

В случае внезапной боли в ухе, например, во время перелёта на самолёте, наиболее распространённой причиной является закрытие наружного слухового прохода и закупорка барабанной перепонки, на которую перестаёт оказывать давление наружный воздух. В таком случае помогут маленькие хитрости:

  • закройте ребёнку нос двумя пальцами и попросите его попытаться дышать через нос против сопротивления,
  • жевательная резинка,
  • зевание и питьё жидкости маленькими глотками.

Цель состоит в том, чтобы увеличить давление воздуха, которое через евстахиеву трубу достигнет ушного канала, освободив его и закупоренную барабанную перепонку.

Когда следует пойти к врачу?

Конечно, это следует сделать в тот момент, когда у ребёнка появляется лихорадка или боль настолько сильная, что он (и вы, конечно, вместе с ним). Такие случаи являются неоспоримой причиной быстрого обращения за помощью врача.

Прежде всего, можно обратиться к участковому педиатру, который направит вас для специального обследования к отоларингологу. В случае, если боль и лихорадка возникают в ночное время, отправляйтесь в ближайшую больницу/поликлинику/отделение скорой помощи, где есть ЛОР. Там специалист исследует ушко и предложит лечение. Иногда достаточно применения специальных капель и антибиотиков, соответствующих возрасту малыша. В случае тяжёлого отита, к сожалению, бывает необходимой процедура парацентеза, т.е. прокола поражённой барабанной перепонки. Хотя это вмешательство достаточно болезненное, но ребёнку немедленно становится легче. После того, как вытекает гной, боль мгновенно прекращается.

Фармацевтическое лечение

Лечение зависит от того, вызван отит бактериальной или вирусной инфекцией, либо имеет другую (неинфекционную) причину. Только в случае уверенности или большой вероятности того, что главную роль играют бактерии, врач назначит антибиотики – только они способны быстро подавить воспаление в среднем ухе и предотвратить распространение бактерий дальше, вследствие чего может возникнуть менингит.

Если накопление гноя грозит разрывом барабанной перепонки, врач прокалывает её самостоятельно, в месте без последующих осложнений, приводящие к потере слуха.

Гематома в среднем ухе, которая возникает вследствие вирусных инфекций, не нуждается в антибактериальной терапии. Однако, врач может назначить капли, противодействующие отёку слизистых оболочек, или препараты для отвода гноя, скапливающегося в ушном канале.

Против сильной при гриппе может быть назначен Парацетамол (для детей в возрасте три года или младше – в виде сиропа).

Воспаление наружного слухового прохода лечится с помощью лекарств, предотвращающих воспаление и облегчающих боль. Чтобы ускорить лечение, ребёнок должен спать на боку, положив голову на твёрдую подушку – это облегчает выделениям отход из уха.

По мере необходимости применяйте назальные капли или аэрозоли. Необходимо, чтобы носовая полость малыша была свободной. Ребёнку в возрасте около 3 лет оптимальным вариантом являются капли или спреи с морской водой.

Ребёнок должен чаще сморкаться. Если у малыша это не получается, что вполне нормально для возраста в 3 года или младше, можно воспользоваться помощью аспиратора, лучше всего, механического. Всасывание содержимого носовой полости не следует проводить с большой силой.

Профилактика – это не пустое слово!

Воспаление среднего уха можно попытаться предотвратить. иногда действует чудесным способом!

  • Сигаретный дым вредит вашему ребёнку всесторонне, и его ушкам, в частности. Отгородите его от пребывания в задымленном помещении.
  • Не стоит недооценивать даже минимальную аллергию, необходимо обеспечить её последовательное лечение.
  • При насморке используйте назальные капли, и научите ребёнка сморкаться, как можно, скорее. Поддерживая нос чистым, вы уменьшаете возможность заражения уха.
  • Не стоит недооценивать правильную одежду. Помните наставничества своей мамы по поводу ношения шапок в зимний период – не позволяйте маленьким ушкам переохлаждаться. Не стоит впадать в крайности – чрезмерный перегрев также добра не принесёт.

В случае осложнений – немедленно к специалисту!

Осложнения отита не очень распространены, но, они возможны. Проникновение гноя из барабанной полости к небольшим полостям в кости за ухом приводит к развитию мастоидита. Воспаление может поставить под угрозу лицевой нерв, который обеспечивает подвижность лица. Осложнением является воспаление внутреннего уха, проявляющееся тяжёлым головокружением и рвотой, а в крайних случаях, необратимой потерей слуха. Поэтому, если в течение трех дней приёма антибиотиков воспаление сохраняется, обратитесь к доктору. Помните: лучше прийти в клинику напрасно, чем играть в азартные игры со здоровьем своего ребёнка…

Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль - это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель - не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

Причины болезненных ощущений

Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет - средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами - пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое - здоровое ухо.

Диагностируются и другие виды отитов:

  1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
  2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха - лабиринтит) встречается намного реже.

Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

Существуют патологические состояния, при которых болит ухо без температуры:

  • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
  • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
  • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
  • попадание воды;
  • повышение кровяного или внутричерепного давления;
  • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
  • опухоли.

Среди других причин болезненных ощущений внутри и снаружи уха выделяют такие патологии, как:

  • отомикоз - грибковая инфекция (сопровождается зудом);
  • мастоидит - осложненное состояние после отита - воспаление слизистой
  • сосцевидного отростка височной кости;
  • антрит - тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.

Кроме того, следует понимать, что болезненность в ухе:

  • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
  • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

Как снять боль - первая помощь

Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

Базовые правила:

  1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
  2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 - 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
  3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
  4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
  5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

Важно:

  • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
  • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
  • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.

Ребенка обязательно следует показать педиатру, если:

  • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
  • боль сопровождается температурой;
  • возникает покраснение и отек в области уха;
  • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
  • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.

Ухо болит внутри, снаружи

Ухо внутри часто болит при таких патологиях, как:

  • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
  • скопление серы внутри уха;
  • кариес или пульпит зубов (чаще - на верхней челюсти);
  • нахождение воды в глубине слухового прохода;
  • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
  • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
  • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).

Боли снаружи ушной раковины могут быть вызваны:

  • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
  • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
  • попаданием инородного тела;
  • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
  • перихондритом - воспалением надхрящницы ушной раковины;
  • повреждением кожи, экземе;
  • воспалением лицевого нерва.

Что делать и чем лечить ушную боль у ребенка

Эффективные народные средства

Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

С одобрения педиатра или детского ЛОР-врача допускается применять:

  • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
  • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
  • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста - использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

Настоятельный совет всех педиатров - не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

Капли от отита

Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

Терапия детей предусматривает использование ушных капель:

  • при катаральных отитах - средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком - Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
  • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
  • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

Что нельзя делать при ушной боли у ребенка

До обследования ребенка у педиатра или отоларинголога, запрещается:

  • пользоваться ушными палочками и пытаться вычистить слуховой проход от выделений (применять только скрученные из марли или ваты жгутики);
  • закапывать лекарственные растворы в ушко, если из него выделяется слизь, гной, кровь, ребенок жалуется на шум в ушах, ухудшение слуха - эти симптомы могут указывать на перфорацию (разрыв) барабанной перепонки;
  • капать в ухо маленькому больному масло, спирт, капли, не разрешенные для применения в педиатрии;
  • использовать капли с антибиотиками до постановки точного диагноза, поскольку у ребенка может быть отит грибкового происхождения и антибактериальные капли приведут к ухудшению состояния;
  • промывать ухо из шприца, детской клизмы;
  • греть ухо любым способом при температуре и выделениях из слухового прохода;
  • прогревать уши феном: возможна травма барабанной перепонки.