Был нервный срыв и уже болит сердце. Болит сердце и немеет левая рука

В этой статье мы разберемся, что делать если болит сердце от переживаний, насколько это опасно и какова связь между стрессом и подобными ощущениями в груди.

Механизм возникновения сердечной боли при волнении выглядит следующим образом – сперва стресс активирует симпатическую нервную систему (СНС), которая, посредством медиаторов, повышает уровень стрессовых гормонов (адреналин, норадреналин и др.). Она может напрямую воздействовать на сосуды, приводя к их спазму. Именно сжатие коронарных сосудов и ощущается как давящая или ноющая боль слева за грудиной.

Если стрессовые ситуации возникают часто, то со временем это приводит к развитию гипертонии и стенокардии. При этом повышается риск развития крупных и мелких ишемических очагов в миокарде, то есть – инфаркта. А он уже грозит внезапной остановкой сердца и последующей смертью, так что в запущенном состоянии – подобные боли очень опасны.

Причины появления сердечной боли на нервной почве

Нервная система человека и его сердце тесно взаимосвязаны. В зависимости от активизации того или иного отдела нервной системы, миокард изменяет темп работы. Таким образом, симпатический отдел повышает частоту и силу ударов сердца, а парасимпатический – снижает эти показатели.

Поскольку стрессовые реакции предусматривают активизацию именно симпатического отдела нервной системы, то человек отмечает у себя следующие симптомы во время сильных переживаний:

  • учащенное дыхание, одышку, а если есть сопутствующие патологии легких – то еще и тяжелый кашель;
  • чувство сухости во рту, повышение вязкости слюны;
  • повышение артериального давления;
  • потливость ладоней;
  • «гусиную кожу»;
  • учащенное сердцебиение.

Окружающие при этом могут отметить расширение зрачков. Именно в этот период человек ощущает давящую боль, жалуется, что тянет в области сердца, не хватает воздуха при вдохе – тяжело дышать, дрожат руки.

Отдельно нужно выделить вегетативную соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы. Это состояние, при котором развиваются стандартные реакции симпатического отдела вегетативной нервной системы, но из-за особенности психотипа личности они воспринимаются человеком более остро. Возникают беспочвенные симптомы, больного накрывают панические атаки. На приеме у врача пациент указывает на ряд ощущений, стандартных для сбоя работы сердечно-сосудистой системы, но результаты исследований не выявляют его. В таких случаях врач говорит о возможной ВСД, а в некоторых случаях – направляет к психотерапевту. К счастью, грамотно подобранные седативные средства помогают справляться пациенту с обострением восприятия симптомов уже к концу первой недели терапии.

Соматоформную дисфункцию сердечно–сосудистой системы называют еще . Особенностью этого состояния является метафоричность описания ощущений больным, яркий эмоциональный окрас – сердце «горит огнем», «покрыто льдом», «зажало в тиски», «замерло», грудную клетку как будто стягивают тугим корсетом, а из-за боли возникает ком в горле.

Такое восприятие боли в сердце в период сильных переживаний и стрессов действительно свидетельствует о психологических особенностях человека, но и не исключает развития опасных для жизни состояний.

Если больной часто нервничает – как закономерный результат может развиться гипертоническая болезнь, повысится риск развития инфаркта миокарда. Поэтому нужно знать, как отличить проходящий симптом, нормальную реакцию организма на стресс, от начала кардиологического заболевания.

Заболеть сердце внезапно может и от банального испуга. Но, как правило, такое состояние быстро проходит и не требует медикаментозной помощи.

Следовательно, если в период стресса болит сердце, то можно заподозрить:

  • кардионевроз;
  • гипертонию;
  • стенокардию.

Как отличить боль в сердце после стресса от серьезных патологий?

Главные характеристики боли в сердце, возникающей на фоне переживаний:

  • она имеет кратковременный характер;
  • после 10 минут отдыха в постели проходит самостоятельно без каких-либо лекарств;
  • не возникает обморока, потемнения в глазах, больной находится в сознании, контролирует свои движения;
  • иногда закладывает уши.

Если есть подозрения на стенокардию, то нужно обратить внимание на наличие таких признаков:

  • давящие, жгучие боли в груди при физической нагрузке;
  • трудности с дыханием: острое чувство нехватки воздуха, «невозможно надышаться», чувство преграды при вдохе;

Когда имеет место развитие инфаркта миокарда, то к описанным выше признакам присоединяются следующие:

  • паника, беспокойство, страх смерти;
  • кружится голова;
  • немеет рука;
  • тревожит сильная боль в грудной клетке, которая резко иррадиирует в плечо, лопатку, челюсть или руку; может возникнуть в состоянии покоя, без очевидных причин;
  • рвота, иногда может подниматься температура тела;
  • таблетки нитроглицерина не помогают.

Чтобы в домашних условиях не пропустить возможное развитие опасного состояния, нужно вызвать скорую помощь – врач на месте сделает ЭКГ, проверит частоту пульса и давление.

Если состояние человека позволяет добраться в больницу – эти же процедуры ему сделают там, дополнительно отправят на сдачу анализов крови и мочи. При необходимости, больного сразу же помещают в стационар.

В случае если у пострадавшего человека возникла острая боль за грудиной – следуют такому алгоритму:

  1. Нужно, чтобы больной принял положение полулежа.
  2. Открыть форточку или окно для проветривания помещения.
  3. Освободить грудную клетку от одежды.
  4. Дать таблетку нитроглицерина под язык.
  5. Вызвать скорую помощь, указав адрес и сказать, что имеется подозрение на инфаркт или острый коронарный синдром.
  6. Через 5 минут дать еще таблетку нитратов. Также можно дать аспирин (5 таблеток), чтобы больной их разжевал.
  7. Через 5 минут дать еще одну таблетку нитроглицерина. К этому моменту должна приехать скорая. Если бригада врачей задерживается, или есть сомнения, что вообще приедет – нужно доставить человека в больницу своими силами.

Даже если приступ прошел после второй таблетки – все равно больного следует положить в стационар.

Профилактика и лечение

Если у пациента на нервной почве давит и колит сердце, или просто наблюдается резкая острая боль в груди, то для облегчения состояния следует предпринять следующие действия:

  1. Уйти от стрессового фактора (если это возможно).
  2. Лечь и постараться успокоиться, дышать ровно, перестать волноваться.
  3. Попросить человека, находящегося рядом, помочь: открыть окно на проветривание и накапать «Барбовал» или «Корвалол» в соответствии с дозировкой в инструкции.
  4. Выпить теплого ромашкового или мятного чая (или просто холодной воды).

В долгосрочной перспективе, чтобы снизить воздействие стресса на работу сердечно-сосудистой системы и на весь организм, следует:

  • закаляться, начиная с летнего периода (не просто единожды – это должно стать образом жизни);
  • ходить на курсы йоги, заниматься медитативными практиками (можно записаться на прием к психологу);
  • придерживаться правил здорового питания, снизить общее количество еды, потребляемое каждый день;
  • чаще бывать на свежем воздухе, проветривать свое рабочее и жилое помещение, бегать по утрам;
  • в выборе «пройтись пешком или проехаться на транспорте» предпочтение нужно отдавать первому варианту.

Такие мероприятия направлены на повышение резистентности организма к нервным ситуациям, сердечно-сосудистая система не будет так остро реагировать на выброс гормона стресса в кровь.

Кардиолога нужно посещать минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит. Особенно опасно пропускать плановые обследования людям из группы риска: страдающим алкоголизмом, табачной зависимостью, имеющим сопутствующие хронические заболевания, возраст которых 40 и более лет.

А тем более, к врачу нужно обращаться, если проблемы с сердцем и дискомфорт в этой области возникают часто – буквально каждый раз, когда человек перенервничал, а также, если привычные прежде методы успокоения перестали действовать.

Психогигиена

Психогигиена – это целая наука, которая нацелена на достижение и сохранение психического здоровья человека.

Ученые выделяют несколько самых важных базовых потребностей для человека, которые обеспечивают его гармоничное психологическое состояние:

  • любовь;
  • опыт позитивных воспоминаний;
  • ощущение безопасности;
  • самоуважение и признание его личности со стороны окружающих;
  • творческая деятельность.

Если в какой-то из этих сфер нарушен баланс – это непременно сказывается на психическом здоровье человека. Это может быть как кратковременное явление (стресс, сильное переживание), так и затяжное, переходящее в депрессию и другие расстройства. Чем сильнее волнение – тем больше вероятность появления боли в области груди. Поэтому нужно как можно скорее предпринять меры профилактики, чтобы организм перестал так сильно реагировать на происходящее вокруг.

Дополнить общие советы может пересмотр жизненных ценностей, занятия спортом и творчеством.

Медикаменты

Из лекарств, при боли в сердце во время стресса помогут седативные препараты «Персен», «Новопассит». В момент приступа помогут капли на ментольной основе «Корвалтаб», «Корвалмент» или «Валидол».

Для длительного приема используют настойку пустырника, экстракт валерианы, боярышника. Антидепрессанты принимаются только при крайней необходимости и назначает их врач.

Средства народной медицины

В борьбе с болями в сердце на почве стресса хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства. Самый доступный и распространенный способ лечения – пить травяные чаи.

Можно воспользоваться как готовым успокоительным сбором, продающимся в аптеке, так и отдельными травами:

  • ромашкой;
  • мятой;
  • иван-чаем;
  • мелиссой;
  • пустырником.

Увлекаться ими не стоит. 2 чашки в день ароматного некрепкого напитка будет достаточно. Приготовить чай можно с утра, залить в термос. Прием осуществляется предпочтительно со второй половины дня.

Домой можно купить специальную лампу и устраивать сеансы ароматерапии. Используют для успокоительных целей эфирные масла левзеи, иланг-иланга, перу-бальзама. Зажигать лампу нужно не только когда нервничаешь, но и в спокойные дни.

Подводя итог

Диагноз – , то есть болевые ощущения в области сердца на нервной почве, сейчас часто ставят не только пожилым людям, но и совсем молодым девушкам и парням-подросткам.

Если человек понервничал и успокоился на длительное время – последствия для сердца вряд ли будут тяжелыми. Но если переживания случаются часто, на постоянной основе – то это самым негативным образом сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе. В дальнейшем, малейшее психологическое напряжение (а тем более, нервный срыв) может сыграть фатальную роль в работе миокарда.

Популярное и серьезное заявление «сердце болит от нервов» слышал каждый человек любого возраста, однако мало кто задумывался о причинах появления этой боли.

Несмотря на стереотип, это не всегда средство манипуляции для истероидных личностей, ведь эмоциональные переживания действительно могут вызвать сердечный болевой синдром разной интенсивности. А в ситуациях, когда действительно болит сердце от переживаний, что делать неподготовленным людям? Разберем некоторые популярные вопросы.

Для того чтобы разобраться в том, почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь, выделим два основных механизма, которые могут это объяснить.

Спастическая реакция сосудов

Сильные эмоциональные переживания вызывают стрессовую реакцию организма. Такое переживание создает позитивный стимул на симпато-адреналовую систему. Возбуждение этого нейрогуморального адаптационного механизма делает более активной симпатическую нервную систему и надпочечные железы.

На сердечно-сосудистой системе это отражается в виде:

  • увеличения частоты сердечных сокращений;
  • увеличения силы сердечных сокращений;
  • сосудистого спазма;
  • увеличения артериального давления.

Спазмируются в том числе и венечные сосуды, что делает меньшим поступление крови к сердечной мышце во время диастолы из-за уменьшения просвета сосуда. Это проявляется с возможной клинической картиной стенокардии, когда начинает болеть за грудиной. Получается, когда после стресса болит сердце, наблюдается вполне логичная реакция организма на эти переживания.

Психогенная кардиалгия

Боли в сердце при неврозе принято называть кардионеврозом, что является типичным психосоматическим явлением. Тут частичную роль играет также симпато-адреналовая система, но больше как пусковой фактор, а не причина. Причиной же является психическое состояние самого пациента, у которого на нервной почве болит сердце на фоне психической или психиатрической патологии.

Разбалансированная оценка собственного состояния в сочетании с повышенной чувствительностью часто делает возможным возникновение болевой импульсации от любых органов (и от тех, на которых ставит акценты сам пациент). В груди у таких пациентов при переживании может болеть, замирать, трепетать и т. д.

Как болит сердце при неврозе, переживаниях и стрессах?

Следует обязательно делать разграничение между двумя рассмотренными выше патогенетическими механизмами, ведь при переживании сердце болит похоже, а лечебная тактика при этом различается.

При стенокардии болит в груди довольно характерно:

  • жгущий и сдавливающий характер;
  • высокая интенсивность;
  • локализация за грудиной;
  • иррадиация в левую лопатку, руку, угол нижней челюсти и т. д.

При стенокардии человек будто бы застывает и ведет себя очень тихо, потому что болит достаточно интенсивно. В этом случае отмечается боль в сердце после стресса или во время него - как эмоционального, так и физического. При прекращении переживания болеть перестает, равно как и после приёма нитроглицерина.

То, как болит сердце при неврозе, может запутать неискушенного пациента:

  • боль в сердце при переживании в этом случае может иметь как локализированный, так и разлитой характер, может сопровождаться усилением чувствительности в области проекции сердца на грудной клетке;
  • пациенты часто описывают боль на фоне переживания как , стесняющую, ломящую;
  • иногда при переживании возникает чувство покалывания;
  • у людей с ипохондрическими чертами наблюдается феномен «чувства сердца», когда они утверждают, что ощущают его границы, деятельность и дискомфорт в этом месте;
  • если у таких пациентов болезненность при переживаниях возникает приступами, то в этот момент они перевозбуждены, активны, не могут найти себе места, что делает их отличимыми от больных со стенокардией;
  • также характерны постоянные боли в сердце от нервов, которые совпадают по времени с какими-то стабильными внутренними переживаниями.

Многие психосоматические заболевания возникают на почве недостаточного удовлетворения той или иной потребности человека в качестве нетипичного метода её достижения. Даже от психически здоровых особей медицинские работники и обычные люди слышат фразу «когда нервничаю, болит сердце», что может сигнализировать о недостатке элементарного внимания или об интенсивном переживании какого-то психотравмирующего события.

Основные симптомы невроза

Что делать в этих случаях?

При кардионеврозе

Если речь идет о кардионеврозе, то ответ на заявление типа «из-за нервов болит сердце» будет банальным: не нервничать. Для этого надо делать более контролируемыми свои переживания и провести череду неспецифических мероприятий, которые должны сбалансировать человека и улучшить его качество жизни. Необходимо делать следующее:

  • разработать режим дня;
  • оптимально разграничивать время работы и отдыха;
  • обеспечить себе качественный сон;
  • правильно питаться.

У некоторых пациентов прекращает болеть в груди на фоне переживания после физиотерапевтических мероприятий, санитарно-курортного лечения. Бывают ситуации, когда больные понимают, что если постоянно нервничать, то сердце будет болеть, потому делать это постепенно прекращают.

Наличие у пациента бурной акцентуации личности, психопатии или определенных психиатрических заболеваний делает обязательным консультацию психотерапевта или даже психиатра. В последнем случае кардионевроз будет только лишь проявлением основного заболевания, при излечении от которого пропадут и боли при переживании.

Боли в сердце при неврозе исчезают вместе с самим неврозом, когда с переживаниями удается справиться путем работы над собой, что делает его излечимым без какого-то медикаментозного вмешательства.

При стенокардии

Ангинозная боль при переживании, которая сигнализирует об ишемической болезни сердца в той или иной её форме, делает обязательным наблюдение у кардиолога и прием определенных медикаментов, которые минимизировали бы риск возникновения летальных осложнений.

Первой помощью при приступе стенокардии является приём таблетки нитроглицерина подъязычно. Если через 15 минут после приема боль продолжается, можно подозревать нестабильную стенокардию - такой случай делает необходимым срочный вызов скорой помощи.

Для предотвращения этих приступов следует придерживаться медикаментозной терапии, назначение которой делает кардиолог, которая заключается в приеме:

  • препаратов, снижающих уровень холестерина в крови;
  • бета-адреноблокаторов или блокаторов кальциевых каналов;
  • антиагрегантов и т. д.

Данные медикаменты назначаются индивидуально и зависят от переносимости, сопутствующей патологии, исходных клинических данных и т. д.

Самостоятельно делать себе какие-то медикаментозные назначения не следует. Кроме того, нужно обязательно делать активную модификацию образа жизни, без которой медикаментозная терапия не даст должного эффекта.

Могут ли частые стрессы быть причиной сердечных болезней?

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место во всей структуре смертности в мире. Последние клинические исследования доказали психосоматический характер возникновения большинства из них, что делает врачей более внимательными относительно стрессовости жизни пациента, их переживаний как пускового фактора развития стенокардии, артериальной гипертензии, аритмии и т. д.

Следует помнить, что - лидирующая причина смерти - развивается на фоне атеросклероза коронарных артерий.

Атеросклеротические изменения возникают из-за:

  • наследственной предрасположенности;
  • ожирения;
  • высокого уровня холестерина в крови;
  • низкой физической активности;
  • курения и т. д.

Переживания же только делают их развитие более быстрым. В то же время частые переживания, сопровождающиеся спазмом коронарных артерий, могут спровоцировать образование тромба или тромбоэмбола, возникновение которого провоцирует развитие некроза сердечной мышцы. Это отвечает на вопрос о том, почему от нервов болит сердце.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать дополнительную инфоромацию о кардионеврозе:

Заключение

  1. Почему, когда нервничаешь, болит сердце? Потому что или происходит чрезмерная активация адаптационной системы, отвечающей на стресс, что вызывает , или возникает дисбаланс в регуляции организма центральной нервной системой.
  2. Но если сердце болит от нервов, что делать? Разобраться в причине возникновения и при малейшем подозрении на тяжелую сердечную патологию обратиться за неотложной медицинской помощью.

Существующая взаимосвязь между всеми органами и системами в организме человека приводит к нарушению в работе одного, при патологических изменениях в другом.

Так, парадоксальная ситуация, когда болит сердце от нервов, имеет под собой довольно прочную основу.

Патологическое состояние имеет множество наименований. Появление диагноза вегетоневроза, кардионевроза, вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии напрямую связано с расстройством вегетативной нервной системы.

Причины

На работу сердца не влияют мышцы и чувства человека. Такую автономность органа обеспечивает вегетативная нервная система. Именно она является регулятором деятельности непроизвольного сокращения мышцы сердца и других органов. Стрессовые ситуации и длительные нервные перенапряжения приводят к нарастанию тонуса вегетативной системы, что отрицательно сказывается на нормальном функционировании сердца.

Болевые ощущения в сердце чаще всего наблюдаются при наличии следующих факторов:

  • Наследственная предрасположенность . В данном случае появление симптомов наблюдается в детском возрасте. Врожденная, устойчивая нервная система не дает человеку потерять самообладание даже в самых тяжелых ситуациях. При ослабленной нервной системе к нарушению баланса приводят даже незначительные психические нагрузки.
  • Стрессы . Острые или хронические стрессы приводят к нарушениям в нервных центрах, что провоцирует появление спазмов, которые препятствуют нормальному притоку крови к сердцу. Возникшее кислородное голодание способствует болевым ощущениям.
  • Изменение климата . Перемену климата специалисты относят не только к стрессовым ситуациям, но и к периоду адаптации организма, в том числе и вегетативной системы под другие условия существования.
  • Гормональные перестройки . Половое созревание, климакс и период беременности приводят к изменениям не только в гормональной, но и вегетативной системе, которая призвана адаптировать сердце под иные параметры организма.
  • Психические заболевания . Боли в сердце наблюдаются при неврозах, тревожных и ипохондрических расстройствах, депрессиях.

Вегетативные функции нарушаются также при:

  • курении и злоупотреблении алкоголем;
  • бесконтрольном применении лекарств;
  • продолжительной работе за компьютером;
  • злоупотреблении острыми блюдами и тонизирующими напитками;
  • дефиците сна, постоянных переутомлениях;
  • недостатке или, наоборот, чрезмерной физической активности.

Некоторые особенности характера пациента также могут привести к возникновению боли в сердце на нервной почве. Как правило, она возникает у следующих групп:

  • крикливых, манерных, истеричных, эгоцентричных людей;
  • психастеников, которые отличаются застенчивостью, чувством неуверенности, неспособностью к решению даже самых простых жизненных задач;
  • неврастеников, которые имеют нестабильную нервную систему. Они постоянно жалуются на нарушение сна, всевозможные болевые ощущения, нарушенный аппетит и т. д. Их легко вывести из равновесия, в результате чего часто оказываются в центре конфликтов;
  • психастеники, обладающие природной мнительностью и подверженные необоснованным страхам и навязчивым мыслям.

Разлад в семейных отношениях – прямая дорога к нервным заболеваниям, а там и до сердца недалеко

Особое внимание необходимо уделить психологическому климату в семье, где растут дети. Ведь именно в раннем возрасте формируются различные типы личностей и отношение к жизненным ситуациям.

Симптомы

Появляющиеся болевые ощущения в области сердца вследствие нарушения функций вегетативной нервной системы – явление закономерной. Они не представляют угрозу для жизни и появляются при волнении, ожидании, конфликте, возникновении положительных или отрицательных эмоций. Приступ может длиться несколько минут или несколько часов, возникнуть единоразово или беспокоить несколько раз в день.

Болевые ощущения разнообразны и характеризуются:

  • постоянными ноющими сдавленностью и дискомфортом в области сердца;
  • острой сдавливающей болью, отдающей в левое подреберье, которую сопровождает жжение;
  • ощущением пустоты и чувством распирания в грудине;
  • покалывающими, сдавливающими болевыми ощущениями в области сердца;
  • боль отдает в лопатки, поясницу или область шеи;
  • болевые ощущения парализуют всю левую часть тела с наибольшей локализацией в определенной точке.

В каждом случае сердце начинает болеть, когда нервничает человек.

Иногда к болевым ощущениям в сердце присоединяются:

  • тревога, страхи, волнение, переходящие в ужас;
  • , возникающее при малейшем волнении;
  • экстрасистолия, наблюдающаяся, как правило, по утрам и исчезающая при смене обстановки;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка;
  • нарушенная терморегуляция (озноб или, наоборот, больного бросает в жар);
  • повышение или понижение артериального давления;
  • головная боль;
  • нехватка воздуха, затрудненность дыхания;
  • слабость, быстрое утомление;
  • нарушения мочеиспускания и работы желудочно-кишечного тракта;
  • потерей сознания.

Первая помощь

При возникновении приступа боли от нервов в области сердца необходимо:

  • уложить пострадавшего;
  • обеспечить больного свежим воздухом (расслабить воротник, открыть окно и т. д.);
  • нормализовать дыхание, которое должно стать медленным и размеренным;
  • устранить провоцирующие боль факторы;
  • принять меры для отвлечения больного от неприятных мыслей ощущений;
  • измерять артериальное давление и пульс;
  • дать больному таблетки или настойку валерьянки. Хороший эффект в данной ситуации имеют капли Корвалола или Валокордина.


При невозможножти снять болевые ощущения или ухудшения состояния необходимо вызвать «Скорую помощь»

Диагностика

Самостоятельная постановка диагноза недопустима, ведь за болевыми ощущениями в области сердца может скрываться более тяжелая патология, вплоть до стенокардии и инфаркта.

Патологиями вегетативной нервной системы занимается наука – вегетология. Однако, на сегодняшний момент врачи-вегетологи, как правило, отсутствуют в медицинских учреждениях.

Наиболее часто, если болит сердце от нервов обращаются кардиологу, неврологу, психотерапевту и терапевту, которые проведут необходимую диагностику и назначат соответствующее лечение.

Прибегают к следующим методам обследования:

  • сбору анамнеза;
  • физикальному обследованию;
  • анализам крови и мочи (клиническому и биохимическому);
  • эхокардиографии;
  • измерению артериального давления;
  • суточному мониторированию сердца;
  • УЗГД сосудов шеи;
  • УЗИ щитовидки.


Кардиограмма позволяет убедиться в нормальной работе сердца

Только после изучения результатов анализов, врач исключает наличие опасных для жизни заболеваний и определяет как лечить патологию, возникшую в результате сбоя в работе вегетативной нервной системы.

Лечение

В связи с тем, что при кардиалгии при нарушении вегетативной нервной системы патологических нарушений в органе не наблюдается, терапия направлена на нормализацию психологического состояния пациента и борьбу с тревогой, страхами, неприятными ощущениями, психологическим дискомфортом.

Первоначально специалисты проводят успокаивающую, ободряющую и обнадеживающую беседу. Иногда возможность высказаться является лучшим лекарством от тяжелого психоэмоционального состояния. При этом разъясняется как правильно упорядочить режим дня, нормализовать отношения в семейном кругу и на работе.

Лечение лекарственными препаратами

Причины и симптомы патологии определяют выбор лекарственных средств. При депрессивных состояниях прибегают к антидепрессантам. При тревожных – к противотревожным средствам, при бессоннице – к снотворным и т. д.

В основном, эмоциональный фон нормализуется с помощью:

  • седативных средств;
  • медикаментов, которые нормализуют деятельность сердечно-сосудистой системы;
  • противотревожных средств и антидепрессантов.

Хорошего эффекта достигают с помощью: Персена, Валокормида, Корвалола, Норматенса, Винпоцетина, Азафена, Седуксена.


Ново-пассит давно считается одним из самых популярных антидепрессантов

Народные средства

Методы народной медицины обладают ярким эффектом и пользуются большой популярностью для восстановления нервной системы.

Смешать мяту перечную (2 ст. ложки), вахту трехлистную (2 ст. ложки), корень валерьянки (1 ст. ложка), шишки хмеля (1 ст. ложка). 1 ст. ложку сбора залить кипятком, настаивать в термосе 3 часа. Полученный настой разделить на три части и употребить в течение дня.

Боярышник (3 ст. ложки ягод) смешать с пустырником (2 ст. ложки) и душицей (1 ст. ложка). 1 ст. ложку сбора залить кипятком (2 стакана), настаивать в термосе 3 часа. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

Смешать по 1 ст. ложке шишек хмеля, корней валерьянки, мелиссы, листьев тысячелистника. 1 ст. ложку сбора залить кипятком (½ л), наставать 30 минут. Употребить по 1/3 стакана за сутки.

Хорошо поддерживают нервную систему чаи с калиной, мятой, шиповником, изюмом, курагой, ягодами рябины.

Можно несколько раз в неделю принимать расслабляющие ванны в течение 15–20 минут. Пена, морская соль, травы, эфирные масла, легкая музыка помогут не только расслабиться, но и упорядочить мысли. Наиболее часто в воду температурой 37–38 ºС добавляют хвою, масла мелиссы, нероли, лаванды, розовое масло.


Теплая, расслабляющая ванна с морской солью снимает стресс и расслабляет

Физиотерапевтические процедуры

С помощью физиотерапии устраняются болевые ощущения в области сердца, регулируется сосудистый тонус, стимулируется нервная система и нормализуется обмен веществ. Зная особенности патологии, лечащий врач подбирает наиболее эффективные процедуры и определяет курс лечения. Наиболее часто специалисты прибегают:

  • к электрофорезу, при помощи которого специалисты вводят лекарственные препараты через кожные покровы и слизистые оболочки с использованием электрического тока;
  • дарсонвализации, в процессе которой используется импульсный переменный ток низкой частоты и слабой силы;
  • гальванизации, в ходе которой оказывается воздействие постоянного тока невысокого напряжения и маленькой силы;
  • лазерной терапии, при которой лазерный световой поток влияет на организм пациента;
  • магнитной терапии, которая предполагает использование магнитного поля, носящего постоянный или переменный характер;
  • индуктотермии представляет собой процесс влияния тепла на организм;
  • аэроионотерапии – вдыхание пациентом воздуха, насыщенного большим количеством отрицательных ионов.


Электросон нормализует нервную систему

При эпилепсии, острых сердечно-сосудистых заболеваниях, злокачественных опухолей, психиатрических заболеваниях, туберкулезе, атеросклерозе головного мозга, 3 стадии гипертонии и температуре тела более 38 ºС процедуры категорически запрещены.

Иные методы лечения

В некоторых случаях, специалисты назначают специальные упражнения, с помощью которых улучшается работа сердечно-сосудистой системы, нормализуется давление и т. д.

Можно заняться аэробикой в воде, плаванием, спортивной ходьбой, катанием на лыжах и коньках.

От силовых видов спорта, высоких прыжков, единоборств, кувырков и сальто необходимо отказаться.

Главное, чтобы каждое занятие спортом приносило удовольствие и не вызывало негатива.

Рекомендуется также санаторно-курортное лечение, в процессе которого применяются природные лечебные ресурсы, физиотерапевтические и медикаментозные методы. Для восстановления нервной системы, и как следствие, избавление от кардиологии рекомендуется посещение климатических, бальнеологических и грязелечебных курортов.

Нельзя забывать о сбалансированном питании. Обязательным в рационе должно быть присутствие свежих овощей, каш, молочных и кисломолочных продуктов, а также рыбы и морепродуктов. Употребление соли, специй, жирных сортов мяса и животных жиров необходимо свести к минимуму.

В некоторых случаях врач может назначить успокаивающий лечебный массаж или иглоукалывание.

Чтобы избежать болей в сердце от нервов, необходимо постоянно заботиться о своей нервной системе, о психоэмоциональном состоянии. В некоторых случаях, следует пересмотреть свои жизненные принципы. Нельзя забывать о детях, ведь именно гармоничная атмосфера в семье поможет им избежать данного патологического состояния в будущем.

Согласно статистике, 80% мужчин от 30 до 50 лет зарабатывают инфаркт миокарда по причине нервного перенапряжения. Женщинам повезло больше, чем сильному полу, поскольку их сердце более устойчиво к стрессовым ситуациям. Женщины не держат переживаний в себе, они все выговаривают и выплакивают. К тому же, женские половые гормоны делают сосуды более эластичными.

Как понять, почему болит сердце? Изучим симптомы, присущие болям, возникшим на фоне нервного перенапряжения и стенокардии :

1. Начало приступа.

В первом случае приступ возникает в состоянии покоя, при этом существует явная связь между скандалом, ссорой, полученным стрессом и ухудшением самочувствия. Иногда приступ является следствием затянувшегося депрессивного состояния. Стенокардия же характеризуется тем, что приступ наступает сразу же после большой физической нагрузки, иногда наслаивается и психологическое напряжение.

2. Как болит сердце?

При первом варианте боль, которую испытывает человек, тупая, ноющая и усиливающаяся при дыхании. При втором варианте человек ощущает острую, резкую, сжимающую боль, которая не усиливается при вдохе.

3. Каким образом происходит развитие приступа?

Приступ, возникающий при нервном перенапряжении, характеризуется тем, что боль медленно нарастает, сопровождается учащенным сердцебиением, ослабевает постепенно. Нитроглицерин не поможет справиться с приступом, случившимся на нервной почве. При стенокардии возникновение приступа мгновенное, он может оборваться так же внезапно, как и начался. Нитроглицерин — действенный препарат против стенокардии.

4. Где чувствуется боль?

В первом случае, когда причина приступа — нервное перенапряжение, боль ощущается с левой стороны грудины и имеет расплывчатый характер. Классическую стенокардию отличает боль за грудиной, а также в области сердца. Больной ощущает точку боли. Боль может чувствоваться и в лопатке, левом плече, челюсти.


Фото: Depositphotos

5. Существует ли зависимость приступа от времени суток?

Когда сердце болит от нервов, это, как правило, происходит утром или вечером как следствие тревожных мыслей и упаднического настроения. Возможны сердечные боли и в ночное время, если мучает бессонница. Зависимости между временем суток и возникновением приступа стенокардии не существует. Он может начаться когда угодно.

6. Как ведет себя больной во время приступа сердечной боли?

В первом случае он испытывает лихорадочную активность, нервное перевозбуждение, им движет желание куда-то бежать и что-то срочно делать. Во втором случае у больного наблюдается слабость, заторможенное состояние, неподвижность, боязнь смерти.

7. Влияние физической нагрузки.

При сердечных болях, возникших как следствие нервного перенапряжения, физические нагрузки переносятся в целом нормально, иногда могут даже способствовать тому, чтобы снять приступ. В случае возникновения приступа стенокардии физическая нагрузка вызывает усиление боли, появляется одышка, холодный пот.


Фото: Depositphotos

8. Что показывает ЭКГ?

При первом варианте ЭКГ показывает, что все в норме, возможно лишь небольшое нарушение ритма. При стенокардии ЭКГ указывает на то, что у больного нарушен ритм и проводимость сердца.

9. Что видно на коронарографии?

При первом варианте: сосуды и само сердце в норме. При втором варианте: отчетливо видно то, что есть сужение просвета коронарных сосудов, которое превышает 50% от их диаметра.

10. Риск развития инфаркта.

При серьезной стрессовой ситуации, которую человек тяжело переживает, возможен обширный инфаркт. Он возникает из-за острого спазма коронарных сосудов и внезапного нарушения питания тканей сердца. Переносится тяжело, может повториться. При стенокардии может быть инфаркт с зоной поражения любого размера и в любом участке сердца.


Фото: Depositphotos

И в том и в другом случае необходимо в срочном порядке показаться врачу, который назначит полное обследование и курс лечения.

Для того чтобы выяснить причину болей, которые чувствует больной в области сердца, ему назначат кардиообследование, включающее в себя ЭКГ, эхокардиографию, пробы с нагрузкой, биохимический анализ крови. Желательно также пройти психодиагностическое тестирование.

Для этого больному необходимо обратиться за помощью к психотерапевту, специализирующемуся на психосоматике.

Чтобы сердце не беспокоило, необходимо научиться противостоять стрессу и не принимать возникающие проблемы близко к сердцу. Помогут и препараты, снимающие напряжение, улучшающие сон, адаптогены. Следует иметь в домашней аптечке корвалол и валидол и не пренебрегать помощью медиков. Берегите себя и будьте здоровы!


Фото: Depositphotos

shkolazhizni.ru

Механизм возникновения болей

Важно знать, как стресс влияет на сердце. В организме человека, испытывающего сильные отрицательные эмоции, происходит мощный выброс адреналина, который резко повышает артериальное давление и нагрузку на миокард. Частое повторение подобных стрессов со временем подтачивает ресурсы сердца, работающего в авральном режиме, в результате чего человек чувствует, что у него после сильного стресса болит сердце.

Как понять, что сердце болит именно от стрессов (отличие психогенной от органической стенокардии)?

Чаще всего сердце болит от стресса у девушек и женщин средних лет. Обычно сердечные боли не возникают внезапно, но постепенно нарастают, то усиливаясь, то ослабевая. Они могут беспокоить по несколько часов, а иногда и дней.

Исследования показали, что более всего страдают этим лица с худощавым телосложением.

Признаком, указывающим, что это именно психогенная стенокардия, является также постоянство сердечной боли после перенесённого стресса.

С возрастом приступы не становятся тяжелее, и болезнь не имеет обострений. На фоне депрессии, тревожных мыслей, бессонницы симптоматика становится более выраженной. У половины пациентов боль в сердце после стресса лечения вовсе не требует и проходит сама собой, а в последующем не наблюдаются и её рецидивы.

Причины психогенной стенокардии

  • Нервозность.
  • Повышенная обеспокоенность.
  • Эмоциональные переживания.
  • Хронический стресс.
  • Зацикленность на проблемах.

Симптоматика

После стресса наблюдаются специфические сердечные боли со следующими симптомами:

  • измождённость;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • ноющие и тянущие боли в районе сердца;
  • усиление тревожного состояния, дополненное беспокойством и чувством страха.

Приступ психогенной стенокардии развивается обычно на сильном эмоциональном фоне. Но его может вызвать также хронический стресс. Снятие ЭКГ не показывает никаких признаков патологий, разве что наблюдается учащённое сердцебиение – тахикардия. После прекращения действия фактора стресса состояние довольно быстро само собой нормализуется, исчезает неприятная симптоматика.

Обычно приступы наступают в одинаковых ситуациях, которые вызывают нервное перенапряжение и стресс для организма:

  • при различных фобиях;
  • напряжённости в семье или трудовом коллективе;
  • прочих аналогичных ситуациях.

Во время приступа больной проявляет физическое и психическое возбуждение. Поэтому, думая, как поддержать сердце при стрессе, можно заняться относительно тяжёлой физической нагрузкой – приступ и закончится. А если у человека не случается тяжёлых психологических моментов, то приступы его и не посещают.

Диагностика и лечение

Когда человек чувствует боли в сердце, то он должен незамедлительно обратиться к врачу, а тот направит его в процедурный кабинет на ЭКГ. Если стенокардия была психогенная, то кардиограмма не покажет существенных отклонений. Нельзя отказываться от визита к кардиологу, поскольку лишь он сможет чётко определить: органическая ли у пациента стенокардия или психогенная.

Если возникла психогенная стенокардия, лечение её обычно вовсе не требуется, поскольку угрозы жизни и здоровью пациента она не представляет и не может привести, например, к инфаркту миокарда. Симптоматика у неё чаще всего слабовыраженная, с длинными отрезками ремиссии. Приступы могут не повторяться месяцами, а затем и окончательно пропадают.

Профилактика

Разумнее всего думать, не как укрепить сердце после стресса, а как избежать попадания в подобную ситуацию. Лучшей профилактикой будет определение вероятного травмирующего психику источника и стремление избегать его по возможности. Нужно научиться справляться с отрицательными эмоциями, не доводя их до сердечных болей. Специалисты рекомендуют для этого следующие вещи:

  • Лучше выпустить стресс наружу, как пар, например, покричать вволю.
  • Увеличить в интерьере долю зелёного цвета, который наиболее благоприятно сказывается на состоянии нервной системы.
  • Увеличить употребление в пищу морепродуктов и бананов, которые помогают насытить организм серотонином – «гормоном радости».
  • Нервное напряжение хорошо снимается различными увлечениями, особенно связанными с занятиями спортом и активным отдыхом. Для снятия напряжения очень помогают различные восточные практики (китайская гимнастика, цигун, йога для сердца и сосудов), а также управление эмоциями.

Если всё-таки стресс случился, и дала о себе знать сердечная боль, то очень полезной может оказаться натуральная терапия, основанная на растительных успокоительных препаратах. Можно обратиться с этой проблемой и к психотерапевту, который подскажет, как справляться с негативными эмоциями, нивелировать патогенное влияние стресса и быстро устранить неприятные симптомы.

А у Вас болело сердце после стрессов? Насторожило ли это Вас? Расскажите о своих переживаниях в комментариях — Ваш опыт может помочь другим!

beregi-serdce.com

Что такое психогенная стенокардия

Ситуация, когда сердце болит после стресса, является свидетельством функциональной психогенной стенокардии, развивающейся на нервной почве. Это состояние очень похоже на типичную стенокардию, связанную с ишемической болезнью сердца. Но динамика приступа показывает отличия этих двух состояний.

Механизм возникновения боли


Стресс оказывает негативное влияние на весь организм, больше всего от него страдает сердечно-сосудистая система. Под воздействием сильных эмоций происходит выброс адреналина. Это приводит к увеличению нагрузки на миокард, повышению давления.

Если стрессы повторяются регулярно, организм работает на пределе возможностей, что сказывается на состоянии сердца. После длительных переживаний человек начинает ощущать боль в области левого подреберья.

Симптомы

Психогенная стенокардия имеет отличительные признаки:

  • Повышенная тревожность человека, постоянное ощущение опасности;
  • Необъяснимая усталость, не проходящая после полноценного отдыха;
  • Одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • Тянущая боль в грудной клетке;
  • Сильное эмоциональное напряжение;
  • Улучшение сразу после избавление от стрессора.

Приступы настигают человека в наиболее напряжённые ситуации. Возникает боль при интенсивной работе, при общении с неприятными людьми. Её провоцируют неполадки в семье, неожиданные неприятные ситуации. Приступы могут повторяться в течение дня.

Почему болит сердце после стресса? Психогенная стенокардия носит исключительно эмоциональный характер, в качестве сопутствующих нарушений может быть выявлена тахикардия. Приступ вызывает физическое возбуждение, довольно часто купировать его можно с помощью физической нагрузки.

Отличие психогенной стенокардии от органической

Ситуация, когда при стрессе болит сердце, пугает человека. Как убедиться в том, что боль носит именно психогенный характер, а не связана с истинным заболеванием? Для этого следует знать основные отличия органической и психогенной стенокардии.

  1. Стрессовые боли чаще всего бывают у женщин до 40 лет.
  2. Приступы психогенной стенокардии не снимаются приёмом лекарственных препаратов (нитроглицерина). Со временем они не становятся тяжелее.
  3. Боль в сердце не исчезает после отдыха, не зависит от физической нагрузки.
  4. Обязательное присутствие стрессора, эмоционального напряжения (конфликтной ситуации).
  5. Боль тупая, ноющая, при попытке вдохнуть глубоко – усиливается.
  6. Медленно появляется и исчезает, носит монотонный характер, в то время как при типичной стенокардии боль острая и возникает резко.
  7. Локализация боли неопределённая или точечная, никуда не отдает.
  8. Психогенная стенокардия проявляется только под влиянием негативных факторов, обостряется по утрам и к вечеру, во время бессонницы от тревожных мыслей.
  9. Приступ проходит после физической активности.
  10. При стрессовом характере боли человек становится возбуждённым, много говорит, метается, жестикулирует. Не свойственна заторможенность и замирание.
  11. Не имеет последствий для здоровья.

Лечение и первая помощь


При обнаружении боли в области сердца следует обратиться к врачу. Первым делом проводится ЭКГ, процедура позволяет определить причину этой неприятности. Важно установить правильный диагноз, поскольку специфическая терапия типичного заболевания не способна устранить симптомы психогенной стенокардии. В этом случае терапевтическое лечение может включать в себя приём анальгетиков.

Если установлена психогенная природа боли, в лечении человек не нуждается. Никакой угрозы жизни и здоровью человека она не представляет. Для определения качества боли следует пройти психодиагностическое тестирование, которым занимается специалист по психосоматике.

Для купирования приступа, возникшего на нервной почве, следует принять успокаивающие средства: валокордин, мятные капли, валосердин, валериану, которые оказывают легкое спазмолитическое действие. Такая боль не снимается с помощью нитроглицерина!

Кто более подвержен заболеванию

Эта проблема приходит чаще всего в среднем возрасте (30-40 лет). Психогенной стенокардии подвержены люди, занимающие руководящие должности, работники умственного труда. Они, как правило, мнительные и принимают все происходящее близко к сердцу, мучают себя тягостными переживаниями.

Почему более всего страдают лица с худощавым телосложением

Доказано, что люди с астеническим телосложением чаще страдают от нервного стресса. По мнению профессора университета Любека, метаболизм полного человека отличается от метаболизма худощавых людей. Это позволяет им легче переживать стрессовые ситуации. Он занимался этими исследованиями более 30 лет. Кроме того, худые люди имеют гораздо больше проблем со здоровьем, нежели полные.

О профилактике психогенной стенокардии

Чаще всего психогенная стенокардия протекает легко, симптоматика слабо выражена, и со временем исчезает вовсе. Занимаясь своим здоровьем, человек может предотвратить развитие боли в сердце от стресса, для этого достаточно научиться контролировать свои эмоции.

Нельзя всё копить в себе, энергия должна находить выход. Достаточно выбраться на природу и покричать, чтобы вывести весь негатив. Важно создать правильное окружение, благоприятно действует на нервную систему зелёный цвет. Его наличие в жилье и офисе позволит снять лишнее напряжение.

Лучший антистресс для сердца – физические нагрузки, активный отдых, прогулки на природе, увлечения и хобби, приносящие удовлетворение. Употребление продуктов, содержащих серотонин – гормон радости, позволит повысить настроение.

Для сокращения влияния стресса на организм необходимо пользоваться натуральными средствами, можно применять мягкие растительные препараты с успокаивающим действием. Если справиться самостоятельно не удаётся, следует обратиться к психотерапевту.

stressamnet.ru

  • как за-хо-дить в лифт с ре-бен-ком, ес-ли две-ри быст-ро
  • я очень ком-плек-сую из-за сво-ей дес-не-вой улыб-ки, на-ка-чать
  • свадь-ба мень-ше, чем через 2 неде-ли. но я не чув-ствую,
  • ва-ше от-но-ше-ние к муж-ско-му име-ни да-нил (да-нил)?
  • скид-ка по-сто-я-но-го по-ку-па-те-ля в вайл-дбе-риз. как е при-ме-нить?
  • как уха-жи-вать за во-ло-са-ми? по-че-му-то очень ис-пор-ти-лись
  • в ка-ком ви-де вы спи-те?
  • чем мож-но за-ме-нить утю-жок? ста-ли вы-па-дать во-ло-сы вьют-ся
  • у ко-го-ни-будь ро-ди-те-ли или род-стве-ни-ки ез-ди-ли по тур-пу-тев-ке
  • кто стес-ня-ет-ся но-сить оч-ки? вый-ти на ули-цу в них жут-ко
  • вам нра-вит-ся пе-ви-ца кри-сти-на со-ло-вей?
  • ко-гда па-рень влюб-лен, но пы-та-ет-ся скрыть чув-ства,
  • чтo ста-рит? фо-то.
  • вы-та-ра-щи-ла гла-за и го-во-рит: вы пред-став-ля-е-те сколь-ко
  • отец хо-чет взять улич-ную кош-ку до-мой. кош-ка-ми он за-ни-мать-ся
  • на-шли ли вы се-бя в этой жиз-ни, име-те ли чет-кую цель
  • как вам оля ра-пун-цель?
  • по-дру-га ле-жа-ла в ро-до-ме с ту-бер-ку-лез-ниц бо-юсь ид-ти
  • нерв-ная диа-рея. я вро-де и не вол-ну-юсь, не тря-сусь.
  • на-пи-са-ла: и что мне с то-бой де-лать? он от-ве-тил: це-нить,
  • го-во-ри-ла га-до-сти, чтобы мы предо-хра-ня-лис и я не сме-ла
  • ре-ши-лась я за-пи-сать-ся на эпи-ля-цию би-ки-ни. во-ло-сы у
  • +8, +10. ве-тер сз 4,5 м/c. ра-но ли но-сить осене паль-то?
  • хо-чу рас-ка-тать по-мол-воч-ное коль-цо, но не знаю, на
  • у вас есть свод-ная сест-ра или свод-ный брат? у вас
  • сто-ит ли кра-сить во-ло-сы пол-но-стью в зо-ло-той трю-фель?
  • ско-ро на-ме-ча-ет-ся го-дов-щи-на от-но-ше-ний с лю-би-мым. что
  • не вы-гля-жу ли я слиш-ком ху-дой? нуж-но ли мне на-брать
  • оце-ни-те фигу-ру, не слиш-ком ли круп-ная?
  • до-ход упал. те-перь не бу-дет от-ды-ха на маль-ди-вах. кто
  • те-перь вот си-жу и ду-маю пра-виль-но ли я по-сту-пи-ла и
  • по-сле ка-ко-го слу-чая вы по-ня-ли, что жен-ской друж-бы
  • се-го-дня нуж-но ку-пить бу-тыл-ку вод-ки. стес-ня-юсь. пред-став-ляю,
  • у ко-го был опыт об-ще-ния с муж-чи-на-ми-рак что это
  • по-че-му он сбе-жал при встре-че? на-чал пи-сать, что я
  • как по-ни-зить ар-те-ри-аль-ное дав-ле-ние? вли-я-ет ли ку-ре-ние
  • счи-та-ют, что я ти-пич-ная эс-корт-ни-ца, во-жусь с му-жи-ка-ми
  • бы-ли ли у вас са-мо-ду-ры-на-ча рас-ка-жи-те о слу-ча-ях
  • как вам фот-ки?
  • по-да-рил мне по-мол-воч-ное коль-цо, не по-нра-ви-лось! это
  • хо-те-ли бы вы жить в го-стин-це по-сто-я-но?
  • три-че-ты-ре дня на-зад был па с пар-нем. не за-жи-ва-ет
  • джей-сон мо-моа. при-вле-ка-ет ли вас та-кая ди-кая внеш-ность?
  • ка-кой по-ва-ше-му долж-на быть жен-щи-на с шар-мом и мож-но
  • по-че-му мно-гим ве-зет в лич-ной жиз-ни? а мог бы ей встре-тить-ся
  • есть ли жен-ская друж-ба? сколь-ко бы-ло у вас в жиз-ни
  • узна-ла, что из-ме-ня-ет. за ве-ща-ми дол-жен при-е-хать. охо-та
  • рез-ко на-ча-ли вы-па-дать рес-нич-ки, ту-шью я не поль-зу-юсь.
  • она вы-гля-дит здесь на 18 лет или на-мно-го стар-ше?
  • вы встре-ча-ли та-ких ак-тё-ров, ко-то-рые бу-дут про-сто об-щать-ся
  • кто не ра-бо-та-ет и си-дит до-ма, как вы пи-та-е-тесь? что
  • по-чти с по-ро-га ска-зал, что мне нуж-но бу-дет уби-рать
  • ка-кие вам во-ло-сы нра-вят-ся?
  • как вам внеш-ность? ка-кой воз-раст? фо-то.
  • ка-кое фо-то луч-ше?
  • оце-ни-те но-вую фо-то-се-сию мо-де-ли ме-ган фокс для ко-лек-ци
  • оце-ни-те се-реб-ря-ные бо-ти-льо-ны и юб-ку. бу-дут ли со-че-тать-ся
  • оби-де-лись бы вы на му-жа/лю-би-мо-го ес-ли бы тот ска-зал,
  • ка-кие цве-та/фор-мы ма-ни-кю-ра вам непри-ят-ны на дру-гих
  • где встре-тить муж-чи-ну для се-мьи, ес-ли де-вуш-ке немно-го
  • как вам фа-ми-лия ла-ри-на?
  • под-ска-жи-те хо-ро-ший ма-га-зин ме-бе-ли в пи-те-ре. ре-ши-ла
  • по-со-ве-туй-те ру-мя-на зо-ло-ти-сто-го, пе-соч-но-го, брон-зо-во-го
  • дол-жен ли па-рень ски-ды-вать-ся на по-да-рок ва-ше-му род-стве-ни-ку,
  • ес-ли жен-щи-на лю-бит не муж-чи-ну, а то, что он де-ла-ет
  • в на-ча-ле от-но-ше-ний и доб-ро-го утра же-лал, и по два
  • ка-кая по-су-да (та-рел-ки, чаш-ки,) вам боль-ше нра-вит-ся?
  • ка-кие га-д-же-ты у вас есть из пе-ре-чис-ле-ных? всем поль-зу-е-тесь?
  • встре-чать но-вый год с пар-нем. как от-про-сить-ся у ро-ди-те-лей,
  • ка-кие се-те-вые ка-фе вам боль-ше все-го нра-вят-ся? что
  • по-со-ве-туй-те сред-ство от бо-ли в су-ста-вах. по-дру-га со-ве-ту-ет
  • в ка-кое вре-мя су-ток у вас на-ча-лись ро-ды? у боль-шин-ства
  • как снять квар-ти-ру с жи-вот-ны-ми? у ко-го есть опыт?
  • пар-ню стыд-но за то, что я груст-ная. не пы-та-ет-ся ме-ня
  • кто по-зна-ко-мил-ся со сво-им муж-чи-ной на ба-ду? про-бо-ва-ла
  • чем ра-ду-е-те се-бя и ба-лу-е-те? по-езд-ка на мо-ре, про-сто
  • мо-ей по-дру-ге отец за-пре-тил об-щать-ся со мной! есть
  • в та-кой обу-ви мож-но ид-ти на со-бе-се-до-ва-ние долж-ность
  • хо-чу на-звать сы-на ар-ту-ром. ка-кие ар-ту-ры вам встре-ча-лись
  • не по-лу-ча-ет-ся за-бе-ре-ме-неть. про-пи-са-ли дю-фа-стон и кло-стил-бе-гит.
  • что ду-ма-е-те о на-кид-ке? не ба-буш-кин ва-ри-ант? фо-то.
  • как вы от-но-си-тесь к де-вуш-кам/женщ ко-то-рые со-сто-ят
  • пла-ни-рую уволь-нять-ся. пред-по-чи-таю за ра-бо-ту день-ги
  • нра-вят-ся ли вам про-из-ве-де-ния рус-ких кла-си-ков? или
  • ко-му по-дой-дёт ав-то-мо-биль lada kalina sport 1.6?
  • вы бы ста-ли про-дол-жать об-ще-ние с та-ким пар-нем? при-шёл
  • про-сто обо-жаю серь-ги. пред-став-ляю вам часть мо-ей ко-лек-ци.
  • по-со-ве-туй-те кап-ли для глаз. це-лый день за ком-пом,
  • ка-кой го-род вы-брать для жиз-ни, чтобы там бы-ло по-чи-ще
  • ста-ли бы вы встре-чать-ся с пар-нем, ко-то-рый вы-гля-дит
  • кто кра-си-ве? фо-то.
  • нуж-но бы-ло вос-при-нять его: нет, луч-ше я к те-бе, как
  • ес-ли де-вуш-ка не кра-сит-ся, то она слиш-ком вы-со-ко-го
  • есть ли смысл брать 7 ай-фон? как дер-жит ба-та-рею? не
  • ко-му от 2 до 23, вы но-си-те за-бав-ные шап-ки с уш-ка-ми
  • по-хо-же он вер-нул-ся к быв-шей жене. по-зна-ко-ми-лись сра-зу
  • са-по-ги-чул-ки. как вам та-кие об-ра-зы? фо-то.
  • жи-те-ли моск-вы, а вы встре-ча-ли ко-го-ни-будь из звезд?
  • па-рень пи-шет, но встре-тить-ся не зо-вет. как луч-ше по-ста-вить
  • как вы от-но-си-тесь к ра-бо-те пси-хо-ло-га в по-ли-кли-ни-ке?