Цефтриаксон в уколах инструкция по применению. Антибиотик Цефтриаксон: назначение, применение, как правильно разводить в домашних условиях

Уколы Цефтриаксон инструкция

Инструкция к уколам Цефтриаксон содержит информацию о препарате, а также подробные рекомендации по его использованию для лечения. Сведения о показаниях к применению, режиме дозирования и все данные предупреждающего характера приведены в полном объеме.

Состав, форма, упаковка

Препарат представляет собой лекарственное средство в виде белого или чуть желтоватого порошка, из которого готовят раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Его состав целиком составляет форма натриевой соли цефтриаксона.

Упаковывается данный медикамент во флаконы по 10 миллилитров, которых в пачках из картона может содержаться от одного до пятидесяти.

Срок и условия хранения

Препарат Цефтриаксон может находиться на хранении в течение двух лет. Его содержание должно быть обеспечено приемлемой температурой воздуха, которая не должна превышать 25 градусов, а также отсутствием влажности и прямого солнечного света. Детям доступ к лекарству запрещен.

Фармакология

Относится к цефалоспориновой группе антибиотиков в третьем поколении и располагает довольно широким спектром действия. Механизм его воздействия на организм состоит в угнетении синтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов бактерицидным путем. Отмечается высокая устойчивость по отношению к β-лактамазам как грамположительных, так и грамотрицательных микробов.

Фармакокинетика

После постановки инъекции цефтриаксон практически полностью адсорбируется, за короткий период времени, оказавшись в системном кровотоке. Отмечается его хорошее проникновение в каждую из тканей и жидких сред организма. Биодоступность стопроцентная. Максимальной концентрации Цефтриаксон достигает не более чем через три часа после внутримышечного введения и по завершении инфузии при внутривенном вливании.

Период полувыведения длится до девяти часов. У взрослого пациента половину введенного раствора, который остается неизменным выводят почки, остальное вместе с желчью поступает в кишечник, где становится метаболитом в неактивном состоянии.

Цефтриаксон показания к применению

Инъекции Цефтриаксона показаны к назначению для лечения бактерицидных инфекций. Рецепт на курсовую терапию с уколами Цефтриаксон могут получить те пациенты, которые страдают следующими заболеваниями:

  • Заболеваниями органов в области брюшины инфекционного характера (перитонит, воспаления ЖКТ или путей вывода желчи);
  • Инфекциями в нижнем или верхнем отделе путей дыхательных (абсцесс и воспаление легких или плевры);
  • Инфекционные воспаления в области суставов и костей;
  • Воспалительный процесс кожных покровов и мягких тканей инфекционного характера;
  • Воспаления мочевыводящих путей инфекционные;
  • При менингите бактериальном;
  • При эндокардите;
  • При возникновении сепсиса;
  • При венерических заболеваниях (сифилис, гонорея);
  • При наличии мягкого шанкра;
  • При боррелиозе;
  • При тифе брюшном;
  • Тем, кто является носителем сальмонеллы или болеет сальмонеллезом;
  • При наличии ран или ожогов инфицированного характера;
  • Любые инфекции при ослабленном иммунитете;

Противопоказания

Особых противопоказаний для постановки уколов Цефтриаксон нет кроме высокой чувствительности к его составу либо вообще к антибиотикам группы цефалоспоринов, пенициллинов, карбапенемов.

Осторожного назначения препарат требует для грудничков, у которых выявлена гипербилирубинонемия, для недоношенных детей, для пациентов с недостаточностью почечной/печеночной, для кормящих и беременных женщин.

Уколы Цефтриаксон инструкция по применению

Препарат Цефтриаксон вводится внутримышечным или внутривенным путем.

Взрослым пациентам и детям после 12 лет назначают по 1 или 2 граммам в сутки единоразово и ли поделить на двукратную постановку инъекции через каждые двенадцать часов. Максимально за сутки не более 4 грамм.

Грудничкам до двухнедельного возраста доза рассчитывается: от 20 до 50 миллиграмм на килограмм веса в сутки.

Детям до 12летнего возраста в сутки разрешено принимать не более 20-80 миллиграмм на килограмм веса. Тем детям, чья масса тела превышает 50 килограмм, рекомендуется взрослая дозировка.

Бактериальный менингит

Детям младшего возраста и новорожденным назначают по 100 миллиграмм на килограмм веса единоразово. Максимально за сутки допускается до 4 грамм препарата. Длительность лечения определяется типом возбудителя инфекции.

Гонорея

Назначают однократную внутримышечную инъекцию в дозе 250 миллиграмм.

Профилактика осложнений инфекционного характера после операции

Назначается однократное введение в дозе 1 или 2 грамма за полтора часа до начала хирургического вмешательства.

Инфекционное поражение кожных покровов и мягкой ткани

Суточная дозировка для пациентов детского возраста составляет от 50 до 75 миллиграмм на килограмм веса однократно. Суточная доза не более двух грамм.

Пациентам с функциональными нарушениями почек коррекция дозы потребуется лишь в том случае, когда недостаточность приобретет тяжелую степень.

Уколы Цефтриаксон детям

Детям уколы Цефтриаксон назначают осторожно, просчитывая дозировку относительно массы тела.

Цефтриаксон при беременности

При беременности Цефтриаксон назначается только при острой необходимости для лечения женщины. Кормление грудью при лечении препаратом потребует отмены.

Как разводить Цефтриаксон

Когда пациенту назначается инъекция, то естественно возникает вопрос: как разводить Цефтриаксон?

Делать это следует прямо перед постановкой укола.

Для внутримышечной инъекции в дозе 500 миллиграмм это количество препарата следует растворить в 2 миллилитрах лидокаина (1%). Иные дозы рассчитывать соответственно. В ягодичную мышцу с одной стороны вводить не более одного грамма препарата.

Для внутривенной инъекции в дозе 500 миллиграмм следует растворить данное количество порошка в 5 миллилитрах инъекционной воды, которая стерильна. Предусматривается медленное введение.

Для внутривенных инфузий в дозе 2 грамма данное количество препарата необходимо развести в 40 миллилитрах любого из вариантов растворов без содержания кальция:

  • Натрий хлорид раствор 0,9%;
  • Глюкоза раствор 5-10%;
  • Левулоза раствор 5%;

Введение следует проводить капельно в течение получаса.

Раствор будет иметь стабильность как физическую, так и химическую в течение 6 часов. Температура хранения комнатная.

Побочные эффекты

Препарат имеет целый ряд побочных действий, которые должны быть приняты во внимание при его назначении для лечения.

Центральная нервная система

  • В виде головных болей или головокружения.

Мочевыделительная система

  • В виде развития олигурии;
  • В виде развития глюкозурии;
  • В виде развития гематурии;
  • В виде развития гиперкреатинемии;
  • Нарушением почечной функциональности;
  • Повышением содержания мочевины.

Система пищеварения

  • В виде рвоты и тошноты;
  • В виде вкусовых нарушений;
  • В виде стоматита;
  • В виде метеоризма;
  • В виде диареи;
  • В виде глоссита;
  • В виде развития псевдомембранозного энтероколита;
  • В виде псевдохолелитиаза;
  • В виде развития дисбактериоза;
  • Появления болевых ощущений в области живота;
  • Повышением активности трансаминаз печеночных;
  • Возникновением гипербилирубинемии.

Система кроветворения

  • Развитием анемии;
  • Лейкоцитоза;
  • Лейкопении;
  • Нейтропении;
  • Лимфопении;
  • Развитием гранулоцитопении;
  • Тромбоцитопении;
  • Базофилии;
  • Развитием тромбоцитоза;
  • Возникновением анемии гемолитической;
  • Снижение периода свертываемости крови при носовом кровотечении.

Аллергия

  • В виде бронхоспазмов;
  • В развитии экссудативной многоформной эритемы;
  • Анафилактического шока;
  • В появлении отеков, озноба или лихорадки;
  • Проявления в виде зуда, сыпи или крапивницы.

Разное

  • Возникновение и развитие суперинфекций.

Местно

  • Возникновение болевых ощущений в местах введения.

Передозировка

При выявленной передозировке пациенту назначают терапию симптоматического характера. Проведение гемодиализа эффекта не имеет.

Взаимодействие с лекарствами

Совместный прием цефтриаксона с аминогликазидами взаимно усиливает их эффект по отношению ко многим грамотрицательным микроорганизмам.

Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск возникновения кровотечения.

Риск действия нефротоксического характера будет более высок при совмещении Цефтриаксона с петлевым диуретиком.

Этанол запрещено совмещать с Цефтриаксоном.

Дополнительные указания

Применяя препарат, следует быть готовым к развитию анафилактической реакции, чтобы суметь провести неотложную терапию.

Поскольку определена способность Цефтриаксона к вытеснению билирубина, что связывается в сыворотке крови с альбумином, следует проводить лечение, соблюдая большую осторожность у пациентов с гипербилирубинонемией, особенно это касается грудничков.

При проведении гемодиализа пациентам с наличием сочетания почечной и печеночной недостаточности в тяжелой форме, необходим регулярный контроль над концентрацией Цефтриаксона в плазме.

Длительное лечение препаратом предусматривает постоянный контроль картины периферической крови и функциональности почек и печени.

Иногда ультразвуковое исследование желчного пузыря при лечении Цефтриаксоном указывает на затемнения, что исчезнут с прекращением терапии. Однако прекращать лечение даже при наличии болевых ощущений в подреберье с правой стороны не следует. Нужно лишь провести симптоматическую терапию. Когда пациент ослаблен или находится в пожилом возрасте ему необходимо назначение витамина К.

При проведении лечения препаратом не рекомендуется принимать спиртное во избежание возникновения дисульфирамоподобных эффектов в виде гиперемии лица, болевых ощущений и спазмов в области живота, приступов рвоты или тошноты, головных болей, падения артериального давления, одышки и тахикардии.

Цефтриаксон аналоги

Аналогами препарата Цефтриаксон являются лекарственные средства в виде порошков для приготовления растворов для инъекций. Препарат Роцефин, Цефсон, Азаран, Цефтриаксон Каби.

Цефтриаксон цена

Цена препарата можно сказать символическая и составляет небольшие суммы от 26 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • мягкий шанкр;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата - в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Побочное действие

  • головная боль, головокружение
  • олигурия, нарушение функции почек
  • глюкозурия
  • гематурия
  • гиперкреатининемия
  • повышение содержания мочевины
  • тошнота, рвота
  • нарушение вкуса
  • метеоризм
  • стоматит, глоссит
  • диарея
  • дисбактериоз
  • боль в животе
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
  • носовые кровотечения
  • крапивница, сыпь, зуд
  • анафилактический шок
  • бронхоспазм.

Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении - болезненность в месте введения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон-АКОС;
  • Цефтриаксон-Виал;
  • Цефтриаксон-КМП;
  • Цефтриаксона натриевая соль;
  • Цефтриаксон Эльфа.

Как разводить Цефтриаксон (памятка)

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Цефтриаксона . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (уколы в ампулах для инъекций в порошке для приготовления раствора), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Цефтриаксон, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (пневмония, пиелонефрит, менингит и другие инфекции), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Цефтриаксону дополнена отзывами пациентов и врачей. Как и чем разводить препарат и какие использовать растворители (новокаин, лидокаин или воду для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно - в виде капельницы).

Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г.

Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляет 20-50 мг/кг в сутки

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, до 10-14 дней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной дозе 50-75 мг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

Для приготовления раствора для внутримышечных инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата - в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

Для приготовления раствора для внутривенных инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

Фармакокинетика

После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • бактериальный менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • мягкий шанкр;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
  • инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

Особые указания

При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Побочное действие

  • головная боль, головокружение
  • олигурия, нарушение функции почек
  • глюкозурия
  • гематурия
  • гиперкреатининемия
  • повышение содержания мочевины
  • тошнота, рвота
  • нарушение вкуса
  • метеоризм
  • стоматит, глоссит
  • диарея
  • дисбактериоз
  • боль в животе
  • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
  • носовые кровотечения
  • крапивница, сыпь, зуд
  • анафилактический шок
  • бронхоспазм;
  • флебит;
  • болезненность по ходу вены или в месте введения.

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Азаран;
  • Аксоне;
  • Бетаспорина;
  • Биотраксон;
  • Лендацин;
  • Лифаксон;
  • Лонгацеф;
  • Мегион;
  • Медаксон;
  • Мовигип;
  • Офрамакс;
  • Роцефин;
  • Стерицеф;
  • Терцеф;
  • Тороцеф;
  • Триаксон;
  • Форцеф;
  • Хизон;
  • Цефаксон;
  • Цефатрин;
  • Цефограм;
  • Цефсон;
  • Цефтриабол;
  • Цефтриаксон АКОС;
  • Цефтриаксон Виал;
  • Цефтриаксона натриевая соль.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Цефтриаксон – малотоксичный антибиотик, который используется только для уколов и в строгом соответствии инструкции по применению. Он легко переносится больными и часто назначается при терапии бактериальных инфекций.

Препарат можно купить в аптеке по рецепту лечащего доктора. При этом не все знают, к какой группе антибиотиков относится Цефтриаксон – это средство третьего поколения, то есть его можно применять только внутримышечно или внутривенно. В продаже представлены ампулы по 500, 1000 и 2000 миллиграмм.

Форма выпуска препарата – порошок

Лекарство разрабатывается в виде натриевой соли. Препарат проникает в клетки и ткани всех систем и губительно воздействует на бактерии еще на стадии их размножения. Максимальная концентрация активного компонентами при внутримышечных уколах достигается за два-три часа, при внутривенных – за несколько минут. Лекарство медленно выводится, поэтому его укол делают всего раз в сутки. В описание на латыни указано название Цефтриаксона – Ceftriaxoni, форма выпуска – порошок, который применяется при приготовлении лечебного раствора. Препарат представлен в прозрачных стеклянных флаконах, упакованных в картонную упаковку. В аптеках можно найти препарат Цефтриаксон рлс и лексвм, к которым прилагается инструкция по применению с подробным описанием всех свойств медикамента.

Препарат разрешено применять в строгом соответствии с инструкцией и только в условиях стационара. Он показан для лечения таких патологий, как:

  • внутри и внебольничные инфекции;
  • отиты, пневмония, бронхит, абсцесс легких;
  • болезни мочеполовой системы – пиелонефрит, простатит, орхит, при цистите также назначается Цефтриаксон в ампулах;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта – воспаление кишечника, перитонит и пр.
  • остеомиелит и артрит;
  • менингиты;
  • инфекционные болезни при ослабленном иммунитете;
  • наличие глубоких ожогов и инфицированных ран.

Препарат разрешается использовать только в условиях стационара

Выписать антибиотик можно только врач после первичного осмотра пациента и на основании результатов анализов. Применять средство без назначения запрещено, так как это оно может спровоцировать тяжелые осложнения.

Прежде чем разводить Цефтриаксон и применять его для внутримышечного введения, нужно внимательно изучить существующие противопоказания. Абсолютный запрет – аллергия на препарат. Кроме того, лекарство не выписывается в первые месяцы беременности и мамам, которые кормят малыша грудью. Средство может быть назначено при дисфункции печени или , но его нельзя применять при сочетанной недостаточности обоих органов.

Средство может быть назначено при дисфункции печени или почек, но не вместе при недостаточности обоих органов

Антибиотик не разрешен для недоношенных детей, возраст которых не превышает сорок одну неделю. Что касается новорожденных, Цефтриаксон разрешен с первых дней, но в первые две недели его можно выписывать только по жизненным показаниям, так как препарат может спровоцировать развитие ядерной желтухи. На фоне терапии антибиотиком запрещено внутривенно вводить растворы с содержанием кальция. Среди относительных противопоказаний можно отметить заболевания крови, влияющие на ее свертываемость, беременность после первого триместра, период лактации.

Цефтриаксон предназначен для введения в мышцу или вену.

Доза в каждом конкретном случае подбирается врачом индивидуально с учетом поставленного диагноза, возраста и веса пациента, наличия осложнений.

Препарат выписывают по 500-2000 миллиграмм до трех раз в день. Для разведения применяют раствор натрия хлорида или глюкозы. Если речь идет о внутримышечном введении, подойдет только лидокаин. Как разводить антибиотик Цефтриаксон с лидокаином и водой для уколов и инъекций согласно инструкции по применению? Содержимое флакона добавляют в растворитель и хорошо взбалтывают до растворения всех кристаллов. Готовое средство должно иметь бледно-желтый оттенок.

При внутримышечном введении для раствора подойдет только лидокаин

Новорожденным детям, вес которых превышает четыре с половиной килограмма, препараты прописывают из расчета двадцать-тридцать миллиграмм на один килограмм в сутки. Максимально допустимая доза – не более пятидесяти миллиграмм. Для взрослых и детей старше двенадцати лет дозировка лекарства Цефтриаксон достигает одного-двух граммов в сутки, желательно в одно время. Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке дозы, но нужно отслеживать реакцию организма. При появлении побочных эффектов необходимо уменьшать дозировку или полностью остановить терапию Цефтриаксоном.

Антибиотик нужно готовить непосредственно перед применением. Хранить его долгое время запрещено, так как от этого снижается его эффективность. Можно ли разводить Цефтриаксон новокаином и как приготовить уколы, прописано в инструкции по применению. Но, к сожалению, далеко не все пациенты читают ее. Для приготовления раствора лучше выбрать лидокаин. Также подойдет физраствор или специальная вода для инъекций, но их применять не рекомендуется. Антибиотик очень болезненный, поэтому пациент просто не способен выдержать его. Лидокаин – местный анестетик, который снимает неприятные симптомы.

Инструкция подробно рассказывает, как развести Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций взрослому. Для этого необходимо растворить пятьсот миллиграмм препарата в двух миллилитрах растворителя. Если дозировка составляет один грамм, понадобится три с половиной миллилитра лидокаина. Если лекарство нужно ввести внутривенно, препарат растворяются в пяти миллилитрах дистиллированной воды. Дозу в один грамм смешивают в десяти миллилитрах воды. Антибиотик нужно вводить очень медленно. В таблице указаны схемы разведения двухпроцентным раствором лидокаина:

Побочные эффекты

При неправильном применении антибиотик может спровоцировать развитие нежелательных последствий. Основное из них – аллергия. Она проявляется в виде крапивницы, сыпи, зуда, дерматита, озноба, отечности. Самый опасный вид осложнения – анафилактический шок, от которого пациент может умереть.

Кроме аллергии, лекарство может спровоцировать расстройства пищеварительной система. Это может быть тошнота, рвота, стоматит, печеночная недостаточность, повышение уровня мочевины. Некоторые пациенты жалуют на головные боли. В месте введения антибиотика может появляться отек, который вызывает болевые ощущения. При обнаружении побочных эффектов нужно незамедлительно обратиться к доктору, чтобы исключить развитие тяжелых осложнений.

Прежде чем делать укол, необходимо внимательно прочитать инструкцию. В ней указана дозировка лекарства, но для правильного его применения нужно следовать рекомендациям лечащего врача.

Цефтриаксон при беременности и лактации

При вынашивании ребенка женский организм подвержен различным болезням, в том числе инфекционным. При беременности от применения средства стоит отказаться. Но иногда бывают ситуации, когда инфекция гораздо опаснее, чем осложнения после болезни и применение медикамента. Решение в такой ситуации принимает гинеколог, который должен учесть все существующие противопоказания. Полный запрет касается первых месяцев, когда формируются все органы и системы плода.

При беременности средство лучше не применять

В период лактации применять антибиотик нежелательно, так как препарат через молоко может попасть к новорожденному. При острой необходимости ребенка придется кормить смесью.

Цефтриаксон для детей

В детском возрасте препарат имеет свои нюансы применения. Очень важно строго соблюдать предписанную дозу и продолжительность курса. Оптимальный вариант, если уколы будут делать ребенку в стационаре под контролем специалистов. Суточная доза не должна превышать четырех граммов.

Необходимо чтобы уколы делали ребенку в стационаре под контролем специалистов

Если вес малыша больше пяти-десяти килограмм, процедуру проводят в виде капельниц на протяжении получаса. Цефтриаксон назначается детям с учетом диагноза и тяжести недуга. Курс лечения определяет педиатр.

Лекарство для животных

В инструкции по применению Цефтриаксона указано, что в ветеринарии его можно применять при бактериальных осложнениях, возникающих у животных. Для уколов средство разводят водой для инъекций и лидокаином, после чего вводят в мышцу или подкожно. Также возможно внутривенное введение с помощью катетера. В таком случае порошок нужно применять стерильную дистиллированную воду.

Больному животному препарат вводят в мышцу или подкожно

Дозировка определяется в миллиграммах на один килограмм веса и составляет:

  • мелким животным – котятам – 0,16;
  • собака и другим крупным особям – до 50.

Аналоги

Антибиотик имеет немало заменителей по действующему веществу. Среди самых известных можно отметить:

  • Цефалексин – дженерик и аналог Цефтриаксона в таблетках;
  • Мегион;
  • Роцефин;
  • Цедекс – аналог Цефтриаксон в виде суспензии.

Препарат не поставляется с анестезирующими компонентами, предназначенными для его разведения. Такие препараты, как Роцефин и Росин в упаковке имеют лидокаин. Благодаря этому можно не только сэкономить, но и упростить процедуру введения лекарства. Основными преимуществами таких медикаментов являются:

  1. Отсутствие необходимости покупать растворитель отдельно.
  2. Не надо дозировать лидокаин, так как он уже имеет соответствующую дозировку. Для применения лекарства достаточно растворить порошок и сделать укол.

Прежде чем пить аналоги Цефтриаксона в таблетках, нужно внимательно прочитать инструкцию по применению, а еще лучше поговорить с лечащим врачом.

Препарат считается одним из самых эффективных и позволяет быстро провести лечение без развития и патологий. Он настолько безопасен, что его назначают и детям, и беременным женщинам, за исключением первого триместра. Пациенты оставляют о Цефтриаксоне только положительные отзывы. Уже в первый день применением наступает облегчение. Стоимость препарата доступна для всех, купить его можно в любой аптеке, но только после назначения врача.

На родительских форумах можно прочитать много разных и противоречивых мнений о применении Цефтриаксона для лечения детей. Кто-то рассказывает о страшных побочных эффектах после уколов с этим лекарством. Другие - напротив, благодарны врачам, что назначили именно этот антибиотик, потому что другие лекарственные средства вообще не помогали. Давайте разберёмся, что же это за препарат, и насколько он подходит для детей.

Цефтриаксон - один из сильнейших антибиотиков с широким спектром действия.

Описание и область применения

Цефтриаксон - антибиотик третьего поколения из группы цефалоспоринового ряда. Механизм действия препарата основан на том, что активное вещество - цефтриаксон, входящее в его состав, быстро разрушает клеточную оболочку вредоносных бактерий. В результате его воздействия возбудители болезни гибнут, а процесс выздоровления значительно ускоряется.

В списке патогенных микроорганизмов, с которыми отлично справляется антибиотик, насчитывается почти 40 видов болезнетворных микробов.

Препаратом можно лечить даже новорождённых грудничков. Поэтому педиатры часто назначают Цефтриаксон малышам в качестве альтернативного средства, когда ранее прописанные лекарства не справляются с затянувшейся болезнью.

Цефтриаксон незаменим в лечении серьёзных заболеваний:

  • пневмонии;
  • эндокардита;
  • менингита;
  • пиелонефрита;
  • сепсиса;
  • сальмонеллёза;
  • перитонита;
  • остеомиелита.

Заболевания дыхательных путей поддаются терапии антибиотиком.

И очень хорошо помогает при лечении различных недугов, возникающих на фоне ОРЗ или ОРВИ, у детей с пониженным иммунитетом:

  • острый отит;
  • гнойная ангина;
  • бронхит;
  • бронхопневмония;
  • инфекции ЖКТ;
  • воспаление желчевыводящих путей;
  • стрептодермия.

Форма выпуска и производители

Цефтриаксон выпускают только в виде порошка для последующего приготовления раствора для уколов. Одна доза препарата находится в отдельном стеклянном флакончике, которые продаются по одному в индивидуальной коробочке или партией по 5, 10 или 50 штук - в одной коробке.

Один флакон препарата содержит 0,5, 1 или 2 грамма вещества белого или желтоватого цвета.

Купить препарат можно в любой аптеке. Средняя цена на Цефтриаксон российского производства (производители: фармацевтические компании ДЕКО, Красфарма, Протек-СВМ, Рафарма) за 1 флакон в дозировке 1 грамм составляет 27 рублей.

Некоторые мамы привыкли давать детям антибиотики в виде суспензии. Цефтриаксон в форме суспензии не выпускается.

Правильная дозировка и приём

Если вы сами делаете уколы своему ребёнку, то внимательно прочитайте инструкцию по применению Цефтриаксона -

Порошок можно разводить только водой для инъекций.

Для внутримышечного введения лекарства порошок препарата разводят в специальной воде для инъекций. Правильная концентрация раствора антибиотика получается из расчёта: 0,5 г сухого вещества на 2 мл воды, а 1 г - на 3,5 мл. Необходимую дозу Цефтриаксона набирают в шприц, а флакон с остальной частью препарата помещают в холодильник. Готовый раствор может храниться в холодном месте сутки. Укол делают в верхнюю область ягодицы, ближе к боковой части туловища. Количество инъекций - 1–2 в сутки.

Мысленно разделите ягодицу крестиком, и поставьте укол в верхнюю правую часть.

Если укол назначили внутривенно, то раствор антибиотика готовят из 0,5 г порошка и 5 мл воды для инъекций. Во избежание резкого ухудшения самочувствия ребёнка во время процедуры, назначенную дозу препарата вводят медленно, в течение 2–4 минут. Количество уколов - 1–2 в сутки.

Раствор для уколов детям делают только с использованием воды для инъекций. Новокаин и лидокаин не применяют по причине большой вероятности развития осложнений в виде:

  • анафилактического шока;
  • нарушения работы сердца;

Дозировка препарата зависит от возраста ребёнка, а длительность лечения составляет от 4 дней до 2 недель.

Грудные дети

Для грудных детей, которым ещё нет двух недель от роду, суточную дозу антибиотика рассчитывают как 20–50 мг на 1 кг веса маленького пациента. Если малышу уже больше двух недель, то количество препарата увеличивается до 80 мг на 1 кг веса.

Дети до 12 лет

Детям младшего возраста назначают Цефтриаксон в дозировке 20-80 мг на 1 кг веса в сутки. Если был поставлен диагноз менингит, то суточная доза антибиотика может быть увеличена до 100 мг на 1 кг массы тела. А при весе ребёнка от 50 кг ему нужна уже взрослая доза.

Дети от 12 лет

Ребятам старшего возраста назначают дозу антибиотика как взрослым пациентам - 1–2 г в сутки. В индивидуальных случаях - до 4 г.

Противопоказания

Аллергия на антибиотики

Некоторые дети страдают непереносимостью лекарственных средств. А выясняется это случайным образом после возникновения осложнений при употреблении нового лекарства. Поэтому до начала процедуры проведите обязательный тест на аллергическую реакцию. На внутренней поверхности руки ребёнка, там, где обычно проверяют реакцию Манту, нанесите скарификатором небольшую царапинку. Затем капните на ранку немного приготовленного раствора Цефтриаксона. Если через 20-30 минут не появились красные пятна или отёк, то можно делать укол.

Серьёзные заболевания почек и печени

Применение сильнодействующего лекарства может способствовать резкому ухудшению здоровья ребёнка с хроническими заболеваниями почек и печени, вплоть до отказа жизненно важных органов.

Побочные эффекты

Цефтриаксон хорошо переносят почти 98% детей. Но остальные 2% могут испытывать различные неприятные последствия после применения антибиотика:

  • головные боли, головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;

Приём препарата может вызвать тошноту, рвоту или диарею.

  • понос;
  • микоз гениталий;
  • флебит (при внутривенном введении лекарства).

Более подробный список побочных эффектов с указанием изменений в анализах крови приведён в .

Совместимость с другими лекарствами

Если ребёнок страдает хроническими заболеваниями и периодически принимает специфические лекарства, то во время лечения Цефтриаксоном откажитесь от их употребления или уменьшите дозировку. Антибиотик усиливает действие:

  • препаратов, разжижающих кровь (могут появиться кровотечения);
  • мочегонных лекарств (развивается риск отравления почек);
  • противовоспалительных нестероидных средств (понижается свёртываемость крови).

Также Цефтриаксон снижает количество . Поэтому, чтобы уменьшить вред от приёма сильнодействующего лекарства, давайте ребёнку дополнительно . А после лечения обязательно займитесь .

Пробиотик предупреждает дисбактериоз у малюток и нормализует микрофлору кишечника

Аналоги Цефтриаксона

Если в вашей аптеке нет оригинального антибиотика, то его можно заменить подобными лекарствами, которые имеют аналогичное действие и доступны по цене:

  • Цефаксон. Антибиотик индийского производства. Активное вещество - цефтриаксон. Выпускается в дозировке от 250 мг. Цена за единицу товара - от 173 рублей.
  • Цефсон. Производитель - Турция. Основа лекарства - цефтриаксон. Цена за 1 флакон - от 280 рублей.
  • Цефтриаксон-Виал. Полный аналог цефтриаксона. Лекарство производится в России. Активный компонент тот же. Продаётся одной упаковкой сразу на 10 флаконов. Цена за 1 коробку - от 237 рублей.