Чем лечить воспаление в матке. Воспаление матки лечение и симптомы

С воспалением матки сталкивались многие женщины. Однако не все уделяют должного внимания тревожным симптомам. В итоге этот недуг может перерасти в хроническое воспаление матки, в более сложную инфекцию, а также стать причиной развития бесплодия. Спутать симптомы воспаления данного органа нельзя ни с каким другим заболеванием. Одним из признаков хронического воспаления матки является сильная болезненность во время месячных внизу живота, особенно в первый день. Чтобы не возникло осложнений, при появлении симптомов необходимо незамедлительно приступать к лечению этого неприятного недуга.

Особенности заболевания

Воспаление матки является одним из самых распространенных заболеваний среди женской половины населения планеты. Лечение должно быть назначено только специалистом, когда будет окончательно уточнен диагноз и выявлены причины развития болезни. Основным провокатором развития патологического процесса считается инфекция, которая попала в маточную полость извне. Чтобы правильно выбрать методы терапии, необходимо знать, что воспаление матки бывает хроническим, острым и подострым. По типу возбудителя эти патологические состояния делятся на специфические и неспецифические.

Особенности недуга

Специалисты отмечают, что хроническое воспаление матки протекает в основном скрыто. Главным его признаком является наличие сильного кровотечения. Его появление объясняется нарушениями цикла, а также высокой пропускаемостью сосудов эндометрия.

Хроническое также характеризуется сокращением функции органа. Во время развития цервицита у пациентки наблюдается неправильная работа тромбоцитов. Но спустя некоторое время появляются и другие симптомы хронического воспаления шейки матки, куда следует отнести гнойные выделения и болевой синдром. Во время проведения диагностики можно заметить, что женский орган стал больше в размерах, а также уплотнился.

Отличие от острого процесса

Лечение и симптомы будут зависеть от степени развития патологии, а также от запущенности воспалительного процесса. При остром воспалении шейки матки клинические проявления появляются уже на 2-4 день после попадания инфекции во внутреннюю полость. Рассматривая различия между острым и хроническим воспалением матки, симптомы первого проявляются в виде общего ухудшения состояния женщины. Пациентка при этом чувствует усталость, сильные головные боли. Параллельно с этим учащается сердцебиение, чувствуется озноб тела, женщину начинает мутить и рвать.

При воспалении матки в нижней части живота появляется сильная болезненность. Она иррадиирует в область поясницы, а также анального отверстия. Если заболевание протекает тяжело, то проявляются симптомы раздражения брюшины. При обострении хронического воспаления матки, как и при обострении острого воспаления, появляются выделения, носящие гноевидно-серозный характер. Воспалительный процесс эндометрия сопровождается сильным кровотечением. Если будет правильно и своевременно оказано лечение, то симптомы данной патологии будут наблюдаться на протяжении полутора недель.

Во время диагностики специалист замечает болезненную матку, увеличенную в размерах. Довольно часто во время боковой пальпации пациентка ощущает сильную болезненность. Сбоку располагаются лимфоузлы, которое в некоторых случаях прощупываются во время пальцевого обследования.

Возможные осложнения

Если будет отсутствовать своевременное лечение хронического воспаления матки и симптомы проигнорируются, то могут развиться некоторые осложнения. Главную опасность представляет собой гематогенное лимфогенное распространение инфекции. Путь при этом может быть как нисходящим, так и восходящем. Возможными осложнениями могут быть:

1. Воспаление маточных труб.
2. Воспаление яичников.
3. Пельвиоперитонит.
4. Гнойное воспаление матки.

Говоря о том, можно ли забеременеть при хроническом воспалении матки, следует обратить внимание на то, что вышеописанные осложнения могут привести к бесплодию. Поэтому так важно своевременно посетить специалиста, который назначит методы терапии этого заболевания.

Главные причины развития болезни

Приступать к лечению хронического воспаления шейки матки следует только после того, как врач выявит, что именно спровоцировало этот недуг. Возможные причины развития заболевания могут заключаться в следующем:

1. Скобление маточной полости.
2. Сложные роды.
3. Опасный аборт.
4. Наличие внутриматочной спирали.
5. Секс во время месячных.

Еще одной возможной причиной развития данного патологического процесса является кесарево сечения. Воспаление развивается по причине проникновения в женский организм уреаплазмы, гонококков, микоплазм, хламидий и стрептококков.

Проведение диагностики

Перед тем как приступать к лечению хронического воспаления матки, женщина должна пройти ряд диагностических мероприятий. Данный воспалительный процесс диагностируется с помощью следующих анализов и процедур:

1. Устный сбор анамнеза.
2. Осмотр органов с помощью специального зеркальца.
3. Прощупывание органа.
4. Посев.
5. Мазок.
6. Ультразвуковое исследование органов.

С помощью обследования можно выяснить, насколько именно увеличилась слизистая. Кроме этого, данное мероприятие помогает обнаружить кровянистые сгустки, спайки, скопление гноя, а также остатки тканей плаценты. Таким же путем можно выявить хроническое воспаление придатков матки, яичников, а также труб органа.

Лечебные мероприятия

Терапия данного патологического процесса должна быть комплексная. Методы лечения будут во многом зависеть от формы болезни. Как лечить хроническое воспаление матки? На этот вопрос может правильно ответить только квалифицированный специалист. Как правило, пациенткам назначается комплексная терапия. При этом стратегия лечения будет зависеть от формы этого патологического процесса. Специалист должен назначить прием лекарственных средств, а также дать рекомендации относительно образа жизни и питания пациентки.

Лечение хронической формы медикаментами

Лечение воспаления матки подразумевает ликвидацию основного возбудителя этой патологии. Еще одна приоритетная цель заключается в купировании осложнений. Хроническое воспаление матки можно вылечить, если пациентке назначить:

1. Противовирусные медикаментозные средства.
2. Антибиотические препараты.
3. Витаминные комплексы.
4. Гормональные средства.
5. Иммуномодуляторы.

Наиболее эффективным антибиотиком считается "Доксициклин". Что касается лучшего гормонального средства, то врачи рекомендуют использовать "Утрожестан". Благодаря применению этого медикамента восстанавливается гормональный фон больной. Нормализуется обмен веществ с помощью приема "Актовегина". Чтобы укрепить общее состояние организма, специалисты прописывают пациенткам "Рибоксин".

Довольно часто для устранения воспалительного процесса пациенткам назначается применение вагинальных свечей. Они используются одновременно с приемом противомикробных лекарственных средств. Длительность и интенсивность такого лечебного курса должна определяться только лечащим врачом. Чтобы устранить воспаление, также могут быть назначены такие препараты, как "Диклофенак", "Мовалис", "Вольтарен". Кровотечение при хронической форме воспаления матки устраняется при помощи антифибринолитиков.

Физиотерапия

Физиотерапия при хроническом воспалении матки подразумевает прохождение электрофореза. Параллельно с этим больная подвергается магнитотерапии и УВЧ. В некоторых случаях лечение патологического процесса может быть оперативным. Оно должно назначаться только тогда, когда специалист обнаружит спайки.

Применение народных средств

Медикаментозное лечение можно сочетать в комплексе с рецептами нетрадиционной медицины. Но использовать бабушкины рецепты необходимо только в том случае, если это одобрил лечащий врач. Противовоспалительным эффектом обладают многие целебные травы. Наши предки вылечивали данный недуг зверобоем, калиной, семенами льна, лекарственным донником, а также алтеем.

Из этих трав можно приготавливать различные настои и отвары. Кроме этого, растения применяются для приготовления растворов для сидячих ванн.

Наиболее эффективным средством является отвар, приготовленный на основе корня алтея. Чтобы изготовить это целебное средство, не потребуется много сил и времени. Для этого необходимо пятьдесят грамм сырья залить одним стаканом кипяченой воды. Спустя сутки средство надо поставить на слабый огонь на несколько часов. Когда отвар будет снят, корень надо просушить и перемолоть. После этого перемолотый корень следует смешать с предварительно растопленным салом. Готовую смесь следует отправить на огонь еще на 2 часа. По истечении этого времени полученный состав готов к применению. Используется готовое средство на протяжении 2 недель внутрь. Принимается эта смесь трижды в день.

Зверобой лучше всего применять в качестве спринцеваний, а также использовать в виде отвара. Чтобы его приготовить, надо взять 100 г сырья, залить 1 литром холодной воды. Поставить все на огонь, прокипятить на протяжении 5 минут. Употребляется готовый отвар по половине стакана в день. Для спринцевания можно использовать такой же раствор.

Чтобы устранить болезненность во время воспаления шейки матки, рекомендуется применять настой на основе лекарственного донника.

Для спринцеваний приготавливается раствор на основе семян льна. Для этого необходимо взять 200 г сырья, залить двумя стаканами кипятка. Прокипятить эту смесь на протяжении четверти часа, после чего тщательно процедить. Когда отвар остынет, надо добавить в жидкость 4 столовые ложки жидкого натурального липового меда, а также одну чайную ложку шалфея в виде сухой травы. Применять готовое средство можно будет только через сутки, когда отвар настоится. После этого настоем пропитывается тампон, а затем вставляется во влагалище.

Настой на основе листьев крапивы является эффективным при борьбе с воспалительным процессом. Дело в том, что эта трава обладает противомикробным и противовоспалительным действием, параллельно с этим улучшает обмен веществ в организме и увеличивает сократительную активность миометрия. Чтобы приготовить настой, надо взять одну ложку измельченных сухих листьев крапивы, залить 1 л кипяченой воды, дать настояться на протяжении 3 часов. После этого средство процедить и принимать внутрь в количестве одной столовой ложки. Частота приемов должна составлять 4-5 раз в день. Употребляется отвар за 30 минут до принятия пищи, а также на ночь.

Отвар на основе ягод черники обладает вяжущим, противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием. Чтобы приготовить это средство, надо взять 100 г сухих плодов черники, залить их одним литром холодной воды, поставить на огонь. Закипятить, варить на протяжении 10 минут. Охладить готовый состав при комнатной температуре, после чего принимать внутрь по 100 мл трижды в день.

Используя рецепты нетрадиционной медицины в лечении воспалительного процесса в области матки, необходимо помнить о том, что такая терапия является лишь дополнением к приему медикаментозных средств. Если женщина будет лечиться только одними правами, то необходимого эффекта можно не ожидать.

Можно ли забеременеть

При любом виде воспаления матки женщина не сможет забеременеть и родить здорового малыша. Более того, если болезнь не была вовремя вылечена, то возникшие осложнения могут стать провокаторами развития бесплодия.

На первоначальной стадии развития беременности наблюдаются ключевые процессы, нормальное протекание которых является весьма важным для будущего развития плода. При зачатии сперматозоиды поступают в полость матки, после этого проникают в маточные трубы, где и сливаются с одной из яйцеклеток. Сформировавшаяся клетка начинает делиться, после чего перемещается в полость матки. Спустя неделю после зачатия наблюдается имплантация будущего эмбриона в функциональный слой эндометрия. На поверхности будущего эмбриона появляется пальцевидные выпячивания, которые попадают в глубь эндометрия, выполняя при этом питательную и фиксационная функции. Под воздействием гормона прогестерона утолщается функциональный слой эндометрия. Это происходит до тех пор, пока он не окружит прикрепившийся эмбрион.

Если у женщины наблюдается острое или хроническое воспаление, то будут нарушены все вышеперечисленные процессы, из-за чего развитие плода является невозможным.

В заключение стоит отметить, что хроническое воспаление на шейке матки является весьма неприятным заболеванием. При игнорировании симптомов могут возникнуть осложнения, способные спровоцировать бесплодие. Поэтому так важно вовремя лечить воспалительный процесс.

Заболевания женских половых органов распространены очень широко. Нередко диагностируется такая патология, как воспаление матки, лечение народными средствами при котором сочетается с другими методами терапии. Матка является полым мышечным органом, являющимся частью репродуктивной системы женщины. Она локализуется в средней части малого таза. Матка состоит из 3 отделов: тела, дна и шейки. Стенка органа образована наружным серозным слоем, мышечным и слизистым. В медицинской практике чаще всего выявляется воспаление слизистого слоя матки. Данное состояние называется эндометритом. Эндометрий покрывает матку изнутри. Он образован цилиндрическим эпителием. Иногда воспаление затрагивает мышечный слой. В данной ситуации развивается эндомиометрит.

Какова этиология, клиника воспаления и лечение?

Особенности воспаления матки

Эндометрит - воспалительный процесс, затрагивающий верхний слой эндометрия. Если поражаются все слои матки, то развивается метрит. Данное заболевание бывает острым и хроническим. Каковы причины воспаления матки? В настоящее время решающее значение в развитии эндометрита и метрита имеют следующие факторы:

• травмы во время родов;
• инфицирование органа при несоблюдении гигиенических мероприятий;
• изменение нормальной микрофлоры половых путей;
• применение внутриматочных контрацептивов;
• использование тампонов для остановки кровотечения в период менструаций;
• проведение искусственного аборта;
• кесарево сечение;
• половые контакты в период менструаций;
• проникновение инфекции во время осмотра у гинеколога;
• проведение гистеросальпингографии;
• зондирование матки.

Значительную долю из всех вышеописанных причин занимают медицинские манипуляции. В данной ситуации воспаление развивается при несоблюдении правил асептики и антисептики. Предрасполагающим фактором развития эндометрита является дисбактериоз, снижение иммунитета. Все это способствует проникновению и размножению микроорганизмов. Чаще всего в качестве возбудителя инфекции выступают различные бактерии (клебсиелла, стрептококки, протей, кишечная палочка). Реже воспаление вызывают вирусы и простейшие. Хроническая форма заболевания нередко развивается при отсутствии .

Клинические проявления эндометрита и метрита

Острое и хроническое воспаление матки протекает по-разному. При острой форме воспаления симптомы появляются внезапно. Они включают в себя:

• болевой синдром внизу живота;
• наличие выделений из половых органов;
• кровотечение;
• повышение температуры;
• недомогание;
• слабость.

Температура тела при воспалении слизистой матки повышается до 39 градусов. Наиболее частым признаком являются выделения. Они могут быть гнойными, серозными, кровянистыми. Инкубационный период составляет в среднем 3-4 дня с момента проникновения инфекционного агента в матку. У женщин, применяющих внутриматочные спирали в качестве средства контрацепции, заболевание протекает значительно тяжелее. При отсутствии должного лечения острый эндометрит может перейти в хронический.

Для характерны следующие симптомы:

• постоянная субфебрильная температура;
• периодические маточные кровотечения;
• постоянные гнилостные выделения, имеющие неприятный запах;
• болевой синдром во время опорожнения кишечника.

Что же касается метрита, то он тоже бывает острым и хроническим. При метрите происходит утолщение матки, характерны обильные выделения. У больных женщин повышается температура. В процессе врачебного осмотра выявляется болезненность и отечность матки. Нередко изменяется форма и длина шейки матки. Хронический метрит может протекать со скудной симптоматикой. Больные предъявляют жалобы на боли в нижней части живота, отдающие в крестец. Нередко нарушается менструальный цикл.

Лечебные мероприятия

При воспалении матки лечение должно быть комплексным. Тактика лечения во многом зависит от формы заболевания. Непосредственно перед лечением проводится тщательное обследование больной. Диагностика включает в себя сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни, гинекологический осмотр, взятие мазка для последующего микробиологического исследования, гистероскопию. Лечение острого воспаления матки предполагает:

• госпитализацию больной;
• постельный режим;
• применение лекарственных препаратов;
• инфузионную терапию;
• прием поливитаминов;
• физиотерапию.

Традиционными мерами борьбы с острым эндометритом и эндомиометритом является применение антибиотиков и противовоспалительных средств. Антибиотики показаны при бактериальной этиологии заболевания. Чаще всего применяются такие препараты, как «Канамицин», «Амоксиклав», «Ампициллин». В случае выделения клостридий целесообразно вместе в антибиотиками принимать «Метронидазол». Для устранения симптомов интоксикации показано внутривенное вливание солевых растворов. Для укрепления организма и восстановления микрофлоры влагалища целесообразно принимать пробиотики, средства, стимулирующие иммунитет. Симптоматическая терапия включает в себя применение гемостатиков (в случае маточного кровотечения), обезболивающих средств. Физиотерапия применяется в период ремиссии, когда основные симптомы исчезнут.

Лечение хронического воспаления матки

Лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителя инфекции и предупреждение возможных осложнений. Лечение предполагает прием антибиотиков или противовирусных средств с учетом чувствительности микроорганизмов, гормональных препаратов, витаминов, иммуномодуляторов, физиотерапевтические методы. Из антибиотиков чаще всего применяется «Доксициклин». Из гормональных препаратов с целью восстановления гормонального фона используется «Утрожестан». С целью нормализации обмена веществ и укрепления организма назначается «Актовегин», «Рибоксин».

Нередко для устранения воспалительного процесса назначаются ректальные или вагинальные свечи. На сегодня имеется большой ассортимент этих лекарственных форм. Свечи применяются в одно время с противомикробными препаратами. Курс лечения определяет лечащий врач. Для лечения воспаления матки могут использоваться свечи с красавкой, свечи «Вольтарен», «Диклофенак», «Мовалис» и некоторые другие. Для устранения кровотечения применяются антифибринолитики (аминокапроновая кислота). При развитии спаечной болезни показано разделение спаек. Для этого проводится хирургическое вмешательство. Из физиотерапевтических методов применяется УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия. Всем больным хроническим воспалением матки показано санаторно-курортное лечение.

Помимо медикаментозной терапии, больные могут применять народные средства для лечения воспаления матки. Многие лекарственные растения обладают противовоспалительным эффектом. К ним относится алтей, семена льна, донник лекарственный, зверобой, калина. Из данных растений можно готовить настои и отвары для приема внутрь или же принимать сидячие ванны. На сегодня нередко для лечения метрита применяется отвар на основе корня алтея. Для его приготовления требуется взять 50 грамм сухого корня, залить его водой. Через сутки необходимо приготовить отвар. Корень вместе с водой на несколько часов ставится на огонь, после чего корень промалывается. Далее перемолотый корень смешивается с предварительно растопленным салом. Данную смесь нужно поставить на огонь на 2 часа. Принимать полученную смесь нужно в течение 2 недель трижды в день.

Зверобой можно применять как в виде спринцеваний, так и в виде отвара. Для приготовления отвара потребуется 100 грамм травы и 1 литр воды. Отвар готовится 5 минут. Употреблять его рекомендуется по 2/3 стакана 1 раз в сутки. Для спринцевания подходит этот же раствор. Для устранения болевого синдрома при воспалении матки можно применять настой из лекарственного донника. Лечение народными средствами является дополнением к медикаментозной терапии. Нецелесообразно лечиться только травами, так как нужного эффекта может не наступить.

Воспаление матки может включать в себя слизистую оболочку или шейку матки, возможно также поражение обеих этих областей. Воспаление матки может иметь острый или хронический характер.

Это может быть вызвано различными факторами, например, раздражением матки или использование лекарств, регулирующих месячные. Случается, что воспаление возникает в результате аборта или после родов.

Причины воспаления матки

К воспалению матки могут приводить следующие факторы:

• значительное охлаждение организма во время менструации;
• применение таблеток, регулирующих цикл;
• применение сильных слабительных средств;
• аборты;
• ввод посторонних предметов, которые раздражают матку;
• злоупотребление половыми отношениями без предохранения;
• смещение матки в результате травмы.

Среди факторов, повышающих вероятность возникновения воспаления матки можно также выделить недостаточный вес, неправильное питание, ослабление иммунитета.

Симптомы воспаления матки

К симптомам воспаления относятся покраснение и легкое разрастание матки. Женщина также может заметить появление желтоватой или прозрачной слизи. Иногда выделения не могут свободно выйти и образуют абсцесс, в этом случае женщина может испытывать сильные боли в области живота , в его нижней части.

Боли в животе...

Пожилые женщины, страдающие от воспаления матки, чаще ощущают боль в животе. Их шейка матки сужена и риск возникновения абсцессов выше. Абсцесс может привести к общему заражению крови, то есть сепсису.

Воспаление матки может «перемещаться» вдоль маточных труб вплоть до яичников. Следствием этого может быть бесплодие. К другим симптомам относятся: жар, головную боль, слабость, потерю аппетита, боли в спине, зуд во влагалище.

Кроме того, в случае хронического состояния, появляются: слабость конечностей, нарушения менструального цикла , запоры , белые выделения. У беременных женщин воспаление матки может вызвать выкидыш.

В случае, когда воспаление возникает после родов, кроме того, появляются: ускорение ритма сердца , высокая температура, тошнота, местная боль.

Диагностика и лечение воспаления матки

Лечение воспаления матки должно проводиться специалистом. К врачу следует обратиться, если женщина заметит большие белые или измененного цвета выделения. Врач проводит осмотр полости матки. Для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные исследования: мазок или посев материала, полученного из шейки матки.

Если воспаление матки вызывается через воздействие холода, лечение следует начать с прогревания, например, во время принятия горячей ванны. В случае, когда ощущается острая боль, рекомендуется поочередно несколько раз поливать холодной и горячей водой вокруг живота. Чтобы облегчить кишечные симптомы (например, запор) рекомендуется проводить клизмы.

Лечение воспаления матки состоит в применении антибактериальных и противогрибковых препаратов перорально и местно в виде шариков, вагинальных таблеток и кремов. При лечении инфекции также полезными оказываются препараты эстрогена .

В случае эрозии устойчивой к противовоспалительному лечению, применяются методы, которые должны ликвидировать железистый эпителий (криотерапия, прижигание, электрокоагуляция). Применяются антибиотики. Однако, после лечения антибиотиками , врач должен сделать кюретаж полости матки, чтобы исключить раковые заболевания.

Воспаление матки - метрит - опасное гинекологическое заболевание, грозящее потерей органа, генерализацией инфекции вплоть до летального исхода, поэтому относиться к диагностике и лечению необходимо со всей серьезностью. В матке выделяют три слоя: внутренний слизистый (эндометрий), средний мышечный (миометрий), наружный серозный (периметрий). Первый может воспаляться изолированно, такое состояние называется эндометрит, но если инфекция распространяется, то поражается вся матка и возникает метрит.

В большинстве случаев показано консервативное лечение с помощью медикаментов. Но при обширном распространении инфекции и после начала некроза орган удаляют полностью, нередко вместе с придатками.

Причины

Заболевание обычно начинается с эндометрита, который воспаляется после постороннего вмешательства в виде аборта, выскабливания, родов, операции кесарева сечения, особенно, если при проведении этих процедур в полости матки оставлена часть плодного яйца или плаценты.

Основные причины возникновения и провоцирующие факторы:

• медицинские манипуляции;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• хронические очаги инфекции в организме, брюшной полости;
• переохлаждение;
• гормональный дисбаланс;
• травмы и другие причины.

Инфекция может попасть в матку восходящим путем - из влагалища и шейки матки во время менструации, при диагностических процедурах, установке внутриматочной спирали. Другой путь - нисходящая инфекция, при которой имеется очаг воспаления в маточных трубах, и оно распространяется на матку. Иногда возбудители могут заноситься с током крови из отдаленных очагов при ангине, пиелонефрите, или переходить контактно с близлежащих органов (кишечник).

Виды

Выделяют острый и хронический метрит.

1. 1. Острым называют метрит, при котором клиника развивается быстро и бурно. Воспаление резко нарастает, но при правильном лечении быстро и бесследно исчезает.
2. 2. Хронический метрит формируется при неправильном лечении острого, при частых абортах и выскабливаниях, при низком иммунитете и проявляется вялотекущим процессом с тянущими болями, субфебрильной температурой, нарушениями менструального цикла и иногда возникающими обострениями.

Хроническая форма встречается реже. Обычно при обострениях или в самом начале заболевания женщины обращаются за квалифицированной медицинской помощью, и патология слизистой и всех остальных слоев устраняется полностью.

Альтернативной классификацией является локализация воспалительного процесса, которая отчасти определяет и степень распространения заболевания:

1. 1. Эндометрит - патологический процесс локализован в слизистом слое, эндометрии, матки.
2. 2. Метроэндометрит - воспаление переходит на мышечный слой.
3. 3. Периметрит - процесс захватывает серозную оболочку матки, которая ограничивает ее от других органов малого таза и брюшной полости.

При эндометрите клиническая картина стертая, больше похожая на острое воспаление яичников. В некоторых случаях характеризуется проявлениями предменструального синдрома с незначительными признаками интоксикации. Женщины не всегда обращаются своевременно за помощью. Поэтому в течение 1-2 недель воспалительный процесс переходит в метроэндометрит.

Распространенные метроэндометрит и периметрит характеризуются средней и тяжелой степенью тяжести состояния женщины. Через несколько дней после начала периметрита формируются осложнения, несовместимые с жизнью.

Выраженный эндометрит с выходом на шейку матки

Симптомы

Одно из основных проявлений метрита - болевой синдром. Степень его выраженности напрямую зависит от объема воспалительного процесса и его стадии. Боли начинаются с умеренных и незначительных неприятных ощущений в области малого таза тянущего характера, больше похожих на ПМС или овуляцию. Отличительной особенностью является быстрое нарастание дискомфорта.

Болевые ощущения могут усиливаться при резких или интенсивных движениях. Существенное распространение воспалительного процесса и формирование гнойных очагов осложнений, в виде абсцессов и флегмон, сопровождаются нестерпимыми болями, не поддающимися устранению в домашних условиях.

В запущенных случаях присоединяются симптомы интоксикации организма. В течение суток у женщины появляются: плохое самочувствие, озноб, высокая температура, потливость, слабость, апатия, нарушение аппетита, тошнота и рвота, увеличение частоты сердечных сокращений. Обычно от момента появления первых признаков до ярко выраженной клинической картины проходит не более двух дней.

Распространенный периметрит

Метрит в любой стадии сопровождается патологическими выделениями из влагалища. В начале воспалительного процесса отделяется большое количество слизи, но из-за патогенной микрофлоры она быстро окрашивается в сукровичный цвет и приобретает гнойный характер.

Процесс нарастания клинической симптоматики настолько интенсивен, что до появления гноя проходит не более 3 суток. Выделения желтого, коричневого цвета, нередко с примесями крови, вязкой густой консистенции свидетельствуют о необходимости экстренного обращения за медицинской помощью. Предвестниками могут стать неприятный запах и сукровица.

Последствия

При неправильном или несвоевременном лечении воспаление может распространиться, спровоцировав серьезные осложнения.

Осложнение	Механизм развития	Симптомы
Пиометрия	При нарушении оттока отделяемого из матки гной накапливается в ее полости, растягивая и разрушая ткани	Сопровождается высокой лихорадкой, болями внизу живота, выраженной интоксикацией
Перитонит	Распространение инфекции на брюшину вызывает сильную интоксикацию. Кроме того, брюшина, покрывая почти все органы живота, участвует в их иннервации и кровоснабжении. При ее воспалении будут страдать многие системы, создавая риск для жизни	Высокая температура, тошнота, рвота, резкая слабость, недомогание, озноб, резкие и выраженные боли в животе и области малого таза
Тазовые абсцессы	Абсцесс - ограниченное воспаление, полость с гноем. Это крупный очаг острой инфекции, вызывающей активную воспалительную реакцию со стороны организма, он опасен своим прорывом и истечением гноя в брюшную полость, в результате чего сформируется крайне опасный гнойный перитонит	Сначала появляется дискомфорт в полости малого таза, постепенно нарастает боль и неприятные ощущения, чувство пульсации. При переходе воспаления на соседние органы и системы развивается клиника перитонита
Тромбофлебит вен малого таза	Закупорка и воспаление вен приводит к нарушению оттока крови из малого таза, в результате чего формируется отек, нарушается трофика тканей. Тромбофлебиты опасны самым грозным своим осложнением - тромбоэмболией легочной артерии. Эта ситуации формируется при отрыве тромба, его миграции по кровеносному руслу и закупорке легочной артерии. Подобное осложнение почти моментально приводит к смерти	Отек, боли тупого характера
Сепсис	При генерализации инфекции возбудитель циркулирует по кровотоку, может осесть в любом органе и сформировать там новый очаг воспаления. На подобное распространение возбудителя организм реагирует системной воспалительной реакцией. Сепсис - неотложное и трудноизлечимое состояние с большим процентом летальности	Синдром интоксикации, потеря сознания, высокая температура, озноб. Состояние пациента крайне тяжелое

Воспаление матки у женщин вызывает тяжелые последствия и требует обязательного медицинского лечения, чаще в условиях стационара.

Воспаление матки во время беременности свидетельствуют о неотложном состоянии и развитии осложнений, связанных с прерыванием вынашивания плода. Самопроизвольный аборт или замершая беременность некоторое время могут протекать бессимптомно, а развернутые клинические проявления появляются при начале некроза плодного яйца и переходе воспаления на мягкие ткани матки.

Лечение

Лечение проводится преимущественно в стационаре. Пациентке обеспечивается покой. Необходимо определить причину воспаления и первоначальный очаг. Если в полости матки оставлены ткани плодного яйца или плаценты, осуществляется повторное выскабливание, если инфекция обнаружена в другом месте - санируется (устраняется) этот очаг.

Всем пациенткам назначаются лекарства перорально или внутривенно в соответствии с тяжестью состояния. Препараты подбираются в зависимости от возбудителя, часто используются антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, пенициллины). Нередко используют цефтриаксон 1000 мг 2 раза в сутки внутримышечно. Курс лечения определяет врач, исходя из физиологических особенностей и вида воспаления.

Порошок для приготовления раствора

Если инфекция поднялась из влагалища и шейки матки, можно использовать местную терапию - вагинальные свечи с антибиотиками. Они применяются в качестве монотерапии или вместе с инъекционными формами, что позволяет быстрее достичь необходимого терапевтического эффекта.

Необходимость нахождения в стационаре

Клиническая практика показывает, что такое заболевание, как метрит, отличается непредсказуемым течением. Воспалительный процесс развивается столь стремительно, что после осмотра в течение нескольких часов не исключено наступление неотложного состояния. В любой момент может понадобиться экстренное оперативное вмешательство, поэтому необходимо круглосуточное наблюдение специалистов.

Врачи осуществляют динамическое наблюдение за женщиной, состоянием половых органов и проводят оценку эффективности терапии.

При развитии хронического воспаления используют физиотерапию. Электрофорез, УЗ, УВЧ назначаются по 2 раза в день для стабилизации воспалительного процесса. Обеспечить подобную кратность в амбулаторных условиях часто не представляется возможным. В стационаре проводят гормонотерапию для коррекции менструального цикла, поэтому есть риск развития кровотечений, необходимо наблюдение.

В тяжелых случаях воспаления (при формировании пиометры, при риске кровотечения из эрозированного сосуда) показано удаление матки. Если где-то сформировался ограниченный гнойный очаг, его также необходимо вскрыть и дренировать хирургически. Оперативное вмешательство может понадобиться в любой момент, часто от своевременности его проведения зависит исход заболевания.

Перитонит

В каждом отдельном случае хирург определяет объем оперативной помощи. Иногда проводят удаление до культи матки (до шейки), в других случаях требуется полное иссечение органа и антисептическая обработка полости малого таза с целью профилактики развития перитонита и осложнений после хирургического вмешательства.

Нетрадиционная медицина

В качестве дополнения к основному лечению допустимо лечебное воздействие народными средствами: отвары трав, обладающих противовоспалительным эффектом. К ним относят корень алтея, зверобоя, семена льна, донник лекарственный, ромашку. Эти же составы можно использовать для спринцевания и сидячих ванн.

Принцип приготовления всегда идентичен. На 50 г сухого экстракта растения добавляют 500 мл крутого кипятка и дают настояться 30 минут. После того, как трава набухает, раствор ставят на огонь и нагревают, но не позволяют закипеть. Принимать средство можно сразу после остывания. Внутрь пьют по 100 мл 2-3 раза в день, для спринцевания и сидячих ванн используют на ночь.

На протяжении всего лечения, в процессе реабилитации и некоторое время после женщине показан половой покой, соблюдение режима труда и отдыха, ограничение интенсивных физических нагрузок и психоэмоциональных перенапряжений. До полного угасания всех симптомов и клинических признаков рекомендован постельный режим.

Для восстановления утраченных микроэлементов назначаются поливитамины курсами. После проведения массивной антибиотикотерапии рекомендуется заселить слизистую влагалища и кишечника полезными лактобактериями, поэтому такие препараты, как Линекс, Аципол, Нормобакт, применяются длительными курсами на протяжении 1-2 лет.

Женщины зачастую просто не обращают внимания на тянущие боли или небольшой дискомфорт внизу живота. Любые неприятные ощущения после аборта, во время беременности или в период менструации и вовсе считаются нормой. Игнорируя этот симптом, можно пропустить серьезную патологию – воспаление матки.

Особенности патологии

Матка – полый мышечный орган – расположена в средней части малого таза и состоит из трех отделов: шейки, дна и тела. По бокам располагаются придатки – трубы и яичники. Сначала чаще всего происходит воспаление слизистой оболочки матки. Если вовремя не начать лечение, болезнь постепенно распространяется на все участки матки. В конечном итоге закончиться это все может бесплодием или удалением органа.

В гинекологии различают четыре основных вида воспалительного процесса. Отличаются они локализацией:

• периметрит;
• метроэндометрит;
• эндоцервицит;
• эндометрит.

Так, при эндометрите процесс затрагивает только верхние слои эндометрия. Когда заболевание переходит на шейку, диагностируется эндоцервицит. Если патология коснулась мышечной оболочки – это свидетельствует о метроэндометрите. Когда поражен весь орган целиком, диагнозом становится периметрит.

При первичном заражении процесс протекает в острой форме. Если неправильно лечить патологию или не делать этого совсем, воспаление матки может стать хроническим. Клиническая картина при этом смазанная. Симптомы могут напоминать о других заболеваниях, быть слабовыраженными или отсутствовать.

На протяжении нескольких лет хроническое воспаление матки протекает скрытно. Диагностировать патологию может только врач во время посещения гинекологии: при пальпации матка уплотненная и увеличенная. В большинстве случаев хронический эндометрит диагностируется у молодых женщин репродуктивного возраста и ставит под сомнение возможность успешного зачатия или вынашивания беременности.

По мере прогрессирования воспалительный процесс при хронической форме поражает маточные трубы. В них появляется «лишняя» соединительная ткань, приводящая к сужению протоков. Результатом становится непроходимость труб, мешающая сперматозоиду попасть к яйцеклетке препятствующая наступлению беременности.

Чем дольше продолжается болезнь – тем выше вероятность бесплодия, особенно если процесс перешел на трубы.

Воспалительный процесс имеет и другие неприятные последствия. К ним относятся:

Чтобы избежать перехода воспаления из острой формы в хроническую, необходимо регулярно посещать врача-гинеколога. При наличии тревожных симптомов проводится осмотр с помощью зеркал, кольпоскопия и мазок на наличие и виды микробов. Если когда-то были диагностированы похожие проблемы, нужно придерживаться профилактических правил – не использовать тампоны и следить за ощущениями внизу живота.

При маточном воспалении процесс может затронуть трубы, чаще это происходит из-за инфекций, передающихся половым путем и после механических повреждений – аборта и проблемных родов. Симптомы напоминают эндометриоз, и определить, что именно воспалено – матка или трубы – сможет только врач.

Симптомы и причины

Наиболее вероятные причины возникновения патологии – механические, термические или химические повреждения слизистой оболочки матки. При этом у здоровых женщин воспаления может и не быть. Вероятность заболевания повышает сниженный иммунитет, недостаточная гигиена половых органов или частое использование спермицидов. Часто заражение происходит во время беременности: в этот период организм женщин особенно уязвим.

Наиболее вероятные причины развития острого воспаления включают в себя:

С менструальной кровью из матки выходят «лишние» поверхностные клетки эпителия, орган остается без надежной защиты, поэтому любые инфекции в этот период особенно опасны.

Кроме того, стать причиной инфицирования могут даже обычные тампоны. При их использовании выделения не покидают организм, а задерживаются во влагалище. Если тампоны меняются недостаточно часто или используются регулярно, выделения становятся благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Воспаление матки после родов вызывает хориоамнионит – осложнения при преждевременном разрыве плодных оболочек. Воды отходят, а плод остается в сухой полости. При возникновении подобной патологии в экстренном порядке необходимо извлечь ребенка посредством кесарева сечения или стимуляции родов, на ранних сроках не обойтись без аборта.

Симптомы зависят, прежде всего, от формы заболевания: острый воспалительный процесс имеет более яркие проявления, чем хронический. Во время беременности признаки заболевания могут маскироваться под другие патологии.

Для хронического процесса характерны:

• резкая боль внизу живота, отдающая в спину;
• болезненность при пальпации низа живота;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• зловонные выделения, включающие гнойное содержимое;
• учащенное сердцебиение и пульс;
• общая слабость и недомогание.

Нередко подобные симптомы возникают после аборта или кесарева сечения. Понять, являются ли тревожные симптомы нормой, сможет только врач.

Первые признаки при хроническом метрите – бессистемные кровотечения и патологические выделения из влагалища.

Менструальный цикл сбивается, объем ежемесячных выделений может быть слишком обильным или наоборот – скудным. В промежутке между циклами на белье остаются выделения темно-коричневого цвета.

Медикаментозное лечение

Лечить воспаление матки помогают антибиотики и противовоспалительные таблетки. Подбирать препараты должен врач-гинеколог, самолечение может принести вред. Кроме того, важно окончить назначенный курс до конца. Одна из главных ошибок женщин заключается в преждевременном прекращении лечения.

Тот факт, что симптомы болезни пропали, заставляет многих женщин бросать лечение антибиотиками. Но исчезновение очевидных признаков воспаления означает лишь кратковременное облегчение. Патологический воспалительный процесс, который приглушили таблетки или целебные травы, продолжит развиваться скрыто.

Лечение подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и личных особенностей пациента. Во время беременности использоваться могут далеко не все средства. Терапевтические мероприятия включают в себя:

• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• противовоспалительные;
• таблетки для улучшения свертываемости крови;
• иммуномодуляторы;
• витамины.

В некоторых случаях дополнительно назначаются женские гормональные средства. Острая форма и тяжелые симптомы могут потребовать стационарного лечения, но чаще всего воспаление матки лечится в домашних условиях, используются противовоспалительные, антибиотики и различные травы.

При подборе лекарственных средств учитывается возбудитель инфекции, который выявляется во время лабораторных исследований. Назначены могут быть:

Дополнительно используются вагинальные свечи и таблетки: Изоконазол, Клотримазол, Овестин.

После того, как острые симптомы патологии стихнут, назначается местная терапия для предупреждения инфекции. Шейка матки и влагалище обрабатываются:

• 2% хлорфиллиптом;
• раствором нитрата серебра;
• димексидом (3%).

Если воспалена не только матка, но и придатки (трубы или яичники), можно использовать тампоны с лекарственными средствами. При эрозии подходит Левомеколь. При инфекции или воспалении – тампоны с Димексидом. Используются также мумие и травы. После аборта тампоны использовать не рекомендуется: матка слишком повреждена.

Антибиотики серьезно влияют на организм, поэтому после завершения лечебного курса необходимо восстановить микрофлору влагалища. Для этого необходимы интравагинальные эубиотики – Ацилакт, Бифидумбактерин, Лактобактерин. Курс лечения составляет две недели.

В некоторых случаях хронический процесс требует хирургического лечения. Обязательно оно проводится при сочетании воспаления и другой патологии – псевдоэрозии или этропиона. Предварительно необходимо лечить патологию противовоспалительными средствами.

Народная медицина и профилактика

В гинекологии многие женские болезни лечатся с помощью рецептов народной медицины. Не исключение и воспаление матки – лечение народными средствами зачастую бывает достаточно эффективным. Оно включает в себя травы, натуральный мед и различные овощи и фрукты. Заменить медикаментозную терапию такая «домашняя» терапия не может, но зачастую рекомендуется врачами в качестве вспомогательных средств.

Так, при воспалении можно приготовить настой из 50 гр. сухих корней алтея. Травы заливаются водой (достаточно 500 мл), закрываются крышкой и настаиваются в течение суток. После смесь кипятится и на слабом огне варится до тех пор, пока корень не станет мягким.

Корень мелко рубится (можно использовать мясорубку), смешивается с двумя растопленными ложками смальца и ставится на огонь еще на 2-3 часа. Принимать во время еды по две столовые ложки, курс – две недели. Дополнить смесь могут травы ромашки.

Раствор для спринцевания приготовить можно из льняного семени: нужно 200 гр. на литр кипятка. Кипятится смесь 10-15 минут, процеживается, остужается и смешивается с натуральным липовым медом (3-4 столовых ложки) и небольшим количеством сухой травы шалфея. Сутки «лекарство» должно отстаиваться, после – готово к применению. Подходит этот рецепт только для женщин, у которых нет аллергии на мед. При разрешении врача жидкостью можно пропитывать тампоны, которые вставляют во влагалище на несколько минут.

Чтобы вовремя блокировать воспалительный процесс, гинеколога посещать нужно минимум раз в шесть месяцев. Если «внепланово» появились признаки заболевания, ощущается боль там, где находятся матка и трубы, откладывать осмотр нельзя. При беременности, а также после аборта или родов посредством кесарева сечения за здоровьем репродуктивной системы следить нужно особенно тщательно.

При случайных половых связях необходимо использовать презерватив, а от секса во время месячных лучше отказаться совсем. Тампоны заменяются прокладками. Важно также поддерживать хороший иммунитет, для чего необходимо правильное питание и регулярные физические упражнения. Самолечение попадает под запрет, особенно «народное»: травы не всегда могут справиться с инфекцией.