Чем опасен и как проявляется синдром токсического шока при применении тампонов. Инфекционно-токсический шок: правильно распознаем и оказываем первую помощь Прогноз и возможные осложнения

Токсический шок встречается крайне редко. Но, несмотря на это в большинстве случаев он несет серьезный риск для здоровья человека.

Развиться это явление, может быстро, и повлечь за собой негативные процессы в различных системах органов, в том числе легких, почках и печени.

Код по МКБ-10

A48.3 Синдром токсического шока

Причины токсического шока

Причины токсического шока в большинстве случаев связаны с инфицированием бактериями. Они вырабатывают токсины, которые и приводят к развитию токсического шока. На сегодняшний день они довольно распространены, но обычно не причиняют серьезного вреда организму. Они способны привести к развитию инфекций горла или кожи. Все это легко устраняется и не влечет за собой серьезные последствия. В редких случаях токсины попадают в кровоток и тем самым вызывают сильную иммунную реакцию у людей, организм которых совсем не борется с ними.

Стрептококковый шок появляется при родах, гриппе, ветрянке и операциях. Возможно развитие на фоне несильных порезов, ран или ушибов. Стать причинной появления могут даже самые обыкновенные синяки, которые не способны нарушить целостность кожи.

Стафилококковый токсический шок появляется после длительного применения тампонов или после хирургической процедуры. Предупредить развитие данного явления во многих случаях практически невозможно.

Патогенез инфекционно токсического шока

Патогенез инфекционно токсического шока - на уровне мелких сосудов характеризуется тем, что в кровеносную систему поступает большое количество токсинов. Выделяются они бактериями-сапрофитами. Данное явление приводит к резкому выбросу адреналины и прочих биологически активных веществ. Они способны вызвать спазм посткапилярных венул и артериол. Кровь, которая циркулирует по открывшимся артериовенозным шунтам, не может выполнять свою прямую функцию. На фоне этого возникает ишемия тканей и метаболический ацидоз. Ухудшение циркуляции приводит к появлению гипоксии тканей, из-за дефицита кислорода происходит анаэробный метаболизм.

На уровне систем органов патогенез инфекционно токсичного шока проявляет себя в виде депонирования крови в капиллярах и выходом ее жидкой части в межклеточное пространство. Сначала происходит относительная, а затем уже и абсолютная гиповолемия. Не исключено уменьшение перфузии почек. Это приводит к чрезмерному падению клубочковой фильтрации. Развивающийся на этом фоне отек вызывает острую почечную недостаточность. Схожие процессы происходят и в легких. Именно поэтому токсический шок несет немалую опасность.

Симптомы токсического шока

Симптомы токсического шока развиваются быстро и стремительно. Причем все это настолько скоротечно, что в течение 2-х дней может наступить смерть.

Первые признаки «заболевания» включают в себя крайне тяжелые последствия. Так, появляются ощущения, которые схожи с гриппом. Начинается боль в мышцах, спазмы в желудке, головная боль и боль в горле. Внезапно может повыситься температура до 38,9. Не исключена рвота и диарея.

Со временем появляются признаки шока. Для них характерно низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Часто все это сопровождается головокружением, потерей сознания, тошнотой, рвотой или дисфорией и помрачением сознания. Не исключено покраснение, которое схоже на солнечный ожог. Появиться оно может в нескольких частях тела или отдельных местах. В основном это подмышками или в паху. В месте инфицирования присутствует сильная боль. Наблюдается покраснение носовых ходов и рта.

К иным симптомам относят: конъюнктивит, заражение крови, шелушение кожной ткани и отмирание тканей кожи. Именно поэтому токсический шок несет крайнюю опасность для человека.

Инфекционно-токсический шок

Инфекционно токсический шок это резкое снижение артериального давления. Происходит оно на фоне негативного воздействия токсических веществ, которые вырабатываются вирусами или бактериями.

Данный вид часто называют септическим шоком, бактериотоксическм шоком или эндотоксическим шоком. Это крайне неспецифический клинический синдром. Возникает он в основном при ряде инфекционных заболевания вследствие метаболических, нейрорегуляторных и гемодинамических нарушений, вызванных бактериемией (вирусемией) и токсемией.

Зачастую он возникает на фоне менингококковой инфекции, гриппа, лихорадки, брюшном и сыпном тифе, дифтерии, сальмонеллезе, дизентерии и прочих опасных инфекциях. Механизмом патогенических расстройств в данном случае определяется видом возбудителя, характером проводимого лечения, интенсивностью происходящих патологических процессов в организме (органе), их степенью и другими параметрами. Токсический шок это серьезное нарушение в организме.

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока сравнительно редкое заболевание. Для него характерно резкое начало. Все это влечет серьезные последствия для жизни человека. Данный синдром способен быстро прогрессировать. Поэтому меры по оказания первой помощи должны быть проведены немедленно.

Возникает синдром токсического шок на фоне инфицирования стафилококками и стрептококками. В обычных условиях они никаким образом не беспокоят человека. Но при определенных явлениях способны выделять токсины, которые поступают в кровоток и приводят к тяжелым воспалительным реакциям.

Реакция иммунной системы приводит к явлениям, которые характерны для синдрома токсического шока. Стрептококковая разновидность «заболевания» характерна в послеродовый период, при осложнениях после перенесенного ОРЗ, а также при повреждениях кожных покровов.

Стафилококковый синдром появляется по причине забытого тампона во влагалище. Поэтому нужно тщательнее следить за собственным здоровьем. Потому как токсический шок крайне негативное явление для организма.

Токсический шок от тампонов

Токсический шок от тампонов может быть вызван стафилококковой инфекцией. В основном это происходит из-за забытого тампона во влагалище. Болезнь способна быстро прогрессировать и привести к тяжелым последствиям. В некоторых случаях устранить негативные симптомы не так просто, а иногда просто невозможно. Летальный исход наблюдается в 8-16% случаев.

Зачастую этот синдром появляется у женщин в возрасте 15-30 лет. Естественно, связано это с применением тампонов во время критических дней. Встречались и такие случаи, когда синдром появлялся у женщин предпочитающих вагинальные контрацептивы.

Развитие заболевания провоцируется золотистым стафилококком. Эти микроорганизмы всегда есть в полости рта, носа, влагалища и на коже. При неблагоприятных условиях они наносят серьезный вред организму. Особая опасность наблюдается в том случае, если у женщины имеется родовая травма, раздражении или царапины во влагалище.

Необходимо понимать, что токсический шок развивается гораздо стремительнее, чем грипп. Поэтому резкое повышение температуры тела и рвота, должны вызвать у женщины беспокойство. Токсический шок требует неотложной помощи.

Бактериально-токсический шок

Бактериально токсический шок иногда называют еще и септическим шоком. Он способен осложнить течение сепсиса в любую стадию его развития. Данное явление представляет собой измененную реакцию организма на прорыв в кровь гноеродных микроорганизмов или их токсинов.

Проявляется это в виде высокой температуры, порой она достигает 40-41 градуса. При этом наблюдается потрясающий озноб, для которого характерна сильная потливость. Не исключено падение температуры до нормальной или субфебрильной, из-за сильного потоотделения.

Резко изменяется психическое состояние. Человек чувствует беспокойство, двигательное возбуждение, а в некоторых случаях и психоз. Проявляют себя эти симптомы одновременно с падением артериального давления, и олигурией или даже предшествуя им. Пульс частый и достигает 120-10 ударов в минуту. Кожные покровы становятся бледными, отмечается акроцианоз и учащается дыхание. Резко нарушается мочевыделение. Токсический шок требует немедленного устранения.

Инфекционно токсический шок при пневмонии

Различные виды пневмонии имеют свои особенности. Часто она может развиваться на фоне перенесенных заболеваний, в виде осложнения. Инфекционно токсический шок представляет собой очень тяжелое осложнение. Чаще он возникает на фоне двустороннего воспаления легких.

Развивается токсический шок и при тяжелой пневмонии, для которой характерна серьезная инфильтрация легочной ткани. Начинающееся осложнение можно определить по ранним признакам. Так, проявляется заторможенность или беспокойство. Обычно эти симптомы не привлекают к себе внимания, что приводит к ухудшению ситуации. Со временем появляется одышка, тахикардия, не исключена и бледность конечностей. Кожные покровы становятся сухими и теплыми. Токсический шок требует немедленного устранения.

Инфекционно токсический шок у детей

Инфекционно токсический шок у детей представляет собой серьезное и опасное состояние. Вызвано оно может быть сложными инфекционными болезнями. Причина данного явления кроется в попадании в кровь микроорганизмов и выделяемых ими в процессе жизнедеятельности токсинов.

Токсины активно развиваются в организме и приводят к спазмам мелких сосудов и капилляров. В основном у деток данное явление возникает на фоне скарлатины, дифтерии, дизентерии и менингококковой инфекции. Активно развивается все в первые сутки. При этом наблюдается резкое повышение температуры, вплоть до 41 градуса.

Состояние ребенка остается крайне сложным. У него наблюдается головная боль, рвота, сильный озноб, судороги и спутанность сознания. Пульс слабеет, сердце начинает биться сильнее. Наблюдается бледность слизистых и кожи, не исключено сильное потоотделение.

Инфекционно токсический шок у малыша может развиться на фоне занесения инфекции через ссадину или порез. Деток нужно предостерегать от этого и вовремя обрабатывать раны специальным антисептиком. При возникновении негативных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Самолечение в данном случае неуместно! Если токсический шок не начать устранять правильно, летальный исход в таком случае не исключен.

Стадии инфекционно токсического шока

Стадии инфекционно токсического шока бывают четырех видов. Итак, первая «вариация» получила название - фаза раннего обратимого шока. Для нее характерен шоковый индекс до 0,7-1,0, тахикардия, боль в мышцах, животе, головная боль и нарушения со стороны центральной нервной системы. Не исключено чувство тревоги, беспокойства и подавленности.

Вторая стадия получила название – фаза позднего обратимого шока. На данном этапе происходит критическое падение артериального давления (ниже 90 мм рт.ст.), а шоковый индекс достигает 1,0-1,4. У пострадавшего наблюдается частый пульс, заторможенность и апатия. Присутствует нарушение микроциркуляции крови. Определить это можно визуально по влажной и холодной коже, а также ее синюшному окрасу.

Третья стадия – фаза устойчивого обратимого шока. Состояние пострадавшего резко ухудшается. Давление постепенно падает, а частота сердечных сокращений значительно возрастает. Шоковый индекс достигает отметки в 1,5. Усиливается синюшный цвет кожи и слизистых. Проявляют себя признаки полиорганной недостаточности.

Четвертая стадия самая опасная – фаза необратимого шока. Наступает общая гипотермия, кожа больного землистого оттенка с синюшными пятнами вокруг суставов. Устранить токсический шок в данном случае невозможно.

Диагностика токсического шока

Диагностика токсического шока бывает нескольких видов. Определить все можно и по самому пациенту. Так, больной имеет весьма «грустный» и «тяжелый» вид. Человек находится в сознании, при этом он бледный, цианотичный, адинамичный и заторможенный.

Разница между центральной и периферической температурой тела до 4°С. Диурез менее 0,5 мл/кг/час. Постепенно нарастает шоковый индекс Алговера. Определить наличие у человека токсического шока можно визуально и с дополнительным измерением давления и пульса.

На первой стадии состояние больного тяжелое. Он возбужден и находится в двигательном беспокойстве. Кожа бледная, имеется тахикардия, умеренная отдышка и снижение диуреза. На второй стадии наблюдается возбуждение, которое со временем заменяется заторможенностью. При этом кожа бледная, имеется тахикардия, синдром ДВС, гипоксия, гипокалиемия и гипотония. На третьей стадии выраженный цианоз, нарушение сознания, падение артериального давления, анурия и необратимые изменения в органах. Токсический шок опасный для жизни и его нужно немедленно устранять.

Лечение токсического шока

Лечение токсического шока включает в себя целый комплекс мер. Программа интенсивной терапии данного заболевания заключается в полном восстановлении организма. Первым делом решаются основные задачи в терапии токсического шока. Затем начинается борьба с очагом инфекции в организме.

Далее проводится устранение экзогенной и эндогенной интоксикации. Через время подключается гиповолемия и стабилизация показателей макрогемодинамики. Затем следует провести купирование механизмов аутоагрессии и устранить дефицит биоэнергии.

Важно своевременно улучшить микроциркуляцию. В целом же, основными целями терапевтических мероприятий являются восстановление микроциркуляции и купирование диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Проводится это путем одновременно настойчивой инфузионной терапии и внутривенного введения фармакологических препаратов.

Как отмечалось выше, лечение происходит в несколько этапов и зависит от состояния человека. Так, если шок возник в результате использования тампонов или контрацептивов у женщины, стоит немедленно удалить их из организмы. Инфицированные раны очищаются от бактерий путем выскребания скальпелем или ножницами. Для этого врач делает укол, чтобы поврежденный участок онемел и женщина не чувствовала боли. Такое вмешательство является хирургической обработкой раны. Как только очаг инфекции будет удален, пациентка почувствует облегчение.

Активно используют для уничтожения бактерий гормоны и антибиотики. В качестве гормональных препаратов применяют Преднизолон и Дексаметазон.

Преднизолон используется для устранения аллергических реакций и последствий токсического шока. Он используется исключительно с разрешения врача. Применяют его вовнутрь, в виде инъекций и местно. Вовнутрь - во время или сразу после еды по 0,025–0,05 г в сутки (в 2–3 приёма), затем дозу уменьшают до 0,005 г 4–6 раз в день (или 2–3 раза в день по 0,01 г). В виде инъекций - внутримышечно (содержимое ампулы растворяют в 5 мл воды для инъекций, подогретой до 35–37° C, по 0,03-0,06 г препарата) и внутривенно (струйно или капельно по 0,015–0,03 г). Местно - для противовоспалительного и антиаллергического действия применяют 0,5% преднизолоновую мази при заболеваниях кожи. Препарат имеет некоторые противопоказания. Его нельзя применять людям преклонного возраста и тем, у кого часто проявляется герпес. Не исключены и побочные действия в виде задержки воды в организме, проявлении гипергликемии, мышечной слабости и аменореи.

Дексаметазон. Средство обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными и антитоксическими свойствами. Пероральное принимают средство в форме таблеток в количестве не более 10-15 мг в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 2-4,5 мг при поддерживающей терапии. Суточная доза медикамента делится на 3 приема. Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром. В ампулах средство предназначено для введения внутривенно внутримышечно, перартикулярно и внутрисуставно. Рекомендованная суточная доза Дексаметазона при таких способах введения – 4-20 мг. В ампулах медикамент обычно применяется 3-4 раза в день на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки. Препарат используют исключительно с разрешения врача. Он может вызвать побочные действия, в виде тошноты, рвоты, болях в желудке. В более сложных случаях не исключено появление внутричерепного давления, склонности к развитию инфекционных заболеваний глаз и повышение массы тела. Что касается антибиотиков, то чаще всего принимают Ванкомицин, Даптомицин и Линезолид.

Ванкомицин. Препарат вводится исключительно внутривенно со скоростью не более 10 мг/мин. Продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. Суточная доза для взрослых составляет 0.5 г или 7.5 мг/кг каждые 6 ч либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 ч. Если у человека нарушена выделительная функция почек, то режим дозирования корригируется. Ни в коем случае нельзя применять препарат при беременности, в период кормления грудью и людям имеющим гиперчувствительность к некоторым компонентам препарата. Не исключено появление побочных действий в виде тошноты, рвоты и аллергической реакции. В более сложных случаях образуется обратимая нейтропения, анафилактоидные реакции и гиперемия.

Даптомицин. Препарат вводится внутривенно в течение как минимум 30 минут. При осложненных функциях кожи и мягких тканей достаточно 4мг/кг один раз в сутки в течение 1-2-х недель до полного исчезновения инфекции. При бактериемии, вызванной Staph. aureus, включая установленный или предполагаемый инфекционный эндокардит, рекомендуемая доза для взрослых - 6 мг/кг 1 раз/сут в течение 2-6 недель по усмотрению лечащего врача. Препарат может вызывать побочные действия. Проявляется это в виде грибковой инфекции, психических нарушений, тошноты, рвоты и болей в желудке. Не исключено появление гиперчувствительности, отечности и озноба.

Линезолид. Взрослым препарат назначают внутривенно или внутрь 2 раза в сутки по 400 мг или 600 мг однократно. Длительность лечения зависит от возбудителя, локализации и тяжести инфекции: при внебольничной пневмонии по 600 мг- 10-14 дней, госпитальной пневмонии по 600 мг - 10-14 дней, инфекции кожи и мягких тканей по 400-600 мг в зависимости от тяжести заболевания - 14-28 дней, энтерококковых инфекциях - 14-28 дней. Неправильный прием средства может вызвать побочные действия. Проявляются они в виде тошноты, рвоты, болей в желудке, головной боли и обратимой анемии.

Следует отметить, что каждый случай в каком-то роде индивидуальный. Поэтому устранять токсический шок необходимо только после осмотра врача и выявления стадии «заболевания».

Неотложная помощь при инфекционно-токсическом шоке

Неотложная помощь при инфекционно токсическом шоке должна начаться еще до того момента, как человек будет госпитализирован. До приезда врача нужно попробовать согреть человека и положить ему в ноги грелку. Затем снять или расстегнуть стесняющую одежду. Тем самым обеспечивается доступ свежего воздуха.

Сразу после госпитализации человека переводят в отделение реанимации. Здесь производится соответствующая терапия. До того как будут назначены антибиотики проводится посев крови. Если есть возможность, то извлекается все это из очагов инфекции.

Сложность и тяжесть течения септического процесса требует лечения направленного не только на борьбу с микроорганизмами, но и на ликвидацию метаболических расстройств, вызванных интоксикацией и гипоксией. После того как жизненно важные функции будут восстановлены, производится санация очагов инфекции. Для неотложной помощи используют: внутривенно-капельное введение 200мг Допамина, преднизолона в дозе 10-15 мг/кг/сутки и ингаляции кислородом. Дальше лечение зависит от состояния. В любом случае токсический шок нужно устранять немедленно.

Если женщина испытывала на себя менструальный синдром токсического шока, то ей стоит отказаться от использования внутриматочных спиралей, тампонов и барьерных контрацептивов. Токсический шок это серьезное отклонение, способное привести к нарушению функций органов и систем организма.

Прогноз токсического шока

Прогноз токсического шока относительно благоприятный. Успех выздоровления у людей, перенесших это осложнение, зависит от своевременности диагностики и лечения.

Важно чтобы неотложная помощь была оказана быстро и профессионально. Антибактериальная терапия должны быть адекватной, а также успешной. Главное чтобы санация основного бактериального очага была проведена правильно и результативно.

Несмотря на это, уровень смертности занимает высокие позиции, но только лишь в первые часы. Если инфекционный токсический шок был вызван стрептококком, летальность достигает 65 %. Причины смерти заключаются в сердечной недостаточности, полиорганной недостаточности и артериальной гипотензии. При своевременном и адекватном оказании помощи, пациент полностью выздоравливает через 2-3 недели. Необходимо понимать, что предупредить намного проще, чем вылечить. Токсический шок это серьезное отклонение, которое негативно влияет на многие системы и органы человеческого организма.

Синдром токсического шока от тампонов — тема статьи. Вы узнаете причину и симптомы заболевания. А также какую угрозу таят женские гигиенические средства. Чем можно заменить прокладки и тампоны.

Синдром токсического шока от тампонов

Синдром токсического шока от тампонов — серьезное заболевание, о котором не пишут производители на упаковке женских гигиенических средств. Эта патология хоть и встречается редко, но с каждым днем все больше прогрессирует.

Болезнь на первой стадии напоминает грипп, поэтому люди самостоятельно начинают лечиться от простуды, не учитывая серьезности возникшей ситуации. Обратите внимание на такие признаки, как спазмы в мышцах, острые головные боли и ощущение дискомфорта в желудке, повышение температуры, рвота, диарея, сыпь на ладонях. Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, который назначит соответствующие анализы, а потом и лечение.

Причины

Итак, мы с вами разобрали симптомы синдрома токсического шока. Теперь давайте обсудим причины появления заболевания. Их выделяют несколько.

Пользование тампонами на постоянной основе. Вагинальные контрацептивы. Роды. Нарушения функционирования репродуктивной системы. Кандидоз, бактериальный вагиноз. Не соблюдение правил гигиены и неправильное пользование тампаксами. Слабый иммунитет.

Болезнь очень быстро развивается, поражая почти все органы организма. К ним относят печень, почки, кожу и даже кровеносные сосуды. Самое страшное, что синдром токсического шока может привести к смерти. Стабильный здоровый иммунитет и соблюдение правил гигиены помогут избавиться от инфекции в кратчайшие сроки.

Как видите, причины видимые и их можно легко устранить.

Осложнения синдрома токсического шока

Как любая другая болезнь, синдром токсического шока вызывает осложнения. К ним врачи относят:

• рецидив синдрома токсического шока;
• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• заражение крови;
• ухудшение зрения, внимания, слуха.

Лечение инфекционного заболевания

Лечение синдрома токсического шока может проходить долго и растянуто. После оказания первой помощи пострадавшей назначается терапия высшей степени интенсивности.

Включает — наблюдение, восстановление работы сосудов, поддержку артериального давления в нормальном состоянии, использование глюкокортикоидов, антибиотиков, применение антистафилококкового иммуноглобулина. При своевременном лечение избавиться от проявлений болезни можно в течение 2-3 дней.

Опасность применения тампонов

Итак, одной из причин развития болезни является бесконтрольное использование тампонов. Разберем их состав. Инновационные модели имеют компоненты, которые при частом применении негативно влияют на организм женщины.

Диоксин. Вещество используют, как отбеливатель. Данный компонент может вызвать появление рака, нарушает работу иммунной и репродуктивной системы, провоцируя возникновение эндометриоза.

Вискоза. Наилучшим способом впитывает кровь, но при изъятии тампона волокна компонента могут оставаться на слизистой.

Хлопок. Волокна, остающиеся во время вытаскивания тампона на стенках влагалища, сопутствуют появлению язвочек и мелких травм.

Но это не все отрицательные стороны использования тампонов. Их негативное влияние заключается в не правильном оттоке крови, что иногда обеспечивает обратный возврат жидкости.

Деформировании внутренней части влагалища (в аэробной среде стремительно развивается стафилококковый синдром и размножаются бактерии; появляются токсины золотистого стафилококка). Снижении количества молочнокислых бактерий, это приводит к активизации патогенной флоры влагалища.

Специалисты советуют менять тампон каждые 3-4 часа, иначе бактерии, образовавшиеся в крови, моментально попадут на половые органы.

Несвоевременная замена тампона приводит к возникновению синдрома токсического шока.

Женские прокладки

В дни менструации, как никогда, хочется больше чистоты, комфорта и уюта. Считается, что гигиенические прокладки — один из эффективных способов защиты во время менструального цикла.

Но эти средства защиты опасны для здоровья. 63 % болезней у женщин развиваются из-за их неправильного использования.

Виды прокладок

Сегодня на рынке гигиенических средств можно встретить достаточно широкий выбор прокладок. Они бывают одноразовые и многоразовые. Среди них различают прокладки для регулярного использования (они поглощают кровь средней степени интенсивности).

Д ля ежедневного применения (станут незаменимыми при маленьких и слабых слизистых выделениях, а также устраняют неприятные запахи).

У льтратонкие (по своей структуре модели достаточно тонкие, но влаги впитывают совсем небольшое количество).

М акси (имеют довольно приличный размер и впитывают большое количество выделений; такие модели применяют для длительного путешествия либо во время ночного сна).

С пециальные прокладки для сна (обеспечивают спокойный отдых ночью, полноценная защита от непредвиденных пятен).

Как выбрать прокладки

Несмотря на широкий ассортимент товара на потребительском рынке, все средства обладают одинаковым строением.

Самый верхний слой прокладки состоит из искусственной либо хлопковой сеточки (она обладает большим плюсом, поскольку всегда находится в сухом состоянии и не подвергает изделие деформации). Внутренний слой состоит из специального наполнителя (он тщательно впитывает влагу, довольно часто вызывает раздражение кожи). Нижний слой изготовлен из полиэтилена либо дышащего материала, не пропускающего жидкость.

На каждой упаковке с прокладками есть обозначение в виде капелек, что указывает на коэффициент впитывания средства (чем их больше, тем уровень поглощения выше; «крылышки» прекрасно защищают нижнее белье от появления пятен и неприятного загрязнения).

Большинство производителей выпускают ароматизированные гигиенические средства для ликвидации неприятного запаха, но они могут вызвать аллергию (при покупке не забудьте о такой опасности).

Известны ситуации появления молочницы, после применения ароматизированных прокладок.

Я советую покупать гигиенические защитные средства без запах и цвета — подумайте о своей безопасности.

Отрицательное воздействие прокладок

Может показаться, что прокладки безвредны. Но это ошибочное мнение. Какие у них есть недостатки?

Во время активной ходьбы прокладки сминаются или съезжают в сторону. Чувствуется дискомфорт в процессе применения этого средства гигиены. Появляются аллергические реакции, ощущается неприятный зуд и раздражение. Возникает цистит либо молочница, неприятный запах.

Прокладки не дают вести активный образ жизни. Создается парниковый эффект, способствующий инфекциям проникать глубоко в шейку матки либо оставаться на слизистой. В остальном эффект применения прокладок вполне приемлемый во время критических дней.

Профилактика синдрома токсического шока от тампонов

Итак, синдром токсического шока от тампонов — это заболевание, вызываемое появлением бактериальной инфекции. Необходимо пользоваться мерами профилактики, и болезнь непременно обойдет стороной. Во время месячных чередуйте использование тампонов с прокладками, делайте перерывы.

Покупайте продукцию с абсорбирующей способностью, которая будет соответствовать обильности кровяных выделений. Меняйте средство раз в 3-4 часа.

Не знаете чем заменить прокладки и тампоны — читайте о менструальной капе.

Итак, сегодня вы узнали о таком заболевании, как синдром токсического шока от тампонов. Наверняка, вас должны были удивить опасные компоненты, из которых состоят на первый взгляд абсолютно безвредные тампоны.

Думаю, что менструальная чаша неплохая альтернатива вышеописанным средствам гигиены. А вы как считаете. Делитесь своим мнением в комментариях.

С уважением, Тина Томчук

Согласно международным требованиям, каждый производитель тампонов в инструкции по их применению обязан предупреждать потребителя о возможности возникновения синдрома токсического шока (СТШ). К счастью, это заболевание проявляется очень редко, но оно может представлять опасность для жизни.

Чаще всего синдром токсического шока возникает у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, пользующихся тампонами в период менструации. Следует отметить, что существование прямой связи между заболеванием и использованием тампонов не доказано, но тем не менее большинство медиков по своим профессиональным наблюдениям приходят именно к такому мнению. Однако бывали случаи, что СТШ развивался и у женщин, пользующихся вагинальными контрацептивами: колпачками, спермицидными губками, диафрагмами.

Симптомы синдрома токсического шока:

Обычно синдром токсического шока начинается так же, как типичная форма гриппа, но в дальнейшем течение болезни становится крайне тяжелым.
Развитие синдрома провоцируют штаммы бактерий staphylococcus aureus, вырабатывающих токсины. Они «населяют» слизистые рта, носа, влагалища, кожу, но в количествах, не опасных для жизни. Кроме того, у большинства людей в организме есть антитела, которые нейтрализуют отравляющее действие токсинов.

По данным медиков, практически каждый человек, независимо от пола и возраста, хотя бы раз за свою жизнь подвергается их воздействию. Если же в силу каких-то причин число staphylococcus aureus увеличивается, они начинают вырабатывать повышенную дозу токсина, который проникает в кровь, что и приводит к развитию инфекции. Ситуацию могут очень сильно усугубить различного рода травмы слизистой и стенок влагалища: микротрещинки, раздражение, царапины и так далее.

Основными симптомами синдрома токсического шока являются высокая температура – до 40°, озноб, рвота, головокружение, мышечные спазмы, судороги, резкое падение артериального давления, затуманенное сознание, сыпь на ладонях и подошвах ног.
К сожалению, многие пострадавшие принимают эти признаки за грипп и начинают принимать меры по его лечению.

Главное отличие СТШ от гриппа в том, что симптомы синдрома развиваются более стремительно, поэтому слишком резкое повышение температуры или внезапно накатившая тошнота должны вызвать серьезное беспокойство. В первую очередь необходимо извлечь тампон и срочно обратиться за помощью к врачу. В большинстве случаев успех лечения зависит главным образом от того, насколько своевременно был диагностирован синдром токсического шока.

Если женщина пользуется вагинальными контрацептивами, извлечь которые самостоятельно невозможно, следует немедленно вызвать скорую помощь и поставить врача в известность об использовании этих средств предохранения.

Лечение:

Лечение синдрома токсического шока проводят исключительно в больнице, где пострадавшей внутривенно вводят антибактериальные препараты и растворы, выводящие токсины из организма.
Пациенткам, которым был поставлен диагноз СТШ, ни в коем случае нельзя после выздоровления пользоваться тампонами и вагинальными контрацептивами без предварительной консультации с лечащим врачом и гинекологом. В идеале этим дамам вообще противопоказано использование этого средства менструальной гигиены.

Профилактика:

Для профилактики синдрома токсического шока следует соблюдать несколько простых правил.
Во-первых, время от времени давать влагалищу «отдых» от тампонов, используя в период каждой третьей менструации только гигиенические прокладки;
Во-вторых, даже в период одной менструации чередовать разные средства гигиены: днем пользоваться тампонами, ночью – прокладками.
В-третьих, менять тампон не позднее, чем через четыре часа после введения, даже если он пропитался не полностью;
В-четвертых, всегда использовать тампоны, уровень впитываемости которых соответствует обильности выделений.
В-пятых, если степень впитываемости тампона соответствует количеству выделений, но при этом ощущается дискофморт, раздражение, если его извлечение происходит затрудненно, то лучше применять тампоны меньшей впитываемости.

Другие названия: инфекционно-токсический шок

Синдром токсического шока (СТШ) – это редкое, но серьезное инфекционное заболевание, чаще всего вызванное бактерией «стафилококк» (Staphylococcus). Данная бактерия присутствует у людей в слизистой оболочке: нос, горло, влагалище, промежность.

В большинстве случаев эта бактерия не опасна. Но у людей с низким иммунитетом бактерии могут размножаться, вызывая инфекцию и распространяя токсины. Эти токсины попадают в кровь, и атакуют различные органы: печень, почки и легкие.

Инфекция похожа на состояние гриппа и в редких случаях может привести к смерти.

Причины

Основной причиной синдрома токсического шока является использование вагинальных тампонов или менструальных чашек в течение слишком длительного периода (более 4-6 часов).

Во время менструации изменяется рН влагалища. Он становится щелочным (менее кислотным). Данная среда представляет собой благоприятную культуральную среду для золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Таким образом, если кровь застаивается слишком долго во влагалище, бактерии могут развиваться и вызывать инфекцию.

СТШ привлек внимание общественности в 1980 году, когда в Северной Америке было заражено более 700 женщин.

Синдром токсического шока не всегда связан с использованием тампонов, а может возникать после операции или случайного повреждения.

Симптомы

Симптомы синдрома токсического шока проявляются внезапно:

• Спутанность сознания, головокружение.
• Сильная усталость, слабость.
• Высокая температура от 39 °C до 40,5 °C.
• Головная боль.
• Покраснение глаз, влагалища.
• Острая диарея, рвота.
• Боль в горле.
• Обширная сыпь, сопровождающаяся покраснением.

На первичной стадии инфекции симптомы напоминают грипп (боль в мышцах, суставах, горле, жар). Затем появляются красные высыпания. К этому добавляется нарушение пищеварения (диарея, рвота). Только после этого шок проявляется низким кровяным давлением, тахикардией, спутанностью сознания. Через 1-2 недели кожа начинает отслаиваться, особенно на ладонях и подошвах ног.

Диагностика

Для диагностирования СТШ необходимо пройти клинический осмотр. Возможна сдача анализов крови или ткани для поиска микроорганизмов. Могут выполняться другие тесты, такие как электрокардиограмма, рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

В случае возникновения этих симптомов, первый рефлекс: удалите тампон или менструальную чашку.

Второй рефлекс: идите в больницу.

Люди, страдающие синдромом токсического шока, нуждаются в интенсивной терапии. Лечение состоит в пероральной и внутривенной терапии для поддержания артериального давления.

Раны и все источники инфекции промывают водой и тщательно очищаются. Для снижения риска рецидива инфекции внутривенно вводятся антибиотики.

Профилактика

К счастью, синдром токсического шока в настоящее время более редок, чем в 1980-х годах, с удалением наиболее опасных моделей тампонов с рынка. Следующие меры также помогают женщинам снизить риск развития синдрома токсического шока:

• Во время обильных менструаций поочередно использовать тампоны и прокладки.
• Менять тампоны и прокладки каждые 4-6 часов.
• Поддерживать хорошую общую гигиену, особенно во влагалищной области.
• На ночь используйте прокладку.

Гигиенические тампоны спасают многих девушек в период месячных, позволяя им носить любую одежду, или танцами без ощущения дискомфорта. Но многие гинекологи выступают против регулярного ношения этих средств гигиены, так как с ними связаны различные расстройства, например, воспаление влагалища, дисбактериоз, молочница и другие. Синдром токсического шока от тампонов является одним из самых неприятных последствий, поэтому каждая девушка должна знать, почему он возникает, и как его избежать.

СТШ (синдром токсического шока) – острое патологическое состояние, которое резко возникает в связи с сильной интоксикацией организма. Развивается оно быстро, в течение нескольких часов симптомы становятся критичными и могут появляться осложнения в работе почек и печени.

Возникновение СТШ связано с развивающейся инфекцией, а патогенными организмами могут быть бактерии: стрептококки, стафилококки, а также некоторые простейшие, например, малярийный плазмодий. Синдром токсического шока развивается в связи с выбросом большого количества токсических отходов микроорганизмов в кровяное русло человека. Молекулы токсинов попадают в ткани почек, печени и мозга, тогда начинается острое состояние.

СТШ имеет яркие симптомы, с которыми человека нужно немедленно доставить в больницу:

• сильный озноб;
• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• тошнота или рвота;
• проблемы со стулом (диарея, понос);
• снижение артериального давления из-за обезвоживания организма;
• ломота и судороги в мышцах;
• опухший язык;
• сыпь, покраснение ладоней и стоп;
• нарушение концентрации и координации;
• туманность мыслей, потеря сознания;
• кровь из носа;
• изменение цвета кожи и белковой оболочки глаз из-за интоксикации печени.

В первые часы больному с подобными симптомами необходимо оказать медицинскую помощь, так как активированный уголь или другие сорбенты не справятся с таким количеством токсинов.

На 4-14 день у пострадавшего отмечаются нарушения чувствительности пальцев, преходящий паралич голосовых связок, а в тяжелых случаях поражение почек – острый тубулярный некроз и почечная недостаточность.

СТШ при использовании тампонов

Токсический шок нередко развивается при ношении тампонов, которые призваны поддерживать гигиену влагалища и защищать его. Происходит это из-за того, что на увлажненной кровью поверхности этих гигиенических средств начинают развиваться стафилококки или стрептококки. Как они попадают туда? На коже каждого человека живет огромное количество бактерий, и некоторые из них могут быть возбудителями опасных заболеваний, например, золотистый стафилококк. Но они становятся патогенными только при неконтролируемом размножении или после попадания в ранки.

Синдром токсического шока у девушки при ношении тампонов может случиться из-за таких причин:

• несвоевременной смены гигиенического средства;
• выбора слишком крупного тампона, который при набухании от крови вызывает воспаление слизистой влагалища;
• в том случае, если у девушки уже имеются проблемы с микрофлорой влагалища, и организм не может защититься от патогенных микроорганизмов.

СТШ может случиться не сразу, часто перед этим патологическим состоянием в течение нескольких дней или месяцев у женщины нарушается состав микрофлоры, воспаляется слизистая влагалища, появляется дискомфорт при введении тампона.

Когда в кровь женщины начинают попадать токсические отходы размножившихся патогенных бактерий, у нее появляются симптомы СТШ. Особенно ярко они проявляются в первые дни менструации, так как в этот период организм ослаблен.

Диагностика СТШ

Диагностика в случае развившегося синдрома токсического шока состоит из анализа мочи и крови на наличие самих бактерий и продуктов их жизнедеятельности, также необходимо взять для бактериального посева мазок из влагалища, сделать забор тканей шейки матки.

Эти диагностические меры помогут определить разновидность патогенных бактерий, а без этой информации невозможно нормально провести лечение. Анализ мочи и крови поможет определить не только количество токсинов, попавших в организм, но и покажет состояние печени и почек. При поражении первого органа в крови будет больше билирубинов, а при нарушении функции второго в моче увеличится содержание глюкозы, уменьшится количество солей.

Лечение СТШ

Лечение синдрома токсического шока сложное и болезненное, ведь оно сопровождается неприятными внутривенными уколами антибиотиков, постоянными капельницами для очищения жидкостей тела и другими процедурами. Проводить терапию можно только в больничных условиях под постоянным присмотром врача.

Чтобы нейтрализовать токсический шок и не допустить повторного его развития, необходимо справиться с причиной патологического состояния – бактериями. Поверхностные антибиотики нельзя вносить во влагалище, так как они не только нарушат состав микрофлоры, но и могут оставить ожоги.

Пероральные антибактериальные препараты также малоэффективны в случае СТШ, так как они долго будут «добираться» до пункта назначения.

При синдроме токсического шока после применения тампонов женщине назначается курс внутривенных инъекций подобранного по результатам анализов антибиотика. Помимо таких лекарственных средств, часто назначается курс инъекций гамма-глобулина для поддержания защитной системы организма. Этот препарат будет контролировать работу лейкоцитов и стимулировать их к уничтожению бактерий.

При употреблении антибиотиков нельзя забывать про пребиотики, без которых после лечения у женщины значительно испортится состав кишечной и вагинальной микрофлоры. Начинать курс препаратов с полезными бактериями необходимо на 3-4 день после старта приема антибиотиков, чтобы не нагружать печень.

Дополнительная терапия

При СТШ необходимо обязательно очистить кровь от токсических веществ. Для этого используется активные сорбенты, а также несколько раз в день девушке делают капельницы с физиологическим раствором. Нельзя также забывать, что синдром токсического шока часто приводит к резкому понижению артериального давления, особенно опасно это для сосудов головного мозга, поэтому необходимо принимать препараты, устраняющие гипотонию.

Один из главных факторов эффективного лечения СТШ – постельный режим и постоянное спокойствие, так как интенсивные нагрузки, стрессы и недосып только усилят интоксикацию организма, а также приведут к осложнениям.

Осложнения СТШ

В организме главными фильтрующими кровь “станциями” являются почки и печень, поэтому именно они становятся главными жертвами синдрома токсического шока. Они задерживают в себе большое количество токсических веществ, их клетки начинают погибать. Без своевременного лечения и при больших нагрузках на организм у человека развивается почечная или печеночная недостаточность, которые проявляются нарушением работы этих органов. При этом у девушки наблюдается пожелтение кожи и белка глаза, уменьшение количества мочи и более интенсивный ее окрас, боли в области поясницы и правого подреберья.

Токсины опасны не только для почек и печени, они в большом количестве оседают в сердечной мышце, пропускающей через себя меньше чем за минуту всю кровь организма, и в тканях мозга, которые обильно снабжаются кровью. При этом возникает сердечная недостаточность – появляются резкие боли в груди слева, снижается давление, нарушается умственная деятельность.

Как снизить риск возникновения СТШ

Чтобы снизить риск синдрома токсического шока во время использования тампонов, необходимо соблюдать простые правила ношения этих гигиенических средств:

• менять тампоны нужно каждые 4 часа, чтобы на них не успело развиться большое количество патогенных бактерий;
• максимальное время ношения тампона – 8 часов, но после этого необходимо тщательно подмыться с использование геля для интимной гигиены;
• использовать тампоны стоит только в случаях необходимости (при походе в бассейн, занятиях интенсивными видами спорта: легкая атлетика, танцы и прочее);
• важно правильно выбрать размер тампона и степень его впитываемости.

Соблюдая эти профилактические меры, девушка может значительно снизить риск возникновения СТШ. Но многие гинекологи рекомендуют вовсе отказаться от тампонов в пользу обычных гигиенических прокладок, и для этого есть несколько причин.

Во-первых, при введении даже только что распакованного гигиенического средства девушка может занести во влагалище бактерии с кожи, из воздуха или с поверхности самого тампона, который не проходит стерилизации. Во-вторых, пропитанный кровью тампон начинает натирать слизистую влагалища, при этом возникает воспаление и микротравмы, в которые легко попадает инфекция.

Кто относится к группе риска

К группе риска возникновения СТШ во время использования тампонов относятся такие категории пользователей:

• девушки с воспалительными процессами в половой системе;
• девушки с нарушением состава вагинальной микрофлоры, а также страдающие от молочницы или ЗППП;
• обладательницы слабого иммунитета;
• те, кто использует тампоны дольше разрешенного времени либо не соблюдает правил гигиены после их применения.

Синдром токсического шока во время использования тампонов возникает из-за размножения патогенных бактерий во влагалище, которые выделяют токсические отходы в организм. Это патологическое состояние опасно для здоровья многих органов и даже для жизни человека, поэтому необходимо соблюдать правила ношения тампонов или вовсе отказаться от них.