Чем опасна повышенная мочевая кислота в крови. Мочевая кислота в крови: нормы и отклонения, почему повышается, диета, чтобы понизить

Мочевая кислота представляет собой основной продукт катаболизма пуриновых азотистых оснований под действием ксантиноксидазы из ксантина. Львиная доля мочевой кислоты формируется в печени, за ее утилизацию и выведение отвечают почки. При этом в каждом организме существует свой запас мочевой кислоты, объем которого определяется балансом между ее синтезом и выведением. Увеличение содержания мочевой кислоты в крови иначе именуется гиперурикемией, ее можно классифицировать на первичную и вторичную, при которых может быть отмечено ускоренное или замедленное выведение мочевой кислоты из организма.

Причины повышенного и пониженного содержания

Первичная гиперурикемия более известна как врожденная форма заболевания. Более 1% страдающих от первичной гиперурикемии характеризуются ферментным дефектом метаболизма пурина, приводящим к увеличенному производству мочевой кислоты. Отмечено, что первичная гиперурикемия имеет связь с развитием подагры, синдромов Келли-Сигмиллера и Леша-Нигана, а также с повышением синтеза фосфорибозилпирофосфата.

В свою очередь причиной проявления вторичной гиперурикемии может служить повышение поступление в организм пурина вместе с пищей, что нередко происходит на фоне повышения экскреции мочи с мочевой кислотой. Проявлению вторичной гиперурикемии способствую разные состояния организма:

  • Псориаз;
  • Гемолитические заболевания;
  • Почечная недостаточность;
  • Чрезмерное потребление алкоголя;
  • Миелопролиферативные заболевания;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истощение в результате голодания или неправильного питания;
  • Диета, в которой повышено содержание пурина.

Снижение концентрации мочевой кислоты, иначе именуемое гипоурикемией, может возникнуть из-за снижения продукции мочевой кислоты по причине наследственного недостатка пурин-нуклеозидфосфорилазы, наследственной ксантинурии или, как следствие, лечения аллопуринолом.

Гипоурикемия нередко случается из-за снижения экскреции мочевой кислоты почками, что часто происходит в результате злокачественных опухолей, сахарном диабете, СПИДе, синдроме гиперэозинофилии, тяжелых ожогах, синдроме Фанкони. Также причиной появления и развития гипоурикемии может стать лечение с использованием препаратов, способствующих снижению концентрации мочевой кислоты, а также частое использование рентгеноконтрастных средств.

Если при сдаче анализа крови будет выявлена повышенная концентрация мочевой кислоты, тогда следует сдать для аналогичного анализа суточную мочу. Результаты исследования крови и мочи на определение степени концентрации мочевой кислоты могут оказаться полезными при определении способа лечения гиперурикемии:

  • Аллопуринол, способствующий снижению синтеза пурина;
  • Препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты путем увеличения экскреции почек.

Показаниями к проведению анализа могут служить:

  • Мочекаменная болезнь;
  • Оценка работоспособности почек;
  • Подтверждение или опровержение наличия подагры;
  • Лимфопролиферативные заболевания.

Подготовка к сдаче анализа крови

  • Кровь нужно сдавать на голодный желудок, допускается употребление воды;
  • Последний прием пищи должен быть не менее, чем за треть суток до забора крови;
  • Кровь следует сдавать до приема лекарств (при возможности) или не раньше, чем через 10-14 дней после отмены препаратов. В случае невозможности отмены приема лекарственных средств направление должно содержать информацию о дозировке и длительности лечения препаратами;
  • За день до сдачи крови следует исключить из рациона жареную и жидкую пищу, отказаться от алкоголя и избегать физического перенапряжения;
  • За два дня до сдачи крови на анализ нужно исключить из рациона продукты, богатые пуринами (мясо, субпродукты, бобовые, язык), ограничить употребление рыбы, чая и кофе;
  • Нежелательно сдавать кровь после проведения рентгенологического, ультразвукового и ректального исследований, выполнения физиотерапевтических процедур.

На результаты анализа могут влиять такие факторы следующим образом:

  • Снижают результат исследования: клофибрат, варфарин, азатиоприн, маннитол, аллопуринол, эстрогены, кортикостероиды;
  • Увеличивают результат исследования: кофеин, алкоголь, леводопа, аспирин, метилдопа, аскорбиновая кислота, теофиллин, диуретики, никотиновая кислота.

Трактовка результатов исследования

Повышение концентрации мочевой кислоты в анализе крови (гиперурикемия) имеет существенное значение при диагностировании подагры. Принято различать первичную и вторичную формы данного заболевания.

Первичная протекает на фоне повышения концентрации мочевой кислоты, которое не вызвано каким-то другим заболеванием. Вторичная подагра может происходить в результате дисфункции почек, наличии злокачественных новообразований, повышенном образовании пуринов из-за гематологических заболеваний, после рентгенологического облучения, сердечной декомпенсации, голодания, разрушения тканей, распада значительного числа ядерных клеток и т.д. Таким образом, первичная и вторичная подагра может возникать из-за нарушения экскреции мочевой кислоты либо ее чрезмерно избыточной продукции.

В 10 % случаев первичная подагра является следствием избыточного синтеза мочевой кислоты, в 90 % случаев к подагре приводит гиперурикемия, развивающаяся из-за замедления выведения мочевой кислоты. Кристаллы уратов откладываются как в подкожной клетчатке и суставах, так и в почках.

Течение заболевания характеризуется следующими фазами – острый или хронический артрит, межприступный период, гиперурикемия без симптомов.

При диагностике бессимптомной гиперурикемии и скрытого развития подагрической почки решающее значение оказывает именно концентрация мочевой кислоты (у женщин – более 380 мкмоль/л, у мужчин – более 480 мкмоль/л). У больных бессимптомной гиперурикемией в 5-10 % случаев развивается острый подагрический артрит. При этом нужно отметить, что у больных подагрой гиперурикемия может проявляться не постоянно, то есть ее течение носит волнообразный характер. Чаще всего концентрация мочевой кислоты в крови в 3-4 раза превышает норму, хотя периодически данный показатель может приближаться к нормальному значению.

Вторичная подагра нередко отмечается на фоне полицитемии, лейкоза, В12-дефицитной анемии, в некоторых случаях к подагре приводят острые инфекционные заболевания (скарлатина, пневмония, туберкулез, рожистое воспаление), сахарный диабет, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни почек, хроническая экзема, псориаз, острая алкогольная интоксикация, ацидоз, крапивница.

У здоровых людей концентрация мочевой кислоты может изменяться в зависимости от принимаемой пищи, которая может быть бедна либо богата пуринами. Богаты пуринами мясо, бобовые, субпродукты. В зрелом возрасте концентрация мочевой кислоты несколько выше у мужчин. Примечательно, что в сыворотке крови ребенка концентрация мочевой кислоты ниже, чем у взрослых.

Нормальные значения концентрации мочевой кислоты в анализе являются следующими:

  • Дети до месячного возраста: 80 – 311 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 месяца до года: 90 – 372 мкмоль/л;
  • Дети возрастом от 1 до 14 лет: 120 – 362 мкмоль/л;
  • Женщины старше 14 лет: 154,7 – 357 мкмоль/л;
  • Мужчины старше 14 лет: 208,3 – 428,4 мкмоль/л.

Превышение указанных значений может быть свидетельством первичной или вторичной гиперурикемии, а снижение концентрации – признаком гипоурикемии.

Причиной первичной гиперурикемии может быть:

  • Врожденная форма заболевания;
  • Синдром Келли-Сигмиллера;
  • Синдром Леша-Нигана;
  • Подагра.

К вторичной гиперурикемии могут привести:

  • Почечная недостаточность;
  • Отравление соединениями свинца;
  • Псориаз;
  • Перенесенная химиотерапия;
  • Истинная полицитемия;
  • Постоянное потребление пищи, богатой пуринами;
  • Истощение;
  • Гемолитические анемии;
  • Миелопролиферативные заболевания.

К снижению концентрации мочевой кислоты (гипоурикемии) могут привести уменьшение экскреции кислоты почками или снижение продукции мочевой кислоты.

К снижению эксрецкии почками мочевой кислоты приводят:

  • Злокачественные новообразования;
  • Тяжелые обширные ожоги;
  • СПИД;
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Фанкони.

Снижение продукции мочевой кислоты происходит из-за:

  • Наследственной ксантинурии;
  • Лечения аллопуринолом;
  • Наследственного дефицита пурин-нуклеозидфосфорилазы.

Что такое мочевая кислота? Это составляющая не только мочи, но и крови. Она является маркером обмена пуринов. Ее концентрация в крови помогает специалистам диагностировать ряд заболеваний, в том числе и подагру. Опираясь на показатель уровня содержания данного элемента в крови можно контролировать ответную реакцию организма на лечение.

Что это за элемент?

В организме человека постоянно идут обменные процессы. Результатом обмена могут стать соли, кислоты, щелочи и множество других химических соединений. Чтобы от них избавиться, их нужно доставить в соответствующий отдел организма. Эта задача выполняется при помощи крови, которая фильтруется почками. Таким образом, объясняется присутствие мочевой кислоты в моче.

Разберем, что это такое более подробно. Мочевая кислота – это конечный продукт распада пуриновых оснований. Эти элементы попадают в организм вместе с пищей. Пурины участвуют в процессе синтеза нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), энергетических молекул АТФ, а также коферментов.

Стоит заметить, что пурины – это не единственный источник образования мочевой кислоты. Она может быть результатом распада клеток организма из-за заболевания или старости. Источником для образования мочевой кислоты может стать синтез в любой клетке человеческого тела.

Распад пуринов происходит в печени и кишечнике. Клетки слизистой оболочки выделяют специальный фермент – ксантиноксидаза, с которым и вступает в реакцию пурины. Конечным результатом этого «превращения» является кислота.

В ее состав входят соли натрия и кальция. Доля первого составляющего 90%. Помимо солей, сюда входят водород, кислород, азот и углерод.

Если мочевая кислота выше нормы — это свидетельствует о нарушении процесса обмена. В результате такого сбоя у людей происходит отложение солей в тканях, и как следствие развиваются тяжелые заболевания.

Функции мочевой кислоты

Несмотря на то, что избыток мочевой кислоты, может нанести существенный вред организму, без нее все же обойтись нельзя. Она выполняет защитные функции и обладает полезными свойствами.

Например, в процессе белкового обмена, она выступает в роли катализатора. Ее влияние распространяется и на гормоны, отвечающие за мозговую активность — адреналин и норадреналин. Это значит, что ее наличие в крови помогает стимулировать работу головного мозга. Ее действие подобно кофеину. Люди, у которых повышенное содержание мочевой кислоты в крови с рождения, более активны и инициативны.

Обладает кислота и антиоксидантными свойствами, помогающими заживлять раны и бороться с воспалением.

Мочевая кислота в организме человека выполняет защитные функции. Она борется со свободными радикалами. В результате снижается риск появления и развития доброкачественных и раковых опухолей.

Сдача анализа

Подобный анализ назначают, чтобы определить состояние здоровья больного, а также, чтобы диагностировать заболевание, которое могло вызвать повышение уровня мочевой кислоты в крови. Для получения правдивых результатов, необходимо предварительно подготовиться к сдаче крови.

За 8 часов до посещения лаборатории нельзя есть, забор биоматериала проводится натощак. Следует исключить из меню острую, соленую и перченую пищу, мясо и субпродукты, бобовые. Этой диеты следует придерживаться сутки до сдачи крови. В этот же период нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, особенно от вина и пива.

Мочевая кислота больше нормы может быть из-за стрессов, эмоционального перенапряжения или физической нагрузки накануне сдачи анализа.

Искажать результаты могут и лекарственные препараты с мочегонным эффектом, витамин С, кофеин, бета-адреноблокаторы и ибупрофен. Если отказаться от подобных медикаментов нельзя, то следует предупредить врача перед сдачей анализа.

В лаборатории будет браться венозная кровь. Результаты исследования готовятся в течение суток.

Норма мочевой кислоты в анализе крови

Если полученные результаты биохимического анализа показали цифры соответствующие данным приведенным в таблице ниже, то все в норме.

Возрастная категория (лет) Нормы мочевой кислоты (мкмоль/л)
Дети до 12 120-330
До 60 Мужчины 250-400
Женщины 200-300
От 60 Мужчины 250-480
Женщины 210-430
От90 Мужчины 210-490
Женщины 130-460

Как видно из таблицы, уровень с возрастом повышается. Наибольшее значение у пожилых мужчин – это норма мочевой кислоты в крови, так как потребность в белках у мужского организма выше. Это значит, что продукты богатые пурином они потребляют больше и как результат — повышенная мочевая кислота в крови.

Что может вызвать отклонения от нормы?

Уровень мочевой кислоты в крови зависит от равновесия 2-х процессов:

  • Синтеза белка;
  • Интенсивности выведения конечных продуктов белкового обмена.

Когда происходит расстройство обмена белка, то это может спровоцировать увеличение содержания в крови этой кислоты. Концентрации мочевой кислоты в плазме крови выше нормального диапазона обозначается как гиперурикемия, концентрация ниже нормы — гипоурикемия. Концентрации мочевой кислоты в моче выше и ниже нормы известны как гиперурикозурия и гипоурикозурия. Уровни мочевой кислоты в слюне могут быть связаны с уровнем мочевой кислоты в крови.

Причины гиперурикемии:

  • Прием диуретиков (мочегонных веществ);
  • Снижение интенсивности экскреции веществ почками;
  • Токсикоз;
  • Алкоголизм;
  • Почечная недостаточность;
  • Недоедание или длительное голодание.

Завышенное содержание может возникнуть и при заболеваниях, таких как, СПИД, сахарный диабет, рак и др.

Стоит отметить, что даже незначительно повышенный уровень этого вещества, может стать причиной образования твердых осадков солей мочевой кислоты — уратов — в органах и тканях.

Повышенный показатель

Теперь узнаем, почему мочевая кислота в крови повышена: причины, симптомы и последствия.

В медицине гиперурикемию разделяют на два типа: первичную и вторичную.

Первичная гиперурикемия

Данный тип является врожденным или идиопатическим. Подобная патология встречается с частотой 1%. У таких больных имеется наследственный дефект в структуре фермента, что отражается на обработке пурина. В итоге имеется высокое содержание мочевой кислоты в крови.

Появление вторичной гиперурикемии может возникнуть из-за неправильного питания. Употребление в больших количествах продуктов содержащих пурин может существенно повысить выведение мочевой кислоты с мочой.

Гиперурикемия этого типа может быть связана с такими состояниями:

Подагра — болезненное состояние, вызванное игольчатыми кристаллами мочевой кислоты, осаждающимися в суставах, капиллярах, коже и других тканях. Подагра может возникнуть, если уровень мочевой кислоты в сыворотке достигает 360 мкмоль/л, но бывают случаи, когда значение мочевой кислоты в сыворотке доходит до 560 мкмоль/л, но подагры не вызывает.

В человеческом организме пурины метаболизируются в мочевую кислоту, которая затем выводится с мочой. Регулярное потребление некоторых видов богатых пурином продуктов — мяса, особенно ливера говядины и свинины (печень, сердце, язык, почки) и некоторых виды морепродуктов, включая анчоусы, сельдь, сардины, мидии, гребешки, форель, пикшу, скумбрию и тунец. Существуют и продукты, употребление которых менее опасно: индюшатина, курятина и крольчатина. Умеренное потребление богатых пурином овощей не связано с повышенным риском подагры. Подагру раньше называли «болезнью королей», поскольку изысканные блюда и красное вино содержат большое количество пуринов.

Синдром Леша-Нихана

Это чрезвычайно редкое наследственное расстройство, также связано с высоким уровнем мочевой кислоты в сыворотке. При этом синдроме наблюдаются спастичность, непроизвольное движение и когнитивная отсталость, а также проявления подагры.

Гиперурикемия может увеличить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Камни в почках

Уровни насыщения мочевой кислоты в крови могут привести к одной форме камней в почках, когда ураты кристаллизуются в почках. Кристаллы уксусной кислоты также могут способствовать образованию камней оксалата кальция, действуя как «затравочные кристаллы»

Синдром Келли-Сигмиллера;

Повышенная активность синтеза фосфорибозилпирофосфатсинтетазы;

Пациенты с данным заболеванием делают биохимический анализ на повышение мочевой кислоты ежегодно.

Вторичная гиперурикемия

Данное явление может быть признаком таких заболеваний:

  • СПИД;
  • Синдром Фанкони;
  • Раковые опухоли;
  • Сахарный диабет (Гиперурикемия может быть следствием сопротивляемости к инсулину при диабете, а не его предшественником);
  • Ожоги высокой степени;
  • Синдром гиперэозинофилии.

Существуют и другие причины повышения мочевой кислоты — нарушение в функционировании почек. Они не могут вывести лишние кислоты из организма. В результате могут появиться камни в почках.

Высокий уровень мочевой кислоты наблюдается при таких заболеваниях:

  • Пневмония;
  • Отравление метиловым спиртом;
  • Экзема;
  • Брюшной тиф;
  • Псориаз;
  • Рожистое воспаление;
  • Лейкоз.

Бессимптомная гиперурикемия

Бывают случаи, когда у больного симптоматика заболевания отсутствует, а показатели повышенные. Данное состояние называется бессимптомной гиперурикемией. Оно возникает при остром подагрическом артрите. Показатели при данном заболевании нестабильны. Вначале вроде бы нормальное содержание кислоты, но спустя время цифры могут увеличиться в 2 раза. При этом данные перепады на самочувствие пациента не отражаются. Такое протекание заболевание возможно у 10% больных.

Симптомы гиперурикемии

При гиперурикемии симптомы у различных возрастных групп различны.

У совсем маленьких заболевание проявляется в виде кожных высыпаний: диатезов, дерматитов, аллергии или псориаза. Особенность подобных проявлений – это устойчивость к стандартным методам терапии.

У детей постарше симптоматика несколько иная. У них может болеть живот, быть несвязная речь и энурез.

Протекание заболевания у взрослых сопровождается болью в суставах. Первыми в зону поражения попадают стопы и суставы пальцев рук. Затем болезнь распространяет свое действие на коленные и локтевые суставы. В запущенных случаях, кожный покров над зоной поражения краснеет и становится горячим. Со временем у больных начинает болеть живот и поясница во время мочеиспускания. Если своевременно не принять меры, то пострадают сосуды и нервная система. Человека будут мучить бессонница и головная боль. Все это может привести к инфаркту, стенокардии и артериальной гипертензии.

Лечение

Некоторые специалисты для того, чтобы мочевая кислота в крови была в норме, назначают лекарственные препараты. Но определенная пищевая диета на протяжении остатка жизни является более эффективным методом лечения.

Если у пациента была обнаружена гиперурикемия, то лечение включает придерживание диеты. В рацион больного дополнительно включают:

Морковный сок;

Березовый сок;

Семя льна;

Сок сельдерея;

Овсяной отвар;

Клюквенный морс;

Настой из шиповника.

Эти травяные настои и соки способствуют быстрейшему растворению и вымыванию соляного осадка из организма.

Исключается жирное, мясные бульоны, жареное, соленое, копченое и маринованные продукты. Мясо можно есть только варенное или запеченное. Рекомендуется отказаться от употребления мясных бульонов, поскольку пурины при их приготовлении переходят из мяса в отвар. Ограничение по приему мяса – 3 раза в неделю.

Под особым запретом алкогольные напитки. В исключительных случаях, можно только 30 г водки. Особенно противопоказано пиво и красное вино.

Отдавайте предпочтение щелочной минеральной воде.

Употребление соли нужно свести к минимуму. В идеале лучше вообще от нее отказаться.

Необходимо следить за частотой приема пищи. Голодание может только усугубить состояние больного и повысить уровень мочевой кислоты. Поэтому количество приемов пищи в день должно быть 5-6 раз. Разгрузочные дни проводить лучше на кисломолочных продуктах и фруктах.

Из меню следует исключить некоторые виды продуктов:

  • Щавель;
  • Салат;
  • Помидоры;
  • Виноград;
  • Шоколад;
  • Яйца;
  • Кофе;
  • Торты;
  • Репа;
  • Баклажан.

Снижению уровня мочевой кислоты способствуют яблоки, картофель, сливы, груши, абрикосы. Следует следить и за водным балансом – 2,5 л жидкости в день должно быть выпито.

Лечить высокий уровень кислоты в крови можно и при помощи физиотерапевтических процедур. Так плазмаферез поможет очистить кровь от избытка солей. Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Ряд несложных упражнений (махи ногами, «велосипед», ходьба на месте и др.) поможет в стабилизации метаболизма. Массаж также способствует расщеплению соли мочевой кислоты.

Из лекарственных препаратов прописываются комплексы, обладающие противовоспалительными, мочегонными и обезболивающими свойствами. Выделяют 3 типа препаратов от гиперурикемии:

  1. Действие, которых направлено на выведение избытков мочевой кислоты: «Пробенецид», аспирин, гидрокарбонат натрия, аллопуринол.
  2. Способствующие снижению выработки кислоты. Их назначают пациентам, перенесшим мочекаменное заболевание и тем, у кого диагностирована почечная недостаточность;
  3. Помогающие перевести мочевую кислоту из ткани в кровь, и способствующие ее выведению: «Цинховен».

Курс лечения предусматривает диагностику и устранение сопутствующих заболеваний и факторов их вызвавших. Тем самым устраняя причины, вызвавшие повышение уровня мочевой кислоты в крови. Если мочевая кислота в крови повышена, то это негативно сказывается на состоянии человека. На тканях и органах оседает соляной осадок. Лечения подобного отклонения разностороннее: диета, физиотерапия, медикаменты и народная медицина. Все эти методики в комплексе могут помочь нормализовать уровень кислоты.

Содержание статьи:

Мочевая кислота в крови - это вещество, синтезируемое печенью при переработке пуриновых соединений. Медицинское название - триоксипурин. При недостатке нарушаются биохимические процессы, а избыток вызывает заболевание гиперурикемию. Функции мочевой кислоты: усиление действия гормонов адреналина и норадреналина, предупреждение малигнизации органических тканей на клеточном уровне, изоляция свободных радикалов. У здоровых людей колебания триоксипурина отражаются на состоянии здоровья, а постоянное повышение указывает на патологические процессы в организме. Возникают подагра, артроз, мочекаменная болезнь, на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки.

Норма мочевой кислоты в крови

Уровень триоксипурина регулируется почками. Дисфункция органа вызывает нарушение выведения, и вещество начинает накапливаться, что негативно отражается на общем состоянии.

Уровень мочевой кислоты зависит от физиологического статуса и возраста человека:

Возраст и физиологический статус Уровень триоксипурина (мкм/л)
Новорожденные до 1 месяца 80-311
Младенцы от 1 до 12 месяцев 90-372
Дети от года до 14 лет 120-362
Девушки старше 14 лет и женщины 154,7-357
Беременные женщины, 1 триместр 119-350
Беременные женщины, 2 триместр 143-392
Беременные женщины, 3 триместр 184-385
Женщины после 60 лет 200-300
Женщины после 85 130-460
Мужчины до 60 лет 210-420
Мужчины после 60 250-480
Мужчины после 90 лет 210-490

Показатель зависит от пуринового обмена, клубочковой фильтрации и секреции канальцев.

Особенностью триоксипурина является то, что он практически не растворяется в плазме и кристаллизуется в периферических зонах. Ураты натрия (соли мочевой кислоты) оседают, образуют тофусы, узелки, которые формируются в тканях различных видов - ушных раковинах, суставах кистей рук, на поверхности голени, в сухожильных влагалищах, в синовиальных сумках.

Причины повышения мочевой кислоты в крови


Ураты в крови накапливаются чаще у мужчин. Это объясняется высокими физическими нагрузками, большим количеством белковой пищи в рационе, злоупотреблением спиртными напитками. У женщин гиперурикемию часто вызывают нерациональные, однообразные полуголодные диеты.

Причинами первичного повышения триоксипурина являются:

  • Лечение некоторыми медицинскими препаратами: мочегонные, противотуберкулезные средства, аспирин. Химио- и радиотерапия.
  • Несбалансированный рацион. Большое количество в дневном меню копченостей, консервов, жареных блюд, грибов во всех видах, ливера и других субпродуктов.
  • Злоупотребление пивом и красным сладким вином.
  • Белковые диеты, продолжающиеся дольше 3 дней.
  • Наследственная предрасположенность. Если в семейном анамнезе есть гиперурикемия, по наследству она передается в 46-52% случаев.

Вторичные причины роста мочевой кислоты:

  1. Дисфункция почек, вызванная поликистозом, нефропатией, почечной недостаточностью, ацидозом и токсикозом у беременных.
  2. Артериальная гипертензия уже на второй стадии. Нижний показатель артериального давления - 100-110 мм рт. ст., а верхний - 160-179 мм рт. ст.
  3. Повышенный уровень липопротеинов и холестерина в крови.
  4. Нарушение пуринового и белкового обмена.
  5. Заболевания - гематологические, цирроз печени, рак во всех проявлениях.
  6. Эндокринные нарушения - акромегалия, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет.

Показатель уровня триоксипурина может возрастать периодически, после употребления жирной пищи, насыщенной пуринами, или алкоголя. Поэтому разовое высокое значение не является подтверждением гиперурикемии. Анализ нужно сдавать несколько раз, исключив провоцирующие факторы.

Основные симптомы повышения мочевой кислоты


В первую очередь у младенцев и детей до 3 лет признаками гиперурикемии являются проблемы с кожей. Малышей годами лечат от диатеза и аллергии, а в дальнейшем обнаруживается истинная причина появления высыпаний. Сыпь не исчезает при воздействии антигистаминных средств, мокнет, начинает нарывать.

С 3 лет и в младшем школьном возрасте повышение уровня мочевой кислоты в крови вызывает боли в животе, энурез, нервный тик, проблемы с речью, в том числе заикание.

Симптомы накопления уратов у взрослых:

  • Односторонние боли в суставах - плечевом, коленном, повреждение фалангов пальцев. Пораженное место отекает, кожа гиперемируется и на ощупь становится горячей.
  • Если ураты накопились в почках, при резких движениях появляются болезненные ощущения в пояснице, отдающие в пах. Если начинается движение конкрементов, возникают колики (острые боли), с мочой выделяется кровь.
  • Быстро образуется зубной камень, его приходится снимать по 2-3 раза в год.
  • Развивается артериальная гипертензия, перепады давления могут возникать 2-3 раза в день и даже чаще.
Взрослые пациенты могут замечать периодическое покраснение кожного покрова в области коленей и локтей и появление на коже долго заживающих язв и гнойничков.

Диагностика и анализы крови на мочевую кислоту


Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз гиперурикемия, необходимо сдать анализ крови из вены. Во время этого теста можно оценить и другие показатели: уровень холестерина, креатинина, алатов (аланинаминотрансферазы) и асатов (аспартатаминотрансферазы).

При подготовке к исследованию желательно отказаться от приема НПВС, аскорбиновой кислоты, мочегонных и аспирина хотя бы на сутки, не вводить инсулин, если возможно.

Кровь сдают на голодный желудок, но разрешается пить чистую воду. Если утром посетить лабораторию не получилось, то до следующего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

В том случае когда повторный анализ подтвердил первоначальный результат - увеличенное количество триоксипурина в крови, необходимо сдать другой тест. В этот раз собирают суточную мочу.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови?

Диета при мочевой кислоте в крови


Важно знать не только что есть, но и как. Питаться следует 5-6 раз в день, небольшими порциями. Пищу следует тщательно разжевывать, чтобы желудку было легче справиться с усвоением.

Нельзя голодать, но и переедание вредно. Не нужно злоупотреблять жирным, но не стоит придерживаться «голодной», низкокалорийной диеты.

Следует расширить питьевой режим - до 2 л жидкости в день, предпочтение отдавать ягодным морсам, настою боярышника и шиповника, минеральной воде.

Раз в неделю нужно устраивать разгрузочный день, питаясь фруктами и кисломолочными продуктами. Количество соли уменьшают вдвое.

Из рациона исключаются:

  1. Наваристые бульоны - мясные, рыбные, овощные, грибные;
  2. Кондитерская продукция с дрожжами и сладости с шоколадом и какао;
  3. Консервы, ливер, колбасы;
  4. Соленья и маринады, острая и пряная пища;
  5. Щавель, шпинат, цветная капуста.
Не следует злоупотреблять белковой пищей. Макароны и крупы необходимо ограничивать.

Меню №1 на день:

  • Завтрак - отварные яйца и овощной салат;
  • Ланч - морковный пудинг с отваром шиповника;
  • Обед - суп с лапшой на вторичном курином бульоне, картофельные котлеты, ягодный кисель из кисло-сладких ягод;
  • Полдник - 2-3 зеленых яблока, можно запечь;
  • Ужин - голубцы с чаем, хлебом;
  • За 2 часа до сна можно выпить стакан кефира и съесть сырник.
Меню №2 на день:
  1. Завтрак - гренки с джемом, апельсиновым или мандариновым, некрепкий растворимый кофе со сливками;
  2. Ланч - йогурт, можно с фруктами;
  3. Обед - борщ без поджарки или щи, только со свежей капустой, отварной обжаренный картофель, слабый чай;
  4. Полдник - молоко с сухарями;
  5. Ужин - тушеные кабачки с яичницей из 1-2 яиц, чай;
  6. Перед сном можно выпить стакан отвара шиповника с овсяным печеньем.
Голодать не придется, как и отказываться от любимых способов приготовления пищи - жарки или приготовления на мангале. Список блюд и продуктов, которые можно употреблять без ограничения, достаточно большой. Сюда входят морепродукты, мясо птицы, кроме утки, все кисломолочные продукты и напитки, яйца. Можно есть варенье и мед, сухофрукты (кроме изюма), орехи, овощи и ягоды (малина запрещена). Салаты и другие блюда заправляют растительными маслами, зелень - укроп, петрушка, кориандр.

Не нужно ограничивать пряности - лавровый лист, корицу и ваниль. Разрешенные десерты - мед, желе, варенье, мармелад.

Соблюдая диету, можно не только нормализовать показатель, но и снизить вес. Разовые порции не должны превышать 150-250 г, без учета выпиваемой жидкости.

Медицинские средства для снижения уровня мочевой кислоты в крови


При использовании медицинских препаратов от специальной диеты не отказываются. Достичь успеха помогут только комплексные терапевтические мероприятия.

Возможные назначения:

  • Урикодепрессивные средства . Аллопуринол и аналоги - Аллупол, Зилорик, Тиопуринол. Снижают концентрацию триоксипурина, предупреждают отложение, блокируют образование, подавляя выработку фермента ксантиноксидазы.
  • Урикозурические препараты . Блокируют обратное всасывание мочевой кислоты в почечных канальцах и, соответственно, повышают выделение вместе с мочой. В эту группу входят Аспирин, Антуран и аналоги - Этамид, Дезурик, Эрудан.
  • Лекарства смешанного действия . Алломарон и аналоги - Остеоартизин, Колхицин. Эти средства быстро снижают уровень мочевой кислоты и устраняют болезненные проявления, вызванные повышением показателя.

Все препараты должен назначать врач. Дозировку и кратность приема также рекомендуют каждому пациенту индивидуально. Самым мягким и эффективным на сегодняшний день является Алломарон, но он подходит не всем и не всегда.

Снижение повышенной мочевой кислоты народными методами


Препараты из арсенала народной медицины можно разделить на продукты лечебного действия и растительные средства.

Продукты:

  1. Яблоки . Сладкие яблоки нарезают на кусочки, слегка обжаривают на оливковом масле, едят вместо перекуса. Можно выпивать по стакану сока в день.
  2. Артишоки . Варят бульон, не используя соль, и выпивают по 2 стакана в день, а сами овощи съедают. Отвар и овощи обладают выраженным мочегонным эффектом.
  3. Лук . Неочищенные луковицы варят, пока не разварятся. В день выпивают по 2 стакана отвара, небольшими порциями, перед едой.
  4. Молодая фасоль . Заваривают подсушенную фасоль в стручках кипятком и держат на водяной бане около 2 часов. Процеживают, отжимают. За 20 минут до пищевого приема выпивают по 1 столовой ложке.
  5. Картофель . Свежий сок принимают на голодный желудок, начиная с 1 столовой ложки, и постепенно доводят количество до половины стакана.
  6. Земляника . Чтобы уменьшить количество триоксипурина, рекомендуется в ягодный сезон съедать по 2-3 стакана земляники в день. Продолжительность лечения - не более 2-3 недель.
Растительное сырье:
  • Экстракт каштана с цветами . Измельчают плоды, цветы и кору дерева, смешивают, заваривают кипятком - 1 столовая ложка на 250 мл, кипятят 15 минут. Процеживают. Ежедневно принимают по чайной ложке на голодный желудок.
  • Настойка листьев брусники . Листья заваривают как чай, дают хорошенько настояться. Процеживают. Принимают в течение дня по столовой ложке каждый час.
  • Сок крапивы . Тщательно промывают свежую траву и выжимают сок. Пьют, как настойку брусничного листа, но трижды в день.
  • Листья березы . Заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипятка, кипятят 15 минут. Стакан нужно выпить в течение дня равными порциями.
  • Череда с крапивой . Смешивают в равных количествах, заваривают и выпивают в день 250 мл, за 2 приема.

Заранее подготавливают по 1 кг меда и изюма. С утра съедают 2-3 столовых ложки изюма, 2 часа не едят и не пьют. Следующее утро начинают с меда. И так чередуют, пока продукты не закончатся.


Как снизить мочевую кислоту в крови - смотрите на видео:


Понимая, что значит мочевая кислота в крови и регулярно проверяя показатель, можно предупредить отложение солей в суставах и почках, развитие подагры и атеросклероза, уменьшить вероятность появления инсульта. Если симптомы проявляются время от времени, можно позволить себе пищевые злоупотребления или алкоголь. В том случае когда признаки гиперурикемии выраженные, диету придется соблюдать всю жизнь.

Мочевая кислота (МК) в составе крови — это обязательная часть биологических процессов и химических реакций в обмене белка в организме.

Данная кислота синтезируется в клетках печени из присутствующих белков, которые поступили из отдела кишечника, и были образованы из поступивших продуктов питания.

Мочевая кислота в крови, что это такое?

Мочевая кислота (МК) содержится в составе плазмы крови и формируется из пуриновых молекул в небольших количествах.

Пуриновые молекулы основания, которые играют весомую роль в организме, поступают в его состав посредством продуктов питания и принимают активные действия в синтезировании нуклеиновой кислоты.

Гиперурикемия (это завышена МК в крови) вызывает в организме отложения в виде солей на суставах и в тканях мышц, что провоцирует тяжелые заболевания и сильные болезненные ощущения.

Значимость мочевой кислоты в организме

У человека атомы мочевой кислоты расположены в плазме крови, образование ее происходит от разложения пуриновых оснований. Появление мочевой кислоты — это обычный процесс в организме, поэтом высокой ее концентрации не стоит остерегаться.

При нормальном содержании в плазме, кислота способствует нейтрализации свободных радикалов, что снижает риск возникновения онкологических болезней в организме.

Мочевая кислота корректирует уровень азота, а при высоком его показателе убирает его избыток.

Если концентрация мочевой кислоты выше нормы, тогда организм сигналит о том, что он находится в опасности, и необходимо сменить рацион питания и способ проживания.

Функциональность мочевой кислоты

Натриевая соль, которая содержится в мочевой кислоте, необходима для выполнения двух функций жизнедеятельности организма:

  • Стимулирование функционирования клеток головного мозга, методом активации адреналина и усиление воздействия норадреналина;
  • Мочевая кислота — это биологический антиоксидант, поэтому ведет активную борьбу со злокачественными новообразованиями (приостанавливает процесс перерождения раковых клеток).

Концентрация мочевой кислоты и ее уровень — это свойственность, которая передается на генетическом уровне.

Люди, у которых врождённо заложено повышенное присутствие в плазме мочевой кислоты, имеют творческие способности, они более активны и обладают прекрасным энтузиазмом.


 Формула мочевой кислоты химически очень похожа на формулу кофеина.

Причины понижения МК

Мочевая кислота в плазме крови снижена от использования противоподагрических медикаментозных препаратов.

Также влияют на снижение такие патологии в организме:

  • Заболевание Вильсона-Коновалова — при поражении клеток печени;
  • Патология Фанкони — заболевание в почках, когда клетки органа не могут воспрепятствовать выходу большого количества мочевой кислоты из организма;
  • Болезнь гигантизм или акромегалия — вся кислота тратится на растущие клетки;
  • Целиакия;
  • Патология ксантинурия — отсутствие фермента, который способствует выработке мочевой кислоты;
  • Карцинома бронхогенного характера;
  • Патология миелома;
  • Заболевания почечных канальцев;
  • Не употребление в пищу животного белка — вегетарианство.

Возможность повышения уровня в составе плазмы крови мочевой кислоты – означает потребность в нормализации правильного и здорового питания, и ввода в рацион продуктов животного происхождения.

Клинические признаки врождённой повышенной концентрации

Симптомы, которые указывают на повышенный уровень кислоты, проявляются различными патологиями.

У маленьких детей врождённое высокое содержание в плазме (тип гиперурикемии врождённой этиологии) — это проявление на кожных покровах в виде диатеза, а если сильно повышена концентрация, то может спровоцировать псориаз.

Признаки проявления у ребенка:

  • Высыпания на лбу, а также на щеках;
  • Розовые пятна крупного диаметра на грудной клетке;
  • Высыпания раздражают кожу и чешутся;
  • Далее пятна выделяю жидкость и лопаются;
  • На данные участки тела может присоединиться инфекция.

 Доктора ищут причину аллергической реакции и методы ее устранения, потому что в дальнейшем могут возникнуть проблемы с питанием и длительный курс лечения.

Повышен индекс мочевины в мужском организме

У мужчин, которым больше, чем 50 календарных лет, начинают обостряться боли в суставах. Чаще всего страдают несколько суставов, и основное поражение идет на большие пальцы нижних конечностей, а также пальцы на руках.

Довольно редко проявляется переизбыток мочевины в поражениях:

  • Поражение коленей;
  • Поражение локтевых суставов;
  • Запястных суставов;
  • Плечевых суставов;
  • И суставов тазобедренных.

Боль обостряется в ночное время. Болезненные ощущения не только от движения поражённым суставом, но и от простого дотрагивания к пораженной области.

Признаки поражения суставов:

  • Отечность и припухлость суставов;
  • Деформация;
  • Кожные покраснения на суставах;
  • Ощущение жара на поражённом месте;
  • Сустав теряет свою функциональность.

 При потере функциональности суставов, мужчина, который еще не стар, теряет способность к качественной жизни, и теряет свою работоспособность.

Главная причина повышения индекса мочевой кислоты (МК) у мужчин — это не сбалансированное и неправильное питание, преобладание в рационе мужчины белковой еды, а также частые перегрузки организма.

Нормативный индекс мочевой кислоты

Здоровый организм самостоятельно корректирует содержание мочевой кислоты в составе сыворотки и плазме крови. Лишняя ее часть удаляется при помощи урины и каловых масс. Норма у детей и у взрослых женщин и мужчин отличается.

Превышение индекса концентрации называется гиперурикемией. Данная болезнь чаще проявляется в мужском организме, чем мочевина, повышенная у женщин.

Причины и проявления гиперурикемии

Гиперурикемия имеет способность проявляться не длительный период времени, и если избавиться от провокаторов патологии, тогда нормативная кислота придёт к нормативным показателям.

От чего повышается мочевина в организме:

  • Тяжелые спортивные нагрузки;
  • Последствие голодной диеты (такими диетами любят увлекаться представительницы прекрасного пола);
  • От безмерного потребления белковой пищи (мясных продуктов, яиц).

Если повышенное содержание уровня мочевой кислоты длительный временной период, это свидетельствует о патологии в организме, и такое повышение требует терапевтического лечения.

Переизбыток солей уратов оседает на суставах, а также на почечных канальцах, и в виде камней в мочевом пузыре, и в уретральном канале.

Клетки иммунитета пытаются с ними бороться, но тогда нарушается сама структура сустава, и так образуется патология суставов — заболевание подагра.

Проявление солей кислоты в почечных тканях канальцев — провоцирует почечнокаменное заболевание.

Также кристаллы соли мочевой кислоты могут отлаживаться:

  • В мышце сердечного органа (вызывать инфаркт миокарда);
  • В глазных тканях (провоцировать катаракту);
  • В тканях мочевого пузыря (провоцировать мочекаменную патологию и цистит);
  • В клетках желудка;
  • В составе клеток кишечника.

Главным факторами повышения в составе крови мочевой кислоты, есть:


Неправильное питание, которое вызывает гиперурикемию

Это главный фактор, который провоцирует высокий индекс мочевой кислоты (МК) в составе плазмы крови. Бесконтрольное употребление продуктов питания, которые накапливают пуриновые молекулы.

Пуриновые основания полностью воспринимаются организмом, а их конечный продукт разложения накапливается в составе крови в виде мочевой кислоты.

Продукты, которые имеют животное происхождение, также имеют свойства повышать в организме индекс холестерина, потому что обладают повышенной концентрацией холестерина в составе животных жиров.

Увлекаясь продуктами с содержанием животного жира, происходит двойной удар по сердечному органу и сосудов системы кровотока (в виде холестерина и натриевых солей).


 Диета, которая имеет минимальное содержание в продуктах холестерина и пурина — это первая терапия к снижению индекса мочевой кислоты в организме.

Заболевания, которые провоцирует гиперурикемия

Излишек мочевой кислоты разносится кровью по организму, где она выражается в различных проявлениях и имеет большое влияние на организм:

  • Ураты образуют микротофусы в тканях суставов и в хрящах . Процесс накопления в соединительных суставных тканях и в хрящах, провоцируют воспаление в данных органах и приводят к подагре. Эта патология развивается стремительно, и начинается с артрита суставов;
  • Ураты, что попали в почечные канальца, откладываются в интерстициальной ткани . Они провоцируют нефропатию подагрической этиологии. Первые признаки появляются в виде артериальной гипертензии, а также в появлении в моче белка. Данная патология распространяется по всей мочевыделительной системе и провоцирует: пиелонефрит (воспаление почек), мочекаменное и почечнокаменное заболевание, и цистит (воспаление мочевого пузыря). При мочекаменной болезни нередко возникает воспаление в уретральном канале (уретрит). На завершающей стадии поражения почек проявляется недостаточность почечного характера;
  • Соль мочевой кислоты оседает в ротовой полости в виде камней на зубах . Эти камни приводят к воспалению десен (пародонтозу) и в нарушенном питании зубных оболочек;
  • Отложение уратов в миокарде приводит к ослаблению сердечной мышцы , а при совместном оседании с холестерином провоцирует коронарную недостаточность, которая способна вызвать заболевание — инфаркт миокарда;
  • При нахождении уратов в надпочечниках , нарушатся их деятельность, и это приводит к артериальной гипертензии;
  • В нервной системе ураты проявляются : сильная раздражительность, постоянная усталость, тревожное состояние и бессонница.

Все проявления производных солей мочевой кислоты, могут быть изолированными (в одном органе), или же проявляться по всему организму.

Диагностика

Для постановки точного диагноза гиперурикемия, необходимо пройти диагностическое исследование показателя в крови мочевой кислоты:

  • Анализ крови общий — показывает индекс лейкоцитов, что очень важно для подтверждения воспаления в организме;
  • Биохимический анализ состава крови — определяет существование в составе крови мочевой кислоты, ее концентрацию в плазме крови;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) печени;
  • УЗИ сердечного органа;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) почек и мочевой системы.

На изменения нормативного показателя в биологическом сданном материале, влияет несколько существенных факторов:

  • Количество и объем аминокислот, которые принимают участие в метаболизме организма, а также в его обмене белков;
  • Работа печени, желудка и правильного функционирования кишечника;
  • Нормальная функциональность почек и мочевыводящих каналов (МК в большем объеме выводится с уриной).

Подготовка к сдаче анализа

Чтоб результаты биохимического анализа на мочевую кислоту были максимально точными, необходимо прислушаться к следующим рекомендациям, и подготовить организм к исследованию крови:


Терапия гиперурикемии

Лечить патологию довольно сложно, и препараты имеют много побочных эффектов для организма.

Терапия включает в себя направления по лечению патологий, а также направлена на снятие болезненной симптоматики:

  • Для снятия симптоматики острого приступа подагрической боли — препарат колхицин. Данный препарат имеет побочные действия — угнетение системы кроветворения;
  • Препараты против воспаления нестероидного типа (НПВП) — помогают снять воспалительный процесс в подагрических поражениях. Имеют негативное влияние на органы пищеварения и на кишечник;
  • Препарат Диакарб блокирует процесс образования камней. Побочный эффект — влияет на систему ЖКТ;
  • Препараты противоподагрические Пробенецид и медикамент Сульфинпиразон помогают выходу МК с уриной. Применение данных препаратов применят осторожно при нарушении в мочевыводящей системе. Необходимо принимать большой объем жидкости, а также препараты Диакарб и средства для ощелачивания организма;
  • Прием препарата Аллопуринол. Данный препарат отвечает за понижение выработки МК. Данный препарат является лидеров в медикаментозном лечении по снижению мочевой кислоты и снятию симптоматики подагры.

Диета при гиперурикемии — это стол № 5. Данная диета низкокалорийная. Рыба употребляется в минимальном количестве — не более 300,0 грамм в неделю.

Если больной гиперурикемией имеет повышенную массу тела, тогда ему рекомендована диета стол № 8. И делать разгрузочные дни 1 раз в неделю, только полное голодание при данной патологии запрещается.

Голод обостряет заболевание, так как мочевинная кислота повышается. Также рекомендовано при диете употреблять витамин С и витамины группы В.

Разрешенные продукты Запрещённые продукты
низкий индекс пуринов высокий индекс пуринов
· молоко; · печень телячья;
· кисломолочные продукты; · почки телячьи и язык;
· яйца, но только домашней курицы; · мясо телятина, свинина, а также молодое мясо курицы;
· икра красная или чёрная; · все жирные сорта мяса;
· картофель; · копчёные продукты;
· листовой салат; · консервы рыбные с добавлением масла;
· огурцы; · горох зеленый;
· морковь; · грибы различных способов приготовления;
· свёкла; · зелень: щавели и шпинат;
· тыква; · капуста сорта брюссельская;
· хлеб и хлебобулочная продукция; · кофе;
· крупы все; · какао и шоколад.
· орехи;
· цитрусовые;
· слива, чернослив;
· абрикос, курага;
· яблоки;
· груши в свежем виде и консервированные.

Запрещенные продукты при повышенном индексе мочевой кислоты употреблять — запрещено, но если показатель снижен — рекомендовано.

Разрешенные продукты необходимо использовать ежедневно — это поможет снизить МК и поддерживать ее в пределах нормы.

Профилактические методы для нормального индекса в организме МК

Чтобы предотвратить нарушение обмена белков в организме человека и держать в норме мочевую кислоту, необходимо правильное питание.

Кроме употребления здоровых продуктов, нужно еще придерживаться специфики рационального приема пищи:

  • Завтрак обязательный;
  • Исключить длительные перерывы между процедурами приема еды;
  • Прием еды до 6 раз в день;
  • Пить до 3000 миллилитров чистой воды в сутки;
  • Не употреблять напитки, которые содержать углекислоту;
  • Отказаться от алкогольных напитков;
  • Соль, а также сахар – запрещается.

Видео: Мочевая кислота в суставах.

Заключение

Высокая концентрация мочевой кислоты не опасна для человеческого организма, но она может спровоцировать довольно серьезные патологии в организме.

Совместное применение терапии и диеты, а также адекватные нагрузки на организм и активная жизненная позиция помогут наладить метаболизм в организме, и поддерживать нормальный индекс мочевой кислоты в крови.


Диагностируется гиперурикемия по результатам лабораторного исследования крови. Анализ делается в поликлинике по направлению врача (сдаётся утром натощак, причём чаще всего носит комплексный характер). Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациента. Так, значение от 120 до 300 мкмоль/л – обычно для детей и подростков (до 14 лет).

После 60 лет половая принадлежность также не имеет значения, а норма находится в пределах 210-480 мкмоль/л . Для женщин до 60 лет нормальные показатели колеблются от 160 до 320, а для мужчин – 200-420 мкмоль/л. Причин для повышения концентрации мочевой кислоты существует несколько.

Заболевания

Нарушение ферментации при пуриновом метаболизме может иметь врождённый характер . Наличие специфических синдромов типа Келли-Сигмиллера или нарушения обмена веществ способствует повышению мочевой кислоты в крови. Однако такие состояния регистрируются довольно редко, а гиперурикемия обычно возникает на фоне следующих патологий:

  • , при которой мочевая кислота синтезируется в огромных количествах и накапливается в . Если откладывать лечение и терпеть боль, можно спровоцировать почечную недостаточность и проблемы с сердцем и сосудами.
  • Дисфункция почек , приводящая к накоплению мочевой кислоты и образованию камней, а также поликистоз и ацидоз.
  • Различные заболевания (например, анемия или лейкоз) и нарушения состава крови . Увеличение концентрации и липопротеидов низкой плотности способствует как атеросклерозу, так и ускорению синтеза мочевой кислоты.
  • Эндокринные патологии типа гипофункции паращитовидной железы, акромегалии или также могут вызвать гиперурикемию.
  • Дерматологические заболевания (псориаз, рожа на ноге, экзема).
  • Туберкулёз, пневмония или брюшной тиф .
  • Ожирение .


Наблюдается высокая концентрация мочевой кислоты в крови при отравлениях метиловым спиртом . Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии неясного генеза, когда врачи определить причину явления не могут.

Нарушения питания

Очень часто именно излишества в еде провоцируют усиление синтеза мочевой кислоты. Жирная и богатая пуринами пища – основная причина развития подагры и атеросклероза . Кроме того, такая вредная привычка, как частое потребление спиртных напитков , значительно повышает риск возникновения гиперурикемии. Особенно вредным в данном случае является пиво.

Приём медикаментов

Нередко на синтез мочевой кислоты влияют принимаемые для лечения другого заболевания препараты. Например, мочегонные средства (Фуросемид) способствуют потере калия, который важен для нормального функционирования почек.

При использовании таких лекарств требуется постоянный мониторинг химического состава крови и наблюдение специалиста.

Симптомы повышения уровня мочевой кислоты в крови


Гиперурикемия не имеет специфических признаков, позволяющих диагностировать её исключительно по результатам осмотра и опроса больного. На ранних стадиях болезнь чаще всего не проявляется никак, затем появляются следующие симптомы:

  • боли в суставах и мышцах , животе и пояснице;
  • расстройства пищеварения ();
  • избыточная масса тела;
  • зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
  • ночное недержание мочи у детей.

Кроме того, гиперурикемия часто сопровождается понижением или повышением артериального давления , а также формированием специфических отложений на зубах (зубного камня). Дополнительным диагностическим признаком у детей могут быть красные диатезные пятна на лице или руках. Однако единственным достоверным способом выявления повышения мочевой кислоты является биохимическое исследование крови.

Как снизить уровень мочевой кислоты в крови: виды лечения

Так как основной причиной гиперурикемии являются нарушения питания, то врач прежде всего назначает диету. Ограничение в рационе соли и некоторых продуктов животного происхождения позволяют довольно быстро привести показатели в норму. Дополнительно применяется терапия специальными медикаментами, выводящими излишки вредных соединений. Кроме того, если мочевая кислота в крови повышена, лечение народными средствами также даёт положительный результат и нередко рекомендуется представителями официальной медицины. Комплексный подход с использованием всех способов – самая эффективная методика.

Диета


Пересмотр рациона – основной и самый действенный способ нормализации уровня мочевой кислоты в крови. Ограничения потребуется ввести довольно жёсткие , однако результат не заставит себя ждать. Значение имеют не только потребляемые продукты, но и способ их приготовления. Необходимо полностью исключить из меню жареные блюда , отдав предпочтение таким видам термической обработки как тушение, запекание и варка.

С целью понижения концентрации мочевой кислоты из рациона следует исключить:

  • Жирное мясо, а также супы и бульоны на его основе. Животные жиры сами по себе существенно влияют на состав крови, повышая её вязкость, а мясной белок является источником пуринов.
  • Субпродукты. , почки, язык также содержат много пуринов, вызывающих гиперурикемию.
  • жирных сортов и, особенно, консервы из неё с добавлением масла (скумбрия, сардины, форель и другие).
  • Копчёности и различные колбасные изделия промышленного производства.
  • Маринованные, а также солёные овощи.

Алкоголь также противопоказан при повышенных показателях мочевой кислоты. Особенно много пуринов содержится в пиве и винах.

Ограничения касаются пищи, богатой белками . Мясо и рыбу нежирных сортов, птицу можно есть не чаще 3 раз в неделю, не используя при готовке масло. По этой же причине следует осторожно употреблять в пищу богатые протеинами бобовые культуры, грибы и . Овощи в целом полезны при гиперурикемии, однако щавель, шпинат, редис и цветную капусту часто есть нельзя. Также следует значительно сократить потребление шоколада, сыров и кофе , как источников пурина.

Основой рациона в процессе лечения должны стать богатые калием овощи и фрукты (как свежие, так и отварные), за исключением указанных выше. Полезны также кисломолочные продукты умеренной жирности, различные крупы, картофель и хлеб из отрубей . Мясо нужно есть исключительно нежирное, отдавая предпочтение отварной птице.

Важно ограничить по максимуму потребление соли: общее суточное количество не должно превышать 7 граммов. Питьевой режим также нуждается в коррекции. При гиперурикемии ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров воды (полезна также щелочная минералка).

Питание при развитии подагры (видео)

Медикаменты при гиперурикемии

Для снижения синтеза пуринов и повышения клиренса мочевой кислоты в почках обычно назначаются Аллопуринол и Пробенецид . Оба препарата доказали свою эффективность в лечении гиперурикемии, однако их использование требует особой осторожности. Так, Аллопуринол противопоказан при выраженной почечной недостаточности и нередко вызывает нежелательные побочные эффекты.

Применение Пробенецида также сопряжено с рядом трудностей: требуется премедикация противоаллергическими средствами , наблюдаются отрицательные реакции на введение. Кроме того, стоимость препарата очень высока.

Важно! Медикаментозное лечение назначается исключительно врачом и требует его постоянного наблюдения. Очень часто стандартная доза требует коррекции специалиста, поэтому самолечение совершенно недопустимо.