Что делать если острая боль в ухе. Причины стреляющих болей в ухе
Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в ухе. Первый вопрос, приходящий на ум когда ухо болит, что делать, как устранить это проявление, адски невыносимое, стреляющее, колющее, иногда сопровождающееся головной болью. Эта проблема встречается у детей и взрослых, причинами которой выступают совершенно разнообразные факторы, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая обычной простудой. Разобраться в том, чем и как лечить заложенное ухо у детей или беременных женщин, а также эффективность методов народной медицины, поможет данная статья.
Причины возникновения боли в ухе
Инициатором болезненных ощущений в ушной раковине может быть:
- Развивающийся воспалительный процесс.
- Рефлекторно отдающая боль из-за острых и хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит, отит, ангина, грипп, бактерии).
- Ранее полученные снаружи травмы, ушибы, а также баротравма.
- Патология челюсти, воспаление миндалин, синусит.
- Проникновение внутрь уха насекомых.
- Атипичная (ушная) форма инфаркта миокарда – пациент жалуется на боль в ухе, а не в сердце. Диагностировать такой инфаркт тяжело даже хорошему специалисту.
Из выше причисленных факторов следует, что самостоятельно определить причину возникновения ушной боли крайне сложно, ведь вы не владеете достаточным количеством медицинских знаний. Вам понадобится консультация хорошего специалиста (отоларинголога), может и не одного, а сразу нескольких (кардиолога, стоматолога, невропатолога).
Что делать, когда болит и стреляет внутри уха
Если ощущаете прострел в правом или левом ухе изнутри, чем можно себе помочь? Изначально необходимо определить характер возникновения боли, для этого лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Если вы знаете причину появления боли, то возможны несколько способов, которые помогут ее снять. Если в результате таких манипуляций болевые ощущения имеют нарастающий характер или сопровождаются повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
При отите
Как понять, что у вас отит? Проведите простой тест: если при оттягивании мочки усиливается боль, скорее всего, у вас наружный отит. Это заболевание ЛОР органов, характерная особенность которого – наличие воспалительного процесса. Тогда лучше всего закапать ухо спиртом (можно борным), затем положить сверху изделие из шерсти животных (например, шарф, шерстяной платок), защищая слуховой проход от проникновения холода.
Из-за попадания инфекции внутрь
Традиционно лечение средних и внутренних отитов (вирусного или бактериального происхождения) позиционируется на назначении антибиотиков или сульфаниламидных препаратов (ципрофлоксацина). Применение этих лекарств актуально при выраженном процессе воспаления и повышенной температуре. Также важно соблюдать постельный режим и четко следовать предписаниям врача.
Из-за простуды
Если на боль в ухе влияет забеливание горла или носа, то лучшим способом являются специальные ушные капли. В тандеме с теплым шарфом быстро станет легче. Хорошим способом избавиться от ушной боли такого характера поможет закапывание носа сосудосуживающими каплями. Такой вариант подойдет взрослым и детям, а также предотвратит дальнейшие осложнения.
Если продуло ухо
После сквозняков и сидения под кондиционером страдают наши ушки. Отличным помощником является сухой компресс из подогретой на сковороде соли, который нельзя делать при наличии гнойных выделений. Отличным вариантом будет закапать ухо специальными каплями или же борным спиртом. Помните, что при лечении ушной боли эффективно использовать только «сухое тепло»!
Как лечить сильные боли в ухе у ребенка
Частыми причинами возникновения боли в ухе у ребенка являются отиты, как осложнение от респираторных заболеваний, больного горла или воспаленных аденоидов. Организм ребенка имеет более ослабленный иммунитет (не до конца сформированный), поэтому даже если после нижеперечисленных манипуляций боль прекратилась, обязательно обратитесь к врачу.
При первых симптомах необходимо:
- Восстановить носовое дыхание.
- Закапать несколько капель (3–4) теплого раствора борной кислоты.
- Дать обезболивающие препараты в соответствии с возрастной дозировкой.
- При нормальной температуре – компресс из шерстного шарфа.
Народные средства для лечения боли в ушах
При ушной боли различного происхождения способны помочь методы народной медицины:
- Закапывать в ухо несколько капель (2–3) теплого масла (орехового, миндального).
- Прикладывать свекольный компресс, приготовленный с добавлением меда.
- Промывание ушей настоем ромашки.
- Закапывание настоем мелиссы, прополиса.
Противопоказания при ушной боли
При устранении боли в ухе, необходимо четко понимать, что существуют некоторые противопоказания по проведению процедур. Выше уже упоминалось, что прикладываемый источник тепла должен быть сухим. Закапывать необходимо подогретым спиртовым раствором. И нельзя проводить никаких согревающих процедур при гнойных выделениях из ушных раковин.
Проявление болезненных ощущений может протекать с разными симптомами, иметь разные причины возникновения, но следует помнить, что они могут свидетельствовать о заболеваниях другого органа. Определить причину и приписать эффективное лечение может только квалифицированный специалист. Учтите, когда ухо болит и что делать с этим решать необходимо после посещения специалиста. Потому что эффективность лечения зависит от четкой и своевременного установления и устранения первоначальных причин заболевания.
Достаточно распространенным симптомом у взрослых и детей является боль в ухе, возникающая по разным причинам.
Ухо человека выполняет слуховую функцию, улавливая и различая колебания звуковых волн из окружающей среды. Это парный орган, состоящий из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего, который размещен в височных костях черепа и ограничен снаружи ушными раковинами.
Во внутреннем ухе расположена также вестибулярная система, отвечающая за удержание равновесия и ускорение.
Боль в области уха может сигнализировать о развитии какого-либо острого или хронического заболевания, одним из самых опасных последствий которого может стать стойкое нарушение слуха: глухота или тугоухость.
Поэтому при появлении такого крайне неприятного по ощущениям симптома следует немедленно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. Рассмотрим более подробно основные заболевания, которые могут сопровождаться болью в ушах.
Воспалительные заболевания отделов органа слуха
Наружный отит
К внешнему отделу органа слуха относится наружное ухо, состоящее из ушной раковины и наружного слухового прохода, отделяемого от среднего уха барабанной перепонкой. Чаще всего причиной его воспаления становятся острые бактериальные инфекции кожи слухового прохода, в некоторых случаях возникающие после травм от попадания в ухо инородного тела.
Но иногда наружный отит имеет аллергическую или грибковую природу, развивается в качестве осложнения после гриппа, после попадания в ухо воды, разжижающей ушной секрет (так называемое «ухо пловца»), что создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий.
Он характеризуется наличием следующих симптомов:
- покраснением и отеком поверхностных тканей;
- болью легкой или тяжелой степени выраженности;
- сужением слухового прохода;
- снижением слуха (кондуктивная форма тугоухости);
- зудом, ощущением заложенности уха;
- появление гнойных или серозных выделений из слухового прохода.
Болевые ощущения усиливаются при оттягивании ушной раковины и нажимании на козелок. Барабанная перепонка также может слегка воспаляться, однако при наружном отите ее подвижность сохраняется. Если заболевание длится более 4-х недель или за год наблюдается более 4-х рецидивов, отит определяется как хронический.
Лечение проводится при помощи антибиотиков или их комбинации с кортикостероидами в форме ушных капель для уменьшения воспаления. При сильных болях назначаются анальгетики, при аллергической или грибковой природе заболевания – антигистаминные или антимикозные препараты. В некоторых случаях при абсцессе и хроническом наружном отите может понадобиться хирургическое вмешательство.
Воспалительные заболевания среднего отдела органа слуха
Средний отдел органа слуха находится в пирамиде височной кости, от наружного уха его отделяет барабанная перепонка, а от внутреннего – овальное окошко, затянутое кожистой перепонкой. Он состоит из барабанной полости объемом около 1 см 3, в которой расположена система слуховых косточек, слуховая (евстахиева) труба, соединяющаяся с носоглоткой, внутренних ячеек сосцевидного отростка, антрума (пещеры) – наиболее крупной постоянной ячейки отростка и хода в антрум. Воспалительные заболевания в области среднего уха практически всегда сопровождаются болью разной степени выраженности.
Воспаление среднего уха (средний отит)
Средние отиты могут быть односторонними и двусторонними, по длительности течения заболевания — острыми и хроническими, по характеру образующегося воспалительного экссудата – катаральными и гнойными. Причиной их развития становится воспалительный процесс в тканях барабанной полости, вызванный проникновением бактериальной или вирусной инфекции из наружного уха или носоглотки.
Симптомы острого катарального отита среднего уха:
- резкая, пульсирующая боль в ухе, отдающая в челюсть, затылок;
- субфебрильная или повышенная до 38о С температура тела;
- ощущение заложенности в ухе;
- снижение слуха.
Симптомы острого гнойного отита среднего уха:
- нарастающая боль в ухе;
- повышение температуры тела до 38-39о С;
- общая интоксикация организма, слабость;
- гнойные выделения из области барабанной перепонки.
Симптомы хронического среднего отита:
- регулярные слизистые или гнойные выделения из уха;
- снижение слуха.
Лечение средних отитов с болью в ухе заключается в применении антибактериальных препаратов (только при бактериальных инфекциях), ушных капель с обезболивающим и противовоспалительным действием, прогревании больного уха сухим теплом (только при отсутствии температуры), назначении физиопроцедур. Если гнойный отит сопровождается нестерпимыми болями, при этом барабанная перепонка самостоятельно не перфорируется, рекомендуется сделать ее прокол у отоларинголога.
Евстахиит (тубоотит)
Наиболее распространенными причинами нарушения функции слуховой (евстахиевой) трубы, расположенной в среднем отделе органа слуха, считаются хронические или острые заболевания носоглотки.
Евстахиит не всегда сопровождается болями в ухе, для него характерна сильная заложенность ушей, которая временно проходит при зевании, значительное снижение слуха. Отсутствие своевременного лечения ведет к развитию хронической формы заболевания, возникновению гнойных отитов с выраженной болевой симптоматикой.
Мастоидит
При первичном мастоидите воспалительный процесс в сосцевидном отростке, внутренние ячейки и антрум которого относятся к области среднего уха, развивается без предшествующего среднего отита в результате травматических поражений структуры ячеек, заноса инфекции гематогенным путем, изолированного поражения отростка при специфических инфекциях. Вторичный мастоидит возникает как осложнение среднего отита.
Симптомы:
Для лечения мастоидита применяются консервативные и хирургические методы. Основу консервативного метода составляет антибиотикотерапия, при хирургическом вмешательстве проводится вскрытие антрума и трепанация сосцевидного отростка с полным удалением патологических тканей.
Отит внутреннего уха (лабиринтит)
Внутренний отдел органа слуха имеет наиболее сложное строение и относится к звуковоспринимающей системе. Он содержит рецепторный аппарат вестибулярного анализатора, к которому относится преддверие улитки и полукружные каналы, и слухового анализатора, к которому относится улитка и кортиев орган. Костная полость внутреннего уха состоит из костного и перепончатого лабиринта.
Отит внутреннего уха часто называют лабиринтитом . Его вызывают вирусы, бактерии и их токсины, а также химические, механические и термические травмы уха. При попадании инфекции из среднего уха развивается тимпаногенный лабиринтит, через оболочки головного мозга – менингогенный, через кровоток – гематогенный.
В первые сутки развития заболевания наблюдаются следующие симптомы:
- сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой;
- нарушение равновесия;
- повышенная потливость.
На второй день развития лабиринтита появляются следующие симптомы:
- боль в ухе, усиливающаяся при резких движениях;
- шум в ушах, усиливающийся при поворотах головы;
- снижение слуха.
Медикаментозное лечение лабиринтита заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, мочегонных препаратов, растворов магнезии и калия хлорида. Осложнением лабиринтита может стать глухота, менингит, паралич лицевого нерва.
Боль в ухе, не связанная с заболеваниями органа слуха, иррадирующие боли
Появление боли в ухе далеко не всегда связано с воспалительными заболеваниями самого органа слуха. Она может быть одним из симптомов какого-либо заболевания соседних отделов, иррадировать (отдавать) по нервам из других областей. Ее могут вызвать следующие заболевания, не связанные с органом слуха:
- эпидемический паротит («свинка») – воспаление околоушной железы;
- сиаладенит – воспаление слюнных желез;
- шейный лимфаденит – воспаление шейных лимфатических узлов;
- артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава;
- фарингит – воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки;
- острый и хронический тонзиллит – воспалительный процесс в небных миндалинах;
- синусит – воспаление придаточных пазух носа: лобной, придаточной, клиновидной;
- стоматологические заболевания: пульпит, кариес, гингивит;
- воспаление тройничного нерва.
Сильные и продолжительные по времени боли в области уха могут сигнализировать о развитии опасного заболевания, ведущего к самым серьезным последствиям вплоть до полной потери слуха, распространения инфекционного процесса на оболочки головного мозга, развития сепсиса. Этот симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно у детей, поэтому боль в ухе является очень важным поводом для срочного обращения к отоларингологу.
Боль в ушах может не только причинить дискомфорт, но существенно отразиться на самочувствии человека. Возникнуть она может по многим причинам от банального переохлаждения, серной пробки до серьезного вирусного заболевания. Но самое важное не надеяться на то, что боль пройдет сама собой, а обратиться к квалифицированному специалисту: терапевту, отоларингологу.
Что делать с болью в ушах в домашних условиях? Всегда ли можно пользоваться лекарствами или можно начать лечение начать лечение народными средствами?
Самодиагностика– когда лора нет рядом
Ухо, это сложный орган. Обычно при появлении боли, это проявление болезни отит, он может быть:
- Наружный;
- Средний;
- Внутренний.
Боль может быть спровоцирована из-за попадания какого нибудь инородного тела или наличием внутри серной пробки.
Что бы самостоятельно в домашних условиях определить вид отита, и возникновения боли в ушах достаточно выполнить ряд несложных манипуляций:
1. Оттянув ушную раковину и почувствовав боль, а так же при открывании рта, движениях челюсти она только усиливается, значит этому причина наружный вид отита. Он обычно проявляется по причине переохлаждения, попадания воды или появления фурункула.
2. Если человек болеет ОРВИ или ОРЗ, у него ринит, это может быть средний . Иногда наблюдается повышение температуры.
3. Внутреннюю форму болезни можно определить наличием гноя, который будет выделяться из ушной раковины. Температура при таком виде болезни поднимается до 39 градусов. Требует обращения к врачу в экстренном порядке.
Что делать если болит ухо
Такой рецепт лечения наружного или среднего отита выпишет врач отоларинголог, если вы к нему обратитесь:
1. Применять сосудосуживающие капли на протяжении курса лечения. Носовой проход и ушные раковины связаны между собой. Это позволит снять внутренний оттек, расширить слуховые проходы и избежать застоя слизи.
3. Применять борный спирт
в лечении, 3 — 4 раза в день закладывая (марлевый или ватный тампон) смоченные жидкостью в ушной канал.
При отсутствии гноя, если известно, что перепонка не повреждена!
4. Применять противовоспалительные капли Отипакс, Отинум, Отова и д.р. в зависимости от тяжести заболевания, их назначает только врач.
5. Применять компрессы.
Дополнительно может назначаться курс антибиотиков, но правильную дозировку и количество дней приема должен прописать врач. Вместо борной кислоты иногда используют в лечении перекись водорода.
Эффективные народные средства при боли в ухе
Природные средства хорошо зарекомендовали себя в борьбе с ушной болью, поэтому их применение на ранних стадиях при наружном и среднем отите дает хорошие результаты. При внутреннем отите они помогут дополнить терапию и быстрее справиться с болезнью. Обычно это два вида: компресс и капли.
Прогревание уха при первых признаках болезни или переохлаждении, поможет избежать воспаления и избежать размножения микробов.
Необходимо убедиться, что отсутствуют гнойные процессы. При наличии гноя прогревание только усилит размножение микробов.
Накладывается снаружи на ушную раковину, он действует как согревающее средство, которое усиливает регенерацию в тканях.
Водочный компресс при отите
Это согревающий компресс, он эффективен при начальном периоде заболевания ушного прохода. Если сделать его вовремя, то можно остановить развитие болезни уха и избежать применения ушных капель и антибиотиков.
Для компресса понадобиться:
- Теплая водка.
- 2-3 слоя марли с отверстием для ушной раковины.
- 4-5 слоев марли для закрытия компресса
- Бинт или шарф
| 1. | Наливаем в емкость 100 грамм теплой водки и в ней смачиваем марлю |
| 2. | Марлю пропитанную водкой накладывают на косточку вокруг уха, не затрагивая ушную раковину |
| 3. | Сверху на раковину кладется кусочек целлофановой или лощенной бумаги |
| 4. | Поверх бумаги кладется сухая марля для создания теплового эффекта |
| 5. | Компресс фиксируется вокруг головы бинтом или теплым шарфом |
| 6. | Длительность прогревания длится от 20 — 30 минут, спать с компрессом не нужно |
Можно ставить водочный компресс на область около уха каждый вечер до полного выздоровления ушной полости.
Противопоказания для компресса:
- наличие гнойных выделений;
- высокая температура.
При проведении процедуры компресс не должен обжигать ухо или усиливать боль, что означает большую концентрацию спирта. Должно ощущаться приятно тепло.
Если процедуру проводят ребенку, кожу в месте проведения намажьте детским кремом. Это поможет избежать ожога или раздражения.
Водку перед прогреванием нужно подогреть до температуры тела в закрытой емкости под горячей водой.
Чем закапать ухо при боли в домашних условиях
Если ушная боль беспокоит, то рекомендуется в первую очередь использовать медикаментозное лечение. Выбор ушных капель зависит от причины болевого синдрома. Определить причину боли в ушах и назначить нужный препарат поможет вам врач отоларинголог.
Отинум
Помогают снять боль за счет салицилат холима, которые разрушает бактерии воспалительного процесса.
Отипакс
Препарат снижает отеки и воспалительные процессы в ушном проходе, за счет обезболивающих феназона и лидокаина, без оказания токсичного действия.
Гаразон
Анауран
Применяют при острых и хронических болях в ушах, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяют при поражении ушей грибковыми заболеваниями. Можно применять всем, исключая беременных женщин и детей до 1 года.
Как применять лекарственные препараты при отите
Многие капли содержат местное обезболивающее, что актуально учитывая особенности лечения у детей. При острой боли ночью, эти средства скорая помощь быстро в домашних условиях успокоить малыша. Главное обратите внимание, с какого возраста разрешено применение ушных капель, которые хотите использовать.
Если препарат содержит антибиотик, его должен назначить врач!
Можно предварительно для очистки использовать перекись водорода. Если больное ухо одно, то врачи рекомендуют проводить лечение сразу двух ушных раковин.
Но применяя медикаментозное лечение, не стоит забывать о «бабушкиных» рецептах, они помогут быстрее получить положительную динамику и избавить от боли.
Компресс с камфорным спиртом
Камфорный спирт нельзя закапывать в ухо, он может обжечь нежную перепонку.
Но применение в компрессах очень эффективно.
Для этого:
| 1. | Спирт разводят 1:1 с теплой водой 37 градусов. |
| 2. | Изготавливают из марли или натуральной ткани заготовку, выреза в ней отверстие для ушной раковины. |
| 3. | Обмакивают в раствор. |
| 4. | Накладывают на больное ухо, сверху накладывают полиэтиленовую пленку по форме марли. |
| 5. | Фиксируют повязкой. |
| 6. | Компресс ставят на 1 – 2 часа. |
Если делается компресс ребенку, кожу вокруг уха дополнительно обрабатывают кремом.
Лечение необходимо повторять до исчезновения симптомов болезни.
Капли для лечения ушей
Средство снимает воспаление и способствует регенерации тканей, что ведет к быстрому выздоровлению.
- Достаточно запечь луковицу в духовке 20 минут при 200 градусах.
- Выжать сок и закапать 2 – 3 капли в слуховой проход 3-4 раза в день.
Повторять капать, пока боль полностью не пройдет.
Масляная настойка прополиса при ушной боли
Прополис поможет справиться с такими заболеваниями, как неврит слухового нерва и средний отит. Но лечение будет эффективно, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
Достаточно проделать курс компрессов, для этого:
Когда ушная боль утихнет, необходимо продолжить лечение еще несколько дней.
Что делать если инородный предмет причина боли в ухе
Когда в ушную раковину попали инородные предметы, и есть возможность их увидеть, то их можно попытаться вытащить с помощью пинцета у которого тупые концы.
Если не получается достать посторонний предмет пинцетом, попробуйте промыть ушной проход водой.
Если нет результата или разглядеть инородное тело в ушном проходе не удалось, срочно обращайтесь к врачу.
На природе, бывают случаи попадания насекомого в ухо. Если посветить в ушную раковину фонариком, возможно оно выйдет на свет.
Если нет, то необходимо проделать следующие действия:
1. Убить насекомое
, закапав пару капель водки.
2. Наклонить голову в бок , для того, чтобы жидкость смогла вытечь из ушной раковины. Скорой всего насекомое попадет в жидкость и покинет ушной проход в вместе с ней.
3. Можно взяв шприц , вымыть его из слухового прохода теплой водой. Расположите ухо к вверху, но голову немного наклоните вперед, для свободного вытекания воды.
Не стоит применять палочки с ватой или бытовые спички для устранения проблемы, и категорически запрещается пытаться извлечь инородный предмет руками.
Что делать если серная пробка причина боли в ухе
Это неприятное явление, часто можно встретить у пожилых людей. Но может возникнуть в любом возрасте.
Желательно обратится к отоларингологу, где эту неприятность устранят за 10 минут. Не сложно проделать ее самостоятельно в домашних условиях.
Как самостоятельно удалить серную пробку
Для этого понадобится:
- Перекись водорода;
- Спринцовка или шприц не менее 50 мл;
- Теплая вода.
Проведение процедуры:
Кусочки серы, можно будет увидеть в раковине.
Капли для удаления ушных пробок
В аптеках можно купить капли для размягчения серной пробки и помогают мягко от нее избавиться, это такие как:
Ремо-вакс
Капли от пробок в ушах на основе аллантоина. Препарат применяют для разжижения серы и в профилактических целях. Лекарство совершенно безвредно и не содержит антибиотиков и токсичных веществ.
А-церумен
Применяют для удаления пробок из серы и для профилактики их возникновения.
Ваксол
На основе оливкового масла, обладает смягчающим и увлажняющим действием. Помогает ускорить выведение серы из слухового канала, защищает от ухо от патогенных микроорганизмов.
Их закапывают по инструкции, остатки нужно убрать ватным влажным тампоном.
Перекись водорода как очищающее средство
Данное антисептическое средство справляется с микробами и вирусами, патогенными грибами.
Хорошо применять при очистке ушной раковины от серы. Оно не травмирует кожу и достаточно мягко действует на барабанную перепонку.
Применение перекиси водорода как очищающего средства:
Самостоятельно средство так же эффективно. Можно смочить тампон и держать его в ухе пять минут, после чего протереть стерильным ватным тампоном насухо.
Так же эффективны в использовании ушные свечи, которые помимо устранения серного застоя, способствуют расслаблению, снятию стресса, улучшают сон.
Заключение
Первое, что необходимо сделать при появлении ушной боли: если это день, то идти на прием к отоларингологу. Человека, а тем более ребенка, поликлиники обязаны принимать без очереди и записи, если болит ухо.
На ночь, необходимо закапать капли, которые способны обезболить и принять болеутоляющие.
Если перепонка не повреждена, нет гноя, то можно воспользоваться народными средствами в домашних условиях, но не забывайте следовать предписанию врача.
Помните! Отит следует лечить до конца, после исчезновения симптомов еще несколько дней, чтобы избежать хронических форм болезни.
Дополнительно можно посмотреть видео:
Боль в ухе — распространенный симптом вирусных заболеваний, в первую очередь, у детей. Встречается он и у взрослых. Ушная боль у ребенка чаще всего связана с процессом воспаления среднего уха, в то время как у взрослых причина боли — патологии других тканей и органов. Правильная диагностика и лечение заболеваний, вызывающих боль в ушах, может предотвратить развитие серьезных осложнений.
Сильная боль в ушах может возникнуть как симптом поражения, непосредственным источником которого является ухо. Симптом определяется как первичная оталгия. Боль практически всегда односторонняя, возникает в правом или левом ухе. Источником боли в ухе может быть болезнь соседнего органа — это состояние определяется как вторичная оталгия.
Анатомически ухо делится на три части: наружное ухо, среднее и внутреннее. Внутреннее ухо не имеет болевых рецепторов, поэтому не может быть причиной болезни. Наиболее распространенные причины болей в ухе — инфекции, вызывающие воспалительный процесс.
Когда беспокоит боль в ухе, причины могут быть следующие:
- воспаление наружного уха;
- инородное тело;
- травма;
- чирей;
- опоясывающий лишай;
- воспаление среднего уха;
- накапливающийся экссудат, вызванный воспалением уха;
- баротравмы;
- острая непроходимость евстахиевой трубы.
Вторичная боль в ухе имеет следующие причины:
- воспаление/дегенерация височно-нижнечелюстного сустава (самая распространенная причина боли в ушах у взрослых);
- синусит;
- воспаление миндалин, стрептококковая ангина;
- боль, передаваемая черепно-мозговыми нервами, невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва;
- желчнокаменная болезнь или воспаление слюнных желез;
- боль зубов;
- воспаление щитовидной железы;
- аневризмы внутричерепные;
- воспаление височной артерии.
Проявление острого среднего отита
Наиболее распространенной причиной боли, особенно в детском возрасте, является острый . Он может образовываться спонтанно или в ходе простуды, гриппа и воспаления и миндалин. За развитие отита отвечают бактерии.
Существует ряд отличительных признаков, благодаря которым мы можем с большой вероятностью определить у себя болезнь. Среди них:
- жгучая, пульсирующая боль в ухе;
- шум в ушах;
- жар до 39-40°C;
- головная боль;
- апатия и общая разбитость;
- отсутствие аппетита;
- иногда глухота.
При более развитых формах заболевания появляются , что свидетельствует о повреждении .
Необходимо полное излечение воспаления среднего уха, так как недолеченный патологический процесс часто приводит к ряду осложнений. При этой болезни назначаются антибиотики и обезболивающие препараты, а при более поздних стадиях — . Иногда необходимо проведение процедуры с разрезом барабанной перепонки.
Перфорация барабанной перепонки
Часто рецидивирующие острые воспаления могут перерасти в хроническое состояние. Болевые симптомы исчезают, вместо них появляются гнойные выделения и глухота.
Отсутствие лечения воспаления среднего уха может привести к перфорации, то есть повреждению барабанной перепонки, что проявляется острой болью в ухе. Также появляется головокружение, выраженное ухудшение слуха и шум в ушах.
Воспаление внешнего уха
Существует несколько возможных причин появления воспаления внешнего уха. К возникновению болезни предрасполагают:
- купание в загрязненных водоемах;
- ушибы, через которые могут проникнуть бактерии;
- удаление ушной серы нестерильными инструментами;
- аллергические реакции кожи или дерматологические заболевания;
- узкий слуховой проход, который способствует накоплению в нем воды и бактерий.
Заболевание проявляется в первую очередь болью, которая усиливается во время движений, жевания или давления на область ушной раковины. Из уха вытекают выделения, которые в начальных стадиях заболевания не имеют запаха. Очень частым явлением является временное ухудшение слуха.
Люди, часто страдающие от ушных болей, не должны допускать ситуации, при которых слуховой проход остается мокрым. После купания необходимо сразу же просушить слуховой проход, а лучше вообще не допускать попадания в него воды. Если причиной рецидивирующих воспалений является узкий слуховой проход, рекомендуется операция по его расширению.
Ушная раковина в ходе воспаления краснеет и опухает, на ее поверхности появляются пузыри, заполненные гноем. Больной ослаблен и имеет повышенную температуру тела.
Инородное тело
Иногда причиной боли может быть наличие инородного тела в ухе. Чаще всего это случается у детей, которые балуясь, вставляют небольшие предметы в рот, в нос или в ухо. В летнее время в слуховой проход тоже могут попасть насекомые.
Симптомы зависят от типа предмета и времени его залегания в ушном проходе. Пациент жалуется чаще всего на шум в ушах, ухудшение слуха и боли. Если инородное тело застряло в трубе на длительное время, к болезни присоединяется острый средний отит.
Симптомы заболевания
Воспаление уха чаще встречается у детей. Связано это с тем, что слуховая труба у детей значительно короче и уже. Даже небольшой отек закрывает ее просвет, вызывая накопление в среднем ухе экссудата, который является хорошей питательной средой для развития бактерий.
- высокая температура, раздражительность, плач;
- хватание за ухо;
- проблемы со сном;
- выделения из уха и носа;
- снижение аппетита.
Кроме боли, является наличие высокой температуры, озноба, чувства заложенности в ушах, тошнота, выделения из ушей и внезапное ухудшение слуха.
Диагностические мероприятия
Основным элементом диагностики боли уха является осмотр и собеседование с пациентом. На основании предоставленных симптомов врач может правильно поставить диагноз.
Следующим этапом диагностики является исследование с помощью отоскопа. Ухо просматривают в увеличенном виде с помощью специального инструмента. Врач может оценить состояние наружного уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Необходимо изучить горло, полость рта, проходимость носовых ходов и поиск близлежащих увеличенных лимфатических узлов. В исключительных случаях врач может отправить больного на исследование слуха (аудиометрические исследования) или исследование функциональности уха (тимпанометрия). При подозрении на травму необходимым может быть визуальное исследование — рентгенография или компьютерная томография.
Различные причины боли уха требуют соответствующей терапии. Жаропонижающее действие в первый период проведения лечебных процедур обеспечивают нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен» или «Парацетамол».
В случае частых воспалений среднего уха врач может рекомендовать применение антибиотика в течение 5-7 дней. В большинстве случаев воспаления уха выздоровление происходит в течение 1-2 недель после лечения анальгезирующими и противовоспалительными лекарственными препаратами. Если острая боль продолжается в течение длительного времени, следует немедленно обратиться к врачу.
В случае воспаления наружного уха основу лечения составляют антибиотики в виде ушных капель, реже применяются оральные антибиотики. Важна также регулярная механическая чистка ушного канала. Ушная сера должна быть удалена с помощью промывания уха врачом или медсестрой, а не с помощью гигиенических палочек или других домашних средств. Можно применять капли, смягчающие ушную серу. В результате ушная сера может самостоятельно выйти из ушного канала.
Лечебные мероприятия
Известны различные натуральные способы, применяемые при боли в ушах. Вот некоторые, наиболее популярные из них:
- Оливковое масло используется как увлажняющее вещество и позволяет избавиться от воспалительного процесса уха. Закапайте 3-4 капли масла в ушной канал или окуните ватный тампон в оливковом масле и осторожно введите его в ухо.
- Чеснок содержит вещества, обладающие антибактериальными свойствами. Его следует размять, выжать сок из нескольких зубчиков. Несколько капель закапать в наружный слуховой канал.
- Лук. Антисептические и антибактериальные свойства этого овоща позволят предотвратить воспаление. Лук нужно натереть на терке, выжать из него сок, слегка подогреть и использовать 2-3 капли несколько раз в день.
- Имбирь имеет противовоспалительные свойства и является натуральным средством. Экстракт свежего тертого имбиря смешайте с оливковым маслом и в таком виде вводите по несколько капель в ухо.
- Мята. Острая боль в ухе отступит при использовании эфирного масла мяты. Для этого используется экстракт из листьев мяты. Аналогичное действие имеет масло с базиликом.
- Бутылка с горячей водой. Резкая боль в ушах тоже может отступить при воздействии тепла. Просто оберните бутылку с горячей водой в ткань или полотенце и держите ее на больном ухе в течение нескольких минут. Боль должна отступить.
- Фен. После купания вместо того, чтобы сушить уши полотенцем, включите фен на низкой скорости и направьте поток теплого воздуха на больное ухо на несколько минут.
Поможет и жевательная резинка — ушная боль может появляться при разнице давлений между двумя сторонами мембраны, перепонки. Это частое явление, которое наблюдается во время быстрого изменения высоты (путешествие на самолете, горных дорогах и т. д.). В момент интенсивного жевания резинки или зевоты, структура, называемая слуховой трубой открывается и выравнивает возникшую разницу давлений.
Следует подчеркнуть, что в случае перфорации барабанной перепонки использование всевозможных ушных капель противопоказано.
Помните, что каждый приступ боли в ушах, требует необходимой консультации с ларингологом. Попытки самостоятельного лечения без консультации с врачом могут привести к серьезным и опасным осложнениям.
Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:
- ушная боль у здоровых людей
- боль при заболеваниях уха
- ушная боль при заболеваниях других органов
В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.
Список состояний и заболеваний, которые входят в эти группы:
| Ушная боль у здоровых людей: | Ушная боль при заболеваниях других органов: |
|
|
| Боль при заболеваниях уха: | |
|
Ушная боль у здоровых людей
Нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу
Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей. В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу. В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.
Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.
Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду
Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.
Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.
Боль при заболеваниях уха
Наружный отит
Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.
Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.
Средний отит
Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром. Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает. Появление боли при хроническом воспалительном процессе в ухе – очень громкий сигнал тревоги, возможно, развивается какое-то осложнение болезни.
Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.
Мастоидит
Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.
Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.
Травма уха
Вполне понятно, что травма уха вызвала ушную боль. Однако нельзя забывать, что травма – это не только удар в ухо, но и, например, последствия воздействия инородного тела.
Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).
Опухоли уха
Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.
Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.
Ушная боль при заболеваниях других органов
Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.
Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.
Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС. Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.
Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.
Болезни зубов
Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.
Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.
Патология шейного отдела позвоночника
Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. ).
Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.
Воспалительные болезни глотки
Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла). Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле. Часто непродолжительная ушная боль возникает сразу после удаления миндалин (тонзилэктомии).
Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.
Опухоли глотки и гортани
Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть. Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе. Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.
Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).
Синусит
Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.
Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.
Невралгия
Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при , языкоглоточного нерва.
Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.
Синдром Игла
Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью. Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной. Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.
Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.
Паротит
Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.
Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.
Опухоли околоушной железы
Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.
Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.
Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе. Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.
Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.
Внутричерепные опухоли
Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы. Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах. При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.
Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.
Что делать при боли в ушах?
- Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
- Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
- Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.
С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту. Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.
Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе - дать человеку обезболивающее внутрь
Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.
Боль в ухе и насморк - сосудосуживающие средства
Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.
А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая
Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.
Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.
Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.
При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла
В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.
Вопрос-ответ
Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?
Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли). При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита - это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит. Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и .
Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?
Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт - хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.
Как использовать борный спирт?
Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.
В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?
Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на будет не лучше, а может стать хуже.
Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе
- принять внутрь обезболивающее лекарство
- если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
- если есть насморк, закапать нос
- если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
- обратиться к врачу как можно скорее.