Что делать в домашних условиях, если повышено давление? Как распознать острый приступ. Столическое артериальное давление, в быту оно называется «верхним»

Одна наша знакомая, довольно уверенная и успешная в жизни дама, после череды, устраиваемых мной истерик на тему «Боже, я дистрофик», «не руки, а палки» выдала следующее: «Ладно, ты мягко сказать, худовата, но ты даже не представляешь как это, когда не знаешь что делать если ты высокая. Я еще и «жирафик» и «кран», а в порыве гнева какого-нибудь homo sapiens-a просто «каланча».

А параметры у нашей знакомой пресловутые 90-60-90, и лампочку вкрутить не проблема, и воробушка достать вместо дяди может. Все это замечательно, особенно если ты модель, наматывающая по подиуму километры, за каждый из которых тебе платят в у.е., и как приятный бонус бойфренд Рональдо, или бегунья вроде У. Болта. В общем, ноги кормят не только волка, а высокий рост может стать отличной платформой для карьеры.

Комплекс нашей знакомой по поводу роста превращался в трагедию вселенского масштаба. Кто-то наращивает кости как известная китайская девушка, чтобы попасть в ряды стюардесс, мы больше боялись, что она их когда-нибудь отпилит. 1 м. 80 см для девушки из средней семьи со средним достатком Средней полосы России было многовато.

Сразу обнаруживались недостатки высокого роста у девушки. С молодыми людьми часто приходилось разговаривать в прямом смысле свысока. Каблуки, шпильки были сосланы в дальний угол шкафа, освободив место кроссовкам, балеткам и каким-то «просто удобным тапкам». Кандидаты на роль «знакомый – друг-приятель-муж» измерялись метром нежно розового цвета, и если парень был также 180 см., а то и выше, то он автоматически попадал в команду «жирафика». Вот спрашивается как , но это уже другая история…

Что делать если ты высокая

В большинстве случаев люди, как наша знакомая, сами создают проблемы, причем не только себе. Человек реагирует на мнение окружающих, социума. Что скажут.. подумают.. перескажут сто раз в передумано – пересказанной форме. Если ты небольшого роста, то непременно больна, у тебя плохая наследственность, среднего – не быть моделью. Если у девушки высокий рост – ну..не по-женски что ли.

А если человеку не говорить вообще ничего, не критиковать, а лишь указывать на положительные моменты в его физиологии, комплексы умрут в зародыше. Ведь указывающий на ваш якобы «недостаток» человек и сам зачастую имеет свои темные стороны.

Неудовлетворенность своим «Я», нарушение его целостности должно каким-то образом выплеснуться. Это подобно закупоренному сосуду с кипящей водой. Кипеть так вредно – чревато неврозом, взрыв сосуда куда более безболезненней. И желательно на окружающих. Если не знаешь, что делать если ты высокая и испытываешь по этому поводу психологический дискомфорт, то рекомендуем пройти психологический онлайн-тест на , который поможет ее поднять.

Преимущества высокого роста девушки

Быть высокой девушкой не так и плохо и даже не стыдно. Преимущества есть во всем.

Возьмем, к примеру, все тех же моделей. Хотела бы я ей быть, но 157 см пусть и с хорошеньким личиком не произвели на жюри должного впечатления. Адриана Скленарникова, Ева Герцигова и Эль Макферсон иже с ними, все они более 180 см, довольно успешно состоялись в карьерно-материнской сфере. Актрисы Николь Кидман и «Черная мамба» Ума Турман тоже яркие тому примеры. Можно попасть в Книгу Рекордов Гиннеса, удивив Машку из соседнего подъезда.

Главное не рост, не вес, объем груди и талии, а ваше отношение к самой себе, как смотрите с вашей высоты на мир, проблемы, радости и невзгоды. Двухметровая личность имеет больше шансов построить удачную жизнь, чем человек среднего роста с небольшим количеством серого вещества в головном мозге. Люди могут не заметить, что вы довольно выше их, но зато их поразит глубина ваших глаз, ум, стиль, желание достигать высот и просто способность оставаться человеком.

Повышенное артериальное давление – распространенное заболевание, риск которого увеличивается с возрастом. У молодежи артериальную гипертензию диагностируют не часто, обычно на фоне других заболеваний сосудов и мозга.

Показатели кровяного давления – это две цифры, систолическое и диастолическое. В народе их называют «верхнее» и «нижнее». Первая цифра характеризует давление в сосудах во время систолы – максимального напряжения при выбросе крови из сердца. Вторая – во время диастолы, моменты «отдыха» сердечной мышцы.

Важно помнить! Примерно 40% людей в возрасте старше 45 лет являются гипертониками.

Повышенным считается давление выше 140/90. На поздних стадиях, когда верхнее значение достигает 200 мм рт. ст. и выше, значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и других осложнений и даже смерти пациента.

Учитывая распространенность этого диагноза, сами пациенты часто относятся к нему легкомысленно, аргументируя тем, что люди с этим заболеванием живут десятки лет. Но, чтобы контролировать давление и сохранять здоровье сосудов, нужно регулярно принимать медикаменты.

Причины повышенного АД

Наследственность – далеко не единственная причина артериальной гипертензии. Конечно, если в семье были гипертоники, у которых болезнь проявилась в раннем возрасте (до 40 лет), риск возрастает. Но часто повышенное давление – следствие неправильного образа жизни.

К гипертонии приводят:

1. Частые стрессы. Повышенное эмоциональное напряжение, бессонница, нервные перегрузки приводят к спазму сосудов, в результате которого и повышается кровяное давление.
2. Малоподвижный образ жизни, в результате которого ухудшается кровообращение.
3. Избыточная масса тела создает нагрузку на все органы, приводит к задержке жидкости и закупорке сосудов.
4. Обилие жирной пищи, в том числе содержащей скрытые жиры растительного и животного происхождения, приводит к избытку холестерина. В итоге сужается просвет сосудов, повышается давление крови на стенки.
5. Обилие соленой пищи провоцирует задержку жидкости и нарушениям в работе почек, что увеличивает нагрузку на сосуды.
6. Вредные привычки – алкоголь, курение, которые вызывают спазм сосудов.
7. Наличие других заболеваний сердечно сосудистой системы – атеросклероз, сердечная недостаточность и пр. Они могут быть как причиной, так и следствием повышенного давления.
8. Прием некоторых медикаментов (гормональных, антидепрессантов, повышающих вязкость крови).

Первые симптомы

Сложность в лечении гипертонии заключается в том, что многие пациенты не обращают внимания на первые проявления болезни, до последнего откладывают визит к врачу, нередко для понижения давления используют препараты по совету знакомых. Часто диагноз «артериальная гипертензия» ставится после первого серьезного приступа, который заканчивается вызовом «скорой».

На ранних стадиях повышенное давление проявляется тревожностью, беспокойством, которые сопровождаются:

1. Головной болью, головокружением.
2. Болью и ощущением тяжести в области сердца.
3. Тошнотой.
4. Покраснением кожи лица и потливостью, в редких случаях – онемением и похолоданием конечностей.
5. Пульсированием в висках.
6. Нарушением зрения – ощущение «мельтешения», мурашек, иногда бывает временная потеря зрения.
7. Нарушение сердечного ритма.
8. Отечность.
9. Нарушение памяти.

Как вовремя выявить заболевание?

Самый верный способ вовремя выявить это заболевание, людям старше 40 лет нужно регулярно – минимум раз в месяц контролировать показатели артериального давления. Как только оно начнет повышаться – нужно сразу обратиться к врачу – терапевту или неврологу, который назначит лечение, чтобы снизить риск приступов и хронической формы заболевания. Для измерения используются механические и автоматические тонометры. Они стоят относительно недорого: такую медтехнику можно купить для домашнего использования. Кроме того, услугу бесплатного измерения АД предоставляют многие современные аптеки.

К измерению давления нужно подготовиться, чтобы цифры были максимально точными:

1. Не пить чай и кофе минимум за 30 минут.
2. За 5 минут не делать резких движений, лучше спокойно посидеть. При этом руки желательно держать на уровне сердца.
3. Во время измерения давления не разговаривать, не задерживать дыхание.

Как распознать острый приступ

Когда болезнь прогрессирует, различные факторы (стресс, злоупотребление алкоголем или кофеином, изменения погоды и пр.) могут вызвать резкое повышение кровяного давления. Если не принять меры, может случиться гипертонический криз – повышение давления до экстремальных показателей, в результате чего возникают необратимые поражения сердца, сосудов и мозга.

Во время приступа больной испытывает сильную головную боль, которая локализуется висках и затылочной области, головокружение, боль в сердце, тошноту. О приступе можно говорить, когда верхний показатель выше 160-170 мм рт. ст.

Резкое повышение АД (гипертонический криз) – как стабилизировать состояние?

При первых признаках резкого повышения АД нужно:

1. Присесть или прилечь, но чтобы голова находилась выше линии сердца.
2. Измерить артериальное давление, до приезда «скорой» контролировать показатели каждые 15 минут.
3. Принять препарат, который вы стабильно принимаете для понижения АД, если гипертония хроническая. Если приступ случился впервые – принять тот препарат, понижающий, давление, который есть в аптечке. Чаще всего для этой цели используют Каптоприл , Клофелин , Коринфар (Кордафлекс ). Для максимально быстрого эффекта 1 таблетку препарата кладут под язык и рассасывают. Облегчение состояния при таком приеме может наступить уже через 5-10 минут. Если давление не начало снижаться, или снизилось незначительно, через час нужно принять еще 1 таблетку. Выдержать часовой интервал необходимо, чтобы не вызвать резкое снижение давление – такой перепад может негативно сказаться на состоянии сердца. Важно помнить: ч ем выше возраст пациента – тем медленнее нужно снижать давление.
4. Если приступ сопровождается болью в сердце, нужно принять Нитроглицерин – в таблетках или каплях. Если спустя полчаса после приема нитроглицерина боль не утихает – нужно срочно обратиться в больницу, так как велик риск инфаркта миокарда.
5. Если приступ сопровождается повышенной тревожностью, можно принять успокоительные капли – Корвалол или Валокордин .

Важно помнить! Не стоит использовать спазмолитики – Но-Шпу, Дротаверин или Баралгетас: эффекта от них не будет.

Если у пациента наблюдается спутанность сознания, одышка, нарушение движения – нужно как можно скорее показать его врачу.

Чем лечить хроническую гипертонию?

Повышение артериального давления – не единственный показатель. Перед назначением лечения пациент должен пройти тщательное обследование, чтобы выявить состояние сосудов. Уровень холестерина, вязкость крови, состояние почек и сердца, наличие в анамнезе сахарного диабета – важные показатели, от которых зависит выбор максимально эффективного препарата.

Важно помнить! Дозировку также подбирает врач. Препараты от гипертонии эффективны только при систематическом приеме, поэтому разовая дозировка не должна сильно снижать показатели АД.

Препараты для лечения гипертонии

Тиазидные мочегонные препараты, сульфонамиды – они помогают снять отечность, ускоряют выведение мочи, за счет чего уменьшается отечность сосудистых стенок и нормализуется давление.

Тиазиды действуют только при повышенном давлении, если показатели в пределах нормы – препарат их не снижает. К этой группе относятся:

• Циклометиазид;
• Гипотиазид;
• Гидрохлортиазид.

Их назначают по 1-2 таблетки в утреннее время. При одновременном назначении других антигипертонических препаратов дозировку тиазидов уменьшают вдвое.

Сульфонамиды назначаются при более тяжелых формах заболевания. В эту группу входят препараты:

• Тенорик;
• Оксодолин;
• Индапамид – обычно назначается диабетикам, поскольку он не влияет на уровень сахара в крови.

Бета-адреноблокаторы назначаются пациентам, в анамнезе которых есть заболевания сердца, а также с резистентностью к большинству антигипертензивных препаратов. Для начальной терапии выбирают Анаприлин , Карведилол , СотаГексал . Если необходим длительный прием, назначают Метопролол, Локрен, Бетаксолол .

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента блокируют действие фермента, который вызывает спазм сосудов, снижают нагрузку на сердце и помогают быстрее восстановить функциональность сердечной мышцы после приступа. К этой группе относятся Каптоприл , Зокардис , Лотензин . Каптоприл часто используется для снятия острых приступов. Но для постоянного приема не годится, так как сильно снижает давление и может привести к гипотоническим состояниям.

Гипотензивные препараты центрального действия – Клофелин , Моксонидин .

Препараты, понимающие артериальное давление, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нежелательно выбирать препарат самостоятельно без консультации с врачом.

Видео — Что такое гипертония

Диета при гипертонии

Правильное питание и изменение образа жизни помогают снизить частоту приступов и стабилизировать состояние. При склонности к повышенному давлению противопоказаны интенсивные физические нагрузки. Но на пользу пойдут прогулки на свежем воздухе, несложная гимнастика.

Питание должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов. 15% рациона должно приходиться на белки, 30% — на жиры и 55% — на углеводы. Желательно избегать переедания и длительного голодания.

(гипертония) - это заболевание, которое до сих пор, несмотря на все предпринятые попытки его изучения, хранит много тайн. Ухудшение состояния при этой патологии может наступить в любое время, а промедление при этом часто влечет самые серьезные последствия. Поэтому люди, склонные к повышению давления (а к таким сейчас может себя причислить каждый пятый житель Земли), должны знать, какие меры следует предпринять, если высокое давление не спадает. Для этого существует немало проверенных способов, которым и будет посвящена данная статья.

Что стоит за цифрами

Артериальное давление (АД), вернее его уровень, является показателем объема крови, поступающей к органам нашего тела. А цифры АД демонстрируют эффективность функционирования сердечно-сосудистой системы и помогают определить наличие в ней нарушений. И прежде чем говорить о том, что делать, если высокое давление не снижается, не сбивается обычными средствами, стоит подробнее разобраться в составляющих этого показателя.

Работа сердца представляет собой циклически сменяющиеся сокращения и расслабления (в медицине - систолы и диастолы). При сокращении объем полостей в сердечной мышце становится меньше, и кровь из них выбрасывается в сосуды, а во время расслабления он, наоборот, увеличивается, и полости наполняются кровью.

В фазе диастолы (т. е. расслабления) клапан, который отделяет сердце от системы сосудов (его называют клапаном аорты) замыкается. Это не дает крови вернуться обратно к сердцу и вынуждает ее двигаться по сосудам.

Как двигается кровь в нашем организме

В человеческом организме есть несколько путей передвижения крови - это артерии, вены и капилляры. И часто причиной того, что высокое давление не снижается, являются особенности кровообращения конкретного человека. Но как это должно происходить в норме?

Для крови, снабженной кислородом, проводниками служат идущие от сердца артерии. Она двигается по ним с большой скоростью, проходя за секунду несколько метров. Стенки артерий снабжены мышечными волокнами, позволяющими им менять свой диаметр (увеличивать или уменьшать просвет сосудов).

Вены же пропускают кровь с низким содержанием кислорода, и по ним она возвращается обратно к сердцу. При этом движется медленно, преодолевая в секунду лишь несколько сантиметров. Объем вен меняется в зависимости от количества скопившейся в них крови.

Мельчайшими сосудами нашего организма являются капилляры. Их диаметр порой измеряется в микронах, что соответствует диаметру кровяных клеток у человека. Через стенки капилляров и происходит обмен питательными веществами и газами между органами тела и кровью - так можно примитивно описать круг циркуляции крови в организме.

От чего зависят показатели артериального давления?

То, как работает сердце и вся сердечно-сосудистая система, в первую очередь отражается на показателях частоты пульса и уровне АД. Ведь не зря в ситуации, когда высокое давление не снижается, врач обращает внимание на пульс больного.

Пульс - это толчок крови, ощутимый в месте близкого прилегания артерии к коже человека. Он возникает в момент сокращения сердца (систолы). Причем в этот момент в начальном отделе аорты (главной артерии организма) образуется так называемая ударная волна, которая передается по стенкам всех артерий и которую можно обнаружить в виде колебаний. Частота пульса и его ритмичность зависят от количества сокращений сердца.

А теперь о том, что же влияет на цифры АД.

1. Артериальное давление зависит от количества циркулирующей в артериях крови. Дело в том, что ее общий объем равен примерно 5 л, а по сосудам одновременно течет около 2/3 ее объема. При его уменьшении снижается давление крови на стенки сосудов, а при увеличении можно наблюдать повышение давления.
2. Кроме того, оно находится в прямой зависимости от диаметра сосудов, по которым движется кровь. Чем меньше их диаметр, тем сильнее они сопротивляются движению крови, а значит, ее давление на стенки увеличивается.
3. Еще одним фактором, влияющим на величину АД, является интенсивность сердечных сокращений. Чем чаще сокращается мышца, чем большее количество крови перекачивает, тем больше показатели давления на стенки артерий. Кстати, часто в таких случаях больному, имеющему высокое давление, не хватает воздуха,что можно причислить к явным признакам увеличения сердечных сокращений (тахикардия).

Систолическое и диастолическое давление

В медицине принято говорить о двух видах АД: систолическом (верхнем) и диастолическом (нижнем). Систолическое - это давление в артерии в момент сокращения сердечной мышцы, а диастолическое, соответственно, в момент ее расслабления. То есть при давлении, считающемся нормальным для здорового взрослого человека - 120/80 мм рт. ст., верхнее давление (120) является систолическим, а нижнее - (80) диастолическим.

Высокое давление не снижается? Причины могут крыться в воздействии на организм тонизирующих напитков (чая, кофе) или алкоголя, а также физической нагрузки и эмоционального напряжения, особенно если человеку уже за 40 и у него имеется склонность к гипертонии. Но, к сведению, такое повышение давления еще не считается патологическим, так как является компенсаторной, то есть вынужденной, приспособительной реакцией организма на конкретные раздражители, и, как правило, самостоятельно нормализуется.

Что вызывает гипертонию

А гипертония, в отличие от описанной выше ситуации, - это стойкое повышение артериального давления. Как уже упоминалось, ее может спровоцировать как увеличение объема крови, который перекачивает сердце, так и сужение диаметра сосудов. А вызвать последнее может и утолщение их стенок, и засорение холестериновыми бляшками. Но это лишь малая часть причин гипертонии.

Данная болезнь может сопровождать возрастные или гормональные изменения в организме человека, а также патологии внутренних органов, например, почечную недостаточность. Кстати, в этих случаях высокое давление не снижается лекарствами или же реагирует на их прием слабо. И поэтому врачи при стойких показателях АД, как правило, направляют больного на дополнительное обследование для выяснения истинных причин гипертензии.

Исходя из этого, принято различать первичную гипертензию, ее называют эссенциальной, а также вторичную - симптоматическую. Первый вид заболевания, к сожалению, не имеет единой причины возникновения, устранив которую, можно добиться стойкого снижения или нормализации давления. А вторичная гипертензия полностью зависит от конкретной причины (то есть от уже имеющегося заболевания), устранение ее необходимо не только для снижения АД, но и во избежание возможных осложнений.

А если я высокое давление не чувствую?

Такой вопрос иногда задают пациенты. Как правило, повышению давления сопутствуют определенные симптомы: головная боль, тошнота, ощущение жара в шее и голове, нехватка воздуха, появление черных мушек перед глазами. У каждого больного при этом свой набор верных признаков того, что давление повысилось.

Но существует и небольшой процент гипертоников, которые (особенно на первых стадиях заболевания) не ощущают изменения состояния. Поэтому они и спрашивают: «Что делать, если я высокое давление не чувствую?»

В таком случае врачи настаивают на регулярном контроле АД при помощи тонометра. Его, кстати, следует иметь каждому человеку, достигшему 40-летнего возраста. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Обнаружив же, что АД повышено, а самочувствие при этом не изменилось, стоит производить измерение каждый день. Желательно в одно и то же время, предварительно расслабившись, не сразу после еды и соблюдая инструкцию по применению тонометра. При обнаружении регулярного повышения давления следует сразу же обращаться к терапевту для обследования и назначения средств по контролю АД.

Лекарственные препараты, снижающие АД

Конечно же, если высокое давление не снижается несколько дней - это серьезный повод срочно обратиться к врачу и начать лечение. Ведь при диагностировании первичной гипертонии лекарственные средства вам отныне придется принимать регулярно, так как это пока единственный верный способ поддержания хорошего самочувствия.

Препараты, контролирующие АД, делят на несколько видов. И обратите внимание - врач назначает их, исходя из конкретной ситуации. Не стоит на себе проверять то лекарственное средство, которое помогло вашей соседке! Оно для вас может оказаться опасным.

В ситуации, когда высокое давление не снижается таблетками, применяют внутримышечные и внутривенные препараты. Их действие, как правило, имеет более выраженный эффект. Однако такие лекарства используются только в особых случаях и под врачебным контролем.

Воздействие на акупунктурные точки для снижения давления

При уже имеющейся гипертонии, как и при внезапно обнаруженном повышении АД, может возникнуть ситуация, когда оно стойко держится на пугающих цифрах и не желает падать. Высокое давление не снижается, что делать?

Поможет воздействие на В данном случае речь идет о точке под ухом, вернее, под мочкой. Найдите под ней углубление и, несильно нажимая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так следует сделать 8-10 раз с каждой стороны шеи, и давление снизится.

А на уровне мочки уха, в полусантиметре от него в сторону носа, найдите точку, которую сильно (но не больно) помассируйте в течение 1 минуты.

Процедуры, помогающие снизить высокое артериальное давление

Если повышению АД предшествовал стресс или нервное напряжение, следует удобно лечь (желательно на высокую подушку), расстегнуть стесняющую одежду и выпить 20 капель настойки валерианы, пустырника или пиона, которые помогут успокоиться. При возникших в сердце болезненных ощущениях лучше всего принять капсулу «Корвалмента» или таблетку «Валидола».

К сожалению, сейчас уже довольно частой оказывается ситуация, когда высокое давление не снижается. Что делать, если нет возможности сразу обратиться за врачебной помощью?

• Врачи советуют поставить на икры ног горчичники или опустить ноги в горячую воду - это поможет крови перераспределиться к нижним конечностям, что несколько снизит АД (но учтите, что этот совет не относится к людям, страдающим варикозным расширением вен на ногах).
• Помогает справиться со скачком АД и приложенный к пояснице и затылку. Нагретую соль при этом кладут на сложенное полотенце или салфетку.

Эффективные средства для понижения АД

Если высокое давление не снижается долго, хорошо помогает уксусный компресс для ног. Следует взять пол-литра яблочного уксуса и развести его в равном количестве воды. После этого в смесь опускают полотенце, отжимают его и оборачивают ноги.

Обратите внимание на то, что обе обернутые ступни должны стоять на полу. Через 10 минут компресс можно снять, а ноги ополоснуть прохладной водой. Яблочный уксус обладает раздражающим действием, которое помогает вызвать отток крови и таким образом Этот способ считается очень эффективным.

Кроме этого, чтобы готовят состав из настойки валерианы, боярышника, пустырника и "Валокордина". Эти средства сливают в одну бутылочку (в равных пропорциях) и при необходимости принимают чайную ложку данной смеси, но предварительно разведя ее в 50 мл питьевой воды.

Как быть, если высокое давление не снижается?

Что делать при стойком повышении АД, конечно же, каждый волен решать сам. Приведенные выше советы проверены в подобных ситуациях и помогут вам, но при этом не забывайте, что гипертония - очень коварное заболевание. Оно вызывает не только недомогание в момент повышения давления, но и способно оказать отрицательное действие на зрение, слух, состояние сердца и других органов. Не говоря уже о том, что повышенное АД - это еще и постоянный риск инсульта, как правило, заканчивающегося инвалидностью. Поэтому в ситуации, когда высокое давление не снижается, что делать? Непременно обратиться к врачу! Это спасет вас от многих неприятностей. Будьте здоровы!

Приветствую, уважаемый читатель. Если вы знакомы с этим блогом — значит ваш рост, как и у меня, немного выше среднего)) или вам просто интересна тема высокого роста. И, наверняка, многие из Вас, возможно и не раз, задавали себе вопрос «Почему же я такой высокий? »

Именно на этот вопрос я и попросил ответить профессионального врача, специалиста генетики и гинекологии, автора многих научных статей и публикаций, мою однофамилицу, Ольгу Кузнецову 🙂

Итак, специально для наших читателей ответ в статье «Причины высокого роста »:

Так уж повелось, что брюнетки хотят быть блондинками, «пышки» стремятся похудеть, высокие люди хотели бы быть пониже, а невысокие мечтают подрасти. Кажется, что причиной всех жизненных неурядиц является какой-то элемент внешности и изменив его — все было бы по-другому . Вмиг бы наладилась личная жизнь, нашлась достойно оплачиваемая работа, исчезли комплексы…

Так устроены люди. Мы ищем причины своих бед, порой совершенно не там, где следовало бы . Нужно четко понимать, что каждый человек – это многогранная личность, и у каждого есть что-то особенное, достойное внимания и уважения. Прежде всего, нужно научиться уважать свою личность самому, и тогда многие мнимые внешние недостатки, на которых мы зачастую сами акцентируем внимание окружающих , прекратят быть недостатками и станут особенностями, подчеркивающими нашу индивидуальность.

Мы наследуем от своих родителей и прародителей определенный набор хромосом, который определяет наш фенотип. Это и внешность, и предрасположенность к определенным заболеваниям. Рост является частью фенотипа так же, как и цвет глаз, форма носа, губ, размер стопы и все остальное .Как соединятся хромосомы в момент оплодотворения, не знает никто, так же как и повлиять на это нам, простым смертным невозможно. Это уникальный процесс, в результате которого появляется новая жизнь.

Нет абсолютно одинаковых людей, даже близнецы, которые выросли в разных условиях не похожи как две капли воды друг на друга, потому, что помимо генетики, есть и другие условия, влияющие на формирование фенотипа . Это питание, факторы внешней среды, заболевания, вредные привычки и так далее.

Поскольку мы говорим о росте, то можно заметить, что у высоких родителей, скорее всего, будут высокие дети и, наоборот, у невысоких родителей, дети будут невысокого роста. На рост ребенка, кроме генетической детерминации (так называемого генетического потенциала), как уже говорилось, оказывают факторы внешней и внутренней среды .

Когда высокий рост это физиология, а когда патология?

Высокий рост физиологичен, если он генетически детерминирован (хотя бы один из родителей имеет высокий рост), при этом телосложение пропорционально, а все органы и системы нормально функционируют.

Предположить какой рост будет у ребенка можно уже с раннего детства, когда педиатры измеряют у младенца окружность груди, головы, длину тела, вес. Эти показатели сверяют с центильными таблицами, которые представляют собой нормальные показатели данных для каждого возраста. Показатели значительно варьируют: от 3 до 97 центилей. Все, что выше или ниже, считается отклонением от нормальных значений и требует пристального внимания врачей и родителей.

Высокий рост ребенка редко представляет собой проблему с медицинской точки зрения, но нужно понимать, что слишком высокий рост может быть симптомом какого-то заболевания.

Основные причины высокого роста

— Этническая принадлежность
— Повышенная продукция метаболических гормонов или гормона роста в организме
— Синдром Кляйнфельтера (три половые хромосомы вместо двух)
— Преждевременное половое созревание
— Акромегалия
— Опухоль гипофиза (повышена продукция гормона роста, что приводит к гигантизму)
— Ожирение
—

Важным моментом является систематическое измерение роста, когда видно, равномерна ли прибавка роста или перед «скачком» показателя интенсивности роста были в пределах нормы.

Если причиной нарушения роста являются генетически обусловленные причины, то провести их профилактику невозможно. Однако если это является лишь симптомом какого-то патологического состояния, то можно повлиять на развитие событий, если эти самые патологические состояния будут выявлены на ранней стадии, при условии эффективного лечения . Например, такое состояние, как опухоль гипофиза, при котором может вырабатываться повышенное количество гормона роста. Высокорослось в данном случае будет симптомом опухоли гипофиза и лечение требует не сама высокорослость, а опухоль, то есть необходимо устранение причины.

Родителям следует насторожиться, если их ребенок не растет или наоборот, растет слишком быстро. Следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и возможно необходимого лечения как можно раньше. Только в таком случае можно выявить скрытые патологические состояния, симптомами которых могут стать нарушения роста.

Врач опирается на данные анамнеза (схема роста, наследственность, начало появления симптомов) и результаты исследований (антропометрические данные, измерение возраста костей, гормональный фон). Все это дает основание поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Если тенденция в подростковом возрасте к высоким темпам роста очевидна, проведена тщательная диагностика, но причина данного явления так и не выявлена, то могут быть назначены половые гормоны , а именно тестостерон и эстрогены. С их помощью имитируется естественный процесс закрытия хрящевых зон роста в костях и рост замедляется и останавливается.

Решение о назначении гормональной терапии принимается консилиумом врачей с участием родителей ребенка. Девочкам лечение эстрогенами назначают до начала менструаций, применяют эстрогены с прогестероном, при этом создается искусственный менструальный цикл, лечение продолжается обычно до 14-15 лет, под строгим медицинским контролем.

Резюмируя всё вышесказанное, можно сделать вывод о том, что если ускоренные темпы роста не являются симптомом патологического состояния, то вмешиваться в физиологию своего организма или организма своего ребенка не надо. Ведь термин «высокий» всегда ассоциировался с терминами « красивый» и «статный».

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

• головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
• головокружение,
• ощущение давления на глаза изнутри,
• покраснение лица,
• шум в ушах,
• мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

1. Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
2. При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение . Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК) . Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия . Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Берегите себя и будьте здоровы!

Терапевт Е.А. Кузнецова