Психические расстройства
Что означает рвота с кровью. Рвота с кровью, причины

Что означает рвота с кровью. Рвота с кровью, причины

Появление у ребенка кровавой рвоты указывает на повреждение стенок желудка либо пищевода. Причина их появления – это механическая травма или инфекционное поражение. При выявлении симптома надо сразу обращаться в больницу, не занимаясь самолечением.

Причины

Кровь в извергаемых массах у ребенка появляется по причине:

язвы пищевода либо желудка;
кровотечение из носа;
патологии печени;
злокачественное образование;
повреждения слизистой пищевода либо желудка;
травма ЖКТ острым предметом.

Для кормящих мам. Из-за трещин в сосках ребенку в желудок может попадать кровь, при заглатывании молока.

Заболевания

Причины появления рвоты разделяется на три типа.

Развивается по причине:

Варикозное расширение вен возникает как осложнение цирроза печени. Сопровождается повышенным давлением и болевыми ощущениями.
Синдром Мэллори-Вейса – кровотечение, из-за травмы пищевода либо желудка.
Воспаление пищевода – из-за кислотного рефлюкса.

Причины развития этого состояния заключаются в:

Язве 12-перстной кишки. Возникает из-за патологических инфекций, приема противовоспалительных лекарств и аспирина.
Воспаление 12-перстной кишки. По симптоматике схожа с язвой.

Возникает по причине:

язвы желудка развивается из-за бактериальных инфекций, употребления противовирусных препаратов, аспирина либо стресса;
инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит;
онкологические образования желудка;
варикозное расширение вен ЖКТ.

Симптомы

На наличие в извергаемых массах крови указывает различный цвет:

Розовый оттенок либо кровяные прожилки говорят о наличии незначительного кровотечения в слизистой желудка.
Наличие крови алого цвета в рвоте указывает на опасную ситуацию, повреждения целостности крупного сосуда в результате травмы или патологии.
Рвота в виде кровавой пены указывается на повреждение легких.
Если ребенка еще раз через 3-4 часа рвет кровью, окрас становиться темнее, цвета кофейной гущи.
Прожилки крови в извергаемых массах говорят о грыже пищевого отверстия.
Коричневый либо черный цвет масс возникает из-за окисления находящегося в составе крови железа в реакции с ферментами желудка. Ситуация опасна за счет обильных внутренних кровотечений.

Диагностика

Сначала врач проводит сбор анамнеза:

характер рвоты;
наличие жалоб;
внешний осмотр.

Выясняется тип внутреннего кровотечения и количество потерянной крови, за счет проверки пульса и артериального давления. При выявлении кровотечения, назначаются анализы, чтобы определить причину.

Делается для оценки общей ситуации. Позволяет выявить количество потерянной крови, есть ли необходимость внутривенного введения жидкости либо переливания крови. С помощью анализа оценивается работа печени, наличие цирроза или других заболеваний.

За счет гастроскопии проводится внутренний осмотр органа. Гибкий телескоп через пищевод попадает в желудок и далее в 12-перстную кишку. Это позволяет выявить причину кровотечения.

Первая помощь

Ребенка следует успокоить, для него это стресс.
Умыть и прополоскать рот.
Уложить в кровать на бок, чтобы голова оставалась приподнята.
Небольшими порциями необходимо давать пить солевые растворы, минералку без газа и отвар шиповника. Это позволит предотвратить обезвоживание.
До осмотра врачом, выявления причины заболевания и назначения противорвотных препаратов либо антибиотиков, нельзя давать ребенку лекарства.

Понять, что в рвоте присутствует действительно кровь, а не пища с красителями, можно исключительно через анализы. Для этого часть извергаемых масс необходимо сохранить и передать лечащему врачу для лабораторного изучения.

Первые 8 часов после последнего приступа запрещается давать еду. Если кормление проводится грудью, то его не прекращают. Спустя 8-9 часов, при появлении аппетита разрешается давать легкие блюда:

куриный бульон;
рисовая каша;
пюре из овощей;
кисель.

Лечение

Начинается терапия с поставки внутривенной капельницы, для восполнения потерянной жидкости и восстановления электролитного баланса:

раствора Рингера – внутривенная капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Если крови было потеряно много, ребенка кладут в реанимацию, назначается срочные переливания.

Чтобы снизить выработку желудком соляной кислоты используют:

Омепразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в сутки;
Пантопразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в день.

Для вывода токсинов из организма используют сорбенты:

Полисорб – по 1 чайная ложка 6-12 г разводится в 50 г воды, принимается 3 раза в день за час до приема пищи;
активированный уголь – по 1 г каждый день по 3 раза, курс лечения острых заболеваний 5 дней;
Смекта – по 1 пакетику разводят в 50 г воды и применяют 3 раза в день за час до еды.

Чтобы остановить кровотечение назначают:

Дицинон – внутримышечно либо внутривенно ¼ ампулы раствора 3 раза в сутки для улучшения свертываемости;
аминокапроновая кислота – капельно 50 мл раствора внутривенно в течение получаса и по 20 мл скоростью 60 капель в минуту до момента остановки кровотечение, не более 8 часов подряд.

Прием медикаментов осуществляется строго по назначению врача, из-за слабости детского организма. Большинство лекарств для взрослых не подходят для лечения ребенка.

Остановка кровотечения может осуществляться посредством эндоскопа. В тяжелых случаях требуется хирургическая помощь, для остановки сильных кровотечений. После устранения симптомы назначается лечение для устранения причины.

Видео

Подробно о кишечных инфекциях.

При появлении приступов рвоты с примесями крови у ребенка необходимо срочно вызвать врача. Этот симптом указывает на развитие патологии. Для стабилизации ситуации используются терапевтические и хирургические методы лечения.

Гематемезис (рвота кровью) может быть вызвана различными заболеваниями. Это может быть простое носовое или серьезное кишечное кровотечение.

К гематемезису не относится присутствие прожилок крови в рвотных массах. В них присутствует значительное количество крови, которая имеет ярко-красный цвет или вид кофейной гущи. Какой бы ни была причина, при рвоте с кровью необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь. Рекомендуется немедленно определить причину и срочно начать лечение.

Язва желудка;
Сильная рвота;
Расширение вен пищевода или желудка;
Опухоли и поражения в желудке или пищеводе;
Повреждение кишечника, вызванное излучением;
Инфекции, такие как гепатит или инфекции H. pylori;
Использование некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин, НПВС или препараты для разжижения крови;
Отравление.

Заболевания, которые приводят к рвоте с кровью:

Гастроэнтерит;
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
Заболевание кровеносных сосудов в кишечнике;
Воспаление пищевода, кишечника, поджелудочной железы;
Рак поджелудочной железы;
Острая печеночная недостаточность и цирроз печени;
Портальная гипертензия - высокое кровяное давление в воротной вене;
Низкие тромбоциты, гемофилия, анемия или лейкемия .

Рвота кровью у младенцев и детей младшего возраста может быть вызвана следующими состояниями:

Врожденные аномалии;
Нарушение свертывания крови ;
Недостаток витамина K;
Аллергия на молоко.

К группе риска, у которой может возникнуть рвота с кровью, относятся алкоголики и беременные женщины.

У тех, кто злоупотребляет спиртными напитками, рвота с кровью возникает чаще всего за счет увеличения давления в пищеводе, желудке и кишечнике из-за насильственной рвоты. Сопровождающие симптомы могут включать в себя внезапную и сильную боль в груди, которая может распространиться на спину, потливость , одышка и боли в желудке.

Рубцевание печени, вызванное алкоголем, приводит к расширению кровеносных сосудов , что может привести к кровоизлиянию. Сопутствующие симптомы могут включать рвоту с большим количеством ярко-красной крови, слабость, обморок, кровотечение из прямой кишки.

Язва может развиться из-за кислоты, которая содержится в спирте. Это может привести к раздражению и развитию язвы желудка. Появляются такие симптомы, как кровавая рвота и кишечное кровотечение, боли в животе, или боль в нижней части грудной клетки.

Рвота с кровью во время беременности, как правило, вызвана длительной рвотой. Тем не менее, и другие состояния могут вызвать кровавую рвоту. Это может быть кровотечение в верхней части кишечника, когда рвотные массы имеют черный или темно-коричневый цвет. Черный, дегтеобразный стул может возникнуть при кровотечении в кишечнике.

В зависимости от причины кровотечения, люди могут испытывать другие симптомы, которые должны быть обсуждены с врачом.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если испытывает симптомы, которые указывают на наличие шока:

Головокружение, слабость, обморок;
Кожа липкая и бледная;
Учащенное сердцебиение, беспокойство;
Расширенные зрачки;
Помутнение зрения;
Тошнота;
Учащенное, поверхностное дыхание;
Уменьшение диуреза.

Лечение рвоты с кровью зависит от причины заболевания. Это может потребовать определенных тестов, включая анализы крови и кала. Также могут быть рекомендована эндоскопия. Компьютерная томография и рентген помогает врачам выявить источник кровотечения.

Рвота с кровью может потребовать лечение некоторыми лекарственными препаратами, переливание крови или операцию.

Приступы рвоты – это своеобразный показатель нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта. Они обусловлены стремлением организма избавиться от причин, вызвавших этот сбой. Причины, повлекшие за собой столь неприятный симптом, могут быть вызваны различными заболеваниями. В некоторых случаях в рвотных массах могут наблюдаться алые сгустки.

Рвота с кровью - весьма серьезный симптом, который говорит о наличии кровотечения.

Медработники говорят о том, что к ним часто обращаются люди с вопросом: вырвало с кровью, что это может быть? На самом деле это довольно серьезная патология, которая говорит о сложном характере заболевания. Для установки точного диагноза необходим сбор данных анамнеза и проведение определенных исследований.

При любых признаках внутренних кровотечений, необходима помощь специалистов

В большинстве случаев после приступов рвоты больной испытывает снижение аппетита. Это происходит в результате того, что желудок прошел стадию очистки и восстанавливается.

Специалисты крайне не рекомендуют употребление любых видов пищи в течение двенадцати часов после последнего приступа. В отличие от еды, жидкости в таких случаях нужно употреблять в повышенных количествах. Для восстановления организму нужно как можно больше влаги и только тогда подобные симптомы пройдут без последствий. В этот период рекомендуется пить зеленый чай, минеральную воду без газа и витамины. Эти жидкости способствуют быстрому восстановлению работы желудочно-кишечного тракта.

Когда тошнит кровью очень важно обратить внимание на её цвет . Окрас может многое рассказать о причинах её появления. К примеру, алый оттенок крови говорит о том, что кровотечение появилось незадолго до самого приступа. По количеству крови можно установить и насколько оно обширное. Алые оттенки крови в рвотных массах говорят о том, что проблема находится в пищеводе.

Темно-бордовые тона говорят о том, что сила кровотечения довольно слаба, но она появилась несколько дней назад. Темные оттенки крови получаются, благодаря влиянию желудочного сока на её консистенцию. Именно из-за его воздействия кровь свернулась, тем самым приобретя темный оттенок. Кровотечения в желудке связаны с такими хроническими заболеваниями, как гастрит и язва.

Когда сгустки крови разбавлены пеной , это говорит о том, что кровотечение берет свое начало из дыхательных органов.

Рвота – это своеобразный защитный механизм, предохраняющий наш организм от попадания в него вредных веществ

Причины появления

Данный симптом – первый признак серьезного заболевания. Рвота с кровью у взрослого, причины появления которой будут рассмотрены ниже, требует немедленного обращения за помощью медицинских работников. Основные причины появления крови в рвотных массах:

хронические гастрит и язва;
воспаления внутренних органов;
варикоз сосудов в ЖКТ;
травма слизистой оболочки ЖКТ;
опухоли и онкологические болезни.

В редких случаях подобным образом выходит кровь, проглоченная ранее при носовом кровотечении или повреждениях полости рта. Помимо этого, подобный симптом может говорить о развитии такого заболевания, как заворот кишок.

При наличии кровотечения в кишечнике кровь выходит из организма не только со рвотными, но и с каловыми массами. Подобные явления сопровождаются приступами острой боли в области живота и спазмами мышц.

Рвота с кровью после употребления спиртного

Причины рвоты кровью могут быть следствием обильного застолья, сопровождающегося большим объёмом выпитого спиртного. Очень часто при помощи тошноты и рвоты, организм избавляется от продуктов распада этилового спирта и других вредных токсинов. Кровь в рвотных массах обычно наблюдается у людей, имеющих определенные заболевания. Комбинация из жирной пищи и алкоголя становится этаким инициатором подобного рода симптомов.

Рвота внешне – это неконтролируемое извержение содержимого желудка через рот (иногда и через нос)

Кровь при рвоте, причины появления:

Цирроз. Это заболевание характерно для людей, имеющих тяжелую форму зависимости от алкогольных напитков. Постоянная нагрузка на печень, вызванная борьбой этого органа с действиями токсинов, приводит к обострению цирроза. При подобном заболевании происходит расширение сосудистой системы, окружающей пищеварительный тракт. Стенки этих сосудов настолько истончены, что в результате сильного давления они становятся более ломкими и пропускают сквозь себя кровь.
Механические повреждения слизистой оболочки ЖКТ .
Гастрит в стадии обострения. При застолье человек почти не следит, какие продукты он употребляет. Как следствие нарушается питательный баланс в организме, который приводит к развитию различных воспалений в области желудка. Повышение кислотности в желудочном соке частая причина появления кровяных сгустков в рвотных массах.

Немалую роль играет и само качество алкоголя. Низкое качество спиртосодержащих изделий может стать причиной сильнейшей интоксикации организма. При употреблении подобных напитков необходимо принять экстренные меры по выведению их из организма. Для этого подойдет такая процедура, как промывание желудка. После нее необходимо пить как можно больше жидкостей в течение двадцати четырех часов.

Людям, имеющим хронические заболевания внутренних органов, к вопросу употребления алкоголя, необходимо подходить с большой осторожностью. Лучшим способом избежать развития подобных симптомов является полный отказ от употребления спиртного.

Экстренные меры при появлении рвоты с кровью

При появлении таких симптомов, как рвота с кровью, что это может быть, гадать не нужно. Постановкой диагноза должны заниматься медицинские работники. Именно к этим специалистам надо обратиться в первую очередь.

Рвота с кровью цвета кофе бывает после употребления некоторых пищевых продуктов (например, шоколада), а также в результате попадания в кровь кишечного или желудочного сока

Затем следует заняться подготовкой больного. Его необходимо уложить в кровать таким образом, чтобы дыхательные пути были свободны. При повышении температуры и появлении озноба больного нужно укрыть одеялом. Рядом с кроватью необходимо поставить емкость, на случай повторения приступов. Очень важно проверить пульс и давление.

В таком состоянии организму необходимо, как можно больше жидкости. Использовать можно минеральную воду без газа или зеленый сладкий чай. Не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В подобном состоянии человек может легко захлебнуться выходящими массами. До приезда врачей не рекомендуется использовать медикаменты, так как они могут лишь навредить.

Разрушительное воздействие алкоголя на организм доказано по результатам многочисленных медицинских исследований. Одним из признаков серьезных осложнений является рвота с кровью после чрезмерного употребления спиртного. Появление этого симптома требует немедленного отказа от алкоголя и обращения за медицинской помощью.

Рвота с кровью после алкоголя

Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.

Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:

легкая тошнота;
озноб;
сухость во рту;
слабость.

Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:

общее недомогание;
боль;
шум в ушах;
учащенное сердцебиение;
повышенное давление;
головокружение.

Во внешности больного происходят характерные изменения: кожа становится бледной и влажной из-за повышенного потоотделения. Также вследствие сильной жажды его голос становится сиплым. Если кровотечение началось в желудочно-кишечном тракте, его характерным признаком становится полужидкий черный стул с резким запахом.

Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.

Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.

Причины

Чаще всего если тошнит кровью после алкоголя, это сигнализирует о наличии механических повреждениях стенок желудка или пищевода. К этому приводит целый ряд причин, но определить их возможно только с помощью диагностики в медучреждении.

Синдром Маллори-Вейсса

Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.

После нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.

Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.

На видео желудок больного на синдром Маллори-Вейсса:

Внутренний варикоз

Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются. Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.

Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Язва желудка и цирроз

Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.

Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.

При язвенной болезни прием спиртного вызывает обострение, которое провоцирует разрушение крупных сосудов. И это тоже может являться ответом на вопрос, почему рвет кровью после алкоголя.

В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.

Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.

Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.

Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.

Другие причины

Выделяют еще обширный список патологий, которые провоцируют кровавую рвоту после распития спиртного. К ним относятся:

и пищевода.
Инородные тела в желудке и пищеводе.
Воспаление пищевода.
Хирургические заболевания ЖКТ.
Хронические болезни.

Среди хирургических заболеваний, приводящих к появлению крови в посталкогольной рвоте, выделяют кишечную непроходимость, аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит, различные внутренние кровотечения. Также к данной патологии приводят панкреатит, дуоденит, камни в почках и другие хронические болезни.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.

Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.

Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.

Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.

Лечение

Чтобы выявить причины появления сгустков крови в рвоте, в условиях стационара специалисты проведут анализы, рентгенографию и гастроскопию. После определения точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Обычно получается обойтись консервативными методами, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение при кровавой рвоте после алкоголя включает следующие мероприятия:

желудочное зондирование;
прием препаратов для остановки кровотечения;
выведение лишней крови из ЖКТ.

Для выведения кровяных сгустков проводится промывание желудка прохладной водой (около +4 градусов). Для контроля интенсивности кровотечения периодически проводят зондирование и аспирацию.

Если в ходе диагностики выявлены показания к хирургическому вмешательству, больному дают специальные препараты, останавливающие кровотечение и препятствующие его повторному возникновению.

Период выздоровления

Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.

В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.

Из рациона необходимо на время полностью исключить:

жареное;
острое;
соль.

Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.

По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.

Разрешается есть:

слизистые супы;
желе;
кисели.

Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.

Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения - удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний. После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.

Практически каждый человек в своей жизни хотя бы раз сталкивался с таким симптомом, как рвота. Это естественная реакция, при которой телу необходимо срочно избавиться от содержимого желудка. Рвота указывает на неполадки в организме, а присутствие в рвотных массах крови является еще более опасным сигналом. Иногда причиной является носовое кровотечение, в других случаях – боле серьезные патологии.

Что такое рвота с кровью

Это опасный симптом, который указывает на присутствие крови в содержимом желудка. Там она может появиться из-за кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов. Здесь стоит отличать рвотные массы с кровью от обычных. Их можно спутать, если до рвоты человек употреблял мясную пищу, мякоть некоторых фруктов, свеклу, кофе, томатный или гранатовый сок. Кровь в рвотных массах проявляется неоднородно, чаще – в виде сгустков. Она бывает двух цветов:

Яркой алой. Это кровь нормальной консистенции, которая указывает, что кровотечение началось недавно. Чаще оно связано с пищеводом.
Темной, со сгустками. Такая кровь говорит о том, что кровотечение продолжается уже несколько суток. Цвет ее меняется на темный кофейный, поскольку она взаимодействовала с желудочным соком и успела свернуться.

Пенистая консистенция крови свидетельствует о легочном происхождении кровотечения. Симптомы кровавой рвоты ничем не отличаются от признаков обычной:

упадок сил;
резкая слабость;
неприятная ноющая боль в животе;
обильное слюнотечение;
тошнота.

На кровавую рвоту могут указывать резкая и сильная боль в пищеводе или желудке. Такие симптомы говорят о повреждении слизистой оболочки или разрыве стенок сосудов. Кровь не всегда можно заметить в рвотных массах. О ее наличии свидетельствует специфический привкус – ощущение металла во рту. Из-за раздражения слизистой в пищеводе может ощущаться жжение. Из-за сильной кровопотери человек ощущает сильную слабость, падение давления, головокружение.

При носовом кровотечении или токсическом поражении организма возможна потеря сознания. Извергнутые массы с кровью приобретают запах железа, хотя они могут пахнуть и по-другому:

Кислый запах указывает на язву желудка или другие процессы с повышенным кислотообразованием.
Тухлым пахнет при застаивании в желудке пищи.
Запах кала указывает на кишечную непроходимость.
При употреблении суррогатов алкоголя пахнет химическими веществами.
На сахарный диабет указывает запах ацетона.
При почечной недостаточности рвотные массы пахнут аммиаком.

Причины рвоты с кровью

Основной причиной такого отклонения выступает избыточное количество крови в желудке из-за внутреннего кровотечения. Наличие головокружения, лихорадки, температуры и жажды указывает на значительные кровопотери. Кровохарканье, т.е. кашель с кровью указывает на воспалительные процессы при бронхитах, пневмонии, злокачественных образованиях в легких, туберкулезе, травмах или ушибах, легочном кровотечении. Кровь при рвоте может появляться в следующих случаях:

заворот кишок;
острый гастрит желудка;
травмы живота;
патологии печени;
очень высокое давление, токсикоз или срыв у беременных на позднем сроке;
высокое давление в желудке или пищеводе;
язвы в желудочно-кишечном тракте;
дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
синдром Мелори-Вейса;
варикозное расширение вен пищевода или верхнего отдела желудка;
токсическое отравление алкоголем;
побочные действия стероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных средств, разрушающих слизистую оболочку желудка.

С желчью

Функция желчи заключается в частичном переваривании пищи в желудке. Эта жидкость вырабатывается печенью. Затем она поступает в желудок, где и перерабатывает продукты. Заметить желчь в рвотных массах можно по неприятному горьковатому привкусу и зеленовато-желтому оттенку. Ее появление указывает на полное опустошение желудка после неоднократной рвоты.

То же может происходить при интоксикации организма, в том числе алкоголем, вирусных заболеваниях, сахарном диабете, желчном рефлюксе. Рвота желчью с кровью имеет несколько иные причины:

попадание в пищеварительную систему концентрированных кислот или щелочей;
повреждение пищевода из-за чрезмерного употребления пищи;
прогрессирование гастрита;
кровоточивость язвенных очагов;
термические или химические ожоги слизистой пищеварительного тракта;
нарушение целостности вен пищеварительной системы;
возникновение трещин в месте совмещения пищевода с желудком из-за сильных рвотных позывов;
деформирование слизистой пищевода, что характерно для хронических алкоголиков;
кровотечение в органах дыхания.

После алкоголя

Из-за злоупотребления алкоголем накануне вечером с утра у человека появляется похмельный синдром. Он проявляется сильной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой. Так организм реагирует на интоксикацию алкоголем и пытается избавиться от излишков этилового спирта. Кровь в рвотных массах появляется только у людей, имеющих проблемы со здоровьем. Обильное застолье с излишками алкоголя только усугубляет проблему. К возможным причинам такой патологии относятся:

острый гастрит;
цирроз печени («болезнь алкоголиков»);
повреждения слизистой желудка или пищевода;
длительный запой с частым принятием спиртного;
низкокачественный спирт.

У беременных

Рвота у беременных на ранних сроках, вплоть до 20 недели, считается нормальным явлением, если она отмечается 2-4 раза в сутки. Это легкая степень токсикоза. Кровяные примеси в рвотных массах являются опасным сигналом. Причины такой патологии:

Болезнь желудочно-кишечного тракта. Они усугубляются растущим плодом, который создает на организм дополнительную нагрузку. По статистике, около 70% будущих мам имеют гастрит. Он и провоцирует тяжелые степени токсикоза.
Преэклампсия. Это одна из форм гестоза (позднего токсикоза) и предвестник его самой тяжелой, терминальной стадии – эклампсии. Последняя сопровождается повышением давления до такого уровня, которое опасно для жизни матери и ребенка. На стадии преэклампсии наблюдаются отечность, повышенное содержание белка в моче, гипертония. При тяжелой форме появляются головная боль, нарушения зрения, острые рези в желудке.

У ребенка

Такое отклонение у детей чаще связано с попаданием крови в желудок извне. Ребенок глотает ее при носовом кровотечении или механическом повреждении слизистой рта, например, в случае заглатывания острых или мелких предметов. Другие возможные причины:

срыв, нервное перенапряжение, истерики;
нарушение целостности легочных вен и артерий;
материнская кровь, попавшая в желудок ребенку с грудным молоком.

Диагностика

Для постановки диагноза врачу необходимо знать параметры выходящих из желудка масс. Это касается частоты рвотных позывов, объема выделений и время появления симптома (до или после еды). Значение имеют и другие признаки, по которым врач сможет заподозрить то или иное заболевание. К симптомам, которые учитывает специалист, относятся:

тахикардия;
понос (черный, зловонный);
вздутие живота;
бледность кожи и слизистых;
слабость;
лихорадка.

Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Она позволяет подтвердить наличие внутреннего кровотечения или патологий органов. Такая диагностика предполагает проведение следующих исследований:

Общего и биохимического анализов крови. Эти исследования выявляют анемию – снижение уровня гемоглобина. Дополнительно анализы обнаруживают уменьшение гематокрита, что указывает на повышение вязкости крови.
Общего анализа мочи. При изучении состава урины врачу удается оценить состояние почек, сердца, сосудов и иммунной системы.
Копрограммы. Это исследование, которое помогает изучить состояние органов пищеварения. Процедура предполагает оценку химического и физического состава кала.

Кроме лабораторных анализов, пациента направляют на ряд инструментальных исследований. Они помогают более точно изучить и оценить состояние внутренних органов. При появлении в рвотных массах крови проводятся следующие процедуры:

ЭКГ. Это эхокардиография, которая проводится с целью выявления проблем с сердцем.
Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такие исследования обнаруживают патологии пищеварительной системы.
Эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. При такой процедуре через рот в желудочно-кишечный тракт вводится специальный прибор с видеокамерой на конце. Так врач может найти источник кровотечения. При тошноте во время процедуры ротоглотку пациента опрыскивают лидокаином.
Ангиография с контрастом. Это исследование проводится в случае невозможности осуществления эндоскопического осмотра. Процедура заключается в визуализации сосудов пораженной зоны, что помогает обнаружить источник кровотечения. Для этого перед исследованием в кровоток пациента вводят вещество, реагирующее на излучение.

Что делать, если возникла рвота с кровью

Если предполагаемой причиной являются внутреннее кровотечение или травмы, нужно срочно вызвать скорую помощь. То же касается многократной рвоты и постепенного ухудшения состояния человека. До момента приезда скорой больному нужно оказать первую помощь:

Уложить пострадавшего на кровать, лучше на бок. Укрыть его одеялом, особенно при лихорадке (это улучшит циркуляцию крови), под голову положить подушку.
Около кровати поставить тазик на случай нового приступа рвоты.
Контролировать уровень давления и пульса у больного.
Давать ему обильное питье во избежание обезвоживания. Подойдет обычная вода. Рвотные позывы поможет успокоить сладкий зеленый чай.
В случае обмороков нужно обязательно следить, чтобы голова больного не опускалась и он не лежал на спине. При начале рвоты человек может захлебнуться собственными рвотными массами.

Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного. При рвоте он может поперхнуться. Не зная причину патологии, нельзя давать человеку никакие лекарства. Категорически запрещается заставлять пострадавшего есть. Пища может спровоцировать новые рвотные позывы. Если кровь во время рвоты появилась вследствие алкогольного отравления, то лечение заключается в проведении дезинтоксикационной терапии и в диетическом питании. Первая заключается в промывании желудка и последующем приеме сорбентов, например, активированного угля.

Больному показан особый питьевой режим с целью профилактики обезвоживания и для более быстрого выведения из организма токсинов. В качестве жидкости подойдет не только обычная теплая вода, но и следующие напитки:

вода с лимоном (запрещена при повышенной кислотности желудка);
теплый зеленый чай;
минеральная вода безгаза;
отвар мяты, крапивы или ромашки;
клюквенный морс;
отвар шиповника.

Обильное питье помогает человеку поддерживать водно-солевой баланс. Когда кровь в рвотных массах появилась вследствие кровотечения в носу или глотке, то проводится профилактическое лечение. Врачи контролируют давление пациента и назначают ему диету с исключением жирного, кислого, острого. Также такому больному показана двигательная активность, особенно на свежем воздухе. Дополнительно ему назначают препараты для укрепления сосудов и витаминные комплексы.

Для остановки внутренних кровотечений используются разные методы: инъекции склерозирующими веществами, лазерная коагуляция кровоточащих зон, тепловой зонд, который вводят через рот или нос больного для обкалывания кровоточащей области адреналином. При мелких повреждениях применяют гемостатические препараты:

Викасол;
аминокапроновая кислота;
Этамзилат.

Для устранения анемии пациенту вводят эритроцитарную массу. Скорректировать количество факторов свертывания помогает свежезамороженая плазма. Ее же применяют при тяжелой кровопотере на фоне пониженного давления. Для трансфузии в этом случае применяют и красные тельца. Самый радикальный и травматичный метод остановки кровотечения – хирургическое вмешательство. Оно заключается в препарировании пораженного органа и проведении механического гемостаза. После прошивания поврежденных сосудов ангиохирург восстанавливает целостность тканей, т.е. зашивает их.

Важным условием лечения выступает диета. В течение нескольких дней после приступов рвоты человек должен придерживаться нескольких принципов питания. Первые двое суток пища полностью исключается. В дальнейшем нужно питаться 4-6 раз за сутки небольшими порциями. Пища должна быть легкой и не раздражающей. По этой причине исключаются кислые фрукты и овощи. Другие принципы диеты:

готовить пищу на пару или отваривать ее;
полностью исключить крепкий чай, кофе, газировку, алкоголь;
употреблять каши с минимальным содержанием соли и масла;
отказаться от поздних перекусов;
не переедать;
пить по 100–200 мл минеральной воды в сутки.

Народная медицина

Рвота с примесью крови – состояние, которое нельзя списать на отговорку, что вы «съели что-то не то». Заниматься самолечением в таком случае опасно. Все народные методы направлены лишь на облегчение состояния до приезда скорой или самостоятельного обращения к врачу. С этой целью можно использовать такие рецепты:

Добавить в теплый чай измельченный корень имбиря. Давать его больному после рвоты для облегчения состояния. Чай поможет успокоить рвотные позывы.
На стакан кипятка взять 1 ст. л. измельченных листьев перечной мяты. Заливать их нужно кипятком. Когда настой остынет, нужно дать его больному. Ментоловый чай тоже успокаивает рвотные позывы.
Смешать равные пропорции измельченного укропа и ромашки. Залить их 250 мл кипятка, оставить на 15 мин. для настаивания. Употреблять такой чай теплым небольшими глотками. За сутки можно выпить до 3 чашек.

Профилактика

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку рвота с прожилками крови имеет множество разных причин. Существуют лишь общие меры по предупреждению заболеваний пищеварительного тракта и других факторов, которые могут привести к появлению кровяных рвотных масс. К таким профилактическим мероприятиям относятся:

полный отказ от алкогольной продукции;
питание здоровой пищей;
регулярная сдача анализов крови для исключения варикозного расширения вен;
отказ от курения;
контроль массы тела, поскольку лишний вес усиливает нагрузку на органы пищеварения;
исключение травм живота, поскольку они могут вызвать внутренние кровотечения.