Что такое подошвенный фасциит: симптомы и лечение патологического процесса костно — мышечной системы. Лечение подошвенного апоневроза Подошвенный апоневроз симптомы и лечение

После длительной ходьбы или бега многие жалуются на в ступнях, однако не все обращаются за помощью к специалисту, пускают боль на самотек. Болевое ощущение в ступне ноги может сигнализировать о многих заболеваниях, одно из них – это апоневроз. Если вовремя не назначить необходимое лечение, то начинается воспалительный процесс, который вызывает острую боль в пятке и мешает человеку свободно передвигаться.

Особенности и понятие подошвенного апоневроза

Данное включает в себя сильное воспаление подошвенной части стопы или апоневроза. От этого и появилось название подошвенный апоневроз или фасциит. Фасциит – это пяточной части и головки плюсневых суставов, нарушение функционирования продольного свода стопы и развитие дистрофических изменений.

Человек практически сразу узнает, что у него развивается данное заболевание по болевому синдрому, который особенно выражен во время ходьбы. Вначале может развиться пяточная шпора или болевой бугор и нарост на пятке, затем идет воспалительный процесс и развивается подошвенный фасциит.

Боль особенно чувствуется в утреннее время, а если нога находится в течение дня в состоянии покоя, то жгучая боль уменьшается.

Однако при частой ходьбе и беге процесс только усугубится, и последствия могут быть серьезными: хромота на обе ноги, неустойчивость и пошатывание при ходьбе, слабость в ногах, нарушение активности. Если вовремя не обратиться к врачу, то понадобится срочное хирургическое вмешательство.

Группа риска

Апоневроз чаще всего начинает свое развитие после растяжения связок, поддерживающих . В группу риска получить заболевание данного характера попадают такие пациенты:

  1. Пожилые и люди среднего возраста, чаще всего диагностируется болезнь у женщин от 50 до 60 лет. Мужчины с таким диагнозом встречаются очень редко.
  2. Спортсмены, которые занимаются бегом, аэробикой, гимнастикой, фигурным катанием и спортивными танцами. для спортсмена превыше всего, поэтому необходимо не превышать рекомендуемые нагрузки.
  3. Кроме этого, подошвенный апоневроз развивается у людей, которые очень часто проводят целый день на ногах, это относится к таким профессиям: учитель, продавец, рабочие на заводе и фабрике.
  4. Женщины, носившие высокие каблуки или обувь на тонкой подошве.

Читайте также:

Гиперэкстензия для спины, упражнения для укрепления мышц

Причины возникновения воспалительного процесса

Основными причинами развития патологии стопы являются:

  • внутреннее обращение и пронация стопы
  • высокий свод подошвы или плоскостопие
  • неудобная обувь
  • забег на длинную дистанцию
  • длительная ходьба на большие расстояния
  • избыточный
  • недоразвитое ахиллово сухожилие
  • ношение одной пары обуви на протяжении пяти лет
  • гипертонус икр ног

Если человек ведет такой активный образ жизни, то важно заранее позаботиться о своем здоровье. Купить подходящую удобную обувь, чтобы нога не была скованна и сжата, при возможности давать ногам как можно дольше отдыхать.

Симптомы патологии

Подошвенный апоневроз невозможно перепутать с другим заболеванием. Его прямо свидетельствуют о проблеме.

Наиболее выраженным признаком воспалительного процесса подошвы является жуткая, жгучая боль. Чаще всего пациент жалуется на болевые ощущения в области , однако, если патология долго не вылечивалась, то боль распространяется на всю стопу. Если ноге или пораженному участку давать время на отдых, то боль сразу исчезает, однако это не свидетельствует о решении проблемы.

При апоневрозе пораженный участок покраснеет, может появиться небольшая отечность и пяточная шпора. Сильная боль ощущается утром или во время давления на стопу. Боль очень сильная, у больного создается впечатление, что ему в подошву забивают гвоздь.

С такими симптомами следует обратиться за помощью к специализированному доктору, для подтверждения диагноза. Назначается обследование, и на фоне результата назначается необходимое медикаментозное лечение, возможно, будет необходимо провести оперативное вмешательство.

Диагностика

Диагностика такого физического определяется довольно быстро и легко. Врачом назначаются такие обследования: компьютерная диагностика, МРТ и рентгенологическое исследование. Данные процедуры позволяют понять точную причину возникновения воспалительного процесса, возможно болезнь появилась из-за защемления или повреждения пятки.

Кроме этого, во время терапии проводится проверка на реакцию и рефлексы тонуса и мышечной силы подошвы, адекватность на чувствительность, чувство равновесия и координацию движения. Такая диагностика позволяет врачу увидеть полную картину патологии.

Осложнения

Так как боль в данном случае не постоянная, а периодичная, то больной не вовремя обращается за помощью и пытается самостоятельно решить проблему. Но в этом вся опасность. Несерьезное отношение может привести к серьезным проблемам, с которыми уже справиться самому будет невозможно.

Читайте также:

Ушиб грудной клетки: симптомы, реабилитация и последствия

Первое осложнение – это сильная боль хронического состояния. Болевой синдром не дает покоя ни днем, ни ночью, если не предпринять меры, то воспаление подымится вверх, могут пострадать ноги, колени, и бедра. Развивается ревматизм и гонорея, появляется нарыв и шпора, применение медикаментов для устранения боли становится бессмысленным.

Лечебная терапия подошвенного фасциита

Чтобы как можно скорее снять болевой синдром, важно обеспечить стопе полный отдых, возможно, понадобится на несколько дней отказаться от всех дел и утроить постельный режим. Если нет возможности лежать, тогда нужно не наступать во время передвижения на пораженный участок подошвы. В период лечения нужно категорически отказаться от спортивных мероприятий, бега и тяжелой физической нагрузки.

Для снятия воспалительного процесса и купирования боли врач может назначить определенные медицинские препараты: Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Преднизолон.

Противовоспалительные нестероидные медикаменты следует принимать или в виде , или в таблетках. Гидрокортизоновую мазь назначают при остром апоневрозе. Важно перед приемом любых препаратов посоветоваться с доктором, ведь некоторые при фасциите могут быть бесполезными, и не принесут облегчения.

Следующее не менее эффективное лечение – это проведение физиотерапии. Проводятся процедуры, согревающие стопу, а также лазерная терапия и ультразвук. Благодаря согреванию улучшается кровообращение сосудов подошвы и воспаление уходит. Чтобы быстро боль убрать в домашних условиях, то на опухшее место следует приложить холодные кусочки льда, достаточно подержать несколько минут, но не более, чтобы не получить переохлаждение.

Если медикаментозное лечение и физиотерапия не помогли, тогда приступают к следующему шагу – терапия с применением ударной волны. Данная процедура позволяет быстро разбить накопившиеся соли и ликвидировать шпору и костный нарост.

Если все эти методы лечения не улучшили положение пациента, тогда доктор назначает хирургическое вмешательство – делается несложная операция.

Народная медицина

Для устранения многих патологий некоторые прибегают за помощью к . Народная медицина помогает быстро устранить боль и воспаление апоневроза, существует ряд способов, как это сделать.

Подошвенный апоневроз – мудреное наименование воспаления сухожилия, соединяющего пяточную кость и все пять пальцев ноги. По сути, это медицинское название болезни, которую в народе почаще нарекают «пяточной шпорой», сопровождающейся крепкой утренней болью в пятке, стихающей к вечеру.

Чаще каждого сходственный диагноз ставится бегунам либо любителям продолжительных пеших прогулок, тогда как даже малоподвижный образ жизни не горазд недопустить риск возникновения воспалительного процесса.

Провоцирующие обстоятельства

Воспаление подошвенного апоневроза – это итог умышленно игнорируемого либо своевременно не подмеченного растяжения связок, поддерживающих свод стопы.

Зачастую сходственное патологическое состояние становится выводом слеующих действий:

  • Высокого (от природы) свода стопы, либо повадки обращать ее вовнутрь во время ходьбы;
  • Пристрастия к дюже длинным пешим променадам;
  • Занятий бегом на профессиональном ярусе;
  • Лишнего веса и ношения неудобной (неподходящей) обуви.

Также имеют место такие факторы риска, как с рождения короткое (либо укороченное хирургическим путем) ахиллово сухожилие, слишком высокий тонус икроножных мышц и старый возраст.

Стоит подметить, что описываемый диагноз почаще ставится именно женщинам, от того что им присуще почаще мужчин заниматься аэробикой, спортивными видами танцем, упражняться со степами, учиться балету и т.д.

Еще тендиноз, либо воспаление подошвенного апоневроза, считается профессиональной болезнью учителей, работников торговли, производственников и прочих людей, чей труд связан с непрерывным либо продолжительным нахождением на ногах.

Как протекает заболевание?

Симптомы патологии весьма трудно игнорировать, да и диагностируется она легко и стремительно. Самый основный знак – мощная боль в пятке, зачастую распространяющаяся на всю стопу. Стандартно, сухожилия воспаляются только на одной конечности, но если загвоздка обнаруживается на обеих ногах, человеку предстоит продолжительная терапия, если нехирургическое ввязывание.

Начало заболевания отмечается болезненными ощущениями, по утрам возникающими именно в пяточной области, усиливающимися во время бега, долгой пешей прогулки, продолжительного нахождения в одной позе либо стояния на ногах.

В типичном состоянии сухожилие обязано держать свод стопы в анатомически верном расположении, а во время передвижения либо бега исполнять роль оригинального амортизатора. Если же апоневроз испытывает огромную нагрузку, чем может вынести, на нем образуются микроскопичные обрывы, о которых человек не подозревает, и не может их диагностировать даже с поддержкой УЗИ. Бесчисленные микротравмы и становятся поводом начала воспалительного процесса.

Вероятные осложнения

Поскольку исходные признаки не мощно беспокоят пациента, то и лечение подошвенного апоневроза, как водится, начинается теснее тогда, когда патология перетекает в острую стадию.

Если это случилось, то даже самые современные и дорогостоящие лекарства не сумеют избавить от хронической и назойливой боли в стопе.

Ну а если терапия подошвенного нерва отсутствует всецело, то дозволено подготавливаться к разного рода загвоздкам со спиной, бедрами и коленными суставами.

Как проходит диагностика?

Диагностировать тендиноз надобно ради установления поводы его возникновения, и делается это с подмогой рентгена, КТ либо МРТ. Дело в том, что знаки заболевания ахиллова сухожилия неоднократно путают с признаками защемленного нерва, треснувшей пяточной кости и подошвенного апоневроза.

В процессе диагностирования патологии заодно устанавливается степень адекватности рефлексов стопы и их присутствие в совокупности, показатели силы и тонуса мышечных тканей, проверяется координация и чувство баланса, восприимчивость стопы и прочие параметры, определяющие полновесное передвижение. Все это необходимо для того, чтоб назначить человеку особенно эффективное лечение.

Терапевтические меры

Если человеку прописывают соответствующие медикаменты и правила поведения во время лечения, то воспаление ахиллова сухожилия излечивается дословно через несколько месяцев. Основные препараты, помогающие избавиться от патологии – это противовоспалительные средства и кортикостероиды. Свою лепту вносит ношение ортопедической обуви и соответствующие физиопроцедуры.

На период терапии рекомендуется отказаться от занятий спортом, бега, длинных пеших променадов и различно пытаться снизить нагрузку на стопы. Если все указанные меры не дают надлежащего результата, назначается оперативное ввязывание, в ходе которого удаляется воспаленный участок сухожилия.

Нетрадиционные методики

Лечение воспаления подошвенного апоневроза невозможно проводить экстраординарно народными средствами, от того что позитивные сдвиги наступят нескоро, тогда как вероятность запустить болезнь повышается в разы.

Самые действенные (вновь же, судя по отзывам) рецепты домашней терапии народными фито-средствами выглядят дальнейшим образом:

  • Нужно пропустить через пресс столько чеснока, сколько надобно для покрытия каждой пятки. Сверху накладывается сплошной кусок сала, все утепляется пленкой, на ноги одеваются шерстяные носки, а снимается все это только через 12 часов;
  • Взять горсть свежей картофельной кожуры и столько же семечек льна, все залить стаканом воды и томить на неторопливом огне до состояния киселя. Состав наносится на всю стопу, последняя утепляется как в первом пункте, а смывать импровизированный кисель дозволено теснее через 30 мин.

Запомните: апоневроз – не то заболевание, которым дозволено пренебрегать долгое время. Невзирая на кажущуюся безобидность и вероятность терпеть боль, оно абсолютно способно стать поводом частичного либо полного обездвижения нижних конечностей.

Здоровья вам и отменного самочувствия!

Подошвенный апоневроз – мудреное название воспаления сухожилия, соединяющего пяточную кость и все пять пальцев ноги. По сути, это медицинское наименование болезни, которую в народе чаще нарекают «пяточной шпорой», сопровождающейся сильной утренней болью в пятке, стихающей к вечеру.

Чаще всего подобный диагноз ставится бегунам или любителям продолжительных пеших прогулок, тогда как даже малоподвижный образ жизни не способен предотвратить риск появления воспалительного процесса.

Провоцирующие обстоятельства

Воспаление подошвенного апоневроза – это результат умышленно игнорируемого или вовремя не замеченного растяжения связок, поддерживающих свод стопы.

Зачастую подобное патологическое состояние становится итогом слеующих действий:

  • Высокого (от природы) свода стопы, или привычки обращать ее вовнутрь во время ходьбы;
  • Пристрастия к очень долгим пешим променадам;
  • Занятий бегом на профессиональном уровне;
  • Лишнего веса и ношения неудобной (неподходящей) обуви.

Также имеют место такие факторы риска, как с рождения короткое (или укороченное хирургическим путем) ахиллово сухожилие, слишком высокий тонус икроножных мышц и пожилой возраст.

Стоит заметить, что описываемый диагноз чаще ставится именно женщинам, поскольку им присуще чаще мужчин заниматься аэробикой, спортивными видами танцем, упражняться со степами, учиться балету и т.д.

Еще тендиноз, или воспаление подошвенного апоневроза, считается профессиональной болезнью учителей, работников торговли, производственников и прочих людей, чей труд связан с постоянным или продолжительным нахождением на ногах.

Как протекает заболевание?

Симптомы патологии крайне сложно игнорировать, да и диагностируется она легко и быстро. Самый главный признак – сильная боль в пятке, нередко распространяющаяся на всю стопу. Стандартно, сухожилия воспаляются только на одной конечности, но если проблема обнаруживается на обеих ногах, человеку предстоит продолжительная терапия, если нехирургическое вмешательство.

Начало заболевания отмечается болезненными ощущениями, по утрам возникающими именно в пяточной области, усиливающимися во время бега, длительной пешей прогулки, продолжительного нахождения в одной позе или стояния на ногах.

В нормальном состоянии сухожилие обязано удерживать свод стопы в анатомически правильном положении, а во время передвижения или бега выполнять роль своеобразного амортизатора. Если же апоневроз испытывает большую нагрузку, чем может выдержать, на нем образуются микроскопические разрывы, о которых человек не подозревает, и не может их диагностировать даже с помощью УЗИ. Многочисленные микротравмы и становятся причиной начала воспалительного процесса.

Вероятные осложнения


Поскольку начальные симптомы не сильно тревожат пациента, то и лечение подошвенного апоневроза, как правило, начинается уже тогда, когда патология перетекает в острую стадию.

Если это произошло, то даже самые современные и дорогостоящие лекарства не смогут избавить от хронической и навязчивой боли в стопе.

Ну а если терапия подошвенного нерва отсутствует полностью, то можно готовиться к различного рода проблемам со спиной, бедрами и коленными суставами.

Как проходит диагностика?

Диагностировать тендиноз нужно ради установления причины его появления, и делается это с помощью рентгена, КТ или МРТ. Дело в том, что признаки заболевания ахиллова сухожилия нередко путают с симптомами защемленного нерва, треснувшей пяточной кости и подошвенного апоневроза.

В процессе диагностирования патологии попутно устанавливается степень адекватности рефлексов стопы и их наличие в целом, показатели силы и тонуса мышечных тканей, проверяется координация и ощущение равновесия, чувствительность стопы и прочие параметры, определяющие полноценное передвижение. Все это нужно для того, чтоб назначить человеку наиболее результативное лечение.

Терапевтические меры

Если человеку прописывают соответствующие медикаменты и правила поведения во время лечения, то воспаление ахиллова сухожилия излечивается буквально через несколько месяцев. Основные препараты, помогающие избавиться от патологии – это противовоспалительные средства и кортикостероиды. Свою лепту вносит ношение ортопедической обуви и соответствующие физиопроцедуры.

На период терапии рекомендуется отказаться от занятий спортом, бега, долгих пеших променадов и всячески пытаться снизить нагрузку на стопы. Если все указанные меры не дают должного эффекта, назначается оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется воспаленный участок сухожилия.

Нетрадиционные методики

Лечение воспаления подошвенного апоневроза нельзя проводить исключительно народными средствами, поскольку положительные сдвиги наступят нескоро, тогда как вероятность запустить болезнь возрастает в разы.

Самые действенные (опять же, судя по отзывам) рецепты домашней терапии народными фито-средствами выглядят следующим образом:


  • Нужно пропустить через пресс столько чеснока, сколько нужно для покрытия всей пятки. Сверху накладывается сплошной кусок сала, все утепляется пленкой, на ноги одеваются шерстяные носки, а снимается все это только через 12 часов;
  • Взять горсть свежей картофельной кожуры и столько же семечек льна, все залить стаканом воды и томить на медленном огне до состояния киселя. Состав наносится на всю стопу, последняя утепляется как в первом пункте, а смывать импровизированный кисель можно уже через полчаса.

Запомните: апоневроз – не то заболевание, которым можно пренебрегать длительное время. Несмотря на кажущуюся безобидность и возможность терпеть боль, оно вполне способно стать причиной частичного или полного обездвижения нижних конечностей.

На болезни стоп зачастую не каждый человек обращает внимание. Кроме неприятных ощущений, связанных с ношением неудобной обуви, боль в области пятки может указывать на развитие более серьезного заболевания. А это спускать на самотек нельзя.

Медицина предлагает множество способов для устранения заболеваний в области стоп, включая подошвенный апоневроз.

Что представляет собой заболевание?

Когда речь идет о подошвенном апоневрозе, то имеется в виду его воспаление. Сама болезнь называется подошвенным фасциитом.

Плантарный апоневроз подошвы – подошвенная фасция, которая является соединением пяточного бугра и головки костей плюсны.

При этом происходит поддержание продольного свода стопы. Апоневроз – это воспаление данной подошвенной фасции, совместно с которым образуются дистрофические изменения.

Первый сигнал о развитии такого воспаления заключается в проявлении синдрома боли в пяточной зоне. Принимая во внимание большую нагрузку, которая приходится на пятки при ходьбе, может возникнуть пяточная шпора, которая спровоцирована воспалением апоневроза.

Причины воспаления

Такое патологическое состояние, как воспаление подошвенного апоневроза, возникает при растяжении связок, поддерживающих свод стопы. Растяжение может быть следствием:

  • наличия высокого свода стопы;
  • сильного обращения стопы при ходьбе вовнутрь;
  • длительных пеших прогулок;
  • бега на дальнее расстояние;
  • лишнего веса;
  • ношения неудобной обуви;
  • длительного ношения одной пары обуви (более 4 лет);
  • гипертонуса икроножной мышцы.

Такое заболевание наиболее часто встречается у людей среднего и пожилого возраста. Женский пол более подвержен фасцииту. У мужчин патология практически не встречается.

Но не только бег и пешие прогулки способствуют развитию болезни. Также некоторые виды спорта могут стать причиной. К таковым можно отнести аэробику и танцы.

Но это не значит, что нужно бросать занятия. В этом случае целесообразно будет не превышать необходимую нагрузку.

Также болезнь может поражать людей, которые занимаются определенной профессиональной деятельностью. К таковым можно отнести учителей, продавцов, работников на фабриках и заводах и тех, кто длительно в течение своего рабочего дня проводит на ногах.

Признаки воспаления

Первые симптомы воспаления – синдром боли и скованность в пяточной зоне. Боль может быть тупой или острой. Перепутать воспаление практически невозможно с иным заболеванием, так как симптоматика довольно характерная.

Боль усиливается по утрам, когда человек встает с кровати и делает первые шаги, когда происходит опора на пятку продолжительное стояние. Также при опухании таких областей, как лодыжка и голеностоп, подъеме по лестнице и интенсивной активности конечностей.

Синдром боли развивается медленно. При этом отмечается возникновение хромоты у человека. В основном происходит двустороннее поражение, но не становится исключением и поражение одной стопы.

С течением прогрессии болезни апоневроз начинает утолщаться и спаиваться с кожным покровом. Человека беспокоит ограничение подвижности стопы, что влияет на качество жизни. Данный этап нередко является поводом для ухода из спорта многих спортсменов и служит причиной для обращения в больницу.

Как уже выше отмечалось, наиболее частое осложнение фасциита – возникновение пяточной шпоры. Симптомы явно выражены: образуются наросты на пятке, которые состоят из солей кальция. В обоих случаях, и при фасциите, и при пяточной шпоре, лечение будет идентичным.

Как диагностировать заболевание?

Правильно поставить такой диагноз сможет только врач после полного осмотра человека. Также проводят ультразвуковое исследование мягких тканей стопы. а также рентгенологическое. По результатам таких методов диагностики ставят окончательный диагноз.

Более ясную картину состояния ступней можно получить по результатам КТ и МРТ. Благодаря им можно выявить скопление жидкости вдоль апоневроза, процесс воспаления в нервах, иные отклонения, которые являются причиной боли в области пятки.

После подтверждения диагноза врач назначает лечение.

Как лечить воспаление?

На лечение апоневроза может уйти не один месяц. Это определяется с учетом того, какова степень течения болезни.

При своевременном обращении к врачу устранение и остановка процесса воспаления осуществляются с помощью физиотерапии, массажа и иных методов.

Но в том случае, когда заболевание уже запущено, следует понимать, что лечение и восстановление будут длительными. Не исключением станет необходимый курс проведения внутримышечных инъекций.

Традиционное лечение воспаления заключается в назначении препаратов и иных методов, которые помогут уменьшить нагрузку на стопы:

Нестероидные препараты.

Кортикостероиды.

Физиолечение.

В том случае, когда апоневроз стал следствием лишнего веса, лечение направлено на его устранение. То же самое касается и наличия дегенеративных изменений в суставах.

Массаж поможет улучшить кровообращение, восстановить разрушенные клетки и уменьшить воспаление.

Ношение ортопедической обуви и ортопедических стелек при наличии сопутствующего плоскостопия или излишней пронации стопы.

Устранение тех причин, которые являются источниками возникновения боли (неудобная обувь, длительная ходьба).

Если же консервативное лечение не приносит выздоровления, назначают вмешательство хирурга. Этот метод лечения воспаления наблюдается редко и лишь в том случае, когда оно сопровождается наличием пяточной шпоры.

Оперативное лечение

Обычно, когда консервативное лечение оказывается не эффективным, врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Операция рассечения подошвенной фасции проводится, если у человека наблюдаются боли, несмотря на проводимое лечение, симптомы заболевания мешают физической активности или заболевание длится более 6 месяцев.

Операция проводится с применением местного обезболивания и эндоскопических инструментов. Ход операции такой:

  1. Проведение надреза в области выше жировой подушки.
  2. Рассечение подошвенной фасции или отделение ее от кости пятки. Это необходимо, чтобы снизить ее напряженность.
  3. Если того требует ситуация, врач удаляет маленький участок пораженных тканей.
  4. Выравнивание поверхности кости для меньшего напряжения фасции.

Стоит отметить, что после проведения операции могут возникнуть некоторые осложнения. К таковым можно отнести:

  • неврому, доброкачественное образование;
  • повреждение нерва;
  • рецидивную боль;
  • длительный период заживления;
  • инфицирование.

Профилактика воспаления

В том случае, когда риск возникновения такой болезни повышен, нужно придерживаться правил профилактики, которые заключаются в следующем:

Устранение лишнего и поддержание здорового веса. Это способствует уменьшению давления на фасцию подошвы.

При занятии спортом важно делать растяжку перед тренировкой. Особенно это касается спортсменов, которые занимаются бегом.

Ношение обуви и в домашних условиях. Ходьба босиком дома не самым лучшим образом сказывается на состоянии стоп: могут возникать боли, а также усугубление существующего фасциита. Подошва в домашней обуви должна быть устойчивой.

Неудобная обувь также может способствовать развитию воспаления. Рекомендовано носить модели с наличием супинатора и амортизации.

Такое заболевание имеет благоприятный прогноз, но при своевременном обращении к специалисту.

Подошвенный апоневроз – это утолщение соединительнотканной подошвенной фасции, состоящее из множества эластических и коллагеновых волокон. По сути, это наиболее длинная подошвенная связка, которая тянется от передней поверхности пяточной кости до оснований проксимальных фаланг пальцев стопы. Толщина образования – около 2 мм.

Основная функция подошвенной фасции заключается в том, что она образует своеобразный футляр для мышц, нервов и сосудов стопы. Также она поддерживает свод стопы и играет немаловажную роли при ходьбе или беге. Вследствие воздействия некоторых вредных факторов подошвенный апоневроз может воспаляться и причинять человеку немало страданий. В медицине такое воспаление называют подошвенным фасциитом.

Схематическое изображение подошвенной фасции

Как правило, воспаление подошвенного апоневроза является следствием его длительной травматизации. Фасциит нередко возникает у людей, имеющих пяточную шпору – шишкообразный костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Такое образование давит на связку и вызывает ее воспаление.

Наиболее частые причины фасциита:

  • плоскостопие или высокий свод стопы ;
  • избыточный вес и гипертонус икроножных мышц;
  • длительный бег, занятия спортом, ходьба на дальние расстояния;
  • ношение неудобной обуви, туфель на высоких каблуках;
  • неправильное положение ступни во время ходьбы;
  • продолжительные прогулки по неровной местности;
  • носка одной и той же пары обуви на протяжении 4–5 или более лет.

Воспаление подошвенной фасции чаще всего возникает у лиц среднего возраста. Особенно подвержены этой патологии женщины. Они много времени ходят на каблуках и часто имеют профессии, требующие длительного пребывания в положении стоя (учитель, продавец, парикмахер). Среди мужчин чаще всего болеют спортсмены, строители, грузчики и другие лица, чья деятельности связана с чрезмерной физической нагрузкой.

Симптомы

Наиболее неприятным признаком воспаления подошвенной фасции является боль. Она может быть разной интенсивности, однако всегда усиливается после ходьбы или физической нагрузки. Боль обычно локализуется ближе к пятке, однако при сильном воспалении болеть может вся подошва. После полноценного отдыха состояние человека улучшается, а болезненные ощущения полностью исчезают.

При фасциите может появляться покраснение кожи и легкая отечность в области пятки. Как правило, это можно заметить невооруженным взглядом. В случае образования пяточной шпоры возникают утренние и стартовые боли в стопе. Вставая на пятку, человек испытывает ужасные ощущения. Многие люди сравнивают эти боли с ударом гвоздя.

Локализация болей при фасциите

Заподозрить фасциит можно по ряду перечисленных симптомов, а подтвердить этот диагноз можно при помощи врача. При подозрении на наличие пяточной шпоры пациенту назначается рентгенологическое исследование. На снимке очень хорошо видно костное разрастание. После постановки диагноза специалист назначает соответствующее лечение.

Лечение

Для того, чтобы быстрее снять воспаление, необходимо обеспечить больной ноге полный покой. Если нет возможности несколько дней провести в постели, необходимо как можно меньше ходить, а во время ходьбы стараться не наступать на пораженную пятку. Бегать, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу категорически запрещено.

Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления используют такие препараты:

  • Напроксен;
  • Диклофенак;

Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей. Однако системный прием кортикостероидов при фасциите не вполне обоснован. Преднизолоновую и гидрокортизоновую мази применяют при сильном воспалении апоневроза. Прием любых препаратов можно начинать лишь после консультации со специалистом.

Ортопедические стельки для профилактики апоневроза во время ходьбы.

Снять воспаление неплохо помогает физиотерапия. Особенно полезны некоторые согревающие процедуры, ультразвук , лазерная терапия . Массаж , выполняемый специалистом, способствует снятию напряжения и мышечного спазма, благодаря чему облегчает состояние пациента. Все эти процедуры улучшают кровообращение в тканях, чем помогают снять воспаление. В домашних условиях для облегчения боли можно использовать ледяной компресс – его достаточно приложить к больной пятке на несколько минут.

Как правило, для лечения пяточной шпоры недостаточно ношения ортопедических приспособлений, медикаментозной и физиотерапии. Для ликвидации костного нароста используют ударно-волновую терапию – дробление солей, из которых состоит шпора. При неэффективности данной методики показано оперативное вмешательство.