Цитрин побочные действия. Цетрин таблетки - инструкция по применению

П N013283/01

Торговое название препарата:

Цетрин ®

Международное непатентованное название:

цетиризин.

Химическое название:

-1-пиперазинил]этокси] уксусная кислота, дигидрохлорид

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

Действующее вещество: цетиризина дигидрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза 106,5 мг, крахмал кукурузный 65 мг, повидон (К-30) 2 мг, магния стеарат 1,5 мг;
Пленочная оболочка: гипромеллоза 3,3 мг, макрогол 6000 0,661 мг, титана диоксид 0,706 мг, тальк 1,183 мг, сорбиновая кислота 0,05 мг, полисорбат 80 0,05 мг, диметикон 0,05 мг.

Описание:

круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство – Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код АТХ:

R06AE07.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на "поздней" стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч TCmax и снижает величину максимальной концентрации (Cmax) на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 10 сут равновесная концентрация препарата (Css) в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0,5–1,5 ч после приема. Связь с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25–1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг. Объем распределения – 0,5 л/кг.

В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома P450). Цетиризин не кумулируется. Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами.

Системный клиренс – 53 мл/мин. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).

У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0,3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа. У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

Показания к применению:

  • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
  • аллергический конъюнктивит;
  • поллиноз (сенная лихорадка);
  • крапивница, в том числе хроническая идиопатическая крапивница;
  • зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
  • ангионевротический отек (отек Квинке).

    • Противопоказания:

  • гиперчувствительность (в том числе к гидроксизину);
  • беременность, период лактации;
  • детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).

    • С осторожностью

    Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени выраженности – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.
    Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день.
    Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза в день или по 10 мг (1 таб.) 1 раз в день.
    У пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30–49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 10–30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.

    Побочное действие

    Обычно Цетрин ® переносится хорошо. В отдельных случаях возможны: сонливость, сухость во рту; редко – головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

    Передозировка

    Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) – сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
    Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

    Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.

    Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

    Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Особые указания

    При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться.

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Для детского возраста (с 2 лет) Цетрин ® применяется в форме сиропа.

    Форма выпуска:

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере.
    По 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.

    Условия хранения

    В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    2 года.
    Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    Без рецепта.

    Производитель:

    Д-р Редди"с Лабораторис Лтд.
    г. Хайдерабад, Андхра Прадеш, Индия.

    Адрес места производства

    1. г. Хайдерабад
    Участки 42, 45 и 46, Бачупалли Вилладж, Кутбуллапур Мандал, Ранга Редди Дистрикт, Андхра Прадеш, Индия.
    2. г. Бадди, Вилладж Кхоль, Бадди, Дистрикт Солан - 173205, Химачал Прадеш, Индия.

    Претензии потребителей направлять по адресу:

    Представительство фирмы "Д-р Редди"с Лабораторис Лтд.": 115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д.20, стр.1

    Цитрин – таблетки от аллергии 2-го поколения, противоаллергическое средство c цетиризином в качестве главного компонента. Производится в таблетированной форме и в виде сиропа.

    Не вызывает сонливость (как множество других антигистаминных лекарств) и не угнетает ЦНС, поэтому применяется в основном как средство от аллергии. Разрешен к приему взрослым и детям с 2 лет. Препарат не гормональный.

    Цитрин — что это такое? Формы выпуска

    Лекарство причисляют к категории антигистаминных средств с избирательным действием, которые называют гистаминоблокаторами. Используется для прекращения симптомов аллергии практически любого происхождения.

    Выпускается компанией DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD в виде таблеток и сиропа (капель).

    • Международное незапатентованное название Цитрина — цетиризин.
    • Торговое название: Cetrine.
    • Страна-производитель: Индия.

    Чаще всего сироп назначается детям, и поэтому его называют «детским Цитрином».

    Описание сиропа

    Комплект лекарства включает стеклянный флакон, вмещающий 30 или 60 мл препарата, инструкцию, мерную ложку. Само лекарство имеет прозрачный цвет однородной консистенции с ароматом фруктов.

    • Представлен в бутылочках с темным стеклом вместительностью 30-ть и 60 мл.
    • В упаковке к ним прикладывается мерная ложка.
    • Цвет лекарства – прозрачный (желтоватый оттенок – допустимая норма цвета).
    • Не включает примесей, состав однородный.
    • Имеет фруктовый аромат.

    Описание таблеток

    Цитрин упаковывается по 10, 20 и 30 таб. на одну пачку. Эти таблетки округлой формы, покрытые пищевой пленкой.


    Сколько стоит Цитрин?

    Стоимость препарата от аллергии зависит от того, в таблетках он или в каплях и региона, где он продается.

    Средняя цена таблеток Цитрин от аллергии составляет:

    • 10 шт. – 145-160 руб.
    • 20 табл. – 156-180 руб.
    • 30 шт.– до 235 руб.
    • Капли 60 мл. – 112-126 руб.

    Состав и дозировка таблеток от аллергии

    Действующее вещество Цитрина в любой его форме – это цетиризин. Цитриновая кислота в лекарстве не содержится.

    В виду этого, при необходимости приема Цитрина в небольших дозах (меньше 10 мг), целесообразно применять сироп вместо таблеток, т. к. капли можно отмерить с точностью до 1 мл, а таблетку можно лишь разделить пополам.

    Показания к применению Цитрина

    Вот список состояний, при которых показан прием таблеток:

    1. Ринит аллергического характера– воспаление слизистой носа, возникшее при контакте с аллергеном. Сопровождается затруднением при дыхании, большим объемом выделяемой слизи, чиханием.
    2. Крапивница – образование волдырей на коже как реакция на аллерген. Цитрин может применяться при крапивнице любого типа.
    3. Аллергический конъюнктивит – краснота и воспаление глаз, проявляется такими симптомами, как зуд, опухоль век, и слезотечение.
    4. Отек Квинке – опухоль определённой части тела, по причине воздействия аллергических факторов на организм.
    5. Поллиноз – возникает из-за аллергии на пыльцу, его симптомы — это насморк и краснота глаз.
    6. Атопический дерматит – болезнь, передаваемая по наследству. Выражается в постоянных высыпаниях. Прием Цитрина способствует купированию симптомов обострения заболевания.

    От чего еще помогают таблетки:

    • Любые зудящие кожные болезни (как пример: нейродермит).
    • Экзема (истинная или любая другая форма).
    • Бронхиальная астма.

    Таблетки назначают иногда при ангине, простуде и насморке, отеке слизистых носоглотки и всех состояниях, сопровождающихся отечностью и риском возникновения острых симптомов аллергии.

    Инструкция по применению Цитрина

    Применение таблеток и сиропа от аллергии осуществляется внутрь, неважно как: до или после еды, желательно запивая водой.

    С какого возраста можно:

    • Сироп разрешается к приему с 2х летнего возраста.
    • Таблетки – для детей не раньше, чем с шести лет.

    Средство обладает продолжительным действием. Длительность приема рассчитывается доктором и зависит от состояния пациента. Курс лечения длится от 1 до 4х недель.

    Взрослым врачи назначают по таблетке Цитрина употреблять единожды в день, и пить их лучше вечером.

    Давать сироп ребенку младшего возраста надо по 1 ч. л. за день. Суточная доза таблеток Цетрина – это 10 мг ежедневно. Её принимают по 1 таб. или 2 ч. л. сиропа на ночь, перед сном.

    Аннотация, идущая в упаковке к лекарству, содержит более подробные инструкции, как принимать Цитрин.

    Перед началом использования Цитрина от аллергии обязательно нужно проконсультироваться с медицинским специалистом во избежание осложнений и согласования способа применения.

    Сколько дней принимать таблетки?

    Для лечения острой аллергии прием препарата допустим не более 10-14 дней. Если симптомы аллергии уйдут раньше этого времени, то прием таблеток прекращается.

    Долго и без перерыва (дольше 2х недель) для лечения аллергии применение Цитрина недопустимо.

    Если лекарство назначено для профилактики обострений аллергических болезней (насморка, дерматита, поллиноза и др.), разрешается более продолжительный курс приема: от 1 до 1,5 месяцев.

    При астме эти таблетки назначают как основное лечебное средство вместе с другими препаратами. Астматики их пьют курсом 15-20 дней, с перерывом на 1 неделю и повторением курса. Эту схему лечения астмы пациенты могут использовать на протяжении нескольких лет.

    Ребенку младшего возраста, имеющим предрасположенность к аллергии в виде дерматитов, можно давать Цитрин для профилактики 3-4 раза в год курсами по 2 недели. Так возможно предотвращение развития атопического дерматита у детей, склонным к острым аллергическим реакциям.

    Цитрин для детей

    Дозировку средства врач определяет исходя из возраста ребенка.

    Вот примерные схемы приема Цетрина у детей:

    Цитрин при беременности

    Беременность – это одно из противопоказаний к приему Цетрина. Нельзя его и при грудном вскармливании.

    Данный запрет связан с тем, что указанный препарат от аллергии обладает хорошей проницаемостью и может губительно воздействовать на созревание плода.

    При лактации Цитрин проникает в молоко кормящей матери в высоких дозах, поэтому он и воспрещен к приему в этот период.

    Противопоказания

    Список противопоказаний к употреблению таблеток и сиропа от аллергии Цитрина одинаковые.

    • Сверхчувствительности или аллергии на состав лекарства.
    • Беременность и ГВ.
    • Возраст ребенка до 2х лет (сироп), и до шести лет (таблетки).

    Другие противопоказания:

    • Почечная недостаточность.
    • Возраст старше 50 лет.

    Прием таблеток в последних 2 вариантах возможен, но при условии понижения стандартной дозировки и под строгим медицинским контролем.

    Побочные действия таблеток

    Средство от аллергии способно вызывать разные побочные эффекты, проявляющиеся со стороны ЦНС.

    Вероятные побочные действия обеих форм Цитрина описаны в таблице:

    Передозировка Цитрином

    Риск передозировки возрастает при одновременном приеме более четырех таблеток от аллергии.

    Симптомами передозировки выступают:

    • Высыпания и зуд.
    • Сонливость.
    • Беспокойство (психомоторное возбуждение).
    • Проблемы с мочеиспусканием.
    • Слабость, ощущение постоянной усталости.
    • Тремор.
    • Усиленное сердцебиение.

    Для устранения проявлений данного состояния первым делом нужно сделать промывание желудка пострадавшего. Гемодиалез не рекомендуется, поскольку он неэффективен для удаления Цитрина из крови.

    Возможен прием симптоматических средств по назначению специалиста, направленных на поддержание жизненно важных функций организма.

    Взаимодействие Цитрина с препаратами

    Особых взаимодействий не выявлено. Но применение таблеток от аллергии вместе с успокоительными (средствами, дающими седативный эффект) нужно проводить с осторожностью.

    Одновременно с антибиотиками допустимо принимать Цетрин, поскольку это не вызывает изменений ЭКГ больных.

    Срок годности лекарства

    Таблетки от аллергии Цитрин следует хранить при t не более 25 градусов.

    Срок годности препарата от аллергии длится 2 года (если в таблетках), и 3 года (если Цитрин в жидком виде).

    Через сколько действует препарат?

    Цитрин начинает действовать быстро – он активно всасывается из ЖКТ сразу после употребления внутрь, и примерно через час наблюдается его максимальное содержание в крови.

    Действие Цетрина после приема 10 мг отмечается через 20-ть минут у 50% пациентов, а у 95% — это время составляет 60 минут.

    Длительность действия продолжается в течение 1 суток. При курсовом приеме привыкания не возникает, после отмены таблеток их действие сохраняется еще 3 дня.

    Супрастин , Димедрол.

    Ко II поколению антиаллергических средств относят препараты:

    • Терфенадин и его аналоги.
    • Астемизол.
    • Акривастин.
    • Эбастин.
    • Кестин.
    • Гистимет.

    Наиболее дорогостоящие – антигистаминные средства III поколения, которые не оказывают влияния на нервную систему в ходе терапии, но дают ярко выраженный терапевтический эффект. К ним относятся такие лекарства, как: Эриус, Кларитин и др.

    Мази и гели от аллергии, оказывающие противозудное и успокоительное действие на кожу – это: Незулин, Фенистил – гель, Витаон.

    Уколы от аллергии (название средств): Преднизолон, Супрастин, Тавегил, Димедрол, Дипроспан, Дексаметазон.

    Прочие аналоги Цитрина

    Другие средства от аллергии в таблетках и других формах (список):

    Отличия есть и в стране производства: Цитрин выпускается в Индии, а обычный цетиризин – в России.

    Хотя можно встретить цетизирин немецкого и израильского производства, но у них существенная разница в цене.

    Цитрин собаке

    Таблетки Цитрин были разработаны для приема людям, но в крайних случаях может использоваться от аллергии у собак.

    При развитии у собаки острой аллергии ей дают четвертинку или половинку таблетки с частотой 1 раз в день. Но если у нее есть заболевания почек или легких, то прием средства будет противопоказан.

    Перед тем, как давать Цитрин вашему питомцу от аллергии требуется обязательно проконсультироваться со специалистом. В противном случае есть высокий риск возникновения осложнений и побочных эффектов.

    Видео

    Цетрин – это антигистаминный препарат 3 поколения, назначается при различных аллергических реакциях у детей и взрослых. Действующее вещество – Цетиризин.

    Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, противоаллергическое средство. Серотониновые и холинергические рецепторы не блокирует. Оказывает противоаллергическое действие, не проникает через ГЭБ, если использовать по назначению в терапевтических дозах, то препарат не оказывает значительного седативного эффекта.

    Действующее вещество таблеток Цетрин воздействует на все стадии аллергической реакции – раннюю и позднюю, снижает миграцию нейтрофилов, эозинофилов, базофилов. Препарат облегчает течение имеющихся аллергических реакций и предупреждает их появление, обладает выраженным противоэкссудативным и противозудным действием.

    Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.

    Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

    Начало эффекта после разового приема таблетки Цетрин 10 мг – 20 мин (у 50% пациентов) и через 60 мин (у 95% пациентов), продолжается более 24 часов. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию не развивается. После прекращения лечения действие таблеток сохраняется до 3 суток.

    От чего помогает Цетрин?

    Согласно инструкции, таблетки Цетрин назначают для облегчения симптомов аллергии при:

    • сезонном и хроническом аллергическом рините;
    • аллергическом конъюнктивите;
    • зуде различной этиологии;
    • крапивнице (в т.ч. хронической идиопатической);
    • ангионевротическом отеке (отеке Квинке).

    Инструкция по применению Цетрин, дозировки таблеток

    Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая чистой водой.

    Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 6 лет, согласно инструкции по применению – 1 таблетка Цетрин 10мг \ 1 раз в сутки. Допустим прием по 5 мг (половина таблетки) \ 2 раза в сутки.

    Пациентам с пониженной функцией почек 5 мг – один раз в сутки. При тяжелых формах хронической почечной недостаточности – по 5 мг один раз в 48 часов.

    Дозировки:

    • детям 2-6 лет – 5 мг \ 1 раз или 2.5 мг 2 раза в сутки,
    • детям 1-2 лет – 2.5 мг (5 капель) \ 2 раза в сутки.

    Особые указания

    Инструкция предупреждает, что при превышении дозы 10 мг в сутки (1 таблетка Цетрин) способность к быстрым реакциям может ухудшиться.

    Побочные эффекты

    Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Цетрин:

    • Повышенная утомляемость, астения, недомогание, отек;
    • Со стороны нервной системы: парадоксальная стимуляция ЦНС, головокружение, головная боль, парестезии, судороги, дисгевзия, дискинезия, дистония, обмороки, тремор;
    • Со стороны ЖКТ: боль в животе, сухость во рту, тошнота, диарея;
    • Нарушения психики: сонливость, тревожность, агрессивность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, бессонница, тик;
    • Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит;
    • данные обследований: увеличение массы тела;
    • Со стороны сердца: тахикардия;
    • Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения;
    • Со стороны органа зрения: нарушение аккомодации, нечеткость зрения, непроизвольные движения глазного яблока;
    • Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, энурез;
    • Со стороны кожи и подкожной ткани: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, местная медикаментозная сыпь;
    • Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактический шок;
    • Со стороны функции печени и билиарной системы: нарушение функции печени (повышение уровня трансаминаз, ЩФ, γ-глутамилтрансферазы и билирубина).

    Противопоказания

    Противопоказано назначать таблетки Цетрин в следующих случаях:

    • детский возраст до 6 лет;
    • беременность и период лактации;
    • терминальная стадия почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин);
    • повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также другим компонентам препарата.

    С осторожностью:

    • при хронической почечной недостаточности (при КК >10 мл/мин требуется коррекция режима дозирования);
    • пациентам с предрасполагающими факторами к задержке мочи;
    • при эпилепсии и пациентам с повышенной судорожной готовностью;
    • пациентам пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации);

    Сироп назначают начиная с 2-х лет, капли – с 6 месяцев.

    Передозировка

    Симптомы передозировки – это сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.

    Аналоги Цетрин, цена в аптеках

    При необходимости, заменить Цетрин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

    1. Цетиризин,
    2. Аллерза,
    3. Зетринал,
    4. Зинцет,
    5. Летизен,
    6. Парлазин.

    Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Цетрин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

    Цена в аптеках Москвы и России: Цетрин таблетки 10 мг 20 шт. – от 153 до 178 рублей, стоимость 30 таблеток – от 231 до 267 рублей, по данным 574 аптек.

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности таблеток составляет 2 года, капель – 3 года.

    Условия отпуска из аптек – без рецепта.

    Таблетки Цетрина содержат в своем составе 10 мг цетиризина гидрохлорида , а также кукурузный крахмал, лактозу, повидон К30, стеарат магния.

    Состав оболочки таблетки : гипромеллоза, диоксид титана, сорбиновая кислота, тальк, макрогол 6000, , полисорбат 80.

    В сиропе Цетрин активная субстанция содержится в концентрации 1 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в препарат входят: бензойная кислота, сахароза, глицерин, динатрия эдетат, раствор сорбита, цитрат натрия, смесь фруктовых ароматизаторов ID20181PH, очищенная вода.

    Форма выпуска

    Производитель выпускает лекарство в форме:

    • покрытых пленочной оболочкой таблеток 10 мг (упаковка №20 или №30);
    • сиропа 1 мг/мл (флаконы 30 и 60 мл).

    Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, в пленочной оболочке. Цвет их варьирует от почти белого до белого. На одной стороне имеется риска.

    Сироп -это прозрачная, слегка желтоватого цвета (или бесцветная) субстанция с приятным фруктовым запахом. Видимые частицы отсутствуют, жидкость может слегка опалесцировать.

    Фармакологическое действие

    Противоаллергическое .

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Цетиризин избирательно блокирует гистаминовые рецепторы H1-типа, ослябляя при этом действие гистамина на сосуды, уменьшая отек и гиперемию. Оказывает противоэкссудативное и противозудное действие .

    Эффективен при кожных реакциях (гиперемия, волдырь), которые развиваются в ответ на введение специфических аллергенов , гистамина и охлаждение (при холодовой крапивнице ).

    У 50% пациентов после приема 10 мг эффект проявляется уже через 20 минут, 95% пациентов чувствуют улучшение через 1 часа после приема таблетки/сиропа.

    Длительность блокады рецепторов гистамина — более 24-х часов. У детей до 2-х лет (в том числе у новорожденных) — примерно 12 часов.

    Реактивность кожи к гистамину восстанавливается в трехдневный срок.

    Препарат облегчает состояние при , уменьшая такие его проявления, как заложенность носа, чихание, зуд, насморк, слезотечение.

    От чего помогает лекарство в сиропе?

    Сироп является предпочтительной лекарственной формой для пациентов детского возраста. Как и таблетки, он эффективен при:

    • аллергическом рините/конъюнктивите ;
    • сопровождающихся выраженным зудом аллергических заболеваниях кожи ;

    Дополнительным показанием к применению Цетрина в этой лекарственной форме является атопическая .

    Противопоказания

    Препарат не следует применять у пациентов с известной гиперчувстительностью к цетиризину , гидроксизину или вспомогательным компонентам сиропа/таблеток, у беременных и у кормящих женщин.

    В педиатрии сироп назначают с двухлетнего, а таблетки с шестилетнего возраста.

    Относительными противопоказаниями являются пожилой возраст и хроническая . Пациентам с ХПН и пожилым людям дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от функционального состояния почек.

    Побочные эффекты

    Цетрин достаточно редко вызывает побочные эффекты. Иногда пациенты ощущают сухость во рту и повышенную сонливость. Реже возникают такие симптомы, как:

    • головная боль;
    • ощущение дискомфорта в желудке/кишечнике;
    • головокружение;
    • реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница , отёк Квинке ).

    Инструкция по применению Цетрина: как принимать таблетки и сироп?

    Таблетки Цетрин: инструкция по применению

    Таблетки предназначены для перорального приема. Запивать их следует стаканом воды. Прием пищи не влияет на фармакокинетику препарата.

    Взрослым (при условии, что у них не нарушена функция почек) следует пить по одной таблетке 10 мг в день: за один прием, или разделив дозу на два приема.

    Если функция почек снижена, доза подбирается индивидуально.

    При поражениях почек, при которых показатель Clcr находится в пределах от 30 до 49 мл/мин, суточная доза — половина таблетки (5 мг). Если СКФ снижена настолько, что показатель Clcr не превышает 30 мл/мин указанную дозу (5 мг) следует принимать через день.

    Инструкция на сироп

    Сироп применяется внутрь, время его приема не зависит от времени приема пищи.

    Суточная доза для взрослого человека — 10 мг (соответствует 10 мл сиропа). В зависимости от тяжести симптомов лечение может быть начато с дозы 5 мг/сут. Высшая доза — 20 мг/сут.

    Пожилым людям, а также пациентам с нарушенной функцией печени, при условии нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

    При поражениях почек режим дозирования должен быть пересмотрен.

    При умеренном снижении СКФ, когда Clcr находится в пределах от 30 до 49 мл/мин, больному дают по 5 мл сиропа в день, если показатель Clcr не превышает 30 мл/мин, эту дозу принимают через день. При поражениях почек с терминальной ХПН, при которой Clcr не превышает 10 мл/мин, применение препарата противопоказано.

    Инструкция детям

    Таблетки Цетрин детям старше шести лет назначают принимать 2 р./день по 5 мг или 1 р./день по 10 мг (соответственно, 0,5 или 1 таблетка на прием).

    Рекомендованная доза сиропа для детей до 6-ти лет — 2,5 мг 1 р./день. При наличии показаний (а также с учетом массы тела ребенка, тяжести симптомов и эффективности лечения) она может быть увеличена вдвое. В этом случае препарат принимают через каждые 12 часов по 2,5 мл за прием.

    Детям старше 6-ти лет следует давать 10 мл сиропа 1 р./день. Врач может рекомендовать начинать лечение с вдвое меньшей дозы.

    Дозировка Цетрина детям с нарушенной функцией почек подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела и значения показателя Clcr.

    Как долго можно принимать Цетрин?

    Сколько дней принимать в том или ином случае определяет лечащий врач. Длительность курса зависит от характера и тяжести течения болезни.

    Передозировка

    Передозировка связана главным образом с влиянием цетиризина на нервную систему или с эффектами, которые могут указывать на холинолитическое действие .

    Прием Цетрина в дозе, пятикратно превышающей рекомендуемую суточную дозу, провоцирует:

    • повышенную сухость во рту;
    • повышенную утомляемость;
    • спутанность сознания;
    • головную боль;
    • головокружение;
    • мидриаз ;
    • недомогание;
    • седацию ;
    • беспокойство;
    • сонливость;
    • задержку мочеиспускания.

    Специфический антидот цетиризина неизвестен. Лечение при передозировке направлено на поддержание пациента и купирование нежелательных симптомов.

    На начальной стадии передозировки целесообразно сделать промывание желудка и вызвать рвоту. Больному назначают слабительные препараты и энтеросорбенты . Диализ неэффективен. В тяжелых случаях необходимо наблюдать за состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой системы пациента.

    Взаимодействие

    Проводившееся изучение взаимодействия с , , Псевдоэфедрином , , не подтвердило влияния перечисленных препаратов на фармакокинетический профиль Цетиризина .

    Прием препарата в терапевтических дозах не оказывает значимого влияния на скорость реакции, однако водителям и людям, работающим с потенциально опасными механизмами, следует помнить о том, что на фоне применения Цетрина у некоторых пациентов может повышаться сонливость.

    Дополнительно

    Большинству людей препарат известен благодаря яркому и запоминающемуся рекламному ролику, в котором показана радость жизни без аллергии .

    Этим видео команда креативного агенства SmartFarma хотела донести, что весна, которая считается самым тяжелым для аллергиков временем года, как и любой другой сезон, может ассоциироваться с музыкой, песнями и танцами, а не с неприятными симптомами.

    Девушка, которая в ролике исполняет песню “Не боюсь я аллергии” — певица, актриса, модель и телеведущая “Жемчужина”.

    Аналоги Цетрина

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги с близким механизмом действия: , Кларитин , Ксезал , , , , , , , Тэлфаст , Эдем .

    Цена аналогов Цетрина — от 56 рублей. В такую сумму обойдется покупка упаковки с 10-ю таблетками препарата Цетиризин .

    Что лучше — Цетрин или Зодак?

    Основным компонентом препарата является цетиризин . Лекарство выпускается чешской компанией Zentiva в форме капель 10 мг/мл, сиропа 5 мг/мл и таблеток 10 мг.

    Практика применения и субъективные ощущения пациентов позволяют сделать вывод, что принципиальной разницы между Зодаком и Цетрином нет. Однако, если при выборе средства решающую роль играет цена, лучше выбрать последний, поскольку он значительно дешевле своего аналога.

    Что лучше — Цетрин или Тавегил?

    Препарат Тавегил выпускается австрийской компанией Nycomed Austria GmbH. В качестве активно действующего вещества в нем содержится клемастин — один из наиболее распространенных гистаминоблокаторов I поколения.

    Обладает высокой холинолитической активностью , однако через ГЭБ проникает в меньших количествах, чем более ранние гистаминоблокаторы. В связи с этим седативный эффект у пациентов на фоне его применения развивается нечасто — меньше чем в 10% случаев. ПРи этом вероятность появления седативного эффекта повышается при парентеральном применении препарата

    ТСмах клемастина — в пределах 2-4 часов, цетиризина — 1 час. Антигистаминная активность клемастина достигает максимума в среднем через 6 часов, эффект сохраняется до 12 часов (иногда — в течение суток). Цетиризин же продолжает действовать более 24 часов.

    Таким образом, преимуществами Тавегила являются хорошая изученность и длительный опыт применения, а также наличие инъекционной формы и невысокая стоимость лечения.

    Преимуществами Цетрина являются более высокое сродство к рецепторам гистамина Н1-типа, большая продолжительность действия, низкая проходимость через ГЭБ, отсутствие тахифилаксии , отсутствие инактивации действующего вещества пищей.

    Цетиризин не вызывает привыкания и седативного эффекта и, кроме того, практически не метаболизируется в организме, тогда как клемастин биотрансформируется практически полностью (в чистом виде вещество определяется в моче в очень малых концентрациях).

    Что лучше — Кларитин или Цетрин?

    — это препарат бельгийской компании Шеринг Плау Лабо Н.В.. Выпускается в форме сиропа и таблеток, основой которых является вещество — гистаминоблокатор II поколения.

    Лоратадин не потенциирует действие алкоголя, лишен седативного эффекта , не кардиотоксичен , почти не взаимодействует с другими лекарствами.

    По эффективности оба средства являются сопоставимыми, однако Цетрин лучше помогает при кожных проявлениях аллергии — характерной особенностью цетиризина является его способность хорошо проникать в кожу.

    Что лучше — Цетрин или Эриус?

    Основой препарата Эриус является вещество — активный метаболит лоратадина , H1-блокатор III поколения. Обладая всеми преимуществами лоратадина , он проявляет высочайшую селективность в отношении рецепторов гистамина и крайне редко провоцирует развитие нежелательных реакций.

    Применение Эриуса предпочтительно при долговременной терапии таких аллергических заболеваний как хроническая крапивница или круглогодичный ринит .

    Сродство дезлоратадина к Н1-рецепторам в 50 раз больше, чем у цетиризина , поэтому Эриус — это доказано и во врачебной практике, и в клинических исследованиях — является более сильным гистаминоблокатором , чем его аналог.

    Совместимость с алкоголем

    Цетиризин в терапевтических дозах не потенциирует действие этанола (если его концентрация не превышает 800 мг/л), однако производитель рекомендует воздерживаться от употребления спиртного в период лечения препаратом Цетрин.

    Применение при беременности

    Противопоказан при беременности. В случае применения в период лактации ребенка следует перевести на смеси для искусственного вскармливания.

    Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н 1 -гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на "поздней" стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры. Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.

    Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина - 20 мин, продолжается более 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После Прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.

    Фармакокинетика

    Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации (ТC max) после приема внутрь - около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч ТC max и снижает величину максимальной концентрации (C max) на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз в день в течение 10 сут равновесная концентрация препарата (C ss) в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема. Связь с белками плазмы - 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5-60 мг. Объем распределения - 0.5 л/кг.

    В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов Н 1 -гистаминовых рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием системы цитохрома P 450). Цитиризин не кумулируется. Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% - с каловыми массами. Системный клиренс - 53 мл/мин. Период полувыведения (T 1/2) у взрослых - 10 ч, у детей 6-12 лет - 6 ч, 2-6 лет - 5 ч, 0.5-2 лет - 3.1 ч. У пожилых больных T 1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).

    У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T 1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T 1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования.

    Практически, не удаляется в ходе гемодиализа.

    У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T 1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.

    Форма выпуска

    Сироп бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, прозрачный, с приятным фруктовым запахом, свободный от видимых частиц; допускается незначительная опалесценция.

    Вспомогательные вещества: глицерол - 100 мг, сахароза - 450 мг, бензойная кислота - 1.5 мг, динатрия эдетат - 1 мг, сорбитола раствор 70% - 200 мг, натрия цитрат - 1 мг, ароматизатор фруктовый - 2.07 мг, вода очищенная - q.s. 1 мл.

    30 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.
    60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные.

    Дозировка

    Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды, предпочтительно вечером.

    Взрослым и детям старше 6 лет - по 10 мг (10 мл сиропа) 1 раз в сутки или по 5 мг (5 мл сиропа) 2 раза в сутки.

    Детям 2-6 лет - 5 мг (5 мл сиропа) 1 раз в сутки или по 2.5 мг (2.5 мл сиропа) 2 раза в сутки, в зависимости от тяжести состояния и ответной реакции.

    У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-40 мл/мин) назначают 5 мг/сут (5 мл сиропа), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) - 5 мг/сут (5 мл сиропа) через день.

    Пожилым пациентам с нормальной функцией почек корректировки дозы не требуется.

    Передозировка

    Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг) - сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.

    Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

    Взаимодействие

    Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.

    Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса-цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).

    Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Побочные действия

    В отдельных случаях возможны: сонливость, сухость во рту; редко - головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).

    Показания

    • сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
    • аллергический конъюнктивит;
    • поллиноз (сенная лихорадка);
    • крапивница, в том числе хроническая идиопатическая крапивница;
    • зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
    • ангионевротический отек (отек Квинке).

    Противопоказания

    • гиперчувствительность (в том числе к гидроксизину);
    • беременность, период лактации;
    • детский возраст до 2-х лет.

    С осторожностью

    Хроническая почечная недостаточность (при средней и тяжелой степени выраженности требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).

    Особенности применения

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано при беременности.

    Противопоказано при лактации, так как препарат проникает в грудное молоко.

    Применение при нарушениях функции печени

    У больных с нарушением функции печени коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности (при средней и тяжелой степени выраженности требуется коррекция режима дозирования).

    Применение у детей

    Противопоказано детям до 2-х лет.

    Применение у пожилых пациентов

    Применение с осторожностью для лиц пожилого возраста (возможно снижение клубочковой фильтрации).

    Особые указания

    При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться. В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.