Делают ли рентген зубов беременным. Нужно обследоваться — можно ли беременным делать рентген зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

  • рентген зуба: цена на 2019 год,
  • что нужно знать про дозы облучения,
  • можно ли делать рентген зуба при беременности.

Рентгеновские снимки в стоматологии выполняют 2 основные задачи. Во-первых – они позволяют врачу поставить правильный диагноз, например, обнаружить воспаление у верхушки корня зуба. А во-вторых – они необходимы для контроля качества пломбирования корневых каналов при лечении пульпита и периодонтита, а также при подготовке зубов к протезированию.

Чаще всего в стоматологических клиниках используются небольшие рентгеновские аппараты, позволяющие сделать прицельный снимок зуба. Такие снимки имеют небольшой размер и позволяют хорошо рассмотреть не более 2-3 зубов (рис.2). Их плюсом является низкая цена, небольшая доза облучения, а также то, что такие снимки делают в любой стоматологической клинике.

Однако прицельные снимки не подходят для планирования исправления прикуса, оценки состояния костной ткани перед имплантацией, для планирования установки будущих имплантов. Они не очень удобны для планирования лечения и протезирования большого количества зубов, часто не позволяют обнаружить перфорации и трещины корня зуба… Именно поэтому стоматологам часто приходится назначать пациентов на другие типы рентгеновского обследования зубов –

В этой статье мы подробно остановимся на плюсах и минусах прицельных снимков зубов, и на что нужно обращать внимание, если вам нужно сделать рентген зуба (для собственной безопасности). Подробные обзоры по остальным указанным методам рентгенографии в стоматологии – читайте по ссылкам выше.

Прицельный снимок зуба –

Прицельный снимок зуба может быть зафиксирован либо на фотопленке, либо при помощи специального внутриротового датчика, который регистрирует рентгеновское излучение и передает изображение на экран компьютера (такой аппарат называется радиовизиографом или просто визиографом – рис.5). В обоих случаях в качестве источника излучения используется рентгеновский аппарат (рис.4), т.е. отличие заключается только в способе фиксации изображения – на рентгеновской пленке или с помощью цифрового датчика.

Цифровые и пленочные снимки: плюсы и минусы

Прицельный рентген зубов с использованием пленки был когда-то единственным вариантом обследования в клиниках. Нужно сказать, что пленочные снимки обладают рядом недостатков, которые значительно снизили их применение. Они требуют дорогих расходных материалов (пленку, реактивы), время на проявку снимков, существуют сложности с хранением снимков, со временем они выцветают, теряются. Существует также различия и в безопасности для пациента.

Даже современные рентгеновские пленки требуют в 4-8 раз большую дозу облучения по сравнению с цифровыми датчиками регистрации рентгеновского излучения. Например, доза облучения пациента за 1 пленочный снимок равна – 10-15 мкЗв (микрозивертов), а при снимке на визиографе – в среднем 1-3 мкЗв (эта доза соответствует фоновому природному излучению, получаемому каждым человеком за 1 день).

Время облучения пациента при использовании пленочного рентгена составляет 0,5-1,2 секунды, а с помощью цифрового датчика визиографа – 0,05-0,3 секунды. Именно благодаря снижению необходимого времени облучения при использовании радиовизиографа – значительно снижается и доза облучения. Таким образом, за один день лечения у стоматолога можно сделать не более 3 пленочных снимков и смело 5-6 цифровых снимков.

Снимок зуба на визиографе: видео

Важно : старайтесь всегда делать цифровые снимки и заранее ставьте в известность, что вы хотите, чтобы вам сохранили их на флэшку. Во-первых – тогда снимки будут у вас всегда под рукой, и вы всегда сможете показать их другому врачу. Во-вторых – сделанные для контроля после лечения снимки будут вашей гарантией того, что если вам провели некачественно лечение, то вы всегда сможете это доказать (клиника уже не сможет потерять ваши снимки и переписать мед.карту).

В-третьих – если цифровой снимок распечатывается на принтере, то качество изображения уже будет зависеть не только от качества цифрового снимка, а от разрешения принтера (в редкой клинике стоят принтеры, которые печатают в высоком разрешении). Поэтому снимок в цифровом формате будет иметь лучшее качество, чем снимок, распечатанный на бумаге.

Рентген зуба: цена на 2019 год

Стоимость одного цифрового рентгеновского снимка составит в разных клиниках от 200 до 250 рублей. Кроме того, цена в 200-250 рублей может действовать только для диагностического первичного снимка, а все остальные снимки, сделанные на этапе лечения, могут стоить дешевле (около 100 рублей за 1 снимок). Поэтому стоит внимательно знакомиться с прейскурантом клиники.

Нужно отметить, что существует большое количество клиник, в которых стоимость лечения зуба указывается по принципу «все включено». Соответственно, в стоимость лечения вашего зуба уже будет входить необходимое количество рентгеновских снимков (обычно 2-4 снимка), за которые вы уже не будете сверху ничего доплачивать.

На что еще нужно обратить внимание –
в прейскуранте некоторых клиник может быть написано, что стоимость 200-250 рублей применяется только в том случае, если вы лечитесь в данной клинике (если же снимок делается для сторонней клиники, то цена может быть выше на 100 рублей). Кроме того, если вам нужна распечатка цифрового снимка, то в некоторых клиниках за это с вас могут еще попросить около 50 рублей.

Тоже самое касается и описания рентгеновского снимка: если вы хотите получить письменное описание снимка, сделанное рентгенологом, то в некоторых клиниках с вас за это могут дополнительно попросить еще около 100-150 рублей.

Дозы облучения и безопасность –

Лучевая нагрузка пациента измеряется либо в микрозивертах (мкЗв), либо в миллизивертах (мЗв). Рекомендованная доза облучения для населения, полученная в результате рентгенологических исследований (согласно рекомендациям СанПиНа 2.6.1.1192-03) – не должна составлять более 1000 мкЗв в год (= 1 мЗв в год).

Ниже мы приведем примеры разных типов снимков в стоматологии и соответствующую им лучевую нагрузку на пациента (данные Министерства Здравоохранения России от 22.07.2011 г. и 21.12.2012 г.)…

  • Прицельные снимки на цифровом радиовизиографе –
    → нижняя челюсть у взрослых – 2 мкЗв,
    → нижняя челюсть у детей до 15 лет – 1 мкЗв,
    → верхняя челюсть у взрослых – 5 мкЗв,
    → верхняя челюсть у детей до 15 лет – 3 мкЗв.
  • Прицельные снимки с помощью фотоплёнки – 10-15 мкЗв.
  • Цифровой панорамный снимок – 55 мкЗв, но если пациенту менее 15 лет – 24 мкЗв.
  • Цифровая телерентгенограмма – 7 мкЗв.

Выводы : таким образом, прицельные снимки на радиовизиографе дают наименьшую лучевую нагрузку по сравнению с другими видами рентгенологического обследования в стоматологии. За 1 посещение стоматолога можно делать 5-6 снимков на цифровом радиовизиографе без риска для здоровья, но не более 100 таких снимков в течение года.

Цифровую ортопантомограмму (панорамный рентген челюсти) можно делать 1-2 раза в месяц, но не более 10 раз в течение года. Панорамные снимки на пленке дают бОльшую лучевую нагрузку на пациента, и делать их можно реже, чем цифровые. Ниже мы расскажем: можно ли делать снимок зуба при беременности…

Можно ли делать рентген зуба при беременности –

Рекомендации СанПиН от 2.6.1.1192-03 не запрещают делать рентген зуба при беременности, однако настоятельно рекомендуется применять рентген только в действительно необходимых случаях, например, при острой боли и оказании соответствующей неотложной помощи.

Нужно отметить, что за последние 20 лет дозы облучения, получаемые пациентами при 1 рентгеновском снимке зубов стали в десятки раз меньше, благодаря появлению радиовизиографов и сверхчувствительных фотопленок, которым требуется значительно меньшая сила рентгеновского излучения. Поэтому риски возникновения патологий плода существенно снизились за последние годы.

Конечно, по возможности следует избегать рентгенологического исследования зубов, но и страшного в этом на сегодняшний день ничего нет, т.к. доза облучения 1 снимка на радиовизиографе примерно равна дозе облучения любого человека природным фоновым излучением за 1 день. К тому же, время самого облучения на визиографе составит всего 0,05-0,3 секунды, что при соблюдении мер защиты (свинцовый фартук) позволяет значительно повысить безопасность процедуры.

Рентген зуба при беременности на ранних сроках лучше не делать, т.к. в это самое важное время для закладки органов и тканей плода. И если рентгеновские снимки все же делать, то именно во второй половине беременности, т.к. риски для плода в этот период значительно снижаются. Учтите, что можно делать снимки только на цифровом современном радиовизиографе последнего поколения, т.к. дозировки облучения у них значительно ниже, чем у устаревших цифровых радиовизиографов и тем более – пленочных аппаратов.

Анализ прицельных снимков зуба –

Анализировать рентгеновские снимки не сложно, если они хорошего качества. Почти любой пациент сможет увидеть на снимке признаки периодонтита или кисты, а также сможет определить – насколько хорошо у него запломбированы корневые каналы. Здесь нужен только навык. Но стоит помнить, что по рентгеновским снимкам нельзя диагностировать абсолютно все, например, воспаление нерва зуба.

Диагностировать по снимку можно –

1) Группа снимков, свидетельствующая о развитии воспаления () у верхушек корней ранее не леченных зубов. В этом случае вы всегда увидите четкое или расплывчатое затемнение у верхушек корня зуба, которое может быть разных размеров и формы.

2) Группа снимков, сделанная после пломбирования корневых каналов. Первые 2 снимка (рис.14-15) показывают – как выглядят хорошо запломбированные корневые каналы. Следующие снимки показывают некачественно проведенное лечение и возникшие осложнения (описания читайте на каждом снимке).

Резюме: важные моменты

Как практикующий стоматолог, знающий систему изнутри, я хочу обратить ваше внимание на следующие моменты, которые важны для вашей безопасности. Если в клинике есть рентгеновский аппарат, то под него обязательно получается лицензия, выдача которой предполагает обязательное наличие сертифицированного рентгенолога в штате стоматологической клиники. Однако, только на самом деле далеко не всегда даже в крупных клиниках и гос.поликлиниках рентгеновские снимки вам будет делать обученный специалист.

Даже, если он есть, то он может уйти в отпуск или заболеть, и вместо него снимки будет делать обычная медсестра (ассистент врача-стоматолога). Это грубейшее нарушение, которое приводит как к производству некачественных снимков, так и увеличению дозы облучения. В небольших клиниках риски получить некачественное рентгенологическое обследование намного выше, и первое что заставляет подозревать подлог – это если снимок вам будет делать не специальный сотрудник, а медсестра врача-стоматолога, к которому вы пришли на прием.

Всем известно, насколько важно следить за здоровьем полости рта и регулярно проходить осмотр у специалистов, но стоматологи все так же остаются наименее «любимыми» врачами.

Даже будущие мамы, которым нужно беспокоиться теперь не только о своем здоровье, но и о растущем организме, направляются к кабинету дантиста нехотя, и, как правило, в последнюю очередь.

Способствуют этому и десятки мифов о том, что беременным нельзя выполнять ряд процедур, связанных с лечением зубов. Одной из таких процедур является .

Зачем нужно делать рентген зубов

Даже опытный дантист не сможет выявить все проблемы при внешнем, «поверхностном» осмотре зуба. дает возможность не только узнать состояние костных тканей или десен, но и поставить точный диагноз.

Процедура особенно важна при - с помощью рентгеновских лучей можно увидеть длину канала и правильность его ломбирования в процессе лечения.

Обследование с помощью рентгена проводят также после проведения сложных операций по , во время установки или .

Во многих случаях это действительно неотъемлемая часть лечения.

Какие страхи присущи беременным

Польза рентгенографии зуба для врачей очевидна - одна процедура позволит поставить правильный диагноз и подобрать оптимальный вариант лечения проблемы. Однако большинству беременных женщин проще вырвать зуб, нежели провести такое обследование и корректное лечение. Почему?

Во время беременности у девушек начинает «работать» материнский инстинкт - именно поэтому многие бросают курить или начинают вести здоровый образ жизни, узнав радостную новость.

О вреде рентгеновских лучей говорят достаточно много, поэтому женщины и не будучи в положении, порой отказываются от проведения обследования, боясь излучения. Если эти два фактора накладываются, скорее всего ни у одного врача не получится убедить будущую маму в том, что процедура не повредит ни ей, ни плоду.

Главный страх будущих мам - вероятность родить слабого, недоношенного ребенка, которому придется долгое время выживать в больничных условиях. Подпитывают страхи и некоторые цифры, скажем, американские ученые утверждают, что при проведении рентгенографии риск родить ребенка с низкой массой тела повышается на 5%.

Стоит ли делать рентген будущим мамам?

Несмотря на все ужасные истории, подпитываемые медицинскими терминами, рентген даже во время беременности относительно безопасен.

Более реалистичные исследования британских ученых доказывают, что во время прогулки по открытой местности солнечным летним днем, организм человека получает гораздо большую дозу излучения, чем при проведении одной рентгенографии.

При этом, во время опытов облучали части тела, размеры которых значительно превышают размеры челюсти (и тем более зуба). Таким образом, рентген принесет не больше вреда, чем прогулка по набережной длиной в несколько часов.

Другое дело, если для рентгена нет весомых показаний. Подводные камни этой процедуры до сих пор полностью не изучены, и зря рисковать своим здоровьем и жизнью малыша не имеет смысла.

Если вы тщательно следите за здоровьем ротовой полости и не чувствуете необходимости проводить подобные процедуры - откажитесь.

Интересный нюанс - в большинстве европейских стоматологических клиник женщине при беременности откажутся делать рентген зуба на на ранних сроках меньше, чем 12 недель. Считается, что до 12–13 недели у малыша формируются органы, а рентген может негативно повлиять на этот процесс. Впрочем, из благих побуждений на этом сроке отменяют и многие другие процессы лечения, которые являются стрессом и для мамы, и для ребенка.

Безопасность — превыше всего!

Есть несколько правил, которые помогут провести рентгенографию зубов наиболее безопасно:

В каком порядке проводится рентгенография

Этапы исследования:

  1. Все начинается с посещения врача . Идет речь о рентгене зуба или легких - неважно, ведь процедуру не проведут беременной женщине без показаний специалиста.
  2. Девушка принимает удобное положение в кресле стоматолога и ее накрывают защитным свинцовым фартуком . Маловероятно, что лучи, направленные на зуб, попадут в брюшную полость, но пренебрегать защитой не стоит. В некоторых клиниках вам могут помимо фартука предложить еще и специальную пленку класса Е, способную снизить уровень воздействия излучения.
  3. Процесс рентгенографии зуба со старыми аппаратами аналогичен получению снимка любой другой части тела. Для фиксирования состояния используется маленький лист специальной бумаги , который может потребоваться закусить или аккуратно поместить между зубами в вертикальном положении. Новое оборудование, визиографы, упрощают и ускоряют процедуру.
  4. Для каждого зуба, в зависимости от проблемы, выбирается определенный спектр излучения , который ни в коем случае не превышается и луч точечно направляется на проблемные участки.

Об (не)обоснованности страхов еще раз

Так как проведение рентгенографии зуба - процедура нечастая сама по себе, беременным ее назначают еще реже. Для этого у стоматолога должны быть весомые причины - воспаление корневого канала, перелом корня зуба, проблемные или критично запущенные случаи, при которых существует возможность удаления.

Конечно, и при таком диагнозе можно отложить рентген и подождать до родов, но лучше прислушаться к мнению дантиста и не запустить состояние ротовой полости. Иначе - жуткие боли, невозможность нормально жевать и воспалительные процессы, которые станут куда большим стрессом для организма, нежели однократное медицинское облучение.

Если в вашем городе есть стоматологическая клиника с визиографом, причин для паники нет совсем:

  1. Во-первых, луч этого устройства имеет очень узкую направленность и охватывает только один зуб, не распространяясь на соседние ткани.
  2. Во-вторых, излучаемые аппаратом дозы настолько малы , что теряются в «привычном» радиационном фоне.
  3. И в-третьих, это куда лучше, чем запустить проблему и мучительно избавляться от нее позже, не так ли?

Нет необходимости накручивать себя хотя бы из-за того факта, что узконаправленный луч, нужный для рентгена зуба, никоим образом не достанет до брюшной полости. А значит, и ребенку не повредит.

Окончательно успокоить будущих мам смогут результаты новейших исследований. Действительно, в 5% случаев при получении дозы радиации в 1 рад, ребенок рождается с отклонениями в развитии. Но даже если будущей маме придется делать несколько снимков, охватывающих всю ротовую полость, она получит дозу не больше, чем 0,0001 рад.

Проведение рентгенографии действительно можно отложить или перенести по желанию будущей мамы, но если в этом есть крайняя необходимость - не нервничайте.

И логика, и цифры говорят об одном - есть определенный риск при проведении рентгена почек, таза или мочеполовой системы, но не ротовой полости.

Главное - найти место с новым оборудованием и квалифицированными врачами и больше не запускать здоровье зубов и десен.

Лечение зубов часто сопровождается рентгенологическим обследованием. Этот метод диагностики таит в себе, по убеждению многих пациентов, некоторую опасность.

Особенно остерегаются рентгенологического обследования в стоматологии беременные женщины, так как опасаются негативного воздействия на развитие ребенка.

Но обоснованы ли эти опасения?

В современной медицине мнения врачей о вредном воздействии рентгена зубов различны. Часть из них склонны считать, что рентгенологическое обследование в период беременности недопустимо.

По мнению европейских врачей, опирающихся на статистику, некоторый процент женщин после такого обследования рожали детей с малым весом. Однако, не т доказательств, что недостаточный вес детей был следствием рентгена зубов.

Большинство специалистов отрицает опасность рентгенологической диагностики , если она применяется не на первых неделях, когда формируются органы ребенка, и клетки его особенно уязвимы под радиационным воздействием.

На более поздних сроках развития плода применение рентгена в лечении зубов просто необходимо. Ведь патологические микроорганизмы могут отрицательно воздействовать на развитие ребенка.

Однако проходить рентгенологическое обследование в государственной стоматологической клинике для беременной женщины несколько рискованно. В этих клиниках оборудование преимущественно старого образца, которое может выдавать повышенные нагрузки.

Современное оборудование гораздо безопаснее. Оно выдает гамма-излучение ничтожными дозировками, что позволяет сделать пациенту 5 снимков за один визит.

Радиовизиограф безопасен тем, что его луч отличается узкой направленностью, то есть его объектом является исключительно зуб, а прочие ткани остаются вне поля его действия.

Таким образом, область расположения плода задета не будет. А дозы визиографа не выше показателей обычного радиационного фона в современной городской среде.

Принципы процесса

Главное в рентгенологической диагностике - провести её без ошибок. Хотя и считается, что процедура не содержит в себе риска, назначают её только с учётом показаний .

Кроме того, нельзя оставить без внимания срок беременности. Все меры безопасности диагностики должны быть соблюдены неукоснительно.

Данная процедура требуется не всегда. Если картина кариеса понятна, то стоматологу для лечения нет нужды просвечивать зуб.

Рентгеновский снимок необходим в том случае, если кариозный процесс глубоко поразил зуб.

Неизбежность проведения

Основные показания к рентгенологическому исследованию:

  • обширное поражение инфекцией (несколько зубов);
  • невидимые внешне патологии зуба (корня или коронки);
  • пародонтоз;
  • гнойное поражение ткани в виде кисты;
  • осложнение, вызванное ростом зуба мудрости;
  • травма зуба;
  • выяснение возможности сохранить зуб.

Рентгеновский снимок дает стоматологу сведения о положении корней, каналов, картину пульпарной камеры. Без этих данных эффективность лечения вряд ли состоится.

Лучше, конечно, беременность планировать и привести ротовую полость в порядок до её наступления. В этом случае новый кариес, настигший женщину уже в положении, будет поверхностным, и рентген не понадобится.

Подходящие сроки

Первый триместр беременности менее всего подходит для рентгенологического обследования. Именно в первом триместре важны условия для нормального формирования организма ребенка, и негативного воздействия на плод не должно быть.

Статистика показывает, что на этот период больше всего приходится самопроизвольных абортов и отклонений от нормы в развитии плода.

Первые недели беременности - самые рискованные для выполнения данной диагностики. Проводить процедуру можно лишь в том случае, если нет возможности отложить её на более поздний срок.

В жизни такие случаи очень редки. Обычно есть возможность сделать отсрочку в лечении.

Может быть так, что женщина, не зная о своей беременности, прошла в стоматологии рентгенологическое обследование. В этом случае ей надо пройти обследование на выявление возможных генетических отклонений плода.

Больше всего для проведения описываемой диагностики подходит 2 триместр, когда формирование органов ребенка завершено, и негативное внешнее влияние на него будет минимальным.

Поэтому все проблемы женщины со здоровьем, требующие медицинского вмешательства, лучше решать во втором триместре. А 3 триместр - риск вновь возрастет.

Предохранительные меры

В любом триместре, даже самом оптимальном для лечения, меры безопасности проведения рентгена должны быть соблюдены:

  1. Свинцовые воротники и фартуки для пациентов. Свинцовые пластины, заключенные в чехол из ткани, предохраняют пациентку от гамма-излучения.
  2. Соблюдение расстояния между лучевой трубкой и пациенткой. Дальше трубка - меньше облучение.
  3. Важно выдерживать время : 5 секунд после облучения пациентка не должна снимать свинцовый фартук, так как за это время гамма-лучи переживают процесс распада.
  4. Не больше 5 снимков за визит , между снимками делать перерыв в несколько минут.

Все эти правила рентгенологической диагностики защищают плод женщины от негативного влияния гамма-излучения.

Возможные отклонения в развитии плода

Рентгенодиагностика, проведенная в первые три месяца (12 недель) вынашивания ребенка, может нанести ущерб развитию таких органов как позвоночный столб, бронхи.

Несвоевременный рентген может вызвать кардиологические проблемы у ребенка, неправильное развитие челюстно-лицевой области, черепно-мозговое недоразвитие.

Облучение может спровоцировать в дальнейшем проявление у ребенка:

  • дистрофии;
  • анемии;
  • лейкемии;
  • неизлечимой диареи;
  • онкологического заболевания.

Плод, получивший облучение, может просто перестать развиваться. Возможен также выкидыш.

Но для возникновения всех вышеупомянутых отклонений плода в развитии доза облучения должна достичь 3 мзв. А дозировки современного визиографа не превышают 0,02 мзв, дозы устаревших аппаратов не превышают 0,3 мзв.

Последствия облучения потенциальных родителей

Как выяснилось, плод может пострадать при дозированном облучении в 3 мзв. Но облучение, по свидетельству ученых, вредит не только эмбриону. Гамма-лучи наносят вред и яйцеклетке.

Поэтому при планировании беременности женщина должна отложить зачатие до следующего цикла, если ей пришлось по каким-то причинам принять такую дозу облучения.

Мужчина, принимающий участие в зачатии, должен избегать таких радиационных нагрузок в продолжение 72 дней . Именно за такой срок сперма обновляется.

Ряд ученых предполагает, что полученная мужчиной радиация аккумулируется в сперме. Такая сперма, оплодотворив яйцеклетку, может негативно повлиять на развитие плода.

Другие методы

Сегодня заменить полностью рентгенодиагностику не может ни один метод. В случае необходимости можно воспользоваться оборудованием, которое предлагает рынок.

Из всех предложений рынка самый лучший вариант - цифровой визиограф. Он выдает очень малую радиационную нагрузку. Снимок ждать не приходится, он выдается сразу и сохраняется в базе данных.

Недостаток визиографа: снимки, которые он делает, могут захватить только три зуба.

С полным изображением челюстей справляется ортопантомограф. Его дозы облучения достаточно малы, а для снимков характерно превосходное цифровое качество.

Когда патология простая, рентгенодиагностику может заменить апекслокатор. Прибор дает полную картину дентального канала без рентгеновского излучения.

Как предупредить воздействие

Рентгеновское излучение минует женщину, вынашивающую ребенка, если она не будет запускать кариес и обратится к врачу своевременно.

Еще лучше, если она будет правильно ухаживать за полостью рта. К уходу во время беременности привлекаются дополнительные средства, так как зубы и десны в этот период слабеют.

Женщина, планирующая беременность, должна предварительно позаботиться о здоровом состоянии своей ротовой полости, пройти профилактический осмотр в стоматологии.

Начинающийся кариес лучше залечить сразу. А диагностическим оборудованием для всех зубов может послужить ортопантомограмма.

Сохранению зубов поспособствует правильный рацион, включающий необходимые витамины и минералы, которые благотворно воздействуют на укрепление зубной эмали и десен.

Следует избегать кондитерских изделий. Подобные продукты с высоким содержанием углеводов стимулируют рост бактерий в ротовой полости.

В видео представлено мнение одного из специалистов.

Заключение

Опираясь на исследования в области применения рентгена в лечении зубов беременных женщин, можно заключить:

  • опасность рентгена в данном случае остается на уровне гипотезы;
  • безвредность рентгена научных доказательств не имеет;
  • предположения о вредном влиянии рентгеновского излучения на женские и мужские половые клетки во время планирования зачатия не имеют под собой доказательной почвы;
  • плод подвержен вредоносному воздействию излучения при дозе 3 мзв, но получить такую радиационную нагрузку, тот момент, когда вы делали снимки, просто невозможно;
  • объект нацеленного луча современного аппарата - только зуб;
  • первый триместр - нежелательное время для проведения рентгенодиагностики;
  • предпочтительное время для такой диагностики начинается с 16 недель;
  • если стоматологическое заболевание запущено до такой степени, что есть угроза здоровью женщины, что подразумевает угрозу для её ребенка, то соображения об опасности рентгена лучше отодвинуть на задний план;
  • за пациенткой остается право принятия окончательного решения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Частые вопросы


Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

Благодаря внедрению новейших, инновационных, передовых разработок уровень современной диагностики стоматологических клиник шагнул далеко вперед.Стоматологический визиограф последнего поколения поднял еще на одну «ступеньку» вверх качество проводимых обследований пациентов с зубной патологией и дал возможность более эффективного и правильного лечения.

Но при использовании этого оборудования всегда возникает вопрос о количестве получаемых доз облучения и вредности визиографа для здоровья человека, как обслуживающего персонала, так и пациентов.

Если для пациентов необходимость сделать качественный снимок рекомендуется стоматологом не так уж и часто, то рентгенолог находится вблизи аппарата подолгу своей службы. Каково влияние стоматологического визиографа на персонал? Здесь следует отметить, что работа стоматологический клиники не возможна без правильно оборудованного рентгенологического кабинета, для обеспечения минимального влияния на персонал фоновой нагрузки. Для этого определяется соответствие размера помещения и свинцового эквивалента стройматериалов, из которых выполнены стены, перегородки, ограждения, а также расположение кабинета в здании и средняя рабочая нагрузка на рентгенологическую установку.

Облучение визиографа

При соблюдении всех норм и рекомендаций СанПИНа доза облучения для врача сводиться к минимуму и не представляет для себя опасности. К тому же, существуют ряд рекомендаций, в обязательном исполнении которых заинтересован и сам рентгенолог с целью сохранения собственного здоровья. При наступлении беременности, рентгенологу рекомендуется сообщить об этом руководству, которое обязано в соответствии с трудовым Законодательством изменить график работы будущей мамы и минимизировать дозу рентгеновского облучения.

Возможно ли применение визиографа при беременности?

Во время беременности женщине приходиться обращаться в стоматологическую клинику за помощью. Иногда, чтобы правильно диагностировать симптомы боли, необходимо сделать точный снимок. Здесь без помощи современного визиографа не обойтись! Но какое влияние на беременность он оказывает? В целях предотвращения каких-либо неприятных последствий для плода, для получения снимков не рекомендуется использование даже суперсовременных малодозовых установок в первой половине беременности. По медицинским показаниям, если есть острая необходимость в эффективном обследовании, беременным можно назначать обследование с использованием визиографа, но не чаще норм, указанных в СанПИНе и только во второй половине беременности, то есть на 4,5 – 5 месяце. Разовое облучение визиографа не представляет для себя серьезной опасности, и оно не больше, чем иногда получает человек при прогулке по городскому парку. Но, тем не менее, риски для здоровья женщины и ее будущего ребенка должны быть сведены к минимуму.

В заключении можно сказать, что современная наука не до конца исследовала влияния минимальных доз рентгеновского облучения на организм человека. В современной методике существуют ограничения дозы при проведении медицинских рентгенологических процедур. Для каждого пациента она не должна превышать 0,001 зиверта за год.