Диабетон, метформин или манинил: что лучше? Что лучше: "Диабетон" или "Манинил"? Сравнение, состав, показания, инструкция по применению Можно ли принимать вместе.

Сахароснижающие средства, такие как Метформин и Манинил, отличаются по механизму действия и силе гипогликемического эффекта.

Это связано с разным составом лекарственных препаратов, рассмотрим их особенности и отличия.

Состав

Метформин - это вещество из ряда бигуанидов, эффективно снижающее глюкозу в крови путем подавления ее усвоения в печени.

Манинил включает вещество глибенкламид, производное сульфонилмочевины II поколения с сахароснижающим действием. Медикаменты производятся только в таблетках с разными дозами активных компонентов.

Фармакологическое действие

Принцип работы Метформина состоит в подавлении глюконеогенеза. Вещество активизирует особый фермент в печени, препятствующий дальнейшему попаданию глюкозы в кровь. Медикамент ингибирует преобразование жирных кислот и способствует их окислению, тормозит усвоение сахара в кишечнике.

По сравнению с другими гипогликемическими средствами, средство наиболее эффективно в профилактике развития диабетической ангиопатии. При систематическом применении лекарство препятствует повышению веса, а при соблюдении диеты способствует его снижению.

Препарат тормозит развитие инсулинорезистентности и облегчает проникновение глюкозы в ткани человека. При недостаточности инсулина в крови, вещество практически не проявляет гипогликемических свойств.

Манинил стимулирует производство инсулина в поджелудочной железе за счет закрытия калиевых каналов в бета-клетках. Содержание ионов калия нарастает, что дает сигнал поджелудочной железе синтезировать новый инсулин.

Медикамент способен повышать метаболический ответ на гормон, снижает риск развития нефропатии и смертности. Механизм действия не связан с количеством глюкозы в крови, поэтому лекарство работает даже при нормогликемии.

Показания

Метформин выписывают в качестве гипогликемического средства преимущественно при сахарном диабете 2 типа.

При диабетическом заболевании 1 типа медикамент могут назначить в качестве профилактики развития диабетической ангиопатии.

Гипогликемическое лекарство могут использовать при поликистозе яичников, если наблюдается гиперинсулинемия и толерантность к глюкозе.

Глибенкламид употребляют только при сахарном диабете 2 типа, когда с помощью правильного питания и адекватной нагрузки не удается снизить глюкозу в крови.

Можно ли принимать вместе?

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Сахароснижающее действие глибенкламида зависит от дозировки: чем она больше, тем значительнее воздействие на поджелудочную железу.

При стимуляции активным веществом начинает продуцироваться дополнительный инсулин, поэтому подбор необходимой дозы Манинила обусловлен показателями сахара в крови.

При назначении лекарства врач обязательно дает указания по поводу диеты и учитывает объем углеводов в пищевом рационе. На начальном этапе терапию начинают с минимально возможной дозировки, а после приема наблюдают оказываемый на диабетика эффект.

При необходимости количество препарата повышают. Принимают медикамент 1-2 раза в сутки, влияние активного вещества составляет не менее 12 часов.

Для повышения гипогликемического действия и уменьшения поступления углеводов в кровь возможен одновременный прием Манинила с Метформином.

Комбинация медикаментозных средств используется при невозможности достичь необходимого терапевтического эффекта.

Дополнительный прием противодиабетического препарата обязательно учитывается врачом. В комплексе с другими медикаментами, влияние Глибенкламида на организм усиливается.

Что лучше?

При назначении гипогликемического средства руководствуются нужным лечебным эффектом, механизмом действия активного компонента, действующими противопоказаниями к применению и побочными явлениями.

Метформин или Манинил

Особенностью Метформина является то, что сахароснижающее воздействие на организм не связано с количеством инсулина. Принцип работы медикамента состоит в подавлении процесса усвоения глюкозы.

Метформин – это один из немногих препаратов, при употреблении которого риск развития гипогликемии минимален. Кроме появления кишечных расстройств медикамент практически не имеет побочных действий. Молочнокислый ацидоз может возникнуть при значительной передозировке и в случае почечной недостаточности.

Поэтому при нормальной выработке пептидного гормона поджелудочной железой, но высокой инсулинорезистентности, Метформин предпочтительней.

К недостаткам можно отнести то, что бигуанид не способен снижать сахар при недостаточности инсулина в организме. Длительный прием препарата препятствует усвоению витамина В12, что может со временем привести к развитию миалгии и анемии.

Глибенкламид назначают только при диабетической болезни 2 типа, когда оказываемого действия другими сахароснижающими таблетками недостаточно.

Производное сульфонилмочевины (глибенкламид) имеет ряд побочных действий:

  • в случае превышения количества действующего вещества возможно развитие тяжелой гипогликемии;
  • увеличение веса;
  • боль в суставах;
  • головные боли;
  • повышение чувствительности к свету;
  • лихорадка;
  • нарушение пищеварения;
  • хроническая усталость;
  • протеинурия (в моче появляется белок);
  • холестатический синдром;
  • аллергические реакции;
  • учащенное мочеиспускание.

Список противопоказаний у лекарств практически не отличается за исключением того, что глибенкламид категорически запрещается принимать при инсулинозависимом диабете.

Метформин, Манинил нельзя употреблять в случаях:

  • диабетической комы;
  • беременности;
  • лактации;
  • нарушений работы печени и почек;
  • появления кетоацидоза;
  • гиперчувствительности.

Глибенкламид можно с осторожностью употреблять при алкоголизме, что для бигуанида является абсолютным ограничением.

Кроме того, прием Метформина отменяют за 2 суток до и после рентгена, если было введение йодированного контраста.

Манинил или Амарил

Амарил является сахароснижающим средством на основе производных сульфонилмочевины III поколения. Содержит активный компонент - глимепирид. Принцип действия заключается в стимуляции выброса эндогенного инсулина поджелудочной железой.

В отличие от Манинила, Амарил обладает дополнительным эффектом - лекарство подавляет глюконеогенез. Гипогликемическое воздействие Амарила более выражено и составляет не менее 24 часов.

Манинил и Амарил нельзя назначать при инсулинозависимом типе диабета. При подборе дозы Амарила и последующей терапии обязательно учитывают показания сахара в крови, поскольку присутствует возможность формирования гипогликемии.

Негативные проявления от употребления лекарств и противопоказания практически не отличаются. Исключением являются более выраженные у Амарила нарушения пищеварительного тракта, что связано с процессом подавления лекарством глюконеогенеза.

Видео по теме

Механизм действия, формы выпуска и нюансы применения Метформина в видео:

Манинил и Амарил обладают более сильным сахароснижающим действием, но имеют значительный перечень побочных явлений. Если не требуется дополнительная стимуляция поджелудочной железы для продукции инсулина,

Метформин обладает явным преимуществом. Он в большей степени снижает риск образования атеросклероза, не приводит к повышению веса и препятствует развитию сердечных заболеваний. Побочные явления со стороны пищеварительного тракта от приема бигуанида быстро проходят.

  • Устраняет причины нарушения давления
  • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Лекарства от диабета Манинил и Диабетон

Таблетки для снижения сахара в крови - Диабетон. Описание и сравнение с другими препаратами.

Сахарный диабет - крайне тяжелая болезнь, его можно назвать современной “чумой”. Перед пациентами остро встает вопрос - что лучше выбрать из эффективных доступных препаратов - Манинил или Диабетон? Существуют ли аналоги Диабетона и Метформина?

Ежегодно увеличивается число людей, столкнувшихся с данным заболеванием. Риск развития диабета значительно повышается, когда образ жизни человека сопряжен с воздействием нежелательных факторов - пагубных привычек, недосыпания, несбалансированного питания или патологий поджелудочной железы.

С диагнозом диабет человек может жить полноценной жизнью, если придерживаться диеты и выполнять физические упражнения.Однако применять таблетки все равно придется. Медики часто назначают в начале развития болезни такие средства, как Диабетон и Манинил. Какое из этих лекарств лучше подойдет конкретному пациенту, врач сможет определить после обследования.

Описание Диабетона

Показание к применению данного препарата - сахарный диабет (только 2 типа). Таблетки способствуют выработке инсулина и повышают тканевую чувствительность, а также снижают количество холестерина и показатель времени (от приема еды до выброса инсулина). Если на фоне основного заболевания страдают почки, таблетки способствуют понижению уровня белка в моче.

Несмотря на выраженную эффективность, лекарство имеет и противопоказания:

  1. Дисфункция печени, почек
  2. Сахарный диабет 1 типа
  3. Кома и состояние перед комой
  4. Выраженная чувствительность организма к сульфаниламидным средствам, сульфонилмочевине.

При постановке диагноза врач прописывает выполнение определенных упражнений, но если они не помогают держать патологию под контролем, назначают медикаменты. Компонент гликлазид в составе препарата способствует увеличению количества вырабатываемого инсулина, то есть стимулирует работу клеток поджелудочной железы.

Отзывы о результатах приема от пациентов по большей части позитивные. Отмечается существенное понижение показателя глюкозы в крови. Следует отметить, что шанс развития гипогликемического процесса невелик - менее 7%.

Как принимать средство Диабетон при сахарном диабете? Лекарство удобно в применении, ведь принимать его требуется только 1 раз за день. Поэтому большинство пациентов не стремятся прекратить прием средства, а продолжают использовать его долгие годы. Лекарство может спровоцировать небольшой набор веса, что обычно не сказывается на общем состоянии здоровья.

Медики часто выбирают лекарство от диабета 2 типа - Диабетон по причине удобства в применении и хорошей переносимости у больных. Многие диабетики признают, что тяжело жить, соблюдая жесткую диету и с постоянными физическими нагрузками. А просто выпить 1 таблетку в сутки очень легко.

Существенный минус средства - разрушающее воздействие на бета - клетки поджелудочной железы, приводящее к их гибели. Вследствие патология может перерасти в 1 тип, более тяжелый. В группу риска попадают люди худощавого телосложения. Тяжелая стадия заболевания обычно проявляется за период от 2 и до 8 лет. По данным обширного международного исследования, препарат снижает сахар, но никак не влияет на показатели смертности. До назначения Диабетона от диабета, медики часто склоняются попробовать средства, в основе которых метформин (например, Сиофор).

Описание Манинила

Показанием к применению препарата является сахарный диабет 2 типа. Действие его направлено на снижение количества сахара в крови. Медикамент оказывает благотворное влияние на бета - клетки поджелудочной железы, стимулируя их работу, а также повышает чувствительность рецепторов к инсулину. Существуют и противопоказания:

  1. Экстирпация поджелудочной железы
  2. Диабет 1 типа
  3. Патологические процессы в почках, печени
  4. Негативная реакция организма на компоненты препарата
  5. Послеоперационная реабилитация
  6. Беременность, лактация
  7. Непроходимость кишечника

Существует множество побочных эффектов:

  1. Вероятно развитие гипогликемии
  2. Тошнота, рвота
  3. Высыпания на коже
  4. Иктеричность и гепатит
  5. Боль в суставах
  6. Лихорадка

По мнению специалистов, Манинил наносит сильный ущерб организму из-за побочных эффектов. Если рассматривать Диабетон, вредность его существенно ниже.

Метформин

Средство назначают для терапии пациентов при сахарном диабете типа 2. Отличается Метформин от прочих подобных лекарств своим эффектом, который предотвращает развитие гипергликемии. Эффект этот связан с тем, что Метформин понижает глюкозу не за счет повышения уровня инсулина. Как же работает Метформин? Процесс начинается в печени, там выработка глюкозы подавляется. Одновременно тканевая чувствительность к инсулину растет. Печень и мускулы начинают поглощать сахар значительно лучше, а процесс всасывания глюкозы в кишечном отделе наоборот протекает медленнее.

Метформин справляется с двумя задачами - позволяет контролировать количество сахара и предотвращает тромбообразование. Таким образом, на 50% уменьшается вероятность развития патологии сердца и сосудов. Часто Метформин прописывают больным с избыточным весом и при ожирении.

Применяя Метформин, пациенты иногда жалуются на пищеварительные расстройства - диарею или диспепсию. Обычно эти явления прекращаются в течение нескольких суток. Чтобы избежать побочных эффектов, таблетки Метформин следует начинать применять с минимальной дозировки.

Таблетки рекомендуется использовать после вечернего принятия пищи, или перед тем, как лечь спать. Лекарство нужно запить достаточным количеством жидкости - чаем, водой. Ежесуточно употребляется всего 1 таблетка. Диабетон или Метформин - что принимать лучше? Если нет особых показаний, начать лечение можно вторым средством, при отсутствии или ослаблении эффекта - перейти на первое.

Препараты Сиофор и Глюкофаж

Метморфин - главный активный компонент в этих препаратах. Чтобы понять, какой из них лучше, следует обратиться к фармакологическому действию.

Сиофор обладает следующими эффектами:

  1. Тканевая чувствительность многих органов к инсулину возрастает
  2. Замедляется всасывание сахара из отделов пищеварительной системы
  3. Снижается количество глюкозы в крови
  4. Снижается вес и подавляется аппетит

Диабетон или Сиофор - что принимать лучше? Точно сказать нельзя, препараты одинаково эффективны и сделать выбор должен лечащий врач.

Многие преимущества есть и у средства Глюкофаж:

  1. Нормализация количества глюкозы в крови
  2. Качественный контроль гликемии
  3. Снижение массы тела пациента путем нормализации белковых и жировых обменных процессов
  4. Осложнения при основной болезни происходят значительно реже, по сравнению с другими средствами

Возможен одновременный прием данного лекарства и других медикаментов. Диабетон или Глюкофаж - что принимать лучше? Оба препарата хорошо принимать людям с нормальным либо избыточным весом. При выборе можно ориентироваться на цену средства и рекомендации врача.

Глюкованс

Глюкованс - средство, в основе которого 2 активных компонента. В отличие от препаратов Сиофор и Глюкофаж, Глюкованс содержит не только метморфин, но и глибенкламид. Действующие вещества медикамента Глюкованс воздействуют на органы и ткани по-разному, но при этом способны усиливать терапевтические эффекты друг друга. С препарата Глюкованс можно начинать терапию, когда диета и физические нагрузки не дают результата. Что же лучше принимать - Глюкованс или Диабетон. Если есть возможность, на начальной стадии заболевания желательно выбрать Глюкованс.

Амарил

Амарил - еще один распространенный препарат, который показан при диабете 2 типа. Действующий компонент таблеток Амарил - глимепирид. Аналогов лекарство Амарил не имеет. При употреблении данного средства отмечаются некоторые побочные явления - нарушения зрения, чрезмерное снижение уровня сахара, пищеварительные расстройства. Начинать принимать таблетки Амарил следует с дозы 1 мг (это одна таблетка). То есть, если дозу потребуется увеличить, одной таблеткой в день уже не обойтись. Если разобраться, что лучше принимать - препарат Амарил или Диабетон, ответ не будет однозначным. Каждый из этих медикаментов может подойти лучше или хуже конкретному пациенту.

При выборе таблеток от диабета - Диабетона, Манинила и любых других средств, следует полагаться на мнение лечащего врача, оценивать финансовые возможности и индивидуальные особенности организма. Начать терапию можно с более недорогих и щадящих средств. Если препарат не подходит, широкий выбор эффективных медикаментов всегда позволит произвести замену.

помогите диабетику. Заинтересовал «DiabeNot». По какому телефону я могу получить консультацию и где можно приобрести его.

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Вредные лекарства от диабета 2 типа: список

Многие популярные лекарства от нарушенного обмена глюкозы являются вредными. От их приема нужно отказаться, заменив их на пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Узнайте, как снизить сахар в крови и держать его стабильно в норме. Сайт endocrin-patient.com учит, как контролировать нарушенный обмен углеводов без необходимости принимать вредные и дорогие таблетки, а также без голодания и уколов больших доз инсулина. Ниже вы найдете список лекарственных препаратов, эффективность которых в лечении диабета является спорной.

Здесь опубликована информация о методах лечения, которые использует доктор Бернстайн. Он более 70 лет болеет тяжелым диабетом 1 типа. Ему удалось дожить до 83 лет, избежав серьезных осложнений, сохранив здравый ум и хорошую физическую форму. Среди его пациентов большинство составляют люди, страдающие диабетом 2 типа, потому что это заболевание распространено в 9-10 раз больше, чем аутоиммунные атаки на поджелудочную железу. На лечении диабета 2 типа доктор Бернстайн тоже руку набил за 30 лет практики.

Лекарства, перечисленные ниже, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Доктор Бернстайн настаивает, что они вредны, их прием нужно прекратить. В вашем распоряжении есть эффективные и безопасные таблетки, чтобы держать сахар стабильно в норме. Вредные препараты - все, которые входят в группы производные сульфонилмочевины, а также глиниды (меглитиниды). Это популярные средства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги.

Почему вредны лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина:

  1. Они не лечат от диабета 2 типа, а усиливают нарушения обмена веществ, лежащие в его основе. У больных в крови и так уровень инсулина выше норме, но клетки потеряли чувствительность к нему. Нужно восстанавливать эту чувствительность, а не усиливать нагрузку на поджелудочную железу.
  2. Повышенный уровень инсулина в крови блокирует распад жировой ткани, делая невозможным похудение. Также он вызывает спазм сосудов и удерживает лишнюю жидкость в организме. Это стимулирует отеки, развитие гипертонии и сердечной недостаточности, повышает риск инфаркта и инсульта.
  3. Прием вредных лекарств возлагает на организм непосильные нагрузки по выработке инсулина. В результате этого поджелудочная железа истощается, со временем болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа, при котором таблетки уже не помогают.
  4. Указанные препараты могут чрезмерно снизить сахар в крови, вызывая симптомы, среди которых даже потеря сознания и летальный исход. Это острое осложнение называется гипогликемия. С помощью альтернативного лечения вы можете держать нормальный сахар, не подвергаясь риску гипогликемии.

Лекарства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги способствуют тому, что болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа.

Пациенты начинают необъяснимо худеть. Таблетки вообще перестают помогать, сахар в крови устремляется кммоль/л и выше. На этой стадии нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе больной впадет в кому и умрет. Обычно до полного истощения поджелудочной железы проходит 4-8 лет. Однако худощавых людей, которым ошибочно поставили диагноз диабет 2 типа, вредные препараты сводят в могилу гораздо быстрее - за 1-2 года.

Повышенный уровень инсулина в крови разрушает сердечно-сосудистую систему. Поэтому большинство больных диабетом 2 типа не доживают до развития у них диабета 1 типа. Чаще они погибают от инфаркта или инсульта до того, как их поджелудочная железа придет в негодность. Пациенты, которым повезло родиться с выносливым сердцем, живут дольше, но страдают от осложнений на зрение, ноги и почки. Если вас такой вариант не устраивает, прочитайте, как снизить сахар в крови, выполняйте рекомендации доктора Бернстайна и откажитесь от приема вредных лекарств.

  • Гликлазид-Акос
  • Диабефарм
  • Диатика
  • Диабинакс
  • Глидиаб МВ
  • Диабефарм МВ
  • Гликлада
  • Диабеталонг
  • Гликлазид МВ
  • Гликлазид Канон
  • Глемаз
  • Глюмедекс
  • Меглимид
  • Глимепирид-Тева
  • Диамерид
  • Глемауно
  • Глимепирид Канон
  • Глайм

Вы можете найти много позитивных отзывов диабетиков о лекарствах, перечисленных выше. Действительно, эти препараты быстро и сильно понижают сахар в крови. В первое время показатели глюкометра радуют больных, но это достигается ценой ухудшения долгосрочного прогноза. Через несколько лет прием вредных лекарств неизбежно выведет из строя бета-клетки поджелудочной железы. Болезнь превратится в тяжелый диабет 1 типа, если только раньше не случится фатальный инфаркт или инсульт.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перешел на низкоуглеводную диету. Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Вредные таблетки от диабета понижают сахар, но повышают смертность больных. Многие врачи знают об этом, но все равно продолжают назначать Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги. В 2010 году были подведены итоги крупного исследования ACCORD. В нем испытывали три разных подхода к лечению диабета 2 типа. У пациентов, которые принимали производные сульфонилмочевины, смертность была намного выше, чем в других группах. Через некоторое время обычные таблетки Диабетон вывели с рынка, оставив лишь Диабетон МВ, который не так быстро разрушает поджелудочную железу, но все равно является вредным.

Какие лекарства от диабета 2 типа не вредные?

Самое эффективное, безвредное и даже полезное лекарство от диабета называется метформин. Оно понижает сахар, помогает похудеть, улучшает результаты анализов крови на холестерин. Этот препарат продлевает жизнь диабетикам и, вероятно, даже здоровым людям. В частности, известный врач Елена Малышева сделала метформин популярным в качестве лекарства от старости.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг, а также Сиофор - популярные таблетки, действующим веществом которых является метформин. Какой-то из этих препаратов должен стать частью вашей схемы контроля диабета 2 типа. Однако метформин продается также в виде комбинированных лекарств с вредными производными сульфонилмочевины. Их принимать не следует, чтобы избежать проблем, перечисленных выше.

  • Глибомет
  • Глюкованс
  • Багомет Плюс
  • Глюкофаст
  • Глюконорм
  • Метглиб
  • Метглиб Форс

Производители вредных лекарств от диабета 2 типа пытаются внушить врачам и пациентам, что никакой альтернативы у этих таблеток нет. Мол, если больной не желает начинать колоть инсулин, то ему никакого другого лечения не остается. Это неправда. Низкоуглеводная диета понижает сахар в крови и во многом устраняет нарушения обмена веществ, типичные для больных, страдающих диабетом и избыточным весом. Подробнее читайте статью «Диета при диабете 2 типа». С помощью точного глюкометра вы можете быстро убедиться, что методы лечения, описанные на этом сайте, хорошо помогают. Сахар идет вниз уже через 2-3 дня, самочувствие также улучшается.

Читайте также

14 комментариев на «Вредные лекарства от диабета 2 типа: список»

  1. надежда

Рост 176 см, вес 87 кг, возраст 40 лет. Также пью Галвус по 50 мг утром и вечером. Утром сахар крови держится на уровне 9-10. Гликированный гемоглобин 8,7%. Что делать? Не хотелось бы принимать производные сульфонилмочевины из-за их вреда.

На инсулин бегом с таким сахаром!

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Принимать ВМЕСТЕ с пищей пробовали?

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Галвус + Сиофор - по цене лучше, чем Галвус Мет, а эффект должен быть не хуже

Здравствуйте! Мне 61 год, рост 178 см, вес 96 кг, диабет 2 типа. Примерно 10 дней назад я начал использовать пошаговую схему лечения, которая описана на этом сайте. Результаты действительно настолько чудодейственные, как вы обещаете. Сахар уже почти идеальный, давление совсем в норме, улучшилось самочувствие. При этом я никому ничего не платил - ни за консультации, ни за какие-то БАДы. Хотя, конечно, такое питание требует повышенных расходов. Но это ничего. Появился вопрос. Надеюсь, ответите на него. Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета, перечисленные на этой странице?

Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета

Указанные таблетки ферментов ничуть не вредны, а наоборот, могут быть полезны. Спокойно принимайте их, если нужно. Хотя очень важно избавиться от привычки к перееданию, чтобы не было нужно прибегать к этим средствам. Ищите себе другие развлечения вместо еды и алкоголя. Избавляйтесь от нагрузки, которую возлагает на вас работа и семья. Чтобы не приходилось компенсировать перегрузки и стресс перееданием.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 94 кг при росте 158 см. Гликированый гемоглобин - 7.5%, глюкоза натощак - 7,5 -8,5. Холестерин - 7,4. Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером, а также метформин 850 мг утром и 2 таблетки по 850 мг вечером. Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается. Аппетит отменный, ничего не могу поделать. Вместо манинила с 2009 по 2016 год принимала диабетон МВ 60 мг утром, а также метформин по 1000 мг утром и вечером. Чувствовала себя лучше. Сейчас очень болят мышцы и суставы.

Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается

Добиться нормальных показателей сахара в крови можно даже без похудения и голодания, подробнее читайте http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером

Если эта статья о вредных таблетках не убедила вас от него отказаться, то вы заслуживаете всех своих неприятностей.

Вообще, нужно задавать конкретный вопрос, если хотите получить ответ, а не просто облегчить душу.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 97 кг при росте 165 кг. Сахар натощак в пределах 6,4-7,4. Но при сдаче анализа на сахар с нагрузкой после приема глюкозы 8,7. Доктор поставил диабет 2 типа и назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как лекарство действует на поджелудочную железу? Или возможно еще обойтись без таблеток?

назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как

лекарство действует на поджелудочную железу?

Или возможно еще обойтись без таблеток?

Добрый день! Вы пишете о препаратах сульфанилмочевины, что они истощают клетки поджелудочной железы и приводят к более быстрому приему инсулина. Это так, и пациентам об этом рассказывают. Но большинство пациентов отказываются от соблюдение какой бы то ни было диеты, что низкоуглеводной, стол №9 или любую другую. Они хотят «волшебную» таблетку. Поэтому в большинстве случаев назначаются эти препараты. Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?

Вы ничего не говорите о новых препаратах для больных с СД2. Например о SGLT-2, ГПП4 и т.д., которые не оказывают прямого действия на поджелудочную, снижают уровень сахара крови и не вызывают гипогликемий. Почему? Это же более удобно, чем сразу же прибегать к инъекциям инсулина, как Вы тут часто советуете.

Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа. Но поверьте, врачи особенно в государственных поликлиниках будут рады, если у пациента будет нормальный гликированный гемоглобин и уровень сахара по глюкометру. Работы и так предостаточно. Может, не стоит так негативно настраивать пациентов?

Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям, то это просто отлично.

Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?

В конце 2000-х годов было завершено крупное исследование ACCORD. У больных диабетом 2 типа, которые принимали производные сульфонилмочевины, сахар в крови снизился, но смертность не уменьшилась, а скорее, даже увеличилась. Этого достаточно, чтобы отправить все производные сульфонилмочевины на свалку, включая самый щадящий Диабетон МВ.

Авторы исследования имели наглость написать вывод, мол, снижать до нормы уровень глюкозы у больных СД2 вообще бесполезно. Конечно, это вранье. Снижать сахар можно и нужно, только не с помощью вредных таблеток.

Если интересно, вы легко найдете подробности об исследовании ACCORD.

Вы не очень внимательно читали сайт. Начните со статьи «Лекарства от диабета: подробный обзор» - http://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ - в ней много интересного.

Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа

Убедительный пример такого заговора я привел выше. Большинство докторов, конечно, не получают прямой выгоды. Их просто используют, как полезных идиотов.

Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям

Хвалебные отзывы пациентов на этом сайте - настоящие. по большей части:). Попробуйте - и убедитесь сами. Сахар в крови начинает падать уже через 2-3 дня. При этом не приходится испытывать хронический голод.

Добрый день! Мне 59 лет, при росте 170 см имею вес 79 кг. Выявлен диабет 2 типа. Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно. Стараюсь соблюдать диету и не переедать. Вечером прогулки с пробежками, но не регулярно. Год назад вес был 87 кг. Утром гликометр сейчас показывает до 6 единиц. Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно? Спасибо.

Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно.

Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно?

Мне 45 лет. Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35. Сдала анализы - оказалось, что у меня диабет 1 типа, осутствуют бета клетки. Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус - сахар пришел в норму, состояние стабильное. Почему на нас делают опыты? Мы ведь доверяем жизнь врачам! Они действительно не знают, что нельзя назначать Манинил? Это вредно! Спасать людей - их клятва!

Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35.

Поучительная история, спасибо.

Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус - сахар пришел в норму, состояние стабильное.

Амарил или Диабетон: что лучше из российских аналогов?

Из-за дороговизны препарата Амарил аналоги применяются намного чаще для нормализации показателей глюкозы в крови у диабетиков с инсулиннезависимым типом заболевания. Этот препарат идеально подходит для поддержания уровня гликемии при специальной диете и занятиях спортом.

Однако позволить себе это гипогликемическое средство не каждый сможет. Поэтому в данной статье будет раскрыто фармакологическое действие Амарила и названы его основные аналоги, производящиеся в России.

Фармакологическое действие препарата

Амарил представляет собой пероральный гипогликемический препарат, который способствует снижению содержания сахаров в крови путем стимулирования высвобождения и активации процессов синтезирования инсулина специфическими бета-клетками расположенными в тканях поджелудочной железы.

Основной механизм стимуляции процессов синтеза заключается в том, что Амарил повышает отзывчивость бета клеток на повышение концентрации глюкозы в кровяном русле человека.

В малых дозировках этот препарат способствует небольшому усилению высвобождения инсулина. Амарил обладает свойством повышать чувствительность клеточных мембран клеток инсулинозависимых тканей к инсулину.

Являясь производным сульфонилмочевины, Амарил способен оказывать влияние на процесс выработки инсулина. Это обеспечивается тем, что действующее соединение препарата вступает во взаимодействие с АТФ каналами бета-клеток. Амарил вступает в связь с белками на поверхности мембраны клетки избирательно. Такое свойства препарата позволяет увеличить чувствительность клеток тканей к инсулину.

Поглощение излишней глюкозы осуществляется в основном клетками мышечных тканей организма.

Помимо этого применение препарата ингибирует процесс высвобождения глюкозы клетками печеночной ткани. Этот процесс происходит за счет повышения содержания фруктозо-2,6-биофосфата, который способствует ингибированию глюконеогенеза.

Активация синтеза инсулина происходит за счет того что действующее вещество препарата способствует усилению притока ионов калия внутрь бета-клеток, а избыток калия в клетке ведет к усилению продуцирования гормона.

При использовании комбинированной терапии в комплексе с метформином у пациентов наблюдается улучшение матаболического контроля уровня сахара в организме.

Проведение комбинированной терапии в комплексе с инсулиновыми инъекциями. Этот способ контроля применяется в тех случаях, когда не достигается оптимальный уровень метаболического контроля при приеме одного препарата. При проведении такого типа медикаментозной терапии сахарного диабета требуется обязательная корректировка дозы вводимого инсулина.

Количество применяемого инсулина при таком типе терапии значительно снижается.

Фармокинетика применения препарата

При единовременном приеме препарата при суточной дозе 4 мг максимальная его концентрация наблюдается спустя 2,5 часа и составляет 309 нг/мл. Биодоступность препарата составляет 100%. Прием пищи не оказывает особого влияния на процесс абсорбции, исключение составляет некоторое несущественное замедление скорости процесса.

Для действующего вещества препарата характерно наличие способности проникать в состав грудного молока и через плацентарный барьер. Что ограничивает возможности применения препарата в период беременности и кормления новорожденного грудью.

Метаболизация действующего вещества осуществляется в тканях печени. Основным изоферментом, принимающим участие в метаболизме, является CYP2C9. В процессе осуществления метаболизма основного действующего соединения образуется два метаболита, которые в дальнейшем выводятся с калом и мочой.

Выведение препарата осуществляется почками в объеме 58% и около 35% при помощи кишечника. Активное вещество препарата в составе мочи не обнаруживается в неизмененном виде.

По результатам проведенных исследований установлено, что фармокинетика не зависит от пола пациента и его возрастной группы.

При наличии у больных нарушений в работе почек и выделительной системы у пациента наблюдается повышение клиренса глимепирида и снижение его средних показателей концентрации в кровяной сыворотке, что обуславливается более ускоренным выведением препарата осуществляемого из-за более низкого связывания действующего соединения с белками

Общая характеристика препарата

Амарил считается производным сульфонилмочевины третьего поколения. Странами-производителями препарата являются Германия и Италия. Препарат изготовляют в таблетированной форме по 1, 2, 3 либо 4 мг. В 1 таблетке Амарила содержится главный компонент – глимепирид и прочие вспомогательные вещества.

Воздействие глимепирида в основном направлено на понижение величины глюкозы в крови благодаря стимулированию выработки инсулина бета-клетками. Кроме того, активное вещество оказывает инсулиномиметическое действие и увеличивает чувствительность рецепторов клеток к сахаропонижающему гормону.

Когда пациент перорально принимает Амарил, наибольшая концентрация глимепирида достигается через 2,5 часа. Лекарство можно принимать независимо от времени употребления пищи. Однако прием еды в небольшой степени влияет на активность глимепирида. В основном этот компонент выводится из организма через кишечник и почки.

Лечащий специалист назначает таблетки Амарил больному диабетом 2 типа в качестве монотерапии либо при комбинировании с гипогликемическими средствами.

Тем не менее, прием лекарства не исключает продолжение соблюдения правильного питания, исключающего жиры и легкоусвояемые углеводы, и активного образа жизни.

Инструкция по применению лекарства

Приобрести препарат без рецепта врача нельзя. Перед использованием лекарственного средства необходимо посетить доктора и задать ему все интересующие вопросы. Именно он может определить дозировки препарата и назначить схему терапии исходя из уровня глюкозы пациента.

Таблетки Амарил принимаются внутрь, не разжевывая, и запиваются достаточным количеством воды. Если больной забыл выпить лекарство, удваивать дозу запрещено. Во время лечения нужно регулярно проверять уровень сахара, а также концентрацию гликозилированного гемоглобина.

Первоначально больной принимает разово 1 мг в сутки. Постепенно с промежутками в одну-две недели дозировка лекарства может увеличиваться на 1 мг. Например, 1 мг, затем 2мг, 3мг, и так до 8 мг в сутки.

Диабетики, у которых наблюдается хороший контроль гликемии, принимают суточную дозу до 4 мг.

Зачастую препарат принимается разово перед утренней трапезой либо, в случае пропуска употребления таблеток, перед основным приемом блюда. При этом специалист должен учитывать образ жизни диабетика, время приема еды и его физическую активность. Корректировка дозировки препарата может понадобиться при:

  1. уменьшении веса;
  2. изменении привычного образа жизни (питание, нагрузки, время приема еды);
  3. прочих факторах.

Следует обязательно проконсультироваться с доктором и начинать с минимальной дозы (1 мг) употребление Амарила, если пациенту необходима:

  • замена другого сахаропонижающего препарата Амарилом;
  • комбинация - глимепирид и метформин;
  • комбинация - глимепирид и инсулин.

Не желательно принимать лекарство пациентам с дисфункцией почек, а также почечной и/или печеночной недостаточностью.

Противопоказания и негативные реакции

Так же, как и прочие средства, препарат содержит противопоказания.

Принимать таблетки запрещается больным в следующих ситуациях:

  • инсулинозависимый тип диабета;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • диабетический кетоацидоз (нарушение обмена углеводов), состояние диабетической прекомы и комы;
  • пациенты, не достигшие 18-летнего возраста;
  • непереносимость галактозы, дефицит лактазы;
  • развитие глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • нарушения работы печени и почек, в частности больные проходящие процедуру гемодиализа;
  • индивидуальная непереносимость содержимого препарата, производных сульфонилмочевины, сульфаниламидных средств.

В прилагаемой инструкции сказано, что в первые недели терапии Амарил нужно принимать с осторожностью во избежание развития гипогликемического состояния. Кроме того, при нарушении всасывания пищи и лекарств из пищеварительного тракта, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, интеркуррентных болезнях и при наличии риска развития гипогликемического состояния препарат Амарил используется осторожно.

При неправильном употреблении таблеток (к примеру, пропуск приема) возможно развитие серьезных реакций:

  1. Гипогликемическое состояние, признаками которого являются головные боли и головокружения, нарушение внимания, агрессия, спутанность сознания, сонливость, обморок, тремор, судороги и ухудшение зрения.
  2. Адренергическая контррегуляция как ответ на стремительное понижение глюкозы, проявляющееся беспокойством, учащенным сердцебиением, тахикардией, нарушением сердечного ритма и появлением холодного пота.
  3. Расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, метеоризм, абдоминальные боли, диарея, развитие гепатита, увеличение активности ферментов печени, желтуха или холестаз.
  4. Нарушение системы кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения и некоторые другие патологии.
  5. Аллергия, проявляющаяся кожными высыпаниями, зудом, крапивницей, иногда анафилактическим шоком и аллергическим васкулитом.

Возможно появление и других реакций – фотосенсибилизации и гипонатриемии.

Стоимость, отзывы и аналоги

Цена препарата Амарил напрямую зависит от формы его выпуска. Так как лекарство является импортным, соответственно, его стоимость достаточно велика. Ценовые диапазоны таблеток Амарил следующие.

  • 1 мг 30 таблеток – 370 руб.;
  • 2 мг 30 таблеток – 775 руб.;
  • 3 мг 30 таблеток – 1098 руб.;
  • 4 мг 30 таблеток – 1540 руб.;

Что касается мнения диабетиков по поводу эффективности лекарства, то они положительны. При длительном использовании препарата уровень глюкозы приходит в норму. Хоть в списке содержится много возможных побочных действий, процент их наступления очень мал. Однако есть и негативные отзывы пациентов, связанные с высокой стоимостью лекарства. Многим из них приходится искать заменители Амарила.

На самом деле, данный препарат имеет много синонимов и аналогов, производящихся в РФ, например:

  1. Глимепирид – лекарство, содержащее тот же активный компонент, противопоказания и побочные эффекты. Разница состоит только в дополнительных веществах. Средняя цена препарата (2 мг №30) – 189 рублей.
  2. Диаглинид – сахаропонижающее средство, по своему составу схоже с импортным препаратом НовоНорм. Активным веществом является репаглинид. Новонорм (Диаглинид) имеет практически те же противопоказания и негативные реакции. Чтобы понять лучше отличие этих двух аналогов, необходимо сравнить стоимость: цена средства Диаглинид (1 мг №30) – 209 рублей, а НовоНорм (1 мг №30) – 158 рублей.
  3. Глидиаб – российский препарат, который также является аналогом известного средства Диабетон от диабета. Средняя стоимость таблеток Глидиаб (80 мг №60) составляет 130 рублей, а цена лекарства Диабетон (30 мг №60) – 290 рублей.

Амарил – хорошее сахаропонижающее средство, но дорогое. Поэтому его можно заместить более дешевыми, как отечественными (Диаглинид, Глидиаб), так и импортными (НовоНорм, Диабетон) лекарствами. В составе содержаться или глимепирид, или другие вещества, способствующие понижению содержания глюкозы. Зная об аналогах, врач с пациентом смогут определиться, какой препарат лучше принимать. Видео в этой статье продолжит тему препарата Амарил при диабете.

Инструкция по применению

Дополнительная информация

Диабетон МВ — лекарство от диабета 2 типа. Действующее вещество — гликлазид. Оно стимулирует бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина, благодаря чему понижается сахар в крови. Относится к производным сульфонилмочевины. МВ — это таблетки модифицированного высвобождения. Гликлазид выделяется из них не сразу, а равномерно в течение 24 часов. Это дает преимущества в лечении диабета. Однако Диабетон не считается препаратом первого выбора при диабете 2 типа. Его рекомендуется назначать лишь после метформина. Читайте в статье подробные показания к применению, противопоказания, дозировки, преимущества и недостатки Диабетона МВ. Узнайте, на что можно заменить это лекарство, чтобы не было вреда от его побочных эффектов

Карта препарата

Фармакологическое действие Таблетки, понижающие сахар в крови, из группы производных сульфонилмочевины. Стимулируют выработку инсулина бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Препарат не только усиливает вторую фазу секреции инсулина, но и восстанавливает ее ранний пик в ответ на поступление глюкозы. Также снижает риск тромбоза мелких сосудов. Молекулы Диабетона МВ проявляют свойства антиоксидантов.
Фармакокинетика Прием лекарства 1 раз в сутки обеспечивает поддержание эффективной концентрации гликлазида в плазме крови более 24 часов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, менее 1% — с мочой в неизмененном виде. У лиц пожилого возраста не наблюдается существенных изменений фармакокинетических параметров. Прием пищи не влияет на скорость или степень усвоения гликлазида.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа, если диета и физические нагрузки помогают недостаточно. Профилактика осложнений сахарного диабета: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) путем интенсивного контроля сахара в крови.
Дозировка Начальная дозировка для взрослых, в т. ч. пожилых людей — 30 мг в сутки (1/2 таблетки). Ее повышают не чаще, чем раз в 2-4 недели, если сахар понижается недостаточно. Подходящую дозировку подбирают строго индивидуально, по показателям глюкозы в крови и гликированного гемоглобина HbA1C. Максимальная доза — 120 мг в сутки. Можно совмещать с другими лекарствами от диабета. Одна таблетка препарата Диабетон 80 мг может быть заменена 1/2 таблетки с модифицированным высвобождением Диабетон MB 60 мг. При переводе пациентов с препарата Диабетон 80 мг на Диабетон MB рекомендуется измерять сахар глюкометром несколько раз в сутки, тщательно контролировать его. Читайте также « «.
Побочные действия Самое опасное побочное действие — пониженный сахар в крови, гипогликемия. Ее симптомы: головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность, ночные кошмары, сердцебиение. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Подробнее читайте статью « «. Диабетон МВ вызывает тяжелую гипогликемию реже, чем другие лекарства — производные сульфонилмочевины. Другие побочные эффекты — боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры, сыпь, кожа чешется, повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ). В начале приема Диабетона могут быть временные нарушения зрения — из-за того, что быстро понижается сахар в крови. Возможны также гепатит и желтуха, но редко. Неблагоприятные изменения в составе крови — крайне редко.
Противопоказания У Диабетона МВ и других производных сульфонилмочевины обширный список противопоказаний:
  • сахарный диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
  • стройным и худощавым людям эти таблетки особенно вредны , подробнее читайте статью ;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность (в этих случаях нужно колоть инсулин, а не принимать таблетки от диабета);
  • одновременный прием миконазола;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к гликлазиду, другим производным сульфонилмочевины, вспомогательным веществам в таблетках.

Назначать с осторожностью:

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт и др.);
  • гипотиреоз — пониженная функция щитовидной железы;
  • недостаточность надпочечников или гипофиза;
  • заболевания печени или почек, в т. ч. диабетическая нефропатия;
  • нерегулярное или несбалансированное питание, алкоголизм;
  • люди пожилого возраста.
Беременность и грудное вскармливание Диабетон МВ и другие таблетки от диабета нельзя принимать во время беременности. Если нужно понижать сахар в крови — делайте это с помощью диеты и уколов инсулина. Уделяйте значительное внимание контролю диабета во время беременности, чтобы не было тяжелых родов и пороков развития плода. Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Поэтому в период лактации его не назначают.
Лекарственное взаимодействие Многие лекарства повышают риск гипогликемии, если принимать их вместе с Диабетоном. Это нужно учитывать врачу, назначая комбинированное лечение диабета акарбозой, метформином, тиазолидиндионами, ингибиторами дипептидилпептидазы-4, агонистами ГПП-1, а также инсулином. Эффект Диабетона МВ усиливают препараты от гипертонии — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, а также флуконазол, блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторы МАО, сульфаниламиды, кларитромицин. Другие препараты могут ослаблять действие гликлазида. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые вы принимаете , прежде чем вам назначат таблетки от диабета. Разберитесь, как самостоятельно контролировать сахар в крови. Знайте, что нужно делать, если он повышается или наоборот слишком понижается.
Передозировка При передозировке производными сульфонилмочевины может развиться гипогликемия. Сахар в крови упадет ниже нормы, а это опасно. Легкую гипогликемию можно купировать самостоятельно, а в тяжелых случаях требуется неотложная медицинская помощь.
Форма выпуска Таблетки с модифицированным высвобождением — белые, овальные, двояковыпуклые, с насечкой и гравировкой «DIA» «60» на обеих сторонах.
Условия и сроки хранения Хранить в недоступном для детей месте, специальных условий не требуется. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Состав Действующее вещество — гликлазид, 60 мг в одной таблетке. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, мальтодекстрин, гипромеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Применение лекарства Диабетон

Лекарство Диабетон в обычных таблетках и модифицированного высвобождения (МВ) назначают больным диабетом 2 типа, у которых диета и физические упражнения недостаточно хорошо контролируют болезнь. Активное вещество препарата — гликлазид. Оно относится к группе производных сульфонилмочевины. Гликлазид стимулирует бета-клетки поджелудочной железы вырабатывать и выделять в кровь больше инсулина — гормона, который понижает сахар.

Рекомендуется в первую очередь назначать больным диабетом 2 типа не Диабетон, а лекарство метформин — препараты Сиофор, Глюкофаж или Глиформин. Дозировку метформина постепенно увеличивают с 500-850 до 2000-3000 мг в сутки. И только если это средство недостаточно понижает сахар — к нему добавляют производные сульфонилмочевины.

Многие врачи назначают своим пациентам Диабетон МВ вместо метформина. Однако это неправильно, не соответствует официальным рекомендациям. Гликлазид и метформин можно совмещать. Совместный прием этих таблеток обычно позволяет держать у больного диабетом нормальный сахар в течение нескольких лет.

Гликлазид в таблетках замедленного высвобождения действует равномерно в течение 24 часов. На сегодняшний день стандарты лечения диабета рекомендуют врачам назначать Диабетон МВ своим пациентам, страдающим диабетом 2 типа, вместо производных сульфонилмочевины предыдущего поколения. См. например статью “Результаты исследования «ДИНАСТИЯ» («Диабетон МВ: наблюдательная программа среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа в условиях рутинной практики»)” в журнале “Проблемы эндокринологии” №5/2012, авторы М. В. Шестакова, О. К. Викулова и другие.

Диабетон МВ значительно понижает сахар в крови. Пациентам нравится, что его удобно принимать 1 раз в сутки. Он действует безопаснее, чем более старые лекарства — производные сульфонилмочевины Тем не менее, он оказывает вредное действие, из-за которого больным диабетом лучше вообще его не принимать. Читайте ниже, в чем заключается вред Диабетона, который перекрывает все его преимущества. Сайт сайт пропагандирует эффективные методы лечения диабета 2 типа без вредных таблеток.

Преимущества и недостатки

Лечение диабета 2 типа с помощью препарата Диабетон МВ краткосрочно дает хорошие результаты:

  • у больных значительно понижается сахар в крови;
  • риск гипогликемии — не более 7%, что намного ниже, чем для других производных сульфонилмочевины;
  • лекарство удобно принимать 1 раз в сутки, благодаря чему пациенты не бросают лечение;
  • на фоне приема гликлазида в таблетках замедленного высвобождения масса тела у пациентов прибавляется незначительно.

Диабетон МВ стал популярным лекарством от диабета 2 типа, потому что он имеет преимущества для врачей и удобен для пациентов. Эндокринологам во много раз проще назначать таблетки, чем мотивировать диабетиков соблюдать диету и заниматься физкультурой. Препарат быстро понижает сахар и хорошо переносится. На побочные эффекты жалуются не более 1% больных, а все остальные — довольны.

Недостатки препарата Диабетон МВ:

  1. Он ускоряет гибель бета-клеток поджелудочной железы, благодаря чему заболевание переходит в тяжелый диабет 1 типа. Это происходит обычно в срок от 2 до 8 лет.
  2. У стройных и худощавых людей особенно быстро вызывает тяжелый инсулин-зависимый диабет — не позже, чем через 2-3 года.
  3. Не устраняет причину диабета 2 типа — пониженную чувствительность клеток к инсулину. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. Прием Диабетона может усиливать его.
  4. Понижает сахар в крови, но при этом не понижает смертность. Это подтвердили результаты крупного международного исследования ADVANCE.
  5. Это лекарство может вызвать гипогликемию. Правда, ее вероятность меньше, чем если принимать другие производные сульфонилмочевины. Однако диабет 2 типа можно легко контролировать вообще без риска гипогликемии.

Специалисты еще с 1970-х годов знают, что производные сульфонилмочевины вызывают переход диабета 2 типа в тяжелый инсулин-зависимый диабет 1 типа. Тем не менее, эти лекарства до сих пор продолжают назначать. Причина — они снимают нагрузку с врачей. Если бы таблеток, понижающих сахар, не было, то докторам пришлось бы для каждого диабетика расписывать диету, физические упражнения и схему инсулинотерапии. Это тяжелый и неблагодарный труд. Пациенты ведут себя, как герой Пушкина: “обмануть меня не трудно, я сам обманываться рад”. Они охотно принимают лекарства, но им не нравится соблюдать диету, заниматься физкультурой и тем более колоть инсулин.

Диабетон МВ — вредные таблетки. Однако производные сульфонилмочевины предыдущего поколения еще хуже. Недостатки, которые перечислены выше, у них более выражены. Диабетон МВ хотя бы не влияет на смертность, а другие препараты ее повышают. Если вы не готовы перейти на , то хотя бы принимайте таблетки модифицированного высвобождения (МВ).

Разрушительное действие Диабетона на бета-клетки поджелудочной железы практически не волнует эндокринологов и их пациентов. В медицинских журналах нет публикаций об этой проблеме. Причина — большинство больных диабетом 2 типа не успевают дожить до того, как у них разовьется инсулин-зависимый диабет. Их сердечно-сосудистая система оказывается более слабым звеном, чем поджелудочная железа. Поэтому они умирают от инфаркта или инсульта. Лечение диабета 2 типа на основе низко-углеводной диеты нормализует одновременно сахар, артериальное давление, результаты анализов крови на холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.

Результаты клинических исследований

Основным клиническим испытанием лекарства Диабетон МВ стало исследование ADVANCE: Action in Diabetes and VAscular disease –
preterax and Diamicron MR Controlled Evaluation. Оно было начато в 2001 году, а результаты опубликованы в 2007-2008 годах. Diamicron MR — под таким названием в англоязычных странах продается гликлазид в таблетках модифицированного высвобождения. Это то же самое, что препарат Диабетон МВ. Preterax — это комбинированное лекарство от гипертонии, действующими веществами которого являются индапамид и периндоприл. В русскоязычных странах продается под названием Нолипрел. В исследовании участвовали 11140 больных диабетом 2 типа и гипертонией. За ними наблюдали врачи в 215 медицинских центрах 20 стран мира.

Диабетон МВ понижает сахар в крови, но не снижает смертность у больных диабетом 2 типа.

По результатам исследования оказалось, что таблетки от давления у больных диабетом 2 типа снижают частоту сердечно-сосудистых осложнений на 14%, проблем с почками — на 21%, смертность — на 14%. В то же время Диабетон МВ понижает сахар в крови, снижает частоту диабетической нефропатии на 21%, но не влияет на смертность. Русскоязычный источник — статья «Управляемое лечение больных с сахарным диабетом типа 2: результаты исследования ADVANCE» в журнале «Системные гипертензии» № 3/2008, автор Ю. Карпов. Оригинальный источник — «The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes» в журнале «The New England Journal of Medicine», 2008 год, №358, 2560–2572.

Больным диабетом 2 типа назначают таблетки, понижающие сахар, и инъекции инсулина, если диета и физкультура не дают хороших результатов. На самом деле, пациенты просто не хотят соблюдать низко-калорийную диету и заниматься физкультурой. Они предпочитают принимать лекарства. Официально считается, что других эффективных методов лечения, кроме лекарств и уколов больших доз инсулина, не существует. Поэтому врачи продолжают использовать таблетки, понижающие сахар, которые не понижают смертность. На сайте сайт вы можете узнать, как легко контролировать диабет 2 типа без «голодной» диеты и уколов инсулина. Принимать вредные лекарства нет необходимости, потому что альтернативные методы лечения хорошо помогают.

Таблетки модифицированного высвобождения

Диабетон МВ — таблетки модифицированного высвобождения. Действующее вещество — гликлазид — высвобождается из них постепенно, а не сразу. Благодаря этому поддерживается равномерная концентрация гликлазида в крови в течение 24 часов. Принимать этот препарат достаточно 1 раз в сутки. Как правило, его назначают в утренние часы. Обычный Диабетон (без МВ) — более старое лекарство. Его таблетка полностью растворяется в желудочно-кишечном тракте уже через 2-3 часа. Весь гликлазид, который она содержит, сразу попадает в кровь. Диабетон МВ понижает сахар плавно, а обычные таблетки — резко, и их действие быстро заканчивается.

Современные таблетки модифицированного высвобождения имеют значительные преимущества по сравнению с устаревшими препаратами. Главное — они более безопасны. Диабетон МВ вызывает гипогликемию (пониженный сахар) в несколько раз реже, чем обычный Диабетон и другие производные сульфонилмочевины. По данным исследований, риск гипогликемии — не более 7%, и обычно она проходит без симптомов. На фоне приема лекарства нового поколения редко случается тяжелая гипогликемия с нарушениями сознания. Этот препарат хорошо переносится. Побочные эффекты отмечают у себя не более 1% больных.

Сравнение диабетона МВ и таблеток быстрого высвобождения

В статьях в медицинских журналах отмечают, что молекула Диабетона МВ благодаря своему уникальному строению является антиоксидантом. Но практического значения это не имеет, на эффективность лечения диабета не влияет. Известно, что Диабетон МВ уменьшает образование тромбов в крови. Это может снижать риск инсульта. Но нигде не было доказано, что препарат действительно дает такой эффект. Выше были перечислены недостатки лекарство от диабета — производных сульфонилмочевины. У Диабетона МВ эти недостатки менее выраженные, чем у более старых препаратов. Он оказывает более щадящее действие на бета-клетки поджелудочной железы. Инсулин-зависимый диабет 1 типа развивается не так быстро.

Как принимать этот препарат

Диабетон МВ принимают один раз в сутки, как правило, вместе с завтраком. Таблетку 60 мг с насечкой можно разделять на две части, чтобы получить дозу 30 мг. Однако ее нельзя разжевывать или дробить. Принимая лекарство, запивайте его водой. Сайт сайт пропагадирует эффективные способы лечения диабета 2 типа. Они позволяют отказаться от Диабетона, чтобы не подвергаться его вредному действию. Однако если вы все-таки принимаете таблетки, то делайте это каждый день без пропусков. Иначе сахар поднимется слишком высоко.

На фоне приема Диабетона может ухудшиться переносимость алкоголя. Возможные симптомы — головная боль, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, боли в животе, тошнота и рвота.

Диабетон может вызвать гипогликемию, а спиртное замаскирует ее симптомы. Это опасно! Обморок из-за пониженного сахара внешне похож на сильное алкогольное опьянение. Высокий риск летального исхода! Уменьшите потребление крепких напитков или не пейте вообще. По крайней мере, разберитесь, .

Производные сульфонилмочевины, в т. ч. Диабетон МВ, не являются лекарствами первого выбора от диабета 2 типа. Официально рекомендуется назначать больным в первую очередь ). Постепенно их дозу повышают до максимальной — 2000-3000 мг в сутки. И только если этого оказывается недостаточно, добавляют еще Диабетон МВ. Врачи, которые назначают Диабетон вместо метформина, поступают неправильно. Оба препарата можно совмещать, и это дает хорошие результаты. Еще лучше — перейти на программу лечения диабета 2 типа, отказавшись от вредных таблеток.

Диабетон МВ можно совмещать с другими таблетками от диабета, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов (меглитинидов). Читайте также « «. Если Диабетон не понижает сахар в крови, то нужно переводить больного на уколы инсулина. В такой ситуации никакие другие таблетки уже не помогут. Начинайте колоть инсулин, не тяните время, иначе проявятся тяжелые осложнения диабета.

Производные сульфонилмочевины делают кожу более чувствительной к ультрафиолетовому облучению. Повышается риск обгореть на солнце. Рекомендуется пользоваться солнцезащитными кремами, и лучше не загорать. Учитывайте риск гипогликемии, которую может вызвать прием Диабетона. Ведя автомобиль или выполняя опасную работу, проверяйте свой сахар глюкометром каждые 30-60 минут.

Кому он не подходит

Диабетон МВ не следует принимать вообще никому, потому что альтернативные методы лечения диабета 2 типа хорошо помогают и не вызывают побочных эффектов. Ниже перечислены официальные противопоказания. Узнайте также, каким категориям пациентов следует назначать это лекарство с осторожностью.

Во время беременности и грудного вскармливания любые таблетки, понижающие сахар, противопоказаны. Диабетон МВ не назначают детям и подросткам, потому что его эффективность и безопасность для этой категории больных не установлена. Не принимайте этот препарат, если у вас раньше была аллергия на него или на другие производные сульфонилмочевины. Это лекарство нельзя принимать больным диабетом 1 типа, а также если у вас нестабильное течение диабета 2 типа, частые эпизоды гипогликемии.

Если вы соблюдаете низко-углеводную диету, то повышается риск, что таблетки Диабетон вызовут гипогликемию. Нужно уменьшить дозировку, а лучше вообще отказаться от их приема. Альтернативные методы лечения диабета 2 типа на основе низко-углеводной диеты хорошо понижают сахар, поэтому нет необходимости принимать вредные лекарства.

Производные сульфонилмочевины нельзя принимать людям, у которых тяжелые заболевания печени и почек. Если у вас диабетическая нефропатия — обсудите с врачом. Скорее всего, он посоветует заменить таблетки на уколы инсулина. Пожилым людям Диабетон МВ официально подходит, если у них печень и почки работают нормально. Неофициально — он стимулирует переход диабета 2 типа в тяжелый инсулин-зависимый диабет 1 типа. Поэтому диабетикам, которые хотят прожить долго без осложнений, лучше его не принимать.

В каких ситуациях Диабетон МВ назначают с осторожностью:

  • гипотиреоз — ослабленная функция щитовидной железы и нехватка ее гормонов в крови;
  • дефицит гормонов, которые вырабатывают надпочечники и гипофиз;
  • нерегулярное питание;
  • алкоголизм.

Аналоги Диабетона

Оригинальный препарат Диабетон МВ выпускает фармацевтическая компания Лаборатория Сервье (Франция). С октября 2005 года она прекратила поставлять в Россию лекарство предыдущего поколения — таблетки Диабетон 80 мг быстрого действия. Теперь можно приобрести только оригинальный Диабетон МВ — таблетки модифицированного высвобождения. Эта лекарственная форма имеет значительные преимущества, и производитель решил сконцентрироваться на ней. Однако гликлазид в таблетках быстрого высвобождения до сих пор продается. Это аналоги Диабетона, которые выпускают другие производители.

Аналоги препарата Диабетон МВ

Аналоги таблеток Диабетон быстрого высвобождения

Препараты, действующим веществом которых является гликлазид в таблетках быстрого высвобождения, на сегодняшний день признаны устаревшими. Желательно вместо них использовать Диабетон МВ или его аналоги. Еще лучще — метод лечения диабета 2 типа на основе . Вы сможете держать стабильно нормальный сахар в крови, и не нужно будет принимать вредные лекарства.

Диабетон или Манинил — что лучше

Источником для этого раздела послужила статья «Риски общей и сердечно-сосудистой смертности, а также инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа в зависимости от вида стартовой сахароснижающей терапии» в журнале «Сахарный диабет» №4/2009. Авторы — И.В. Мисникова, А.В. Древаль, Ю.А. Ковалева.

Разные способы лечения диабета 2 типа по-разному влияют на риск инфаркта, инсульта и общую смертность у больных. Авторы статьи проанализировали информацию, которая содержится в регистре сахарного диабета Московской области, являющегося частью Государственного регистра сахарного диабета РФ. Они изучили данные по людям, которым в 2004 году поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Сравнили, какое эффект дают производные сульфонилмочевины и метформин, если лечиться ими на протяжении 5 лет.

Выяснилось, что лекарства — производные сульфонилмочевины — скорее вредят, чем помогают. Как они действовали в сравнении с метформином:

  • риск общей и сердечно-сосудистой смертности — повышали в два раза;
  • риск инфаркта – повышали в 4,6 раз;
  • риск инсульта – повышали в три раза.

При этом глибенкламид (Манинил) оказался еще более вредным, чем гликлазид (Диабетон). Правда в статье не было указано, какие формы Манилила и Диабетона использовали — таблетки с замедленным высвобождением или обычные. Интересно было бы сравнить данные с больными диабетом 2 типа, которым сразу назначили лечение инсулином вместо таблеток. Однако этого не было сделано, потому что таких больных оказалось недостаточно. Подавляющее большинство пациентов категорически отказывались колоть себе инсулин, поэтому им назначали таблетки.

Частые вопросы и ответы на них

Диабетон хорошо контролировал мой диабет 2 типа в течение 6 лет, а теперь перестал помогать. Повысил его дозу до 120 мг в сутки, но сахар в крови все равно высокий, 10-12 ммоль/л. Почему лекарство утратило свою эффективность? Как теперь лечиться?

Диабетон относится к производным сульфонилмочевины. Эти таблетки понижают сахар в крови, но оказывают еще и вредное действие. Они постепенно уничтожают бета-клетки поджелудочной железы. Через 2-9 лет их приема у больного в организме начинает по-настоящему не хватать инсулина. Лекарство утратило свою эффективность, потому что ваши бета-клетки «сгорели». Это могло случиться и раньше. Как теперь лечиться? Нужно колоть инсулин, без вариантов. Потому что у вас диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Отмените Диабетон, перейдите на и еще колите инсулин, чтобы держать нормальный сахар.

Пожилой человек болеет диабетом 2 типа уже 8 лет. Сахар в крови 15-17 ммоль/л, развились осложнения. Принимал манинил, сейчас перевели на Диабетон — без толку. Стоит ли начать принимать амарил?

Та же ситуация, что у автора предыдущего вопроса. Из-за многолетнего неправильного лечения диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа. Никакие таблетки уже не дадут результата. Выполняйте , начинайте колоть инсулин. На практике обычно оказывается невозможно наладить правильное лечение пожилых диабетиков. Если больной проявляет забывчивость и упрямство — оставьте все, как есть, и спокойно ждите.

От диабета 2 типа врач назначила мне Сиофор по 850 мг в сутки. Через 1,5 месяца перевела на Диабетон, потому что сахар вообще не падал. Но от нового препарата тоже толку мало. Не стоит ли перейти на Глибомет?

Если Диабетон не понижает сахар, то и от Глибомета толку не будет. Хотите понизить сахар — начинайте колоть инсулин. Для ситуации запущенного диабета никакого другого эффективного средства пока не изобрели. В первую очередь, перейдите на низко-углеводную диету и отмените прием вредных лекарств. Однако если уже длительный стаж диабета 2 типа и вы все прошедшие годы лечились неправильно, то нужно еще и колоть инсулин. Потому что поджелудочная железа истощена и без поддержки не справится. Низко-углеводная диета понизит ваш сахар, но не до нормы. Чтобы не развивались осложнения, сахар должен быть не выше 5,5-6,0 ммоль/л через 1-2 часа после еды и утром натощак. Аккуратно колите инсулин понемногу, чтобы добиться этой цели. Глибомет — комбинированный препарат. В него входит глибенкламид, который имеет то же вредное действие, что и Диабетон. Не используйте это лекарство. Можете принимать «чистый» метформин — Сиофор или Глюкофаж. Но никакие таблетки уже не заменят уколы инсулина.

Можно ли при диабете 2 типа принимать одновременно Диабетон и редуксин для похудения?

Как взаимодействуют между собой Диабетон и редуксин — данных нет. Однако Диабетон стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Инсулин, в свою очередь, превращает глюкозу в жир и тормозит распад жировой ткани. Чем больше инсулина в крови, тем сложнее похудеть. Таким образом, Диабетон и редуксин оказывают противоположное действие. Редуксин вызывает значительные побочные эффекты и к нему быстро развивается привыкание. Прочитайте статью « «. Отмените прием Диабетона и редуксина. Перейдите на низко-углеводную диету. Она нормализует сахар, артериальное давление, холестерин в крови, и лишние килограммы тоже уходят.

Уже 2 года принимаю Диабетон МВ, сахар натощак держится около 5,5-6,0 ммоль/л. Тем не менее, недавно началось жжение в стопах и падает зрение. Почему развиваются осложнения диабета, несмотря на то, что сахар нормальный?

Врач назначил Диабетон от повышенного сахара, а также диету — низкокалорийную и без сладкого. Но не сказал, насколько ограничить калорийность питания. Если я съедаю 2000 калорий в день — это нормально? Или нужно еще меньше?

Голодная диета теоретически помогает контролировать сахар в крови, но на практике — нет. Потому что все больные срываются с нее. Не нужно постоянно жить с чувством голода! Изучите и выполняйте а. Перейдите на низко-углеводную диету — она сытная, вкусная и хорошо понижает сахар. Отмените прием вредных таблеток. При необходимости колите еще инсулин понемногу. Если у вас диабет не запущенный, то можно будет держать нормальный сахар и без уколов инсулина.

Принимаю Диабетон и еще метформин для компенсации своего СД2. Сахар в крови держится 8-11 ммоль/л. Эндокринолог говорит, что это хороший результат, а проблемы со здоровьем у меня возрастные. Но я чувствую, что развиваются осложнения диабета. Какое более эффективное лечение можете посоветовать?

Нормальный сахар в крови — как у здоровых людей, не выше 5,5 ммоль/л через 1 и 2 часа после еды. При любых более высоких его показателях развиваются осложнения диабета. Чтобы понизить сахар до нормы и держать его стабильно нормальным, изучите и выполняйте программу лечения диабета 2 типа. Ссылка на нее приведена в ответе на предыдущий вопрос.

Врач назначил принимать Диабетон МВ на ночь, чтобы был нормальный сахар утром натощак. Но в инструкции написано, что нужно принимать эти таблетки на завтрак. Кому доверять — инструкции или мнению врача?

Нужно что-то делать на ночь, чтобы сахар на следующее утро был нормальный. В этом ваш доктор прав:). Но принимать Диабетон — плохая идея, потому что это вредные таблетки. На что их заменить — подробно описано выше. Читайте также « «. Если понадобится колоть немного продленного инсулина на ночь — делайте это, не ленитесь.

Больной диабетом 2 типа со стажем 9 лет, возраст 73 года. Сахар поднимается до 15-17 ммоль/л, и манинил его уже не понижает. Начал резко худеть. Стоит ли перейти на Диабетон?

Если манинил не понижает сахар, то от Диабетона толку не будет. Начал резко худеть — значит, никакие таблетки уже не помогут. Обязательно нужно колоть инсулин. Запущенный диабет 2 типа перешел в тяжелый диабет 1 типа, поэтому нужно изучить и выполнять . Если наладить уколы инсулина для пожилого диабетика не возможно — оставьте все, как есть, и спокойно ждите конца. Пациент проживет дольше, если отменить ему прием всех таблеток от диабета.

Манинил или Метформин, что лучше, такой вопрос очень часто можно услышать от пациентов страдающих СД. Для того чтобы ответить на поставленный вопрос требуется изучить подробно характеристики обоих медицинских препаратов, их противопоказания, условия применения и возможные побочные эффекты от их использования.

Оба этих медицинских средства обладают гипогликемическими свойствами. Оба препарата применяются при лечении сахарного диабета второго типа. Лекарственные средства предназначены для снижения показателя уровня глюкозы в плазме крови пациентов с сахарным диабетом второго типа.

Каждый из медпрепаратов имеет свои преимущества и недостатки, которые следует учитывать лечащему врачу при разработке индивидуальной схемы лечения пациента. При разработке схемы терапии лечащий врач определяет. Какой из препаратов будет наиболее эффективным и максимально щадящим для человека с учетом индивидуальных характеристик организма больного.

Медицинские препараты относятся к разным группам гипогликемических средств.

Манинил представляет собой медпрепарат, относящийся к группе производных сульфонилмочевины 3 поколения.

Метформин является медсредством, относящимся к группе бигуанидов.

Фармсвойства препарата Манинил

Основным действующим компонентом Манинила является глибенкламид — 1-{4-бензенсульфонил}-3-циклоксиксилмочевина. Это действующее соединение является производным сульфонилмочевины и обладает гипогликемическим свойством.

Действие лекарственного средства основано на способности снижения уровня сахара путем стимуляции процесса продуцирования и высвобождения инсулина бета-клетками тканей поджелудочной железы. Действие медпрепарата зависит от показателя уровня глюкозы в окружении бета-клеток.

Медицинское средство способствует торможению процесса высвобождения глюкагона альфа-клетками поджелудочной. Применение лекарства повышает восприимчивость к инсулину рецепторов, расположенных на поверхности клеточных мембран клеток периферических инсулинозависимых тканей организма.

После перорального введения препарата в организм больного человека он практически полностью всасывается в кровь. Прием препарата одновременно с пищей не оказывает существенного влияния на процесс всасывания, одна следует помнить, что прием лекарства с пищей может привести к снижению действующего компонента в плазме крови.

Действующее соединение связывается с альбуминами плазмы, степень связывания достигает 98%.

Максимальная концентрация препарата достигается спустя 1-2 часа после введения лекарства в организм.

Препарат метаболизируется практически полностью в печени в два основных метаболита. Этими метаболитами являются:

  1. 4-транс-гидрокси-глибенкламид.
  2. 3-цис-гидрокси-глибенкламид.

Оба продукта метаболизма выводятся полностью из организма в равных объемах, как желчью, так и мочой. Вывод препарата осуществляется на протяжении 45-72 часов. Период полувыведения основного действующего соединения составляет от 2 до 5 часов.

В случае наличия у пациента тяжелой формы почечной недостаточности высока вероятность кумуляции лекарственного препарата в организме больного.

Дозировки и комбинирование Манинила с другими препаратами

Уровень сахара

Назначение Манинила лечащим врачом должно сопровождаться обязательным корректированием диеты. Дозировка применяемого лекарства полностью зависит от показателей уровня сахаров в плазме крови, полученных при проведении исследований.

Применение медпрепарата следует начинать с минимальных дозировок. Минимальная доза применения Манинила составляет ½-1 таблетка Манинила 3,5. Этот вариант лекарственного средства содержит в своем составе 3,5 мг действующего активного компонента. На начальном этапе лечения следует принимать препарат один раз в сутки.

Применяемая начальная дозировка постепенно при необходимости может повышаться. Максимально допустимая дозировка медсредства составляет 15 мг/сутки.

Переведение пациента на применение Манинила с других медсредств следует осуществлять с осторожностью.

Манинил можно использовать как при проведении монотерапии, так и в качестве компонента комбинированной терапии. При проведении терапии Манинил может применяться в комплексе с Метформином. При наличии у больного непереносимости Метформина, Манинил можно использовать в процессе лечения с лекарствами, относящимися к группе глитазона.

При необходимости разрешено комбинирование Манинила с такими лекарствами как Гуарем и Акарбоза.

При приеме препарата таблетки не следует разжевывать. Прием лекарства следует сопровождать запиванием достаточным количеством воды. Оптимальным временем приема лекарственного препарата является время перед завтраком.

В случае пропуска времени приема, не следует использовать двойную дозу лекарства.

Длительность проведения моно-и комплексной терапии зависит от состояния пациента и характера течения заболевания.

В период проведения лечения обязательно требуется проводить регулярный контроль состояния обменных процессов. Регулярно следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

Показания и противопоказания к применению Манинила

Показанием к применению лекарственного средства является наличие у пациента сахарного диабета второго типа.

Применение препарата обосновано в том случае, если использование умеренных физических нагрузок и специальной диеты не способно привести к получению существенных положительных результатов при проведении лечения сахарного диабета второго типа.

Как и любой медицинский препарат Манинил имеет ряд противопоказаний к применению.

Основными противопоказаниями к применению медсредства являются следующие:

  • наличие у пациента повышенной чувствительности организма к глибенкламиду или иным компонентам лекарства;
  • наличие у пациента повышенной чувствительности к производным сульфонилмочевины;
  • развитие у больного сахарного диабета первого типа;
  • диабетический кетоацидоз, развитие признаков прекомы и диабетической комы;
  • выявление у больного печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • наличие почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • выявление лейкопении;
  • серьезные нарушения в функционировании органов ЖКТ;
  • наличие наследственной непереносимости пациентом лактозы;
  • возраст пациента до 18 лет.

Особую осторожность следует проявить при назначении лекарства в том случае, если у больного выявлено наличие заболеваний щитовидной железы, которые провоцируют нарушение функциональной деятельности.

Состав, показания и противопоказания к применению Метформина

Метформин представляет собой таблетки округлой, двояковыпуклой формы, имеющие белый цвет. Таблетки покрыты снаружи кишечнорастворимой оболочкой.

Основным активным компонентом лекарственного средства является гидрохлорид метформина.

Дополнительно в состав препарата входит целый комплекс дополнительных компонентов, которые выполняют вспомогательную функцию.

В число вспомогательных компонентов входят следующие:

  1. Повидон.
  2. Крахмал кукурузный.
  3. Кросповидон.
  4. Стеарат магния.
  5. Тальк.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

  • метакриловая кислота;
  • сополимер метилметакрилата;
  • макрогол 6000;
  • диоксид титана;
  • тальк.

Основными показаниями к применению лекарства являются следующие:

  1. Наличие сахарного диабета второго типа, при отсутствии склонности к развитию кетоацидоза, в случае отсутствия неэффективности проведения диетотерапии.
  2. При проведении терапии сахарного диабета второго типа в комплексе с инсулином, особенно при наличии выраженной степени ожирения, которая сопровождается появлением вторичной резистентности к инсулину.

Противопоказаниями к использованию Метформина являются:

  • наличие прекомы, коматозного состояния или если выявлен ;
  • наличие нарушений в функционировании почек;
  • выявление острых недугов, протекающих с появлением высокой степени риска развития функциональных нарушений в работе почек;
  • состояние дегидратации, лихорадки, тяжелых инфекций, состояния кислородного голодания;
  • наличие в организме острых и хронических заболеваний способных привести к возникновению кислородного голодания клеток периферических тканей;
  • функциональные нарушения в работе печени;
  • алкоголизм, острое отравление алкогольными напитками;
  • развитие признаков молочнокислого ацидоза;
  • использование малокалорийных диет;
  • период вынашивания плода и кормления грудью;

Дополнительно противопоказанием является наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Фармакологические свойства Метформина

Применение препарата способствует замедлению глюконеогенеза в клетках печени и уменьшает скорость всасывания глюкозы из просвета кишечника. Лекарственное средство усиливает чувствительность клеток периферических инсулинозависимых тканей к инсулину.

Метформин не способен влиять на процесс выработки инсулина клетками ткани поджелудочной железы. Применение этого препарата не провоцирует в организме пациента появления признаков гипогликемии.

Введение Метформина в организм позволяет снизить содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Дополнительно препарат способствует снижению или стабилизации массы тела. Биодоступность лекарственного средства составляет 50-60%. Максимальной концентрации концентрация препарата после введения его в организм достигается спустя 2,5 часа. Метформин практически не связывается с белками плазмы крови, способен накапливаться в клетках слюнных желез, в клетках мышечной ткани, печени и почек.

Выведение препарата осуществляется в неизмененном виде почками. Период полувыведения составляет от 9до 12 часов.

При лечении комбинированной терапией может использоваться комплекс, состоящий из Метформина и инсулина.

Применение Манинила при наличии в организме некоторых физиологических нарушений способно нанести ущерб больному из-за появления большого количества побочных эффектов. По сравнению с Манинилом вредность для организма Метформина является значительно ниже.

Использование Метформина очень часто провоцирует у пациентов появление расстройств пищеварительной системы. Такими проявлениями являются диарея и диспепсия.

Оба препарата обладают достаточно высокой эффективностью при использовании в соответствии с инструкцией по применению.

Применять рекомендуется в случае наличия у больного сахарным диабетом второго типа избыточного веса тела. Такой выбор препарата обусловлен эффектом, который оказывает Метформин на организм – снижение или стабилизация массы тела больного.

В видео в этой статье рассказано о действие Метформина.

Таблетки Манинил – это медикаментозный препарат, применяемый для терапии сахарного диабета 2 типа. Основным действующим веществом средства выступает глибенкламид, и лекарство выпускается в дозе вещества – 5 мг, 3,5 мг, а также 1,75 мг.

Препарат Манинил оказывает панкреатический, экстра-панкреатический и гипогликемический эффект. Панкреатическое действие лекарственного средства базируется на стимулировании гормона инсулина поджелудочной железой.

Экстра-панкреатический эффект обосновывается торможением процесса глюконеогенеза, а также гликогенолиза в печени. Кроме того, он выражается в том, что способствует повышению степени восприимчивости инсулиновых рецепторов к гормону.

В настоящий момент, фармацевтическая промышленность предоставляет к продаже Манинил 5, а также таблетки по 3,5 и 1,75 мг в перерасчете на действующее вещество. В качестве дополнительных компонентов в состав включается магний стеарат, моногидрат лактозы, крахмал картофеля, красители.

Необходимо рассмотреть, чем можно заменить Манинил, и какие сахароснижающие препараты аналогичны по действию лекарства?

Как правильно принять лекарство, и какие дозы Манинила назначает лечащий врач? В дополнение нужно изучить отзывы врачей, чтобы составить полную картину о препарате.

Общая информация

Применение Манинила обосновано при инсулиннезависимом типе заболевания, то есть при сахарном диабете второго типа. Лекарство рекомендуется в тех случаях, когда коррекция образа в жизни, в частности, оптимальная физическая активность, строгий рацион питания, не принесли требуемого терапевтического эффекта.

В этом случае врач назначает таблетки Манинил 5 либо в другой дозировке, чтобы снизить количество сахара в крови пациента, и стабилизировать его на требуемом уровне. Лечение всегда начинают исключительно с маленькой дозировки средства.

Данное обстоятельство в особенности касается тех пациентов, которые неполноценно питаются, либо тех больных, у которых наблюдаются гипогликемические атаки.

На Манинил инструкция по применению выделяет следующие ситуации, когда средство нельзя принимать:

  • Заболевание первого типа.
  • Лейкопения.
  • Если у больного недавно была резекция поджелудочной железы.
  • Нарушение функциональности печени и почек.
  • Парез желудка.
  • Непроходимость кишечника.
  • Период вынашивания ребенка, время кормления грудью.

Прием Манинила запрещен, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к основному действующему веществу, или его вспомогательным компонентам, которые входят в состав медикаментозного препарата.

Стоит также отметить, что принимать Манинил необходимо только по рекомендации своего лечащего врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Несмотря на то, что на Манинил отзывы пациентов в подавляющем большинстве положительные, дозировка рассчитывается в зависимости от конкретной клинической картины пациента, его сопутствующих патологий и общего состояния здоровья.

Побочные эффекты и передозировка

Наиболее частой негативной реакцией со стороны организма на применение средства выступает гипогликемия. Такое состояние у пациента может носить длительный характер, вследствие чего наблюдаются серьезные последствия. Не исключается кома, а в дальнейшем и смерть.

Основными причинами такого побочного эффекта выступает неадекватное лечение, неверно рассчитанная доза Манинила, отсутствие сбалансированного питания, возрастная группа больного, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, чрезмерное употребление спиртных напитков, непомерные физические нагрузки.

Отзывы пациентов показывают, что от диабета Манинил – это хороший препарат, помогающий нормализовать показатели сахара в крови. Но его использование часто приводит к нежелательным последствиям в начале терапии.

Лекарство Манинил может спровоцировать следующие негативные реакции со стороны некоторых систем в человеческом организме:

  1. Приступы тошноты, рвоты, тяжесть в желудке, привкус металла в ротовой полости, понос, болевые ощущения в области живота, желтушность кожных покровов, медикаментозная форма гепатита, повышаются ферментные составляющие печени.
  2. Аллергическая реакции – покраснения кожи, сыпь, зуд, крапивница, отечность. В ряде ситуаций аллергия может спровоцировать и другие осложнения – понижение показателей артериального давления, одышка.
  3. Суставные и мышечные боли, лихорадочное состояние.
  4. Нарушение зрительного восприятия, головные боли, головокружения.

При наблюдении такой картины можно самостоятельно прекратить прием лекарственного средства, затем нужно обратиться к лечащему врачу, который подскажет, чем заменить Манинил.

На фоне высокой дозировки средства, которая не подходит пациенту для терапии сахарного диабета, больной постоянно хочет кушать, наблюдается тремор конечностей, сильное сердцебиение, необоснованная тревожность. Кроме того, на фоне передозировки бледнеют кожные покровы, нарушается функциональность головного мозга.

Инструкция по применению средства

Опираясь на инструкцию по применению, Манинил 1,75 мг начинают принимать с половины одной таблетки. По истечению определенного промежутка времени, допустимо переходить на две таблетки в день.

Предельная дозировка в сутки лекарственного средства составляет 3 таблетки. Тем не менее, в ряде ситуаций доктора рекомендуют на фоне недостаточности терапевтического эффекта, принимать до 4 таблеток в день.

Когда пациенту требуется более высокая дозировка, то его переводят на таблетки 3,5 мг. Лечение начинается с половинки таблетки, затем необходимо перейти на одну таблетку в день. Доза в сутки не больше 3 штук.

Как и с прошлой разновидностью лекарства, могут назначать 4 таблетки в сутки. Но, это происходит только по строгим показаниям врача, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Особенности применения лекарства:

  • Когда пациент принимает дозировку 3,5 мг по две таблетки в сутки, то их нужно принимать в утреннее время.
  • Когда больному назначается более двух таблеток, то рекомендуется разделить на два раза.

С Манинилом 5 ситуация аналогичная. Сначала назначается малая дозировка, которая постепенно увеличивается, чтобы достигнуть требуемого терапевтического эффекта.

Стоит отметить, что в настоящее время в медицинской практике существует более 20 схем лечения данным медикаментозным препаратом, которые при возможности можно и корректировать, подстраиваясь под конкретного больного.

Многие популярные лекарства от нарушенного обмена глюкозы являются вредными. От их приема нужно отказаться, заменив их на . Узнайте, и держать его стабильно в норме. Сайт сайт учит, как контролировать нарушенный обмен углеводов без необходимости принимать вредные и дорогие таблетки, а также без голодания и уколов больших доз инсулина. Ниже вы найдете список лекарственных препаратов, эффективность которых в лечении диабета является спорной.

Здесь опубликована информация о методах лечения, которые использует . Он более 70 лет болеет тяжелым диабетом 1 типа. Ему удалось дожить до 83 лет, избежав серьезных осложнений, сохранив здравый ум и хорошую физическую форму. Среди его пациентов большинство составляют люди, страдающие диабетом 2 типа, потому что это заболевание распространено в 9-10 раз больше, чем аутоиммунные атаки на поджелудочную железу. На лечении диабета 2 типа доктор Бернстайн тоже руку набил за 30 лет практики.

Лекарства, перечисленные ниже, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Доктор Бернстайн настаивает, что они вредны, их прием нужно прекратить. В вашем распоряжении есть эффективные и безопасные таблетки, чтобы держать сахар стабильно в норме.

Вредные препараты - все, которые входят в группы производные сульфонилмочевины, а также глиниды (меглитиниды). Это популярные средства , Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги.

Почему вредны лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина:

  1. Они не лечат от диабета 2 типа, а усиливают нарушения обмена веществ, лежащие в его основе. У больных в крови и так уровень инсулина выше норме, но клетки потеряли чувствительность к нему. Нужно восстанавливать эту чувствительность, а не усиливать нагрузку на поджелудочную железу.
  2. Повышенный уровень инсулина в крови блокирует распад жировой ткани, делая невозможным похудение. Также он вызывает спазм сосудов и удерживает лишнюю жидкость в организме. Это стимулирует отеки, развитие гипертонии и сердечной недостаточности, повышает риск инфаркта и инсульта.
  3. Прием вредных лекарств возлагает на организм непосильные нагрузки по выработке инсулина. В результате этого поджелудочная железа истощается, со временем болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа, при котором таблетки уже не помогают.
  4. Указанные препараты могут чрезмерно снизить сахар в крови, вызывая симптомы, среди которых даже потеря сознания и летальный исход. Это острое осложнение называется . С помощью альтернативного лечения вы можете держать нормальный сахар, не подвергаясь риску гипогликемии.

Лекарства , Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги способствуют тому, что болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа.

Пациенты начинают необъяснимо худеть. Таблетки вообще перестают помогать, сахар в крови устремляется к 13-15 ммоль/л и выше. На этой стадии нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе больной впадет в кому и умрет. Обычно до полного истощения поджелудочной железы проходит 4-8 лет. Однако худощавых людей, которым ошибочно поставили диагноз диабет 2 типа, вредные препараты сводят в могилу гораздо быстрее - за 1-2 года.

Повышенный уровень инсулина в крови разрушает сердечно-сосудистую систему. Поэтому большинство больных диабетом 2 типа не доживают до развития у них диабета 1 типа. Чаще они погибают от инфаркта или инсульта до того, как их поджелудочная железа придет в негодность. Пациенты, которым повезло родиться с выносливым сердцем, живут дольше, но страдают от осложнений на зрение, ноги и почки. Если вас такой вариант не устраивает, прочитайте, выполняйте рекомендации и откажитесь от приема вредных лекарств.

Вредные таблетки от диабета 2 типа: список

Препарат Аналоги Действующее вещество
Манинил Глимидстада Глибенкламид
Глидиаб
  • Гликлазид-Акос
  • Диабефарм
  • Диатика
  • Диабинакс
Гликлазид в обычных таблетках
Диабетон МВ
  • Глидиаб МВ
  • Диабефарм МВ
  • Гликлада
  • Диабеталонг
  • Гликлазид МВ
  • Гликлазид Канон
Гликлазид в таблетках продленного действия
Амарил
  • Глемаз
  • Глюмедекс
  • Меглимид
  • Глимепирид-Тева
  • Диамерид
  • Глемауно
  • Глимепирид Канон
  • Глайм
Глимепирид
Глюренорм - Гликвидон
Мовоглекен Глибенез ретард Глипизид
НовоНорм Диаглинид Репаглинид
Старликс - Натеглинид

Вы можете найти много позитивных отзывов диабетиков о лекарствах, перечисленных выше. Действительно, эти препараты быстро и сильно понижают сахар в крови. В первое время показатели глюкометра радуют больных, но это достигается ценой ухудшения долгосрочного прогноза. Через несколько лет прием вредных лекарств неизбежно выведет из строя бета-клетки поджелудочной железы. Болезнь превратится в тяжелый диабет 1 типа, если только раньше не случится фатальный инфаркт или инсульт.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перешел на . Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Вредные таблетки от диабета понижают сахар, но повышают смертность больных. Многие врачи знают об этом, но все равно продолжают назначать , Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги. В 2010 году были подведены итоги крупного исследования ACCORD. В нем испытывали три разных подхода к лечению диабета 2 типа. У пациентов, которые принимали производные сульфонилмочевины, смертность была намного выше, чем в других группах. Через некоторое время обычные таблетки Диабетон вывели с рынка, оставив лишь Диабетон МВ, который не так быстро разрушает поджелудочную железу, но все равно является вредным.

Какие лекарства от диабета 2 типа не вредные?

Самое эффективное, безвредное и даже полезное лекарство от диабета называется метформин. Оно понижает сахар, помогает похудеть, улучшает результаты анализов крови на холестерин. Этот препарат продлевает жизнь диабетикам и, вероятно, даже здоровым людям. В частности, известный врач Елена Малышева сделала метформин популярным в качестве лекарства от старости.

Читайте о таблетках, содержащих метформин:

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг, а также Сиофор - популярные таблетки, действующим веществом которых является метформин. Какой-то из этих препаратов должен стать частью вашей схемы контроля диабета 2 типа. Однако метформин продается также в виде комбинированных лекарств с вредными производными сульфонилмочевины. Их принимать не следует, чтобы избежать проблем, перечисленных выше.