— такой вердикт, вынесенный врачом, который проводил ультразвуковую диагностику, звучит угрожающе. Однако это заключение — не диагноз. Говорит оно о том, что изменена паренхима исследуемого органа. Об этом свидетельствуют некоторые признаки: увеличение размеров и плотности ткани печени, изменение рисунка сосудов, эхогенная неоднородность и другие. Причиной изменений могут стать заболевания, которые сопровождаются появлением воспаления в органе и нарушением обмена веществ. Для установления точного диагноза потребуются дополнительные исследования.

Причины изменений

Диффузные изменения печени имеют множество причин. В основном это заболевания, такие как:

• цирроз, при котором клетки печени замещаются соединительной тканью;
• гепатит, свидетельствующий о воспалении органа;
• гепатоз, или жировая дистрофия;
• сахарный диабет.

К появлению этих болезней зачастую приводят:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• вирусные инфекции;
• ожирение;
• генетические патологии;
• прием некоторых лекарств.

Не только у взрослых, но и у детей наблюдаются изменения печени. Причины — заболевания (желтуха, гепатомегалия), а также перенесенный матерью во время беременности гепатит.

К нарушению структуры органа приводят и различные новомодные диеты, работа на вредном производстве, удаление желчного пузыря.

При этом на диффузные изменения печени могут указывать снижение аппетита, боли в правом подреберье, тошнота.

Дополнительные исследования

Грамотный специалист определит заболевания по характерным признакам. Так, неоднородная эхогенность наряду с изменениями контуров органа указывают на цирроз. О гепатите свидетельствует незначительное увеличение размеров печени и уплотненная структура.

Но иногда этих знаний бывает недостаточно для постановки точного диагноза. Тогда врач назначает дополнительные исследования. Могут потребоваться результаты:

• биохимического анализа крови;
• ангиографии;
• фибросканирования;
• биопсии печени;
• исследования других органов пищеварения.

Возможно, понадобится консультация узких специалистов (инфекциониста, гепатолога и др.).

Лечение и профилактика

В случае обнаружения диффузных изменений печени нужно как можно скорее установить их причину и устранить ее, то есть лечить надо болезнь, которая привела к такому состоянию. Способы в этом случае будут разные.

Основной заключается в соблюдении диеты. При гепатите и циррозе под запретом жирная пища, копчености; при сахарном диабете из рациона исключают углеводы. Всем тем, у кого выявлены диффузные изменения печени, рекомендована диета № 5.

В отдельных случаях назначают противовирусные препараты, при алкоголизме — дезинтоксикационную терапию. Возможен прием гепатопротекторов (препаратов, восстанавливающих клетки печени).

Витамины, иммуномодуляторы, печеночные сборы также помогут в лечении. С разрешения врача можно попробовать такое средство народной медицины: приготовить настой шиповника (1 стакан плодов прокипятить 10 минут в 1 л воды, слить в термос, оставить на сутки). Отдельно сделать еще один настой: взять 3 стакана овса, 2 столовые ложки березовых почек, 3 столовые ложки листа брусники и залить 3 л воды, прокипятить. Через сутки прокипятить еще раз. Добавить 3 столовые ложки спорыша и 2 столовые ложки кукурузных рылец. Прокипятить, настаивать 45 минут. Затем соединить настой шиповника и отвар трав. Пить 10 дней по 150 мл 4 раза в день.

Профилактика заболеваний, на которые указывают диффузные изменения печени, заключается в ведении здорового образа жизни, отказе от алкоголя и курения. Обязательно правильно питаться: ограничить жирное, мучное, острое, жареное.

Не следует бесконтрольно принимать лекарственные препараты. Нельзя пить антибиотики без назначения врача.

Нужно внимательно следить за работой других органов пищеварения: поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря.

Выполнение этих несложных правил поможет сохранить здоровье печени.

При получении заключения УЗИ от доктора многие записи вызывают вопрос «что это такое», и изменения печени диффузного типа, как и поджелудочной железы – не исключение. Подобное утверждение явно относится к патологическим состояниям органов, что и пугает большинство людей.

По определению диффузные изменения в печени, как и в других органах, − это увеличение паренхимы (функциональных элементов и тканей) органа, то есть существенные изменения размеров. Говоря о том, что такое диффузные изменения именно в данном органе, подразумевают нарушения в ткани, состоящей из гепатоцитов – здоровых клеток печени.

Диагностируют подобные нарушения обычно на УЗИ, хотя и при пальпации органа можно обнаружить изменение его размеров. Эхопризнаки диффузных изменений заключаются в снижении эхогенности при ультразвуковом исследовании, явном колебании размеров за пределами нормы, неоднородной структуре эпителия. С возрастом ряд нарушений считается нормой, и это обязательно учитывается диагностом, но в большинстве случаев подобное заключение свидетельствует о наличии заболеваний разного рода.

Причины диффузных изменений

Практически все существующие заболевания этих двух органов вызывают в паренхиме поджелудочной железы и печени диффузные изменения. Среди наиболее распространенных причин:

Нарушения в работе печени – это повод исследовать и поджелудочную железу, которая тоже может быть поражена. Что именно первично, сказать сразу обычно нельзя, но лечение все равно потребует комплексного подхода, поэтому и диагностику нужно делать совместную.

Источники диффузных изменений поджелудочной железы и печени бывают и такими:

• панкреатит любой формы;
• сахарный диабет;
• липоматоз;
• фиброз.

К таким же последствиям приводят застои в желчевыводящих путях, при нарушении кровообращения, из-за алкоголизма и курения. Нарушения могут стать последствием стрессовых ситуаций и нерационального меню.

Термин «диффузные изменения ткани печени» обычно используют медицинские работники, описывая результаты ультразвукового исследования (УЗИ). Чаще всего в заключении фигурирует фраза «эхографические признаки диффузных изменений печени». Поговорим подробнее о том, что это значит.

Значение термина

Что такое диффузные изменения печени? Чтобы понять это, для начала необходимо прояснить сам термин «паренхима».

Паренхима - это комплекс функциональных элементов одного органа, который заключен в фиброзную оболочку. К паренхиматозным органам относят печень, почки, легкие.

В норме однородная, имеет слабую плотность. Любое изменение структуры - появление уплотнений, разрыхлений, протоков и т.д. - может быть признаком патологических процессов, происходящих в данном органе.

В таком случае, что означает диффузное изменение печени? Попробуем разобраться в этиологии этих терминов. Диффузия буквально значит рассеивание, а в данном случае - распространение патологии на весь орган.

Таким образом, понятие «диффузные изменения паренхимы печени» довольно расплывчатое - диффузными изменениями паренхимы можно назвать любые патологические изменения в ткани органа.

Говоря о диффузных изменениях печени, можно выделить сразу несколько типов патологических изменений структуры данного органа:

Данный список дает возможность понять хотя бы в общих чертах, что такое диффузное изменение печени. В некоторых случаях диффузные изменения в печени незначительные; в других строение печени нарушается весьма существенно, что сказывается на ее функционировании и вызывает множество проявлений. Поговорим о том, как распознать признаки диффузного изменения печени.

Характерные симптомы

Любые диффузные изменения в паренхиме печени отображаются как при проведении диагностических исследований, так и в виде характерных внешних симптомов у пациента.

При ультразвуковом исследовании (УЗИ) эхопризнаки диффузных изменений печени проявляются в усиленной звукопроводимости, что говорит о повышении плотности паренхимы. Уплотнения могут распространяться как по всей поверхности печени, так и носить выраженный очаговый характер. Также на УЗИ изменения эхоструктуры печени могут проявляться в переплетении сосудистого рисунка.

Диффузно-очаговые изменения печени характерны для новообразований - как злокачественных, так и доброкачественных. При опухолях печеночной ткани отмечаются боли в правом подреберье, тошнота, головокружение, быстрая утомляемость, потеря веса.

При хроническом гепатите эхографические признаки диффузных изменений печени незначительны. В виду этого, для постановки диагноза ни ультразвукового исследования, ни магнитно-резонансной томографии не будет достаточно. Для подтверждения гепатита необходимо наличие результатов лабораторных исследований крови пациента. В первую очередь, это результаты ИФА или ПЦР детекции возбудителей гепатита. Помимо этого, врач обращает внимание на результаты анализов, в которых будет повышен билирубин, трансаминаза, общий белок. Кроме того, могут быть заметны такие внешние признаки как легкое пожелтение кожи и склер глаз, покрасневшие ладони, обложенный характерным бело-желтым налетом рыхлый язык.

В некоторых случаях заболевание (особенно это характерно для вирусного гепатита С) может протекать бессимптомно, однако затем может стремительно перейти в терминальную фазу, а там недалеко и до цирроза. При подозрении на вирусный гепатит гастроэнтеролог обычно направляет пациента к инфекционисту для прояснения ситуации.

При дискинезии желчных путей признаки диффузного изменения печени выражены слабо.

В месте застоя желчи может быть видно расширение канала. Конкременты в протоках будут отличаться по плотности (так называемые протоковые изменения в печени), однако на самой структуре паренхимы и ее контурах это практически не сказывается. Признаки застоя желчи, полученные эхоскопически, не дают возможности судить о степени тяжести болезни. В виду этого для постановки диагноза требуются дополнительные исследования. При нарушении оттока желчи в сыворотке крови будет повышен билирубин, трансаминаза, общий белок. С большой долей вероятности врач направит пациента на дуоденальное зондирование с целью забора разных образцов желчи.

Поводом для обращения к врачу при дискинезии обычно являются покалывающие точечные боли четкой локализации.

Нарушение структурно-функциональной целостности печени практически всегда сказывается на состоянии организма в целом. Важно вовремя выявить патологические процессы и начать их лечение как можно раньше.

Предрасполагающие факторы

Зачастую причины диффузных изменений печени кроются в наших ежедневных привычках. Вот наиболее распространенные факторы, предрасполагающие к таким изменениям:

• неправильное питание . Несмотря на частые напоминания медиков о пользе диеты для здоровья печени, многие люди продолжают питаться сугубо вредными продуктами. Мясные полуфабрикаты (сосиски, сардельки) с жареной картошкой, залитые литрами майонеза или кетчупа - картина, согласитесь, довольно типичная и всем хорошо знакомая. Потом можно с удовольствием употребить пару рожков мороженого. И пока незадачливый гурман поглощает свой вредный ужин, печень работает в аварийном режиме. И очень скоро злоупотребление алкоголем, жирной, жареной, острой, сладкой пищей, а также продуктами, содержащими вредные добавки и консерванты (основной ассортимент супермаркетов) приводит к хроническим гепатитам, холециститам, и прочим заболеваниям;
• злоупотребление алкоголем - отдельная тема. Безопасная суточная доза алкоголя составляет примерно 50 грамм крепкого напитка (например, коньяка или водки). Но кто же ограничится одной рюмкой? Ферменты печени расщепляют алкоголь, и в результате образуется множество вредных соединений, таких ацетальдегид. В результате регулярного употребления алкоголя печеночные клетки начинают гибнуть, а на их месте появляются жировые. Таким образом, происходит жировое перерождение печени . Алкогольный гепатит при отсутствии лечения имеет все шансы перейти в цирроз печени, при котором гибель клеток печени уже необратима. Согласно статистике, циррозом болеет около 15% пьющих людей;
• побочные эффекты лекарств . К сожалению, многие лекарства помимо терапевтического действия обладают рядом побочных эффектов, в число которых входит и гепатотоксическое воздействие. Именно поэтому любые лекарства следует употреблять умеренно, четко соблюдая инструкции.
• неблагоприятные экологические условия . Любые токсические вещества, воздействующие на наш организм, рано или поздно попадают в печень с кровотоком, где фильтруются и обезвреживаются. Однако ресурсы печени имеют свои границы, поэтому регулярное вдыхание выхлопных газов или паров химических соединений может спровоцировать заболевания печени. Люди, проживающие в экологически неблагополучных районах (неподалеку от фабрик, заводов, комбинатов или оживленных дорожных магистралей), больше подвержены риску хронических гепатитов, чем жители деревень;
• психологические стрессы . Неважно, чем они вызваны - пробками на дорогах, громкой музыкой за стеной или неадекватным поведением начальства на работе. Важно то, что стресс сопровождается выбросом адреналина. А этот гормон, который печени предстоит расщеплять, является для нее очень токсичным. Поэтому регулярные стрессы рано или поздно приведут к поражению гепатоцитов.

Для профилактики заболеваний печени и желчного пузыря необходимо быть осторожным при выборе фармакологических препаратов, не злоупотреблять алкоголем и придерживаться диеты.

Вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и правильно питаться для многих может показаться слишком сложной задачей. Однако лечить диффузные изменения печени, не соблюдая эти правила - еще сложнее.

Лечение

Лечение диффузных изменений печени может существенно различаться, в зависимости от того, какова причина появления данных нарушений имеет место, а также от степени выраженности структурных изменений. Если изменения незначительные, возможно лечение народными средствами. В частности, добиться улучшения помогут следующие рецепты:

• принимать измельченный корень имбиря дважды в день, по 1 чайной ложке;
• измельченный корень хрена, смешанный со свежевыжатым лимонным соком и медом (кофейная ложка в день натощак);
• настой коря лопуха (употреблять 6 столовых ложек в сутки в два приема, утром и вечером после еды);
• монастырский сироп (гомеопатическое лекарство на основе женьшеня) - по 50 граммов дважды в сутки, в течение полугода.

Также положительное влияние оказывают гепатопротекторы - Гепатохилин, Есенциале, Гепар композитум и другие. Такие препараты имеют натуральный состав, благодаря чему исключается токсическое воздействие его компонентов на клетки печени.

При выявлении умеренных или выраженных изменений паренхимы основу терапии составляет этиотропное лечение - препараты, направленные на причину болезни (антибиотики, противовирусные, десензибилизирующие и т.п.).

Лечение диффузных изменений печени, обусловленных недостаточностью желчеобразования или желчевыделения, включает прием желчегонных средств - холеретиков (увеличивают выработку желчи гепатоцитами), холекинетиков (стимулируют выделение желчи за счет повышения тонуса желчного пузыря), или холеспазмолитиков (расслабляют стенки желчевыводящих путей, благодаря чему улучшается отток желчи).

Большую роль в лечении заболеваний печени и желчного пузыря играет правильное питание.

Больным с диффузными изменения печени показана диета №5. Она подразумевает отказ от блюд, содержащих тяжелые жиры, щавелевую кислоту, холестерин, а также эфирные масла.

В частности, следует воздержаться от сдобы, консервации, жирных сортов мяса, животных жиров, яиц, шоколада. Употребление соли, специй, а также кофе и какао необходимо ограничить. При этом следует сделать упор на пектиносодержащие продукты и источники пищевых волокон. Блюда рекомендуется варить или запекать (но не жарить). Можно употреблять рыбу, курицу, мясо кроля. Особенно полезны овсянка, гречка, свежие фрукты и овощи, желе, мармелад, варенье (источники пектина). Такая диета улучшает желчеобразование, разгружает жировой обмен и нормализует работу желудочно-кишечного тракта в целом. При этом она максимально щадящая по отношению к клеткам печени.

Чаще всего фразу диффузные изменения в печени Вы можете встретить в описании своего узи. И как показывает практика общения с людьми на эту тему, отношение к ней несерьезное. Поскольку непонятно, чем такие изменения в печени грозят - врач не объяснил.

Но есть отличная новость - 100% известно, что печень можно восстановить.

Давайте разберемся как это сделать. Также Вы узнаете, что можно предпринять для поддержки печени и восстановления правильной структуры желчи, чтобы ситуация не дошла до критической, когда вместо диффузных изменений есть уже гораздо более конкретный диагноз гепатита или цирроза.

Печень у Вас, как у современного человека всегда под ударом. Не обязательно пить каждый день или работать на вредном производстве, чтобы ее перенапрягать. Вы знаете, например, что по мнению Всемирной организации здравоохранения (2014 г), ежегодно только от загрязнения воздуха, вызывающего различные заболевания, умирает в мире 7 000 000 человек. Мы окружены токсическими веществами, поступающими также с обработанными химией продуктами питания, попадающими в печень для обезвреживания при использовании бытовой химии, лекарств, даже косметики.

Поэтому диффузными изменениями т.е. затрагивающими сразу много клеток и страдает все более современный человек. Учитывая, что орган - непарный и заменит его нечем, а функций в организме он выполняет множество: от обмена половых гормонов, до контроля за уровнем энергии, то стоит вникнуть и поддержать его! Будете меньше заниматься другими проблемами с сосудами, кожей, иммунитетом, которые могли бы и не развиваться!

Что такое диффузное изменение в печени

Это не самостоятельное заболевание, а нарушение структуры органа. Встречается при различной патологии и характеризуется увеличением основной ткани органа. Последствия таких изменений разные — от незначительных отклонений до серьезных, приводящих к печеночной недостаточности. По данным Юсупова Ж. Б., Уринбоева Ф. Ш. и соавт., изменение структуры паренхимы печени чаще всего является следствием неправильного образа жизни больного. А специалист по натуропатии добавил бы бы еще: с недостаточной заботой о защите печеночных клеток от повреждения токсинами и инфекциями.

Поскольку печень играет центральную роль в пищеварении, то любой сбой в ее работе сразу же приводит к проблемам с перевариванием пищи, усвоением полезных веществ, очищением от побочных продуктов.

Прочтите этот буклет!

Как часто встречается

Хроническими заболеваниями печени, по данным ВОЗ, страдают 30% населения, что составляет 2 млрд человек, 60% из них составляют люди трудоспособного возраста. Профессор Т.Д. Звягинцева приводит данные о том, что второе место в структуре этой патологии занимают длительные экзогенные интоксикации (алкоголь, никотин, лекарства, ксенобиотики), уступая только вирусному поражению гепатоцитов. Жировая инфильтрация печени по информации ВОЗ встречается у каждого четвертого жителя развитых стран Европы, причем основными причинами диффузного накопления жировых молекул в гепатоцитах являются употребление алкоголя, ожирение и заболевания, связанные с нарушением углеводного обмена.

Как понять, что у меня изменения в клетках печени

Симптоматика диффузных изменений печени не выражена, поэтому проблема часто обнаруживается случайно на профилактических осмотрах или на заключительных стадиях болезни, когда развиваются симптомы печеночной недостаточности. Пациенты могут предъявлять такие жалобы:

Астеническое состояние: слабость, утомляемость, невысыпание при адекватной продолжительности сна, изменение эмоционального фона. Симптомы обнаруживаются у 100% пациентов.

Тяжесть в правом подреберье — 95% пациентов.

Снижение аппетита и расстройства стула (поносы или запоры) с примесями в кале. — 95% случаев.

Вкус горечи во рту, неприятный запах.

Отклонения в биохимических показателях (увеличение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, Υ-глобулинов) указывают на развитие цитолиза и холестаза и характерны для тяжелых заболеваний (цирроза или желчно-каменной болезни).

Изменения на УЗИ

Основным инструментальным методом подтверждения диагноза является УЗИ: нарушение эхогенности, ультразвуковой проницаемости, изменение структуры паренхимы (по данным Юсупова Ж. Б., Уринбоева Ф. Ш., Рашидова Ш. У., Гиясова Х. Б., Юсуповой М. Ш.). За УЗИ-заключением "диффузные изменения печени" может стоять следующее:

Фиброз — замещение клеток печени соединительной тканью.

Склероз — это тоже соединительнотканное перерождение паренхимы, но в отличие от фиброза, имеющее более плотную структуру и более серьезные нарушения функции органа.

Гипертрофия — увеличение объема ткани, в том числе за счет избыточного отложения жира в гепатоцитах.

Дистрофия — следующая стадия, после гипертрофии, когда масса жировых отложений в печени составляет 10-кратное увеличение от нормы. Это состояние угрожает жизни пациента, так как наступает декомпенсация всех многочисленных функций печени.

Набухание — увеличение в объеме, часто связанное с сосудистыми причинами (застой крови), отеком и жировой инфильтрацией.

После обнаружения таких изменений на УЗИ необходимо провести дополнительное обследование для исключения серьезной патологии. При жировом гепатозе прогноз более благоприятный, так как достаточно изменить образ жизни, пищевые привычки и пропить курс гепатопротекторов, как структура ткани начнет возвращаться к естественной норме.

К чему приводит

Опасность хронических диффузных изменений печени в длительном бессимптомном течении заболеваний. Следствие этого — прогрессирование процесса с развитием на поздних стадиях портальной гипертензии и гепатоцеллюлярной карциномы. (по данным Ибадильдина A.C., Борисова Г.Н., 1999; Шерлок Ш., Дули Дж., 1999; Ивашкина В.Т., 2002; Geller S.A., 2002). Эти данные подтверждаются и исследованием Мураками Т. 1990 г., Ющука Н.Д. и Знойко О.О. 2002 г., Хелмбергера, Т. 2008 г., которые выявили необратимую перестройку паренхимы печени в большинстве случаев хронической патологии.

Что сделать чтобы восстановить клетки печени

Во-первых, это возможно. Ни один из специалистов не будет спорить, что до определенных пределов клетки этого органа могут восстанавливаться и процесс идет достаточно быстро. Всего месяц поддержки может быть заметен по анализам, а 3-4 месяца - на узи. Гепатоциты способны регенерировать за счёт деления неповреждённых гепатоцитов. Недавно учеными из Центра регенеративной медицины в Эдинбурге (Шотландия), Массачусетского технологического института (США) и Сколковского института науки и технологий опубликовали доклад об одном из механизмов как это происходит. Они фактически объяснили тот факт, который натуропаты использовали интуитивно столетиями, а классическая медицина отвергала, потому что считала застой желчи симптомом нарушения работы печени, но не связывала с его устранением шансы на восстановление. Между тем теперь известно, что холеангиоциты - клетки внутрипеченочных желчных протоков действительно принимают участие в регенерации клеток печени: примерно 25% обновленных гепатоцитов образуется из них. Поэтому мы в «Системе Соколинского» и используем натуральные средства, улучшающие структуру желчи и снимающие тем самым избыточную нагрузку с печени в виде застоя в желчных протоках. Натуральное средство называется (стандартизированные экстракты корня одуванчика лекарственного, артишока).

Во-вторых, поскольку известно, что основную токсическую нагрузку для гепатоцитов создает кишечник, если там процветают процессы гниения (при злоупотреблении мясной пищей), брожения (при злоупотреблении мучным и сладким) и все это вместе взятое, если Вы принимаете антибиотиотики или другие препараты, меняющие состав микрофлоры кишечника. Значит первейшая задача - нормализовать микрофлору кишечника, заменить ее на дружественную. С этой задачей справляется . Но секрет успеха не просто в штаммах от мирового лидера пробиотиков, но и в схеме приема и в сочетании с природным гепатопротектором и «оптимизатором» структуры желчи Зифланиумом.

Вместе это « » на 2 месяца приема .

Питание играет важную роль

Не так-то сложно ограничить в питании мясо, мучное, сладкое, копченое, продукты с усилителем вкуса - глутаматом, жирное и особенно перестать разогревать пищу, приготовленную с большим количеством животных жиров. Нагретые животные жиры - главное зло.

Алкоголь не запрещен вовсе, но имеет значение его натуральность и соблюдение дозы. Редко, но много - не годится. Также более всего бьет по печени алкоголь в виде дистиллятов (даже если это не самогон, а сливовица, граппа или ракия) и сладкие десертные вина, ликеры, наливки. Сухое вино в разумной дозе - допустимо.

Если не уверены с чего начать - начните с детокса!

У большинства проблем плохого самочувствия есть причина. Она складывается из ошибок в питании, переутомления, внутренней интоксикации, нестабильности эмоционального состояния.

«Система Соколинского» позволяет, с учетом понимания физиологии, влиять на основы Вашего самочувствия и обеспечить крепкий «фундамент »:

1. правильное пищеварение

2. достаточный уровень витаминов, минералов, аминокислот, других необходимых компонентов питания

3. достаточный уровень энергии для жизни и обновления клеток

4. дружественную микрофлору и активный стабильный иммунитет

5. эффективное очищение от токсинов на уровне кишечника и печени

80% результата приносят 20% правильных усилий. Выполнение данных рекомендаций просто и доступно даже для очень занятого человека. Это т.н. «Закон Парето». Его знают все успешные люди.

Естественно, поскольку речь не идет о лечении, то здесь и предлагаются лекарства. Это разумный 100% натуральный подход. Все ингредиенты, о который здесь написано - встречаются в природе!

Для занятых, современных и разумных людей

Для человека, которому требуется каждый день решать много новых задач, активно работать, будет полезным наш системный взгляд на здоровье человека.

Правильнее и проще всего начинать с Программы Премиум - Детокс. Пищеварение. Иммунитет. Энергия, поскольку она позволяет устранить 5 самых частых причины плохого самочувствия и упадка сил.

От Вас при этом зависит соблюдение разумности в питании, забота о своем душевном состоянии и физической активности.

Тысячи людей из России, Казахстана, Украины, Израиля, США, европейских стран успешно использовали эти натуральные средства.

Центр Соколинского в Петербурге работает с 2002 года, Центр Соколинского в Праге с 2013 года.

Владимир Соколинский — автор 11 книг по натуральной медицине, член Европейской ассоциации натуральной медицины, Американской ассоциации практикующих нутрициологов, Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской биоэлементологии, Чешской ассоциации практикующих специалистов в области реабилитации, представитель Всемирной организации термальной терапии в Чехии.

Натуральные средства производятся в Чехии специально для использования в «Системе Соколинского» под авторским контролем на семейном предприятии.

Печень в организме человека выполняет множество очень важных функций. Это не только участие во всех видах обмена, но и синтез ферментов, белков крови, гормонов. Кроме этого, печеночная ткань является мощной системой детоксикации. При выполнении ультразвуковой диагностики врачи-функционалисты часто пишут в заключении о том, что имеют место диффузные изменения паренхимы печени. Важно понимать, что это не является диагнозом. Эхографическая неодородность, диффузные изменения – состояния, которые являются поводом для углубленного диагностического поиска. Ведь эти ультразвуковые проявления могут быть вызваны как гепатопатиями (заболеваниями описываемого органа), так и проявлениями других системных болезней.

Для того чтобы понять, какие бывают изменения эхоструктуры печени, нужно определить нормальную ультразвуковую картину при исследовании органа. В первую очередь оценивается показатель эхогенности. Печеночная паренхима имеет пониженную эхогенность. Она обычно сопоставима с показателем почечной ткани. В сравнении с этим показателем врачи визуализирующих методик выставляют степени повышения или понижения эхогенности. Чаще выявляется снижение показателя. Повышенная эхогенность – проявление заболеваний, при которых плотность печени становится больше, чем в норме.

При отсутствии заболеваний самого органа или других систем организма печень сохраняет однородность. Структура может быть мелкозернистой. Неоднородность строения говорит о том, что имеется патология. Чаще всего это заболевания пищеварительного тракта (хронический панкреатит, например).

Нередко возможна ситуация, когда диффузно измененная паренхима и очаговые формы изменения структуры печени существуют параллельно. Это могут быть кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования печеночной ткани. В печени могут быть выявлены метастатические очаги опухолей.

Что все-таки означает заключение: диффузные неоднородные изменения структуры печени? Для пациента эта фраза ничего не говорит. Однако доктор, к которому с этими данными обратился больной, должен начать диагностический поиск. Ведь диффузные изменения паренхимы печени клинически себя практически ничем не проявляют.

Стеатогепатоз

Этот термин дословно означает «ожирение» печеночной ткани. Эта патология типична при следующих заболеваниях:

При этих ситуациях орган увеличивается в размерах со временем, а сначала формируются умеренные диффузные изменения печени. Стеатоз органа – необратимая патология. Ее можно контролировать, препятствуя прогрессированию процесса. Это важно, так как жировая дистрофия печеночной ткани приводит к более серьезной проблеме – циррозу.

Какие эхопризнаки диффузных изменений печени типичны при описываемом заболевании?

1. Повышенная эхогенность сигнала от органа.
2. Печеночный рисунок неоднородный.
3. Край органа несколько сглажен, иногда закруглен.
4. Воротная вена интактна.
5. Печень сама по себе увеличена в размерах (гепатомегалия).
6. Регистрируются в большинстве случаев еще и незначительные эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы.

Рекомендуется определить липидный спектр крови, показатели печеночных функций. Учитывая, что признаки диффузных изменений печени при стеатогепатозе часто вызваны диабетическим поражением, следует проверить уровень сахара, гликозилированного гемоглобина. При необходимости понадобится консультация эндокринолога.

Цирроз

При развитии этого синдрома признаки диффузных изменений паренхимы печени носят особенный характер. Структура органа еще более неоднородная, чем при стеатогепатозе. Эхогенность значительно повышается, ведь плотность печеночной ткани становится выраженной.

Стоит отметить, что цирроз – это замещение нормальных функционирующих гепатоцитов соединительнотканными клетками, или фиброз. Это состояние всегда сопровождается уменьшением размеров органа (по типу «сморщивания»).

Судить о сохранности или нарушении печеночной функции по результатам ультразвукового исследования сложно. Ведь эхокартина органа и его резервы не всегда находятся в прямой зависимости. То, насколько сохранены функции печени, зависит от числа оставшихся гепатоцитов. Поэтому даже такие выраженные диффузные заболевания печени, как цирроз, могут протекать в стадии компенсации.

При цирротических изменениях оценивать необходимо прежде всего состояние сосудов. Это касается не только портального кровотока, но и вен кавальной системы.

• ширина просвета воротной вены при циррозе превышает 15 мм;
• радиус просвета селезеночной вены – 5мм.

Выявление этих признаков говорит о выраженном застое в системе воротной вены. Этот синдром называется портальная гипертензия. При этой ситуации возникает опасность развития кровотечения из вен пищевода, геморроидальных кавернозных сосудов. Печень на начальных этапах увеличена, четко контурируются вены, их диаметр превышает нормативные показатели. Также имеют место диффузные изменения структуры печени.

Для диагностики цирроза необходимо исключить инфекционный генез заболевания. Чаще всего цирроз вызван вирусным гепатитом С, поэтому прежде всего назначается анализ крови на антигены всех вирусных гепатитов. Следующий этап диагностического поиска – исследование функции печени. О ее сохранности свидетельствуют нормальные показатели билирубина, холестерина, печеночных трансаминаз, альбумина, уровня общего белка, а также коагулологических показателей.

Финальный этап – проведение биопсии для оценки степени фиброза. Это важно в прогностическом плане и для определения тактики лечения.

Гепатиты

Гепатитом считается воспалительное заболевание печени. Чаще он может быть вызван инфекционными агентами. Это вирусные гепатиты А,В,С, D. Возможно развитие этого заболевания из-за употребления токсических соединений.

Наиболее распространенный вариант – алкоголизм. Поэтому врачу при получении заключения о признаках диффузного поражения печени нужно обращать пристальное внимание на признаки хронической алкогольной интоксикации:

1. Гиперемированное лицо.
2. На коже туловище расположены «сосудистые» звездочки или телеангиэктазии, которые представляют собой расширенные капиллярные сосуды.
3. Ладони имеют ярко-красный цвет.
4. От пациента исходит запах перегара.
5. В позе Ромберга пациент неустойчив, походка шаткая.
6. Руками больному сложно выполнять сложные и мелкие движения из-за тремора.

Токсический гепатит может быть вызван приемом медикаментов. В этом случае имеет место ятрогенное заболевание (которое вызвано действиями доктора) либо самолечение.

При выполнении ультразвукового исследования эхогенность печени повышена. Ее структура может сохранять однородность. Размеры могут быть увеличенными, но чаще они остаются неизменными.

Патология печени у детей

Дети также подвержены развитию диффузных изменений описываемого органа. Последние связаны с большим количеством причин.
Большая их часть связана с заболеваниями других органов и систем.

1. Сердечные пороки.
2. Функциональная незрелость пищеварительной системы.
3. Глистные инвазии и другие протозоозы с нарушением функции печени.
4. Прием медикаментов.
5. Инфекции различно локализации.
6. Нарушение оттока желчи, связанное с атрезией или спазмом сфинктерного аппарата.
7. Опухоли первичные или метастатические очаги.

Диффузные изменения печени у ребенка сопровождаются теми же признаками на УЗИ, что и у взрослых пациентов. Но подход к диагностике должен осуществляться с учетом этиологических факторов.

Подходы к терапии

При диффузных нарушениях структуры печени лечение во многом зависит от того заболевания, которое их вызвало. Здесь имеется в виду этиотропная терапия. Симптоматическое лечение этого состояния подразумевает устранение беспокоящих жалоб.

Как лечить диффузные изменения печени при стеатогепатозе? Патогенетический подход подразумевает назначение гепатопротекторных средств. Их выбор сегодня очень широк. Предпочтение гастроэнтерологи при назначении отдают гепатопротекторам, включающим в свой состав эссенциальные фосфолипиды. Курс приема должен составлять не менее 3 месяцев. В течение года терапия этими препаратами должна проводиться как минимум дважды.

Лечение гепатитов вирусной этиологии подразумевает использование противовирусной специфической терапии. Гепатопротекторы также необходимы для комплексного лечения.

Диффузные нарушения структуры печени не являются самостоятельным заболеванием. Поэтому появление этой записи в карточке – не повод пугаться и начинать бесконтрольное лечение. Это означает, что нужно искать причину и корректировать ее.