Эффективные методы лечения трихомониаза у женщин. Вопросы

Трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), ранее известным как «венерические заболевания».

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый год более 200 млн человек поражаются трихомониазом. В структуре всей патологии мочеполовой системы это заболевание располагается на первом месте, а также является наиболее часто встречающейся инфекцией, передающейся половым путем.

Трихомонадная инфекция имеется у 30-70% всего женского населения, причем у почти половины из заболевших характерные симптомы заболевания отсутствуют или мало выражены .

Распространенность трихомониаза у мужчин изучена хуже в связи с достаточно частым бессимптомным течением заболевания и развитием трихомонадоносительства. По некоторым данным, более 10% инфекционной патологии у мужчин приходится именно на трихомониаз.

Инкубационный период трихомониаза составляет от нескольких дней до одного месяца и более. В среднем - 7-10 дней.

ПРИЧИНЫ

В природе насчитывается более 50 видов трихомонад. Однако патогенными свойствами обладает только влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Остальные виды, живущие преимущественно в открытых водоемах, опасности для человека не представляют.

  • Половой . В подавляющем большинстве случаев заражение трихомониазом происходит именно при незащищенных сексуальных контактах.
  • Бытовой . Встречается крайне редко. В основном такой путь передачи реализуется при несоблюдении основных правил личной гигиены (пользование одним полотенцем, мочалкой, бельем с больным человеком).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Самой распространенной клинической классификацией трихомониаза является деление заболевания на клинические формы, учитывая его длительность и выраженность воспалительной реакции.

Формы трихомониаза:

  • Свежая - до двух месяцев.
  • Хроническая. Характеризуется, как правило, торпидным течением длительностью свыше двух месяцев.
  • Носительство трихомонадной инфекции. При лабораторном выявлении трихомонад отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Виды течения свежей формы трихомониаза:

  • Острый.
  • Подострый.
  • Торпидный или малосимптомный.

СИМПТОМЫ

Проявления острого течения трихомониаза достаточно специфичны, особенно у женщин.

Симптомы трихомониаза у женщин:

  • Появление обильных вагинальных выделений желтовато-зеленого цвета, имеющих жидкую консистенцию.
  • Часто эти выделения имеют пенистый вид и сопровождаются неприятным запахом.
  • В большинстве случаев в области наружных половых органов появляется выраженный дискомфорт, жжение, интенсивный зуд.
  • Нередки дизурические проявления - боли или жжение во время и после мочеиспускания.
  • Часто появляется боль при совершении полового контакта.
  • Также болевые ощущения могут возникать в нижней части живота и пояснице, особенно при распространении инфекционного процесса на верхний отдел генитального тракта.

При переходе заболевания в подострую или хроническую форму количество выделений заметно уменьшается, они приобретают беловатую окраску. Обострение хронического патологического процесса провоцирует менструация, прием алкоголя, острых блюд. Часто нарушается менструальный цикл, возникает бесплодие.

У мужчин в значительном большинстве случаев эта патология протекает бессимптомно или с неярко выраженными проявлениями.

Обычными симптомами трихомониаза у мужчин являются дизурические проявления и выделение прозрачных или беловатого цвета капель из уретры, особенно в утреннее время. Иногда наблюдается покраснение и отек наружного отверстия уретры.

ДИАГНОСТИКА

Диагностику трихомониаза следует начинать со сбора анамнеза и жалоб больного. Наличие в анамнезе незащищенных сексуальных контактов в сочетании с типичными жалобами позволяют заподозрить заражение половой инфекцией.

Методы обследования при трихомониазе:

  • Гинекологический осмотр . Позволяет выявить резкую гиперемию и отечность слизистой вульвы, влагалища и нередко шейки матки. Во влагалищных сводах выявляется скопление типичных выделений, которые часто истекают из влагалища и оказывают раздражающее действие на кожу промежности.
  • Кольпоскопия . При проведении этого исследования часто выявляется специфический симптом трихомониаза - «клубничная» (или «земляничная») шейка матки. Слизистая оболочка этого органа и влагалища покрыта множественными мелкими кровоизлияниями, что придает им сходство с этой ягодой. Также с помощью кольпоскопии выявляются истинные эрозии и другие воспалительные и деструктивные поражения шейки матки и влагалища.
  • Осмотр у мужчин обычно малоинформативен.
  • При поражении трихомонадной инфекцией внутренних половых органов, структур мочевыводящей системы применяются различные дополнительные методы диагностики: ультразвуковое сканирование , цистоскопия и т. п.

Диагноз обязательно должен быть подтвержден лабораторно.

Лабораторные методы выявления трихомониаза:

  • Микроскопическое исследование специально окрашенных или нативных мазков из заднего свода влагалища, шейки матки, уретры и прямой кишки. Применяется главным образом у женщин. При применении этого метода диагностики у мужчин часто образуется ложноотрицательный результат.
  • Культуральный метод . Исследуется материал из влагалища и шейки матки у женщин, а у мужчин - выделения из уретры, моча и сперма. Недостаток метода - длительность и трудоемкость исполнения.
  • Серологические методы , например, реакция иммунофлюресценции, связывания комплемента, прямой гемагглютинации. Реакция латекс-агглютинации часто применяется для определения хронической формы заболевания и трихомонадоносительства.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Современный метод для выявления всех форм трихомониаза.

С целью выявления трихомониаза обычно применяется комплексное лабораторное исследование . Это особенно актуально для диагностики скрытых форм и носительства инфекции.

ЛЕЧЕНИЕ

В процессе лечения заболевания следует придерживаться нескольких обязательных принципов с целью повышения шансов на успешное излечение.

Принципы лечения трихомониаза:

  • Противотрихомонадной терапии подлежат абсолютно все случаи обнаружения влагалищной трихомонады вне зависимости от клинических проявлений.
  • Лечение трихомониаза в обязательном порядке проводится и половому партнеру больного, даже если у него при проведении обследования трихомонады выявлены не были.
  • На период лечения половая жизнь запрещается.
  • Для лечения трихомониаза применяются препараты группы 5-нитроимидазолов для комплексного системного и местного применения. Вид и дозировка препарата назначается индивидуально.
  • Контроль эффективности лечения производится через 10-14 дней и повторяется на протяжении двух-трех менструальных циклов у женщин.
  • При диагностировании трихомониаза при беременности лечение проводится обычно, начиная со второго триместра.

К сожалению, примерно в 1-5% случаев лечение оказывается неэффективным . Это, по всей вероятности, связано с развитием устойчивости возбудителя трихомониаза к конкретному виду препарата. В этом случае, при исключении других факторов (например, отсутствие или недостаточное лечение полового партнера), назначается терапия другим препаратом группы 5-нитроимидазолов.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Несвоевременное выявление и терапия трихомониаза часто приводит к достаточно серьезным последствиям.

Осложнения течения трихомониаза:

  • Острое или хроническое воспалительное поражение половой сферы у женщин и мужчин: , сальпингоофорит, уретрит, простатит и т. п. Это связано с тем, что трихомонады способствуют передаче и транспорту гонококков, уреаплазм, хламидий и других патогенных микроорганизмов.
  • При беременности повышается риск невынашивания, преждевременных родов, инфицирования плода, развития гнойно-септических осложнений послеродового периода.
  • Мужское и женское бесплодие.
  • Повышенный риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Доказано, что наличие трихомониаза у женщин удваивает риск инфицирования вирусами герпеса второго типа и папилломавирусной инфекцией, а также ВИЧ.

ПРОФИЛАКТИКА

Для предупреждения заражения трихомониазом необходимо избегать случайных половых связей и применять надежные барьерные методы контрацепции , например, презервативы.

Также необходимо неукоснительно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

При своевременном выявлении и правильном лечении заболевания прогноз на выздоровление благоприятный . После излечения трихомониаза стойкий специфический иммунитет отсутствует, поэтому вероятность повторного заражения очень высока.

При хроническом течении заболевания и наличии осложнений прогноз менее благоприятный в связи с развитием структурных изменений органов женской половой сферы.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Заболевания бывают различного типа: некоторые передаются бытовым путем, другие – воздушно-капельным. Такое заболевание, как трихомониаз, приобретается вследствие незащищенных половых контактов. Трихомониаз – инфекционное заболевание половых органов. При заболевании характерны признаки кольпита, воспаления уретры.

Часто трихомоноз сопровождается другими заболеваниями половой сферы: такими, как хламидиоз, гонорея. Важно избавляться от этих проблем вовремя, так как, став хроническими, они могут повлечь множество осложнений, таких как: бесплодие, простатит, патологии при беременности и родах.

Трихомоноз, он же трихомониаз – это заболевание мочеполовой системы человека. Возбудителем является трихомонада, которая передается от человека к человеку в результате полового акта. Чаще всего эта инфекция обнаруживается у женщин.

У мужчин трихомонада поселяется в уретре, поражает простату, яички, часто попадает в их придатки, а также может занимать семенные пузырьки.

В женском организме бактерии чаще всего селятся во влагалище, могу поражать цервикальный и мочеиспускательный канал.

В редких случаях заразиться трихомонадой может и новорожденный ребенок во время родов. Однако у ребенка заболевания проходит в легкой форме и часто излечивается само: это объясняется особенностями кожи новорожденных.

У мужчин трихомониаз часто протекает бессимптомно, поэтому нередко больной даже не подозревает о заражении. Трихомониаз способен вызывать у мужчины воспаление уретры, бесплодие и импотенцию.

Основной способ передачи инфекции – половой акт. Отмечались случаи заражения и бытовым путем через грязное белье больного или предметы личной гигиены.

Причины заболевания

В группе риска находятся люди, ведущие активную половую жизнь. Чаще всего это женщины с ослабленным иммунитетом, перенесшие другие венерические заболевания, или имеющие большое количество половых партнеров. Мужчины редко болеют активной формой трихомониаза, в основном являясь его носителями.

Основные причины недуга следующие:

  • при половом контакте не использовались ;
  • частая смена половых партнеров;
  • другие венерические заболевания, которые не были излечены;
  • беспорядочные сексуальные связи.

Симптомы трихомониаза

Симптомы данного заболевания у мужчин и женщин отличаются, поэтому для удобства их нужно рассматривать отдельно.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Диагностика трихомониаза у мужчин обычно затруднена. Так как чаще всего болезнь протекает бессимптомно.

Однако указать на трихомониаз способно появление простатита, также заболевание может сопровождаться бесплодием, так как трихомонады поселяются в яичках и в процессе своей жизни уничтожают и обездвиживают сперматозоиды.

Иногда симптоматика проявляется следующим образом:

  • При мочеиспускании пациент чувствует резь и жжение.
  • Позывы сходить в туалет становятся частыми, и пациент не в силах терпеть.
  • Из уретры могут появляться пенистые выделения.
  • Гнойные выделения из уретры.
  • В тазовой области или промежности может ощущаться боль, вызванная воспалительным процессом.
  • Если трихомонады проберутся в мочеиспускательный канал, возникнет его воспаление.
  • В запущенной стадии трихомониаз вызовет пиелонефрит и цистит.

Наблюдать перечисленные симптомы можно не более двух недель, после этого симптоматика проходит. Но это не означает, что больной излечился сам просто болезнь стала хронической.

При первых подозрениях на заболевание необходимо показаться врачу. Специалист возьмет необходимые анализы и точно поставит диагноз.

Симптомы трихомониаза у женщин

Симптомы трихомониаза у женщин более выражены. Инкубационный период данного заболевания может длиться от пяти дней до двух недель.

Симптомы могут значительно отличаться в зависимости от места, пораженного инфекций. Чаще всего инфекция начинается во влагалище, затем переходит к шейке матки. Заболевание сопровождается клиническими проявлениями эндоцервицита, эндометрита и парауретрита.

Главные признаки:

  • Влагалищные выделения, имеющие пенистый вид и желтоватый цвет. Они могут сопровождаться неприятным запахом.
  • Жжение и зуд в области половых органов.
  • Выделения могут сопровождаться появлением пятен крови.
  • Вагинит.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Гиперемированность слизистой оболочки влагалища.
  • Слизистая покрывается кровоточащими ранами, выделяется гной.
  • Заражение трихомонадами может сопровождаться другими инфекциями.

Диагностика трихомониаза

Диагностика заболевания происходит в лаборатории путем изучения выделений из уретры. Применяют следующие способы:

  • Изучение выделений под микроскопом с целью выявления трихомонад.
  • ПЦР и NASB, позволяющие выявить заболевание на молекулярном уровне.
  • Исследование выделений из влагалища или мочеиспускательного канала под микроскопом. У мужчин также изучают секрет, взятый из предстательной железы.

ПЦР-диагностика заболевания является одним из самых надежных способов. Расшифровывает результаты исследования лечащий врач. Иногда анализ может давать положительный результат при отсутствии заболевания: это может быть связано с тем, что анализ брался у женщины, микрофлора влагалища которой нарушена, и там недостает важных бифидобактерий.

В этом случае будут преобладать молочнокислые бактерии и вредные микроорганизмы, из-за которых постановка диагноза может быть затруднена. В этом случае для начала потребуется вылечить дисбактериоз влагалища.

Лечение медикаментозными средствами

Часто применяемым препаратом является Метронидазол. Он известен и под другими названиями, такими, как Трихопол и Клио. Действующее вещество у данных лекарств одно и то же. Средство выпускается в таблетках. При вялотекущем заболевании достаточно однократно употребить 2 грамма препарата. Врач разрабатывает схему лечения, индивидуально для каждого пациента. Препарат может вызывать сильные побочные эффекты в виде слабости, головокружения, тошноты.

Существует и более современное лекарство с мягким побочным действием. Называется препарат Орнидазол. Он имеет большую дозировку и дается курсом в 5–10 дней. После приема таблетки во рту будет ощущается сухость; цвет мочи также меняется. Это нормальный эффект от действия лекарства.

Иногда врач назначает влагалищные свечи Макмирор или аналогичные препараты. Применяют такие лекарства перед сном, курс лечения составляет неделю.

Если требуется лечение мочевыводящих путей, используют препарат Невиграмон, который необходимо принимать 4 раза в день по одной таблетке. Курс лечения составляет неделю. После лечения, врач делает повторные анализы.

Если трихомониаз острый, его лечение может занять до 10 дней. Форма препаратов особого значения не имеет. В равной степени эффективны как таблетки, так и инъекции.

Помимо препаратов, уничтожающих микроорганизмы, пациентам требуется применять лекарства, направленные на устранение симптомов. Врач может назначить мужчине массаж простаты или ультразвуковое лечение уретры. Кроме этого, пациентам необходимо принимать препараты, укрепляющие иммунитет.

Народная медицина

Кроме официальной медицины, существуют и народные способы лечения трихомониаза. Применять их можно, но не стоит пренебрегать посещением врача и использованием препаратов, которые гарантированно избавят от трихомониаза.

Как правило, народные рецепты способны ускорить выздоровление, повысив иммунитет, но не могут самостоятельно вылечить заболевание.

Трихомониаз – распространенное заболевание, для борьбы с которым современная медицина готова предложить широкий выбор эффективных фармацевтических средств. Следует проводить своевременную диагностику подобных заболеваний, в противном случае они могут стать хроническими и повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Полезное видео о трихомониазе

Ответов

Трихомониаз – это одна из урогенитальных инфекций, которая при отсутствии должного лечения грозит развитием серьезных осложнений. В большинстве случаев это заболевание диагностируют у женского пола, поскольку женщины чаще мужчин проходят плановые осмотры, а также потому, что признаки инфекции у них выражены более ярко.

Трихомониаз может передаваться только в момент непосредственного полового акта. Бытовой путь заражения этой инфекцией через мочалки, влажные купальники, постельное белье, общие полотенца практически невозможен. Для оптимального существования возбудителя инфекции необходимо, чтобы уровень рН среды влагалища (у женщин) составлял 5,5-6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женского пола:

    половые акты (в момент оргазма трихомонада проникает в полость матки);

    аборты (последствие) или роды (естественное нарушение механической защиты полости матки за счет расширения мышц, закрывающих шейку матки);

    период менструации и период после ее окончания (происходит изменение кислотности влагалищной среды).

Основываясь на длительности и симптоматике заболевания, выделяют три формы инфекции:

    трихомонадоносительство (течение заболевания проходит бессимптомно, а трихомонада обнаруживается во влагалищных белях);

    хронический трихомониаз (присутствуют незначительные клинические проявления) – время присутствия заболевания составляет 2 и более месяцев;

    свежий трихомониаз (малосимптомная, подострая и острая форма).

В общем, у 10,5% инфицированных людей инфекция протекает самостоятельно, а все остальные случаи заболевания являются сочетанными с гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом и прочими патологиями. Такое поведение инфекции объясняется тем, что трихомонада является своеобразной базой для других микроорганизмов. Частота трихомонадоносительства составляет 2-41%, что связанно со степенью выраженности иммунитета.

Диагностика заболевания:

    иммунологические методы (РИФА и ПЦР-диагностика);

    культуральный метод (посев материала на специальную питательную среду);

    микроскопическое исследование окрашенного препарата (методом Романовского-Гимзе, метиленовым синим, по Граму);

    микроскопия неокрашенного (нативного) мазка.

При сочетании нескольких методов диагностики определяемость трихомониаза значительно повышается.

Первые симптомы трихомониаза после непосредственного инфицирования

Инкубационный период инфекции составляет 4-14 дней, при этом первые признаки заболевания начинают проявляться спустя 4-5 дней после момента заражения. При трихомониазе симптомы напрямую зависят от места внедрения и распространения возбудителя инфекции. В большинстве случаев инфекция поражает шейку матки, мочеиспускательный канал, влагалище.

Патогномичным признаком инфекции является наличие обильного количества белей, выделяемых из влагалища.

    Эти выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет, обильные, пенящиеся.

    Помимо этого, влагалищные бели в случае трихомониаза имеют неприятный запах, который при присоединении гарднерелеза приводит к появлению рыбного запаха.

    Довольно часто заболевание сопровождается диспареунией (болью во время полового акта).

    При распространении инфекции на слизистую уретры могут появляться расстройства мочеиспускания (жжение, боль, рези), также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, которые могут свидетельствовать о развитии уретрита.

    Также практически все пациентки жалуются на наличие жжения и зуда во влагалище, его отечность и покраснения.

    Достаточно редко, но бывают жалобы на наличие болей внизу живота.

Во время влагалищного обследования наблюдается гиперемирование слизистой оболочки влагалища, при этом присутствует вульвовагинит, шейка матки находится в размягченном состоянии и легко кровит при прикосновении к ней зеркала. Помимо этого, попадание влагалищных белей на внутреннюю поверхность бедер и кожу промежности вызывает раздражение кожных покровов и их изъязвление, появляются различные по размеру ссадины и язвочки. При трихомонадном цервиците характерно кольпоскопическое заключение – земляничный цервикс. Шейка матки визуализируется большим количеством капиллярных кровоизлияний.

Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма трихомониаза является следствием запущенности заболевания, или переходе его из острой формы в хроническую, вследствие отсутствия лечения этого заболевания у женщины или ее полового партнера. Характерной особенностью хронического трихомониаза является наличие периодических обострений и длительность течения.

Рецидивам заболевания способствуют:

    гипофункция яичников;

    снижение иммунитета (переохлаждение, общие заболевания);

    употребление алкоголя;

    половые контакты;

    менструация;

    несоблюдение правил личной интимной гигиены и прочие факторы.

Течение трихомониаза вне обострения отличается маловыраженными признаками. Пациенты жалуются на увеличение количества и объема влагалищных белей, ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается в момент половой близости. Период обострения заболевания имеет схожие симптомы с острой формой трихомониаза.

Осложнения трихомониаза

Хронический трихомониаз может стать причиной таких последствий:

    образования злокачественного процесса в шейке матки;

    осложнения беременности (антенатальная и интранатальная гибель плода, хорионамнионит, дородовое излитие вод, преждевременные роды, выкидыш);

    половых расстройств (аноргазмия, фригидность);

    женское бесплодие – непроходимость маточных труб, хроническое воспаление придатков матки.

Сегодня исследователи утверждают, что трихомонада может стать причиной множества заболеваний, среди которых: онкология женских репродуктивных органов, мастопатия, аллергические проявления, сахарный диабет. Некоторые из утверждений подтверждены в ходе исследований.

Лечение трихомониаза

Для избавления от инфекции лечение должны пройти оба половых партнера, даже при условии, что у одного из них отсутствуют признаки заболевания. В первую очередь на период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и острой пищи. Также необходимо соблюдать половой покой в период терапии и до лабораторного подтверждения отрицательного результата, с целью избегания реинфекции.

При трихомониазе лечение препаратами у женщины должно быть назначено только врачом, поскольку самолечение не допускается. Лекарственные средства должны обладать спектром действий против анаэробных организмов. Другими словами требуется применение средств, относящихся к группе 5-нитроимидазолов. К таким препаратам относятся:

    «Метронидазол» и его аналоги («Орнидазол», «Тернидазол», «Тинидазол», «Флагил», «Трихопол»).

    Все препараты против трихомониаза эффективны только при внутреннем введении в комплексе с местной терапией («Метрогил гель», вагинальный). Также проводят инвагинальную терапию при помощи свеч, по одной в день на протяжении 7-10 дней. Это могут быть: «Бетадин», «Клион-Д», «Тержинан».

Применяются разнообразные схемы лечения трихомониаза:

    «Фасижин» по 150 мг 2 р/день в течение недели;

    «Тинидазол» по 0,5 грамм – 4 таблетки сразу, прием однократный;

    «Трихопол» по 0,5 грамм или по 1 таблетке 2 р/день. Длительность курса – 7-10 дней.

Лечение хронической стадии заболевания практически не отличается от лечения острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов, терапия подразумевает прием адаптогенов (настойка аралии, настойки элеутерококка, экстракта Алоэ), витаминов и иммуностимулирующих средств.

Контрольные анализы после отрицательного ответа на трихомониаз берутся еще на протяжении 3-х месяцев в период каждой менструации.

Меры профилактики

Профилактика инфекции трихомониаза практически не отличается от других урогенитальных инфекций и заключается в следующем:

    прохождение регулярного гинекологического осмотра (не реже, чем два раза в год);

    соблюдение правил интимной гигиены;

    использование барьерных средств контрацепции (презервативов);

    уверенность в здоровье полового партнера;

    наличие постоянного полового партнера (одного).

В случае незащищенного полового акта в качестве меры экстренной профилактики заражения можно применить такие препараты: «Бетадин», «Мирамистин», которые снижают риск инфицирования на 70%, при условии, что обработка половых органов и промывание влагалища было произведено не позднее, чем через 2 часа после полового акта.

    Для этого во влагалище необходимо ввести раствор «Бетадина» или «Мирамистин» (не более 5 мл посредством урологической насадки) или выполнить спринцевание слабым раствором марганцовки. Наружные половые органы необходимо тщательно обработать антисептиком – «Мирамистином» или «Хлоргексидином». Подобные процедуры можно проводить только в качестве экстренной защиты, поскольку они не являются способом предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее частые вопросы пациентов

    Появляется ли у людей, успешно перенесших трихомониаз, стойкий иммунитет?

Нет, инфицирование трихомонадами может происходить неоднократно.

    Почему в период лечения запрещено употреблять алкоголь?

    Как применять влагалищные свечи в период месячных, если они приписаны в качестве лечения от трихомониаза?

Если по Вашим расчетам скоро начнется или уже начался период менструации, применение влагалищных свеч следует отложить до их окончания. Суппозитории можно вводить только при отсутствии кровянистых выделений.

    Можно ли поводить терапию трихомониаза во время беременности и следует ли ее прерывать ввиду наличия такого заболевания?

Лечить трихомониаз в период беременности необходимо, при этом терапия будет зависеть от триместра беременности. Врач назначит нужный вариант лечения. Если беременность желанная, то прерывать ее не нужно.

    В мазках обнаружены трихомонады, однако анализы полового партнера «чистые», жалобы отсутствуют. Обязательно ли и ему проходить лечение?

Лечение заболевания необходимо проводить в обязательном порядке для обоих, независимо от результатов анализов полового партнера.

Распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Особенно часто оно встречается у женщин. Согласно статистике этот диагноз ставится примерно 55-65% представительниц слабого пола. Среди мужчин больных гораздо меньше - около 15%. Болезнь довольно опасна, так как способна вызывать тяжелые осложнения, среди которых бесплодие и даже рак. Возникают они только в том случае, если пациентка избегает лечения. Можно ли полностью вылечить трихомониаз у женщин и какие препараты для этого требуются?

Женский организм гораздо сложнее мужского. Это выражается, например, в том, что возбудитель трихомониаза может не вызывать болезни и никак не беспокоить девушку, однако сделает ее переносчицей инфекции. Кроме того, женщины обладают более сложным иммунитетом и обменом веществ, что усложняет терапию. Исходя из этого можно выделить несколько отличительных особенностей лечения трихомониаза у женщин:

  • Если мужчина может вступать в половые связи в процессе терапии, хоть и с предохранением, то дамам желательно вовсе исключить секс на это время.
  • Прием медикаментов не должен продолжаться более 10 дней. Если этого времени не хватило, то врач назначает другие способы лечения.
  • Женщинам следует проходить дополнительную диагностику после окончания курса. Это делается в течение трех менструальных циклов.

Главное условие избавления от трихомониаза - комплексный подход. Причина в том, что трихомонады с течением времени могут вырабатывать стойкость к некоторым медикаментам, а значит, одного лекарства не хватит.

Постоянный половой партнер пациентки должен проходить параллельный курс лечения. Если болезнь есть у женщины, то почти гарантированно есть и у ее мужчины.

Схема лечения трихомониаза у женщин

Возбудитель трихомониаза как таковой бактерией не является. По этой причине применение антибактериальных препаратов почти никогда не приносит положительного эффекта. В целом лечение заболевания заключается в следующих мероприятиях:

  • ликвидация микроорганизмов с помощью противотрихомонадных препаратов;
  • восстановление нормальной вагинальной микрофлоры;
  • восстановление функциональности мочеполовой системы;
  • укрепление иммунитета путем приема специальных средств и нормализации режима питания;
  • окончательная ликвидация симптоматики недуга.

Если трихомониаз успел дать осложнения, то последний этап терапии должен заключаться в их устранении. Чаще всего это будет выглядеть как лечение другой болезни, источником которой стала уже излеченная патология.

Залог успеха - комплексный подход к терапии. Если проигнорировать что-то из списка, обозначенного выше, то все лечение нужно будет начинать заново, а это дополнительная нагрузка на организм. Кроме того, существенно увеличится риск развития тяжелых осложнений. Правильное лечение может назначить только врач.

Помимо этого, стоит проследить за верным ходом терапи

и полового партнера пациентки. Если он не пройдет курс лечения или вовсе проигнорирует его, то повторное заражение - вопрос времени. Причем рецидив лечится сложнее, так как трихомонады вырабатывают устойчивость к активным веществам медикаментов.

Народные средства при лечении этой болезни допустимы, однако задача их - укрепить организм и восстановить микрофлору влагалища. Полностью заменять такими средствами специальные препараты не стоит.

Препараты для лечения

Основа лечения заключается в приеме таблеток. Инъекции, которые иногда применяются при терапии, являются дополнительным средством. Ниже рассмотрим основные средства, используемые для исцеления от трихомониаза:

  • Метронидазол

К препаратам этой группы также относятся:

  1. ‎От 122 до 924 рублей ;
  2. «Клион». Около 83 рублей ;
  3. «Трихопол». ‎От 97 до 340 рублей.

Эти таблетки оказывают губительное воздействие на все разновидности возбудителя заболевания. Особенно эффективны они против урогенитальных трихомонад. После приема активные вещества быстро впитываются в кровь через желудок. Накапливаясь в организме, средство достигает концентрации, безвредной для человека, но убивающей микроорганизмы.

Выпускаются эти медикаменты в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г, а также в виде вагинальных свечей по 0,5 г. Существует две схемы приема препарата:

  1. В первый день лечения следует принять три таблетки по 0,5 г с восьмичасовым интервалом. В последующие сутки доза препарата уменьшается на одну таблетку. Через 6 дней курс останавливается, а общая доза принятых таблеток должна составить 3,75 г.
  2. Два раза в день с двенадцатичасовым интервалом следует принимать две таблетки по 0,25 г. Лечение длится в течение 10 дней. Тонкость в том, что параллельно требуется использовать одну вагинальную свечу (0,5 г) в день.
  • Тинидазол

Также может встречаться под наименованиями «Триконидазол» и «Фазижин». По своему воздействию практически идентичен метронидазолу. Принимать препарат следует по одной из двух схем:

  1. разово 4 таблетки по 0,5 г;
  2. каждые 15 минут в течение часа по одной таблетке.

Обратите внимание, что этот медикамент нельзя использовать во время первого триместра беременности, кормящим матерям и при активных заболеваниях ЦНС. Стоимость упаковки колеблется в диапазоне от 20 до 35 рублей.

Разнообразием схем применения это средство похвастаться не может. Принимать следует по 300 мг препарата дважды в день. Из перечисленных медикаментов клиндамицин самый эффективный и быстродействующий. Противопоказания идентичны тем, что есть при приеме тинидазола. Стоимость препарата соответствует результативности - от 400 до 550 рублей.

Нельзя использовать эти препараты без назначения врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. Кроме того, эффективность терапии может существенно снизиться.

Дополнительные способы лечения

Для снижения интенсивности симптоматики и быстрого восстановления пораженных тканей врачи нередко назначают кремы для местного применения и вагинальные свечи. Используются они только для дополнительного воздействия, основными средствами их считать нельзя:

  • «Орнидазол». Выпускаются в дозировке 0,5 г. Применять следует раз в день в течение 6 суток. Стоимость упаковки - около 150 рублей.
  • «Гиналгин». Вагинальные таблетки. Используются раз в сутки на протяжении 10 дней. Цена - от 250 до 350 рублей.
  • «Клиндамицин». Крем местного воздействия, который используют для снятия воспалительных процессов. Применять нужно раз в сутки не более 4 дней подряд. Стоимость - около 550 р.

Как таковых побочных эффектов эти средства не вызывают. Тем не менее консультация врача необходима. Обратите внимание, что клиндамицин продается по рецептам.

Лечение при беременности

  • «Полижинакс». От 380 до 649 рублей ;
  • «Гинезол»;
  • «Тержинан». От 362 до 475 рублей ;
  • «Клотримазол». От 16 до 172 рублей ;
  • «Бетадин». От 167 до 818 рублей.

Данные медикаменты совершенно безопасны для будущего ребенка. Они не способны привести к дефектам плода, а также не мешают его нормальному развитию.

Во втором и третьем триместре допускается лечение средствами, содержащими имидазол. К ним относятся:

  • «Атрикан»;
  • «Тинидазол». От 23 до 52 рублей ;
  • Около 303 рублей;
  • «Метронидазол». ‎От 43 до 177 рублей.

Консультация врача при лечении болезни во время беременности необходима. Более того, осуществлять терапию следует строго под присмотром специалиста. Дозировки назначаются минимальные, курс лечения короткий. Особенность такого режима в том, что вероятность рецидива существенно выше, чем при классической терапии. В то же время существенно снижается лекарственная нагрузка на организм матери и ее ребенка.

Хоть элементы самолечения и допустимы в некоторых случаях, при беременности использовать их запрещено.

Профилактика

Трихомониаз возникает из-за проникновения в организм простейших микроорганизмов. Усугубляется ситуация в случае ослабленного иммунитета и при сопутствующих простудных заболеваниях. Средства профилактики просты:

  • никаких случайных половых связей (если очень хочется, то следует пользоваться презервативом);
  • не стоит пользоваться чужими полотенцами и нижним бельем;
  • нужно соблюдать правила личной гигиены;
  • следует регулярно проходить обследование у гинеколога и венеролога;
  • рекомендуется разнообразить рацион овощами и фруктами для укрепления иммунитета.

Кроме того, нельзя забрасывать лечение выявленного ранее трихомониаза. В противном случае рецидив практически неизбежен.

Трихомониаз очень распространен среди женщин. После выявления заболевания следует пройти курс терапии, который включает в себя не только избавление от возбудителя недуга, но и укрепление иммунитета, а также снятие симптомов. Во время беременности нужно соблюдать особую осторожность - некоторые препараты могут нанести вред будущему малышу. Вы можете посмотреть этот видеоролик, где подробно рассказывается о трихомониазе, ее причинах, а также вариантов лечения.

Трихомониаз) - это самое распространенное заболевание не только в нашей стране, но и во всем мире, которое передается половым путем. По данным статистики, трихомонозом заражено порядка 10% населения всего земного шара. Ежегодно им заражаются и проходят курс лечения примерно двести миллионов человек, причем большая часть из них - женщины.

Что же представляет собой этот недуг

Трихомониаз относится к ряду воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Провоцирует его проявление одноклеточное простейшее, которое очень хорошо приспосабливается к условиям организма и даже к некоторым медицинским препаратам, но под влиянием внешней среды очень быстро погибает.

Стадии развития

Динамика формирования этой патологии была выяснена уже давно. Ученые, проводившие исследования, микроскопическую картину течения болезни разделили на три основных периода:

Рассмотрим более детально, что собой представляет каждая стадия заболевания, и какие изменения происходят в организме человека, инфицированного трихомонадой.

Начальная стадия

Встречается крайне редко. Все нижеперечисленные отклонения в мазке свидетельствуют о том, что в организме заболевшего прогрессирует воспаление мочеполовой системы.

  • Увеличивается численность трихомонад (возбудителей заболевания).
  • Количество палочек и эпителиальных клеток Додерлейна уменьшается.
  • Растет число лейкоцитов в составе крови.
  • Практически полностью отсутствует посторонняя флора.

Кульминирующая трихомонада

Проявляется довольно часто, характеризуется:

  • Гнойными выделениями с огромным содержанием трихомонад, лейкоцитов и посторонней флоры.
  • Палочка Додерлейна исчезает вовсе, эпителиальные клетки хоть и есть, но в малых количествах.
  • Выделения жидкие, с пузырьками газа, имеют желтовато-зеленый цвет, гнилостный запах.

Этот процесс в организме может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда даже лет. При отсутствии должного лечения переходит в хроническую форму.

Хроническая трихомонада

На этой стадии развития заболевания происходят следующие изменения:


Лечение трихомонады в этом случае крайне необходимо, иначе заболевание может перейти в скрытую форму.

Возбудитель

Для нормальной жизнедеятельности микроорганизму необходимо наличие влаги, в сухой среде он мгновенно погибает. В благоприятных условиях трихомонада может жить порядка трех часов: будь то в бассейне или на поверхности унитаза. Более того, микроорганизм способен выживать и прекрасно себя чувствовать при температуре воздуха +40 градусов по Цельсию. Он легко переносит воздействие антисептиков, выживает даже при палящем солнечном излучении.

Различают такие виды трихомонад:

  • кишечная;
  • влагалищная;
  • оральная.

Лечение трихомонады назначается врачом с учетом вида возбудителя и стадии развития болезни.

Симптомы проявления трихомонады у женщин

Разрушение слизистой во влагалище с дальнейшим распространением на уретру и мочевик - так формируется трихомонада у женщин. Симптомы, лечение, своевременная диагностика заболевания - это главные составляющие успешной терапии. Инкубационный период длится от трех дней до одного месяца, при этом женщина может ничего не ощущать.

Обследование у гинеколога - основной и верный путь профилактики и своевременного диагностирования болезни, особенно после случайного полового контакта.

Основные симптомы женской трихомонады:

  • Возможные покраснения гениталий или промежности с припухлостями или без них. При диагностировании может развиваться сильное раздражение стенок влагалища, иногда оно сопровождаться кровотечением. Поверхность слизистой может быть зернистой с появлением кондилом.
  • Сильные пенистые, желтовато-зеленые и очень едкие выделения, иногда со следами крови. В этот период трихомонада усиленно образует углекислый газ, поэтому выделения пенятся.
  • Частые позывы к мочеиспусканию. Колики при посещении туалета свидетельствуют о поражениях трихомонадой уретры.
  • Тянущие болевые ощущения в низу живота или спины.
  • Зуд и жжение наружных половых губ.
  • Болевые ощущения во время интимной близости.
  • При запущенном заболевании возможны отеки на половых губах.

Основные симптомы трихомонады у мужчин

Чем характерна трихомонада у мужчин? Симптомы, лечение и профилактика заболевания будут рассмотрены ниже.Мужской трихомоноз характеризуется поражением возбудителем уретры, реже - простаты. Уже на вторые сутки после полового контакта с больной партнершей у 70% мужчин можно обнаружить трихомонаду. Через неделю она может оставаться лишь у 30% зараженных пациентов. Это связано с тем, что среда в мочевых каналах мужчины для этого микроорганизма неблагоприятна, что ведет к быстрой гибели.

Симптомы и лечение трихомонады у мужчин идентичны с женской формой заболевания. Признаки могут появляться только в моменты обострений. При переходе заболевания в хроническую форму микроорганизм, проникая внутрь по мочеиспускательному каналу, попадает в простату. В результате начинает стремительно развиваться воспалительный процесс.

Симптомы проявления:

  • Мочеиспускание затрудняется.
  • Урина выделяется по каплям.
  • Постоянное ощущение неполного освобождения мочевика.

Как видим, несколько иначе выглядят признаки такого заболевания, как трихомонада у мужчин. Симптомы и лечение данной патологии мы рассмотрим дальше.

Как правильно лечить?

Что помогает бороться с распространением трихомонады? Лечение. Отзывы врачей указывают на то, что своевременное обращение за медицинской помощью позволяет быстро и эффективно избавиться от инфекции. Вот что говорят специалисты:


Для достижения результата и полного избавления от такого заболевания, как трихомонада, курс лечения медикаментозными препаратами нужно пройти полностью. Главное - не пропускать ни одного приема назначенного препарата.

Лечение трихомонады у мужчин имеет некоторые особенности. Больной должен пройти курс противопротозойной терапии - это назначение врачом препарата «Имидазол». Принимать его нужно орально или вводить при помощи инъекций.

Как передается недуг

Самый распространенный способ передачи заболевания - половой контакт во всех его вариантах:


Передача заболевания происходит посредством смешения жидкостей: спермы, крови, слюны. Даже поцелуи могут быть способом передачи больным человеком инфекции здоровому. Учитывая тот факт, что микроорганизм способен жить несколько часов во внешних и благоприятных для него условиях, источником заряжения могут быть:

  • крышка унитаза в туалетных комнатах;
  • купальные костюмы;
  • банные халаты и так далее.

Влияние заболевания на женский организм

Лечение трихомонады - обязательная процедура для любой женщины, поскольку этот недуг способен провоцировать формирование более серьезных заболеваний:

  • Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
  • Нарушение менструального цикла и сексуальной жизни.
  • Продукты жизнедеятельности возбудителя токсично воздействуют практически на все ткани женского организма.

Влияние заболевания на мужчин

Ущерб здоровью представителя сильного пола, который способна принести трихомонада, очень велик. Самый опасный исход - бесплодие. Это объясняется тем, что в организме мужчины полностью меняется подвижность сперматозоидов. А это существенно отражается и на способности к зачатию, и на семейной жизни в целом.

Лечение трихомонады народными средствами или медикаментозными препаратами проходит эффективно и действенно. Инфекция хорошо поддается терапевтическим мероприятиям, поэтому избавиться от болезни можно и нужно.

Профилактика

  • Тщательное соблюдение личной половой гигиены.
  • Своевременное лечение заболеваний, способствующих ослаблению организма.

Крайне нежелателен случайный половой акт и употребление горячительных напитков перед близостью. Помните, алкоголь - это сильнейший катализатор.

А вот купание в водоемах и банях, наоборот, приветствуется - это очень действенное народное лечение. Трихомонаду уничтожить этим способ очень просто, поскольку она в воде очень быстро погибает.

Очень эффективны ванны с отварами лекарственных трав. Такие процедуры назначаются в профилактических целях, а также при выявлении такой инфекции, как трихомонада. Лечение в домашних условиях сидячими ванночками или спринцеванием помогает снять воспаление влагалища, которое было вызвано недугом. Это хороший и результативный способ помочь организму справиться с последствиями.

Совет: чаще используйте народные методы профилактики, с их помощью можно уберечься от множества заболеваний. Трихомонада поддается терапии, и от нее можно избавиться раз и навсегда. Очень важно вовремя выявить это заболевание и срочно принять необходимые меры по избавлению от вредоносного микроорганизма. А для этого необходимо регулярно проводить обследования и осмотры в медицинских учреждениях.

Подводя итог

Мы надеемся, что наша статья четко разъяснила читателям, что такое трихомонада, как она формируется и передается, по каким признакам ее можно распознать, и как бороться с этим недугом. Остерегайтесь случайных половых контактов, придерживайтесь личной гигиены и регулярно посещайте врача - это самая эффективная профилактика трихомонады. Помните, лучше вас о вашем здоровье никто не позаботится.