Энтеробиоз: симптомы, лечение и профилактика. Чем опасен для человека энтеробиоз

В группе риска находятся преимущественно дети младшего возраста, не знакомые с элементарными правилами личной гигиены.

Источником заболевания может быть только зараженный острицами человек.

Цикл развития гельминта

Когда больной ложится спать, и его заднепроходной сфинктер максимально расслабляется, то самки гельминтов выползают наружу через анальное отверстие и откладывают яйца на кожу в перианальной области. Самка может за 1 раз отложить от 5 до 17 тыс. яиц! После чего она погибает.

Обратите внимание: оплодотворенные самки не способны откладывать яйца непосредственно в кишечнике, поскольку в этой бескислородной среде их репродуктивные органы находятся в спазмированном состоянии.

Яйца остриц могут переноситься домашними насекомыми и даже с частичками пыли. Для благополучного развития из яйца личинки требуется температура порядка 34°С-36°С и высокий уровень влажности (до 90%). Время созревания – всего 4-6 часов. Личинки из яиц высвобождаются в ЖКТ человека под действием пищеварительных ферментов.

В тонком кишечнике человека они вырастают в половозрелых особей за 10-20 дней¸ после чего происходит спаривание. Исполнившие свое предназначение самцы выводятся наружу, а самка мигрирует в нижние отделы тонкого кишечника, прикрепляется там к стенке и продолжает жить и питаться до тех пор, пока увеличившиеся в размерах яйца внутри её организма не начинают давить на пищевод. Оторвавшись от стенки тонкого кишечника, самка спускается в толстый кишечник и прямую кишку, а затем выходит из неё для кладки яиц, начиная тем самым новый цикл развития следующего поколения гельминтов.

Острицы характеризуются довольно высокой степенью устойчивости во внешней среде. При благоприятных условиях яйца могут сохранять инвазивность вне организма человека до 3 недель!

Основным признаком энтеробиоза у взрослых и детей является сильный зуд в перианальной области, который развивается вечером перед сном и ночью. Если родители заметили, что ребенок усиленно расчесывает эту зону во сне, то требуется немедленно принять необходимые меры по дегельментизации организма малыша.

От заражения до первых клинических проявлений обычно проходит от 3 до 6 недель. При легкой форме этого гельминтоза на протяжении от 1 до 3 дней у пациента отмечается зуд, который самостоятельно исчезает на некоторое время. Он вновь проявляется спустя 2-3 недели вследствие повторного самозаражения. Если остриц много, то зуд становится непереносимым и преследует пациента практически постоянно.

К важнейшим симптомам энтеробиоза относятся:

  • зуд в районе анального отверстия;
  • метеоризм;
  • боли в животе (не всегда);
  • урчание в животе;
  • частые тенезмы;
  • учащенный стул кашицеобразной консистенции;
  • примесь крови в стуле (сравнительно редко).

Обратите внимание: наиболее ярко симптоматика выражена в острой фазе (в течение первой недели). В хронической фазе энтеробиоза (35-70 дней) основным симптомом гельминтоза является зуд в перианальной области.

У детей на фоне энтеробиоза могут развиваться неврологические симптомы:

Осложнения энтеробиоза

Расчесывание нередко становится причиной появления ссадин, вследствие чего возможно развитие вторичных бактериальных осложнений. Осложнить течение заболевания могут также дерматиты и экземы.

При особенно тяжелом и продолжительном течении энтеробиоза возможны следующие осложнения:

  • раздражение брюшины;
  • пиодермия;
  • парапроктит;
  • сфинктерит;
  • энтеробиозный эндометрит (при попадании самок червей в половые пути женщин).

Важно: описаны случаи формирования гранулем вокруг остриц, глубоко погрузившихся в толщу слизистой кишечной стенки, а также развитие перитонита вследствие прободения мышечного слоя стенки и выхода гельминтов в брюшную полость!

Раздражение гельминтами кишечной стенки приводит к рефлекторным нарушениям перистальтики и активности секреторных желез. Следствием негативного воздействия остриц могут являться развитие гастродуоденитов и энтеритов.

Отмечено, что острицы существенно меняют микробиоценоз кишечника, в результате чего у большинства зараженных людей развивается дисбактериоз.

У пациентов женского пола, вне зависимости от возраста, в качестве осложнений энтеробиоза могут развиваться воспалительные патологии органов мочевыводящих путей () и воспаления репродуктивной системы (вульвовагиниты).

Гельминты в процессе жизнедеятельности выделяют огромное количество токсичных продуктов метаболизма, что становится причиной общего отравления организма носителя. В связи с этим, особенно тяжело протекают энтеробиозы у детей.

В период беременности энтеробиоз может стать одной из причин тяжелейшего токсикоза.

Острицы способны снижать общий , поэтому зараженные гельминтами люди в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям.

Важно: исследования показали, что острицы способны оказывать иммуносупрессивное воздействие на детский организм, подавляя развитие иммунитета после прививок (в частности – после введения антидифтерийной вакцины). В 18% случаев антитела после АКДС не образуются, а в 14% случаев их количество очень мало.

В диагностических целях осуществляют соскоб с перианальных складок, для чего применяют специальную стерильную липкую ленту.

Анализ сдают трижды – либо ежедневно, либо через день. Наиболее информативными являются соскобы, взятые в утренние часы до дефекации и гигиенических процедур (подмывания).

В ходе лабораторного исследования крови фиксируется умеренный лейкоцитоз, а также эозинофилия (пик приходится на 16 день от начала заболевания).

В качестве медикаментозных средств пациенту назначаются антигельминтные препараты. Наиболее эффективными лекарственными средствами данной группы при лечении энтеробиоза являются:


Для предупреждения ночного зуда, мешающего нормально спать, остриц можно удалить из кишечника с помощью очистительной клизмы (0,5 ч. л. пищевой соды на 200 мл теплой кипяченой воды).

Для лечения и профилактики энтеробиоза необходимо соблюдать ряд элементарных правил. Пациенту обязательно нужно тщательно мыть руки после каждого визита в туалет – горячей водой с мылом и, желательно, со щеткой.

Ногти на руках лучше остригать как можно короче. Нижнее белье зараженному человеку следует менять не реже двух раз в день, а постельное – ежедневно. Вечером и утром после пробуждения перианальную область требуется тщательно подмывать теплой водой с мылом.

Выстиранное нательное и постельное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом для гарантированного уничтожения яиц гельминтов. Яйца остриц способны передаваться через белье, унитаз и предметы обстановки ванной комнаты. В помещении, где находится пациент, а также во всей квартире целесообразно ежедневно осуществлять влажную уборку, добавляя в воду мыльные и дезинфицирующие средства (например – обычный мыльный раствор и бикарбонат натрия).

Соблюдать особый гигиенический режим необходимо не менее 2-3 недель после обнаружения первых симптомов и начала лечения. Пациенту рекомендуется применять особые ватные тампоны, которые вводятся ректально, или носить трусы с резинками на бедрах. Эти меры позволяют исключить рассеивание яиц остриц. Даже если в семье симптомы энтеробиоза есть только у одного из членов, лечение должны пройти все.

При вспышке энтеробиоза в детском дошкольном учреждении лечение проходят все дети, а также персонал.

Спустя 15 дней после завершения курсового лечения непременно требуется контроль его эффективности.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Название Enterobius – с греческого языка enteron – кишечник и bios – жизнь, vermicularis – уменьшенное – червь, живущий в кишечнике. В «народе» заболевание называют «болезнью грязных рук». Чаще всего возможно заражение острицами у детей в школьном и дошкольном возрасте.

Самка острицы не откладывает яйцо непосредственно в кишечнике. Кислотная среда организма спазмирует вагинальное отверстие женской особи. Самка в течение 12-14 дней после попадания в организм прокладывает путь через анальное отверстие (это происходит ночью, так как человек расслаблен во время сна), откладывает личинки в его окрестностях. Самка способна отложить до 17 тысяч яиц! После этого высыхает, умирает. Зараженный ощущает сильный зуд и пальцами захватывает яйца червей при почесывании. Затем происходит самозаражение гельминтами, так как ногтевые пластины – укромная среда для развития личинок, поэтому к утру уже полностью разовьются, разнесутся человеком на бытовые предметы. Самозаражение не может происходить при условии уничтожения всех личинок.

Если человек неопрятен, нечистоплотен, то яйцекладка задерживается среди влажных складок кожи ануса, черви развиваются, заползают в промежности, попадают через матку в другие органы. Яйца развиваются при температуре 23-40С, живут в течение трех недель. При низкой температуре – час, при высокой – пару секунд. Гельминты не переносят солнечной радиации, пересыхания.

Симптомы энтеробиоза

Сильный зуд в анальной зоне – самый яркий симптом, усиливающийся вечеру. У девочек, девушек развиваются инфекционные заболевания половых органов за счет грибковых бактерий, содержащихся в личинках.

Стоит упомянуть: дети становятся раздраженными, быстро устают, появляются частые головные боли, нарушается сон. Запомните симптомы энтеробиоза:

  • вздутие живота;
  • боли, рези;
  • жидкий учащенный стул с вкраплениями крови;

Последствия энтеробиоза

Появление гельминтов приводит к чрезмерной активности секреторных желез. Как следствием появления остриц в организме может являться развитие энтеритов.

Диагностирование и лечение энтеробиоза

Для выявления остриц в организме человека врачи обнаруживают их личинки. Для этого анализ кала непригоден, ведь яйца самки выкладывают не внутри организма. Чтобы правильно поставить диагноз, требуется сделать мазок с анальных складок пациента.

Профилактика энтеробиоза

Для существует одно правило – соблюдать нормы гигиены: мыть руки перед едой, после похода в туалет; принимать душ два раза в день (в жаркое время чаще); коротко состригать ногти детям; менять постельное белье не реже, чем раз в неделю, а нательное – 2 раза в день.

В помещении, где находится пациент, требуется проводить ежедневную влажную уборку, а его вещи проглаживать с двух сторон утюгом для выжигания остриц. Соблюдать особый режим нужно 2-3 недели после начала курса лечения, все это время больной заразен.

При воспалении очага инфекции в школах, детских садах лечение проходят все, кто посещает учреждение. Дети обязаны посетить врача, сдать анализы, взрослый должен пройти собеседование с медицинскими работниками.

Так как энтеробиоз проявляется из-за несоблюдения правил гигиены, приучите детей к чистоплотности с младенчества. Запретите грызть ногти, бытовые предметы, сосать пальцы. Делайте это ненавязчиво, но внушительно, так, чтобы ребенок понял опасность заболевания.

Энтеробиоз или глистная инвазия – один из распространенных видов гельминтоза у взрослых и детей. Заболевание характеризуется повторными реинвазиями и опасными последствиями. Во избежание многократного заражения необходимо знать, как передаются острицы. Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия позволяют быстро и навсегда избавиться от энтеробиоза.

Откуда берутся острицы

  • яйца глиста из ротовой полости перемещаются в желудочно-кишечный тракт;
  • в тонком кишечнике оболочка разрывается с освобождением личинки;
  • рост и созревание личинок с формированием взрослых половозрелых особей;
  • самки прикрепляются к стенке кишечника и оплодотворяются самцами;
  • заполненные яйцами самки передвигаются в толстый кишечник;
  • самки выходят в область анального отверстия для совершения яйцекладок;
  • повторное заражение через расчесывание и заглатывание яиц.

На заметку!

Яйца глистов вне организма человека жизнеспособны еще в течение 2-3 недель во влажной прохладной среде. Они сохраняются на предметах обихода, быта, шерсти домашних животных и могут заразить большое количество людей.

Первые признаки

Глистная инвазия – заболевание контактно-бытового происхождения, легко передается. Заражение быстро происходит в коллективах детей, сопровождается характерными симптомами. Метаморфозы личинки острицы во взрослую особь сопровождаются выделением токсинов. Эти вещества раздражают кишечник, негативно воздействуют на все органы и системы человека:

  • режущие боли в животе, колики;
  • нарушение стула, дисбактериоз;
  • недержание мочи в ночное время;
  • утомляемость, слабость, раздражительность;
  • снижение памяти, рассеянность;
  • аллергия, снижение веса, тошнота;
  • скрипение зубами во сне;
  • у девочек – вагиниты, циститы;
  • у малышей– частый плач, плохой сон;
  • анемия, лейкоз, снижение иммунитета;
  • в каловых массах – слизь, сгустки крови, глисты.

Характерным признаком глистной инвазии служит нестерпимый зуд в анальной области. Неприятные ощущения вызваны специальным секретом, который выделяют самки острицы при кладке яиц. Чтобы унять зуд, ребенок часто прикладывает руки к заднему проходу. Этот фактор является ключевым при решении вопроса, откуда берутся острицы у детей.

Осложнения и последствия

Заболеть энтеробиозом может не только ребенок, но и любой человек, пренебрегающий нормами санитарии и гигиены. Первичное заражение нередко приводит к повторным реинвазиям. Заболевание затягивается на долгие месяцы, вызывая сильнейшую интоксикацию организма. Что может произойти при длительном глистном поражении:

  • дисбактериоз, дистрофия, анемия, снижение иммунитета;
  • воспаление в толстом кишечнике, в области ануса, промежности;
  • аппендицит, каловый перитонит, неврозы, авитаминозы;
  • ночной энурез, холецистит, вульвовагиниты у девочек;
  • неуспеваемость, задержка интеллектуального и физического развития у детей.

Методы диагностики

Существует множество вариантов, откуда берутся острицы у детей и старшей возрастной категории. Независимо от этого, инкубационный период продолжается до 3-4 недель до появления первых симптомов энтеробиоза. Своевременная диагностика заболевания предупреждает риск повторного заражения. Основные методы диагностики:

На заметку!

Для точной диагностики и эффективного лечения потребуется сдавать анализы не менее трех раз с интервалом в 1-3 дня. Повторное исследование проводится через 1-2 недели. Соскобы берутся ранним утром до первого акта дефекации. При получении отрицательных результатов исследование повторяют.

Как можно заразиться острицами

Энтеробиоз начинается с попадания яиц острицы в пищеварительный тракт человека. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм они неизбежно заглатываются и вызывают гельминтоз. Основные пути заражения острицами у взрослых и детей:

Способ заражения Варианты
Бытовой Употребление немытых овощей, фруктов, продуктов питания. Соприкосновение с предметами быта, обихода, зараженных яйцами глист. Игнорирование мух, тараканов, которые могут переносить яйца остриц.
Контактный Через прямой контакт с заразным человеком – рукопожатие, объятие, через кожные покровы и слизистые ткани. Расчесывание зудящего заднего прохода с последующим приемом пищи. Через игрушки, общие предметы гигиены, постельные принадлежности. При поглаживании домашних животных, на шерсти которых есть яйца остриц.
Косвенный Длинные ногти, употребление пищи за компьютером, чтением книги в общественных местах, отказ от мытья рук после туалета. Вредная привычка грызть ногти или игрушки (ручки, карандаши), облизывать пальцы.

Профилактические меры

Основной причиной энтеробиоза является пренебрежение санитарными нормами и правилами личной гигиены. Не заразиться острицами помогут следующие принципы:

  • тщательно мыть руки перед приемом пищи;
  • следить за гигиеной ребенка и всех членов семьи;
  • регулярно проводить влажную уборку помещений;
  • частая смена постельного белья и одежды;
  • обработка мебели, предметов быта, игрушек;
  • регулярная дегельминтизация детей и всех членов семьи, питомцев.

Так как можно заразиться энтеробиозом? Когда самка откладывает свои яйца, заразившийся испытывает сильнейший зуд в области анального прохода. Рефлекторное расчесывание зудящей области помогает яйцам попасть на кожу рук, а также, под ногти. При легкой глистной инвазии острицами зуд длится до 3 дней. При несоблюдении норм личной гигиены острицы попадают на предметы быта и передаются от человека к человеку.

  • Через рукопожатие;
  • Путем попадания на игрушки, ручки дверей, одежду, постельное белье;
  • Переносчиками яиц острицы могут служить домашние животные и насекомые;
  • Путем заражения может служить пища.

Частыми случаями является вторичное самозаражение через инфицированную кожу рук больного. Созревшие в кишечнике яйца способны вызвать точечное кровоизлияние, а также, провоцируют появление язв.

Кто может заразиться энтеробиозом?

Но энтеробиоз не только детская болезнь. Инфицироваться глистами может и взрослый человек. Чаще всего это происходит при уходе за ребенком, зараженным острицами. Бывают случаи заражения от домашних животных. Яйцо острицы, возбудитель энтеробиоза, до трех недель способно спокойно жить на шерсти питомца, не доставляя животному никакого дискомфорта. Также часто взрослый человек заражается посредством пользования общественных туалетов. Острицы у взрослых имеют такие же причины появления, что и у детей – не соблюдение правил по уходу за руками.

Каковы последствия энтеробиоза?

Профилактика заражения острицами

Так как чаще всего заражение энтеробиозом возможно через зараженные предметы быта и грязные руки, стоит знать как снизить риски инфицирования. Меры профилактики энтеробиоза довольно просты:

Соблюдение этих правил — лучшее средство, как профилактика энтеробиоза. Чтобы не допустить проникновение острицы в организм необходимо тщательно мыть руки после туалета, улицы, а также, перед приемом пищи. Все продукты, которые употребляет человек, должны быть вымыты, а мясные продукты обязательно необходимо подвергнуть термической обработке. Также следует отказаться от привычки засовывать посторонние предметы, типа кончика ручки, в рот. Важнее, конечно, так как у них заражение происходит чаще всего.
Соблюдение этих правил — лучшее средство, как профилактика энтеробиоза. Чтобы не допустить проникновение острицы в организм необходимо тщательно мыть руки после туалета, улицы, а также, перед приемом пищи. Все продукты, которые употребляет человек, должны быть вымыты, а мясные продукты обязательно необходимо подвергнуть термической обработке. Также следует отказаться от привычки засовывать посторонние предметы, типа кончика ручки, в рот. Важнее, конечно, так как у них заражение происходит чаще всего.

Очищение помещения от яиц остриц

В государственных помещениях, например, больницах и детских садах, а также, дома при появлении очага гельминтозов необходимо произвести тщательное очищение от яиц остриц. В государственных учреждениях очищение проходит под наблюдением санитарно-эпидемиологических служб. Проводится тщательная обработка кипятком всего постельного белья, а также полотенец, скатертей и другой ткани. Дезинфекции подвергается уборная, в том числе стенки, перегородки, стульчаки, ручки дверей, системы слива воды, бачки. Обработка проводится либо кипятком, либо 5% раствором карболовой кислоты. Обработку помещения следует проводить хлорным раствором.

Для дезинфекции овощей, необходимо тщательно мыть их в горячей воде. В домашних условиях для очистки помещения от яиц острицы следует также тщательно обработать мягкие игрушки, шерстяные изделья, ковры. Для очистки можно использовать пылесос, мешок для сборки пыли необходимо после этого сжигать. Также рекомендуется тщательная сушка шерстяных изделий на солнце.

Достаточно ли стирки всего постельного белья, или еще гладить его нужно?

Когда самка острицы выходит через анальное отверстие наружу, вместе с ней выходит часть яиц, от чего появляются острицы и на постельном, и на нижнем белье. Так как количество яиц очень большое, при длительном заболевании путь самок наружу происходит каждую ночь. Именно поэтому, так важно тщательно дезинфицировать белье. Недостаточным будет лишь постирать белье, его необходимо прогладить с обеих сторон. Термическая обработка лучше убивает яйца и мешает повторному заражению энтеробиозом. Так как передается болезнь и через вещи, то необходимо использовать для каждого свое постельное белье, чтобы исключить возможность заразиться. Тщательная глажка нижнего белья также хорошая профилактика энтеробиоза.
Когда самка острицы выходит через анальное отверстие наружу, вместе с ней выходит часть яиц, от чего появляются острицы и на постельном, и на нижнем белье. Так как количество яиц очень большое, при длительном заболевании путь самок наружу происходит каждую ночь. Именно поэтому, так важно тщательно дезинфицировать белье. Недостаточным будет лишь постирать белье, его необходимо прогладить с обеих сторон. Термическая обработка лучше убивает яйца и мешает повторному заражению энтеробиозом. Так как передается болезнь и через вещи, то необходимо использовать для каждого свое постельное белье, чтобы исключить возможность заразиться. Тщательная глажка нижнего белья также хорошая профилактика энтеробиоза.

Энтеробиоз – самая распространенная разновидность гельминтоза, подразумевающая поражение человеческого организма острицами. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину и способна передаваться от зараженного человека к здоровому вне зависимости от пола и возраста.

Заразиться острицами можно даже при условии периодического приема противогельминтных препаратов в профилактических целях. Именно поэтому так важно регулярно проходить обследование на предмет обнаружения этого вида гельминтов, их личинок или яиц в организме.

Как передается энтеробиоз?

Заразиться энтеробиозом можно при контакте с больным человеком. Острицы могут откладывать яйца не только на эпителии внутренних органов, но и на поверхности эпидермиса. Спустя 4-6 часов они созревают и начинают представлять угрозу для здоровых людей.

Яйца гельминтов могут попасть в организм и воздушным путем, например, когда человек вдыхает загрязненный или пыльный воздух.

При развитии энтеробиоза зараженный человек не всегда жалуется только на дискомфорт в животе. Симптоматика патологии довольно разнообразна, поэтому проявиться она может на разных участках тела. Но в большинстве случаев виновником этого является сам носитель болезни. Расчесывая зудящие места, он тем самым способствует распространению остриц, что, в свою очередь, становится причиной их повторного проникновения в кишечник.

Причины и эпидемиология энтеробиоза

Возбудителем патологии является круглый червь Enterobius vermicularis, имеющий молочно-белый окрас и кругло-продолговатую форму. Концы тела у него заострены, за счет чего он и получил свое название (острица). Самцы могут достигать 3-5 мм в длину, самки – 9-12 мм.

Когда яйца глистов созревают, и наступает стадия образования головастикоподбной личинки, самка покидает прямую кишку через анальное отверстие, чтобы отложить яйца в области кожных покровов промежности. После этого самка погибает (высыхает). Как правило, выползает острица в ночное время суток, во время сна своего носителя. Яйца, отложенные самкой, созревают в течение 4-6 часов и начинают распространяться во время бодрствования инвазированного человека. Они переносятся на одежду очень легко – стоит только прикоснуться к зоне вокруг анального отверстия. Сначала яйца попадают под ногтевые пластины больного, после этого – на предметы быта и слизистые оболочки рта и носа.

Взрослые особи остриц живут в организме на протяжении 3-4 недель, затем погибают, если человек соблюдает правила гигиены. При пренебрежении таковыми в 99% случаев происходит повторное заражение острицами и, как следствие, новая вспышка энтеробиоза.

Яйца остриц созревают при температуре 35-37 °С, но иногда оптимальными условиями для них могут быть температурные режимы, колеблющиеся в диапазоне 23-40 °С. Воздействие более высоких температур (55 градусов и выше) и солнечной радиации оказывает пагубное влияние на яйца глистов, что приводит к их гибели.

Что происходит при заражении?

При попадании в кишечник человека гельминты плотно прикрепляются к его слизистым оболочкам, что приводит к механическим повреждениям их целостности. Вследствие этого на местах расположения остриц развиваются воспалительные процессы, которым сопутствует ярко выраженная отечность эпителия. На его поверхности образуются эрозии, гиперемированные участки и кровоподтеки.

На протяжении всего цикла жизни острицы выделяют в толщи кишечного эпителия продукты своей жизнедеятельности, что приводит к интоксикации организма зараженного человека. Помимо этого, по мере всасывания этих продуктов в кровь, начинает происходить процесс сенсибилизации организма, следствием чего становится аллергическая реакция. Она может проявиться, как на коже, так и на слизистых оболочках.

Помимо этого, острицы, выползающие через анальное отверстие, могут проникать в половые органы. Это чревато нешуточными проблемами, поскольку гельминты способны переносить кишечные бактерии, провоцирующие различные заболевания мочеполовой системы.

Симптомы энтеробиоза

Если заболевание протекает в легкой форме, то в течение нескольких суток оно проявляет себя посредством возникновения незначительного зуда, который самостоятельно проходит. Как правило, появляется он исключительно в ночное время суток. Но в случае его постоянного проявления на протяжении 2-3 недель речь может идти о ауто- или реинвазии.

Если количество остриц в кишечнике человека слишком большое, зуд становиться довольно интенсивным, мучительным и нестерпимым. Зараженный человек вынужден постоянно расчесывать перианальную зону, что нередко приводит к травматизму. Вследствие повреждения кожных покровов образуются ранки, трещинки и ссадины. Подобные аномалии приводят к присоединению вторичной инфекции и развитию контактных дерматитов, которые только усложняют ситуацию и усугубляют самочувствие зараженного человека.

Некоторые пациенты жалуются на появление расстройств кишечника, сопровождающихся:

  • метеоризмами;
  • урчанием в животе;
  • тошнотой;
  • рвотой (редко);
  • нарушением стула.

Именно последний симптом наблюдается у пациентов, страдающих от энтеробиоза и других видов гельминтоза. Кал может становиться жидким, содержать включения слизи или крови (редко). Иногда возможно возникновение запоров, вследствие которых каловые массы могут приобретать темный цвет.

Отсутствие лечения при тяжелом течении энтеробиоза, или при повторном его развитии может привести к серьезным осложнениям, поэтому если были замечены вышеописанные симптомы, не стоит мешкать – необходимо незамедлительно обратиться к врачу за дальнейшими инструкциями.

Осложнения энтеробиоза

При возникновении кожных проявлений энтеробиоза (зуд и раздражение эпидермиса) у человека нередко возникает нестерпимое желание почесать больные места. Но этого следует избегать, поскольку при расчесывании зудящих зон образуются ранки, в которые проникает патогенная микрофлора, следствием чего нередко становится дерматит и экзема. Но среди всех осложнений данного заболевания эти – самые легкие.

Если энтеробиоз протекает в тяжелой форме, либо же произошло вторичное заражение острицами, то ситуация может осложниться:

  • раздражением брюшины;
  • развитием пиодермии;
  • парапроктитами;
  • сфинктеритом;
  • энтеробиозным эндометритом (развивается у женщин при попадании самок остриц в цервикальный канал).

В редких случаях, когда острица проникает глубоко в слои эпителия кишечника, возможно образование гранулем вокруг нее. Слишком глубокое погружение червя в толщу кишки может привести к ее дальнейшему попаданию в брюшную полость, что чревато крайне тяжелым осложнением – развитием перитонита.

У женщин следствием невылеченного энтеробиоза могут стать инфекционные патологии мочевыделительной системы. Среди самых распространенных осложнений лидирующие места занимают цистит и вульвовагинит.

Энтеробиоз у беременных женщин нередко приводит к развитию токсикоза, а также значительно усугубляют его течение.

Острицы негативно влияют на функционирование иммунной системы человека, поэтому люди, страдающие от энтеробиоза, более всего подвержены инфекционным заболеваниям.

Это важно! Данная патология приводит к развитию иммунной супрессии у детей. Особенно остро такое патологическое состояние проявляется после противодифтерийных прививок, следствием чего может стать значительное снижение эффекта от введения вакцины.

Диагностика

Очень важно своевременно пройти обследование у врача на предмет выявления остриц у взрослых и маленьких пациентов. Обратиться можно, как к семейному врачу (или терапевту), так и к педиатру (если от гельминтоза страдает ребенок). Помимо сбора анамнеза, доктор должен направить зараженного острицами человека на следующие исследования.

  1. Копрологический анализ – исследование кала на предмет яиц или личинок остриц. Однако при энтеробиозе такая диагностическая процедура является малоэффективной, поэтому ее используют в качестве дополнительного метода.
  2. Соскоб образца кожных покровов в области перианальной зоны. Эта методика дает намного больше информации по описанным выше причинам (самка острицы откладывает яйца именно в этой части тела). Проводить такую процедуру рекомендуется не меньше 3 раз с интервалом в 7 дней. Это необходимо для получения максимально достоверных результатов, поскольку первый соскоб может произойти в период низкой активности самки острицы.
  3. Метод Грэхема – анализ, основывающийся на использовании специальной липкой ленты, которая помещается в перианальную зону пациента. На поверхности ленты остается слепок, который впоследствии подвергается тщательному лабораторному исследованию. Проводить манипуляцию следует утром до посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Забор материала происходит с интервалом в 7-10 дней. Это один из самых информативных методов исследования на энтеробиоз у взрослых и детей.

Как лечить энтеробиоз?

Препараты для лечения данной патологии одинаковы для всех категорий пациентов – взрослых и детей. Отличается только дозировка лекарства, несоблюдение которой может иметь серьезные последствия для здоровья человека, зараженного острицами. По этой же причине не стоит заниматься самолечением.

Самыми эффективными противогельминтными медикаментозными средствами на сегодняшний день являются:

  1. Декарис. Активное вещество – левамизол. Помимо уничтожения гельминтов, данный препарат положительно влияет на иммунную систему человека.
  2. Пирантел или Гельминтокс. Действующий компонент – пирантела памоат.
  3. Вермокс, Вормил, Мебекс – противогельминтные препараты на основе мебендазола.

Если от энтеробиоза страдает беременная женщина или кормящая мама, в этом случае назначают препарат Пиперазин. Однако он обладает низкой эффективностью, поэтому нет гарантии, что он поможет избавиться от всех глистов.

Правила приема противоглистных препаратов

Перед приемом противогельминтных медикаментозных препаратов необходимо подготовить организм. Для этого необходимо за сутки до первого приема лекарства исключить из рациона все «крепящие» продукты питания. Перед отходом ко сну можно употреблять лишь легкую пищу, отказавшись от жареных блюд. Такой пищевой режим рекомендуется соблюдать на протяжении всего периода лечения.

Назначенный врачом препарат необходимо принимать на голодный желудок – это повышает его всасываемость в кровь, следовательно, и эффект от его применения будет более высоким. Вечером нужно выпить слабительное, чтобы полностью очистить кишечник от гельминтов, их личинок и яиц. Чтобы добиться максимальных результатов от терапии, через 2 недели следует осуществить повторный прием того же медикаментозного средства от глистов.

Вспомогательные препараты

Если человека, зараженного острицами, мучают проявления аллергии, необходимо принять антигистаминный препарат. Для взрослых такие средства отпускаются в форме таблеток, для детей, достигших полугодовалого возраста – в форме сиропа. Самыми эффективными противоаллергическими препаратами являются:

  1. Цетрин.
  2. Фенкарол.
  3. Лоратадин.
  4. L-Цет.
  5. Кларитин.
  6. Эдем и др.

Помимо купирования аллергических реакций, вызванных распадом продуктов жизнедеятельности остриц, эти лекарства помогут предотвратить резкую реакцию организма на прием противогельминтных средств.

При нестерпимом зуде в области анального отверстия можно поставить очистительную клизму. Для ее приготовления следует смешать 10 соды с 1 л кипяченой воды. Применить всю смесь за 1 раз.

Пять правил успешного лечения энтеробиоза

Чтобы терапия противоглистными препаратами при заражении острицами дала результат, необходимо:

  1. Мыть руки с мылом после каждого похода на улицу и посещения уборной. Выполнять гигиеническую процедуру также необходимо перед приемом пищи.
  2. Следить за чистотой ногтей и всегда коротко их подстригать.
  3. На протяжении всего периода лечения нужно регулярно менять нижнее белье (2 раза в день). Перед тем как надеть, его следует хорошо прогладить горячим утюгом.
  4. Использовать дезинфицирующие средства для мытья унитаза.
  5. Ежедневно делать влажную уборку в доме.

При нарушении, хотя бы, одного из этих правил эффект от лечения энтеробиоза окажется под большой угрозой. Помимо того, что человек подвергнется повторному развитию энтеробиоза, он станет источником заражения и для окружающих его людей.