Эозинофилия у детей и взрослых: причины, виды, признаки, лечение. Причины повышения эозинофилов

Повышение эозинофилов в крови (вид лейкоцитов) у ребенка довольно часто беспокоят родителей и малышей. Такие клетки, отвечают за всю иммунную систему в целом, что подавляет возможному ухудшению здоровья. Возникает повышение эозинофилов по разным причинам. Обязательным этапом педиатр советует пройти полное обследование.

Что такое эозинофилы

Для чего нужны эозинофилы?

Эозинофилы – это вид лейкоцитов, являющиеся клетками крови. Находятся в капиллярах, в тканях, хоть и возникают в костном мозге человека, проделывая большой путь. Возникают в костном мозге человека. Эозинофилы с огромной легкостью проникают в кровь, нейтрализуют токсичные вещества, и поглощают вредные частицы. Это и является функцией данного вида.

В целом, данные функции можно разделить на 2 типа: защитная и фагоцитарная функция. Первый тип, следовательно, защищает организм, при этом ингибитор гистамин, это вещество подавляющее действие механизма соляной кислоты, расслабляется, тем самым помогая организму одолеть болезнь. Второй – ловит вредные частицы, нейтрализует их, превращает в белок. За счет этого понижается процент возникновения патологий.

Поэтому, важно привести их процент в норму, так как его работа зависит именно от этого процента, а повышение его приводит к последствиям.

Чаще всего у ребенка повышены эозинофилы при:

  1. Болезнях аллергического характера (симптомы: насморк, чихание, зуд).
  2. При инвазиях (бессонница, зуд).

Такие заболевания могут проявиться очень легко, из – за редкого мытья рук, приема не мытой пищи. Показатель при этом составить редко 10-15%.

Уровень эозинофилов

Существуют другие причины повышения эозинофилов, за счет того, что организм ребенка по другому реагирует на изменение питания, прививки, уколы, укусы комаров и проникают намного быстрее в кровь, по сравнению с организмом взрослых. Возникают:

  1. При нехватке магния.
  2. Опухоли (любого характера).
  3. Кожные болезни.
  4. Зараженная кровь.
  5. Некоторые инфекции (грибковые).
  6. Проблема в эндокринной системе.

Ппичины повышения

Уровень эозинофилов может повыситься при крапивнице, астмах.

Повышение эозинофилов в крови в медицине называют «эозинофилией».

При данном виде эозинофилии, процент превышения нормы не будет столь велик, а будет 15%. Как и было сказано выше, это может наблюдаться при крапивнице, болезнях дыхательной системы. И преобладание в организме тканевых гормонов, в высоком уровне. Если ребенку более 1 года, а у него превышен показатель, указывает на туберкулез, заражение скарлатиной.

Эозинофилия. Повышение у взрослых

Эозинофилы повышаются и у взрослых людей. По практике специалистов, они копятся в клетках. Количество эозинофилов у взрослого человека не должно превышать 0,3% на 109/л.

Увеличивает в крови этот процент распространенные болезни – астма, аллергии, ринит, бронхит, туберкулез, в редких случаях – грипп. Причины возникновения – аллергия, поражение кишечника, бактерии, вирусные заболевания, отрицательные реакции на некоторые медицинские препараты, а в точности – определенного вещества в составе медикамента.

Так же возникают из-за:

При повышении, эозинофилов у ребенка проявляются заметные симптомы: повышение температуры до 39. Такое состояние опасно для жизни вашего малыша.

Симптомы, которые не чувствует ребенок:

  • Увеличение печени.
  • Сердечная недостаточность.
  • Также появление сыпи на коже, бессонница, потеря веса.

Как сбросить лишнее количество эозинофилов?

После выявления причины превышения нормы, можно вылечить выявленное заболевание. Но: сначала нужно пройти обследование всего организма. Организм ребенка очень слабый, стоит попасть инородной частице, могут возникнуть болезни, от которых могут быть в дальнейшем и последствия.

Если эозинофилы повышены, возникают патологии: резус – конфликт кожные болезни, болезни сосудов, злокачественные опухоли.

Необходимо: вовремя начать лечение, и обследовать ребенка часто в профилактических планах.

Глистная инвазия — причина повышения

Диагностика эозинофилии

Первым этапом лечения врачи установили УЗИ внутренних органов. Далее необходимо пройти все нужные анализы, которые вам назначит ваш лечащий врач — специалист. После правильного выявленного недуга, естественно проводятся лечебные процедуры. При патологии крови лечением занимается гематолог, если выявлены инфекционные заболевания – то врач инфекционист.

Лейкоциты постоянно стоят на страже нашего организма. Эозинофилы в крови - одна из разновидностей лейкоцитов. Это округлые полиморфнояделные гранулосодержащие клетки, диаметр которых составляет 10-12 мкм, ядро состоит из двух или трех долек.

Отличительные характеристики

Главная отличительная черта и характеристики эозинофилов - это наличие эозинофильных гранул в цитоплазме. Гранулы эозинофилов отличаются по размеру. Именно они придают красный цвет этой клетке в нативном мазке. Большие гранулы эозинофильны, диаметр 1,5 мкм, содержат кристаллоид (основной , нейтрализаторы гепарина, а также медиаторы воспаления). Мелкие гранулы являются первичными, азурофильны, диаметр составляет 0, 4 мкм, в своем составе имеют кислую фосфатазу и арилсульфатазу В.

Эозинофилов меньше, чем . Созревание и дифференцировка этих клеток происходит в костном мозге. После созревания они выходят в кровь, где циркулируют до 12 часов, затем мигрируют в ткани легких, ЖКТ, кожу. В тканях могут находиться до 14 дней. Стареющие эозинофилы удаляются из организма через эпителий кишечника.

Функции

У детей, взрослого человека.

Норма эозинофилов - понятие относительное. Количество эозинофилов в крови отличается у детей, мужчин, женщин. Днем и ночью общее число этих клеток в крови разное. У женщин в разные фазы менструального цикла абсолютные значения содержания эозинофилов могут изменяться. Также нельзя спускать со счетов индивидуальную изменчивость.

Но большое диагностическое значение имеет процентное отношение эозинофилов, которое высчитывается для . Уровень эозинофилов в крови в норме должно быть равно 1-5%. В абсолютных числах содержание эозинофилов может достигать 0.02-0,45 Х 10^9 / л.

У детей

Нормы отличны друг от друга. Так, например, абсолютные значения:

  • для ребенка 1 года могут варьировать от 0,05 до 0,7;
  • для 4 лет диапазон составляет 0,02 - 0,7;
  • для 10 лет - 0,02-0,6. (Все значения кратны х 10^9/л).

Повышение и снижение

Состояние, при котором - эозинофилия. Если эозинофилы в крови понижены - эозинопения. Сами по себе не являются заболеваниями. Если вылечить причину, то уровень эозинофилов в организме тоже придет в норму.

Первичная эозинофилия наблюдается при . Часто сопровождается увеличением базофилов, с появлением так называемой эозинофильно-базофильной ассоциации. Вторичная эозинофилия наблюдается при наличии какого-то основного заболевания (например, аскаридоза).

Причины повышения эозинофилов в крови у детей, в общем-то такие же, как и у взрослых.

Эозинофилию в детском возрасте можно классифицировать как:

  • первичная эозинофилия. Встречается при заболевании и кроветворных органов при лимфогранулематозе, ;
  • семейная и конституционная эозинофилия может наблюдаться и у здоровых детей. Течение этого заболевания хроническое. Обострение может проявляться, например астматическим бронхитом;
  • реактивная эозинофилия. Встречается чаще всего развивается в результате внутриутробно перенесенных аллергических реакций, различных инфекций.

Эозинопения

Эозинопения наблюдается при многих состояниях, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Лечение

Чтобы скорректировать норму и провести лечение эозинофилов, нужно для начало узнать причину изменений показателей в . Иногда для уточнения диагноза нужно пройти ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований: сделать рентген легких, сдать мочу и кал на анализ.

Эти кровяные клетки имеют важное диагностическое значение. Изменение их количества является важным сигналом, который даст понять врачу-диагносту, что в организме с определенной вероятностью произошел физиологический или патологический сбой.

Повышение количества эозинофилов в составе крови может быть признаком заболевания, поэтому такая ситуация всегда требует внимания. Если эозинофилы повышены у взрослого – есть повод провести дополнительные обследования, чтобы выявить причину этого процесса. Рассмотрим симптомы, причины и дальнейшие варианты действий при повышении эозинофилов.

Это самые распространенные причины эозинофилии. Эозинофилы могут быть повышены у взрослого в крови от приема лекарств (антибиотики, аспирин, димедрол и др.), ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Диагностика эозинофилии и дальнейшая постановка диагноза предполагают проведение следующих процедур:

После того, как выявлена причина повышения эозинофилов, начинается лечение. При этом лечится не сама эозинофилия, а то заболевание, которое ее спровоцировало.

Повышение эозинофилов в крови у женщин имеет свою специфику.

У женщин на количество эозинофилов влияют фазы менструального цикла. Повышение эозинофилов фиксируется в первой фазе цикла, а после овуляции их количество снижается.

На этот процесс влияют женские половые гормоны, и такой вариант эозинофилии является физиологичным.

Ситуация, когда эозинофилы повышены у взрослого, всегда требует дополнительной диагностики и лечения. Заболевания, которые сопровождаются эозинофилией, бывают достаточно серьезными, и пускать процесс на самотек ни в коем случае нельзя. Особенно важно реагировать на повышение эозинофилов будущим мамам – это поможет не только сохранить собственное здоровье, но и выносить беременность.

Место синтеза эозинофилов – красный костный мозг. Процесс полного созревания длится 3-4 суток. Затем, в норме, эозинофилы выходят в кровеносное русло и циркулируют там от 3 до 8 часов. После чего они проникают в ткани и межтканевые пространства – в основном, в лёгкие, кожу и желудочно-кишечный тракт, где функционируют 6-8 дней.

Эозинофилы в циркулирующей крови представлены клетками с размерами от 12 до 20 мкм. Размеры в сухом мазке крови – 12-14 мкм. Клеточное ядро, расположенное по центру, состоит из 2 сегментов и окружено многочисленными гранулами, наличие которых относит эозинофилы к первой подгруппе лейкоцитов – гранулоциты.

Эозинофильная зернистость – гранулы эозинофилов, в отличии от гранул других гранулоцитных лейкоцитов (нейтрофилов и базофилов), во время общего анализа крови, окрашиваются основными красителями в интенсивный оранжево-красный цвет и напоминают красную икру. Зёрна эозинофилов в основном представлены двумя типами:

  1. лизосомы, содержащие пероксидазу;
  2. неспецифические гранулы с кислой фосфатазой.

Эозинофилы в крови мужчин, женщин и детей, а именно, изменение их уровня содержания, не может точно указать на наличие конкретного заболевания, но оценка динамики изменения их количества во время течения уже установленного воспаления, имеет значимый прогностический смысл.

Эозинофилы хоть и являются микрофагами – фагоцитами, способными поглощать и переваривать мелкие чужеродные частицы - но их главная задача состоит не в этом.

Второй, не менее важной, функциональной обязанностью эозинофилов является поглощение и связывание гистамина, серотонина и других медиаторов аллергий и воспалений. При этом они играют как про-аллергическую, так и противоаллергическую роль, поэтому эозинофилы буквально спасают аллергиков от анафилактического шока, поскольку регулируют и уменьшают силу ответной аллергической реакции.

Большое значение эозинофилы играют и в образовании процессов необходимых для заживления ран. Они модифицируют и транспортируют антиген к предшественнику телообразующей клетки, а затем разрушают образовавшиеся комплексы антиген-антитело.

Среди других функций, можно выделить участие эозинофилов в процессе становления лактации у женщин в послеродовом периоде. Их показатели на это время в анализе крови становятся немного выше нормы. И хотя такую функцию относят к неиммунным, такое утверждение достаточно спорно, ведь грудное молоко матери становится одним из важных факторов иммунной защиты ребёнка.

Эозинофилы в анализе крови

Количество эозинофилов в плазме крови подсчитывается во время общего анализа крови при составлении лейкоцитарной формулы. Уровень содержания эозинофильных клеток, как и других разновидностей лейкоцитов, может происходить или в относительных (ЕО%), или в абсолютных (EO#) величинах.

В начале выполнения анализа подсчитываются все лейкоцитарные клетки – WBC (международное обозначение в бланке анализа). Если значение этого показателя будет ниже чем 4,0*10 9 /л, значит эозинофилы будут подсчитываться не в относительном, а в абсолютном количестве.

Норма эозинофилов в крови не зависит от пола, но зависит от возраста:

Эозинофилы выше или ниже нормы

Если уровень содержания эозинофильных клеток превышает нормальные значения, то такое состояние называется эозинофилией, а если ниже – эозинопенией. Они не являются диагнозами, а представляют собой клинический симптом анализа крови.

Эозинофилия

Состояния, когда подразделяются на несколько степеней, которые характеризует выраженность патологии:

  1. Лёгкая эозинофилия – увеличение ЕО% в границах от 5 до 10%.
  2. Умеренная степень – 10-15%.
  3. Выраженная степень эозинофилии – больше чем 15%.

Эти значения подвергаются сомнению, поскольку многие современные гематологи настаивают на том, что умеренная эозинофилия как у детей, так и у взрослых наблюдается при показателях ЕО% = 10-20%.

Самая частая причина возникновения эозинофилии – глистные инвазии:

Второе место среди причин, которые вызывают состояние, когда эозинофильные лейкоциты в крови повышены, занимают аллергические заболевания: бронхиальная астма, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, у ребёнка – крапивница.

Эозинофилия является главной составляющей для уточнения диагноза бронхиальная астма, и дифференцировании её от астмы сердечной, а также от хронических бронхитов с приступами удушья.

Также, если эозинофилы в крови повышены, значит это означает возможное наличие следующих заболеваний или воздействий других причин:

  • медикаментозная аллергия, особенно на антибиотики, а также передозировка аспирин- и йодсодержащих препаратов;
  • острая нехватка магния;
  • обширные ожоги и обморожения;
  • дерматиты и экземы;
  • хронические болезни ЖКТ, в том числе гастриты и язвы;
  • пищевые аллергии, у ребёнка это может быть реакция на коровье молоко;
  • у женщин – иногда, во время первой фазы менструального цикла;
  • онкологические патологии с обширными некрозами;
  • рак костного мозга, лейкозы или лимфомы.

Если высокий показатель эозинофилов сохраняется на протяжении длительного времени, то это может привести к повреждению тканей и их частичному разрушению.

К таким последствиям может привести вовремя не диагностируемый эндокардит Леффлера, который представляет большую опасность для здоровья, но опасен в основном для детей и молодых мужчин, выходцев из Азии, Африки и Южной Америки.

Эозинопения

Причинами пониженных эозинофильных лейкоцитов могут быть:

  • острый воспалительный процесс любой этиологии, при этом другие лейкоциты – нейтрофилы и лимфоциты, будут гораздо выше нормы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые состояния и болевой шок, в том числе и роды;
  • хроническое недосыпание;
  • клинический симптом первых суток после инфаркта;
  • острый аппендицит или перитонит;
  • синдром Кушинга;
  • длительный приём кортикостероидов;
  • синдром Дауна.

Лечебную терапию как эозинофилии, так и эозинопении можно проводить только при точном установлении их первопричин и постановке диагноза. С особым вниманием к коррекции таких состояний необходимо подходить во время беременности, ведь в этом случае речь идёт о сохранении здоровья у двух человек.

В данной статье мы рассмотрели, что делать, если эозинофилы повышены у взрослого,о чем это говорит. Ни один визит к врачу не обходится без стандартного общего анализа крови. Одним из критериев является подсчёт числа лейкоцитов в 1 мл крови. Повышение лейкоцитов – тревожный сигнал, указывающий на активацию иммунитета человека.

При этом увеличение каждого вида лейкоцитов указывает на группу заболеваний, отличающихся по своим проявлениям и необходимому лечению.

Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.

Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.

Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека. Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.

Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.

Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице

Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.

Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.

В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза. Поэтому назначается повторный тест с указанием абсолютного числа каждого вида лейкоцитов. Выражается величина в 10 12 /л или 10 9 /л.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.

Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.

Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.

Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту

Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.

Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.

Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Основные причины повышения ЭО у взрослых по группам заболеваний

Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.

Атопические заболевания

Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:

Заболевания органов пищеварительной системы

Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.

Заболевания крови

Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:

  • болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
  • лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
  • болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
  • первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Прочие

Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).

О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?

Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.

Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.

Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.

Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.

Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.

Как понизить эозинофилы в крови?

Состояние эозинофилии корректируется лечением основного заболевания, которое его вызвало. Снижение числа ЭО в крови – один из показателей положительной динамики и улучшения состояния больного. После выздоровления проводится повторный анализ.

Методы лечения подбирает врач с учётом болезни, возраста пациента, а также наличия противопоказаний. Следует обращать внимание на минимально допустимый возраст лекарственных препаратов для детей.