ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ (ЭОЗИНОФИЛЫ).

Наименование параметра	Значение
Тема статьи:	ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ (ЭОЗИНОФИЛЫ).
Рубрика (тематическая категория)	Образование

ГРАНУЛОЦИТЫ.

Нейтрофильные гранулоциты или нейтрофилы представляют самую многочисленную группу лейкоцитов. Число нейтрофилов 2,0-5,5·10 9 /л крови (48-78% от общего числа лейкоцитов). Их диаметр в мазке крови 10-12мкм, а в капле свежей крови 7-9мкм. Нейтрофилы образуются в костном мозге в течение 7 суток, через 4 дня выходят в кровоток и находятся в нем 8-12 часов. Продолжительность жизни их 8 суток.

В зрелом сегментоядерном нейтрофиле ядро содержит 3-5 сегментов, соединœенных тонкими перемычками. В популяции нейтрофилов крови могут находиться клетки различной степени зрелости – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Юные нейтрофилы содержат бобовидное ядро, их 0,5%, палочкоядерные имеют S-образное несегментированное ядро (1-6%).

Соотношение их имеет диагностическое значение. К примеру, увеличение юных и палочкоядерных нейтрофилов свидетельствует об усилении кроветворения, о потере крови.

Выделяют 3 пула нейтрофилов:

I. Циркулирующий - ϶ᴛᴏ пассивно переносимые кровью клетки. При инфекции в организме их число возрастает в несколько раз за 24-48 часов (до десяти) за счёт двух других пулов.

II. Пограничный пул состоит из нейтрофилов, связанных с эндотелиальными клетками мелких сосудов многих органов (легких, селœезенки).

Циркулирующий и пограничный пул находятся в динамическом равновесии.

III. Резервный пул – зрелые нейтрофилы костного мозга.

В нейтрофилах можно различить два типа гранул: специфические и азурофильные, окруженные мембраной.

Специфические гранулы, мелкие, их 80-90% всœех гранул, содержат лизоцим, щелочную фосфатазу, белок лактоферрин, который связывает ионы желœеза, что способствует склеиванию бактерий.

Азурофильные гранулы более крупные, окрашиваются в фиолетово-красный цвет, их 10-20% всœех гранул. Οʜᴎ являются первичными лизосомами содержат кислую фосфатазу, β-глюкуронидазу, а также миелопероксидазу.

Нейтрофилы мигрируют в очаг инфекции по градиенту концентраций многих химических факторов.

Миелопероксидаза из перекиси водорода продуцирует молекулярный кислород, обладающий бактерицидным действием. Основная функция нейтрофилов – фагоцитоз микроорганизмов, в связи с этим их называют микрофагами.

В очаге воспаления убитые бактерии и погибшие нейтрофилы образуют гной. Один нейтрофил может поглотить 12-23 частиц. Живут нейтрофилы 5-9 суток.

Эозинофилы, ацидофильные или оксифильные лейкоциты составляют 0,5-5% от общего числа лейкоцитов или 0,02-0,3·10 9 /л. Их диаметр в мазке крови 12-14мкм, в капле свежей крови 9-10мкм. Ядро эозинофилов состоит из 2х сегментов, соединœенных перемычкой. В цитоплазме находятся – гранулярная и агранулярная эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи, митохондрии, рибосомы.

Гранулы эозинофилов заполняют почти всю цитоплазму. Среди гранул различают азурофильные (первичные) и эозинофильные (вторичные, модифицированные лизосомы).

Специфические эозинофильные гранулы содержат белок богатый аргинином, гидролитические ферменты, пероксидазу и др.
Размещено на реф.рф
белки.

Незрелые эозинофилы имеют палочкоядерное ядро.

Эозинофилы обладают положительным хемотаксисом к гистамину, выделяемому тучными клетками (особенно при воспалении и аллергических реакциях) и др.
Размещено на реф.рф
клетками.

Эозинофилы активируются множеством факторов.

1. Это факторы из Т-лимфоцитов

2. факторы из моноцитов и макрофагов

3. факторы из эндотелия

4. факторы активации тромбоцитов

5. факторы некроза опухолей

Эффектом активации эозинофилов является и снижение мембранного потенциала, усиление метаболизма глюкозы, нарушение метаболизма кислорода и др.

Эозинофилы находятся в периферической крови менее 12ч. и потом переходят в ткани.

При стресс-реакциях отмечается падение числа эозинофилов из-за увеличения содержания гормонов надпочечников. Секретируемые эозинофилами вещества могут повреждать нормальные ткани. При эозинофилии в крови гранулы эозинофилов могут вызывать тромбоэмболические повреждения.

ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ (ЭОЗИНОФИЛЫ). - понятие и виды. Классификация и особенности категории "ЭОЗИНОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ (ЭОЗИНОФИЛЫ)." 2017, 2018.

Эозинофилы, ацидофильные или оксифильные лейкоциты составляют 0,5-5% от общего числа лейкоцитов или 0,02-0,3·10 9 /л. Их диаметр в мазке крови 12-14мкм, в капле свежей крови 9-10мкм. Ядро эозинофилов состоит из 2х сегментов, соединенных перемычкой. В цитоплазме находятся – гранулярная и агранулярная эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи, митохондрии, рибосомы.

Гранулы эозинофилов заполняют почти всю цитоплазму. Среди гранул различают азурофильные (первичные) и эозинофильные (вторичные, модифицированные лизосомы).

Специфические эозинофильные гранулы содержат белок богатый аргинином, гидролитические ферменты, пероксидазу и др. белки.

Незрелые эозинофилы имеют палочкоядерное ядро.

Эозинофилы обладают положительным хемотаксисом к гистамину, выделяемому тучными клетками (особенно при воспалении и аллергических реакциях) и др. клетками.

Эозинофилы активируются множеством факторов.

1. Это факторы из Т-лимфоцитов

2. факторы из моноцитов и макрофагов

3. факторы из эндотелия

4. факторы активации тромбоцитов

5. факторы некроза опухолей

Эффектом активации эозинофилов является и снижение мембранного потенциала, усиление метаболизма глюкозы, нарушение метаболизма кислорода и др.

Эозинофилы находятся в периферической крови менее 12ч. и потом переходят в ткани.

При стресс-реакциях отмечается падение числа эозинофилов из-за увеличения содержания гормонов надпочечников. Секретируемые эозинофилами вещества могут повреждать нормальные ткани. При эозинофилии в крови гранулы эозинофилов могут вызывать тромбоэмболические повреждения.

БАЗОФИЛЬНЫЕ ГРАНУЛОЦИТЫ ИЛИ БАЗОФИЛЫ.

Количество базофилов в крови составляет 0-1% от общего числа лейкоцитов или 0-0,06·10 9 /л, диаметр их в мазке равен 11-12мкм, в капле свежей крови – около 9мкм. В цитоплазме базофилов есть все органоиды, а также специфические крупные метахроматические гранулы (метахромазия – свойство клеток и тканей, окрашиваться в тон, отличающийся от цвета красителя). Гранулы содержат протеогликаны, гепарин, гистамин, пероксидазу, серотонин, кислую фосфатазу. Часть гранул – модифицированные лизосомы. Базофилы имеют мембранные рецепторы фрагментов иммуноглобулинов, вырабатываемых в ответ на действие аллергена. При этом происходит активация базофилов. Происходит быстрый экзоцитоз содержимого гранул – дегрануляция. Выделение гистамина и других факторов при дегрануляции вызывают развитие аллергической реакции немедленного типа. Например, при аллергическом рините, некоторых форм астмы, анафилактического шока. Находящийся в базофилах гепарин препятствует свертыванию крови в сосудах.

Как и эозинофилы, базофилы образуются в костном мозге. Они так же, как и нейтрофилы, находятся в крови около 1-2 суток.

КРОВЬ. АГРАНУЛОЦИТЫ (НЕЗЕРНИСТЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ).

К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты. Эти клетки крови не содержат в цитоплазме специфической зернистости, а ядра их не сегментированы.

ЛИМФОЦИТЫ.

Эти клетки получили такое название потому, что являются типом клеток, встречающихся регулярно и в большом количестве не только в крови, но и в лимфе.

В крови взрослых людей их 20-35% от общего числа лейкоцитов, 1,0-4,0·10 9 /л. При световой микроскопии различали в мазке крови малые, средние и большие лимфоциты. Однако большие лимфоциты встречаются в крови новорожденных и детей, у взрослых они отсутствуют.

Наиболее многочисленны малые лимфоциты (85-90% всех лимфоцитов). При электронной микроскопии в ядрах их выявляются небольшие впячивания, в цитоплазме – лизосомы, свободные рибосомы, полисомы, митохондрии, аппарат Гольджи, гранулярная эндоплазматическая сеть.

Среди малых лимфоцитов различают светлые и темные.

Средние лимфоциты составляют 10-12% лимфоцитов крови человека. Ядра их округлые, иногда бобовидные.

Также в крови могут встречаться лимфоплазмоциты (1-2%), которые отличаются концентрическим расположением вокруг ядра канальцев гранулярной эндоплазматической сети.

По функциональной классификации к лимфоцитам относят сходные морфологически, но различающиеся функционально клетки.

Выделяют Т-лимфоциты, В-лимфоциты и нулевые лимфоциты. Также подразделяются лимфоциты по дифференцировочным антигенам (АГ).

Продолжительность жизни лимфоцитов различна: от нескольких недель до нескольких лет.

В-лимфоциты впервые были обнаружены в фабрициевой сумке птиц (bursa Fabricius), откуда получили свое название.

У эмбриона человека они образуются из стволовых клеток в печени и костном мозге, а у взрослых – в костном мозге.

В-лимфоцитов 30% от всех циркулирующих лимфоцитов.

Эти клетки образуют клоны плазматических клеток, которые способны вырабатывать против конкретных антигенов соответствующие антитела.

Каждый клон, происходящий из В-лимфоцитов, синтезирует и секретирует антитела только к одному антигену.

В настоящее время выделяют 6 стадий созревания В-клеток из стволовых клеток костного мозга:

1. Про-В-клетка

2. Пре-В-клетка

3. В-клетка, экспрессирующая мембранные иммуноглобулины

4. Активированная В-клетка

5. В-лимфоцит

6. Плазматическая клетка, синтезирующая иммуноглобулины (Ig).

Каждый В-лимфоцит отличается спецификой и классом своего поверхностного иммуноглобулина.

При недостатке количества В-лимфоцитов и иммуноглобулинов наблюдается агаммаглобулинемии.

Т-ЛИМФОЦИТЫ.

Или тимусзависимые лимфоциты образуются из стволовых клеток костного мозга, а затем проходят дифференцировку в тимусе (вилочковой железе) в плодный период эмбриона превращаясь из протимоцитов в тимоциты.

Т-клетки преобладают в популяции лимфоцитов (их 70%). Основными функциями Т-лимфоцитов являются обеспечение клеточного иммунитета и регуляция гуморального иммунитета (стимуляция и подавление дифференцировки В-лимфоцитов). Т-клетки имеют специфические рецепторы, способные распознавать и связывать антигены, участвовать в иммунных реакциях.

Т-лимфоциты делятся на:

I. Цитотоксические (Т-киллеры)

II. Регулирующие влияние на В-лимфоциты. Т-хелперы и Т-супрессоры.

Т-киллеры узнают, убивают клетки-мишени (это клетки, несущие на поверхности чужеродные антигены – белки, образующиеся при вирусной инфекции). Убивают при помощи перфорина – белка, образующего трансмембранные каналы в клетках-мишенях.

Т-хелперы (помощники) распознают антиген и усиливают образование антител.

Т-супрессоры (угнетающие) подавляют способность В-лимфоцитов участвовать в выработке антител с помощью лимфокинов, особых растворимых веществ, которые регулируют деятельность В-лимфоцитов и других клеток в иммунных реакциях.

НУЛЕВЫЕ ЛИМФОЦИТЫ или NK-клетки.

Эти лимфоциты не имеют поверхностных маркеров на плазмолемме, характерных для В- и Т-лимфоцитов. Этих клеток 5-10% всех циркулирующих лимфоцитов. Их расценивают как резервную популяцию недифференцированных лимфоцитов.

МОНОЦИТЫ.

Самые крупные в препарате клетки крови (18-20мкм), однако в свежей крови их размеры 9-12мкм.

Число моноцитов колеблется в пределах 6-8% от числа всех лейкоцитов.

Ядра моноцитов бобовидные, подковообразные, реже дольчатые с углублениями и выступами.

Под ядерной мембраной много гетерохроматина в ядре одно или несколько мелких ядрышек.

При окраске по методу Романовского – Гимзы моноцит имеет бледно-голубую цитоплазму, ядро фиолетовое.

В цитоплазме множество пиноцитозных пузырьков, гранулярная эндоплазматическая сеть, небольшие митохондрии. Ядро крупное, эксцентрично расположенное.

Образуются моноциты в костном мозге в течение 2-3 суток, далее выходят в кровяное русло, где пребывают от 36 до 104 часов.

Моноциты – незрелые клетки, находящиеся на пути из костного мозга в ткани, где они дифференцируются в подвижные макрофаги.

Моноциты относятся к макрофагической системе организма или к так называемой мононуклеарной фагоцитарной системе (МФС).

Клетки этой системы – гистиоциты, отросчатые макрофаги костного мозга, купферовские клетки печени, альвеолярные макрофаги легких, перитониальные макрофаги (во вторичной полости тела), микроглия, остеокласты, т.е. моноциты способны к широкому спектру модификации структуры.

Активируют моноциты различные вещества, образующиеся в очагах воспаления и разрушения ткани – агенты хемотаксиса и активации моноцитов.

В результате активации увеличивается размер клетки, усиливается обмен веществ, моноциты выделяют биологически активные вещества (простагландины, фактор хемотаксиса нейтрофилов и др.).

КРОВЯНЫЕ ПЛАСТИНКИ.

Кровяные пластинки (у животных тромбоциты) имеют вид мелких бесцветных телец округлой, овальной или веретеновидной формы размеров 2-4мкм.

Количество их в крови от 2,0·10 9 /л до 4,0·10 9 /л. Кровяные пластинки – это безъядерные фрагменты цитоплазмы, которые отделились от гигантских клеток костного мозга – мегакариоцитов.

В кровяных пластинках различается более светлая периферическая часть – гиаломер и более темная с зернами – грануломер.

В популяции кровяных пластинок различают пять основных видов:

1) Юные – базофильный гиаломер, единичные азурофильные гранулы (1-5%);

2) Зрелые – с оксифильным гиаломером и хорошо развитой азурофильной зернистостью (88%);

3) Старые – более плотный гиаломер, темно-фиолетовая зернистость (4%);

4) Дегенеративные – с серовато-синим гиаломером и плотным темно-фиолетовым грануломером (2%);

5) Гигантские формы раздражения – с розовато-сиреневым гиаломером и фиолетовым грануломером (2%).

При заболеваниях соотношение различных форм меняется. Больше юных форм у новорожденных.

При онкологических заболеваниях увеличивается число старых тромбоцитов.

Плазмолемма кровяных пластинок покрыта гликокаликсом, в ней содержатся гликопротеины – поверхностные рецепторы, участвующие в процессах адгезии и агрегации кровяных пластинок. В цитоплазме – актиновые микрофиламенты и пучки микротрубочек, а также две системы канальцев.

Первая – это открытая система каналов, связанная с впячиваниями плазмолеммы. Через нее выделяется в плазму содержимое гранул кровяных пластинок.

Специальные гранулы (α-гранулы) содержат различные белки (фактор пластинок 4, β-тромбоглобин, фибриноген, тромбопластин) и гликопротеины (фибронектин и тромбоспондин – для адгезии кровяных пластинок).

К белкам, связывающим гепарин (разжижающий кровь), относится фактор 4 и β-тромбоглобулин.

Другой тип гранул – дельта гранулы (δ) – содержат серотонин, гистамин, адреналин, Са 2+ , АДФ, АТФ.

Третий тип гранул – лизосомы.

Основная функция кровяных пластинок – участие в процессе свертывания крови – защитной реакции организма на повреждение и предотвращение потери крови.

В тромбоцитах содержится около 12 факторов, участвующих в свертывании крови. При повреждении стенки сосуда пластинки быстро агрегируют, прилипают к образующимся нитям фибрина, в результате чего формируется тромб, закрывающий рану.

Важная функция тромбоцитов – участие в метаболизме серотонина.

Продолжительность жизни тромбоцитов 9-10 дней. Старые и дефектные кровяные пластинки фагоцитируются в селезенке, печени и костном мозге.

(окрашиваются только основными красителями) и от нейтрофилов (поглощают оба типа красителей). Также отличительным признаком эозинофила является двудольчатое ядро (у нейтрофила оно имеет 4-5 долей, а у базофила не сегментировано).

Эозинофилы способны к активному амебоидному движению, к экстравазации (проникновению за пределы стенок кровеносных сосудов) и к хемотаксису (преимущественному движению в направлении очага воспаления или повреждения ткани).

Эозинофилы способны поглощать и связывать гистамин и ряд других медиаторов аллергии и воспаления . Обладают способностью при необходимости высвобождать эти вещества, подобно базофилам. То есть эозинофилы способны играть как про-аллергическую, так и защитную анти-аллергическую роль. Процентное содержание эозинофилов в крови увеличивается при аллергических состояниях.

Эозинофилы менее многочисленны, чем нейтрофилы. Большая часть эозинофилов недолго остаётся в крови и, попадая в ткани, длительное время находится там.

Нормальным уровнем для человека считается 120-350 эозинофилов на микролитр. Повышение уровня эозинофилов в крови называют Эозинофилией , снижение уровня Эозинопенией .

Напишите отзыв о статье "Эозинофильные гранулоциты"

Примечания

Кроветворение Компоненты Биохимия Заболевания См. также

Клетки Локализация Перемещение Нарушения

Отрывок, характеризующий Эозинофильные гранулоциты

Государь тотчас же принял посланного в своем кабинете, во дворце Каменного острова. Мишо, который никогда не видал Москвы до кампании и который не знал по русски, чувствовал себя все таки растроганным, когда он явился перед notre tres gracieux souverain [нашим всемилостивейшим повелителем] (как он писал) с известием о пожаре Москвы, dont les flammes eclairaient sa route [пламя которой освещало его путь].
Хотя источник chagrin [горя] г на Мишо и должен был быть другой, чем тот, из которого вытекало горе русских людей, Мишо имел такое печальное лицо, когда он был введен в кабинет государя, что государь тотчас же спросил у него:
– M"apportez vous de tristes nouvelles, colonel? [Какие известия привезли вы мне? Дурные, полковник?]
– Bien tristes, sire, – отвечал Мишо, со вздохом опуская глаза, – l"abandon de Moscou. [Очень дурные, ваше величество, оставление Москвы.]
– Aurait on livre mon ancienne capitale sans se battre? [Неужели предали мою древнюю столицу без битвы?] – вдруг вспыхнув, быстро проговорил государь.
Мишо почтительно передал то, что ему приказано было передать от Кутузова, – именно то, что под Москвою драться не было возможности и что, так как оставался один выбор – потерять армию и Москву или одну Москву, то фельдмаршал должен был выбрать последнее.
Государь выслушал молча, не глядя на Мишо.
– L"ennemi est il en ville? [Неприятель вошел в город?] – спросил он.
– Oui, sire, et elle est en cendres a l"heure qu"il est. Je l"ai laissee toute en flammes, [Да, ваше величество, и он обращен в пожарище в настоящее время. Я оставил его в пламени.] – решительно сказал Мишо; но, взглянув на государя, Мишо ужаснулся тому, что он сделал. Государь тяжело и часто стал дышать, нижняя губа его задрожала, и прекрасные голубые глаза мгновенно увлажились слезами.
Но это продолжалось только одну минуту. Государь вдруг нахмурился, как бы осуждая самого себя за свою слабость. И, приподняв голову, твердым голосом обратился к Мишо.
– Je vois, colonel, par tout ce qui nous arrive, – сказал он, – que la providence exige de grands sacrifices de nous… Je suis pret a me soumettre a toutes ses volontes; mais dites moi, Michaud, comment avez vous laisse l"armee, en voyant ainsi, sans coup ferir abandonner mon ancienne capitale? N"avez vous pas apercu du decouragement?.. [Я вижу, полковник, по всему, что происходит, что провидение требует от нас больших жертв… Я готов покориться его воле; но скажите мне, Мишо, как оставили вы армию, покидавшую без битвы мою древнюю столицу? Не заметили ли вы в ней упадка духа?]
Увидав успокоение своего tres gracieux souverain, Мишо тоже успокоился, но на прямой существенный вопрос государя, требовавший и прямого ответа, он не успел еще приготовить ответа.
– Sire, me permettrez vous de vous parler franchement en loyal militaire? [Государь, позволите ли вы мне говорить откровенно, как подобает настоящему воину?] – сказал он, чтобы выиграть время.
– Colonel, je l"exige toujours, – сказал государь. – Ne me cachez rien, je veux savoir absolument ce qu"il en est. [Полковник, я всегда этого требую… Не скрывайте ничего, я непременно хочу знать всю истину.]
– Sire! – сказал Мишо с тонкой, чуть заметной улыбкой на губах, успев приготовить свой ответ в форме легкого и почтительного jeu de mots [игры слов]. – Sire! j"ai laisse toute l"armee depuis les chefs jusqu"au dernier soldat, sans exception, dans une crainte epouvantable, effrayante… [Государь! Я оставил всю армию, начиная с начальников и до последнего солдата, без исключения, в великом, отчаянном страхе…]
– Comment ca? – строго нахмурившись, перебил государь. – Mes Russes se laisseront ils abattre par le malheur… Jamais!.. [Как так? Мои русские могут ли пасть духом перед неудачей… Никогда!..]
Этого только и ждал Мишо для вставления своей игры слов.
– Sire, – сказал он с почтительной игривостью выражения, – ils craignent seulement que Votre Majeste par bonte de c?ur ne se laisse persuader de faire la paix. Ils brulent de combattre, – говорил уполномоченный русского народа, – et de prouver a Votre Majeste par le sacrifice de leur vie, combien ils lui sont devoues… [Государь, они боятся только того, чтобы ваше величество по доброте души своей не решились заключить мир. Они горят нетерпением снова драться и доказать вашему величеству жертвой своей жизни, насколько они вам преданы…]

Общая характеристика крови, плазма крови, строение эритроцита

К обобщенной системе крови относят:

собственно кровь и лимфу;

органы кроветворения - красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы;

лимфоидную ткань некроветворных органов.

Элементы системы крови имеют общие структурно-функциональные особенности, все происходят из мезенхимы , подчиняются общим законам нейрогуморальной регуляции, объединены тесным взаимодействием всех звеньев. Постоянный состав периферической крови поддерживается сбалансированными процессами новообразования и разрушения клеток крови. Поэтому понимание вопросов развития, строения и функции отдельных элементов системы возможно лишь с позиций изучения закономерностей, характеризующих всю систему в целом.

Кровь и лимфа вместе с соединительной тканью образуют т.н. внутреннюю среду организма . Они состоят из плазмы (жидкого межклеточного вещества) и взвешенных в нейформенных элементов . Эти ткани тесно взаимосвязаны, в них происходит постоянный обмен форменными элементами, а также веществами, находящимися в плазме. Лимфоциты рециркулируют из крови в лимфу и из лимфы в кровь. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови (СКК) в эмбриогенезе и после рождения.

Кровь

Кровь является циркулирующей по кровеносным сосудам жидкой тканью, состоящей из двух основных компонентов, - плазмы и форменных элементов. Кровь в организме человека составляет, в среднем, около 5 л. Различают кровь, циркулирующую в сосудах, и кровь, депонированную в печени, селезенке, коже.

Плазма составляет 55-60% объема крови, форменные элементы – 40-45%. Отношение объема форменных элементов ко всему объему крови называетсягематокритным числом , или гематокритным показателем, - и составляет в норме 0,40 – 0,45. Термин гематокрит используют для названия прибора (капилляра) для измерения гематокритного показателя.

Основные функции крови

дыхательная функция (перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие);

трофическая функция (доставка органам питательных веществ);

защитная функция (обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах);

выделительная функция (удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ);

гомеостатическая функция (поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза).

Через кровь (и лимфу) транспортируются также гормоны и другие биологически активные вещества. Все это определяет важнейшую роль крови в организме. Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.

Плазма крови

Плазма крови представляет собой жидкое (точнее, коллоидное) межклеточное вещество . Она содержит 90% воды, около 6,6 - 8,5% белков и другие органические и минеральные соединения - промежуточные или конечные продукты обмена веществ, переносимые из одних органов в другие.

К основным белкам плазмы крови относятся альбумины, глобулины и фибриноген.

Альбумины составляют более половины всех белков плазмы, синтезируются в печени. Они обусловливают коллоидно-осмотическое давление крови, выполняют роль транспортных белков для многих веществ, включая гормоны, жирные кислоты, а также токсины и лекарства.

Глобулины – неоднородная группа белков, в которой выделяют альфа- бета- и гамма- фракции. К последней относятся иммунноглобулины, или антитела, - важные элементы иммунной (т.е. защитной) системы организма.

Фибриноген – растворимая форма фибрина, - фибриллярного белка плазмы крови, образующего волокна при повышении свертываемости крови (например, при образовании тромба). Синтезируется фибриноген в печени. Плазма крови, из которой удален фибриноген, называется сывороткой.

Форменные элементы крови

К форменным элементам крови относятся: эритроциты (или красные кровяные тельца), лейкоциты (или белые кровяные тельца), и тромбоциты (или кровяные пластинки). Эритроцитов у человека около 5 x 10 12 в 1 литре крови, лейкоцитов – около 6 x 10 9 (т.е. в 1000 раз меньше), а тромбоцитов – 2,5 x 10 11 в 1 литре крови (т.е. в 20 раз меньше, чем эритроцитов).

Популяция клеток крови обновляющаяся, с коротким циклом развития, где большинство зрелых форм являются конечными (погибающими) клетками.

Эритроциты

Эритроциты у человека и млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, утратившие в процессе фило- и онтогенеза ядро и большинство органелл. Эритроциты являются высокодифференцированными постклеточными структурами, неспособными к делению. Основная функция эритроцитов - дыхательная - транспортировка кислорода и углекислоты. Эта функция обеспечивается дыхательным пигментом -гемоглобином . Кроме того, эритроциты участвуют в транспорте аминокислот, антител, токсинов и ряда лекарственных веществ, адсорбируя их на поверхности плазмолеммы.

Форма и строение эритроцитов

Популяция эритроцитов неоднородна по форме и размерам. В нормальной крови человека основную массу составляют эритроциты двояковогнутой формы - дискоциты (80-90%). Кроме того, имеются планоциты (с плоской поверхностью) и стареющие формы эритроцитов - шиповидные эритроциты, или эхиноциты , куполообразные, или стоматоциты , и шаровидные, илисфероциты . Процесс старения эритроцитов идет двумя путями - кренированием (т.е. образованием зубцов на плазмолемме) или путем инвагинации участков плазмолеммы.

При кренировании образуются эхиноциты с различной степенью формирования выростов плазмолеммы, которые впоследствии отпадают. При этом формируется эритроцит в виде микросфероцита. При инвагинации плазмолеммы эритроцита образуются стоматоциты, конечной стадией которых также является микросфероцит.

Одним из проявлений процессов старения эритроцитов является их гемолиз , сопровождающийся выхождением гемоглобина; при этом в крови обнаруживаются т.н. «тени» эритроцитов – их оболочки.

Обязательной составной частью популяции эритроцитов являются их молодые формы, называемые ретикулоцитами или полихроматофильными эритроцитами. В норме их от 1 до 5% от количества всех эритроцитов. В них сохраняются рибосомы и эндоплазматическая сеть, формирующие зернистые и сетчатые структуры, которые выявляются при специальной суправитальной окраске. При обычной гематологической окраске (азур II - эозином) они проявляют полихроматофилию и окрашиваются в серо-голубой цвет.

При заболеваниях могут появляться аномальные формы эритроцитов, что чаще всего обусловлено изменением структуры гемоглобина (Нb). Замена даже одной аминокислоты в молекуле Нb может быть причиной изменения формы эритроцитов. В качестве примера можно привести появление эритроцитов серповидной формы при серповидно-клеточной анемии, когда у больного имеет место генетическое повреждение в?-цепи гемоглобина. Процесс нарушения формы эритроцитов при заболеваниях получил название пойкилоцитоз .

Как было сказано выше, в норме количество эритроцитов измененной формы может быть около 15% - это т.н. физиологический пойкилоцитоз .

Размеры эритроцитов в нормальной крови также варьируют. Большинство эритроцитов имеют диаметр около 7,5 мкм и называются нормоцитами. Остальная часть эритроцитов представлена микроцитами и макроцитами. Микроциты имеют диаметр <7, а макроциты >8 мкм. Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом .

Плазмолемма эритроцита состоит из бислоя липидов и белков, представленных приблизительно в равных количествах, а также небольшого количества углеводов, формирующих гликокаликс. Наружная поверхность мембраны эритроцита несет отрицательный заряд.

В плазмолемме эритроцита идентифицировано 15 главных белков. Более 60% всех белков составляют: примембранный белок спектрин и мембранные белки - гликофорин и т.н.полоса 3 .

Спектрин является белком цитоскелета, связанным с внутренней стороной плазмолеммы, участвует в поддержании двояковогнутой формы эритроцита. Молекулы спектрина имеют вид палочек, концы которых связаны с короткими актиновыми филаментами цитоплазмы, образуя т.н. «узловой комплекс». Цитоскелетный белок, связывающий спектрин и актин, одновременно соединяется с белком гликофорином.

На внутренней цитоплазматической поверхности плазмолеммы образуется гибкая сетевидная структура, которая поддерживает форму эритроцита и противостоит давлению при прохождении его через тонкий капилляр.

При наследственной аномалии спектрина эритроциты имеют сферическую форму. При недостаточности спектрина в условиях анемии эритроциты также принимают сферическую форму.

Соединение спектринового цитоскелета с плазмолеммой обеспечивает внутриклеточный белок анкерин . Анкирин связывает спектрин с трансмембранным белком плазмолеммы (полоса 3).

Гликофорин - трансмембранный белок, который пронизывает плазмолемму в виде одиночной спирали, и его большая часть выступает на наружной поверхности эритроцита, где к нему присоединены 15 отдельных цепей олигосахаридов, которые несут отрицательные заряды. Гликофорины относятся к классу мембранных гликопротеинов, которые выполняют рецепторные функции. Гликофорины обнаружены только в эритроцитах .

Полоса 3 представляет собой трансмембранный гликопротеид, полипептидная цепь которого много раз пересекает бислой липидов. Этот гликопротеид участвует в обмене кислорода и углекислоты, которые связывает гемоглобин - основной белок цитоплазмы эритроцита.

Олигосахариды гликолипидов и гликопротеидов образуют гликокаликс. Они определяютантигенный состав эритроцитов . При связывании этих антигенов соответствующими антителами происходит склеивание эритроцитов – агглютинация . Антигены эритроцитов получили название агглютиногены , а соответствующие им антитела плазмы крови –агглютинины . В норме в плазме крови нет агглютининов к собственным эритроцитам, в противном случае возникает аутоиммунное разрушение эритроцитов.

В настоящее время выделяют более 20 систем групп крови по антигенным свойствам эритроцитов, т.е. по наличию или отсутствию на их поверхности агглютиногенов. По системеAB0 выявляют агглютиногены A и B . Этим антигенам эритроцитов соответствуют α - и β -агглютинины плазмы крови.

Агглютинация эритроцитов свойственна также нормальной свежей крови, при этом образуются так называемые «монетные столбики», или сладжи. Это явление связано с потерей заряда плазмолеммы эритроцитов. Скорость оседания (агглютинации) эритроцитов (СОЭ ) в 1 ч у здорового человека составляет 4-8 мм у мужчин и 7-10 мм у женщин. СОЭ может значительно изменяться при заболеваниях, например при воспалительных процессах, и поэтому служит важным диагностическим признаком. В движущейся крови эритроциты отталкиваются из-за наличия на их плазмолемме одноименных отрицательных зарядов.

Цитоплазма эритроцита состоит из воды (60%) и сухого остатка (40%), содержащего, в основном, гемоглобин.

Количество гемоглобина в одном эритроците называют цветовым показателем. При электронной микроскопии гемоглобин выявляется в гиалоплазме эритроцита в виде многочисленных плотных гранул диаметром 4-5 нм.

Гемоглобин - это сложный пигмент, состоящий из 4 полипептидных цепей глобина игема (железосодержащего порфирина), обладающий высокой способностью связывать кислород (O2), углекислоту (CO2), угарный газ (CO).

Гемоглобин способен связывать кислород в легких, - при этом в эритроцитах образуетсяоксигемоглобин . В тканях выделяемая углекислота (конечный продукт тканевого дыхания) поступает в эритроциты и соединяясь с гемоглобином образует карбоксигемоглобин .

Разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина из клеток называется гемолиз ом. Утилизация старых или поврежденных эритроцитов производится макрофагами главным образом в селезенке, а также в печени и костном мозге, при этом гемоглобин распадается, а высвобождающееся из гема железо используется для образования новых эритроцитов.

В цитоплазме эритроцитов содержатся ферменты анаэробного гликолиза , с помощью которых синтезируются АТФ и НАДН, обеспечивающие энергией главные процессы, связанные с переносом О2 и СО2, а также поддержание осмотического давления и перенос ионов через плазмолемму эритроцита. Энергия гликолиза обеспечивает активный транспорт катионов через плазмолемму, поддержание оптимального соотношения концентрации К+ и Na+ в эритроцитах и плазме крови, сохранении формы и целостности мембраны эритроцита. НАДН участвует в метаболизме Нb, предотвращая окисление его в метгемоглобин.

Эритроциты участвуют в транспорте аминокислот и полипептидов, регулируют их концентрацию в плазме крови, т.е. выполняют роль буферной системы. Постоянство концентрации аминокислот и полипептидов в плазме крови поддерживается с помощью эритроцитов, которые адсорбируют их избыток из плазмы, а затем отдают различным тканям и органам. Таким образом, эритроциты являются подвижным депо аминокислот и полипептидов.

Средняя продолжительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней . В организме ежедневно разрушается (и образуется) около 200 млн эритроцитов. При их старении происходят изменения в плазмолемме эритроцита: в частности, в гликокаликсе снижается содержание сиаловых кислот, определяющих отрицательный заряд оболочки. Отмечаются изменения цитоскелетного белка спектрина, что приводит к преобразованию дисковидной формы эритроцита в сферическую. В плазмолемме появляются специфические рецепторы к аутологичным антителам (IgG), которые при взаимодействии с этими антителами образуют комплексы, обеспечивающие «узнавание» их макрофагами и последующий фагоцитоз таких эритроцитов. При старении эритроцитов отмечается нарушение их газообменной функции.

Некоторые термины из практической медицины:

гематогенный -- происходящий, образованный из крови, относящийся к крови;

гемобластоз -- общее название опухолей, исходящих из кроветворных клеток;

маршевая гемоглобинурия , болезнь легионеров -- пароксизмальная гемоглобинурия (наличие в моче свободного гемоглобина), наблюдающаяся после длительной интенсивной физической работы (напр., ходьбы);

гемограмма -- совокупность результатов качественного и количественного исследования крови (данные о содержании форменных элементов, цветном показателе и т.д.);

Кровь и лимфа Характеристика лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты Лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные клетки, в свежей крови бесцветны, что отличает их от окрашенных эритроцитов. Число их составляет в среднем 4 - 9 x 10 9 в 1 литре крови (т.е. в 1000 раз меньше, чем эритроцитов). Лейкоциты способны к активным движениям, могут переходить через стенку сосудов в соединительную ткань органов, где они выполняют основные защитные функции. По морфологическим признакам и биологической роли лейкоциты подразделяют на две группы: зернистые лейкоциты, или гранулоциты , и незернистые лейкоциты, или агранулоциты .

По другой классификации, учитывающей форму ядра лейкоцита, различают лейкоциты с круглым или овальным несегментированным ядром – т.н. мононуклеарные лейкоциты, или мононуклеары, а также лейкоциты с сегментированным ядром, состоящим из нескольких частей – сегментов, - сегментоядерные лейкоциты.

В стандартной гематологической окраске по Романовскому - Гимзе используются два красителя: кислый эозин и основной азур-II . Структуры, окрашиваемые эозином (в розовый цвет) называют эозинофильными, или оксифильными, или же ацидофильными. Структуры, окрашиваемые красителем азур-II (в фиолетово-красный цвет) называют базофильными, или азурофильными.

У зернистых лейкоцитов при окраске азур-II – эозином, в цитоплазме выявляются специфическая зернистость (эозинофильная, базофильная или нейтрофильная) и сегментированные ядра (т.е. все гранулоциты относятся к сегментоядерным лейкоцитам). В соответствии с окраской специфической зернистости различают нейтрофилъные, эозинофильные и базофильные гранулоциты.

Группа незернистых лейкоцитов (лимфоциты и моноциты) характеризуется отсутствием специфической зернистости и несегментированными ядрами. Т.е. все агранулоциты относятся к мононуклеарным лейкоцитам.

Процентное соотношение основных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой , или лейкограммой. Общее число лейкоцитов и их процентное соотношение у человека могут изменяться в норме в зависимости от употребляемой пищи, физического и умственного напряжения и при различных заболеваниях. Исследование показателей крови является необходимым для установления диагноза и назначения лечения.

Все лейкоциты способны к активному перемещению путем образования псевдоподий, при этом у них изменяются форма тела и ядра. Они способны проходить между клетками эндотелия сосудов и клетками эпителия, через базальные мембраны и перемещаться по основному веществу соединительной ткани. Направление движения лейкоцитов определяется хемотаксисом под влиянием химических раздражителей - например продуктов распада тканей, бактерий и других факторов.

Лейкоциты выполняют защитные функции, обеспечивая фагоцитоз микробов, инородных веществ, продуктов распада клеток, участвуя в иммунных реакциях.

Гранулоциты (зернистые лейкоциты)

К гранулоцитам относятся нейтрофильные, эозинофильные и базофильные лейкоциты. Они образуются в красном костном мозге, содержат специфическую зернистость в цитоплазме и имеют сегментированные ядра.

Нейтрофильные гранулоциты (или нейтрофилы) - самая многочисленная группа лейкоцитов, составляющая (48-78% от общего числа лейкоцитов). В зрелом сегментоядерном нейтрофиле ядро содержит 3-5 сегментов, соединенных тонкими перемычками. В популяции нейтрофилов крови могут находиться клетки различной степени зрелости -юные , палочкоядерные и сегментоядерные . Первые два вида - молодые клетки. Юные клетки в норме не превышают 0,5% или отсутствуют, они характеризуются бобовидным ядром. Палочкоядерные составляют 1-6%, имеют несегментированное ядро в форме английской буквы S, изогнутой палочки или подковы. Увеличение в крови количества юных и палочкоядерных форм нейтрофилов (т.н. сдвиг лейкоцитарной формулы влево) свидетельствует о наличии кровопотери или острого воспалительного процесса в организме, сопровождаемых усилением гемопоэза в костном мозге и выходом молодых форм.

Цитоплазма нейтрофилов окрашивается слабооксифильно, в ней видна очень мелкая зернистость розово-фиолетового цвета (окрашивается как кислыми, так и основными красками), поэтому называется нейтрофильной или гетерофильной. В поверхностном слое цитоплазмы зернистость и органеллы отсутствуют. Здесь расположены гранулы гликогена, актиновые филаменты и микротрубочки, обеспечивающие образование псевдоподий для движения клетки. Во внутренней части цитоплазмы расположены органеллы общего назначения, видна зернистость.

В нейтрофилах можно различить два типа гранул: специфические и азурофильные, окруженные одинарной мембраной.

Специфические гранулы, более мелкие и многочисленные содержат бактериостатические и бактерицидные вещества - лизоцим и щелочную фосфатазу, а также белок лактоферрин. Лизоцим является ферментом, разрушающим бактериальную стенку. Лактоферрин связывает ионы железа, что способствует склеиванию бактерий. Он также инициирует отрицательную обратную связь, обеспечивая торможение продукции нейтрофилов в костном мозге.

Азурофильные гранулы более крупные, окрашиваются в фиолетово-красный цвет. Они являются первичными лизосомами, содержат лизосомальные ферменты и миелопероксидазу. Миелопероксидаза из перекиси водорода продуцирует молекулярный кислород, обладающий бактерицидным действием. Азурофильные гранулы в процессе дифференцировки нейтрофилов появляются раньше, поэтому называются первичными в отличие от вторичных - специфических.

Основная функция нейтрофилов - фагоцитоз микроорганизмов , поэтому их называют микрофагами. В процессе фагоцитоза бактерий сначала с образующейся фагосомой сливаются специфические гранулы, ферменты которой убивают бактерию, при этом образуется комплекс, состоящий из фагосомы и специфической гранулы. Позднее с этим комплексом сливается лизосома, гидролитические ферменты которой переваривают микроорганизмы. В очаге воспаления убитые бактерии и погибшие нейтрофилы образуют гной.

Фагоцитоз усиливается при опсонизации с помощью иммуноглобулинов или системы комплемента плазмы. Это так называемый рецепторопосредованный фагоцитоз. Если у человека имеются антитела для конкретного вида бактерий, то бактерия обволакивается этими специфическими антителами. Этот процесс и называется опсонизацией. Затем антитела распознаются рецептором на плазмолемме нейтрофила и присоединяется к нему. Образующееся соединение на поверхности нейтрофила запускает фагоцитоз.

В популяции нейтрофилов здоровых людей фагоцитирующие клетки составляют 69-99%. Этот показатель называют фагоцитарной активностью. Фагоцитарный индекс - другой показатель, которым оценивается число частиц, поглощенных одной клеткой. Для нейтрофилов он равен 12-23.

Продолжительность жизни нейтрофилов составляет 5-9 сут.

Эозинофильные гранулоциты (или эозинофилы). Количество эозинофилов в крови составляет от 0,5 до 5 % от общего числа лейкоцитов. Ядро эозинофилов имеет, как правило, 2 сегмента, соединенных перемычкой. В цитоплазме расположены органеллы общего назначения и гранулы. Среди гранул различают азурофильные (первичные) и эозинофильные (вторичные), являющиеся модифицированными лизосомами.

Специфические эозинофильные гранулы заполняют почти всю цитоплазму. Характерно наличие в центре гранулы кристаллоида, который содержит т.н. главный основной белок, богатый аргинином, лизосомные гидролитические ферменты, пероксидазу, эозинофильный катионный белок, а также гистаминазу.

Эозинофилы являются подвижными клетками и способны к фагоцитозу, однако их фагоцитарная активность ниже, чем у нейтрофилов.

Эозинофилы обладают положительным хемотаксисом к гистамину, выделяемому тучными клетками соединительной ткани при воспалении и аллергических реакциях, к лимфокинам, выделяемым Т-лимфоцитами, и иммунным комплексам, состоящим из антигенов и антител.

Установлена роль эозинофилов в реакциях на чужеродный белок, в аллергических и анафилактических реакциях, где они участвуют в метаболизме гистамина, вырабатываемого тучными клетками соединительной ткани. Гистамин повышает проницаемость сосудов, вызывает развитие отека тканей; в больших дозах может вызвать шок со смертельным исходом.

Эозинофилы способствуют снижению содержания гистамина в тканях различными путями. Они разрушают гистамин с помощью фермента гистаминазы, фагоцитируют гистаминсодержащие гранулы тучных клеток, адсорбируют гистамин на плазмолемме, связывая его с помощью рецепторов, и, наконец, вырабатывают фактор, тормозящий дегрануляцию и освобождение гистамина из тучных клеток.

Эозинофилы находятся в периферической крови менее 12 ч и потом переходят в ткани. Их мишенями являются такие органы, как кожа, легкие и желудочнокишечный тракт. Изменение содержания эозинофилов может наблюдаться под действием медиаторов и гормонов: например, при стресс-реакции отмечается падение числа эозинофилов в крови, обусловленное увеличением содержания гормонов надпочечников.

Базофильные гранулоциты (или базофилы). Количество базофилов в крови составляет до 1% от общего числа лейкоцитов. Ядра базофилов сегментированы, содержат 2-3 дольки. Характерно наличие специфических крупных метахроматических гранул, часто закрывающих ядро.

Базофилы опосредуют воспаление и секретируют эозинофильный хемотаксический фактор. Гранулы содержат протеогликаны, гликозаминогликаны (в том числе гепарин), вазоактивный гистамин, нейтральные протеазы. Часть гранул представляет собой модифицированные лизосомы. Дегрануляция базофилов происходит в реакциях гиперчувствительности немедленного типа (например, при астме, анафилаксии, сыпи, которая может ассоциироваться с покраснением кожи). Пусковым механизмом анафилактической дегрануляции является рецептор для иммуноглобулина класса E. Метахромазия обусловлена наличием гепарина - кислого гликозаминогликана.

Базофилы образуются в костном мозге. Они так же, как и нейтрофилы, находятся в периферической крови около 1-2 сут.

Помимо специфических гранул, в базофилах содержатся и азурофильные гранулы (лизосомы). Базофилы так же, как и тучные клетки соединительной ткани, выделяя гепарин и гистамин, участвуют в регуляции процессов свертывания крови и проницаемости сосудов. Базофилы участвуют в иммунологических реакциях организма, в частности в реакциях аллергического характера.

Эозинофилы – какова их роль в организме?

Спасибо

Человеческому организму присуще уникальное строение. Все дело в том, что каждая отдельная его часть выполняет свои определенные функции, которые в совокупности определяют работу всего организма в целом. Немаловажная роль в данной структуре отводится и эозинофилам – одному из видов лейкоцитов (белых кровяных клеток ), который несет ответственность за обезвреживание чужеродного белка и принимает неотъемлемое участие в аллергических реакциях организма.

Откуда взялось такое название?

Свое название данный вид получил только потому, что при окраске по Романовскому (цитологический метод окраски клеточных структур и тканей ) данные клетки интенсивно окрашиваются кислым красителем под названием эозин (ярко красный триарилметановый краситель ). Основными же красителями они не окрашиваются в отличие от нейтрофилов (одной из форм белых клеток крови ) и базофилов (клеток, в протоплазме которых содержатся зернистые структуры ). Существуют и другие названия данных клеток, а именно эозинофильные гранулоциты , эозинофильные лейкоциты и сегментоядерные эозинофилы .

Кинетика

Эозинофилы представляют собой неделящиеся гранулоциты. Их образование происходит в области костного мозга из единой стволовой клетки . Данный процесс занимает около 3 - 4 дней, после чего эозинофильные лейкоциты покидают костный мозг и начинают циркулировать в крови в течение 6 - 12 часов. Продолжительность их жизни варьирует в пределах от 10 до 14 дней. Из крови данные клетки перемещаются в желудочно-кишечный тракт, легкие и кожный покров, где и остаются на весь период своей жизни. Суточные колебания уровня данных клеток напрямую зависят о числа кортизола (гормона стресса ) в плазме. Их абсолютное число в периферической крови у совершенно здоровых людей может с легкостью изменяться.

Морфология

Диаметр данных клеток варьирует в пределах от 12 до 17 мкм. Чаще всего их размеры превышают размеры нейтрофилов. В состав ядра эозинофильных гранулоцитов входят 2 дольки, которые связаны между собой нитью. Их цитоплазма (внутренняя среда клетки ) состоит из 2-ух типов специфических гранул, одни из которых являются большими, а другие маленькими. Данным гранулам присущ оранжевый либо красный окрас. В состав гранул больших размеров входят основные протеины (белки ), которые принято считать уникальными для данных клеток. При активации клеток количество гранул сразу же уменьшается. Помимо этого их консистенция становится менее плотной по сравнению с консистенцией гранул неактивных эозинофилов.

Функции

• Оказывают токсическое воздействие на гельминтов (глисты );
• Провоцируют развитие реакции повышенной чувствительности немедленного типа;
• Поглощают чужеродные частицы и клетки;
• Связывают медиаторы (биологически активные вещества ) аллергии и воспаления.

Норма содержания клеток в крови

Чтобы установить уровень эозинофильных лейкоцитов, специалисты проводят общий (клинический ) анализ крови . В некоторых случаях исследованию подвергают и мокроту больного либо слизь, выделяемую из его носа. У детей в возрасте до 13 лет нормой являются показатели от 0,5 до 7%. У детей старше 13 лет, а также у взрослых общее количество данных клеток может варьировать в пределах от 0,5 до 5% от количества всех лейкоцитов.

Повышение уровня в мазке из носа

В слизи носа данные клетки крови должны наблюдаться в минимальных количествах. Повышение их уровня принято считать сигналом развития ринита (воспаления слизистой оболочки носа ) аллергического характера. Выявление уровня данных клеток в мазке из носа позволяет дифференцировать инфекционный насморк от аллергического.

Повышение уровня в мокроте

В нормальном состоянии мокрота не должна содержать в своем составе данных клеток. Допускается и их содержание в очень незначительных количествах. Если же уровень эозинофильных гранулоцитов в мокроте значительно повышен, тогда речь идет о развитии респираторной аллергии или бронхиальной астмы (хронического заболевания респираторных путей, характеризующегося приступами удушья ). Порой их увеличение указывает и на наличие в организме глистов (к примеру, аскаридов ).

Увеличение уровня в крови

В медицине данное состояние именуют эозинофилией . Причин, которые могут спровоцировать увеличение уровня данных клеток в крови, достаточно много.

1. Аллергические заболевания : являются самой частой причиной развития эозинофилии. В большинстве случаев речь идет об аллергических патологиях кожного покрова и респираторных путей. В таких случаях уровень данных клеток достигает, а иногда и превышает 500 – 1000 клеток/мкл. При обострениях данных недугов удается обнаружить перемещение клеток в респираторный тракт, что провоцирует значительное ухудшение нормальной работоспособности легких.

2. Узелковый периартериит : данное патологическое состояние сопровождается воспалением сегментов и отмиранием средних артерий мышечного типа. В большинстве случаев его удается диагностировать у мужчин среднего возраста. Первоначально больных беспокоят болевые ощущения в области живота, кожная сыпь, лихорадка, снижение общей массы тела, почечная недостаточность и артралгия (боль в суставах ). При проведении анализа крови удается обнаружить около 50% зрелых эозинофилов. Курс терапии данной патологии предусматривает использование иммунодепрессантов и глюкокортикоидных средств. С их помощью удается предупредить дальнейшее прогрессирование недуга.

3. Лейкемия или белокровие : является достаточно редкой причиной повышения уровня эозинофильных лейкоцитов. Как правило, наблюдается у детей. Она дает о себе знать, провоцируя развитие признаков острого миелолейкоза (заболевания, при котором нарушается нормальное созревание гранулоцитарных лейкоцитов ). Отличительной чертой данной патологии принято считать очень быстрое развитие сердечной недостаточности в результате поражения как клапанов сердца, так и эндокарда (внутренней оболочки сердца ). Эозинофилию удается выявить в 25% случаев из 100. Курс терапии предусматривает использование винкристина и гидроксимочевины .

4. Идиопатический гиперэозинофильный синдром : достаточно редкое патологическое состояние, которое впервые стало известно человечеству только в 1968 году. При его развитии больного беспокоит очень сильный зуд кожного покрова. Эозинофилия у таких пациентов наблюдается не менее полугода. Уровень клеток все это время составляет более 1500 клеток/мкл. Порой эозинофилия достигает 50000 клеток/мкл. Чаще всего от данного недуга страдают мужчины в возрасте старше 30 лет. К числу других симптомов данного состояния можно отнести кожную сыпь, гепатит , судорожные состояния. Длительное отсутствие лечения может привести к сердечной недостаточности.

6. Эозинофильные пневмонии : представляют собой различные патологические состояния, при развитии которых отмечается эозинофильная инфильтрация легких, а также эозинофилия периферической крови. Одним из таких состояний является простая легочная эозинофилия. Ученые до сих пор не могут выяснить причин ее развития. Сопровождается данный недуг незначительным повышением температуры, а также незначительными респираторными нарушениями. Другой формой данного состояния является хроническая эозинофильная пневмония, характеризующаяся признаками системной патологии – лихорадка, кашель, анемия , одышка , увеличение лимфатических узлов, потеря веса и т.д. Чаще всего эозинофильные пневмонии поражают женщин старше 30 лет.

7. Прием лекарственных препаратов : умеренная эозинофилия нередко является результатом использования большого количества медикаментов. Эозинофильная лекарственная реакция может протекать как бессимптомно, так и, провоцируя целый ряд разнообразных синдромов типа кожной сыпи, лихорадки, артрита , синдрома Стивенса-Джонсона (тяжелой формы эритемы , при которой возникают пузыри на слизистой оболочке ротовой полости, половых органов, глаз, горла ). Чаще всего эозинофилия является результатом курса терапии антибиотическими средствами, противомикробными препаратами и психотропными медикаментами. Она же может возникнуть на фоне приема цитостатиков. Уровень эозинофилов нормализуется уже через 7 - 10 дней после отмены препарата.

8. Воздействие на организм токсинов : эозинофилия в таких случаях может достигать 20000 клеток/мкл. При воздействии на организм любых токсинов больных может беспокоить как миалгия (мышечные боли и тяжесть в ногах ), так и кожная сыпь, отечность конечностей, кашель, мышечная слабость, болевые ощущения в грудной клетке.

9. Инфекционные патологии : эозинофилия может возникнуть на фоне любого инфекционного заболевания. Это может быть как сифилис (венерическое заболевание с поражением слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, костей и нервной системы ), так и туберкулез (заболевание с образованием специфических воспалительных изменений в легких и лимфатических узлах ) либо скарлатина (заболевание, характеризующееся лихорадкой, точечной сыпью, интоксикацией организма и воспалением миндалин ).

Повышение уровня у детей

У новорожденных уровень данных клеток в крови в нормальном состоянии достигает 0,5 - 8% от всех лейкоцитов. У детей старшего возраста он не должен превышать 5%.

В детском возрасте эозинофилия может быть трех типов, а именно:

1. Реактивной формы;
2. Первичной формы;
3. Наследственной или семейной формы.

1. Реактивная форма : встречается чаще всех остальных и сопровождается умеренным (до 15% ) повышением данных клеток в крови ребенка. Развитие данного состояния у новорожденных может быть следствием аллергических реакций на медикаменты либо коровье молоко или внутриутробных инфекций . У детей постарше реактивная эозинофилия может развиться на фоне злокачественных новообразований, при наличии глистов, грибковых патологий, бактериальных или вирусных инфекций, недугов кожи или аллергических заболеваний.

2. Первичная форма : наблюдается у детей крайне редко и сопровождается поражением головного мозга , сердца и легких. Поражение данных органов является результатом уплотнения их ткани вследствие пропитывания ее данными клетками. Состояние крайне тяжелое и может развиться при весьма разнообразных патологических состояниях.

3. Наследственная или семейная форма : может возникнуть в очень раннем возрасте в виде приступов астматического бронхита. Эозинофилия в таких случаях является ярко выраженной. Заболеванию присуще хроническое, но при этом не очень тяжелое течение.

Реактивные формы данного состояния особого лечения не требуют, так как чаще всего исчезают сразу же после курса терапии основной патологии. При первичных и наследственных формах детям прописываются специальные медикаменты, которым свойственно подавлять формирование эозинофилов. Использование таких препаратов действительно необходимо, так как данные формы эозинофилии нередко приводят к поражению сердца.

Понижение уровня в крови

Специалисты называют данное явление эозинопенией . При развитии данного состояния может наблюдаться как понижение, так и полное отсутствие данных клеток в периферической крови больного.

Причин развития эозинопении предостаточно, а именно:

• Начальные фазы воспалительного процесса;
• Инфекционные заболевания;
• Хирургические вмешательства и травмы ;
• Тяжелые гнойные инфекции;
• Поражения костного мозга со снижением его функций;
• Интоксикация разнообразными химическими соединениями либо тяжелыми металлами;
• Шоковые и стрессовые состояния;
• В-12-дефицитная анемия (малокровие, обусловленное нехваткой витамина В12 ).

Как при понижении, так и при повышении уровня данных клеток без консультации специалиста никак не обойтись.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.