Эозинофилы. Причины отклонения от нормы уровня эозинофилов, диагностика и лечение
Не всегда отклонение уровня эозинофилов от нормы свидетельствует о присутствии патологических процессов.
В крови здорового человека присутствует 120 – 350 ед. эозинофилов на мл – это абсолютный показатель нормы, относительный показатель колеблется от 1 до 5 % общего количества лейкоцитов. Норма эозинофилов совпадает у взрослых мужчин и женщин, до 65 лет не меняется . После начинает повышаться из-за естественных причин: износ организма, понижение иммунитета . Норма эозинофилов в крови у женщин меняется из-за месячного цикла . Так в первой фазе эозинофилы поднимаются до 10-12%, а после овуляции их численность снижается до нормы.
Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель
Норма у детей меняется с первых дней жизни. У новорождённых младенцев составляет 1-6%, так продолжается первые две недели жизни. К 12 месяцам верхний показатель уменьшается до 5%.
Ребенок от года до двух интенсивно развивается, норма эозинофилов у здоровых детей составляет 1-7%.Таблица показывает нормы по возрастам.
- употреблении ГКС лекарств;
- начальном инфекционном воспалительном процессе;
- во время диабетической комы;
- возникновении почечной недостаточности;
- отравлениях;
- начале инфаркта миокарда;
- затяжном перенапряжении, болевом ощущениях;
- значительных ожогах;
- кишечных инфекциях;
- гормональных болезнях.
Перегрузки и стрессы послеродового периода уменьшают число этих клеток вплоть до отсутствия .
Своевременная консультация врача, простой клинический анализ крови поможет разобраться в сложившейся ситуации , предотвратить начавшуюся инфекцию или избежать продолжения стресса.
Какие повышенными?
Повышение относительного показателя эозинофилов крови свыше 7 % типизируется как эозинофилия. От значения превышения зависит состояние заболевания:
- легкая 10%;
- средняя 15 %;
- тяжелая стадия – свыше 15%.
Будучи клетками — микрофагами, эозинофилы поглощают чужеродные микроскопические крупицы или клетки в здоровом состоянии. Вторая особенность – цитотоксическая — может привести в случае быстрого увеличения количества эозинофилов к взрывной аллергической реакции. Эта способность выработки токсинов борется против организма, потребуется немедленная медицинская помощь для понижения уровня, доведения числа эозинофилов в норму.
Повышение эозинофилов в крови взрослого информирует о патологиях.
В крови содержится большое количество различных форменных элементов, среди которых есть эозинофилы. Они являются маркером многих заболеваний. Поэтому их определяют при исследовании биологического материала (клинический анализ крови).
При изменении их уровня в большую или меньшую сторону необходимо выявить причину и провести соответствующее лечение. Врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ как минимум 1 раз в год.
Что такое эозинофилы и их значение в организме
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов. Они представлены в виде прозрачных клеток с ядром, которое состоит из 2 половин (долей). Эти клетки производятся костным мозгом. После того как клетка полностью созрела, она попадает в общий кровоток.
Эозинофилы находятся в крови всего несколько часов (от 2 до 4). Затем с током крови они отправляются в ткани органов, где происходит их отмирание и расщепление.
Эозинофилы, как и любые лейкоциты, занимаются защитой организма. Это клетки-солдаты, которые выполняют сразу несколько функций:
Норма эозинофилов в крови у взрослого
При проведении анализа крови определяется количество эозинофилов. Так как они выполняют важные функции организма, необходимо отслеживать их отклонение от нормы. Но какова их норма?
Подсчет количества эозинофилов в крови проводится 2-мя способами:
- Подсчет кровяных клеток в процентах (относительные значения);
- Подсчет количества клеток в 1 миллилитре крови (абсолютные значения).
Стоит отметить, что относительные значения постоянны. Они не изменяются с возрастом и от пола человека тоже не зависят. А вот абсолютные показатели колеблются. Они зависят от возраста человека.
Эти клетки занимают наименьший объем среди всех лейкоцитов в лейкоцитарной формуле. Относительные значения эозинофилов в норме у здорового человека от 1 до 5% (у женин и мужчин не отличается). Абсолютные значения у взрослых и у детей различны. Содержание данных клеток в крови взрослого от 200 до 300 в 1 мл.
Отмечаются некоторые колебания показателей в течение дня. Некоторое снижение (не более чем на 20%) количества клеток наблюдается в утренние и вечерние часы. А в ночное время возможно увеличение числа данных клеток, но не более чем на 25 – 30%. Так как забор крови производится в утренние часы, то за норму принято брать именно утренние показатели.
Норма эозинофилов в крови у детей
Изменения относительных показателей у детей:
- С 1-го дня жизни до 2 недель жизни уровень эозинофилов от 1 до 6%;
- От 14 дней до 1 года – от 1 до 5%;
- 1 – 2 года – от 1 до 7%;
- От 2 до 5 лет значения приближаются к таковым у взрослых – от 1 до 6%;
- У детей старше 5 лет показатели такие же, как у взрослых – от 1 до 5%.
Колебания абсолютных значений у детей разного возраста (10⁹/л):
- До 1 года – от 0,05 до 0,69;
- От 1 года до 4 лет – количество эозинофилов от 0,02 до 0,69;
- У детей в возрасте от 4 до 10 лет количество этих клеток несколько снижается – до 0,59;
- У детей старше 10 лет показатели идентичны взрослым – от 0,2 до 0,35.
Повышенный уровень
Повышения количества эозинофилов – эозинофилия. Выделяют несколько степеней данного патологического процесса:
- Легкая – повышение уровня клеток не более чем на 10%;
- Умеренная – увеличение числа клеток на 10 – 15%;
- Выраженная – уровень клеток повышается более чем на 15%.
Причины эозинофилии:
Вас заинтересует:
Чтобы нормализовать уровень нейтрофилов, необходимо выявить причину эозинофилии. Тактика лечения напрямую зависит от этиологии:
Пониженный уровень
Эозинопения – снижение количества эозинофилов в крови. Это состояние наблюдается при истощении организма. Оно наблюдается в следующих случаях:
- Длительное психологическое перенапряжение, хронические стрессы, постоянные недосыпы;
- Послеоперационный период;
- Термические ожоги;
- Начальный этап развития инфекции;
- Травмы различного характера;
- Общее заражение крови – сепсис;
- Снижение эозинофилов до 0 наблюдается при остром аппендиците, перитоните, дизентерии и брюшном тифе.
Физиологические причины незначительного снижения абсолютных значений:
- 2-я половина менструального цикла у женщин;
- Утренние часы;
- Тяжелый физический труд;
- Период беременности.
Повышение показателей в данном случае осуществляется путем устранения причины. Пациентам необходимо больше отдыхать, нормализовать ночной сон, полноценно питаться. Своевременное выявление и лечение патологии приводит к нормализации показателей.
Какая норма эозинофилов в крови у женщин, детей и мужчин? В нашей статье мы ответим на этот вопрос. Также расскажем о том, что значит повышение данного показателя.
Эозинофилы - это подгруппа лейкоцитов. Функция данных элементов состоит в том, чтобы расщеплять белок, который попадает в организм. Эозинофилы содержатся в организме человека в небольшом количестве, но их присутствие является постоянным. Если происходит отклонение от нормы, это является показателем, что организм начинает борьбу с аллергенами. Дело в том, что белок чужеродного происхождения вызывает аллергию.
Показатели у детей
Сейчас мы расскажем о том, какая для ребенка этих лейкоцитов норма. Эозинофилы в крови у женщин присутствуют, но об этом позже.
Количество эозинофилов в детском организме варьируется. Их число зависит от того, сколько лет ребенку и какого он пола. Если проводится исследование крови в лабораторных условиях, то эозинофилы обозначаются как часть от лейкоцитов. Что касается отдельного выделения данного значения, то, как правило, оно не указывается.
Сколько лет ребенку | Норма эозинофилов по показателю × 109/л | Норма эозинофилов в процентном соотношении от количества лейкоцитов |
Первый год жизни ребенка | ||
Старше восемнадцати лет |
В принципе, количество данных элементов различается не очень. У детей данное значение выше, чем у взрослых.
Следует знать, что возможны разные показания значения данных элементов у человека в зависимости от времени суток. Данное явление следует знать при заборе материала для исследования. Максимальный показатель приходится на ночные часы, а минимальный на утренние и вечерние. В это время значение эозинофилов меньше на 20 процентов, чем в другое время суток.
Если эти показатели выше допустимого, то такое состояние организма имеет название эозинофилия. А понижение значения данного показателя имеет название эозинопения.
Причины возникновения
Почему появляются элементы?
Какая для девушек этого элемента норма? Эозинофилы в крови у женщин должны составлять от 0,00 до 0,5 * 109/л. Если брать процентный вариант, то он будет таким - от 0,5% до 5%.
Мы уже выяснили, какая для девушек этих элементов медицинская норма. Эозинофилы в крови у женщин могут повышаться. Почему так бывает? Сейчас разберемся. Когда в исследовании крови показатели превышают вышеприведенные значения, то в организме могут быть такие недуги, как:
- Астма и дерматит.
- Поражение организма глистами также влияет на такой показатель. Например, когда имеет место лямблиоз, аскаридоз и т. п.
- Недуги, связанные с патологией соединительных тканей, такие как красная волчанка и васкулиты. Для их выявления достаточно взять анализ крови. Эозинофилы (норма у женщин составляет до 5%) в этом случае будут повышены.
- Долгий прием антибиотиков.
- Помимо возникновения в организме различных патологий, эозинофилы могут повышаться в процессе выздоровления. Это связано с тем, что идет укрепление иммунной системы организма. Норма эозинофилов в крови у женщин 30 лет составляет также 0,5%-5%.
Стадии эозинофилии
Различают три стадии эозинофилии. Первая - легкая. Тогда уровень эозинофилов повышается не больше 10 процентов. Вторая стадия называется умеренной. Здесь уровень повышения составляет 10-15 процентов. И третью стадию принято называть выраженной. При ней увеличение количества элементов составляет от 15 до 20 процентов. Какая норма эозинофилов в крови у женщин, было сказано выше.
Норма. Эозинофилы в крови у женщин при изменении гормонального цикла
Также у женщин на данный показатель влияет гормональный фон. Поэтому в начале менструального цикла их уровень высокий, может достигать 10 или 12 процентов, а после овуляции значение приходит в норму.
Эозинопения наблюдается после каких-либо травм, стрессов, перенапряжений. Также в случаях каких-либо переживаний. Интересным является факт, что волнения могут носить как положительный, так и отрицательный характер.
Какой уровень должен быть у мужчин?
Вы уже знаете, какое значение расценивается как норма, эозинофилы в крови у женщин не должны превышает 5%. Отметим, что уровень этих элементов не зависит от пола человека. Поэтому у мальчиков и парней старше 18 лет показатели нормы можно посмотреть в таблице, которая была приведена выше. Следует отметить, что когда мужчина становится старше 50 лет, то нормальный уровень эозинофилов составляет от 1% до 5,5%.
Если у мужчины повысилось значения, то это означает, что в организме могут быть нижеперечисленные патологии:
Причины возникновения эозинопении в мужском организме:
- тиф и другие инфекции подобного типа.
- Сепсис, перитонит.
- Какие-либо перенесенные травмы, ожоги тела, судороги и ознобы.
- Усталость, например недосып.
Если человек переносит тяжелое заболевание инфекционного типа, то возможно полное исчезновение эозинофилов из крови человека.
Прием определенных лекарственных средств может вызвать дисбаланс присутствия компонентов в крови. Например, кортикостероидные медикаменты обеспечивают выработку гормонов надпочечниками. А они, в свою очередь, подавляют эозинофилы в крови человека.
Понижение показателя
Если в организме уровень этих лейкоцитов понизился, то это никаким образом не проявится на состоянии человека. Однако заболевания, которые при этом имеют место в организме, могут проявляться следующим образом:
- Слабость, вялость, выделение пота, болевые ощущения в сосудах говорят о том, что в организме присутствуют патологии ревматического характера.
- Отеки, увеличение селезенки, беспокойство в печени, анемия являются признаком аутоиммунных болезней.
- Если в организме есть глисты, то у человека пропадает аппетит, появляется тошнота и увеличиваются лимфоузлы.
- Аллергия сопровождается покраснением кожи, высыпанием и раздражением глаз.
Заключение
Теперь вы знаете, почему бывают эозинофилы в крови повышены (причины). Норма показателей для детей, мужчин и женщин была рассмотрена выше. Ели в анализе крови видно, что эозинофилы имеют повышенный или пониженный показатель, то это не говорит о том, что человек чем-то болен, так как данное значение меняется. Поэтому для постановки диагноза необходимо использовать дополнительные способы обследования.
Обновление: Октябрь 2018
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
- злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Сегодня речь пойдет об одном из белых кровяных телец — эозинофиле. Посмотрим на параметры клинического исследования крови. Те, кому приходилось держать в руках бланк с результатами этого анализа, наверняка обратили внимание, что цифры нормальных значений выделены в 2 строки, раздельно по половому признаку. Примером может служить содержание гемоглобина. Норма его для женщин составляет 120 — 160 г\л, мужские показатели немного выше — 130 — 170 г\л. Отличается ли нормальное содержание эозинофилов у женщин и мужчин, что означают отклонения выше и ниже нормы?
Кровь — уникальная, жизненно важная субстанция, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов. Соотношение этих элементов слегка повышено в сторону плазмы, а именно 54 и 46%, она состоит из воды с растворенными в ней биологически активными, питательными веществами и метаболитами, полученными в результате жизнедеятельности. В 1 литре плазмы содержится 80-100г различных белков, жиров, углеводов, ферментов, минералов, витаминов, гормонов и т.д.
Форменные элементы представлены:
- эритроцитами — красными кровяными тельцами, обеспечивающими транспорт кислорода к тканям и выведение углекислого газа от них;
- безъядерными частичками тромбоцитами, играющими важную роль системы гемостаза;
- лейкоцитами — белыми кровяными тельцами, участвующими в реакции воспаления и иммунного ответа организма.
Что такое эозинофил
Этот параметр — один из разновидностей лейкоцитов. Впервые был обнаружен у мужчин и женщин в конце 19 века. По его способности окрашиваться розово-оранжевым цветом при подготовке к микроскопии мазка крови был назван в честь богини утренней зари Эос. Более подробно его роль была изучена в начале второй половины 20 века.
Как и многие клетки крови, они созревают в костном мозге. В кровяном русле циркулируют недолго, около 10 часов, затем попадают в ткани. Одно из мест их скопления находится на поверхности внутренней стенки тонкого кишечника. Период полу-жизни составляет 8-18 часов.
В 1 мм3 крови находится от 50 до 350 клеток этого вида лейкоцитов. Норма их изменяется в зависимости от возраста. Это значение определяется разными единицами. Можно выражать показатель абсолютными цифрами форменных элементов, содержащихся в 1 мкл или в 1л. При составлении лейкоцитарной формулы принято отражать показатели относительными значениями, приняв все лейкоциты за 100%.
Разбивка по возрасту
Из таблицы видно, что норма у взрослых людей не зависит от половой принадлежности. Однако все-таки есть определенные различия между нормой эозинофилов в крови у взрослых мужчин и у женщин. Речь идет о женщинах репродуктивного возраста. При угасании менструальной функции в период менопаузы после 50 лет эта особенность исчезает.
Был замечено, что параметр повышается до 10-12% в 1-ой фазе менструального цикла. Это не сопровождается никакими болезненными проявлениями, не требует лечения. Во 2-ой фазе эозинофилы снижаются, достигая средней нормы 1-2, максимум до 5.
Часто повышение количества эозинофилов у женщин наблюдается при родах.
Установлено, что показателям нормы свойственны колебания уровня в течение суток. Например, ночью содержание эозинофилов выше по сравнению с обычными значениями примерно на 30%. Самые минимальные значения наблюдаются утром и вечером.
Отклонения от нормы
Повышение количества эозинофилов называется эозинофилия. Она бывает 3 степеней:
- легкая — повышение не свыше 10 %;
- средняя — до 10 -15 %;
- выраженная — свыше 15%.
Причинами повышения от нормы могут быть:
Особенно высокие значения отмечаются при системных заболеваниях, эозинофилия достигает 85%.
Понижение их содержания в крови называется эозинопения, встречается при:
- развитии тяжелых гнойно-септических осложнений, заражении крови — сепсисе;
- начальной стадии воспалительных хирургических заболеваний, как острый аппендицит, острый панкреатит;
- начальной фазе острого инфаркта миокарда;
- бактериальном и болевом шоке;
- хронических стрессах, любых выраженных эмоциях;
- проблемах с железами внутренней секреции (щитовидная, супраренальные);
- любой острой инфекции;
- после перенесенных травм, оперативных вмешательств.
На этапе выздоровления после перенесенной инфекции повышение этого параметра является хорошим прогностическим признаком.
Эозинофилия может быть как самостоятельным явлением, так и сочетанным, на фоне других изменений лейкоцитарной формулы. Например, сочетание с повышенными моноцитами укажет на инфекционный мононуклеоз, риккетсиоз, сифилис, туберкулёз, саркому. Сочетание с лимфоцитозом — повод для обследования на выявление антител к вирусу Эпштейна-Барра, иммуноглобулинов класса Е.
Для того чтобы результат клинического анализа крови был максимально соответствующим истинному положению, накануне посещения клинико-диагностической лаборатории следует за 8-10 часов прекратить прием пищи, за 2-3 дня не употреблять алкоголь.