Эритразма в паху у женщин лечение эритромицином. Эритразма паховая: фото, причины, лечение

Как выглядит эритразма в паху, какие она имеет симптомы, что ее вызывает, каким способом патологию отличить от микоза и как она лечится народными и медикаментозными средствами?

Появление высыпаний в области гениталий часто наводит на мысль, что изменения дермы связаны с венерическим заболеванием. Однако псевдомикоз - альтернативное название явления - относится исключительно к дерматологическим болезням, которые не вызываются ЗППП.

Описание и факторы возникновения

На коже человека обитает много бактерий, которые при влиянии негативных факторов активно размножаются. Бактериальное поражение дермы в области паха - вот что это такое, хотя в медицинской терминологии принято использовать слово эритразма.

Название болезни применяется для описания бактериального поражения складок, которые располагаются не только в паху, но и подмышками, а также молочными железами (у женщин). Главный возбудитель - Corynebacterium minutissium.

Чтобы явление развилось у человека, особые причины должны повлиять на его здоровье.

Условия возникновения паховой сыпи:

  • низкий иммунитет;
  • ожирение;
  • редкие водные процедуры;
  • переохлаждение;
  • повышенное потоотделение;
  • ношение синтетического или тесного нижнего белья.

Риск заражения эритразмой через бытовой и сексуальный контакт хотя и есть, но он незначителен. Только лица с ослабленным иммунитетом способны инфицироваться после общения с больным или при использовании его вещей: полотенец, одежды, мочалок.

Длительное пребывание в жарком, особенно влажном климате - возможная причина появления паховых пятен. В таких условиях повышается потоотделение, которое и вызывает развитие патологического явления.

Симптоматика




Чтобы уметь отличать псевдомикоз от грибкового поражения, пациенту необходимо знать, как проявляется эритразма и какие ощущения она вызывает у больного.

Признаки:

Хотя явление вызывает сильный косметический дефект и умеренный физический дискомфорт, однако болезнь устраняется относительно легко. Прогноз благоприятный, но лучше терапию начинать сразу - в противном случае придется принимать антибиотики.

Долгое время эритразму относили к микозам, т. к. при микроскопическом исследовании взятых для анализа чешуек обнаруживались тонкие нити, похожие на мицелии грибка. Однако позднее было выяснено, что возбудителем этого заболевания является коринебактерия – Corynebacterium minutissimum. Этот микроорганизм обладает низкой патогенностью, может находиться на поверхности кожи абсолютно здоровых людей и приводит к развитию заболевания только у ослабленных и предрасположенных к нему пациентов.

Риск появления этого недуга увеличивается при таких состояниях:

  • повышенная потливость, приводящая к опрелостям и мацерациии кожи;
  • влажный и теплый климат;
  • ношение одежды из синтетических тканей;
  • недостаточный уровень личной гигиены или частое применение антибактериальных средств для ухода за кожей (мыла, кремов и т. п.), нарушающих барьерные свойства кожи.

Риск заболеваемости увеличивается с возрастом. Однако известны случаи этого недуга в любых возрастных группах.

Количество больных эритразмой достигает 4 %, и этот дерматологический недуг выявляется во всем мире, но чаще наблюдается среди жителей тропических или субтропических регионов. По некоторым данным статистики это заболевание более характерно для мужчин, а у женщин обычно наблюдается его межпальцевая форма.

В большинстве случаев эритразма протекает доброкачественно, но при некоторых обстоятельствах может приводить к образованию кожных гранулем, абсцессов и свищей, первичной бактериемии, артериовенозной инфекции, и другим инфекционным заболеваниям.

В этой статье мы ознакомим вас с симптомами, способами диагностики, терапии и профилактики эритразмы. Эти данные помогут вам вовремя принять решение о необходимости обращения за врачебной помощью, и вы сможете не только избавиться от неприятных и неэстетичных симптомов, но и предупредите развитие осложнений.

Заразна ли болезнь?

Несмотря на невысокую контагиозность, эритразма относится к заразным заболеваниям. Особенно часто заражение нею возможно среди людей с ослабленным иммунитетом. Инфицирование происходит контактным путем – при использовании вещей больного, телесных или половых контактах с ним, хождении без обуви на пляже, в бассейнах и т. п.

Симптомы

При эритразме характерными зонами кожных изменений являются естественные кожные складки. У мужчин локализация поражений кожи чаще наблюдается в области паха и ануса или на внутренней поверхности бедер. А у женщин – складки под молочными железами, межпальцевые пространства, подмышечные впадины или околопупочная область. У людей с ожирением возможно появление очагов поражения в складках живота. Ногти и волосы при эритразме никогда не поражаются.

Заболевание начинается с образования невоспаленных пятен округлой формы (иногда с фестончатыми краями). Они могут быть различных оттенков: светло-коричневого, желто-коричневого, буроватого или кирпично-красного. Вначале размер пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Увеличиваясь в размерах, они сливаются и образуют один очаг с гладкой поверхностью и отрубевидными чешуйками, который четко ограничен от здоровой кожи. Позднее в его центральной части появляется побледнение окраски или пигментация бурого цвета. А очертания очага имеют сплошной валик.

Как правило, у больного не возникает никаких субъективных ощущений, но в ряде случаев он чувствует неярко выраженный . У ряда пациентов, страдающих от сахарного диабета, или гипергидроза, эритразма может вызывать осложнения. Такое течение заболевания может провоцироваться некоторыми факторами: трением одежды, повышенной влажностью или несоблюдением правил личной гигиены.

Как правило, осложнения происходят в летнее время года. В таких случаях у больного появляется жжение, болезненность и зуд в очагах поражения. В дальнейшем у него могут появляться опрелости, и нагноения, вызванные вторичным инфицированием.

Течение эритразмы без лечения длительное – более 10 лет. При этом заболевание протекает с периодами обострений в летние месяцы и ремиссий.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза «эритразма» бывает достаточно проведения таких мероприятий:

  • люминесцентное исследование лампой Вуда – проводится на необработанных участках очагов поражения и выявляет характерное свечение кожи красно-кирпичного или красно-кораллового цвета;
  • микроскопическое исследования соскоба кожи – в анализе выявляются извилистые нитевидные образования и группы или отдельные цепочки кокковидных клеток.

Для исключения ошибочного диагноза проводится дифференцирование эритразмы с такими дерматологическими заболеваниями:

  • рубромикоз;
  • микробная экзема;
  • кандидоз кожи;
  • разноцветный лишай;
  • перианальный дерматит.

Для правильного подбора препаратов для лечения эритразмы и постановки правильного диагноза в сложных случаях выполняются следующие анализы:

  • бактериальный посев на питательные среды, выявляющий возбудителя;
  • анализ на определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

Лечение

Лечение эритразмы в большинстве случаев может ограничиваться применением только местных средств. Для этого используются дезинфицирующие и антибактериальные мази и кремы, которые наносятся на очаг поражения два раза в день. Курс терапии составляет около 7-10 дней. После ее завершения пятна не исчезают сразу – это происходит только спустя некоторое время.

При обширных поражениях кожных покровов кроме местного лечения врач назначает пациенту прием антибактериальных препаратов внутрь и дополнительную обработку очагов поражения анилиновыми красителями. На фоне таких мероприятий применение мазей и кремов продолжают. При присоединении вторичной грибковой инфекции назначаются противомикотические средства.

Для лечения эритразмы могут использоваться следующие препараты:

  • Клиндамицин;
  • Миконазол;
  • Эритромицин;
  • Тетрациклин;
  • Резорциновый спирт;
  • Серно-дегтярная мазь;
  • Салициловая кислота 3%;
  • Бензойная кислота 6%.
  • обработка обуви антисептическими средствами (например, Микоспрей);
  • дезинфекция одежды и постельного белья;
  • ежедневная смена постельного и нательного белья.

После исчезновения очагов эритразмы в результате проведенного лечения рекомендуется профилактическая терапия рецидивов этого заболевания. Для этого следует бывать на открытом солнце в утреннее время, обрабатывать кожные складки камфорным спиртом и наносить на эти области тальк.

Больным с гипергидрозом для успешного лечения эритразмы рекомендуется проведение хирургического удаления потовых желез в области образования очагов. Такие вмешательства проводятся во время стойкой ремиссии. Для удаления потовых желез могут применяться следующие методики:

  • ультразвуковая деструкция потовых желез;
  • хирургическое иссечение кожи подмышечной зоны;
  • кюретаж;
  • симпатэктомия.

Кроме всех вышеперечисленных мероприятий больным с эритразмой, вызванной системными заболеваниями, рекомендуется лечение у профильного специалиста. Например, лицам с должна проводиться коррекция сахара в крови.

Лечение народными методами

Для лечения эритразмы в качестве дополнительных средств к традиционному лечению могут применяться некоторые народные методики. Возможность их применения всегда должна обсуждаться с врачом.

Ванны с настоями лекарственных трав

Для проведения таких лечебных ванн или обмываний пораженных участков кожи используются настои таких лекарственных трав:

  • ромашка;
  • бессмертник;
  • кора дуба;
  • зверобой.

После выполнения процедуры обмывать тело обычной водой не следует.

Настойка из листьев грецкого ореха

Для приготовления настойки используются листья грецкого ореха, собранные в июне. Сырье мелко измельчают и заливают 70% спиртом в соотношении 1:10. Настаивают в темном месте 14 дней и процеживают.

Настойка из листьев грецкого ореха наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство является не только лечебным, но и способствует профилактике вторичного грибкового или бактериального инфицирования.

Настойка из почек березы

20 грамм сухих истолченных в ступке почек заливают 100 мл 70% спирта. Настаивают в темном месте 21 день и процеживают.

Настойка из почек березы наносится на очаги поражения два раза в день. Такое средство ускоряет регенерацию тканей и способствует профилактике вторичного инфицирования.


Профилактика

Профилактика эритразмы заключается в следующих мероприятиях:

  1. Часто принимать душ в жаркое время года и тщательно просушивать полотенцем кожные складки.
  2. Отказ от частого использования средств для личной гигиены на основе антисептиков.
  3. Ношение одежды из натуральных тканей.
  4. Использование антиперспирантов и специальных присыпок для устранения потливости.
  5. Лечение гипергидроза.
  6. Борьба с ожирением.
  7. Своевременное лечение заболеваний, приводящих к снижению защитных функций кожи.

В этой статье мы расскажем вам о таком дерматологическом заболевании, как эритразма. Вы узнаете, каковы причины развития болезни, и научитесь отличать ее от потницы и других кожных патологий. После прочтения вы сможете самостоятельно вылечить эритразму препаратами и народными средствами.

Причины

Эритразма – микозное или псевдомикозное заболевание (согласно различным медицинским трактовкам), поражающее кожу в области крупных складок. Свое название болезнь обрела благодаря красноватому свечению, которое возникает при диагностике пораженных участков люминисцентной лампой Вуда (“эритразма” в переводе с греческого языка означает “окрашивание в красный цвет”).

Вывод о грибковом происхождении заболевания был сделан на основе исследования чешуек с патологических участков. Ученые обнаружили извилистые нити, которые объединялись в цепочки или группы. Они очень напоминали мицелий.

Однако впоследствии выяснилось, что возбудителем все же является бактерия Corynebacterium minutissimum. Она относится к группе сапрофитов (микроорганизмов, которые используют в качестве питательной среды продукты разложения животных, растений, отмирающие клетки на теле человека). Инфекция передается контактно:

  • через бытовые предметы;
  • половым путем;
  • при хождении без обуви;
  • во время купания в водоеме или бассейне.

Бактерия-возбудитель атакует верхний слой кожи и не затрагивает ногти и волосяную часть.

Факторами, которые способствуют распространению болезни, являются также избыточный вес и сахарный диабет. В связи с этим эритразму еще называют заболеванием полных людей. Это вполне справедливо: проникновению бактерии в кожу способствуют симптомы, сопровождающие ожирение:

  • повышенное потоотделение;
  • нарушение рН кожных покровов;
  • регулярное трение кожи;
  • плохая гигиена.

Симптомы и диагностика

Есть ряд симптомов, которые позволят отличить эритразму от других дерматологических заболеваний с похожими признаками:

  • Локализация. Чаще всего болезнь проявляется у представителей мужского пола в паху, вокруг ануса, на внутренней стороне бедра. У женщин поражаются складки под грудью. У обоих полов патологическими участками нередко становятся подмышечные впадины, межпальцевые промежутки, складки в области живота, вокруг пупка.
  • Окраска. Оттенок пятен может меняться от желтого до темно-красного, почти кирпичного. Середина пятна нередко приобретает бурый или желтоватый оттенок.
  • Диаметр пятен. Сначала диаметр пораженных участков не превышает нескольких миллиметров. Постепенно они расширяются и сливаются. Иногда затронутая патологией область в диаметре больше ладони.
  • Структурные особенности. Пятна четко отграничены от здоровой кожи, имеют неровные края, иногда обрамлены валиком. Поверхность пораженного участка гладкая, но постепенно она покрывается чешуйками. В жаркую погоду кожа в патологической области мокнет, отекает, на ней возникают кровоизлияния. При паховой патологии по краям воспаленного участка появляются пузырьки, ткани мокнут и размягчаются.
  • Ощущения. Никакого дискомфорта эритразма больным не доставляет. Жжение, зуд наблюдаются при сахарном диабете, ожирении, повышенном потоотделении.

Важно! Дети редко болеют эритразмой. Если вы наблюдаете у малыша покраснение кожи в области складок, скорее всего, вы имеете дело с потницей.

Патологические участки могут присутствовать на теле в течение многих лет, но пациенты при этом редко обращаются к дерматологу. Они принимают эритразму за обыкновенную опрелость. Обострение болезни происходит в жаркое время года, когда процесс потоотделения усиливается, поэтому отличить патологию «невооруженным глазом» от потницы очень трудно: симптомы схожие. Диагностика осложняется и из-за сходства внешних признаков эритразмы с симптомами разноцветного лишая.

В медицинских учреждениях диагностика заболевания производится с помощью ртутно-кварцевой лампы с фильтром. Во время ее воздействия на кожу патологические участки обретают красновато-кирпичный цвет. Возбудители в ходе жизнедеятельности выделяют порфирины (пигменты, содержащие азот), которые при наведении на них свечения лампы и дают коралловый оттенок. Этот метод диагностики позволяет отличить эритразму от другого распространенного дерматологического заболевания – лишая.

Кроме проверки лампой Вуда, больным назначается бактериальный посев пораженного участка. Характерные нити возбудителя выявляются при микробиологическом исследовании. Если диагноз подтверждается, дерматолог назначает лечение.


Лечение лекарствами и физиопроцедурами

Лечение эритразмы осуществляется как внешне, так и внутренне. Для устранения очага инфекции в организме медики прописывают «Эритромицин» дозировкой в 250 мг по 4 раза в день. Курс лечения – 4-5 суток. Антибиотик необходим в тяжелых случаях, когда требуется ликвидировать обширные патологические участки.

Местная терапия заключается в использовании мазей и кремов. Их цель – нейтрализовать патогенные бактерии и защитить болезненные участки от внешнего воздействия.

Перед нанесением на кожные покровы очистите пораженную область. Промойте ее под проточной водой и промокните сухим полотенцем.

Важно! Перед применением препарата проверьте его переносимость организмом. Для этого нанесите немного мази на локтевой сгиб и в течение суток понаблюдайте за реакцией кожи. Если не возникло покраснений или сыпи, можно приступать к лечению.

Для наружного использования подходят:

  • «Эритромициновая мазь». Смазывайте пораженные участки 2 раза в день. Курс терапии – неделя.


  • 10%-ная серно-дегтярная мазь. Наносите на патологическую область кожи 2 раза в день. Курс терапии – неделя.


  • 2%-ный спиртовый раствор йода. Смазывайте с помощью ватного тампона или палочки раз в сутки. Курс лечения -10 дней.
  • Крем «Микоспор» ». Основным компонентом медикамента является бифоназол. Он эффективен против различного рода грибков, назначается и при эритразме. Наносите крем на больную кожу раз в сутки.


  • Крем «Клотримазол». » Противогрибковый препарат, который необходимо наносить на кожу 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет не более месяца.


  • 5%-ный салициловый спирт. Смазывайте им патологические участки дважды в сутки до исчезновения симптомов. Спирт с салициловой кислотой хорошо обеззараживает и подсушивает больную кожу.


  • 60%-ный раствор тиосульфата натрия. Втирайте в кожу препарат массирующими движениями в течение 2-3 минут. Когда лекарство подсохнет, вотрите 6%-ную хлористоводородную кислоту и подождите: должны образоваться небольшие кристаллики. После процедуры не мойте обработанный участок в течение 3 суток.


  • 5% —ный глицерин-салициловый спирт. Наносите на патологические участки 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
  • Раствор анилиновых красителей на воде. Это органические вещества, которые получаются при окислении анилина. В медицине применяются бриллиантовый зеленый (зеленка), метиленовый синий. Смазывайте ими пораженную область кожи, если присутствует покраснение или отек.
  • 1-2%-ный камфорный спирт. Для предотвращения рецидивов заболевания смазывайте им кожу 1-2 раза в сутки. Когда препарат подсохнет, нанесите на складки кожи тальк или борную кислоту.


Для лечения эритразмы широко применяется УФО. Ультрафиолетовое излучение отлично подсушивает кожные покровы и обладает антисептическими свойствами. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце в течение получаса.

Лечение не будет эффективным, если одновременно не менять регулярно постельное белье. Для гигиены складок используйте моющие средства с антибактериальным эффектом (например, жидкое мыло от торговых марок Nature Love Mere, Safeguard). Эти меры необходимы и для профилактики болезни.

Если эритразма является лишь следствием более серьезного заболевания, устраняйте первопричину. При наличии сахарного диабета проконсультируйтесь с эндокринологом. При гипергидрозе медики предлагают хирургическое лечение, в ходе которого иссекаются потовые железы.

Более подробно о причинах, симптомах и медикаментозном лечении эритразмы расскажет автор видео, врач дерматовенеролог Мария Гавриловна. Вы узнаете, какие препараты помогут навсегда устранить заболевание.

Народные рецепты

Избавиться от эритразмы помогут народные рецепты на основе различных частей растений.

Отвар дурнушника

Ингредиенты:

  1. Трава дурнушника – 1 ч. л.
  2. Кипяток – 1 л.

Как приготовить: Сухую траву измельчите в миксере или кофемолке. Залейте подготовленное сырье кипятком и держите на огне еще 5 минут. Настаивайте 30 минут. Процедите.

Как принимать: Пейте по 2 ст. л. отвара ежедневно перед едой. Растение ядовито, поэтому не превышайте дозировку!

Результат: Отвар из растения, принимаемый внутрь, очищает кровь и действует как антисептик. В результате патологические участки при эритразме уменьшаются в диаметре и постепенно исчезают.

Мазь на основе льнянки

Ингредиенты:

  1. Трава льнянки – 2 части.
  2. Свиное сало (или сливочное масло) – 5 частей.

Как приготовить: Пропустите льнянку и сало через мясорубку или измельчите в блендере. Поставьте посуду со смесью на огонь и томите, пока лишняя жидкость не выпарится. В конце варки еще раз перемешайте, остудите.

Как применять: Прикладывайте повязку с мазью к патологической области кожи перед отходом ко сну.

Результат: Мазь противовоспалительная. Смолистые вещества и витамин С в составе растения снижают численность возбудителей эритразмы, благодаря чему воспаленные участки со временем бледнеют и пропадают.

Мазь с чистотелом

Ингредиенты:

  1. Трава чистотела – 1 часть.
  2. Вазелин – 1 часть.

Как приготовить: Сушеную траву чистотела измельчите в кофемолке, чтобы получился порошок. Добавьте к вазелину.

Как применять: Перед сном натрите патологический участок кожи. Используйте средство, пока краснота не уйдет. Если через месяц регулярного применения мази симптомы заболевания не исчезнут, используйте лекарственные средства или обратитесь за помощью к дерматологу.

Результат: Мазь с чистотелом оказывает мощное антибактериальное действие. С сокращением численности возбудителей эритразмы уходит краснота, воспаленные участки кожи уменьшаются в диаметре, пропадает шелушение.

Ванночки

Ингредиенты:

  1. Пищевая сода.
  2. 6%-ный столовый уксус.
  3. Дубовая кора.

Как приготовить: Пищевую соду или уксус добавьте в теплую воду. Если для лечения используете дубовую кору, заварите ее кипятком (100 г коры на 1 л кипятка), настаивайте, процедите, а затем влейте в ванночку.

Как применять: Принимайте ванночки перед сном, опуская в воду пораженный участок кожи на 15-20 минут. Курс лечения — до 1 месяца. Если за это время симптомы заболевания не исчезнут, воспользуйтесь лекарственными препаратами или проконсультируйтесь у дерматолога.

Результат: Все указанные компоненты обладают обеззараживающим свойством. После применения ванночек уходит воспаление, пропадает краснота, пятна при эритразме уменьшаются в диаметре и постепенно исчезают.

Настой трав

Ингредиенты:

  1. Череда.
  2. Ромашка.
  3. Листья смородины.
  4. Душица.

Как приготовить: Все компоненты возьмите в равных частях. Залейте кипятком и настаивайте в течение 15 минут. Процедите.

Как применять: Принимайте ванночки с отваром трав 1-2 раза в сутки.

Результат: Отвар устраняет воспаление, подсушивает патологический участок, оказывает обеззараживающее действие. Для ускорения выздоровления при эритразме используйте ванночки с травяным с отваром в комплексе с медикаментозным лечением. Лечение пораженных участков кожи исключительно народным средством требует не менее месяца регулярных процедур, при этом диаметр пятен уменьшится, но для полного выздоровления травяного отвара недостаточно.

Ингредиенты:

  1. Прополис – 100 гр.
  2. Растительное масло – 100 мл.

Как приготовить: Перемешайте ингредиенты в жестяной посуде. Нагревайте смесь на огне до тех пор, пока прополис полностью не расплавится.

Как применять: Смазывайте средством больные участки кожных покровов перед сном. Курс лечения продолжайте до тех пор, пока краснота не уйдет.

Результат: Прополис обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Лекарство смягчает кожу и останавливает размножение бактерий. Благодаря этому свойству мази патологические участки подсушиваются, уменьшаются в диаметре, пропадает зуд и шелушение.


Вопрос-ответ

Если эритразма вызвана бактериями, почему для лечения назначаются противогрибковые мази, например, «Клотримазол»?

Среди медиков пока нет единого мнения относительно того, что является возбудителем заболевания – грибок или бактерия. Некоторые врачи придерживаются мнения, что Corynebacterium minutissimum (возбудитель эритразмы) все же относится к грибкам, поэтому лечение эритразмы всегда комплексное: наряду с антибиотиками назначаются и противогрибковые средства.

Если эритразма очень похожа на разноцветный лишай, можно ли их отличить в домашних условиях, без применения лампы Вуда?

Отличить лишай от эритразмы без специального приспособления почти невозможно. Внешне они очень похожи. Единственной разницей может быть локализация патологии. Лишай редко развивается на руках, ногах, на половых органах и вокруг них, в волосистой части головы, в то время как эритразма вполне может здесь появиться. В отличие от эритразмы, лишай – грибковое заболевание, поэтому лечение болезней принципиально различное.

Можно ли вылечить заболевание пребыванием на солнце без применения препаратов?

При тяжелых стадиях патологии только воздействием ультрафиолетовых лучей не обойтись. Нужно соответствующее лечение, хотя солнечные лучи, несомненно, ускоряют выздоровление и могут использоваться как средство профилактики.

Что запомнить

  1. Соблюдайте правила гигиены: эритразма возникает в участках повышенного потоотделения и загрязнения кожи.
  2. При первых симптомах сразу обращайтесь к врачу, даже если болезнь не вызывает дискомфорта.
  3. Во время лечения сочетайте противогрибковые препараты и антибиотики.
  4. Следите за своим весом: эритразма чаще всего возникает у тучных людей.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Псевомикоз в области паха и гениталий развивается в результате инфицирования на фоне ослабленного иммунитета. Эритразма в паху – заболевание, спровоцированное коринебактериями. Как проявляется и чем лечить паховую эритразму.

Причины

Долгое время эритразма считалась грибковым заболеванием. С появлением высокоэффективных диагностических методов удалось выяснить, что данная теория ложная. Возбудитель – коринебактерия, составляющая часть естественной микрофлоры кожи большинства людей.

Пути передачи инфекции:

  • половой контакт с носителем;
  • использование предметов личной гигиены;
  • посещение общественных бань и саун;
  • заражение в косметологических салонах и клиниках.

После заражения симптомы могут не проявляться годами. Возбудитель инфекции сдерживается клетками иммунной системы. Для активации коринебактерий в организме необходимо ослабление иммунной реакции.

Чаще всего проявление симптомов развивается в результате воздействия следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • эндокринные нарушения;
  • истощение организма;
  • дефицит сна;
  • при острых и хронических заболеваниях;
  • после приема сильных антибиотиков;
  • при иммунодефиците (врожденном или приобретенном).

Коринебактерии поражают только поверхностные слои кожи. Симптоматика сходная с грибковыми инфекциями, поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Главное отличие псевдомикозов – отсутствие интоксикационного синдрома и выраженных болевых ощущений в области поражения (читайте: ). Но, достоверно подтвердить тип инфекции сможет только бактериологическое и микроскопическое исследование.

Симптомы

Первые признаки заболевания проявляются с появления в паховых складках пигментных пятен неправильной формы. Пятна безболезненные, не провоцирующие зуд.

На следующих этапах развития инфекции проявляется выраженная симптоматика. Клиническая картина острой стадии у мужчин и женщин не отличается. Эритразма в паху у мужчин встречается в 3 раза чаще. Что это такое и как проявляется.

Симптомы заболевания:

  • кирпично-красные пятна в паховой складке;
  • жжение;
  • шелушение в паховых складках;
  • редко боль и повышение температуры.

Эритразма в паху у женщин встречается реже. К паховым пятнам красно-коричневого цвета присоединяются такие же образования в подгрудной складке и в области пупка.

Диагностика

Для диагностики заболевания следует обратиться к дерматологу. Первичная диагностика заключается в сборе устных жалоб и визуальном осмотре. Следующие этапы включаются в себя комплекс диагностических мероприятий.

  • Производится соскоб зараженного участка кожи с последующим микроскопическим исследованием материала.
  • Проводится люминесцентное исследование с помощью лампы Вуду. В процессе облучения поверхность пораженной кожи приобретает розовато-коричневый, кирпичный оттенок.

Дальнейшая диагностика направлена на дифференциацию со следующими заболеваниями:

  • кандидоз;
  • паховая эпидермофития;
  • псориаз;
  • стригущий и опоясывающий лишай.

В случае неэффективности подобранного по результатам диагностики лечения, назначается повторный соскоб с проведением бактериологического исследования. После получения результатов бакпосева изменяется терапевтический курс.

Лечение

Эритразма в паху отличается хроническим течением. Местное лечение позволяет перевести заболевание в стадию ремиссии, но при ослаблении иммунной системы симптомы проявляются снова.

Для полного устранения инфекции и восстановления кожи необходим комплексный подход. Используемые препараты и методики описаны ниже.

  1. Лечение эритромицином внутримышечно в острой стадии. Наружное применение эритромициновой мази 2 раза в сутки.
  2. При присоединении грибковой инфекции используют гель клотримазол или другие противогрибковые препараты местного действия.
  3. Спиртовой раствор салициловой кислоты в концентрации 1% используется для ежедневной обработки пораженной кожи перед применением антибактериальных мазей.
  4. Серно-дегтярная мазь или салицилово-цинковая паста необходима в качестве подсушивающего средства при появлении мокнущих язв.
  5. Показан прием витаминов и стимуляторов иммунной системы.
  6. Дополнительно используют физиотерапевтические методики – селективную фото терапию. Воздействие ультрафиолетовых лучей обеспечивает антибактериальный и подсушивающий эффект.

Дополнительные терапевтические методики подбираются индивидуально при наличии сопутствующих заболеваний. Причины частых рецидивов – заболевания, сопровождающиеся повышенной потливостью. Устранение гипергидроза инъекциями ботулинтоксина исключает риск рецидива на 6-9 месяцев.

Народные средства

По причине низкой эффективности народные методики критикуются традиционной медициной. Но в качестве дополнения применять растительные средства можно. Как лечить народными способами паховую эритразму – советы и рецепты ниже.

  • Приготовить смесь из сока алоэ и меда. Нанести на пораженные участки кожи под компресс и смыть через 2-3 часа.
  • Перед использованием мазей с антибиотиками приготовить настой сухих цветков календулы, охладить и протереть паховые складки.
  • Протирать красные пятна смесью из сока подорожника и настоя чистотела в соотношении 1:1.
  • Отрез стерильного бинта пропитать спиртовой настойкой прополиса и прикладывать на пораженную кожу 2 раза в сутки.
  • Ванночки с настоем молочая проводятся каждые 2-3 дня.

Лечение заболевания не принесет желаемого результата без изменения образа жизни. Что нужно делать, чтобы паховая эритразма не рецидивировала – ниже список советов.

  • Необходимо поддерживать в сухости пораженные участки кожи.
  • Выбирать для повседневного использования только натуральное, хлопковое белье.
  • Постельные принадлежности и белье проглаживать утюгом перед использованием.
  • Для ежедневной гигиены выбирать антибактериальные средства.
  • Избегать переохлаждения.
  • Не пользоваться услугами общественных бассейнов, саун, бань.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Сбалансировано питаться.
  • Не использовать чужую одежду, предметы для гигиенического ухода.

Прогноз

На любом этапе развития инфекции прогноз лечения благоприятный. Коринебактерии развиваются только в поверхностных слоях кожи и не проникают в организм. Единственное возможное осложнение – присоединение бактериальной или грибковой инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Срок лечения от 30 дней до 2 лет при рецидивирующем течении. Комплексная терапия позволяет избежать осложнений и полностью ликвидировать инфекцию.

Паховая эритразма - это бактериальная инфекция, из-за которой на коже образуются красные пятна. Пятна округлые, с неровными краями, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. Со временем пятна темнеют и становятся коричневыми.

Паховой эритразмой заболевают взрослые люди - чаще мужчины. Пятна часто располагаются в складках кожи, поэтому к паховой эритразме особенно предрасположены тучные люди.

Если эритразму не лечить, она становится хронической, с эпизодами обострения - чаще в теплое время года.

Расскажем, как выглядит и передается эта инфекция, как проводят лечение паховой эритразмы и что бывает при осложнениях.

Причины паховой эритразмы и пути заражения

Раньше дерматологи относили эту болезнь к грибковым инфекциям - из-за похожих симптомов. Однако сегодня известна причина болезни - это микроорганизм коринебактерия минутиссум (Сorynebacterium minutissum).

Заражение коринебактериями происходит при тесном контакте с носителем инфекции или его личными вещами: прежде всего, это половой путь передачи, а также - бытовой: использование общих полотенец, постельных принадлежностей, нижнего белья.

Для роста и размножения коринебактерий необходимы влажные, теплые места с пониженным содержанием кислорода. Поэтому чаще всего пятна при эритразме возникают в паховой области - на внутренней стороне бёдер, в межъягодичной зоне, в промежности, под мошонкой у мужчин, под грудью у женщин, у полных людей - в складках живота и в подмышечных впадинах.

Коринебактерии поражают самый наружный слой кожи. После заражения признаков болезни может долго не быть. Чтобы инфекция активировалась, нужны особые условия - повреждение и набухание кожи. Обычно это происходит у людей из-за двух крайностей:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • и наоборот - чересчур тщательное мытье кожи с мылом и мочалкой.

Чаще всего врачи диагностируют паховую эритразму у мужчин. Это связано с различиями в строении кожи у представителей разных полов. У мужчин больше потовых желез, кожа богаче коллагеном, поэтому дольше удерживает влагу - в ней бактериям проще размножаться. Однако это не значит, что женщины никогда не болеют паховой эритразмой. Заранее по виду человека нельзя предсказать, подвержен он этому заболеванию или нет.

Проявления паховой эритразмы

Если для роста и размножения коринебактерий на коже возникают благоприятные условия, то у человека появляются округлые красные пятна с неровными краями. Сначала размер пятен небольшой - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Постепенно очаг поражения расширяется: несколько маленьких пятен могут слиться в одно большое.

Со временем пятна темнеют - становятся кирпично-красными, затем коричневыми. Часто в центре пятно становится темно-бурым, или наоборот - возможно побледнение кожи. Участок пораженной кожи через некоторое время покрывается мелкими чешуйками и начинает шелушиться.

Пятна при эритразме чаще всего появляются в области паха (см. фото выше), поэтому болезнь и получила такое название. Эритразма поражает естественные складки кожи:

  • переход на внутреннюю область бедер,
  • промежность,
  • складка между ягодицами и под ними,
  • кожа под мошонкой у мужчин,
  • у женщин и у полных мужчин - под грудью,
  • также у тучных людей паховая эритразма может появиться в складках живота и подмышечных впадинах.

Пятна при эритразме не доставляют дискомфорта, кроме эстетических проблем. Иногда возможен небольшой зуд. По этой причине некоторые люди с паховой эритразмой годами не обращаются к врачу и продолжают разносить инфекцию.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется. Периоды обострения приходятся на весну и лето, когда у человека повышается потливость.

Также при паховой эритразме могут начаться осложнения: в кожу, ослабленную коринебактериями, легко внедряются другие микроорганизмы. Такая ситуация может привести к экземе:

  • появляется выраженный зуд;
  • жжение;
  • боль;
  • неприятный запах от пораженной кожи.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется

Диагностика инфекции

Коринебактерии излучают красный свет, если на них направить лучи люминесцентной лампы. Этот факт и типичное расположение пятен стали главными критериями диагностики.

Сначала врач осматривает пятна при помощи специального устройства - лампы Вуда. Для точной диагностики нельзя обрабатывать пятна водой и мылом в течение суток до осмотра, чтобы не смыть коринебактерии.

Паховую эритразму можно перепутать с другими болезнями:

  • кандидозом кожи;
  • лишаем - разноцветным или розовым;
  • рубромикозом;
  • перианальным дерматитом;
  • бактериальной экземой кожи.

Чтобы отличить паховую эритразму от других болезней, лаборант делает специальный анализ: бактериальный посев соскоба кожи с пораженного участка. При этом анализе клетки, взятые при соскобе, помещают на питательную среду и смотрят, какие бактерии вырастут в ней через несколько дней.

На вопрос «Чем лечить эритразму в паху?» может ответить врач-дерматовенеролог. Лечение паховой эритразмы у мужчин и женщин, вне зависимости от расположения, будет одинаковым.

Чаще всего дерматологи назначают местное лечение паховой эритразмы:

  • мазь с антибиотиком - например, 5% эритромициновую ;
  • 10% серно-дегтярную мазь ;
  • если присоединилась вторичная инфекция - пятна обрабатывают анилиновым красителем или резорциновым спиртом .

Лекарства наносят 2 раза в день, курсом 10 дней.

Однако бывает и системное лечение этой инфекции - то есть, когда препараты назначают внутрь. Если эритразма распространилась на большие участки кожи, то врач назначит антибактериальные таблетки - например, эритромицин по 500 мг 2 раза в день, курсом 5-7 дней.

Как дополнительные меры при эритразме хорошо помогают физиопроцедуры - ультрафиолетовые лампы хорошо подсушивают и дезинфицируют очаги воспаления. В качестве замены лампам можно просто выходить на солнце по 30-40 минут утром и вечером. Днем при эритразме и других кожных болезнях на солнце находиться нельзя - есть риск получить ожоги на воспаленных областях.

При лечении эритразмы важно соблюдать следующие правила:

  • одежду стирать ежедневно, затем проглаживать утюгом;
  • отказаться от синтетических вещей, а в особенности - от нижнего белья;
  • соблюдать правила личной гигиены - ванна или душ 1-2 раза в день, температура воды 37 С, пользоваться мочалкой нельзя;
  • после водных процедур кожу нужно тщательно просушивать;
  • на пораженные области нельзя наносить молочко для тела, лосьоны, тональный крем и другую косметику.

Лечение паховой эритразмы народными средствами не поможет избавиться от болезни по-настоящему. Никакие компрессы, припарки и настои не гарантируют, что бактерии погибнут полностью. Чтобы справиться с эритразмой, потребуется лечение антибиотиками. Если использовать только льтернативные методы, всегда остается риск, что эритразма вернется. Поэтому, заболев, нужно обратиться к профессиональному врачу и лечиться препаратами, которые он назначит.

Чтобы пролеченная эритразма не повторялась, переболевшему человеку рекомендуют бороться с излишним весом и потливостью - обрабатывать складки кожи тальком, использовать антиперспиранты или пройти мезотерапию ботулотоксином (эта процедура прекращает выделение пота в обработанной зоне).

Паховая эритразма - явление нередкое, но не все знают, что это такое. Несмотря на то, что симптомы болезни не заставляют человека бежать к врачу сразу, нужно понимать, что больной человек - это всегда источник инфекции. Игнорируя болезнь, можно заражать самого себя и близких постоянно.

Самостоятельно отличить паховую эритразму от грибковых инекций, основываясь на фото в интернете, невозможно.

Справиться с эритразмой одними лишь растительными средствами, без аптечных препаратов, не получится. Поэтому важно не заниматься самолечением, а как можно скорее дойти до врача