Сосуды
Эрозия шейки матки: симптомы и лечение. Личный опыт

Эрозия шейки матки: симптомы и лечение. Личный опыт

Опасения будущих мам, у которых в период беременности диагностировали эрозию, вполне оправданы, но многие до сих пор не знают, что на самом деле представляет собой заболевание. Давайте попробуем разобраться, как проявляется эрозия шейки матки, и влияет ли патология на беременность.

Медики называют эту болезнь коварной и незаметной, так как «живет» она в женском организме, практически не вызывая тревожных симптомов. Это не значит, что лечить эрозию шейки матки не нужно, следует всегда помнить о том, что любое патологическое нарушение слизистой оболочки внутренних половых органов может привести к онкологии.

По данным всемирной организации здравоохранения, практически все женщины страдают заболеваниями внутренних половых органов, и у каждой второй хотя бы раз в жизни диагностировали эрозию шейки матки. Ежегодно фиксируется до 600 тысяч случаев преобразования эрозии в дисплазию и, как следствие, злокачественную опухоль.

По своей сути это заболевание является следствием дефекта слизистой оболочки влагалища, когда здоровые клетки эпителия сменяются цилиндрическим эпителием цервикального канала шейки матки.

Болезнь наиболее часто обнаруживается у девушек в возрасте до 20 лет, но не редки случаи заболевания эрозией у 40-летних женщин. Врачи настоятельно рекомендуют женщинам не спускать болезнь на самотек и не ждать, что «само пройдет». Нужно помнить, любые патологии на слизистых оболочках внутренних органов человека без надлежащего лечения приводят к печальным последствиям.

Визуально эрозия представляет собой красное пятнышко на шейке матки, в то время как здоровый орган имеет гладкую и блестящую поверхность бледно-розового оттенка.

Когда эпителий повреждается болезнью, то слизистая оболочка органа оголяется, при малейших прикосновениях кровоточит, в том числе после полового акта. Незащищенная слизистая восприимчива разного рода инфекциям, которые, как правило, сопровождают болезнь. Кандидам, хламидиям и трихомонадам очень просто проникнуть в матку и придатки. А это уже может привести к неспособности женщины иметь детей в дальнейшем, то есть к бесплодию. Воспалительный процесс при этом заболевании является преградой к естественному оплодотворению.

Самым опасным последствием запущенной эрозии является злокачественное образование, и по статистике, на втором месте в мире после рака молочной железы стоит онкология шейки матки. Диагностируется рак чаще всего у молодых женщин с не долеченным заболеванием.

Чтобы исключить подобные последствия нужно как минимум 2 раза в год проходить осмотр в кабинете гинеколога, в случае обнаружения патологии лечить ее до полного исчезновения.

Очень многие пациентки сталкиваются с эрозией матки при беременности. Плод в таких условиях обычно развивается нормально, однако в процессе родовой деятельности существует опасность того, что шейка матки не сможет как следует растянуться и может порваться. В связи с этим при эрозии матки во время беременности прижигать ее не стоит, а лучше пролечить, так как любое повреждение тканей эпителия матки может осложнить предстоящие роды. Все манипуляции с прижиганием нужно проводить уже после родоразрешения.

Причины появления эрозии шейки матки

Для того чтобы разобраться, как можно заболеть эрозией, предлагаем проанализировать возможные причины, которые в большей или меньшей степени могут способствовать заражению.

Половая жизнь до 20 лет. Дело в том, что только с 20 лет слизистые оболочки половых органов можно считать хорошо сформированными и способными полностью выполнять свои защитные функции.
Заболевание на фоне ослабленного иммунитета.
Сбой в гормональной системе организма и нарушение цикла менструаций.
Половые инфекции и дисбаланс микрофлоры влагалища, которые, так или иначе, травмируют слизистую оболочку.
Прием гормональных контрацептивов.
Аборты или тяжелые роды с разрывами, которые повлекли за собой повреждения шейки матки.

Симптомы эрозии шейки матки

Ранее уже говорилось, что коварность данного заболевания в отсутствии каких-либо явных признаков. Дискомфорта внизу живота нет, но есть определенные отличительные черты. В обычных условиях, а также когда эрозия обнаруживается при беременности, женщин может беспокоить один и тот же симптом – это кровянистые мажущие выделения, которые являются следствием повреждения эпителиального слоя матки.

В случае эрозии шейки матки при беременности любые нехарактерные выделения могут быть предвестниками многих инфекционных заболеваний, в том числе и этого. Но в большинстве своем эрозия обнаруживается случайно, при обычном профилактическом осмотре. Увидев на участке шейки матки красное пятно, для подтверждения диагноза врач может провести кольпоскопию при помощи специального увеличивающего оптического прибора.

Виды эрозии шейки матки

Эрозия бывает:

врожденного типа, при котором границы цилиндрического эпителия смещаются за пределы наружного зева шейки. Протекает бессимптомно и провоцирует выделения белесого оттенка. Зачастую обнаруживается при профилактических осмотрах. Если нет воспаления яичников, а также дисфункции, врач берет цитологические мазки и в течение года наблюдает за состоянием эрозии;
приобретенного типа, может быть с осложнениями и без. Ее особенность – это когда цилиндрический эпителий покрывается плоским многослойным эпителием, на котором присутствуют участки повреждения. Этот вид эрозии появляется обычно после начала половой жизни, вследствие абортов или родов. Способствовать развитию приобретенной эрозии шейки матки могут инфекции половой системы.

Фоновые заболевания:

выворот слизистой оболочки цервикального канала или эктропион. Обнаруживается он обычно после родов;
ороговение поверхности шейки матки – лейкоплакия. Появляется в результате поражения вирусом простого герпеса или воспалительного процесса;
образование полипов на слизистой оболочке. Эти новообразования располагаются как снаружи шейки матки, так и внутри шеечного канала. Их образованию способствуют герпес или папилломавирус. В любом случае лечению полипы не подлежат, их нужно удалять.

Такие фоновые инфекции крайне нежелательны во время беременности, так как могут стать причиной разрыва плодного пузыря раньше срока, и привести к преждевременным родам.

Диагностика болезни

Одного только визуального осмотра недостаточно для того, чтобы с уверенностью можно было поставить диагноз «эрозия шейки матки». Перед тем как назначить правильное лечение необходимо подтвердить наличие инфекции путем проведения дополнительных диагностических процедур. Среди них:

Осмотр с зеркалами в гинекологическом кресле.
Сдача анализов на наличие половых инфекций: хламидии, гарднерелу, герпес, вирус папилломы, уреплазму, ВИЧ, трихомонаду.
Микроскопическая диагностика клеточного материала – мазка.
Кольпоскопия – исследование эрозии под увеличителем.
Биопсия шейки матки, при которой для постановления окончательного анализа врач берет частичку тканей и изучает ее под микроскопом.

Эрозия шейки матки и беременность

Нередко узнав о беременности в кабинете гинеколога, женщина узнает также и о наличии у нее инфекционного заболевания эрозии шейки матки. Первая причина тому – редкие визиты к врачу.

Врачи с уверенностью констатируют: эрозия шейки матки при беременности никоим образом не мешает развитию эмбриона только в том случае, если при обследовании не были выявлены сопутствующие инфекции половых путей. Опасность их в том, что они могут вызвать патологии в развитии плода и даже спровоцировать выкидыш.

Наиболее часто эрозия матки во время беременности встречается у молодых первородящих женщин и, как правило, является следствием проблем в работе гормональной системы организма, так как гормоны очень сильно влияют на цервикальный эпителий. Применение оральных контрацептивов, избыточный вес и неправильное спринцевание также могут спровоцировать заболевание.

Бытует мнение, что нерожавшие девушки не должны лечить эту патологию, так как беременность после прижигания эрозии в таком случае усложняется непосредственно при родах. Дело в том, что после этой медицинской процедуры на матке формируется шрам, который не позволяет шейке матки полностью раскрыться в процессе родовой деятельности, вызывая при этом сильную боль. Сегодня существует гораздо больше способов альтернативного лечения эрозии. К примеру, при помощи лазерной коагуляции, как самого действенного способа. А уже прижигать очаг лучше после родов.

Диагностируется эрозия у беременной женщины при визуальном осмотре, исследовании мазка на флору и соскоба, взятого с поверхности шейки матки. Если есть сомнения в предполагаемом диагнозе врач может провести кольпоскопию.

Как правило, болезнь не оказывает существенного влияния на период вынашивания плода, самочувствие будущей матери и малыша. Кровит эрозия при беременности редко, доставляя сопутствующие неприятные ощущения:

зуд и жжение во внешних половых органах;
тянущие боли внизу живота;
эрозия при беременности провоцирует выделения с обильным количеством слизи и даже гноя.

О наличии этих симптомов следует сразу сообщать гинекологу для подтверждения или опровержения диагноза. Это необходимо для того, чтобы исключить и возможные заболевания половой системы, которые характеризуются похожими симптомами. Кровотечения у беременной женщины с эрозией матки возможны после полового акта.

В основном же никаких осложнений в период вынашивания ребенка заболевание не вызывает, в запущенном виде может перерастать в злокачественную опухоль. Иногда эрозия способна самостоятельно исчезать после завершения беременности.

Эрозия и зачатие

Если женщина знает, что у нее есть эрозия шейки матки и впервые готовится стать матерью, то в таком случае лучше повременить и вначале вылечить патологию. Когда площадь поврежденного эпителия небольшая, прижигать эрозию женщине, которая планирует забеременеть, необязательно.

Большинство же гинекологов считают, что на процесс зачатия ребенка эрозия не влияет и непосредственно до родоразрешения лучше не заниматься лечением. Плод никак не контактирует с очагом поражения, его надежно защищает матка и околоплодные воды.

При эрозии женщина может забеременеть, но в этом случае она должна чаще наблюдаться у гинеколога, так как существует возможность преобразования очага эрозии в злокачественное новообразование.

Эрозия шейки матки после родов

Как известно, после выписки из роддома женщине не рекомендуется жить половой жизнью еще в течение двух месяцев, нужно регулярно менять ежедневную прокладку во избежание размножения инфекций в матке и на ее шейке, которые могут стать причиной эрозии.

Осложненные роды с разрывом матки или влагалища вызывают снижение, как общих защитных функций организма, так и местного иммунитета половой системы. На фоне иммунодефицита обостряются хронические воспалительные процессы. После родов гормональный фон женщины меняется, цилиндрический эпителий разрастается активнее и может появиться эрозия.

В более, чем половине случаев после рождения малыша у женщины диагностируется это заболевание, при том, что всю беременность о нем не было речи. Скорее всего, послеродовую эрозию повлекли такие причины:

разрыв матки или влагалища при родах;
неаккуратно наложенные швы, которые привели к повреждению слизистой оболочки;
гормональная перестройка;
занесение инфекции во время родов.

Назначение методики лечения эрозии зависит от размеров очага патологии, состояния здоровья женщины, ее возраста.

Лечение эрозии шейки матки

Терапия эрозии проводится только после того, как у врача на руках будут все необходимые для этого показания. А именно:

результаты мазка на флору, дисбактериоз влагалища и биопсии (при необходимости);
сведения о наличии либо отсутствии инфекционных заболеваний половых органов;
данные о результатах забора крови на сифилис, ВИЧ и гепатит.

Процедуры прижигания можно избежать тогда, когда у молодой женщины была выявлена эрозия без осложнений. В таком случае для лечения назначаются гомеопатические препараты, тампоны с травами и антибиотикотерапия.

В своей практике врачи-гинекологи используют такие методы лечения:

Коагуляция, при которой шейку матки обрабатывают химическими препаратами для прижигания эрозии.
Обработка участка повреждения жидким азотом. При этом происходит «вымораживание» очага вплоть до здоровых тканей.
Удаление эрозии мощным лазерным лучом.
Радиохирургия – операция с минимальным повреждением тканей. Благодаря использованию эффективной хирургической техники полностью исключается вероятность давления на ткани и ее травмирование. Полное восстановление слизистой происходит в течение 4-х недель после процедуры.
Прижигание током тоже вполне эффективно при лечении эрозии, а период реабилитации составляет полтора месяца.
В комплексе с основной терапией врачи назначают антибактериальные и иммуностимулирующие препараты.

Беременность после лечения эрозии

Как было сказано выше, существует несколько основных действенных методов прижигания эрозии шейки матки, и у каждого из них есть определенный период, в течение которого женщине стоит повременить с беременностью.

Лечение эрозии электрическим током вызывает образование глубоких рубцов в месте удаления очага болезни, и не ранее, чем через 1,5-2 месяца можно задумываться о зачатии.
Беременность после прижигания эрозии лазером менее травматична. Тонкие лучи аккуратно снимают верхний поврежденный слой эпителия без контакта со здоровыми тканями, и уже через месяц женский организм будет готов к процессу зачатия и вынашивания ребенка.
По индивидуальным показаниям врача проводят выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки при помощи жидкого азота. Безболезненная процедура довольно эффективна и к тому же не оставляет шрамов и рубцов. Однако для заживления тканей органа понадобится около шести недель и определенный курс амбулаторного лечения.
Примерно месяц воздержания от половых контактов необходим женщине для того, чтобы восстановиться после процедуры удаления эрозии коагуляцией и радиоволнами.

Лечение эрозии народными средствами

Народные рецепты лечения эрозии шейки матки:

На сложенный в несколько слоев кусочек марли выкладывается 1 ч.л. меда. Свернутый тампон необходимо на ночь вставить во влагалище поглубже, а утром вытащить и перед сном снова повторить процедуру. Как правило, терапевтический эффект наступает уже после десятидневного применения медового тампона.
По такому же принципу делается тыквенный тампон. Для этого свежую тыквенную мякоть заворачивают в марлю, закрепляют ниткой и вводят глубоко во влагалище. Если эрозия имеет небольшие границы поражения, то достаточно четырех таких процедур в течение четырех ночей.
Справляется с эрозией шейки матки и такое растение как зимолюбка. Настойку из него можно приготовить самостоятельно. Для этого 50 г сухих листьев следует измельчить, отправить в банку и залить 0,5 л водки. В таком виде нужно оставить настойку на 2 недели, периодически встряхивая содержимое банки. Затем, процедив употреблять лекарственное средство нужно по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 минут до приема пищи до тех пор, пока настойка не закончится.
В дополнение к основному лечению можно применить спринцевание спиртовым настоем тысячелистника. К 2-м стаканам горячей воды добавляется 2 ст.л травы, все это настаивается 20 минут. Повторять процедуру можно в течение всего курса лечения эрозии.
Очень часто гинекологи назначают женщинам спринцевания отваром календулы или же настойкой в разбавленном виде с водой. На 1 ст. теплой кипяченой воды добавить 1 ч.л. спиртовой настойки. Курс применения – 21 день.
В лечении эрозии шейки матки издавна пользуются популярностью тампоны из прополиса, которые помогают при любых воспалительных процессах во внутренних половых органах. Стопроцентная настойка предварительно должна быть разбавлена водой из расчета один к двум. В этой жидкости смачивается тампон и крепится к шейке матки путем прижимания. В таком виде его необходимо оставить на ночь. Следует помнить о том, что данную процедуру нужно проводить не чаще одного раза в неделю.

Профилактика эрозии шейки матки

Итак, чтобы не столкнуться с этой проблемой, нужно знать и соблюдать несколько несложных профилактических мероприятий:

ваши визиты к гинекологу для планового осмотра должны быть не реже чем 2 раза в год;
соблюдайте правила личной интимной гигиены;
при частых сменах половых партнеров лучше пользоваться презервативами;
если вы чувствуете дискомфорт внизу живота, болевые ощущения, нехарактерные выделения и зуд, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу.

Мифы об эрозии

Цифры мировой статистики говорят о том, что каждая вторая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с эрозией шейки матки. При этом отношение к заболеванию у всех довольно неоднозначное: одни считают его обычным воспалительным процессом, который со временем пройдет, а другие – первым предвестником онкологии.

Мы предоставляем к вашему вниманию опровержения самых распространенных женских заблуждений по поводу эрозии:

Изощренный секс, неправильно вставленный тампон или спираль не провоцируют эрозию. Причиной болезни является инфекция, которая попала в половые органы по разным причинам: будь-то следствие сниженного иммунитета или же под воздействием патогенных микроорганизмов, попавших во влагалище извне.
Эрозия шейки матки может обнаружиться абсолютно в любом возрасте, даже до начала половой жизни. Спровоцировать ее может нарушенная микрофлора влагалища.
Не всегда эрозия протекает бессимптомно. В тех случаях, когда болезнь запущена, женщина может чувствовать опоясывающие боли, дискомфорт во время секса, а также замечать обильные выделения, сопровождающиеся жжением и зудом внешних половых органов.
Эрозия шейки матки — это еще не онкология. Своевременно начатое лечение поможет избежать прогрессирования очагов болезни и перерастания ее в злокачественное новообразование.
Даже, казалось бы, вылеченная эрозия — это не повод надолго забыть о визитах к врачу. После прижигания или другого метода терапии болезни лечащий гинеколог должен в течение некоторого времени контролировать процесс восстановления микрофлоры влагалища, а также стимулировать заживление поврежденной ткани после врачебного вмешательства.

Эрозия шейки матки. Видео

В последнее время у женщин довольно часто появляется эрозия шейки матки при беременности. Не стоит сразу расстраиваться, ведь это заболевание не смертельное и далеко не всегда оказывает негативное воздействие на здоровье мамы и ребенка. Зачастую и вовсе не требуется никакого лечения до родов.

Симптомы заболевания Консультация жидкий азот
у специалиста после родов Лечение
При патологии

Болезнь выявляется при осмотре у гинеколога. Она характеризуется неровностями слизистого слоя, выглядящими, как сильное покраснение на стенках органа. Диагностирование проводится при помощи специального гинекологического зеркала.

Если проблему выявили в процессе вынашивания ребенка, нужно понять, какие именно факторы привели к повреждению и смещению слизистой оболочки органа. Часто их устранение является лучшим лечением.

Причины и симптомы заболевания

Для начала нужно определиться с тем, почему возникает патология. Среди самых распространённых причин поражения шейки эрозией у женщин при беременности являются.

Грубые половые контакты.
Сниженный иммунитет.
Малое количество женских гормонов.
Воспалительные заболевания.
Частые аборты.
Ранняя сексуальная жизнь.
Продолжительный прием гормонов до зачатия (в т. ч. гормональные контрацептивы).
Химическое повреждение слизистой оболочки из-за неправильного или неаккуратного применения спринцовки, презерватива, спирали.
Инфекционные патологии: генитальный герпес, хламидиоз, урогенитальный трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея, вирус папилломы.
Гормональные нарушения в женском организме.

Чаще всего, если при беременности у девушек наблюдается эрозия шейки матки, то ее симптомы почти никак не проявляются. Обычно болезнь случайно диагностируется при плановом визите к врачу.

Стадии развития патологии

Однако если проблема возникла раньше зачатия, есть возможность, что во время вынашивания малыша она проявится гормональным сбоем. В этом случае эрозия шейки матки при беременности вызывает следующие симптомы:

выделения в виде сукровицы после секса;
боль и дискомфорт при половом акте;
слизистые/гнойные выделения белого цвета.

Влияние болезни на плод

Если у вас при беременности была выявлена эрозия, следует обратить большое внимание на выделения. Они могут свидетельствовать о выкидыше или болезнях, сопровождающихся инфекцией. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, который ведет вашу беременность, ведь эрозия шейки матки может грозить негативными последствиями.

Вирус папилломы человека, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, герпес способны вызвать патологию плода и даже выкидыш, чем и опасна коварная эрозия шейки, диагностированная при одноплодной или многоплодной беременности. Гнойные выделения могут свидетельствовать о начале отслоения плаценты.

Если же гинеколог провел анализы и не обнаружил инфекции половых путей, эрозия шейки матки при беременности никак не повлияет на процесс вынашивания ребенка. В любом случае, обязательно консультируйтесь у специалиста и вопрос, опасна ли проявившаяся при беременности эрозия, отпадет сам собой.

Регулярная консультация у специалиста

Лечение неприятной патологии

Если кольпоскопия и анализы на флору дали отрицательный результат, то терапия эрозии, поразившей шейку матки откладывается, поскольку заболевание не влияет на беременность. Но врач обязательно отмечает наличие болезни, чтобы акушеры обратили на это внимание.

Если же гинеколог утверждает, что лечение необходимо, оно проводится с применением медикаментов, которые способны замедлить процесс распространения болезни на стенках органа.

Терапия проводится с помощью примочек на пораженные места. Иногда при беременности у девушки может начать кровить эрозия матки. Тогда гинеколог назначает медикаменты для улучшения свертываемости крови.

Как бы ни влияла эрозия шейки матки на течение беременности, прижигание не проводится. Если анализы показали инфекцию, после прижигания патология иногда вызывает кровотечение, опасное выкидышем. Вместе с местным лечением врачи устраняют истинную причину возникновения болезни, потому что, если ее искоренить, медикаментозное вмешательство может и не потребоваться.

Совсем игнорировать патологию нельзя. Ее нужно обязательно вылечить после родов. Иногда во время рождения малыша болезнь исчезает сама собой, однако из-за полученных травм может прогрессировать. Несмотря на то, что во время беременности лечение возникшей эрозии проводится не всегда, в любом случае нужно наблюдаться у специалиста.

Многие врачи убеждены в том, что нерожавшим девушкам нельзя лечить данную болезнь при помощи прижигания. Да, раньше использовали именно этот метод, однако в результате образовывались рубцы, которые мешали зачать ребенка. Однако сегодня инновационные технологии делают возможной беременность даже после процедуры прижигания разросшейся эрозии у вашей матки.

Наблюдение и своевременное лечение

Современная медицина предлагает несколько методов прижигания. Каждый из них требует определенного периода восстановления, поэтому нужно обязательно проконсультироваться у врача и узнать, через сколько месяцев после лечения возникшей эрозии на тканях шейки матки можно планировать беременность.

Итак, сегодня используется несколько видов лечения.

Прижигание лазером. Это самый щадящий метод, который не дает осложнений при родах и не оставляет рубцов. Планировать зачатие можно уже через месяц после проведенной процедуры.
Лечение электрическим током. Половые контакты должны быть полностью ограничены на месяц, а полное восстановление организма происходит за 7 недель. Обычно, если ткани серьезны повреждены, после этого способа приходится проводить кесарево сечение. Но врач решает это в индивидуальном порядке.
Лечение жидким азотом. После терапии эрозии на шейке матки данным способом, планировать новую беременность можно только через несколько месяцев.
Радиоволновое прижигание. Во время лечения нездоровые клетки самоиспаряются со слизистой. Полное выздоровление происходит только через месяц. Рубцы отсутствуют, поэтому есть возможность быстро зачать ребенка и спокойно родить.
Воздействие химическими препаратами. Обычно требуется 5 сеансов. Процедура проводится, если степень поражения очень мала. Однако нет гарантии, что патология не возникнет вновь.
Лечение при помощи препарата местного действия «Куризиона» с гиалуроновой кислотой и цинком в составе. Медикамент позволяет быстро снять воспаление и ускоряет заживление.

Применение жидкого азота

В интернете можно найти большое число отзывов женщин, которые обнаружили на эрозию уже при беременности. Многие пишут, что врач рекомендовал лечить патологию только после родов. На родившихся малышей патология никак не отразилась.

Оксана Смирнова:

Лечилась от эрозии шейки матки, диагностированной только во время беременности с помощью жидкого азота. Врач совершенно случайно выявил заболевание, когда я уже вынашивала ребеночка. Сначала хотела сразу же провести терапию, но гинеколог отговорила. В итоге, родила и только после этого прижгла воспаление. Проблем при родах не было.

Юлия Кочетова:

Лечилась от эрозии примерно через 6 месяцев после родов, хотя болячку диагностировали, когда я была на втором месяце. Доктор осмотрела меня и посоветовала прижигание электрическим током. Площадь поражения была огромной, поэтому ткани сильно травмировались. Во время вынашивания сына проводила только профилактику обострения: делала спринцевания, ставила фитотампоны. На ребенке болезнь не отразилась.

Узнай и что такое

Во многих случаях эрозия шейки матки при беременности обнаруживается при диагностическом осмотре у гинеколога, обычно лечение отодвигается на послеродовой период.

Изменения в структуре слизистых шейки матки в большинстве случаев не проявляются явными симптомами, небольшие болезненные ощущения женщина списывает на другие причины. Установление диагноза эрозия шейки матки у беременных вызывает панику у женщины – ведь она теперь ответственна не только за свое здоровье. Информация о причинах и лечении болезни помогает беременной контролировать свое состояние, не переживать о будущих родах и здоровье ребенка.

Виды эрозии при беременности

Шейка – длинная часть матки, которая соединяет ее с влагалищем. Внутри находится цервикальный канал, выстланный однорядным бархатистым эпителием, созданным из цилиндрических клеток.

Наружная часть шейки, выступающая во влагалище, образует внешний зев. В норме он выстилается плотным многослойным эпителием, состоящим из нескольких рядов плоских, плотно прилегающих друг к другу клеток с крепкими стенками. Такое покрытие обеспечивает устойчивость перед механическими повреждениями влагалища, эластичность шейки (что важно при половых актах, в процесс родов).

Самый нижний слой клеток (на границе мышечной и эпителиальной тканей) называется базальным. В нем берут начало новые клетки эпителия, которые, поднимаясь вверх, заменяют собой верхние, отмирающие слои.

В некоторых случаях процесс возобновления эпителия нарушается, его слой истончается и меняет свои свойства, возникает эрозия. Это бывает:

при механических травмах слизистой шейки матки из-за медицинских манипуляций или при жестком сексе (истинная эрозия);
при врожденных формах патологии;
при ложной эрозии (эктопии).

При истинной форме нарушения на слизистой возникают микротрещины, которые визуально видны при осмотре в зеркалах, оголяются участки шейки до базального слоя. При нажатии на зону поражения выступает кровь. Такое состояние длится 10-14 дней, затем поражения зарастают. На месте ранок:

могут возникать рубцы или ровный слой розового плоского эпителия;
будут формироваться зоны, покрытые красным цилиндрическим эпителием, характерным для цервикального канала.

Замещение многослойного эпителия однослойным не является опасным для жизни и здоровья матери и ребенка и диагноз не должен быть поводом для депрессии. Беременность с эрозией шейки матки во многих случаях протекает без особых осложнений.

Вопрос эрозии, ее возникновения и лечения является спорным среди гинекологов. Крайняя точка зрения – это является физиологическим процессом и дополнительное лечение женщине не требуется.

Эрозия шейки матки во время беременности опасна тем, что:

протекает на фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов, вызывая ослабление организма, который и так испытывает повышенную нагрузку;
инфицирование и ослабление организма может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках и преждевременные роды на высоких;
снижает эластичность шейки матки, что может препятствовать нормальным родам;
красный однослойный эпителий не может создавать полноценную защиту для влагалища и становится постоянным источником травм и фоном для инфекций;
возможно перерождение клеток в зоне нарушения в злокачественные на фоне высокого содержания гормонов.

Для беременной женщины важно определить правильную причину возникновения патологии – во многих случаях эрозия проходит самостоятельно после родов.

Врожденная эрозия, которую часто диагностируют у нерожавших женщин, является следствием нарушений при развитии плода и проходит самостоятельно без лечения после достижения 25 лет либо после появления ребенка.

Причины эрозии при беременности

Точный механизм возникновения патологии неизвестен, но изучены основные причины, в связи с которыми возникает эрозия во время беременности, ими являются:

резкие гормональные изменения в организме женщины;
поражение инфекциями, в том числе половыми;
лечение гормональными препаратами в период подготовки к беременности;
длительное использование противозачаточных средств;
слишком ранняя или очень поздняя беременность;
множественные аборты;
гинекологические заболевания;
новообразования в репродуктивных органах;
различные травмы слизистых (спринцевания, снятие спирали, жесткий сексуальный контакт, использование сексуальных игрушек);
стрессы, умственное и физическое перенапряжение.

Точное определение фактора, который вызвал перерождение эпителия на слизистой, позволяет подобрать правильное лечение и купировать причину – половые инфекции лечатся в первую очередь. Для уменьшения стрессов и перенапряжения корректируется образ жизни беременной, в курс лечения входят препараты для повышения иммунитета.

Симптомы эрозии

Причиной позднего выявления болезни считается отсутствие симптомов, но при осложненном течении эрозия при беременности проявляется рядом симптомов, которые являются стимулом обратиться к врачу. Часто провокатором патологии становится резкое изменение гормонального фона – после родов плоский эпителий восстанавливается самостоятельно.

Основными симптомами, которые настораживают женщину, являются:

кровянистые выделения из влагалища после полового контакта;
боль внизу живота при половом акте, и после секса;
жжение и зуд во внешних половых органах;
обильные бели желтого цвета с неприятным запахом.

Такие признаки при эрозии шейки матки появляются после присоединения инфекции, что особенно опасно для беременных. Лечение назначается после проведения лабораторной и аппаратной диагностики.

Диагностика заболевания

Определение степени поражения слизистой шейки матки необходимо для решения вопроса ведения беременности и послеродового лечения женщины. Об установленном диагнозе делается пометка в документах пациентки.

Эрозия у беременных определяется при первичном визуальном осмотре в зеркалах. Пораженный эпителий определяется как красные пятна неправильной формы на розовом фоне слизистых.

Для определения атипичных клеток забирается мазок с зоны эрозии и канала шейки матки. Проба отправляется на исследование – проводится бактериологический посев, изучается состав клеток. При обширной рыхлой патологии назначается обследование шейки под микроскопом.

Такое исследование (кольпоскопия) представляет собой специальное исследование, при котором шейка матки осматривается под увеличением в направленном свете. Для лучшего контраста она обрабатывается раствором уксусной кислоты. Различают:

простую кольпоскопию, которая имеет установочный характер, определяется размер, цвет, очертания нарушения, граница разделения плоского и цилиндрического эпителия;
кольпомикроскопию, которая позволяет рассматривать шейку в отраженном свете под увеличением до 300 раз. Для контраста шейку обрабатывают слабым водным раствором красителя, при необходимости забирают ткань для исследования.

Если мазок показывает отсутствие атипичных клеток и инфекционных агентов, врач занимает позицию наблюдателя, регулярно контролируя здоровье пациентки. Если роды пройдут без патологий, то эрозия, вероятнее всего, пройдет.

Лечение эрозии шейки при беременности

При беременности нельзя применять традиционные схемы лечения эрозии на шейке матки: консервативное лечение, прижигание любым из возможных способов. Даже на ранних сроках щадящие методы лечения могут представлять опасность для ребенка и спровоцировать прерывание беременности.

Основная цель лечения поражений слизистой шейки матки – купирование эрозивного процесса и возможных воспалений. В связи с тем, что многие препараты нежелательны к приему женщиной во время ожидания ребенка, врачи во многих случаях наблюдают за состоянием патологии.

Если эрозия шейки матки при беременности осложняется инфекцией, наблюдаются обильные окрашенные выделения, женщина страдает от зуда и жжения назначаются свечи:

с метилурацилом каждые 12 часов на протяжении двух недель;
облепиховые – по такой же схеме.

Для купирования инфекции антибиотик подбирается врачом на основании бактериологического посева мазка.

Самостоятельное лечение беременной народными средствами недопустимо – это опасно для ребенка. В исключительных случаях лечение может проводиться под контролем врача, для этого используются:

мази на основе трав;
тампоны;
травяные отвары для спринцеваний.

Для отваров и пропитывания тампонов используют:

отвар коры дуба;
сок и отвар чистотела;
мякоть и сок алоэ;
отвар ноготков;
отвар ромашки аптечной;
раствор прополиса;

Врач должен уделить внимание повышению иммунного статуса беременной, откорректировав распорядок дня, питание и физические нагрузки.

Полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, исключение нервных и умственных перегрузок, позволяют организму женщины купировать развитие патологии.

Поведение беременной до родов

Женщина, у которой диагностирована эрозия, должна придерживаться определенных правил до рождения ребенка. Стимулом должна стать ответственность за здоровье свое и будущего малыша.

Обязательным должно стать:

регулярное посещение врача (в назначенные часы), что позволит следить за развитием заболевания и его влиянием на ход беременности;
использование белья из натуральных тканей, удобного, учитывающего состояние женщины. Смена белья, исполнение гигиенических процедур должны проходить не реже раза в день;
соблюдение половой гигиены – на протяжении беременности не должны меняться половые партнеры, это влияет на микрофлору влагалища. Если такая ситуация возникла, обязательным должен быть защищенный секс;
обращения к врачу в случае появления жжения, зуда, обильных, темных или розовых выделений.

Постоянное врачебное наблюдение позволит женщине в срок родить здорового младенца. Врачебный осмотр будет обязательным через 40-45 дней после родов. Гинеколог через осмотр в зеркалах сможет определить состояние слизистых влагалища и шейки после родов.

Если эрозия не купирована, врачом избирает методику устранения патологии. При небольшом поражении и кормлении ребенка грудью применяется консервативный метод лечения.

Профилактика перед беременностью

Женщины, которые планируют беременность, должны обязательно пройти осмотр гинеколога. При обнаружении эрозии следует пройти курс лечения. При небольших поражениях возможно консервативное лечение при обширных – целесообразно использовать прижигание.

Ожог позволяет организму мобилизовать ресурсы и восстановить нормальный плоский эпителий в зоне эрозии. Планирование зачатия можно проводить в зависимости от выбранного метода прижигания. Общие рекомендации – забеременеть можно не ранее, чем пройдет 2 менструации после прижигания.

Для того, чтобы уменьшить риск возникновения патологии, необходимо:

придерживаться здорового образа жизни с полноценными питанием, сном и регулярной физической активностью;
практиковать защищенный секс с постоянным партнером;
использовать качественное белье из натуральных тканей;
своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания;
исключить прерывания беременности;
исключить сигареты и алкоголь;
устранить из жизни нервные и физические перегрузки, стрессы.

Осмотры у гинеколога женщина должна проходить не реже раз в полгода в период подготовки к беременности и раз в 12 месяцев – для пациенток, не планирующих рожать.

Эрозия шейки матки - нарушение её слизистого слоя. Такой диагноз не редкость для каждой пятой женщины детородного возраста.

Обнаруживается эрозия при обычном гинекологическом осмотре, отличается от близлежащих тканей зернистой структурой и розово-красной окраской.

Как правило, данное заболевание никак себя не проявляет , а если оно выявлено при беременности, то неспособно навредить здоровью будущей матери и плода, не влияет на течение и исход родов.

Но это не означает, что данный дефект должен остаться без внимания: при несвоевременном лечении у эрозии есть все шансы перерасти в онкологическое заболевание шейки матки!

Виды

Виды эрозии шейки матки подразделяют на:

врождённую;
приобретённую.

Врождённая эрозия поражает девочек и молодых, нерожавших женщин.

Шейка матки имеет форму цилиндра и в норме покрыта плоским и цилиндрическим слоем клеток: первый покрывает шейку на внешней стороне, вторым она покрыта изнутри. У маленьких девочек цилиндрический слой расположен снаружи, а с возрастом перемещается внутрь.

В силу разных обстоятельств (чаще всего это гормональные нарушения ) данный процесс происходит не всегда. В этом случае врачи говорят о врождённой эрозии и не рекомендуют её лечить до момента родов.

Обычно, вследствие гормональных изменений, вызванных беременностью, данное явление проходит само по себе и не представляет опасности.

Приобретённая эрозия по сравнению с врождённой не столь безобидна. Обычно она выявляется на фоне воспалительных заболеваний шейки матки, вызванных всевозможными инфекциями: хламидиями, стрептококком и даже вирусом папилломы человека.

Также эрозия может себя проявить , аборта, дисбалансе гормонов в организме женщины. Обнаружить данную патологию можно у женщин, имеющих большое количество половых партнёров, и рано вступивших в половые отношения.

Приобретённая эрозия в тандеме с инфекционными заболеваниями служит благоприятной почвой для развития онкологического заболевания шейки матки. Заняться лечением такого вида эрозии следует обязательно , а после выздоровления посещать гинеколога 1 раз в полгода.

Методы лечения

Лечение эрозии шейки матки целиком зависит от вызвавшей её причины. Если причиной заболевания послужила половая инфекция , то назначаются . Причём лечение в данном случае обязательно нужно проходить вместе с партнёром.

При небольшой эрозии можно прибегнуть к народным методам лечения данного заболевания. Травники рекомендуют спринцевания, фитотампоны на основе отвара из противовоспалительных трав: , череды, .

Основными способами лечения эрозии, не осложнённой инфекциями, являются:

криотерапия - дефект на шейке матки прижигается жидким азотом. Метод безболезненный, не оставляющий рубцов и не вызывающий кровотечения. Но вылечить им можно только поверхностные поражения;

лазеротерапия - весьма эффективный метод. Не вызывает осложнений и рубцов, рекомендован к применению у нерожавших женщин. Повреждения удаляются под контролем микроскопа;

радионож (радиоволновая хирургия) - с помощью радионожа отрезается подозрительный участок ткани. Метод является самым современным и безопасным.

Следует отметить, что ни один из вышеуказанных способов не применяют для лечения эрозии шейки матки у женщин, ожидающих малыша. Иногда у них данное заболевание исчезает ещё до родов.

Но если эрозия вызвана инфекцией, причиняет дискомфорт и мешает нормальному существованию, беременным допустимо назначение свечей с метилурацилом или .

Если эрозию сопровождает воспалительный процесс , то врач, скорее всего, назначит противовирусные препараты или антибиотик. Всегда помните, что дозировку и частоту того или иного препарата назначает только доктор, учитывая особенности и анамнез беременной, а также взвесив целесообразность данного назначения!

Не рекомендовано при беременности спринцевание, во всяком случае, без консультации с врачом не следует выполнять данную процедуру: травы, какими бы безобидными ни казались, способны вызывать нежелательные аллергические реакции (даже если ранее они не наблюдались).

Профилактика

Лучшей профилактикой эрозии шейки матки служит предотвращение заболевания . Посещайте гинеколога дважды в год, сдавайте все необходимые анализы и выполняйте все рекомендации врача.

Элементарное соблюдение правил интимной гигиены также поможет предотвратить недуг. Никогда не оставляйте без внимания кровянистые выделения между менструациями: это необязательно эрозия, но повод обратиться к доктору.

Не вступайте в половую связь со случайными партнёрами , а если это произошло, пользуйтесь презервативом. Планируйте беременность, не допускайте абортов, так как они тоже служат одной из причин эрозии шейки матки.

Ведите правильный, здоровый образ жизни , питайтесь сбалансировано, бывайте на свежем воздухе в любое время года и при любой погоде: закаляясь, вы укрепляете иммунитет. А это значит, что никакая инфекция и новообразования вам не страшны.

Итак, эрозия шейки матки - изменения на её слизистой. Бывает врождённая и приобретённая. Хорошо поддаётся современным способам лечения.

К сожалению, практически всегда никак себя не проявляет, а обнаружить её желательно до беременности : во время неё нельзя применять всех известных способов лечения эрозии.

Для беременных женщин данное заболевание неопасно , иногда проходит само собой, но будущей маме очень важно следить за характером выделений из влагалища и при любых изменениях в них обращаться к врачу.

Ведите здоровый, размеренный образ жизни, посещайте гинеколога 1 раз в полгода - так вы предотвратите заболевание и сумеете правильно подготовиться к беременности. Будьте благоразумны и здоровы!

Эрозия шейки матки - дефект шейки матки, заключающийся в повреждении её слизистой оболочки, на которой образуется ранка. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Очень часто данный диагноз ставят беременным женщинам, для которых каждое отклонение от нормы чревато нежелательными последствиями. Насколько опасна эрозия шейки матки во время беременности?

Внутренняя поверхность шейки матки покрыта слизистой оболочкой, которая смещается к наружной поверхности. Это и есть эрозия шейки матки. Но почему происходит такое
смещение? Наиболее частыми причинами становятся:

гормональные изменения в организме беременной женщины;
длительный приём до беременности гормональных препаратов, в число которых входят и контрацептивы;
инфекционные заболевания, передающиеся половы путём: гонорея, урогенитальный хламидиоз и трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека;
ранняя половая жизнь;
воспалительные процессы;
частые аборты;
низкий уровень женских половых гормонов;
грубые и частые половые контакты;
снижение иммунитета;
химическое или механическое повреждение слизистой шейки матки, которое может произойти в результате использования презерватива, спирали или спринцовки.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нужно знать, какие обстоятельства могут стать причинами повреждения нежной слизистой. Большинство из них зависит от поведения самой женщины, соблюдения ею правил гигиены и активности половой жизни. Особенно осторожными нужно быть непосредственно перед зачатием, чтобы за 1–2 месяца до беременности шейка матки не подвергалась никаким внешним негативным воздействиям.

Если всё-таки повреждение произошло, беременная узнает об этом не сразу. Заболевание опасно тем, что может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. Лишь в очень редких случаях наблюдаются:

зуд в половых органах;
боль внизу живота;
слизистые и даже гноевидные выделения;
кровотечения во время или после полового акта.

Даже визуально врач не сразу сможет не диагностировать эрозию шейки матки, настолько микроскопически мала ранка. Хотя у всех её размеры могут быть совершенно различными. Обычно эрозия представляет собой красноватое пятно на розовой шейке матки диаметром от 2 мм до 3,5 см. Подтвердить диагноз можно только с помощью кольпоскопического и цитологического исследований. Оба метода абсолютно безболезненны для женщины.

Эрозия шейки матки никак не влияет на формирование и развитие плода на любом этапе беременности. Состояние самой женщины также никак не страдает от этого, если заболевание проходит бессимптомно. Учёные-медики до сих пор проводят исследования, какие последствия может иметь эрозия во время беременности на здоровье матери и ребёнка. Всё-таки некоторые последствия она может иметь:

рак шейки матки, так как эрозия провоцирует быстрый рост недоброкачественных клеток, но от него можно сделать прививку после родов;
стоит помнить о том, что повреждение слизистой оболочки - это прорыв защитного барьера, сквозь который в организм женщины может легко попасть любая инфекция; всевозможные хламидии, кандиды и трихомонады (микробы) быстро и беспрепятственно могут проникнуть в матку или яичники;
повреждённая слизистая гораздо легче рвётся при родах, поэтому риск разрывов будет больше;
если эрозия возникла до беременности или уже после родов, она может привести к женскому бесплодию, представляя собой своеобразный барьер для оплодотворения.

Многие женщины, узнав о том, что эрозия шейки матки ничем не грозит беременности, успокаиваются и забывают о ней, чего делать ни в коем случае не стоит.

Очень часто возникает эрозия после родов, а не во время беременности. Объясняется это возможными разрывами при прохождении малыша через родовые пути. Даже наложенные швы не становятся профилактической мерой, ведь любые механические повреждения такого рода приводят к нарушению целостности слизистой шейки матки. Поэтому не стоит удивляться, если на ближайшем осмотре у гинеколога после родов у вас обнаружили эрозию.

Главное - знать, что причиной её возникновения послужили именно роды, а не инфекция. Ведь в последнем случае лечить придётся не только эрозию, но и инфекцию. Для этого врач назначит вам пройти следующие лабораторные исследования:

мазок, который делают с влагалищной части и со слизистой шейки матки: он выявляет чистоту влагалища и показывает наличие полезных лактобактерий и количество болезнетворных микробов;
анализы крови, выявляющие наличие в организме опасных заболеваний, которые передаются половым путём и могли стать причиной эрозии;
соскоб со слизистой влагалища (в медицине метод называется культуральным) показывает общее состояние микрофлоры влагалища и насколько опасен рост различных культур бактерий.

Не только разрывы во время родовой деятельности могут стать причиной эрозии шейки матки. В отдельных случаях заболевание диагностируется вследствие гормонального дисбаланса, происходящего в организме женщины после родов. Эрозия при любом стечении обстоятельств требует постоянного наблюдения врача и своевременное лечение.

От активного лечения эрозии матки во время беременности обычно воздерживаются, чтобы не нанести вреда плоду. Ограничиваются постоянным наблюдением больной и лабораторными исследованиями, упомянутыми выше (кольпоскопическим и цитологическим), которые могут показать общую картину протекания болезни.

Если заболевание принимает более серьёзные обороты, возможно назначение препаратов местного действия - противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие, нормализующие нарушенную микрофлору влагалища. В большинстве случаев всё лечение переносится на послеродовой период.

Полноценно лечить эрозию рекомендуется только через 2 месяца после родов, если она не пройдёт сама (такие случаи - далеко не редкость). Если раньше всё лечение заключалось только в прижигании (электрокоагуляция) повреждённой слизистой, но современные методы позволяют обходиться без таких кардинальных и травматичных мер:

Лазерокоагуляция - один из самых эффективны и распространённых способов лечения эрозии шейки матки, когда ранка подвергается воздействию хирургического лазерного луча.
Криодеструкция - сравнительно молодой метод лечения, когда эрозию обрабатывают жидким азотом, и манипулятор «вымораживает» повреждённый участок вплоть до здоровой ткани. Его недостатком является то, что нельзя с точностью быть уверенным, что все повреждённые ткани были обработаны азотом.
Диатермокоагуляция - та же самая электрокоагуляция, когда на повреждённую слизистую воздействуют электрическим током, прижигают её, а с течением времени образовавшийся рубец затягивается новым эпителием. Некоторые считают данный способ варварским, потому что он самый травматичный из всех, а некоторые - самым надёжным. Он нежелателен для нерожавших женщин, потому что образующийся на месте операции рубец при родах в 99% вызывает разрывы.

Если эрозия шейки матки появилась из-за изменений гормонального фона в результате родов, потребуется ещё и гормональная корректировка, приём некоторых лекарственных препаратов. Такое же сопровождающее лечение может понадобиться при наличии инфекционного заболевания.

Перечисленные методы не всегда бывают удачными, потому что повреждение слизистой трудно улавливается визуально и требует особой профессиональности врача, который проводит данную процедуру. В случае неудачного залечивания ранки хирургическое вмешательство производится повторно.

Эрозия шейки матки - такое заболевание, о котором нельзя забывать, несмотря на то, что оно может годами никак о себе не напоминать. И у 70% всех женщин данное заболевание связано с двумя важнейшими в её жизни состояниями - беременностью и родами.

Чтобы не стать заложницей собственного организма, во время беременности при эрозии нужно постоянно быть под наблюдением у врачей, а после родов - пройти необходимое лечение и впоследствии сделать всё, чтобы оградить слизистую шейки матки от возможных повреждений.