Опухоли
Если у ребёнка болят уши, что делать? Как оказать неотложную помощь? Инфекционные заболевания наружного уха. Как понять, что у ребенка болит ухо

Если у ребёнка болят уши, что делать? Как оказать неотложную помощь? Инфекционные заболевания наружного уха. Как понять, что у ребенка болит ухо

Детские ушки очень ранимы, и боль в ушах – явление, хорошо знакомое всем родителям. До трех лет такой недуг способен возникать у более75% детей. Болевые ощущения провоцируют разные причины, их необходимо знать всем родителям. В данной статье мы рассмотрим, причины появления болей, сопутствующие ей симптомы, и что делать, если у ребенка болит ухо.

В отдельных случаях родители способны самостоятельно установить, почему болит ухо у ребенка. Поскольку причиной боли выступают различные внешние факторы, следует вспомнить о действиях малыша за последние сутки. Нужно обратить внимание на перенесенные недавно заболевания, последствием которых может выступать болевой синдром.

Причины ушной боли как у детей до года, так и в возрасте до 5 лет делят на два основных вида:

Внешние.
Внутренние.

Следует рассмотреть каждую группу подробно.

Внешние

Основные внешние факторы, провоцирующие ушную боль у ребенка, следующие:

наличие инородного тела в ушке;
укус насекомого;
появление серной пробки в ушном проходе;
попадание воды в слуховой проход во время купания или после бассейна;
долгое нахождение на ветру без шапки;
лопнула барабанная перепонка;
ушиб или иная травма.

На заметку всем родителям: если у ребенка болит ухо после купания, наверняка туда попала нечистая либо холодная вода.

Внутренние

Среди внутренних факторов, которые провоцируют боль в ушах, следует выделить такие основные причины:

отит (самая распространенная причина, особенно среди детей в возрасте до года);
евстахиит (воспаление евстахиевой трубы);
поражения слухового нерва;
отомикоз (грибковое заболевание);
вирусные инфекции;
простудные заболевания либо их последствия;
нарушенное мозговое кровообращение, повышенное давление;
опухла железа за ухом.

Важно помнить, что острая боль в ухе у ребенка может выступать также одним из симптомов болезней соседних органов, в особенности:

носа;
глотки;
глаз;
головного мозга;
близко расположенных сосудов.

Течение определенных распространенных заболеваний сопровождается болью, отдающей в ухо. Среди них в первую очередь необходимо назвать следующие болезни:

синусит;
зубные проблемы;
ангина;
свинка.

Отит

Наиболее распространенной причиной ушной боли выступает отит.

У детей старше года

Средний . Такой вид воспаления охватывает среднее ухо и в большинстве случаев является следствием поражения слизистой оболочки носа и глотки, которое называется ринофарингитом.
Наружный . Данный вид воспаления поражает внешний слуховой канал. Оно нередко развивается на фоне осложнения после фурункула или ранки в ушном проходе.

Если ухо болит и стреляет, а с глотанием ощущается сильная боль, с уверенностью утверждают в качестве причины недуга именно отит.

У грудничков

Отдельно следует рассмотреть причины боли в ушке у грудничка. Хотя почти все вышеперечисленные факторы касаются и младенцев, следует отметить, именно у детей до года подобные болевые ощущения появляются на фоне отита. Почему же груднички подвержены болезни больше всего?

Заложенность носа . У новорожденных слизь в носу образуется намного чаще. Не столько по причине простуд, сколько из-за ежедневного плача, жидкость в носу образуется моментально.
Процесс сморкания . Новорожденные, естественно, не умеют сморкаться, и часто в процессе сопли попадают не наружу, а в зону среднего уха.
Срыгивание . Известно, груднички часто срыгивают, и остатки молока с легкостью попадают в евстахиеву трубу.
Строение евстахиевой трубы . Евстахиева труба у грудничка довольно короткая, и жидкость собирается в ней гораздо быстрее.

Сопутствующие симптомы

По дополнительным симптомам, сопровождающим ушную боль, иногда легко определить причину ее возникновения.

У грудничка

Дети до года не способны описать свои ощущения, и многие родители не понимают мест боли у малыша и причин беспокойства. Как определить, что у ребенка болят уши? Следует в первую очередь обратить внимание на следующие признаки:

Прием пищи . Ребенок отказывается кушать или крайне беспокоен во время еды. Это обусловлено также тем, что жевательные движения при боли в ушах только усиливают ее. Нельзя заставлять малыша есть в подобных случаях.
Поведение . Малыш капризничает и много плачет. Это связано с тем, что такая боль причиняет ему сильный дискомфорт.
Позы . Ребенок ложится на больную сторону или периодически трогает больное ушко. Наблюдайте за ним в течение дня, малыш может таким образом пытаться облегчить боль.
Наличие слабости . Присутствуют тошнота и рвота, ребенок теряет равновесие, плохо и мало спит.
Простуда . У малыша носик краснеет, и он тяжело дышит из-за заложенности носа.
Температура и выделения . Перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры и выделениями из ушка.

Подобные признаки родители не должны оставлять без внимания. Они в большинстве случаев указывают на развитие отита, требующего незамедлительной помощи специалиста.

У детей старше года

Определенные сопутствующие ушной боли признаки указывают на наличие конкретной патологии. Важно знать родителям в первую очередь:

Боль другого органа . Если при нажатии на хрящик, находящийся перед слуховым проходом, ребенок не чувствует резкой боли, есть основания полагать, на самом деле у него болит другой орган, просто боль отдает в ухо.
Грибок . Когда боль в ушах сочетается с зудом, предполагается грибковое поражение.
Воспаление . Если температура поднимается выше 38 градусов, в организме у ребенка наверняка имеется воспалительный процесс. Евстахиит, отит или другая болезнь, и даже, воспалена железа за ушком. Причиной бывает осложнение после простудного заболевания и только начинающаяся простуда.
Давление . Когда температуры нет, причиной способен выступать любой из описанных выше внешних факторов, и повышенное давление. Неплохо измерить давление ребенка, если дома имеется специальный аппарат.
Инфекция . Если боль сопровождается гнойными выделениями из ушка, симптомы свидетельствуют о наличии инфекции.
Травма . В случаях, когда ушко припухает и синеет, можно подозревать обычный ушиб либо укус насекомого.

На основе данных признаков родители предполагают наличие определенного заболевания, однако ставить диагноз и назначать соответствующее лечение должен только врач.

Первая помощь

Резкая ушная боль у ребенка способна возникнуть внезапно. Конечно, в первую очередь следует вызвать врача и отвезти малыша в больницу. Но, если ушко заболело среди ночи и приходится откладывать визит к врачу до утра? Всем родителям рекомендуется знать о первой помощи и что делать, если в ухе стреляет и болит.

Обезболивающие . До приезда доктора либо посещения больницы следует дать малышу обезболивающее средство. Конечно, необходимо учитывать, сколько ребенку лет. Сильнодействующие препараты даже если быстро снимут болевые ощущения, нанесут большой вред детскому организму.
Жаропонижающие . Если у ребенка боли на фоне высокой температуры, допустимо воспользоваться жаропонижающими средствами. Рекомендуется принимать лишь во время беспомощности других препаратов.
Борная кислота . Слегка подогрейте борную кислоту, смочите в ней кусочек ваты и положите ее в болящее ушко.
Масло . Закапывание в ухо растительного масла в теплом виде — облегчит симптомы. Процедуру разрешено повторять каждые два часа.
Спирт . Смешать спирт с водой в соотношении 1:1, и сделать компресс. Участок вокруг ушного прохода следует смазать детским кремом, либо вазелином, после чего приложить подогретую марлю, оставляя проход открытым.
Соль . Если у ребенка сильно стреляет в ухе, нужно разогреть обычную поваренную соль, положить на кусок ткани и держать приблизительно 15 — 20 минут рядом с больным ушком на расстоянии 1 см.

Желательно иметь дома ушные капли, успокаивающие боль в экстренных ситуациях. В большинстве случаев используются следующие средства:

«Отинум»;
«Отипакс»;
«Анауран».

Важно помнить, при наличии любых гнойных выделений греть ушки ребенку противопоказано! Если вы замечаете симптомы у малыша, ни в коем случае не делайте согревающих процедур и не укутывайте ему голову теплыми шалями или платками.

Лечение

Лечить боль в ушах следует только после выявления ее причины. В большинстве случаев болевые ощущения, вызванные внешними факторами, особого лечения не требуют. Когда ушко болит после купания или бассейна, симптомы быстро проходят самостоятельно.

Если в ухе стреляет из-за инородного тела, попавшего в него, следует внимательно осмотреть ушную раковину ребенка. Самостоятельно извлекать его допустимо только когда оно находится неглубоко. Щипцы и ватные палочки лучше вообще не использовать, поскольку они способны еще дальше затолкнуть посторонний предмет. Следует наклонить голову малыша на ту сторону, где он застрял, и попробовать достать его в таком положении. Помните, лучше не рисковать и доверить эту процедуру врачу.

В остальных случаях, когда причиной боли выступают внутренние факторы, лечить необходимо в первую очередь болезнь, сопровождающую данный симптом. Конечно, во время терапии назначаются средства устранения самого болевого синдрома. Используются два основных направления:

Лечение медикаментами.
Народные средства.

Следует рассмотреть каждое из них подробно.

Медикаментозная терапия

Когда ребенок жалуется на ушную боль, только опытный врач способен поставить точный диагноз и выбрать путь устранения проблемы. В первую очередь медикаментозная терапия направлена на лечение причины боли:

Инфекционные и воспалительные процессы . Назначаются антибактериальные средства в виде инъекций пенициллина. Курс лечения длится от недели до 10 дней. Важно помнить, если не начать лечить отит антибиотиками, он способен перерасти в: менингит и даже абсцесс головного мозга.
Серная пробка . Ее необходимо извлечь из ушка с помощью перекиси водорода либо вазелинового масла.
Грибковые поражения . Врач назначает промывание ушного канала. С целью обеззараживания могут быть использованы перекись водорода и мазь Вишневского.

Капли

Врач назначает ушные капли в зависимости от конкретного диагноза:

«Отинум» – на снятие воспаления и устранения болевых ощущений; нельзя применять детям в возрасте до года;
«Отипакс» – используется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при среднем отите; содержит лидокаин, нередко провоцирующий аллергические проявления у детей;
«Гаразон» – антибактериальный препарат с противовоспалительным эффектом;
«Софрадекс» – сильное антибактериальное средство;
«Отофа» – применяется в болезнях среднего уха в острой форме; в состав входит сильный антибиотик;
«Ремо-Вакс» – используется для устранения серных пробок.

Перед применением данных препаратов следует уточнять, насколько они безопасны детскому организму в конкретном возрасте.

Народные средства

Всем родителям следует знать, как снять боль в ухе у ребенка в домашних условиях, когда под рукой нет подходящих медикаментозных средств либо не хочется давать малышу лекарства. В таком случае подойдут следующие эффективные народные средства:

Если ребенок жалуется на ушную боль, слегка разогрейте ореховое либо миндальное масло и закапывайте по одной капле в больное ушко. Процедуру можно повторять 3 раза в день.
Спиртовую настойку прополиса смешайте с натуральным медом в соотношении 1:1. Закапывайте средство в больное ухо трижды в сутки по 1 капле, предварительно немного разогрев его.
Добавьте в теплую воду мед, растворите его и доведите до кипения, после чего опустите в воду ломтик свеклы и проварите в течение 30 минут. Когда свекла остынет, заверните ее в марлю и приложите к больному ушку.
Если у малыша заболело ухо, в домашних условиях помогут также промывания. 1 чайную ложку сухой ромашки (или веточку мелиссы) залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться, затем процедите. Промывайте ребенку ухо этим настоем в теплом виде два раза в день. Такое средство рекомендуется при отите и других воспалительных процессах, которые сопровождаются гнойными выделениями.

Лук

Когда болит и стреляет в ухе, одним из самых эффективных средств будет обычный репчатый лук. Его используют по-разному:

Мелко нарезать лук, положить в марлю и приложить к уху на полчаса.
Запечь луковицу в кожуре, очистить и выжать сок через марлю. Должно получиться средство коричневого оттенка. Таким соком закапывают больные ушки малышу по 3 раза в день.
Срезать верхушку луковицы, сделать в ней углубление и поместить в него семена укропа, после чего запечь ее в фольге. Сок луковицы нужно закапать в ухо на ночь и закрыть ушко кусочком ваты, смазанным вазелином. Такое средство помогает устранить серные пробки, а также избавиться от боли.

Важно помнить, что лечить ушную боль народными рецептами рекомендуется только после консультации с врачом. Некоторые средства, полезные при одних болезнях, вредят детскому здоровью при других. А последствия могут быть очень серьезными, вплоть до проблем со слухом и даже его потери.

Боль в ухе это достаточно часто возникающая жалоба у детей. Маленькие дети не могут объяснить, где у них болит, и нужно проверять уши при каждом непонятном беспокойстве ребенка. Для этого нужно слегка постучать пальцем по козелку (треугольный хрящик, расположенный кпереди от слухового прохода). Если ребенок отвечает криком, скорее всего, у него болит ухо.

Инфекционное заболевание может поразить наружное, среднее или внутреннее ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода, стенки которого выстланы кожей. Заканчивается он барабанной перепонкой .

Среднее ухо это небольшая полость, ограниченная барабанной перепонкой с одной стороны и внутренним ухом с другой. При заболеваниях верхних дыхательных путей, например при простуде, в полости среднего уха могут накапливаться жидкость и слизь, особенно если нарушается проходимость евстахиевых труб. В норме по евстахиевым трубам (коротким узким каналам) жидкость и слизь из среднего уха оттекают в полость носа.

Евстахиевы трубы также уравновешивают давление воздуха в полости среднего уха с атмосферным давлением. Внутреннее ухо состоит из системы связанных между собой полостей, называемой лабиринтом. Внутреннее ухо достигает своих взрослых размеров до окончания первой половины внутриутробного периода. Таким образом, все врожденные аномалии развития внутреннего уха возникают задолго до рождения ребенка. В противоположность этому, наружное ухо продолжает расти и развиваться по крайней мере до достижения ребенком половой зрелости.

В раннем детстве евстахиевы трубы коротки и широки. В результате этого маленькие дети очень часто болеют инфекционными заболеваниями среднего уха. По частоте эти заболевания у детей стоят на втором месте после простуды. Воспаление среднего уха бывает у половины детей, достигших годовалого возраста. К шестилетнему возрасту эта доля возрастает до 90%.

Инфекционные заболевания наружного уха

Инфекционные и воспалительные заболевания довольно редко поражают ушную раковину - одну из двух составляющих наружного уха. Одна такое заболевание называют целлюлитом. Оно характеризуется покраснением и уплотнением кожи ушной раковины. Экзема (аллергическая кожная сыпь) также может располагаться на коже ушной раковины.

Наружный слуховой проход более чувствителен к инфекции. В нормальном состоянии он защищен от вторжения инфекции слоем ушной серы. Если она становится слишком жидкой, то избыточная влага вызывает размягчение и набухание кожи, выстилающей наружный слуховой проход.

Со временем на коже могут появиться трещины. Если же, наоборот, сера подсыхает, то кожа слухового прохода начинает шелушиться, на ней появляются чешуйки, наподобие перхоти. Любое из этих состояний приводит к повышенной чувствительности наружного слухового прохода и к инфекционным заболеваниям. Самый доброкачественный тип инфекционного поражения уха это наружный отит (известный также под названием «ухо пловца» , так как воспаление чаще всего развивается после попадания в ухо большого количества воды).

Наружный отит может возникнуть после неудачной попытки почистить уши если в них случайно попадает средство ухода за волосами или другая раздражающая жидкость. Дети, страдающие определенными видами аллергий, очень подвержены заболеванию ухо пловца.

Признаком инфекционного поражения наружного уха является сыпь на коже наружного слухового прохода. Причиной заболевания могут быть болезнетворные бактерии или грибки. Кроме того, в наружной трети слухового прохода часто наблюдаются ссадины, причиной которых бывает введение в ухо инородных предметов (например, ватных фитильков).

Начальные симптомы наружного отита следующие:

Зуд и боль в ухе;

болезненность, покраснение наружного слухового прохода;

выделение гноя из уха.

Даже после начала лечения боль, зуд и неприятные ощущения в ухе могут оставаться еще четыре-пять дней.

Инфекции среднего уха

Воспаление среднего уха называется средним отитом . Чаще всего это заболевание встречается у младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев и у детей от 4 до 6 лет. После 8-летнего возраста частота заболевания идет на убыль. Инфекционные заболевания среднего уха как вирусные, так и бактериальные являются самой частой причиной боли в ушах. Интенсивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают давление в полости среднего уха.

Простудные заболевания среднего уха чаще всего возникают осенью и зимой, когда люди собираются вместе в отапливаемых закрытых помещениях, где бактерии и вирусы циркулируют с токами теплого воздуха.

Средний отит обычно развивается при отеке евстахиевой трубы, то есть при ее закупорке. Отек же трубы бывает, как правило, следствием простудного заболевания верхних дыхательных путей, аллергической реакции или увеличения или воспаления аденоидов. Раздражение и блокада евстахиевых труб могут развиться, если младенец сосет молоко в положении лежа на спине. Закупорка евстахиевых труб приводит к повышению давления в полости среднего уха и скоплению там жидкости.

Средний отит может быть острым (единичные или редкие случаи) или хроническим (существовать длительное время или часто повторяться). При появлении боли в ушах и в первое время после ее исчезновения, как правило, слух у ребенка несколько снижается. Если заболевание уха начать вовремя лечить, то необратимые изменения возникают редко.

Еще одной причиной боли в ушах может стать серная пробка. Причиной боли в ухе может быть ангина или воспалительное заболевание в полости рта. Кроме того, боль в ухе может возникнуть при полетах на большой высоте. Средний отит легко поддается лечению: он может пройти сам по себе, но может и осложниться. Течение этой болезни непредсказуемо.

Вирусная или бактериальная инфекция может вызвать массу осложнений: повышение давления и скопление жидкости в полости среднего уха, воспаление барабанной перепонки и иногда ее разрыв. Через нее из полости среднего уха вытекает жидкость, давление в ухе снижается; по этой причине после разрыва барабанной перепонки боль обычно стихает.

При остром среднем отите барабанная перепонка после разрыва обычно зарастает сама. При хроническом среднем отите целостность барабанной перепонки обычно самостоятельно не восстанавливается, поэтому развивается тугоухость. Целостность барабанной перепонки можно восстановить с помощью хирургической операции.

За ухом находится костный выступ черепа, который называется сосцевидным отростком. Этот отросток может воспалиться, при этом возникает заболевание, которое называется мастоидитом. Бывает он при запущенности или неправильном лечении воспаления среднего уха.

В некоторых случаях дети, страдающие средним отитом , выглядят вполне здоровыми. Чаще возникают следующие симптомы: ощущение тяжести в ухе, сильная боль, повышенная нервная возбудимость и раздражительность, ребенок подолгу плачет. У него могут развиться понос, тошнота и рвота, потеря аппетита и слабость или заторможенность. Обычным является чувство давления или переполнения в ухе, а также шум, звон в ушах. Если происходит разрыв барабанной перепонки , то из среднего уха начинает выделяться сначала кровь, а потом гной. При этом наступает временное ухудшение слуха.

Если у ребенка со средним отитом поднимается температура, появляется озноб, развиваются головная боль и головокружение и внезапно наступает полная глухота, то это верный признак осложнений. Если воспаляется барабанная перепонка , то заболевание характеризуется внезапной сильной болью в ухе и лихорадкой.

Инфекционные заболевания внутреннего уха

Инфекционные поражения внутреннего уха встречаются реже, чем воспаления наружного или среднего уха, но протекают они тяжелее. Наиболее распространенным заболеванием внутреннего уха является вирусный лабиринтит. Вирус становится причиной воспаления перепончатого лабиринта внутреннего уха. У беременных в этот период развития заболевания обычно рождаются дети с врожденной тугоухостью.

В противоположность вирусному лабиринтиту, бактериальный развивается обычно в раннем детстве, как правило, в результате распространения инфекции на внутреннее ухо из полости среднего уха при среднем отите или из сосцевидного отростка при мастоидите. Результатом бактериального лабиринтита почти всегда является полная глухота. Причиной бактериального лабиринтита может стать менингит (воспаление мозговых оболочек).

Вирусный лабиринтит, если он развивается в раннем детском возрасте, проявляется шумом в ушах и головокружением. Правда, заболевание это встречается довольно редко. Бактериальный лабиринтит проявляется высокой температурой, сильным головокружением, быстрыми непроизвольными движениями глаз и выделением гноя из уха. Признаками бактериального лабиринтита могут также являться боль, болезненность, отек и покраснение сосцевидного отростка или появление гнойника за ухом.

Лечение

Боли в ушах у детей могут иметь серьезные негативные последствия, поэтому лучше всего сразу же обратиться к врачу. Вам сможет помочь врач-педиатр и оториноларинголог . Помните о том, что капать в ухо капли и растворы можно только при отсутствии выделений из уха. Появление выделений может свидетельствовать о развитии гнойного процесса и расплавлении барабанной перепонки, при котором введение в наружный слуховой ход любых жидкостей категорически противопоказано.

Антибактериальная терапия назначается при среднем отите практически всегда - это заболевание лишком серьезно, чтобы пытаться вылечить его одним только применением капель в ухо и нос. Антибиотики подбирает врач, он же определяет дозу, режим приема и продолжительность курса лечения. Курс лечения надо пройти полностью: неполноценная антибиотикотерапия - верный путь к хроническому воспалительному процессу и многочисленным осложнениям. Исчезновение боли в ушах не является поводом для преждевременного прекращения курса антибактериальной терапии.

Для снижения интенсивности боли в ушах, борьбы с жаром и другими проявлениями воспалительного процесса назначаются препараты ибупрофена и парацетамола. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Сегодня сайт сайт расскажет вам, дорогие мамы, об отите у детей. Мы надеемся, что вас эта проблема не коснется, но предупрежден – значит вооружен.

Мало кому из родителей повезло, ни разу не проснуться ночью от внезапного крика своего малыша, мечущегося по кроватке, или никогда не услышать: «Ушки болят», произнесенного слабым голосом. Все это может говорить о том, что начался отит уха у ребенка – достаточно серьезное заболевание, которое требует безотлагательного и комплексного лечения. Как не запустить болезнь, распознать на ранних стадиях, уберечься от рецидивов расскажет наша статья.

Первые признаки заболевания и типичные симптомы

Сначала определимся с тем, что такое отит и, в частности, средний отит, как наиболее распространенная разновидность болезни. Отит – это воспаление среднего уха, которое развивается на фоне простуд, респираторных заболеваний и общего переохлаждения.

Когда только начинается отит уха у ребенка, симптомы его заметить нелегко, особенно у грудничков, но можно. Проще всего наблюдать признаки, когда ребенок находится большую часть времени с родителями, тогда малейшее изменение в поведение будет вовремя замечено. Итак, как распознать врага?

Если малыш открыто жалуется на боль в ухе, то это, скорее всего, отит. Вероятность увеличивается, если кроха простудился, и его нос заложен.
С младенцами, которые совсем не говорят, дело обстоит сложнее, но до 4 месяцев иммунитет у крошек достаточно силен, а после – они уже активно показывают своим телом, в чем проблема: вертит головой из стороны в сторону, подтягивает ручки к ушам, теребит их, кричит в горизонтальном состоянии, успокаиваясь в вертикальном. Каждый из признаков сам по себе не говорит об отите, но все вместе должны заставить родителей задуматься.
Отит среднего уха у ребенка характеризуется покраснением кожи ушной раковины и слухового прохода, воспалениями, гнойниками, повышением температуры и явным ухудшением слуха. Если после сна на подушке малыша остаются мокрые желтоватые пятна, то, скорее всего, это выходит гной. В течение этой стадии наступает некоторое облегчение, но ни в коем случае нельзя забрасывать лечение, чтобы острый тубоотит не перешел в хронический.
Отказ ребенка от еды, естественно, насторожит любую маму. Но в некоторых случаях именно глотание успокаивает боль, в то время как жевание и сосание доставляют крайне болезненные ощущения. При возможности уточните, что именно провоцирует боль у крохи.
Тошнота, рвота, головокружения – все это может быть признаком развивающегося отита, а точнее, его разновидности – лабиринтита.

Что делать

Дорогие взволнованные родители, сайт сайт напоминает вам, что точный диагноз может поставить только врачом. Соответственно, и лечение отита уха у ребенка может быть назначено только врачом. Если ситуация не критична и не требует приезда скорой помощи, то можно вызвать на дом педиатра, который после осмотра даст направление к специалисту – оториноларингологу (ЛОРу).

К сожалению, загруженность врачей как в государственных учреждениях, так и в платных, не позволяет им посетить и принять всех больных в кратчайшие сроки, поэтому родителям желательно знать несколько приемов, которые облегчат состояние малыша до начала полноценного лечения.

Если температура ребенка не поднималась, то ему может помочь сухой теплый компресс, например, из прогретого полотенца.
Когда ухо болит у ребенка, отит можно ослабить ватными турундами, не должны проникать глубоко в проход, чтобы не нанести дополнительных повреждений.
Водочные и спиртовые компрессы не рекомендуются детям до 7 лет, но для более старшего возраста они вполне допустимы. Для этого сложенную в 4 раза марлю или бинт пропитывают указанными жидкостями, делают вырез непосредственно для уха и прикладывают к больному месту на 2-3 часа. Для усиления эффекта марля прикрывается сверху ватой, а голову можно повязать шарфом.
Свободное дыхание носом если не облегчит положение больного, то хотя бы не будет причиной новых приступов. Самым маленьким сопли лучше всего аккуратно отсасывать, для деток постарше можно использовать смоченные в растительном масле ватные палочки.

Как правило, врачи лечение отита уха у ребенка представляет собой курс капель, прогревание и сосудосуживающие средства для носа. В зависимости от вида заболевания, сложности и стадии процесс выздоровления может занять от 7 до 30 дней. К сожалению, болевшие один раз ушки потом дают о себе знать на протяжении всей жизни, реагируя на изменения погоды, перелеты, простуды.

Как уберечь ребенка от проблем с ушами

Отит уха у ребенка до 2 лет встречается очень часто, как бы родители ни старались этого избежать. Тем не менее не стоит опускать руки и пускать дело на самотек.

Не переохлаждайте и не простужайте непосредственно сами уши. Нет ничего страшного в легкой косынке летом в ветреную погоду.
Лечите насморк с первых часов его появления. Каждый день с соплями в носу приближает малыша к отиту.
Укрепляйте общий иммунитет вашего чада. Это убережет его от большинства простых, но очень цепких болячек.
Если вы курите, то откажитесь в пользу здоровья окружающих детей. Избегайте накуренных мест. Уши крайне чувствительны к табачному дыму.
Избежать отита уха у ребенка можно, вовремя удалив аденоиды по рекомендации врача.

Мы надеемся, что прочтение этой статьи убережет ваших детей от больных ушей и поможет справиться, если болезнь все-таки не обошла вас стороной.

При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами. Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.

2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое «ухо пловца». Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода, то она способствует размягчению кожи и образованию отека. Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.

3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.

4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
Боль сопровождается временной потерей слуха.
Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
Покраснение кожи в области ушной раковины.
Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:

1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.

2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

1. Проникновение в барабанную полость инфекции.

Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
Повышение температуры тела, общее недомогание.
Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
подергивание глазных яблок – нистагм;
повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
принять однократно жаропонижающее.

Острая боль в ушах при травме

1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.

2. Баротравма – резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе, без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.

3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.

4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.

5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание. Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
головокружение, расстройство чувства равновесия;
тошнота и рвота;
приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Евстахиит

заложенность в ушах;
пациент слышит треск, шум;
собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.

При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
движения нижней челюсти становятся затрудненными;
во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Мастоидит

припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
густые выделения из ушей;
слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:

повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.

При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:

в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.

Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле, общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела, увеличение лимфатических узлов на шее.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.

3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.

4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.

Синусит

постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
першение в горле, кашель;
нарушение обоняния;
припухлость лица на стороне поражения.

Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боль в ухе и головная боль

1. Острые респираторные инфекции (как правило, грипп). При этом отмечается головная боль и боль в ушах, заложенность ушей, могут беспокоить шум и звон в ушах.

2. Повышение внутричерепного давления в результате артериальной гипертонии, атеросклероза, врожденных пороков развития и пр. Для данного состояния характерна боль в висках и ушах, шум в ушах, нарушение слуха.

Головная боль и шум в ушах

головная боль и шум в ушах;
заложенность ушей, снижение слуха;
«мушки» перед глазами, вспышки света;
покраснение лица, чувство жара;
неприятные ощущения в разных частях тела: онемение, «бегание мурашек», покалывание и пр.;
головокружение, слабость, тошнота и рвота.

Причину возникновения симптоматики легко установить, если измерять уровень кровяного давления при помощи обычного тонометра. Если головная боль и шум в ушах вызваны подъемом артериального давления, то его нужно срочно сбить. В большинстве случаев рекомендуется вызвать «Скорую помощь», особенно если приступ развился впервые.

Боли в ушах и зубах

Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ухе у ребенка

1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.

2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.

3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.

4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.

5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.

6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

К какому врачу обращаться при боли в ухе?

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Общий анализ крови;
Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
Аудиометрия (записаться);
Отоскопия (записаться);
Определение проходимости евстахиевой трубы;
Акустическая импедансометрия;
Ушная манометрия;
Рентген (записаться) височной кости;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Аудиометрия;
Бактериологический посев выделений из уха;
Компьютерная томография;
Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Отоскопия (или микроотоскопия);
Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
Рентген черепа (записаться);
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Аудиометрия;
Измерение слуха камертоном;
Акустическая импедансометрия;
Электронистагмография;
Вестибулометрия;
Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Аудиометрия;
Исследование камертоном;
Акустическая импедансометрия;
Электрокохлеография;
Отоакустическая эмиссия;
Промонториальный тест;
Отоскопия;
Магнитно-резонансная томография головного мозга;
Вестибулометрия;
Непрямая отолитометрия;
Стабилография;
Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
Компьютерная томография сустава;
Артрография;
УЗИ сустава (записаться);
Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
Ортопантограмма челюсти;
Электромиография;
Реография;
Артрофонография;
Аксиография;
Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Общий анализ крови;
Активность альфа-амилазы в крови;
Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Общий анализ крови;
УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
Рентгеноконтрастная лимфография;
Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
Осмотр глазного дна (записаться);
Электроэнцефалография (записаться);
Эхоэнцефалография (записаться);
Реоэнцефалография (записаться);
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:

1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».

2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.

4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:

1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.

2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).

4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.

5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.

6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Читать еще:

Отзывы

Например, вчера врач говорит, чтож вы ждали 15 дней после биопсии, надо было без очереди зайти, ну уж ясно что за отдельное благодаренье. Затем и жуткие очереди. Оплату врачей-на конечный результат! Очередей не должно быть в принципе. И всю эту страховку, которая не работает сейчас, изъять! а выплачивать за вылеченного больного, вот тогда врачи будут вылавливать больных, стоять за ними в очередь.

Кроме того в аптеках полно средств от воспаления в ухе, купил, закапал и не паришься.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Ушная боль: причины, связь с болезнями, как избавиться и лечить

Боль в ухе - симптом целого ряда заболеваний, беспокоящий взрослых и детей. Ушная боль часто становится нестерпимой, мучительной, лишает сна, не дает сосредоточиться на работе. Причинами боли чаще всего являются отиты, неврит слухового нерва, патология соседних органов - острый и хронический тонзиллит, синусит, артрит и артроз верхнечелюстного сустава, опухоли.

Чтобы избавиться навсегда от ушной боли необходимо обратиться к врачу, который выслушает жалобы и проведет полное медицинское обследование ушей, головы и шеи. Если своевременно не посетить оториноларинголога и не начать лечение ушной патологии, могут развиться тяжелые осложнения, которые приведут в дальнейшем к глухоте.

Причины

Боль в ухе может возникать у абсолютно здоровых людей после прогулок на сильном ветру, при избыточном скоплении серы или из-за ее недостатка, в результате попадания в ухо воды. Ушная боль часто беспокоит лиц, совершающих авиаперелеты или погружающихся на глубину.

Самые частые причины боли в ушах:

Травмы, обморожения и ожоги.
Наружное ухо часто болит в результате инфекционного воспаления и развития ограниченного или разлитого отита. Фурункулез - гнойное воспаление волосяных фолликулов, возникающее при повреждении ушного прохода ватными палочками и прочими предметами. В результате травмы кожи и присоединения стафилококковой инфекции развивается местное воспаление.
Наружный отит является результатом бактериальной инфекции, проникающей в ухо вместе с водой во время купания. В норме ушная сера защищает ухо человека от вредного воздействия факторов внешней среды. Избыточное ее накопление или недостаточное образование - одна из причин болезненных ощущений в ушах и ухудшения слуха.
Средний отит и евстахиит развиваются при проникновении микробов из полости носа или ротоглотки в среднее ухо и проявляются болью. При нарушении целостности барабанной перепонки бактерии попадают в барабанную полость извне. Если в организме имеются очаги хронической инфекции, то она распространяется по организму гематогенным путем.

Отит, евстахиит - частые причины боли в ушах

При мастоидите возникает пульсирующая боль, которая сопровождается симптомами интоксикации, отеком и гиперемией за ухом, появлением гнойного отделяемого.
Болеть может здоровое ухо при воспалении веточек лицевого или тройничного нервов.

Наименее распространенные причинные факторы боли в ушах:

Невралгия - боль в ухе при поворотах и наклонах головы,
Кариес и пульпит - боль отдает в ухо, шею и висок,
Деформирующий остеоартроз челюстного сустава,
Абсцесс или киста околоушной железы,
Рожа или экзема ушной раковины,
Ушной опоясывающий лишай,
Воспаление височных артерий,
Воспаление щитовидной железы,
Заболевания пищевода, языка, сердечно-сосудистой системы,
Лимфаденит околоушных лимфоузлов,
Заболевания шеи,
Фарингит, тонзиллит,
Опухоли глотки и гортани.

Симптоматика, сопровождающая боль в ухе

Болезни ушей

Боль в ухе является основным клиническим признаком наружного отита. Характер и интенсивность боли могут быть различными: незначительная или сильная боль в ухе, нарушающая сон. Болевые ощущения часто сопровождаются звоном, шумом, кратковременной потерей слуха, бессонницей. Болевые ощущения постепенно стихают, а затем полностью исчезают. В тяжелых случаях развивается интоксикация, появляются местными признаки воспаления - покраснение и отечность кожи за ухом.

При фурункулезе на коже слухового прохода появляется образование, имеющее форму конуса, болезненное на ощупь и окруженное зоной гиперемии. Нагноение, созревая, вызывает острую и пульсирующую боль.

Средний отит является осложнением ринита, гриппа, ангины. Он проявляется мучительной, простеливающей болью внутри уха, усиливающейся при жевании и глотании. Больные при этом отказываются от еды и занимают вынужденное положение - ложатся на сторону больного уха. Среди прочих симптомов выделяют дискомфорт, зуд, шум в ушах. Возможно ухудшение слуха и развитие интоксикации. Если заболевание вовремя не лечить, острая форма переходит в хроническую.

Особенности анатомического строения детского уха и не до конца сформировавшийся иммунитет способствуют развитию отита у детей. При этом боль и прочие признаки воспаления среднего уха выражены более интенсивно. Ребенок плачет, кричит, отказывается от еды, рвет. Во время крика ребенок хватается за уши ручками и вертит головой. При надавливании на козелок плач усиливается, малыш пытается отстраниться от руки, дотрагивающейся до больного уха. Если ребенок жалуется на боль в ухе, его необходимо показать детскому ЛОР-врачу.

Лабиринтит – самая опасная форма отита, нередко заканчивающийся полной потерей слуха и требующая немедленной госпитализации. У больных возникает головокружение, нистагм, шаткость походки, тошнота, рвота, боль в ухе, повышается потливость, снижается слух.

Евстахиит - воспаление слуховой трубы, проявляющееся болью в ушах различной интенсивности, треском и звоном, чувством переливания жидкости в ухе, аутофонией. У детей слуховая труба имеет иное, чем у взрослых, строение. В широкую и короткую евстахиеву трубу легче проникают патогенные микробы.

Мастоидит проявляется резким подъемом температуры до высоких цифр, недомоганием, отсутствием аппетита и сна, шумом и болью в ушах, иррадиирующей в висок, верхнюю челюсть, глаз. Из уха выделяется много гноя. Кожа за ухом отечна и гиперемирована, ушная раковина оттопырена.

Травмы

При травме уха больной жалуется на боль и кровотечение. Кровь, скапливаясь в ушном проходе, перекрывает его, что проявляется развитием тугоухости. На коже появляются гематомы, а в слуховом проходе рубцы. Если после удара или падения возникает нестерпимая боль, а из уха выделяется кровь, следует заподозрить перелом основания черепа, а больного срочно госпитализировать.

Инородные тела и насекомые попадают в слуховой проход ребенка намного чаще, чем взрослых. Они раздражают нежную кожу уха, которая отекает и не дает свободно извлечь посторонний предмет наружу. При этом возникает боль и зуд в ушах.

При термических повреждениях ушей появляется острая боль, нарушается слух.

Заболевания соседних органов

Довольно часто боль внутри уха обусловлена заболеваниями органов, расположенными рядом. Иррадиирует в ухо боль при ангине, заболевании глаз и зубов. Оталгия - ушная боль без характерных воспалительных изменений в ухе.

При артрозе челюстного сустава возникает стреляющая боль в ушах по утрам. Заболевание имеет длительное и упорное течение. Боль в ушах и суставе ноющего характера продолжается весь день и затрудняет процесс жевания. При этом возникает характерный хруст в височной области. Со временем челюсти перестают нормально смыкаться, что заканчивается нарушением прикуса и артикуляции.

Артрит челюстного сустава представляет собой воспалительное заболевание, проявляющееся симптомами отита и артроза. У больных снижается слух, появляется утренняя скованность в нижней челюсти. Она щелкает, хрустит при движении. Когда воспаление становится гнойным, боль в ушах достигает своего максимума, кожа над суставом отекает и краснеет, развивается лихорадка.

При воспалении околоушных и шейных лимфоузлов возникает боль в ухе. Под кожей определяется болезненная припухлость и гиперемия, у больных затрудняется жевание, возможно нарушение слуха.

Синусит проявляется катаральными симптомами и выраженной интоксикацией. У больных нарушается носовое дыхание и обоняние, возникает заложенность носа, боль в ушах, головная и зубная боль, голос становится гнусавым, в горле першит.

Боль в ухе в сочетании с головной болью - признак гриппа и прочих ОРВИ, сосудистых и дисциркуляторных изменений в головном мозге.

Зубная боль часто распространяется на другие отделы лица и головы, в том числе и уши. Обычно возникает односторонняя, пульсирующая или стреляющая боль, усиливающаяся по вечерам и успокаивающаяся к утру.

При паротите боль воспринимается как ушная из-за близкого расположения околоушной слюнной железы. Симптомами заболевания являются головная боль и лихорадка, вокруг уха - выраженный отек.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний, проявляющихся болью в ушах, заключается в изучении жалоб больного, обследовании с помощью отоскопа, проведении дополнительных диагностических методов - аудиометрии, рентгенографии или томографии шеи и головы, лабораторного исследования крови и микробиологического исследования выделений из ушей.

Чтобы избавиться от боли в ушах, необходимо определить ее причину. Для этого следует обратиться к оториноларингологу, который после проведения полного обследования поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если боль в ухе является признаком отита, рекомендуют до визита к врачу принять жаропонижающее средство, закапать в нос сосудосуживающие капли. При ушной боли, являющейся результатом травмы, следует к уху приложить холод.

Первая помощь при боли в ушах

При сильной боли следует принять обезболивающее средство. Сначала необходимо избавить человека от острой боли и вернуть к нормальной жизни.
Сделать согревающий ватно-марлевый компресс, если температура тела ниже 38 градусов и нет выделений из ушей.
Сделать из марли жгутик, смочить его в борном спирте и вставить в ушной проход.
Закапать ушные капли от боли «Отипакс», «Отинум» или «Анауран». «Отипакс» - ушные капли, содержащие в своем составе анестетик и противовоспалительное вещество. Этот комбинированный препарат снимает боль, отечность и остальные признаки воспаления. Использовать капли можно только при неповрежденной барабанной перепонке. Перед применением капли подогревают до температуры тела и закапывают в каждое ухо по 3 капли.

Если имеются выделения из ушей, запрещено заниматься самолечением, нельзя использовать ушные капли, прогревать уши и вводить мази. При нарушении целостности барабанной перепонки любое неосторожное действие может привести к потере слуха.

При отсутствии лечебного эффекта от проводимых мероприятий по оказанию первой помощи необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Традиционная терапия

Антибактериальная терапия - использование противомикробных препаратов внутрь и местно в виде ушных капель.

Грудничкам назначают ушные капли «Отипакс» и «Альбуцид», детям постарше и взрослым - «Анауран», «Отофа».

Чтобы избавиться от боли в ушах, следует полностью вылечить насморк. Для этого используют капли в нос «Протаргол», сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом - «Називин», «Тизин», «Отривин», противовирусные средства из группы интерферона - «Гриппферон», комбинированные препараты «Виброцил».

Если развивается гнойное воспаление, лихорадка, увеличиваются лимфоузлы, назначают системную антибиотикотерапию. Препаратами выбора являются пенициллины - «Флемоксин салютаб», «Амоксиклав», «Оксациллин», цефалоспорины - «Цефазолин», «Цефотаксим», макролиды - «Эритромицин», «Кларитромицин», фторхинолоны - «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин».

При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое лечение ушной патологии. В стационаре выполняют следующие виды операций: миринготомия - прокол барабанной перепонки для оттока гноя; антромастоидотомия - удаление гноя из сосцевидного отростка.

Народная медицина

В домашних условиях уменьшить интенсивность ушной боли или полностью избавиться от нее помогут следующие средства народной медицины:

Подогретое оливковое масло закапывают в больное ухо и закрывают его ватным тампоном.
Настоем ромашки промывают уши.
Закапывают в ухо сок алоэ.
Сок листьев грецкого ореха или лимона часто используют в качестве капель. Они снимают отек и покраснение.
Растереть листья бегонии,герани или хлорофитума и ввести в ухо.
Ставят компресс из свеклы и меда.
Закладывают в наружный слуховой проход тампон, смоченный в луковом или чесночном соке. Несколько капель чесночного сока закапывают в больное ухо.
Настой мелиссы закапывают в ухо и принимают внутрь.
Ватный тампон смачивают в эфирном масле, разведенном в 5 раз теплой водой, и вводят в ухо.
Из настойки прополиса и меда готовят капли, которые закапывают в уши перед сном.
Салфетку, смоченную в горячей воде, прикладывают к уху. Тепло от салфетки поможет уменьшить боль.
Взрослым закапывают в уши камфорный или борный спирт, а детям ставят компресс с этими средствами.

Перед тем, как приступить к использованию средств народной медицины, следует проконсультироваться со специалистом во избежании серьезных осложнений.

Когда у ребенка болит ухо, тяжело и ему, и родителям. Малыш становится плаксивым, беспокойным, его сложно чем-либо заинтересовать. Боль в ухе по силе можно сравнить только с зубной болью. Даже в очереди к ЛОРу пропускают мам с детьми, у которых «стреляет» в ушке. Все прекрасно понимают - в данной ситуации нужна неотложная помощь оториноларинголога.

Но случается и так, что кроха заболевает, а попасть к врачу нет никакой возможности. Болезнь может настигнуть ребенка в дороге, на даче, в пятницу ночью перед выходными, в затяжные новогодние каникулы… В такой ситуации мама готова на все, чтобы каким бы то ни было способом помочь плачущему малышу. Кроме того, на помощь приходят родственники с советами закапать, сделать на ухо компресс с водкой и т. п. Но что же делать маме? Прислушаться к мнению старшего поколения или самой решить, какая первая помощь должна быть оказана малышу, особенно если речь идет о детях до года?

Как определить причину боли?

Причин того, что у ребенка болит ухо, может быть несколько:

наличие инородного предмета;
наличие насекомого (часто в домах, в которых обитают тараканы, они могут залезать в детские ушки во время сна);
ушиб;
укус насекомого;
крупная серная пробка;
фурункул;
отит;
отомикоз;
свинка;
поражение слухового нерва;
повышенное внутричерепное давление;
проблемы с зубами.

Но как определить, что именно болит, и как при этом действовать, что делать? Для начала следует вспомнить, чем занимался ребенок накануне, после чего у него могло заболеть ухо. Возможно, его «наказал» за ушко кто-нибудь из старших родственников. Также оно может заболеть после:

посещения бассейна, мытья, купания в водоеме, если при этом в ухо попала вода;
перенесенного ОРВИ;
тесных наушников (имеются в виду наушники, надеваемые на уши, а не вставляемые в них);
неаккуратной очистки ушной раковины.

При неосторожно проводимых водных процедурах в ухо может попасть вода и вызвать воспаление. Часто осложнением ОРВИ бывает отит, когда из-за обильного насморка слизь из полости носа попадает в слуховую трубу и происходит воспаление. Тесные наушники сильно сжимают уши, после чего они могут болеть, как и голова. Чистка ушей спичками и ватными палочками может привести к повреждениям, ссадинам, из-за которых и чувствуется боль.

Затем нужно осмотреть больное ухо.

Положите или посадите малыша, попросите не двигаться.
Осмотрите ушную раковину на предмет припухлости, красноты, синяка и т. п. При свинке бывают припухлости под ушами. Можно увидеть след от укуса, синяк, если малыш стукнулся или прищемил ушко.
Слегка оттяните ушную раковину в сторону, противоположную голове. Таким образом можно увидеть инородный предмет, фурункул.
Отомикоз (поражение грибком) можно определить по зуду.
Чтобы определить отит, нужно надавить на козелок (подвижный выступ около уха). Если после нажатия малышу будет больно, высока вероятность отита. Также об отите говорят выделения из больного уха, расстройство равновесия, рвота, недавно перенесенная ОРВИ или ОРВИ в активной форме с насморком, аденоиды, бактериальный конъюнктивит.

Что делать и чего не делать?

Первая помощь при боли в ухе зависит от причины, которой она вызвана. Например, если в ушке виден невооруженным глазом посторонний предмет, родители могут самостоятельно его вынуть. Только мама и папа должны реально оценивать свои силы, чтобы после их помощи малышу не стало хуже. Укус насекомого можно смазать специальным гелем или кремом типа «Фенистила» или «Спасателя». В остальных случаях лечение должен назначить доктор, которому нужно обязательно показать малыша. Максимум, что могут делать родители до осмотра педиатром или ЛОРом, – давать крохе обезболивающее: парацетамол или ибупрофен. Никакими другими средствами пока лечить ребенка нельзя.

Из перечисленных выше причин, почему у ребенка болит ухо, самая распространенная - отит. Остановимся подробнее на том, какая первая помощь может быть оказана малышу в данном случае.

Родители должны:

вызвать врача;
закапать в нос сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом ребенка;
дать обезболивающее (если требуется): парацетамол либо ибупрофен в дозах, соответствующих возрасту малыша.

Если у ребенка болит ухо и температура выше 38 ºС, то следует:

дать жаропонижающее и обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен);
ни в коем случае не греть ухо, не делать согревающих компрессов (например, с водкой)!

Теперь поговорим о каплях и компрессах: делать или нет? Капать в ушко ребенку нельзя до осмотра доктором. Это объясняется тем, что если барабанная перепонка порвана, то капли могут проникнуть глубоко в ухо и повредить слуховой нерв, слуховые косточки, что чревато неприятными последствиями, вплоть до глухоты. Сразу нужно оговориться, что осмотреть барабанную перепонку на целостность можно только отоскопом, а делает это ЛОР, но не педиатр. Поэтому если мама вызывает врача на дом, то при подозрении на отит придется идти в поликлинику к оториноларингологу.

Согревающие компрессы делать не стоит, а если у малыша жар, то категорически нельзя. Но если очень хочется, можно сделать следующее:

возьмите пласт ваты (удобно отмотать от ваты, продающейся рулонами) и приложите к уху;
накройте его куском полиэтилена;
наденьте на голову легкую шапочку, ребенку до года можно надеть чепчик.

Нельзя сказать, что после такого компресса выздоровление пойдет быстрее, но он обеспечит уху спокойствие и защиту от резких звуков и воздушных потоков, которые могут вызывать боль.

Что делать, чтобы предупредить отит?

Отит, как правило, сопровождается сильными болями в ушах. Это чрезвычайно беспокоит малышей и их родителей. К счастью, существуют меры, соблюдение которых поможет предупредить эту болезнь. Рассмотрим ситуации, провоцирующие развитие отита.

Несвоевременное лечение насморка и неправильное сморкание.

Чаще всего отит возникает на фоне ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся наличием насморка. Для предупреждения поражения уха нужно своевременно лечить данные заболевания, обеспечивать условия для удаления слизи из носа, то есть высмаркивать ребенка. Отдельно хочется напомнить, как правильно нужно это делать. Закройте одну ноздрю ребенку и скажите, чтобы он сморкался. Затем сделайте то же с другой ноздрей. Если высмаркивать малыша с закрытыми обеими ноздрями, то сопли могут попасть в слуховую трубу и вызвать воспаление и дальнейший отит.

Неправильная чистка ушей, особенно у детей до года.

Нередко после агрессивной либо слишком частой чистки ушей у ребенка появляется боль. Чтобы этого не происходило, нужно очищать их по мере загрязнения, не залезая внутрь слухового отверстия.

3 «страшных» бактерии.

Отит вызывают 3 вида бактерий: стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. К счастью, можно делать прививки от гемофильной палочки и .

Возраст детей до года.

Маленькие дети больше, чем взрослые, подвержены отитам. Во-первых, они совершенно не могут сморкаться и из-за насморка могут получить отит. Во-вторых, образование чрезмерного количества носовой слизи у них происходит не только во время насморка, но и из-за частого плача и при прорезывании зубов. А, как было сказано выше, слизь легко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Тем более что анатомически у младенцев слуховые трубы имеют такую предрасположенность. С возрастом ситуация изменится.

Профессиональный отит пловцов.

Отиты часто возникают после посещения бассейна у детей, профессионально занимающихся плаванием, из-за того, что при частом контакте с водой сера и «хорошие» бактерии вымываются. А они являются защитным барьером от «плохих» бактерий. Чтобы предупредить заболевание, нужно делать следующее: перед посещением бассейна и после закапать в каждое ухо по несколько капель 2%-го (обратите внимание на %!) раствора уксусной кислоты.

Отит любителей понырять.

При нырянии происходит сжатие стенок слуховой трубки и нарушается вентиляция полости среднего уха. Первая помощь при таком состоянии - продувание слуховой трубки. Делать это нужно так: вдохнуть→закрыть нос→ выдохнуть. Воздух выйдет не через нос, а через слуховую трубку.

Подытожим. Первая помощь при боли в ухе - обезболивающее. Если речь идет об отите, то следует закапать сосудосуживающие капли, они проникнут в слуховую трубу и снимут отек. И, конечно, нужно показать ребенка специалисту. Растите здоровыми!