Эуфиллин (euphylline) р-р инструкция по применению. Осторожное лечение патологий при помощи уколов эуфиллина

Бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстераз (ФДЭ). Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.

Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE 2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при в концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.

Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.

Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.

T 1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих - 4-5 ч, у детей - 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч.

T 1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких.

Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.

Показания

Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Инструкция по применению / дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиение, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь - анорексия.

Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия.

Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Противопоказания

Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.

Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Особые указания

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночная и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).

Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.

При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).

С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.

Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.

Не применять ректально у детей.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.

Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.

Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Пульмонология

Наименование

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл

Фармакотерапевтическая группа

Бронходилатирующее средство

Торговое название

Эуфиллин

Международное непатентованное название

Аминофиллин.

Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения

Состав

на 1 мл: Действующее вещество: эуфиллин (аминофиллин) (в пересчете на сухое вещество) - 24 мг. Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Код ATX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Препарат ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, купирует бронхоспазм. Оказывает умеренное инотропное и диуретическое действие. Эуфиллин понижает сосудистое сопротивление, снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек), расширяет коронарные сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, улучшает сокращение диафрагмы, увеличивает мукоцилиарный клиренс, тормозит высвобождение медиаторов (гистамина и лейкотриенов) из тучных клеток, стимулирует дыхательный центр, усиливает выброс адреналина надпочечниками, тормозит агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Фармакокинетика

60 % эуфиллина (у здоровых взрослых) и 36 % (у новорожденных детей) связывается с белками плазмы и распределяется в крови, внеклеточной жидкости и мышечной ткани. Эуфиллин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, в жировой ткани не накапливается. 90 % препарата метаболизируется в печени. Метаболиты выделяются почками, 7-13 % препарата выделяется в неизменном виде. Период полувыведения составляет у некурящих взрослых от 5 до 10 часов, у детей старше 10 месяцев от 2,5 до 5 часов. Курение и алкоголь значительно влияют на метаболизм и выведение препарата, в частности у курящих этот период значительно сокращается и составляет от 4 до 5 часов. Выведение препарата удлиняется у больных с дыхательной недостаточностью, при печеночной и сердечной недостаточности, при вирусных инфекциях и гипертермии.

Показания к применению

Бронхообструктивный синдром при бронхиальной астме, бронхите, эмфиземе легких, сердечной астме (в основном для купирования приступов); гипертензия в малом круге кровообращения. Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии для уменьшения внутричерепного давления). Левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, а также к другим производным ксантина: кофеину, пентоксифиллину, теобромину. Выраженная артериальная гипотензия или гипертензия, пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, инфаркт миокарда с нарушениями сердечного ритма, эпилепсия, повышенная судорожная готовность, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз, отек легких, тяжелая коронарная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, кровотечение в недавнем анамнезе, период лактации. С осторожностью: беременность, период новорожденности, возраст старше 55 лет и неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции), распространенный атеросклероз сосудов, сепсис, длительная гипертермия, гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), аденома предстательной железы. Препарат не рекомендуется для внутривенного введения детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений).

Применение при беременности

При необходимости назначения препарата в период беременности следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

В вену взрослым вводят медленно (в течение 4-6 минут) по 5-10 мл препарата (0,12 - 0,24 г), который предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл препарата (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела. Парентерально вводят эуфиллин до 3 раз в сутки, не более 14 дней. Высшие дозы эуфиллина для взрослых в вену: разовая - 0,25 г, суточная - 0,5 г. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет из-за побочных эффектов. Однако, при необходимости детям вводят эуфиллин внутривенно из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг предпочтительно капельно. Высшие дозы для детей внутривенно: разовая - 3 мг/кг, суточная - в возрасте до 3 мес - 0,03-0,06 г, от 4 до 12 мес - 0,06-0,09 г, с 2 до 3 лет - 0,09-0,12 г, от 4 до 7 лет - 0,12-0,24 мг, от 8 до 18 лет - 0,25-0,5 г.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: гастроэзофагальный рефлюкс (изжога), обострение язвенной болезни. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, беспокойство, тревожность, раздражительность, головокружение, бессонница, тремор; редко - судороги, тошнота, рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, кардиалгия, нарушения сердечного ритма, увеличение частоты приступов стенокардии, снижение артериального давления вплоть до коллапса - при быстром внутривенном введении. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, эксфолиативный дерматит, лихорадочная реакция. Местные реакции: в месте введения - гиперемия, болезненность, уплотнение. Прочие: боль в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, потливость, ощущение приливов к лицу, усиление диуреза.

Передозировка

При передозировке наблюдаются гиперемия кожи лица, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахикардия, желудочковые аритмии, тремор, генерализованные судороги, гипервентиляция, резкое понижение артериального давления. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией. Лечение передозировки зависит от клинической картины, включает отмену препарата, стимуляцию выведения его из организма (форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ) и назначение симптоматических средств. Для купирования судорог применяется диазепам (в инъекциях). Нельзя применять барбитураты. При выраженной интоксикации (содержание эуфиллина более 50 г/л) рекомендован гемодиализ.

Применение с другими лекарственными препаратами

Эфедрин, бета-адреностимуляторы, кофеин и фуросемид усиливают действие препарата. Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий). В комбинации с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином или сульфинпиразоном наблюдается снижение эффективности эуфиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата. Аминоглутетимид, морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс эуфиллина, что может потребовать увеличения его дозы. Клиренс препарата снижается при назначении его в комбинации с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, что может потребовать снижение дозы. Пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы, противодиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а Н2-гистаминоблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, мексилетин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома Р450 и изменяют метаболизм аминофиллина). В случае применения в комбинации с эноксацином и другими фторхинолинами, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Эуфиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью эуфиллин назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина. Не рекомендуется применять эуфиллин со средствами, возбуждающими центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Препарат нельзя применять с растворами декстрозы, не совместим с раствором глюкозы, фруктозы и левулезы. Следует принимать во внимание рН смешиваемых растворов: фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Наименование:

Наименование: Эуфиллин (Euphyuinum)

Показания к применению:
Применяют эуфиллин при бронхиальной астме и бронхоспазмах (резком сужении просвета бронхов) различной причины (в основном для снятия приступов), гипертензии в малом круге кровообращения (повышенном давлении в сосудах легких), также при сердечной астме, особо когда приступы сопровождаются бронхоспазмом и нарушениями дыхания по типу Чейна-Стокса. Рекомендуется также для купирования (снятия) церебральных сосудистых кризов (кризов мозговых сосудов) атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах (остром нарушении мозгового кровообращения), также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при наличии соответствующих показаний.

Фармакологическое действие:
Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению продукта. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особостями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особо ионов натрия и хлора. Препарат сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Эуфиллин способ применения и дозы:
Назначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей. Способ введения зависит от особостей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях - внутримышечно или внутрь. Внутрь взрослые принимают по 0,15 г в последствии еды 1-3 раза каждый день. Детям внутрь дают из расчета 7-10 мг/кг в день в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев. В вену вводят взрослым медленно (на протяжении 4-6 мин) по 0,12-0,24 г (5-10 мл 2,4% раствора), которые предварительно разводят в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. При появлении сердцебиения, головокружения, тошноты скорость введения замедляют или переходят на капельное введение, для чего 10-20 мл 2,4% раствора (0,24-0,48 г) разводят в 100-150 мл изотонического раствора натрия хлорида; вводят со скоростью 30-50 капель в минуту. При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24% раствора. Парентерально (минуя пищеварительный тракт) эуфиллин вводят до 3 раз в день не более 14 дней. Детям внутривенно вводят из расчета разовой дозы 2-3 мг/кг. Препарат не рекомендуется детям до 14 лет (из-за возможных побочных явлений). Можно назначать эуфиллин ректально (в прямую кишку) в виде микроклизм. Доза для взрослых 10-20 мл; детям - меньше, в соответствии с возрастом. Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 0,5 г, суточная - 1,5 г; в вену: разовая - 0,25 г, суточная - 0,5 г. Высшие дозы для малышей внутрь, внутримышечно и ректально: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг; внутривенно: разовая - 3 мг/кг.

Эуфиллин противопоказания:
Применение эуфиллина, особо внутривенно, противопоказано при резко пониженном артериальном давлении, пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, эпилепсии. Не надлежит также использовать продукт при сердечной недостаточности, особо связанной с инфарктом миокарда, когда имеются коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде) и нарушения сердечного ритма.

Эуфиллин побочные действия:
Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), при внутривенном введении головокружение, гипотония (понижение артериального давления), головная боль, сердцебиение, судороги, при ректальном использовании раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Форма выпуска:
Порошок; таблетки по 0,15 г в пачке по 30 шт.; ампулы по 10 мл 2,4% раствора и по 1 мл 24% раствора в пачках по 10 шт..

Синонимы:
Аминофиллин, Аминокардол, Аммофиллин, Диафиллин, Генофиллин, Метафиллин, Неофиллин, Новофиллин, Синтофиллин, Теофилламин, Теофиллин этилендиамин.

Условия хранения:
Список Б. В защищенном от света месте.

Дополнительно:
Комбинированный продукт, содержащий теофиллин и этилендиамин.
Эуфиллин входит в состав продукта трисолвин. Теофиллин также входит в состав комбинированных продуктов коритрат, теоастхалин, теоастхалин форте, теоастхалин SR.

Внимание!
Перед применением медикамента необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «».

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин.

Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астматического статуса и бронхообструкции у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Эуфиллин - бронхолитическое средство, производное ксантина. Ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.

Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.

Расширяет внепеченочные желчные пути.

Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.

Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока.

При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме кровимкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрациимкг/мл. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

  • астматический статус (дополнительная терапия);
  • апноэ новорожденных;
  • нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии);
  • левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса;
  • отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  • бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит);
  • гипертензия в малом круге кровообращения;
  • «легочное» сердце;
  • ночное апноэ.

Таблетки 150 мг.

Раствор для внутривенного введения 24 мг/мл (уколы в ампулах, в капельницах).

Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.

Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 0.5 г, суточная - 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг, суточная - 15 мг/кг.

Раствор для инъекций

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения (внутривенно, внутримышечно, через капельницу капельно), никотиновой зависимости.

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • раздражительность;
  • тремор;
  • сердцебиение;
  • тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в 3 триместре);
  • боль в груди;
  • снижение артериального давления;
  • боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • обострение язвенной болезни;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • кожная сыпь;
  • лихорадка;
  • ощущение приливов к лицу;
  • гематурия;
  • усиление диуреза;
  • повышенное потоотделение.
  • гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин);
  • эпилепсия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения);
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения;
  • тахиаритмии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • детский возраст (до 3 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью беременность, период лактации.

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.

При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола (алкоголя), дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия Эуфиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы.

Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Аналоги лекарственного препарата Эуфиллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Аминофиллин;
  • Аминофиллин-Эском;
  • Эуфиллин-Дарница;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 2,4%;
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24%.

💉Полная инструкция по применению Эуфиллина в ампулах

Эуфиллин представляет собой бронхолитическое средство, основными действующими элементами которого служат теофиллин и этилендиамин, способствующий лучшему растворению и усвоению лекарства в организме, а также снятию спазм. Главная особенность препарата заключается в возможности растворения в воде, а также осуществления внутривенных инъекций.

Его принимают парентерально, не допуская попадания лекарственных веществ в желудочно-кишечный тракт. Именно поэтому инструкция по применению Эуфиллина в ампулах должна быть тщательно изученной, а дозировка и длительность лечебного курса – контролироваться врачом.

Фармакологическое воздействие препарата с учетом способа введения в организм

Снятие спазмов в области бронхов обеспечивается за счет расслабления мышц органа, снижению уровня сопротивления в кровеносных сосудах и расширения сердечных (коронарных). При этом наблюдается понижение давления в легочных артериях и увеличение почечного кровотока. В результате приема препарата происходит вывод накопленного натрия, хлора и электролитов вместе с мочой. Медикамент является эффективной профилактикой агрегации тромбоцитов (их склеивания в составе крови).

Прием препарата актуален при диагностике:

  • астмы бронхиального типа;
  • гипертензии легких;
  • мигрени;
  • обструктивного бронхита;
  • синдрома Чейна-Стокса (расстройство дыхания);
  • нарушений в системе кровоснабжения мозга.

Поскольку препарат рекомендуется принимать парентерально, следует детальнее разбираться в подходящих способах лечения, а также правилах дозировки. Введение препарата под кожу не рекомендуется из-за риска раздражения тканей. При этом способ применения зачастую зависит от поставленных задач и конкретики случая: внутривенное введение актуально при острых приступах бронхиальной астмы и инсульте для менее тяжелых и опасных ситуаций эффективными считаются внутримышечные инъекции.

Характеристики применения препарата внутрь

Употребление лекарства внутрь может проводиться 1–3 раза в день по 0,15 г. Лечение важно проводить непосредственно после приема пищи, чтобы снизить риск раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта. В терапевтических целях для детей допускается по 4 приема препарат в сутки с расчетом 7–10 мг на килограмм веса ребенка. В целом курс может продолжаться от нескольких дней до месяцев. Более точную дозировку и длительность приема препарата внутрь может определить только лечащий врач.

Особенности внутривенного употребления медикамента

При необходимости ввести лекарство в вену взрослому человеку используется до 10 мл раствора препарата с 2,4% концентрацией вещества. Введение проводится постепенно по 0,12–0,24 г в течение 4-6 минут. Лекарство готовится с применением 20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Если в процессе введения медикамента у пациента наблюдается головокружение, тошнота или же учащается сердцебиение, необходимо снизить скорость вода или же перейти на капельницу с условием не больше 50 капель в течение минуты. При этом для раствора дополнительно используется еще около 150 мл хлорида натрия.

Внутривенное применение препарата допускается не больше 3 раз в сутки. При этом курс лечения не может превышать двух недель. В педиатрии разовая доза рассчитывается в соотношении 2,5–3 мг на 1 килограмм общего веса ребенка. Из-за риска проявления побочных эффектов прием препарата допускается для детей не младше 14 лет.

Показания для внутримышечного и ректального приема средств

К данному способу применения препарата прибегают при невозможности внутривенного введения вещества. При этом используется по 1 мл раствора с 24-процентной концентрацией вещества. В качестве микроклизмы средство рассчитывается по 10–20 мл для взрослых пациентов. Дозировка ректального приема детьми обозначается индивидуально исходя из возраста. Максимально допустимая для детей составляет 7 мг/кг зараз, но не больше 15 мг/кг в течение суток.

Особенности проведения ингаляций с использованием препарата

Лекарство может приниматься в комплексе с другими медикаментами для устранения инфекционных и воспалительных заболеваний, сосредоточенных в области бронхов, дыхательных путей и носоглотки. Ингаляция с использованием Эуфиллина является эффективным приемом при диагностике:

  • обструктивных бронхитов;
  • бронхиальной астмы с острыми приступами;
  • возможных осложнений длительного сухого кашля.

Способ эффективного воздействия препарата заключается в возможности быстро расширить бронхи, обеспечивая выход наружу накопленной слизи и мокроты из дыхательных путей.

Эффективность препарата при электрофорезах (прогреваниях)

Действенное расширение бронхов, спровоцированное приемом Эуфиллина, положительно сказывается на кровообращении в периферических областях и мозге. При этом наблюдается также обезболивающий эффект, особенно при диагностике остеохондроза.

Длительность лечебного курса и дозировка лекарства при введении через кожу с применением постоянного электротока может определить только лечащий врач. Кроме налаживания работы кровеносной системы у пациента наблюдается насыщение полезными микроэлементами хрящевой ткани и ослабление имеющихся болей в мышцах.

Инструкция по применению раствора

Раствор лекарства в ампулах (5 мл) состоит из 120 мг Эуфиллина и воды (предназначенной для инъекций). Само вещество имеет жидкую консистенцию слегка желтого цвета. Как правило, препарат внутривенно используется в неотложных случаях (при острых приступах заболевания). Для этого ударная доза рассчитывается по формуле 5,6 мг на килограмм веса пациента. 2–4 ампулы (10–20 мл вещества) в таком же количестве 0,9% растворе хлорида натрия, а затем добавляется в 250–500 мл физиологического раствора. Введение препарата обязательно проводится медленно и постепенно (не менее получаса).

Если пациент уже принимал какой-либо аналог препарата, например, Аминофиллин, дозу необходимо уменьшить вдвое.

Противопоказания для применения препарата

Средство может классифицироваться, как запрещенный, для пациентов, у которых наблюдается или диагностированы:

  • гиперчувствительность к теобромину, кофеину или пентоксифиллину (производным ксантина);
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • язвенные заболевания желудка;
  • гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью;
  • тяжелая форма артериальной гипотензии или гипертензии;
  • тахиаритмия;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияния в сетчатке глаз.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Эуфиллин может сопровождаться головной болью, головокружением и бессонницей, повышенной раздражительностью. Не стоит оставлять без внимания учащенное сердцебиение пациента и снижение артериального давления. Скорректировать курс лечения под наблюдением врача необходимо также при проявлении тошноты, изжоги, рвоты и гастралгии. Нередко прием препарата выражается аллергической сыпью, сопровождающейся зудом.

Беспокойство также должна вызвать появляющаяся боль в груди, повышенная потливость, гипогликемия и уплотнение кожи в месте введения препарата.

Признаки передозировки

О неправильно назначенном лечении с передозировкой употребления самого медикамента могут свидетельствовать:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота с кровью;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • тахикардия;
  • гиперемия (покраснение) лица;
  • проявляющаяся светобоязнь;
  • судороги;
  • тремор конечностей;
  • чрезмерное снижение артериального давления;
  • некроз (частичное отмирание) скелетных мышц.

При обнаружении одного или нескольких симптомов передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу, а также прекратить прием препарата, провести промывание желудка с использованием активированного угля. Важно отметить, что передозировка медикаментом у детей может привести к проявлению резких эпилептоидных припадков. При проявлении судорог не допускается прием каких-либо барбитуратов.

Особенности взаимодействия Эуфиллина с другими лекарственными препаратами

Прием Эуфиллина не допускается с одновременным употреблением кислотных растворов. Это может спровоцировать более выраженное проявление побочных эффектов лекарства, в том числе чрезмерное возбуждение центральной нервной системы и возникновение аритмий желудочков. Применение Рифампицина, Фенитоина, изониазида или любых других эстрогенсодержащих контрацептивов приводит к снижению эффективности Эуфиллина, из-за чего приходится увеличивать дозы.

При проведении вакцинации гриппа и приеме антибиотиков группы макролидов (например, Аллопуринол или Циметидин) препарат повышает эффект собственного воздействия, поэтому требуется уменьшения его дозировки. Крайне осторожно можно использовать Эуфиллин с антикоагулянтами (лекарствами снижающими уровень свертываемости крови).

Особенности применения препарата в период беременности и кормления грудью

Рискованное воздействие на слизистые является одной из главных причин, почему препарат должен приниматься под наблюдением врача и после полного обследования пациента. Во время беременности Эуфиллин допускается к применению при условии, что его эффективность сопоставима с риском нанесения вреда плоду (провоцирования дефектов его роста и развития). На период лактации от приема Эуфиллина следует отказаться полностью. Подходящие аналоги (например, Нео-теофебрин, Теобиолонг, Теофедрин), корректировку лечения может проводить только врач.

Эуфиллин уколы

Эуфиллин – медикаментозный препарат из группы бронхолитических средств со спазмолитическим, бронхорасширяющим и сосудорасширяющим эффектом, предназначен для системного применения.

Форма выпуска препарата Эуфиллин – раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций.

Активный компонент – эуфиллин (аминофиллин), в 1 мл раствора его содержится 24 мг.

Показания к применению

  • Синдром бронхиальной обструкции при бронхиальной астме, сер­дечной астме (для снятия приступов), эмфиземе легких, бронхите.
  • Гипертония в малом (легочном) круге кровообращения.
  • Ишемический инсульт (в комплексной терапии для снижения внутричерепного давления).
  • Недостаточность левого желудочка при дыхании Чейн-Стокса и наличии бронхоспазма (в комплексной терапии).

Применение инъекций Эуфиллина

Эуфиллин вводят внутривенно при инсультах и острых астматических приступах. Введение струйное, медленное (в среднем 5 минут). 5-10 мл препарата (мг) предварительно разводят в физиологическом растворе, количество которого составляетмл.

При головокружении, тошноте, повышенном сердцебиении ведение замедляют или приступают к капельному введению.мл Эуфиллина (мг) в разведениимл физиологического раствора вводят внутривенно скоростьюкапель/минуту.

Максимальные дозы при внутривенном введении у взрослых: суточная – 500 мг, разовая – 250 мг. Кратность введения за сутки – три раза, длительность – 14 дней.

Максимальные дозы у взрослых при внутримышечном введении составляют: суточная – 1500 мг; разовая – 500 мг.

Детям до 14-ти лет применение Эуфиллина не рекомендуют из-за риска побочных действий.

В случае необходимости детям проводят капельное внутривенное введение препарата – 2-3 мг/кг массы тела.

Для детей максимальная суточная доза Эуфиллина при внутривенном введении составляет:

  • мг для возраста 8-18 лет;
  • мг – для 4-7 лет;
  • мг – для 2-3 лет;
  • 60-90 мг – для 4-12 месяцев;
  • 30-60 мг – в возрасте менее 3 месяцев.

При внутримышечном введении максимум суточной дозы – 15 мг/кг; разовой – 7 мг/кг массы тела.

Эуфиллин

Формы выпуска, названия и состав

Показания.

  • Эуфиллин и его использование. Эуфиллин входит в отряд лекарственных средств, которые обладают бронхорасширяющим свойством и не только.
  • Эуфиллин при лечении. Во время курса терапии бронхиальной астмы у женщин в период беременности нужно помнить, что любые назначенные.
  • Эуфиллин при отеках Эуфиллин при отеках назначается даже во время беременности. Это очень действенный препарат, который способствует.
  • Эуфиллин – препарат. На сегодняшний день существует огромное количество людей, которые страдают от таких заболеваний как хроническая.
  • Эуфиллин-Дарница Эуфиллин-Дарница является бронхорасширяющим лекарственным препаратом, который применяется при наличии.
  • Эуфиллин-фарм Повышенное давление – проблема, волнующая большое количество населения всей планеты. Многие из этих людей.
  • Эуфиллин. Краткие сведения. Эуфиллин – лекарственное средство, обладающее бронхолитическим действием. В состав одной таблетки этого.
  • Используют эуфиллин и при отеках головного мозга. Это является средством первой помощи для нормализации микроциркуляции головного мозга. В таком случае используют десять миллилитров жидкости препарата 2,4% внутривенно.

    Формы выпуска, названия и состав Эуфиллина

    • Таблетки для приема внутрь;
    • Раствор для внутривенного введения;
    • Раствор для внутримышечного введения.

    Растворы для внутримышечного или внутривенного введения часто называют «Эуфиллин в ампулах» или «уколы Эуфиллин». Для краткого обозначения таблеток Эуфиллина обычно не используется какого-либо специального названия.

    • Таблетки – по 150 мг аминофиллина;
    • Раствор для внутривенного введения – 24 мг аминофиллина на 1 мл (2,4%);
    • Раствор для внутримышечного введения – 240 мг аминофиллина на 1 мл (24%).

    Как видно, раствор для внутривенного введения имеет концентрацию активного вещества в 10 раз меньше, чем для внутримышечных инъекций.

    Эуфиллин – рецепт

    Rp: Sol. Euphyllini 2,4% – 10 ml

    S. разводить 0,9% NaCl (физиологическим раствором) 10 мл, вводить внутривенно медленно по 10 мл.

    Rp: Tab. Euphyllini 150 mg

    S. Принимать по 1 таблетке по 3 раза в день.

    Терапевтическое действие препарата

    • Расслабляет мышц бронхов, расширяет их просвет и, тем самым, купирует бронхоспазм;
    • Стимулирует работу дыхательного центра в головном мозгу;
    • Уменьшает количество и тяжесть приступов апноэ;
    • Увеличивает силу и частоту сердечных сокращений;
    • Повышает интенсивность сердечного кровотока и потребности миокарда в кислороде;
    • Уменьшает тонус кровеносных сосудов, расслабляя их и снижая артериальное давление;
    • Улучшает периферическую микроциркуляцию в тканях;
    • Усиливает кровоснабжение почек и, тем самым, оказывает умеренное мочегонное действие;
    • Расширяет желчевыводящие пути, снимая спазм и боли;
    • Профилактирует развитие аллергических реакций;
    • Уменьшает склеивание тромбоцитов между собой и образование тромбов;
    • Повышает устойчивость эритроцитов к деформации;
    • Оказывает токолитическое действие (расслабляет матку и устраняет угрозу выкидыша или преждевременных родов);
    • Повышает кислотность желудочного сока;
    • В высоких дозировках может провоцировать приступы эпилепсии.

    Как видно, спектр терапевтических эффектов Эуфиллина довольно широк, однако чаще всего препарат используется для устранения бронхоспазма и спастических болей при холецистите и других заболеваниях желчных путей, а также с целью нормализации микроциркуляции. Но все же основной сферой применения Эуфиллина является купирование бронхоспазма.

    Эуфиллин – показания к применению

    То есть, таблетки рекомендуются к применению при хроническом течении заболевания с периодически повторяющимися эпизодами бронхоспазма. А внутривенные или внутримышечные инъекции показаны только при острых, неотложных состояниях, угрожающих жизни, вне зависимости от спровоцировавшей их причины.

    Нестандартное применение препарата (для каких процедур используется)

    • Остеохондроз;
    • Артрозы и артриты различных суставов;
    • Хронический бронхит;
    • Вегето-сосудистая дистония;
    • Нарушение мозгового кровообращения;
    • Повышенное внутричерепное давление;
    • Гипертонус или гипотонус мышц у детей;
    • Дисплазия головки бедренной кости у младенцев;
    • Длительное незаращение родничка у младенцев;
    • Поражения нервов у взрослых (например, лицевого нерва).

    Наиболее часто электрофорез с Эуфиллином производится при остеохондрозе у взрослых или при гипертонусе мышц у детей.

    Инструкция по применению

    Таблетки Эуфиллин – инструкция по применению

    • Дети до 1 года – дозировка вычисляется по формуле: 0,3*возраст в неделях + 8;
    • Дети 1 – 9 лет – максимально допустимая суточная дозировка составляет 22 мг на 1 кг;
    • Дети 9 – 12 лет – 20 мг на 1 кг;
    • Дети 12 – 16 лет – 18 мг на 1 кг.

    Более низкие дозировки Эуфиллина используются в терапии хронической обструктивной болезни легких. Терапию начинают в остром периоде с начальной дозировки таблеток, высчитываемой по соотношению 5 – 6 мг на 1 кг веса для людей любого возраста (и для детей, и для взрослых). Вычисленную по массе тела начальную дозировку Эуфиллина либо вводят внутримышечно, либо принимают внутрь в таблетках однократно. После этого переходят на прием Эуфиллина в последующих поддерживающих дозировках, зависящих от возраста и состояния человека:

    • Дети от 0 до 6 месяцев – дозировка рассчитывается по формуле: 0,07*возраст в неделях + 1,7. Вычисленное количество Эуфиллина дают ребенку через каждые 8 часов (3 раза в сутки).
    • Дети 6 – 12 месяцев – вычисляют по формуле: 0,05*возраст в неделях + 1,25. Вычисленное количество препарата дают ребенку через каждые 6 часов (4 раза в сутки).
    • Дети 1 – 9 лет – по 5 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Дети 9 – 12 лет
    • Дети 12 – 16 лет
    • Взрослые некурящие и не страдающие патологией печени – по 3 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Взрослые курящие – по 4 мг на 1 кг через каждые 6 часов.
    • Взрослые, страдающие заболеваниями печени – по 2 мг на 1 кг через каждые 8 часов.

    В периоды ремиссии хронической обструктивной болезни легких с целью профилактики обострений взрослые могут принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки. Если препарат хорошо переносится, то разрешается увеличить дозировку до 2 таблеток по 3 раза в сутки. Однако увеличивать дозировку следует постепенно, прибавляя по 1 таблетке каждые 3 дня.

    Эуфиллин ампулы – инструкция по применению

    • Взрослые и подростки старше 16 лет – по 6 мг на 1 кг веса;
    • Младенцы до 3 месяцев – вводить по 30 – 60 мг в сутки;
    • Дети 4 – 12 месяцев – вводить по 60 – 90 мг в сутки;
    • Дети 2 – 3 лет – вводить по 90 – 120 мг в сутки;
    • Дети 4 – 7 лет – вводить по 120 – 140 мг в сутки;
    • Дети 8 – 16 лет – вводить по 250 – 500 мг в сутки.

    Вычисленную по указанным выше соотношениям дозировку Эуфиллина разводят в 10 – 20 мл физиологического раствора и вводят капельно в течение 5 – 10 минут (скорость 40 – 80 капель в минуту). Детям рекомендуется разделять суточную дозировку на 2 – 3 введения.

    Как вводить препарат внутривенно (капельница Эуфиллин)?

    Влияние на способность управлять механизмами

    Передозировка

    Лечение передозировки следует начинать с промывания желудка и приема активированного угля в сочетании со слабительными (Бисакодил, Сенаде и др.) и мочегонными (Фуросемид) препаратами. После этого производят промывание кишечника при помощи полиэтиленгликоля (Фортранс и др.) в сочетании с обильным питьем минеральной воды. При тяжелом состоянии проводят гемосорбцию, плазмосорбцию и гемодиализ. В остальном производится симптоматическая терапия, направленная на поддержание нормального функционирования жизненно-важных органов.

    Применение при беременности

    Эуфиллин детям

    Применение при кашле

    Эуфиллин для ингаляций

    Электрофорез с Эуфиллином (грудничку, ребенку, взрослому)

    • Любые заболевания кожи;
    • Новообразования любой локализации;
    • Аритмия;
    • Повышенная температура тела;
    • Артериальная гипертензия;
    • Сердечная недостаточность.

    Подробнее об электрофорезе

    Побочные эффекты

    1. Центральная нервная система:

    • Ощущение сердцебиения;
    • Аритмия;
    • Боли в области сердца (при быстром внутривенном введении);
    • Снижение артериального давления;
    • Тахикардия;
    • Увеличение частоты принципов стенокардии.

    3.Пищеварительная система:

    • Уплотнение в месте инъекции;
    • Покраснение в месте инъекции;
    • Болезненность в месте инъекции.

    7.Прочие:

    • Раздражение прямой кишки или проктит при применении микроклизм;
    • Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы крови);
    • Боль в груди;
    • Тахипноэ;
    • Приливы к лицу;
    • Усиленное мочеиспускание;
    • Повышение потоотделения.

    Противопоказания к применению Эуфиллина

    • Тяжелая гипертензия или гипотензия;
    • Тахиаритмия;
    • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • Гастрит с повышенной кислотностью;
    • Тяжелые нарушения работы печени и почек;
    • Эпилепсия;
    • Геморрагический инсульт;
    • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
    • Применение в сочетании с эфедрином;
    • Возраст до 3 лет (для таблеток);
    • Повышенная индивидуальная чувствительность к аминофиллину, теофиллину, кофеину или теобромину;
    • Острая порфирия.

    Кроме того, относительными противопоказаниями к применению Эуфиллина, при наличии которых препарат нужно применять с соблюдением осторожности, являются следующие состояния:

    • Острая фаза инфаркта миокарда;
    • Приступ стенокардии;
    • Распространенный атеросклероз;
    • Частая экстрасистолия;
    • Повышенная судорожная готовность;
    • Почечная или печеночная недостаточность;
    • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в прошлом;
    • Кровотечение из органов ЖКТ в прошлом;
    • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови) или тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы), не поддающийся контролю;
    • Длительно не спадающая температура тела;
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
    • Гипертрофия предстательной железы;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Пожилой возраст.

    Аналоги

    • Дипрофиллин таблетки и раствор для инъекций;
    • Нео-Теофебрин таблетки;
    • Неотеопэк А таблетки;
    • Свечи c теофиллином 0,2 г (ректальные суппозитории);
    • Суппозитории с дипрофиллином 0,5 г для ректального введения;
    • Теобиолонг таблетки;
    • Теобромин таблетки;
    • Теопэк таблетки;
    • Теотард капсулы;
    • Теофедрин-Н таблетки;
    • Теофиллин таблетки.

    Эуфиллин – отзывы

    Эуфиллин (таблетки, раствор)– цена

    • Таблетки, 30 штук – 7 – 15 рублей;
    • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 5 мл – 28 – 86 рублей;
    • Раствор 2,4% для внутривенного введения, 10 ампул по 10 мл – 34 – 103 рубля;
    • Раствор 24% для внутримышечного введения, 10 ампул по 1 мл – 34 – 59 рублей.

    Можно ли колоть Эуфиллин внутримышечно?

    Как вводить Эуфиллин внутримышечно?

    Существует эуфиллин для внутримышечного введения, это раствор 24% в ампулах по одному мл.Он применяется, когда нет возможности ввести препарат в вену, что гораздо эффективнее при бронхоспазме.Внутримышечно вводится 1 мл препарата в наружный верхний квадрант ягодицы, иногда по назначению врача доза может быть и 2 мл. Введение можно повторить через 8-12 часов, но пять же, по назначению врача, так как эуфиллин имеет много побочных действий. Способ введения такой же, как и любого внутримышечного лекарства. Только надо быть внимательным, и использовать именно эуфиллин для внутримышечного введения, 24%-ампула 1 мл.

    Есть лекарственные формы препарата Эуфиллин:

    1. Для внутримышечного введения 24%,форма выпуска - ампулы по 1 мл.
    2. Для внутривеннного введения - 2,4% и 12%, форма выпуска - ампулы по 5 и 10 мл.
    3. Per os (через рот)- 0,15мг, форма выпуска в таблетированном виде.

    Допустимы внутримышечные инъекции 24% раствора Эуфиллина - 0,5 мл и 1 мл, 2,4% - внутривенные введения в растворении с физраствором 0,9%. Подкожно эуфиллин не вводится из-за выраженного раздражающего действия.

    В медицинской практике бывали халатные случаи введения раствора 24% внутривенно, а не внутримышечно. Хотя смертельных случаев не зарегистрировано, но побочное действие препарата оказывало свое действие.

    Есть разный Эуфиллин, есть и для внутримышечного. Купите в аптеке раствор специальный для внутримышечных инъекций. А так же вы можете им колоть и внутривенно. За один раз можно колоть не более чем пол миллиграмма, а максимальная суточная доза равняется 1,5 миллиграммов. В одной ампуле находится 1 миллиграмм, вот и считайте. Если вы хотите именно внутримышечно то следует колоть по полторы миллиграммов в сутки, 24% раствор. И хоть и допускается возможность введения внутривенно, врачи всё таки советуют колоть внутримышечно, так как действие препарата лучше усваивается организмом. А если будете колоть внутривенно то возможны разные исходы.

    Я видел нечто

    Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его внутривенного введения. Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина.

    Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению лекарственного средства. Перед введением раствор препарата необходимо нагреть до температуры тела. Аминофиллин фармацевтически несовместим с растворами глюкозы, фруктозы и левулозы. При подготовке к инфузии следует учитывать рН используемых растворов. С осторожностью препарат назначают одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

    Особенности применения

    Введение производных теофиллина связано с большой вероятностью развития токсического действия в связи с его малой терапевтической широтой. Приводит к развитию большего числа побочных эффектов и, вероятно, обладает меньшей эффективностью в контролировании симптомов астмы (в том числе ночной. Эуфиллин проникает через плацентарный барьер, в жировой ткани не накапливается.

    Назначение бета-адреноблокаторов препятствует бронходилатирующему действию Эуфиллина и может вызывать бронхоспазм. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Способ примененияНазначают эуфиллин внутрь, в мышцы, вену и в микроклизамах.

    При невозможности введения в вену вводят внутримышечно по 1 мл 24% раствора. Можно назначать эуфиллин ректально (в прямую кишку) в виде микроклизм. Эуфиллин входит в состав препарата трисолвин. Внимание!Описание препарата «Эуфиллин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению.

    Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Эуфиллина в своей практике. Аналоги Эуфиллина при наличии имеющихся структурных аналогов. В организме аминофиллин (действующее вещество препарата Эуфиллин) метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Раствор для внутримышечного введения 240 мг/мл (уколы в ампулах для инъекций).

    Внутривенное введение должно проводиться под тщательным контролем кровообращения, дыхания и общего состояния больного (ЧСС, АД, число дыханий). 90 % препарата метаболизируется в печени. Курящим пациентам рекомендуется увеличить дозу в связи с уско­ренным выведением препарата из организма. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих про­дуктов или напитков в период лечения. При необходимости назначения препарата в периоды беременности и лактации следует сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или но­ворожденного.

    Эуфиллин потенцирует дей­ствие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. Не рекомендуется при­менять Эуфиллин со средствами возбуждающими центральную нервную систему (увели­чивает нейротоксичность).

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Препарат улучшает почечный кровоток и может быть использован при наличии соответствующих показаний. Под кожу растворы эуфиллина не вводят, так как они вызывают раздражение тканей. Способ введения зависит от особенностей случая: при острых приступах бронхиальной астмы и инсультах вводят внутривенно, в менее тяжелых случаях - внутримышечно или внутрь.

    В связи с возможностью потенцирования действия антикоагулянтов требуется соблюдать особую осторожность при их совместном применении. В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Эуфиллин.

    Бронхолегочные заболевания являются одними из самых распространенных не только среди взрослого населения планеты, но и детей практически любого возраста. Лечение болезней органов дыхания уже сформировалось в целую отрасль медицины. Одним из излюбленных препаратов, обладающих неизменным эффектом, является «Эуфиллин» (euphyllini). Он обладает выраженной активностью, помогает бороться с легочной недостаточностью, облегчает кашель. «Эуфиллин» детям назначают, соблюдая некоторые важные предосторожности и ограничения.

    Применение «Эуфиллина» получило широкое распространение благодаря его фармакокинетическим свойствам. Действующее вещество, взятое за основу, это теофиллин. На международном фармацевтическом рынке известен как аминофиллин. Он обладает выраженным бронходилятаторным эффектом. Что это значит?

    Главное действие лекарства состоит в том, что путем сложных химических взаимодействий средство снижает двигательную, сократительную деятельность гладкой мускулатуры.

    Разумеется, это касается не только бронхов разного диаметра, но сосудов, печени, матки, желудка. Одновременно эуфиллин увеличивает количество крови, которое проходит через почки, что способствует возрастанию диуреза.

    Действие на дыхательные пути складывается из следующих шагов:

    Снижение тонуса гладких мышц происходит за счет уменьшения поступления кальциевых ионов через клеточные мембраны из-за блокирования пуриновых рецепторов. Расслабление бронхов необходимо для свободного отхождения мокроты, улучшения дыхательной активности.

    Диафрагма начинает активно двигаться, что является вспомогательным механизмом вентиляции органов дыхания. Одновременно усиливается сократительная деятельность межреберных мышц. Они способствуют полному раскрытию путей поступления воздуха.

    За счет активизации мышечных волокон происходит опосредованное стимулирование соответствующего центра в головном мозге – ЧДД увеличивается.

    «Эуфиллин» для детей также актуален, как для взрослых пациентов, но его применение существенно ограничено из-за некоторых особенностей детского возраста.

    Использование препарата не ограничивается только терапией заболеваний бронхов и легких. «Эуфиллин» и его аналоги применяются в комплексном лечении из-за следующих свойств:

    • ​стимулируют сердечную деятельность;
    • ​снижают тонус сосудов, несущих кровь к мозгу и почкам;
    • уменьшают образование тромбов в сосудах разного калибра;
    • улучшают реологические свойства крови;
    • ​повышают выброс соляной кислоты в желудке.

    Может назначаться как компонент терапии при отечном синдроме почечного происхождения.

    Аналоги препарата

    Большое количество лекарственных средств на фармацевтическом рынке позволяет выбрать больному и врачу именно тот препарат, который окажет максимальное, необходимое действие. При этом он будет доступен для приобретения по цене, и его легко можно будет купить в конкретном населенном пункте. Множество компаний выпускают синтезированные аналоги оригинального «Эуфиллина», в основе которых лежат те же действующие вещества.

    В аптеке можно найти лекарства с активным элементом «теофиллин» в основе, но коммерческое название у каждого свое. Например, широко представлены препараты производства Индии, Словении, Украины: “Теопек”, “Теотард”, “Теофиллин”, “Неофиллин”, “Юниконтин”. Они выпускаются в виде таблеток с разной концентрацией и дозировкой, растворов для инъекционного введения.

    Показания к применению «Эуфиллина» у детей

    В детском возрасте существует ряд серьезных ограничений для использования «Эуфиллина» именно по причине такого разнопланового спектра влияния. Дети до трех месяцев вообще не подлежат терапевтическому воздействию этим средством. В возрастном промежутке между годом и тремя предпочтительнее применять лечение эуфиллином в форме ингаляций. Малышам до шести лет назначают электрофорез с эуфиллином, детям постарше препарат вводят внутривенно.

    Любые заболевания дыхательной системы со спастическим компонентом, кашлем, затруднением дыхания являются показаниями для назначения эуфиллина:

    • бронхиты с астмоподобными приступами;
    • обструктивные бронхиты;
    • эмфизема легких;
    • острый ларингит со спастическими приступами;
    • ​отек дыхательных путей на любом уровне;
    • бронхиальная астма;
    • пневмония.

    Кроме выше перечисленных диагнозов, в качестве паллиативного средства используется при лечении недостаточности мозгового кровообращения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, спастических состояний гладкой мускулатуры других внутренних органов.

    Лечение младенцев до года

    Ребенок до трех месяцев не подлежит лечению с помощью «Эуфиллина». Да и в этом возрасте назначение строго ограничено, только в случае абсолютной неэффективности других бронхолитиков. Если существует угроза отека легких для ребенка нескольких месяцев, а также бронхоспазма, острой гипоксии, то препарат назначается. Доза его подбирается очень тщательно, наблюдение за реакцией организма и наступившим результатом врач осуществляет круглосуточно.

    Новорожденные дети не могут принять электрофорез, таблетки в силу понятных причин. Все лекарства им вводят внутривенно, через капельницы. Расчет количества для купирования острого состояния проводится исходя из шести милиграммов на 1 килограмм массы тела малыша. После исчезновения угрозы гипоксии, врач может корректировать дозу:

    • 3 — 6 месяцев от роду: количество недель умножить на 0,07 и прибавить 1,7 мг;
    • возраст 6 — 12 месяцев: недели умножить на 0,05 и добавить 1,25 мг.

    Частота введения инъекций в первом полугодии жизни составляет до трех раз в сутки. Детям в возрасте шести месяцев и старше, при необходимости, допускается вводить «Эуфиллин» не более четырех раз в сутки.

    Маленькие пациенты очень чувствительны к препаратам подобной направленности. Реакцией на лечение могут стать судороги, остановка дыхания, потому врач наблюдает за состоянием таких больных особенно тщательно.

    Лечение малышей раннего возраста

    На втором году жизни детский организм уже крепче, но бдительность терять не стоит. Методика подбора правильной, оптимальной дозы остается в силе, от нее отступать нельзя. Путь поступлення «Эуфиллина» в организм предпочтительнее выбирать также инъекционный, капельный. Это позволяет оградить от нежелательных, побочных эффектов быстрого введения.

    Инструкция расчета доз учитывает не только возраст пациента, но и степень развития процесса: острый или хронический. Так, для детей от одного до трех лет количество препарата на один килограмм массы тела при остром заболевании не должно превышать 5 мг и поступать внутрь до 4 раз в сутки. Детям с хроническими формами легочных патологий рекомендовано назначение дозы не болем 4 мг на килограмм с той же кратностью введения. Детки с трех до пяти лет могут получать лекарство в количестве от 4 до трех милиграммов соответственно тяжести заболевания с частотой введения также до четырех раз в течение суток.

    Ограничение максимального суточного количества составляет до 7 мг на килограмм массы тела при однократном поступлении и не более пятнадцати милиграммов на килограмм за сутки. Эти дозы можно вводить через лечебную клизму, что для детей, да и для взрослых пациентов малотравматично, снижает возможность наступления побочной реакции.

    Самостоятельное лечение маленьких детей «Эуфиллином» недопустимо!

    Ингаляционное лечение

    Одним из ценных качеств препарата является свойство оказывать необходимое действие при разных формах поступления, что дает возможность использовать «Эуфиллин» детям, подбирая дозировку и способ введения. Самым удобным и эффективным способом введения для малышей старше трех лет являются ингаляции и ионофорез, который можно осуществить даже в домашних условиях при помощи аппарата для электрофореза и гальванизации “Элфор”.

    Ингаляционный эффект от вдыхания «Эуфиллина» в парообразном состоянии наступает быстро. Лекарство действует непосредственно в органе-мишени, что повышает результативность лечения. Современные ингаляторы позволяют проводить процедуры максимально компактно, с необходимой периодичностью, оперативностью.

    Например, ингаляционный “Небулайзер” можно переносить, что дает возможность ингалировать лечебную смесь с «Эуфиллином» прямо в стационарной палате или домашних условиях. Один из рецептов приготовления раствора с «Эуфиллином» для ингаляции таков:

    • 100 мл воды необходимо смешать с содержимым одной ампулы раствора димедрола и такого же количества «Эуфиллина», процент концентрации которого 2%;
    • ингаляция проводится не чаще, чем с перерывом до 6 часов;
    • шея пациента находится в зафиксированном состоянии для максимальной проходимости воздуха.

    После вдыхания лечебной смеси, ребенок должен провести в спокойном состоянии не менее 30 минут. Еще раз напоминаем, самостоятельное назначение «Эуфиллина» недопустимо!

    Когда назначают «Эуфиллин» в ампулах

    Любые растворы для парентерального, ректального или ингаляционного введения показаны при острых состояниях, для быстрого купирования опасного для жизни приступа или последствий. Также препараты в ампулах предпочтительнее, если есть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пациент находится в неясном сознании, неадекватен. Еще одни показанием для назначения инъекционных форм служит пожилой, детский возраст.

    Особенности лечения таблетированным препаратом

    Сознательный возраст от семи лет и старше допускает прием таблетированных форм. Для эуфиллина разработана инструкция по применению таблеток детям. Здесь также доктор придерживается строгой схемы при назначении, которая содержит следующие предписания:

    • ​вес ребенка до 30 кг предполагает назначение на более 20 мг на 1 кг в сутки;
    • ​от трех до семи лет максимальная доза составляет 100 мг в сутки.

    Таблетки нужно запивать большим количеством жидкости, лучше простой воды для предотвращения осложнений со стороны почек.

    Компресс с «Эуфиллином»

    Встречаются рекомендации поставить на спинку маленькому ребенку компресс, в составе которого раствор «Эуфиллина», димексида, но-шпы для купирования натужного кашля. Достоверных сведений о его результативности нет, а вот аллергическую реакцию получить можно. Лучше всего, проконсультироваться с врачом во избежание нежелательных последствий такого лечения.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Существует список абсолютных противопоказаний для назначения лечения «Эуфиллином» не только детей, но и взрослых:

    • эпилептическая активность;
    • ​судорожный синдром;
    • почечная недостаточность;
    • ​острая и хроническая печеночная недостаточность;
    • ​психические расстройства.

    Относительными ограничениями служат следующие патологии:

    • органические нарушения сердечно-сосудистой системы;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта с повышенной кислотностью.

    Кроме ограничений к применению и противопоказаний, есть перечень возможных побочных эффектов:

    • аллергические реакции различного проявления: от высыпаний на коже до отека Квинке;
    • расстройства желудочно-кишечного тракта;
    • приступы сердцебиений, тахикардии;
    • вегетативные реакции.

    Дети подверженны побочным реакциям со стороны нервной системы. Они могут быть возбуждены, плохо спать, капризничать, реагировать на препарат появлением судорог.

    Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

    Антимикробные средства потенцируют действие «Эуфиллина», это необходимо учитывать при расчете дозы. Противодиарейные препараты снижают всасываемость лекарства и его эффективность.

    Стероидные препараты многократно увеличивают возможность наступления побочных реакций с одновременным использованием бронхолитика. Именно потому только врач решает вопрос о лечении «Эуфиллином», его дозе и кратности введения, особенно это касается детей.

    Симптом отравления лекарством, судороги, остановка дыхания, гиперкапния – это неотложное состояние, которое требует срочно отменить «Эуфиллин», промыть желудок, ввести антидоты.