Инфекции
Фолликулит волосистой части головы и морская соль. Фолликулит на голове: причины и лечение

Фолликулит волосистой части головы и морская соль. Фолликулит на голове: причины и лечение

На коже человека находится множество бактерий, грибков, вирусов. Если иммунитет нормально работает, то организм сам борется с вредителями. Если же эта система защита чем-то подавляется, то микроорганизмы поражают разные части тела. Например, золотистый стафилококк может атаковать кожу головы, вызывая фолликулит волосистой части головы.

Чтобы установить точный диагноз, нужно обратиться к дерматологу за консультацией, пройти обследование и сдать анализы. Только так можно подтвердить диагноз – фолликулит – и выбрать подходящее лечение.
Просто говоря, фолликулит волосистой части головы – это воспаление волосяных луковиц, часто сопровождаемое выделением гноя . Фолликулит может быть поверхностным и глубоким.
Поверхностный фолликулит (его еще называют остиофолликулит) начинается с появления маленьких гнойничков с волосом по центру. Этот гнойничок может быть совсем крошечным, как головка булавки, может быть чуть крупнее – размером с горошину. Через несколько дней образуется корочка, потом она отпадает, не оставляя никаких следов.
Глубокий фолликулит похож на яркую красную горошину, обычно увенчанную гнойником. Когда пустулы глубоко фолликулита заживают, то на их месте остается небольшое углубление, которое потом переходит в маленький рубец. Волосы тут больше не растут.
Если сравнить эти виды фолликулита, то при остиофолликулите воспаление и нагноение меньше, нет таких болезненных ощущений, лечение занимает меньше времени. Иногда его рассматривают не как отдельное заболевание, а как начальную стадию фолликулита.
Также выделяют заболевание, родственное фолликулиту – подрывающий фолликулит Гофмана . Фолликулит Гофмана поражает не только луковицы на голове, но и рядом расположенные ткани. Это приводит к облысению, так как на пораженных участках не формируются новые луковицы, соответственно там не могут расти волосы. Со временем образуются плотные и грубые рубцы. Причины этого заболевания неизвестны, что усложняет его лечение и профилактику.
Хотя волосяные луковицы могут поразить вирусы, клещи или грибки, золотистый стафилококк по праву считается основной причиной фолликулита, поэтому все усилия направлены на подавление его жизнедеятельности и его уничтожение.

Лечение на начальном этапе и в хронической форме

На начальном этапе остиофолликулита используют простые способы. Области воспаления обрабатываются салициловым или камфорным спиртом (1-2%), обычной зеленкой, метиленовой синькой, фукорцином. Для ранок на голове подбирают мази и кремы, содержащие антибиотики. Можно использовать следующие мази:

Более сложное лечение требуется, когда фолликулиты и остиофолликулиты переходят в хроническую форму. Тогда врач назначает антибиотики и гормоны для внутреннего применения (Дермазолон, Оксикорт, Доксициклин) . Гнойники рекомендуется вскрывать и обрабатывать антисептиками. При этом гной не выдавливается, а аккуратно вытирается ватным тампоном, чтобы не спровоцировать образование фурункула и не причинить еще большей боли. Используется комплексное лечение, включающее:

сбалансированное питание с большим количеством витаминов;
внутрикожное введение витаминов;
биокапиллярный уход (массаж + тепловое воздействие на кожу головы + специальный лосьон)
лазерную терапию;
ультрафиолетовое облучение;
соблюдение элементарных правил гигиены (регулярно мыть голову, не пользоваться чужими полотенцами и расческами и др.);
обработку очагов воспаления медикаментозными средствами.

Для диабетиков к этому списку добавляется низкоуглеводная диета, позволяющая улучшить обмен веществ. Если после начала лечения остиофолликулита кожа воспаляется и покрывается сыпью, это сигнал, что это средство не подходит, вызывает аллергию, и нужно лечить по-другому.

Фолликулит Гофмана

Для лечения фолликулита Гофмана назначают ихтиоловую мазь. Ее наносят на гнойники, а когда они вскрываются, обрабатывают их перекисью водорода, антибиотиками, йодофорами (разновидность соединений йода), перманганатом калия. Ретиноевая мазь , наложенная тонким слоем, тоже эффективна. Но нужно учесть, что после нескольких дней использования она вызывает слабое покраснение и зуд. Иногда лечение приходится перерывать на несколько дней в связи с сильным дискомфортом от этой мази.
Мази для наружного применения должны сочетаться с антибиотиками для приема внутрь. К числу наиболее распространенных препаратов относятся клавулин, ципрофлоксацин, иммуноглобулин антифагин . К этому, как и в случае остиофолликулита, врач должен добавить витаминный комплекс и общеукрепляющие средства, стимулирующие работу иммунной системы. Для предотвращения образования рубцов, уродующих внешний вид человека, используют физиопроцедуры и лазерную терапию.

Воспаление волосяной луковицы, характеризующимся гнойными воспалительными процессами на поверхности кожных покровов. Фолликулит приводит к естественному вскрытию этих узелков и выделению гноя. На этом месте со временем образуется маленькая язва, которая зарастает, оставляя после себя рубец.

По статистике, это кожное заболевание занимает лидирующее место среди диагнозов, приводящих к временной нетрудоспособности пациентов. Нет половых или возрастных различий для возникновения болезни. Как правило, фолликулит появляется у людей, работающих горняками, строителями, металлургами и работниками транспорта.

Симптомы фолликулита

Клинические проявления фолликулита определяются инфекционным агентом, поразившим фолликулы и видом заболевания, но, как правило, появляются следующие симптомы:

Процесс локализуется на волосистых областях тела:

подмышечная зона;
голова;
ноги;
лицо.

Сопутствующими симптомами становятся зуд и возможное местное повышение температуры. Симптомы при возникновении тяжелых форм заболевания обуславливаются возникновением очагов фолликулита, которые сливаются и гнойное содержимое распространяется под кожей.

Лечение фолликулита

При появлении первых симптомов фолликулита требуется обратиться за помощью к врачу . После диагностики врач назначает индивидуальное лечение, в кратчайшие сроки избавляющее от симптоматики и предупреждающее развитие осложнений.

Лечение фолликулита комплексное и включает следующие компоненты:

С точки зрения соблюдения гигиены, требуется оградить пациента от горячей воды, которая стимулирует воспаления. Полотенце, постельное белье и одежда должны регулярно менять, стирать и гладить.

Для местного лечения назначаются антисептические средства, мази или гели, которые наносятся непосредственно на место, где локализовано заболевание:

йод и зеленка;
салициловый и камфарный спирт (2%);
ихтиоловая мазь;
синтомициновая или эритромициновая мазь.

В запущенных случаях врач делает "чистку", вскрывает папулы и обрабатывает антисептическими средствами. Самостоятельно этого делать категорически не рекомендуется.

При лечении фолликулита применяются антибиотики:

ацикловир;
суфракс;
кларитромицин;
амоксиклав.

Для поддержания иммунитета пациенту прописываются витаминные комплексы:

иммунал;
витаферон.

Когда заболевание стихает, назначают физиотерапевтические процедуры, предназначение которых заключается в предотвращении образования рубцов на поверхности кожи. Делают такие процедуры раз в один-два дня, курс терапии состоит из 7-10 сеансов. Для этого используют:

дермабразию;
лазерное лечение;
УФ-облучение.

Лечение отдельных видов фолликулита:

Стафилококковый фолликулит лечится с помощью приема антибактериальных препаратов внутрь (цефалексин, диклосациллин, эритромицин и др.). Антибиотик подбирается на основании результата анализов на чувствительность возбудителя к препаратам. Наружно применяют мази с антибиотиками.

Псевдомонадный фолликулит лечится по аналогичной схеме. В тяжелых случаях показана антибактериальная терапия ципрофлоксацином.

При бактериальном фолликулите, который вызывают грамотрицательные бактерии, применяют препараты на основе бензоилпероксида.

Фолликулиты грибкового происхождения лечат с применением антимикозных средств - тербинафина, ираканозола, флуконазола.

Герпетический фолликулит лечится ацикловиром.

Пораженную кожу не рекомендуется мыть водой. Категорически запрещено принятие горячего душа и посещение бани.

Диета при фолликулите

При возникновении фолликулита требуется изменение в питании при соблюдении следующих правил:

Народные средства лечения фолликулита

Дополнить лечение фолликулита может применение народных средств.

Распространенные рецепты народной медицины:

Для обработки поврежденных участков кожи используют свежий сок подорожника.

Отвар из шиповника и калины: по 200 гр. калиновых ягод и шиповника, 100 гр. высушенной крапивы, 10 гр. зеленой скорлупы орехов, по 50 гр. домашнего творога и меда, 0,5 л воды. Калину с шиповником соединить с крапивой и скорлупой орехов, залить кипятком и оставить на 10 минут на слабом огне. Настаивать смесь в течение суток, затем процедить. Сделать смесь творога с медом и добавить 100 гр. приготовленного отвара. Прикладывать полученную смесь на пораженную фолликулитом кожу на полчаса.

50 г сухого корня колючелистника залейте 0,5 л воды, варите 30 минут. Настаивайте 2 часа. Отвар применяют в виде ванночек и компрессов.

Регулярно смазывать пораженные участки кожи отваром ромашки для снятия воспаления.

Цветки подмаренника цепкого высушивают, растирают в порошок, разводят небольшим количеством воды, чтобы получилась паста, и наносят на поврежденные участки кожи.

Травяной отвар одуванчика принимать внутрь. Готовят из корней и листьев: залить стаканом кипятка 50 гр. высушенных листьев и вскипятить. Отвар процедить и принимать по 50 гр.в течении дня.

В 1 стакане кипятка запаривают 1 ст. л. яснотки белой, настаивают 5 минут и принимают по 1 стакану дважды в день.

Смесь из зеленой массы ясменника душистого накладывать на пораженный участок кожи под повязку. Менять повязку 2 раза в сутки.

Отвар из лопуха принимать внутрь. Для приготовления отвара нужно 50 гр. измельченного корня растения варить в 500 гр. воды на протяжении 10 минут, настаивать час, процедить. Принимать по 50 гр. в течении дня.

Причины фолликулита

Фолликулит - патологическое состояние кожных покровов, обусловленное воздействием стафилококка и других бактерий. На возникновение фолликулита влияет наличие повреждений кожи: трещинок, ранок и царапин, не обработанных антибактериальными средствами. Возбудители болезни проникают в волосяной фолликул при повреждениях кожи или при удалении волос. Часто заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены.

Развитие болезни провоцируют следующие факторы:

переохлаждение;
повреждения кожи;
прием антибиотиков и глюкокортикостероидов;
воздействие химических веществ;
повышенная потливость;
тесно прилегающая одежда;
недостаточное питание;
авитаминоз;
снижение иммунитета.

Кроме того, на возникновение фолликулита влияют следующие заболевания:

сахарный диабет;
щитовидной железы;
инфекционные;
СПИД и ВИЧ-инфекция;
туберкулёз;
онкологические;
печени.

В группу риска входят:

Фолликулит у детей

Заболевание опасно для младенцев. Проявляется болезнь в виде пузырьков, которые возникают на коже, внутри образований содержится светлая или кровянистая жидкость. Как правило, у детей возникает грибковый фолликулит волосистой части головы, который характеризуется образованием на коже плоских белых бляшек с каймой вокруг.

Воспаление волосяного фолликула у детей возникает по нескольким причинам:

неправильное соблюдение гигиены кожных покровов;
неустоявшийся иммунологический барьер;
ВИЧ, передавшийся от матери;
сопутствующие заболевания.

У детей заболевание протекает в сложной форме из-за неспособности организма бороться с воспалительным процессом (клинические признаки выражены интенсивно). Но волосяные покровы ребенка несут меньшие потери (это не касается подросткового возраста) - после утихания воспаления кожа быстро восстанавливается.

Осложнения фолликулита

Если не вылечить заболевание при появлении первых симптомов, развиваются осложнения.

Фурункул

Происходит некроз сальной железы и прилежащих тканей. На голове, лице или лобковой части возникает болезненное уплотнение с участком размягчения в центре. При множественной локализации речь идет о фурункулезе.

Карбункул

Некротизации подвергаются соседние фолликулы с образованием некротического стержня. Характерны боль, отек, повышение температуры.

Абсцесс

При дальнейшем ходе воспалительного процесса происходит тотальное гнойное расплавление тканей с образованием полости. От окружающих тканей абсцесс отграничен воспалительной капсулой.

Флегмона

Происходит распространение гноя за пределы капсулы на подкожную жировую клетчатку. В отличие от абсцесса, гнойный процесс не ограничен и склонен к дальнейшему распространению. Течение заболевания, иногда, тяжелое и требует неотложного оперативного вмешательства.

Классификация фолликулита

В зависимости от степени поражения кожного покрова:

В зависимости от причины:

Стафилококковый: классический вид. Возбудитель – золотистый стафилококк, присутствующий на коже и вызывающий гнойное воспаление при проникновении в волосяной фолликул.

Угревидный: поражение верхнего слоя кожи возникает из-за развития сифилиса. У фолликул после появления на теле бледно-красный оттенок. Без лечения возбудителя (сифилис) устранить патологию невозможно.

Грамотрицательный: развивается на фоне продолжительного приема антибиотиков. Происходит подавление грамположительной микрофлоры (в том числе стафилококка). На коже размножаются Klebsiella, Escherichia, Serratia и другие представители грамотрицательной флоры. Внешне такая разновидность фолликулита напоминает угревую сыпь.

Профессиональный: поражение происходит в результате продолжительного воздействия опасной химии. В этом случае поражается предплечье и тыльная сторона кистей.

Кандидозный: развивается у тяжелых лежачих больных с сильным снижением иммунитета, при массивной гормонотерапии, применении окклюзионных повязок.

Гонорейный:` возникает из-за не долеченной гонореи.

Псевдомонадный: возникает после высокотемпературных водных процедур, при недостаточном хлорировании воды и при купании в грязных водоемах.

Эозинофильный: выглядит как папулезная сыпь на голове, туловище и конечностях. Этот вид фолликулита сопровождает ВИЧ и считается маркером.

Герпетический: локализуется у мужчин в области носогубнуго треугольника и подбородка и возникает после бритья.

В зависимости от количества гнойничков:

единичным – при воспалении одного узелка он на протяжении недели проходит самостоятельно, не оставляя после себя никаких следов;
множественным.

Диагностика фолликулита

По наличию сыпи с характерной локализацией на голове, лице и конечностях с пустулами в фолликулярных устьях врач ставит диагноз после осмотра пациента. При необходимости назначается микроскопия гнойного содержимого пустул, посев на питательную среду с проведением теста на чувствительность к антибиотикам.

Диагностика включает в себя:

исследование волосяного фолликула;
выявление возбудителя, который вызвал воспаление;
исключение сифилиса, гонореи;
выявление других заболеваний, которые провоцируют развитие воспаления.

В процессе диагностики также важно отличить фолликулит от других кожных заболеваний:

розовый лишай;
угри;
перифолликулит;
токсидермии;
фурункулез;
воспаление фолликул неинфекционного характера;
фолликулярный кератоз.

Прогноз при фолликулите

Как правило, у взрослых течение фолликулита легкое при соблюдении мер личной гигиены. В тоже время фолликулит у детей становится опасным заболеванием, так как болезнь провоцирует возникновение воспалительных процессов в организме малыша: нефрит, менингит и воспаление легких.

Организм ребенка остро реагирует на воспалительные процессы. Поэтому при первых проявлениях кожных заболеваний требуется обратиться к врачу для предотвращения нежелательных последствий.

Профилактика фолликулита

Для предупреждения рецидивов заболевания рекомендуются продолжительные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, сбалансированное питание и соблюдение правил личной гигиены. При возникновении микротравм кожи нужна обработка места повреждения антисептиком. Если замечено образование гнойничковой сыпи, не рекомендуется пытаться лечится самостоятельно, обратитесь к врачу.

Чтобы предупредить фолликулит требуется соблюдать простейшие правила:

Не пользуйтесь чужими полотенцами, мочалками, гигиеническими средствами и иными банными принадлежностями.

Старайтесь для профилактики болезни избегать травматических повреждений кожи, а также повреждений, вызванных ношением слишком тесного белья и одежды.

Умываться нужно прохладной водой, это сократит выделение кожного сала и поможет предотвратить начало воспалительного процесса.

При бритье лучше отдавать предпочтение электробритве.

При сахарном диабете требуется периодически проходить осмотр в клинике.

Посещая сауну или бассейн, интересуйтесь уровнем pH воды и степенью хлорирования. Для профилактики фолликулита желательно, чтобы доля хлора в воде составляла не менее половины грамма на литр, а pH не опускался ниже 8. Только это гарантирует отсутствие условий для размножения синегнойных бактерий, а, значит снижает риск заражения.

При обострении фолликулита лучше избегать купаться в открытых водоемах, бассейнах или саунах.

Вопросы и ответы по теме "Фолликулит"

Вопрос: Здравствуйте! Год назад ездила в Тайланд, была на 20 неделе беременности. Там начали сильно врастать волосы на ногах, появились воспаления и небольшие пятнышки красного и синеватого цвета. Очень не эстетичная картина. Метод эпиляции не меняла. Изначально грешила на изменение гормонального фона. Советовалась с врачами, ничего толкового не услышала. И только сейчас поняла, что это фолликулит. Посоветуйте, пожалуйста, чем в таких случаях спасаться?

Ответ: Читайте предыдущий ответ.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 51 год. Кожа на теле чистая, на лице проблемы с детства в области носа, усов, подбородка всегда были прыщи. Сейчас бывают, но не так часто. Когда лечил ЖКТ улучшения не было. В 2011 году лечил пиелонефрит, высыпания прошли (принимал антибиотики). Но все началось вновь.

Ответ: Здравствуйте. Рекомендую Вам обратиться на прием к квалифицированному дерматологу для уточнения диагноза. К сожалению, уточнить диагноз заочно нельзя, а образование фолликулитов может быть характерно для нескольких заболеваний, универсального подхода к лечению быть не может.

Вопрос: Здравствуйте. Постоянное ощущение зуда и воспаление волосяных луковиц на протяжении трех лет на левой стороне головы. Обращался к дерматологу в районную поликлинику, делали переливание крови. Не помогло. В диагностическом центре назначили раствор Зинерит, крем Момат, шампунь Кето плюс. Лечился 6 недель. После прекращения лечения примерно через неделю все началось вновь. Пробовал не мыть голову - еще хуже. Есть проблемы с ЖКТ. Прошел курс лечения антибиотиками. Прошло 4 месяца. Проблемы остались. Что делать?

Ответ: Здравствуйте. Фолликулит это бактериальное воспаление волосяных фоликулов. Обычно лечится довольно быстро. Но вот если есть заболевания эндокринной системы или иммунодефицитные состояния, то устранять нужно сначало первопричину, на базе которой данный процесс бесконечно рецидивирует. Не имея данных Вашего обследования, я не могу сказать по какой причине лечение в Вашем случае не эффективно.

Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 6 месяцев. Около недели назад у него появилось что-то похожее на сухой гной в одной ноздре. Посетили ЛОР врача, сказали нам, что это фолликулит. Прописали гиоксизоновую мазь и капли синомарин. Но врач сказала, что максимум 3-5 дней. Подскажите, пожалуйста, что такое вообще фолликулит и что можете посоветовать вы? Уже 4 дня используем эти препараты, пока особых изменений нет.

Ответ: Здравствуйте. Фолликулит - гнойное воспаление волосяного фолликула. Попробуйте применить мазь аквамарис с декспантенолом.

Быстрый переход по странице

Что это такое? Фолликулит - это воспаление волосяной луковицы, возникающее обычно в комплексе с другими кожными заболеваниями. Их появление обуславливается влиянием стафилококковой инфекции, но иногда могут быть и другие возбудители.

Фолликулит – пиодерматозное заболевание, характеризующимся гнойными воспалительными процессами на поверхности кожных покровов.
По статистическим данным, эта разновидность кожных заболеваний занимает лидирующее место среди диагнозов, приводящих к временной нетрудоспособности пациентов.

Не существует половых или же возрастных оснований для возникновения болезни. Но в большинстве случаев ее проявления возникают у людей, работающих горняками, строителями, металлургами и работниками транспорта.

Виды и особенности фолликулита, фото

Существует разветвленная классификация видов фолликулита, и она представляет собой следующее:

1) Поверхностный фолликулит, затрагивающий только устья волосяных луковиц;

2) Глубокий, поражающий эпидермис и дерму, который в свою очередь делится на:

Глубокий бактериальный фолликулит;
Абсцедирующий;
Эпилирующий.

Поверхностный фолликулит имеет ряд названий, одно из них – стафилококковый импетиго. Такое название дано из-за провоцирующего фактора - стафилококка. Но это не единственная причина импетиго, его вызывают и другие микроорганизмы, к примеру, синегнойная палочка, стрептококк, анаэробы.

Протекание данной формы заключается в появлении и повышенной чувствительности участка кожи вокруг волосяного фолликула. После этого на месте покраснения возникает припухлость, в центре которой размещается гнойничок с зеленоватым содержимым.

С течением времени гнойнички самопроизвольно исчезают, а кожа на месте их возникновения подсыхает и шелушится. Подобные проявления болезни располагаются группами, но никак не слитно.

фолликулит фото 2 виды

Глубокий фолликулит отличается проникновением микроорганизмов непосредственно внутрь волосяной луковицы. Отличительными симптомами данного вида является возникновение болезненных узелков вокруг волоска, со временем превращающихся в гнойнички.

Спустя неделю гнойнички подсыхают, и от них остается небольшой рубчик. Если заболевание отягощено какими-либо сопутствующими патологиями, то инфекция распространяется на глубокие слои кожи, что провоцирует развитие некроза окружающих тканей.

Данная форма фолликулита поражает волосистую часть головы, заднюю поверхность шеи и область спины.

Хронический фолликулит на лице - рецидивирующее заболевание, характеризующееся возникновением все новых и новых очагов воспаления волосяных луковиц. При объективном осмотре выявляют наличие гнойничков в большом количестве, пребывающих на разных стадиях развития, т.е. возникают они не одновременно.

Данная форма патологии возникает в местах трения и частого повреждения - лицо, предплечья, шея, ягодицы и ноги.

Декальвирующий фолликулит , согласно статистическим данным, чаще всего поражает мужчин, а именно - волосистую часть головы. В развитии этого типа патологии наиболее важную роль играет развитие иммунодефицита. Зачастую формирование болезни начинается с появления пузырьков, данный процесс безболезнен, но довольно часто он осложняется некрозом кожных покровов и луковиц.

Из-за таких изменений формируется очаговое облысение, характеризующееся заживлением кожных покровов, образованием рубчика и отсутствием роста волос на ранее поврежденных местах. Это связано с тотальным повреждением фолликула, неспособного в последующем самостоятельно восстановиться.

Подрывающий фолликулит Гофман а имеет тенденцию к поражению волосистой части головы лишь юношей и молодых мужчин. Данный вид фолликулита имеет ограниченную область распространения, но, в тоже время, достаточно глубоко распространяется. При развитии патологии в теменной или затылочной области возникает припухлость, по форме напоминающая овал.

Консистенция кожи в этом участке мягкая, а на поверхности возникает эффект флюктуации. В месте поражения кожа имеет оттенок, колеблющийся от желтого до синеватого. При прогрессировании фолликулита очаги поражения могут сливаться и образовывать валик.

На поверхности очагов имеются своеобразные отверстия, при надавливании на которые выделяется гнойное содержимое.

фолликулит волосистой части головы фото

Фолликулит волосистой части головы - это патологическое состояние кожных покровов, обуславленное воздействием стафилококка на организм человека и других бактерий. Эти микроорганизмы располагаются на коже большинства людей и достаточно широко распространены в воздухе, почве, но при этом не вызывают фолликулит.

Причины возникновения заболевания скрываются в том, что у некоторых людей встречается 10-я часть штаммов, способных инициировать подобные заболевания.

Возникновение различных форм фолликулита провоцируют как эндогенные, так и экзогенные факторы. Таким образом, чтобы заболевание развилось, необходимо наличие микроорганизма с определенными свойствами (с одной стороны), а также предрасположенность человека к этому (с другой стороны).

К эндогенным раздражителям стоит отнести:

Развитие сахарного диабета и гипергликемии;
Нарушение функции надпочечников и яичников определенного типа у женщин, которое принято называть гиперандрогения;
Заболевания щитовидной железы;
ВСД (расстройство регуляции сосудистого тонуса);
Недостаточное поступление белковой пищи из-за несбалансированного рациона;
Недостаточное содержание в организме витаминов группы А и С;
Развитие острых инфекционных заболеваний: грипп и респираторные инфекции;
Прогрессирование тяжелых хронических заболеваний, а именно туберкулеза, онкологических патологий, болезней пищеварительного тракта;
Попадание вируса иммунодефицита человека в организм и стремительное снижение количества клеток, содержащих на поверхности CD4-рецепторы;
Длительное лечение посредством антибиотиков, особенно если речь идет о самостоятельном назначении препаратов данной группы.

К экзогенным факторам относятся:

Механические травмы, к примеру, царапины, ссадины и т.д.;
Загрязнение кожных покровов и закупоривание пор во время работы;
Недостаточное очищение кожных покровов у младенцев (это физиологическая особенность, предрасполагающая к более частому возникновению заболевания в данной возрастной группе);
Несоблюдение предписаний специалиста после проведенной эпиляции или каких-либо инвазивных косметологических процедур, затрагивающих фолликулы;
Резкие перепады температур.

Клинические проявления заболевания могут отличаться в зависимости от его разновидности, но, как правило, наблюдаются следующие симптомы фолликулита:

Появление эритемы в месте пораженных кожных покровов;
Отечность определенного кожного участка;
Образование гнойничка с гнойным или серозным содержимым внутри;
При соблюдении надлежащей терапии гнойничок подсыхает, кожа шелушится и, в итоге, остается лишь рубчик.

Сопутствующими симптомами являются зуд и возможное местное повышение температуры, возникновение которых провоцирует фолликулит. Симптомы при возникновении наиболее тяжелых форм заболевания обуславливаются возникновением очагов фолликулита, могущих сливаться между собой, благодаря чему гнойное содержимое будет распространяться на значительную площадь, что будет проявляться флюктуацией.

Фолликулит у детей, особенности

Воспаление волосяного фолликула у детей возникает по нескольким причинам:

Неправильное соблюдение гигиены кожных покровов;
Неустоявшийся иммунологический барьер, пропускающий множество болезнетворных микроорганизмов;
ВИЧ, передавшийся от матери;
Сопутствующие заболевания органов и систем.

У детей заболевание протекает в более сложной форме из-за неспособности организма бороться с воспалительным процессом (клинические признаки выражены интенсивно). Но волосяные покровы ребенка несут меньшие потери (это касается лишь детского, а не подросткового возраста), т.е. после стихания воспаления они быстро восстанавливают свою структуру.

Лечение фолликулита обязательно должно быть комплексным и включать в себя:

Соблюдение рационального питания;
Соблюдение правил личной гигиены;
Обрабатывание пораженных участков кожи антисептическими средствами;
Применение местных лекарственных (мазь от фолликулита, см. ниже) и пероральных препаратов. Последние назначают, когда эффект от локальной терапии отсутствует или недостаточный;
Прохождение физиотерапевтических процедур;
Устранение сопутствующих заболеваний, если такие имеются, и устранение очагов инфекции во время ремиссии заболевания.

При возникновении фолликулита первые изменения должны проявляться в питании, поэтому лечить фолликулит необходимо при соблюдении следующих правил:

Достаточное употребление белковых продуктов, преимущество необходимо отдать протеинам животного происхождения;
Уменьшение потребления жиров, простых углеводов, выпечки, алкоголя и сладких напитков (сахара – отличная среда для успешной жизнедеятельности бактерий);
Увеличение потребления овощей с обогащенным содержанием клетчатки. В зимние периоды ее употребление можно замещать отрубями;
Добавление в рацион поливитаминных комплексов, особенно групп А и С. Наиболее полезными продуктами являются черная смородина, отвар шиповника и морковь.

Медикаментозная терапия

Главным правилом в лечении любого заболевания является своевременность. При появлении первых симптомов кожных заболеваний необходимо обращаться за помощью к врачу дерматологу. После квалифицированной диагностики специалист сможет назначить индивидуальное лечение, в кратчайшие сроки избавляющее от симптоматики фолликулита и предупреждающее развитие осложнений.

Препаратами выбора для лечения фолликулита являются антисептические мази и средства, посредством которых необходимо обрабатывать пораженные участки кожных покровов. Эритромициновая мазь обладает антибактериальным эффектом, предотвращающим дальнейшее проникновение и развитие микроорганизмов в очагах поражения.

Однако подобрать рациональный антибиотик поможет бактериологическое исследование. Оно выявляет причинный микроб и его чувствительность к противоинфекционным веществам.

Перорально (внутрь – таблетки, капсулы, растворы) назначаются препараты, в составе содержащие эритромицин и цефалоспорины. В некоторых случаях внутрь назначаются другие антибиотики, к которым бактериальный агент является чувствительным. При недостаточном содержании витаминов принято назначать поливитаминные комплексы.

Прогноз

У взрослых людей течение заболевания не отличается сложностями, к тому же его можно легко избежать при соблюдении мер личной гигиены. В тоже время фолликулит у детей является опасным заболеванием, так как данная патология может провоцировать возникновение воспалительных процессов в организме малыша разной локализации (нефрит, менингит и воспаление легких).

Главное - помнить, что организм ребенка остро реагирует на воспалительные процессы, протекающие в нем. Поэтому при первых проявлениях каких-либо кожных заболеваний его следует показать специалисту для предотвращения нежелательных последствий.

Не стоит заниматься самолечением, ведь оно может усложнить течение болезни и привести к развитию тяжелейших осложнений.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Понятие. Определение

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии .

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона , абсцесс или лимфаденит .

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

Стафилококковый фолликулит . Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.

Кандидозный фолликулит . Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов . Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.

Герпетический фолликулит . Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.

Угревидный сифилид . Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом . Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием - фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.

Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом , которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи . Возможно формирование абсцессов.

Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.

Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера (папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.

Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.

Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее . При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.

Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.

Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы . Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.

Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей , протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).

Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ -инфицированных).

По степени поражения фолликулиты делятся на :

Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.
Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.

По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

Единичный фолликулит;

Множественный фолликулит.

По течению фолликулит классифицируется на :

Осложненный;

Неосложненный.

Причины фолликулита

Экзогенные (наружные) факторы

Микротравмы кожи;

Загрязнение кожи;

Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;

Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);

Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;

Эндогенные (внутренние) факторы :

Отсутствие полноценного питания ;

Заболевания печени;

Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;

Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

Пародонтоз;

Хронический тонзиллит ;

Хронический фарингит ;

Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

Осложнения фолликулита

В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

К осложнениям фолликулита относится :

Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);

Карбункул;

Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);

Формирование фолликулярных рубцов.

В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит , менингит и тяжелые формы воспаления легких .

Диагностика

В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

Характер сыпи
Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет , который тоже может быть причиной заболевания.

Дифференциальная диагностика

При подозрении на фолликулит врачу требуется провести дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, которые имеют схожие проявления. В этом случае задача предстоит непростая, так как заболеваний со схожим течением достаточно много. К ним относятся:

Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;

Розовые угри;

Обыкновенные угри;

Воздействие химическими веществами (хлором);

Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);

Болезнь Кирле.

Фолликулярный кератоз;

Диффузный нейродермит;

Вросшие волосы;

Авитаминозы С и А;

Болезнь Девержи;

Красный плоский лишай (фолликулярная форма);

Дискоидная красная волчанка ;

Некротические угри;

Цинга;

Болезнь Гровера.

Лечение

При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил .

В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики . При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету . При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

Стафилококковый фолликулит

Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин , диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

Псевдомонадный фолликулит
В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин .

Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

Грибковые фолликулиты
Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин , флуконазол .

Герпетический фолликулит
Назначают внутрь препарат ацикловир .

В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

Отвар из калины и шиповника
В состав отвара входят : ягоды калины - 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы - 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой - 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда - 50 грамм, воды - 2 стакана.
Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.

Отвар ромашки
Ромашка - волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.

Горячее полотенце
Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.

Одуванчик лекарственный
Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.

Колючелистник
Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.

Подмаренник цепкий
Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.

Ясменник душистый
Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.

Татарник колючий
Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.

Лопух большой
Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

Прогноз

При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6-7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

Профилактические меры

Профилактические меры сводятся к комплексу гигиенических мер, своевременному и правильному уходу за волосами и кожей. Кроме этого, каждый человек должен следить за общим уровнем здоровья, так как факторы, способствующие этому заболеванию, можно устранить либо предупредить.
Оставайтесь здоровыми!