Где хранить никотиновую кислоту в ампулах. Уколы никотиновой кислоты при остеохондрозе

Никотиновая кислота способна оказывать на человеческий организм разнообразное воздействие. Это позволяет использовать ее для терапии многих заболеваний органов системы кровообращения, желудка и кишечника, а также недугов, которые развиваются на фоне атеросклероза и пеллагры.

Участие препарата в обменных процессах

Никотиновая кислота активно участвует во всех процессах обмена - и в белковом, и в жировом, и в углеводном. Происходит это по той причине, что она входит в состав тех ферментов, которые ускоряют окислительные и восстановительные реакции.

Особо активно препарат воздействует на обмен жиров. Он благоприятствует снижению уровня холестерина в крови (особенно «плохого»), который способствует образованию бляшек в кровеносных сосудах. Количество полезного органического соединения, которое участвует активно в процессах обмена, также способна увеличить никотиновая кислота. Показания к применению данного препарата по этим причинам следующие: большинство недугов, развивающихся на фоне атеросклероза, например, облитерирующий эндартериит (закупорка артерий периферии), ишемическая болезнь головного мозга и сердца.

Ускорение кровотока

Помимо всего прочего, никотиновая кислота действует расширяющим образом на капилляры (мелкие сосуды). Это способствует приливу крови и улучшению снабжения ею различных органов. Таким образом, способна ускорить процесс регенерации тканей, заживления язв и ран никотиновая кислота. Показания к применению этого препарата в данном случае: многие недуги кишечника и желудка в период ремиссии (между обострениями).

Назначение лекарственного средства

В первую очередь лекарственное средство помогает при терапии пеллагры. Данное заболевание развивается вследствие дефицита именно никотиновой кислоты. При этом возникают нарушения в обмене веществ, которые приводят к поражению кожного покрова, вследствие чего наблюдается ее зуд, отечность, покраснение. Также при пеллагре нарушается работа кишечника, желудка (в том числе страдает и язык), головного мозга (результат - слабоумие). В случае незначительного развития заболевания и отсутствия тяжелых последствий для центральной нервной системы терапия никотиновой кислотой является довольно эффективной.

Лечение недугов желудка и кишечника

Для терапии каких еще патологий используется никотиновая кислота? Показания к применению препарата могут быть следующие - разнообразные недуги кишечника и желудка. А именно:

Во всех перечисленных случаях употребление никотиновой кислоты допустимо только в период ремиссии (не в моменты обострения). Особо осторожно необходимо использовать это лекарственное средство при лечении язвенной болезни, так как оно может ускорить процесс секреции желудочного сока во время обострения. Вследствие этого возможно расширение сосудов, что приводит к осложнениям недугов и кровотечениям.

Синдром мальабсорбции

Существуют и такие болезни кишечника и желудка, которые существенно снижают скорость всасывания тонкой кишкой компонентов пищи и никотиновой кислоты. Данная патология имеет название «синдром мальабсорбции». Сопровождает он многие заболевания, развивающиеся в сфере желудочно-кишечного тракта. При таком синдроме введение в организм никотиновой кислоты производится внутривенно или внутримышечно.

Недостаток кислоты

Случается так, что дефицит никотиновой кислоты наблюдается в организме в случае неправильного питания. Постоянное меню на основе одной разновидности продукта, отсутствие в рационе белков животного происхождения, фруктов, овощей не дает возможности насыщать системы и органы тела достаточным ее количеством. В таком случае лекарственное средство вводится перорально либо в виде инъекций.

Также дефицит никотиновой кислоты наблюдается вследствие тяжелых недугов инфекционного характера, сопровождающихся значительным повышением температуры тела по причине длительного воспалительного процесса. При этом препарат назначается только вне периода обострения. В случае хронического цирроза печени или гепатита никотиновая кислота не употребляется.

Прочие патологии

В каких еще случаях используется никотиновая кислота? Показания к применению могут быть следующие:

1. Атеросклероз и недуги, с ним связанные, - эндартериит облитерирующий, ИБС. Употребление кислоты ускоряет обмен холестерина, расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей и органов.
2. Трофические язвы и раны. Никотиновая кислота способствует скорейшей регенерации тканей и заживлению.
3. Восстановление нормального функционирования многих органов. Лекарственное средство в данном случае выступает как витамин.

Никотиновая кислота: побочные эффекты

Принимать лекарственное средство допустимо не более 6 грамм в течение суток. Для лучшего восприятия организмом никотиновой кислоты ее следует употреблять исключительно после приемов пищи и запивать теплыми напитками. В начальной стадии терапии данным препаратом необходимо контролировать уровень содержания в крови глюкозы. Также для выявления кислоты следует контролировать функцию почек.

Иногда препарат плохо воспринимается больными, порой наблюдается покраснение кожного покрова и приливы жара. Причиной этому является повышенный синтез простагландинов, нарушения в желудочно-кишечном тракте, гиперурикемия и снижение реакции на глюкозу. По этой причине эффективные, но большие дозы никотиновой кислоты (от 3 до 5 грамм в сутки) способен воспринимать не каждый организм.

Токсическое воздействие лекарственного средства

Данный препарат пролонгированного действия изредка приводит к серьезному токсическому воздействию на печень. Поэтому длительное употребление никотиновой кислоты подразумевает контроль работы данного органа. Такое воздействие препарата на печень обусловлено его метилированием. Перед тем как начнет проявляться гепатотоксическое действие никотиновой кислоты, в крови резко снижается уровень содержания липидов.

Гиповитаминоз

Длительное применение никотиновой кислоты в больших количествах приводит к вытеснению из организма аскорбиновой кислоты. Такое явление называется гиповитаминозом. Чтобы его предупредить, целесообразным считается дополнительное введение препаратов

Прочие отклонения

При употреблении никотиновой кислоты также могут наблюдаться следующие отклонения:

1. Повышение уровня кислотности сока в желудке (обострение язвы).
2. Гипергликемия.
3. Увеличение частоты предсердных аритмий у больных ишемической болезнью (редко, но возможно).
4. Возникновение пятен коричневого цвета, имеющих бархатистый покров, на коже (акантоз).
5. Отечность (довольно редкий побочный эффект).

Все перечисленные симптомы являются довольно нестойкими и исчезают после прекращения употребления никотиновой кислоты.

Цена препарата

Сколько же стоит никотиновая кислота? Цена в российских аптеках колеблется от 10,90 руб. за 50 таблеток в дозировке 0,05 грамм. Максимальная стоимость - примерно 81 рубль за 10 ампул препарата в дозировке 10 мг/мл.

Популярные статьи

Витамин PP (Никотиновая кислота)

Никотиновая кислота выполняет в организме такие функции: эффективно регулирует количество холестерина в крови, улучшает состояние кровеносных сосудов, уменьшает вероятность возникновения повторного инфаркта. Единственный препарат, который способен предотвращать отложение липопротеина А (самого главного вредителя артерий) на стенках сосудов – это никотиновая кислота. От наличия этого витамина в организме зависят все энергетические процессы в клетках. Главный признак недостатка витамина PP в организме – комплексное заболевание пеллагра. Внешние проявления этой болезни: повреждения кожи, дерматиты, потеря аппетита, диарея, несварение желудка, нервные расстройства, депрессия, невриты, боли в конечностях. Лучший способ избежать недостатка никотиновой кислоты – правильная сбалансированная диета с источниками этого витамина.

Никотиновая кислота: уколы

Инъекции никотиновой кислоты назначают при повышенной кислотности желудка и при острых расстройствах кровообращения мозга, носящих ишемический характер. Иногда никотиновую кислоту в ампулах применяют при обострениях геморроя и при сильных болях в области тройничного нерва и позвоночника. Обычно этот медицинский препарат назначают внутривенно, внутримышечно или подкожно 1-2 раза в сутки по 1 ампуле. Ампула выпускается по 1 мл 1% раствора. При внутривенном введении ее надо развести в 5 мл физраствора. Применять уколы никотиновой кислоты очень полезно для организма, но внутримышечные и подкожные инъекции очень болезненны и вызывают чувство жжения и жара. Уколы никотиновой кислоты – это замечательное средство для пополнения баланса витаминов и лечения многих заболеваний.

Никотиновая кислота для волос

В косметических целях никотиновую кислоту применяют в виде раствора в ампулах. При впитывании в кожу головы она расширяет кровеносные сосуды и способствует быстрому всасыванию полезных веществ, обогащая волосяные луковицы кислородом и витаминами. Благодаря таким свойствам никотиновая кислота – это одно из лучших средств против облысения и выпадения волос. Также она делает волосы более густыми, объемными и способствует их росту. Этот препарат зачастую используют без добавок, а иногда добавляют в маски для волос. Заметный результат вы увидите через 30 процедур. Чтобы укрепить волосы достаточно вскрыть ампулу с препаратом, нанести его на пальцы и массажными движениями - на кожу головы. Этот раствор можно оставить на волосах длительное время, вплоть до суток.

Маска для волос с никотиновой кислотой

Наносить никотиновую кислоту следует на слегка влажные волосы в такой последовательности: лобная часть и макушка, боковые части головы, виски, затылок. Вот несколько рецептов масок для волос с никотиновой кислотой:
Маска № 1
Понадобится яичный желток, 1 чайная ложка меда, пол чайной ложки витамина Е, 2 столовые ложки оливкового масла и 1 ампула никотиновой кислоты. Тщательно перемешайте все компоненты и нанесите на волосы. Затем оденьте полиэтиленовую шапочку и еще что-то теплое на голову (можно обычную шапку). Под воздействием тепла активные компоненты быстрее и эффективнее проникнут в кожу головы. Через час смойте маску теплой водой.
Маска № 2
В зависимости от длины волос смешайте никотиновую кислоту и сок алоэ (можно заменить травяным отваром), вотрите эту смесь в кожу головы и подержите около получаса. Смойте маску теплой водой – и ваши волосы станут гладкими и шелковистыми.
Маска № 3
Возьмите 1 пакетик бесцветной хны, заварите ее кипятком, остудите до 40°С. Разведите треть пачки свежих дрожжей в небольшом количестве воды и добавьте к хне. Оставьте все это на 5 минут, а потом добавьте несколько капель масла вербены или иланг-иланга и нанесите смесь на влажные волосы. Через 40 минут смойте маску теплой водой.
Маска № 4
Смешайте никотиновую кислоту с витаминами A и E, добавьте 1 желток и 2 столовые ложки льняного масла. Затем перемешайте все ингредиенты и нанесите на кожу головы и волосы. Выдержите маску час, а затем смойте. Данное средство хорошо укрепляет луковицы и ускоряет рост волос.

Никотиновая кислота: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Никотиновая кислота (Acidum nicotinicum)

Фармакологическое
действие:

По строению никотиновая кислота близка к никотинамиду .
Никотиновая кислота и никотинамид содержатся в органах животных (печени, почках, мышцах и др.), в молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе и других продуктах. Никотиновая кислота и ее амид играют существенную роль в жизнедеятельности организма: они являются простетическими группами ферментов - кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида - НАД) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида - НАДФ), являющихся переносчиками водорода и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Кодегидраза II участвует также в переносе фосфата. Недостаточность витамина РР у человека приводит к развитию пеллагры (болезни, обусловленной недостаточностью никотиновой кислоты /витамина РР/, триптофана и рибофлавина /витамина В2/).

Показания к
применению:

Никотиновая кислота и ее амид являются специфическими противопеллагрическими средствами (средствами для лечения пеллагры), в связи с чем они и обозначаются как витамин РР. Их применение, особенно на ранних стадиях заболевания приводит к исчезновению явлений пеллагры.
Никотиновая кислота обладает не только противопелагрическими свойствами ; она улучшает углеводный обмен, действует положительно при легких формах диабета, заболеваниях печени, сердца, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах (воспалении тонкой и толстой кишки), вяло заживающих ранах и язвах. Она оказывает также сосудорасширяющее действие .
Никотиновая кислота обладает липопротеидемической активностью (снижает уровень липопротеидов в крови). В больших дозах (3-4 г в день) понижает содержание триглйцеридов и бета-липопротеидов в крови. У больных с гиперхолестеринемией (с повышенным содержанием холестерина в крови) под ее влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Назначают как специфическое средство для предупреждения и лечения пеллагры . Кроме того, применяют при желудочно-кишечных заболеваниях (особенно при гастрите /воспалении желудка/ с пониженной кислотностью), заболеваниях печени (острых и хронических гепатитах, циррозах), спазмах (резком сужении просвета) сосудов конечностей, почек, головного мозга (см. Никоверин, Никошпан, Ксантинола никотинат, 177), при невритах лицевого нерва (воспалении лицевого нерва), атеросклерозе, длительно незаживающих ранах и язвах, инфекционных и других заболеваниях.

Способ применения:

Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт). Для профилактических целей назначают внутрь взрослым по 0,015-0,025 г; детям -по 0,005-0,02 г в день.
При пеллагре дают взрослым внутрь по 0,1 г 2-3-4 раза в день в течение 15-20 дней; парентерально вводят 1% раствор по 1 мл 1-2 раза в день в течение 10-15 дней. Детям назначают внутрь от 0,005 до 0,05 г 2-3 раза в день.
При других заболеваниях никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,02-0,05 г (до 0,1 г); детям - по 0,005-0,03 г 2-3 раза в день.
Как сосудорасширяющее средство при ишемическом инсульте (недостаточном снабжении ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения) вводят внутривенно 1 мл 1% раствора.
Внутривенно вводят медленно. Подкожное и внутримышечное введения никотиновой кислоты болезненны. Во избежание раздражения можно пользоваться никотинатом натрия (натриевой солью никотиновой кислоты) или никотинамидом.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г; в вену (в виде натриевой соли): разовая - 0,1 г, суточная -0,3 г. При приеме внутрь разовая доза может быть постепенно увеличена (при отсутствии побочных явлений) до 0,5-1 г, а суточная доза -до 3-5 г (главным образом при лечении атеросклероза и других нарушений липидного обмена).
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде) составляет для взрослого около 20 мг, при тяжелом физическом труде - около 25 мг, для детей от 6 мес. до 1 года - 6 мг, от 1 года до 1,5 лет - 9 мг, от 1,5 до 2 лет - 10 мг, от 3 до 4 лет - 12 мг, от 5 до 6 лет - 13 мг, от 7 до 10 лет - 15 мг, от 11 до 13 лет - 19 мг, для юношей 14-17 лет - 21 мг, для девушек 14-17 лет - 18 мг.

Побочные действия:

Никотиновая кислота (особенно при приеме внутрь натощак и у лиц с повышенной чувствительностью) может вызвать покраснение лица и верхней половины туловиша , головокружение, чувство прилива крови к голове, крапивную сыпь, парестезии (чувство онемения в конечностях).
Эти явления проходят самостоятельно . При быстром внутривенном введении раствора никотиновой кислоты может произойти сильное снижение артериального давления.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия : nicotinic acid; пиридин-3-карбоновая кислота;

основные физико-химические свойства : прозрачная бесцветная жидкость;

состав: 1 мл содержит никотиновой кислоты 100 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Периферические вазодилататоры (Периферические вазодилататоры - лекарственные средства, расширяющие мелкие артерии и вены, действуя непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов) . Никотиновая кислота и ее производные. Код АТС С04А С01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат, восполняющий дефицит никотиновой кислоты (витамин (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) РР, В3); проявляет сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.
Никотиновая кислота и ее амид (никотинамид) является компонентом никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), играющих существенную роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ – соединения, осуществляющие окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков (Белки - природные высокомолекулярные органические соединения. Белки играют чрезвычайно важную роль: они – основа процесса жизнедеятельности, участвуют в построении клеток и тканей, являются биокатализаторами (ферменты), гормонами, дыхательными пигментами (гемоглобины), защитными веществами (иммуноглобулины) и др) и липидов (Липиды - обширная группа природных органических соединений, включающая жиры и жироподобные вещества. Содержатся во всех живых клетках. Образуют энергетический резерв организма, участвуют в передаче нервного импульса, в создании водоотталкивающих и термоизоляционных покровов и др) , распад гликогена; НАДФ участвует также в переносе фосфата.
Препарат является специфическим противопелларгическим средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит к развитию пеллагры).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в т. ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию (Микроциркуляция - кровоснабжение тканей, движение крови в мельчайших сосудах) , повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию (Агрегация (присоединение) - процесс объединения элементов в одну систему) тромбоцитов (Тромбоциты - клетки крови, участвующие в процессе свертывания крови. При снижении их количества – тромбоцитопении – наблюдается склонность к кровотечениям) (уменьшает образование тромбоксана А2).
Угнетает липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов (Липопротеины очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов, общего холестерина (Холестерин - вещество из группы стеринов. В значительных количествах содержится в нервной и жировой тканях, печени и др. У позвоночных животных и человека - биохимический предшественник половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот, у насекомых (поступает с пищей) - гормона линьки. Избыток холестерина в организме человека приводит к образованию желчных камней, отложению холестерина в стенках сосудов и дрeubv нарушениям обмена веществ. Последнее время считается более корректным употребление термина «холестерол») , липопротеинов низкой плотности, повышает содержание липопротеинов высокой плотности; оказывает антиатерогенный эффект.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа – наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана, сопровождающемся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (Двенадцатиперстная кишка - начальный отдел тонкой кишки (от выходного отверстия желудка до тощей кишки). Длина двенадцатиперстной кишки человека равна поперечникам 12 пальцев (отсюда название)) и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах, заболеваниях печени, сердца; обладает умеренным гипогликемическим эффектом.
Способствует переходу транс-формы ретинола (Ретинол - витамин А, в организме образуется из поступающего с пищей каротина, который содержится, например, в моркови, салате. Входит в состав животных жиров, в том числе рыбьего, яичного желтка, икры) в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина (Гистамин - производное аминокислоты гистидина. Содержится в неактивной, связанной форме в различных органах и тканях, в значительных количествах освобождается при аллергических реакциях, шоке, ожоге. Вызывает расширение кровеносных сосудов, сокращение гладкой мускулатуры, повышение секреции соляной кислоты в желудке и др.) из депо и активации системы кининов.

Фармакокинетика. Метаболизируется в печени путем амидирования с последующим образованием никотинамидмононуклеотида – предшественника НАД. При дальнейшем фосфорилировании НАД образуется НАДФ. НАД и НАДФ распределяются в организме неравномерно: больше всего в печени (депонирующий орган), затем – в головном мозге, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах (Эритроциты - красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к органам дыхания. Образуются в красном костном мозге. В 1 мм3 крови здорового человека содержится 4,5-5,0 млн. эритроцитов) ). Проникает в грудное молоко.
Конечная биотрансформация (Биотрансформация - совокупность химических превращений лекарственного или ксеногенного вещества в организме) осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками.

Показания к применению

Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР); в составе комплексной терапии (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) : спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), гипоацидный гастрит (Гастрит - заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки стенки желудка) , неврит лицевого нерва, инфекционные болезни, длительно не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.

Способ применения и дозы

Назначают взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции (Инъекция - впрыскивание, подкожное, внутримышечное, внутривенное и др. введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств)) болезненны).
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения – 10 – 15 дней.
Ишемический инсульт (Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения (кровоизлияние и др.) при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.) . Внутривенно (медленно) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10 – 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 – 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая – 100 мг (10 мл), суточная – 300 мг (30 мл).

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, аритмии (Аритмия - нарушение нормального ритма сердца. Аритмия проявляется в учащении (тахикардия) или замедлении (брадикардия) сокращений сердца, в появлении преждевременных или добавочных сокращений (экстрасистолия), в приступах сердцебиений (пароксизмальная тахикардия), в полной неправильности промежутков между отдельными сокращениями сердца (мерцательная аритмия)) , тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) ; при быстром внутривенном введении – значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия (Ортостатическая гипотензия - резкое падение артериального давления при переходе в вертикальное положение, вызывают лекарственные вещества, нарушающие вегетативные рефлекторные механизмы или вызывающие гиповолемию) , коллапс (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ) . Со стороны центральной и периферической нервной системы (Периферическая нервная система - часть нервной системы, представленная нервными волокнами и нервными узлами, лежащими вне ЦНС) , органов чувств: головокружение, парестезии (Парестезия (от греч. par - возле, мимо, вне и isthesis - чувство, ощущение) - необычное ощущение онемения кожи, «ползания мурашек», возникающее без внешнего воздействия либо под влиянием некоторых механических факторов (сдавление нерва, сосуда). Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга) . Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении – жировая дистрофия печени (Жировая дистрофия печени – состояние, при котором более 5 % массы печени составляет жир, преимущественно триглицериды) , повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ (Обмен веществ - совокупность химических реакций, в результате которых происходит синтез или распад веществ и высвобождение энергии. В процессе метаболизма организм воспринимает из окружающей среды вещества (преимущественно пищевые), которые, претерпевая глубокие изменения, превращаются в вещества самого организма, составных компонентов тела) : при длительном применении – гиперурикемия, снижение толерантности (Толерантность - снижение реакции на повторяющееся введение вещества, привыкание организма, ввиду чего требуется все большая и большая доза для достижения присущего веществу эффекта. Также различают обратную толерантность - особое состояние при котором требуется меньшая доза для достижения заданного эффекта, и кросстолерантность - когда прием одного вещества повышает толерантность к приему других веществ (как правило из той же группы или класса). Тахифилаксией называют быстрое (буквально после первого использования) развитие толерантности к приему лекарственного вещества. Также иммунологическое состояние организма, при котором он не способен синтезировать антитела в ответ на введение определенного антигена при сохранении иммунной реактивности к другим антигенам. Проблема толерантности имеет значение при пересадке органов и тканей) к глюкозе (Глюкоза - виноградный сахар, углевод из группы моносахаридов. Один из ключевых продуктов обмена веществ, обеспечивающий живые клетки энергией) . Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении).

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, фаза (Фаза - однородная, физически самостоятельная и отделяемая часть сложной системы) обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, выраженная печеночная недостаточность, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии (Артериальная гипертензия – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) и атеросклероза (Атеросклероз – системное заболевание, характеризующееся поражением артерий с формированием во внутренней оболочке сосудов липидных (в основном, холестериновых) отложений, что приводит к сужению просвета сосуда вплоть до полной закупорки) (внутривенное введение), декомпенсированный сахарный диабет, период беременности, период кормления грудью, детский возраст до 15 лет.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы – артериальная гипотензия, головокружение, чувство прилива крови к голове.

Лечение: отмена препарата, дезинтоксикационная терапия, симптоматическое лечение. Специфический антидот (Антидоты - лекарственные средства, применяемые для лечения отравлений с целью обезвреживания яда и устранения вызываемых им патологических нарушений) отсутствует.

Особенности применения

Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой дистрофии (Дистрофия - патологические изменения клеток регрессивного характера с нарушением или утратой их функций) печени, для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин – 16 – 28 мг, для женщин – 16 мг, для беременных – 18 мг, для кормящих матерей – 21 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста – 5 – 20 мг.

Применение в период беременности и кормления грудью.

Препарат противопоказан при беременности. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации (Лактация – выделение молока молочной железой) кормление грудью следует прекратить.

Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков (Спазмолитики - лекарственные вещества, снимающие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и др. Применяют при бронхиальной астме, почечной колике и др) и сердечных гликозидов (Гликозиды - органические вещества, молекулы которых состоят из углевода и неуглеводного компонента (агликона). Широко распространены в растениях, где могут быть формой переноса и хранения различных веществ) , усиливает токсическое (Токсический - ядовитый, вредный для организма) гепатотропное влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами (Антикоагулянты - лекарственные вещества, уменьшающие свертываемость крови) , ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность (Токсичность - способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений) неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов (Липопротеиды - сложные белки, представляющие собой комплекс липидов с белкамию Содержатся преимущественно в биологических мембранах и участвуют в транспорте веществ через них. Определение содержания липопротеидов в крови имеет диагностическое значение) высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов (Сульфаниламиды - группа антимикробных лекарственных средств, производные сульфаниловой кислоты. Применяют при лечении главным образом инфекционных заболеваний) .
Пероральные (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики (Антибиотики - вещества обладающие способностью убивать микробы (или препятствовать их росту). Используются как лекарственные препараты, подавляющие бактерии, микроскопические грибы, некоторые вирусы и простейшие, существуют также противоопухолевые антибиотики) могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой.

Фармацевтическая несовместимость.

Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 оС до 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. Раствор для инъекций 1 % по 1 мл в ампулах № 10 в блистере складном с защелкой в коробке, № 10 в коробке.

Производитель. ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" .

Местонахождение. 61013, Украина, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Сайт. www.zt.com.ua

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

Фармакологическое действие

Витаминное и гиполипидемическое средство. В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидрогеназы I и II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит РР (витамина В 3), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР). Нормализирует концентрацию липопротеинов крови; в высоких дозах (внутрь 3-4 г/сут) снижает концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ТГ, уменьшает индекс холестерин/фосфолипиды, повышает содержание ЛПВП, обладающих антиатерогенным эффектом. Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в т.ч. головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибринолитическую активность крови).

Гипохолестеринемический эффект отмечается через несколько дней, снижение ТГ - через несколько часов после приема.

Показания

Гипо- и авитаминоз РР: пеллагра, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное), синдром мальабсорбции (в т.ч. на фоне нарушения функции поджелудочной железы), быстрое похудание, гастрэктомия, болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в т.ч. триптофана), заболевания ЖКТ (глютеновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, ).

Состояния повышенной потребности организма в витамине РР: длительная лихорадка, заболевания гепатобилиарной области (острые и хронические гепатиты, цирроз печени), гипертиреоз, хронические инфекции, злокачественные опухоли, длительный стресс, беременность (особенно на фоне никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации.

Гиперлипидемия, в т.ч. первичная гиперлипидемия (типы IIa, IIb, III, IV, V).

Ишемические нарушения мозгового кровообращения, облитерирующие заболевания сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), спазм сосудов конечностей, желче- и мочевыводящих путей; диабетическая полиневропатия, микроангиопатия.

Неврит лицевого нерва, гипоацидный гастрит, энтероколит, колит, длительно не заживающие раны и трофические язвы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никотиновой кислоте.

Для приема внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

Для парентерального применения: тяжелая артериальная гипертензия, атеросклероз, подагра, гиперурикемия, детский возраст.

Дозировка

Для профилактики пеллагры взрослым внутрь 15-25 мг/сут, детям - 5-20 мг/сут. При пеллагре взрослым внутрь по 100 мг 2-4 раза/сут в течение 15-20 дней, парентерально - по 10 мг 1-2 раза/сут в течение 10-15 дней. Детям внутрь - 5-50 мг 2-3 раза/сут. По другим показаниям внутрь взрослым 20-50 мг (до 100 мг), детям - 5-30 мг 2-3 раза/сут. При ишемическом инсульте вводят в/в 10 мг.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, при быстром введении - снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: парестезии, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении - гиперурикемия, снижение толерантности к , повышение содержания в крови АСТ, ЛДГ, ЩФ.

Местные реакции: болезненность в месте п/к и в/м инъекций.

Прочие: аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами, антикоагулянтами и .

Никотиновая кислота снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и ЛПВП.

Особые указания

C осторожностью применять перорально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, подагре, гиперурикемии, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе ремиссии).

C осторожностью применять парентерально у пациентов с геморрагиями, при глаукоме, печеночной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения).

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени.

Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемий у больных сахарным диабетом.

Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или применять метионин, и другие липотропные средства.

Применение в детском возрасте

Противопоказания:

— для приема внутрь: детский возраст до 2 лет (в качестве гиполипидемического средства).

— для парентерального применения: детский возраст.

При нарушениях функции печени

C осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью.

При длительном применении никотиновой кислоты в высоких дозах возможно развитие жировой инфильтрации печени.

В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени. Для предупреждения осложнений со стороны печени рекомендуется включать в диету продукты, богатые (творог) или применять метионин, липоевую кислоту и другие липотропные средства.

Незаменимое органическое соединение, которое участвует в кровообразовании и обменных процессах нашего организма. Открыт этот элемент относительно недавно, но уже есть данные о его пользе и состояниях, связанных нехваткой. Таблетированная форма или раствор для инъекций продается в аптеках, но вот о его применении многие просто не знают. Что такое никотиновая кислота, инструкция по применению, показания и противопоказания - всю необходимую информацию даст наша статья.

Витамин РР относится к группе важных витаминов. Его нехватка приводит к возникновению пеллагры — болезни связанной с недостаточным усвоением питательных веществ (белков, аминокислот и углеводов). При дефиците никотиновой кислоты наблюдается ухудшение состояния кожных покровов, расстройство пищеварения и нестабильность гормонального фона. Для детей нехватка этого витамина чревата отставанием в развитии, слабым иммунитетом и предрасположенностью к хроническим заболеваниям желудка.

Функции никотиновой кислоты в организме:

1. Участвует в процессах кровообращения.
2. Помогает снизить уровень холестерина в крови.
3. Является профилактическим средством сердечно – сосудистых заболеваний.
4. Улучшает обменные процессы.
5. Способствует расщеплению жиров.
6. Улучшает мозговое кровообращение.
7. Нормализует высокое артериальное давление.
8. Положительно влияет на проходимость сосудов.
9. Стимулирует работу ЖКТ.
10. Благотворно влияет на работу печения и почек.

Чаще всего от недостатка витамина РР страдают вегетарианцы, а также люди, придерживающиеся строгих безбелковых. Чтобы исключить вероятность , необходимо дополнить свой рацион комплексными витаминами или специальными препаратами никотиновой кислоты.

Показания к применению

Никотиновая кислота используется при лечении и профилактике различных заболеваний. Есть исследования, что достаточный прием витамина РР позволяет усилить защитные силы организма, а также замедляет процессы старения.

В комплексной терапии препараты никотиновой кислоты используются в следующих случаях:

• Лечение и профилактика пеллагры.
• Профилактика сердечных болезней и артериосклероза.
• При сахарном диабете.
• Для снятия спазмов сосудов.
• Лечение кожных болезней и проблем с волосами.
• Лечение невритов лицевого нерва.
• Для улучшения работы ЖКТ.
• В терапии гастритов и язв желудка.
• При энтероколите и болезнях печени.
• При долго незаживающих ранах и трофических язвах.

Форма выпуска никотиновой кислоты

В аптечных сетях можно встретить множество препаратов, содержащих никотиновую кислоту или ее производные. Выпускается она в виде таблеток и растворов для инъекций. В связи с широким диапазоном применения, может использоваться перорально, внутримышечно и внутривенно. В состав большинства поливитаминных комплексов также входит этот компонент. Курс лечения зависит от особенностей организма, поэтому должен рассчитываться индивидуально.

Цены и производители никотиновой кислоты:

1. Никотиновая кислота «Фармстандарт» (Уфимский витаминный завод, Россия). Таблетки (50 штук) - цена 39 рублей. Ампулы (10 штук) - 137 рублей.
2. Никотиновая кислота ОАО «Биосинтез» (Россия). Таблетки (50 штук) - 18,70 рублей. Ампулы (10 штук) - 140 рублей.
3. Витамин РР «Мосхимфармпрепарат» (Россия). Таблетки (50 штук) - 20 рублей. Ампулы (10 штук) - 125 рублей.
4. Никотиновая кислота «Виал» (Китай). Таблетки (50 штук) - 23 рубля. Ампулы (10 штук) - 111 рублей.

В таблетированной форме содержится 0,05 грамм действующего вещества. Раствор для инъекций (0,1%), включает в себя 10 мг активного вещества никотиновой кислоты.

Что лучше выбрать: ампулы или таблетки?

Всасывание действующего вещества препаратов происходит очень быстро. Максимальная концентрация достигается уже через 45 минут после приема таблеток, а при внутримышечной или внутривенной инъекции - спустя 10 – 15 минут.

Для лечения патологий сосудов чаще всего прописывают таблетки, ведь внутривенное введение препарата может создать дополнительные проблемы. Кроме того, следует учитывать, что уколы никотиновой кислоты довольно болезненны, поэтому лекарство лучше всего сочетать с анестезирующими веществами.

Для лечения пеллагры используют таблетки и внутривенное введение, допустимо применять препараты внутримышечно. Чтобы быстро восполнить нехватку витамина РР применяется подкожный метод введения препарата. При этом ощущается жар и местное покраснение кожных покровов. Эти симптомы не опасны и проходят самостоятельно.

Особенности приема таблеток

Как принимать витамин РР в таблетках? Никотиновая кислота способна повышать секрецию желудочного сока, что в некоторых случаях может быть нежелательно. Обычно таблетки принимаются сразу после еды, суточная дозировка разделается на два – три приема.

Нельзя комбинировать прием таблеток с продуктами, повышающими кислотность желудка, а также алкоголем. Препараты этой группы ускоряют обмен веществ, поэтому часто используются для снижения веса. Для этого необходимо употреблять не менее 1 грамма действующего вещества в сутки на протяжении месяца.

Важно! Дозировка таблеток никотиновой кислоты строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.

Как использовать в виде инъекций

Для чего назначают уколы никотиновой кислоты? «Скорая помощь» при ишемическом инсульте заключается в введении одной ампулы витамина РР внутривенно. Для снижения уровня холестерина в крови используется стандартная схема, при которой первоначальная дозировка составляет — от 0,1 до 0,3 г препарата три раза в день. Курс лечения необходимо проводить в стационарных условиях под наблюдением врача. При этом желательно также проводить лабораторный контроль показателей крови и следить за увеличением концентрации в моче.

Важно! Курс инъекций никотиновой кислоты также строго индивидуален. Консультация лечащего врача обязательна.

Особенности приема никотиновой кислоты для детей

Прием никотиновой кислоты в любых формах противопоказан до двух лет. В дальнейшем рекомендованная дозировка зависит от возраста и веса пациента. Для профилактики авитаминоза и улучшения обменных процессов в организме детям прописывают 5 – 20 мг действующего вещества в день. При лечении допускается увеличение объема до 45 мг, разделенных на три приема. Консультация врача обязательна .

Можно ли принимать во время беременности и лактации

Препараты никотиновой кислоты разрешены при беременности и грудном вскармливании, но только после консультации лечащего врача . Дозировка и продолжительность лечения зависит от конкретного заболевания, возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Никотиновая кислота в косметологии

Очень хороший результат показало использование никотиновой кислоты для здоровья волос и кожи. Для этого раствор в чистом виде (1 ампулу) наносят на кожу головы, втирая его массажными движениями. Голову необходимо укутать и подождать хотя бы на полчаса. Такие процедуры нужно повторять ежедневно курсом из двух недель, после чего сделать перерыв. Через непродолжительное время можно отметить ускорение роста волос, увеличение их густоты, а также избавление от перхоти и других кожных заболеваний.

Если вас заинтересовало применение витамина РР для волос, предлагаем ознакомиться и с другими витамины в ампулах для волос в статье .

Противопоказания и возможный вред

Среди побочных эффектов приема препаратов, содержащих никотиновую кислоту, можно выделить следующие состояния: жар, головокружение, онемение конечностей, покраснения и сыпь на коже, расстройства пищеварения, а также резкое понижение давления. Особенно часто такие симптомы проявляются при длительном и неконтролируемом лечении, а также превышении необходимой дозировки.

Никотиновая кислота имеет следующие противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
3. Печеночная недостаточность.
4. Детский возраст до двух лет.
5. Неконтролируемые «скачки» давления.
6. Подагра.
7. Кровоизлияния в головном мозгу и внутренних органах.

Важно! Нельзя сочетать прием препаратов, содержащих витамин РР, с алкоголем (повышает токсическое воздействие на печень), антибиотиками, а также противотуберкулезными средствами (уменьшает эффективность). С осторожностью используется со спазмолитиками, сердечными гликозидами, ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами.

Никотиновая кислота - важный элемент для работы организма. Витамин РР необходим для работы сердца, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов и выработки гормонов. Восполнить нехватку этого элемента можно при приеме аптечных препаратов, но дозировку и продолжительность лечения необходимо согласовать с лечащим врачом.