Гематома: симптомы, причины и лечение. Что такое гематома - причины, симптомы и виды, диагностика, методы терапии и профилактика

Гематома (с лат. haemat – кровь, oma – опухоль) – термин, обозначающий локальное скопление крови в теле человека. Она образуется вследствие прямого воздействия травмы. Сопутствующими факторами являются патологии сосудов и заболевания крови: тромбоцитарная пурпура, гемофилия тип (А) и тип (Б), болезнь Виллебранда. Подкожная гематома – самое частое проявление данного состояния, реже бывают гематомы внутренних органов, их стенок.

Подкожная гематома характеризируется небольшим, ограниченным выпячиванием над кожей, темно-синего или фиолетового цвета. Границы не ровные и не чёткие. Резко болезненная при пальпации она может болеть и в состоянии покоя.

Вследствие действия этиологического фактора из поврежденного сосуда вытекает кровь, которая попадает в кожу, подкожную клетчатку и мышцы. В каждой из выше перечисленных структур есть перегородки, трабекулы. Они образуют так называемые анатомические резервуары, в которые вытекает кровь. По мере их наполнения давление в резервуаре возрастает и тем самым сдавливает кровоточащий сосуд. Ток крови в пережатом сосуде замедляется, а это приводит к образованию тромба и закупорке поврежденной артерии или вены. Заполненный кровью резервуар может сдавливать нервные окончание, это приводит к появлению болевого синдрома.

Внутренняя гематома намного опаснее, чем подкожная. Патогенез и этиология одинаковые для всех видов таких проявлений. Чаще всего появляется в таких органах, как мозг, печень, почки. Клиническая картина зависит от органа, в котором появилась гематома, от её размеров. Суть проблемы заключается в компрессии органа скопленной кровью.

Рассасывается гематома очень долго. На протяжении всего времени она меняет свой цвет от более темного к светлому. Такое явление называется «цветение», происходит оно из-за распада гемоглобина крови, образовавшей гематому.

Симптомы

Одним из самых первых и продолжительных симптомов является боль. Возникает боль после отека, может иметь пульсирующий или тянущий характер. Интенсивность боли зависит от того, какие нервные окончания поддались компрессии.

Во время травмы разрушается много клеток, другими словами происходит альтерация. При гибели клетки высвобождается много биологически активных веществ (БАВ), которые раздражают рецепторы и вызывают ощущение жжения и зуда. Больные жалуются на снижение функции близлежащих мышц, появление ограниченного отёка. Благодаря выходу БАВ в кровь повышается температура тела до субфебрильных цифр. Застарелая гематома при распаде может также поднимать температуру тела.

Если долго не пропадает отек, а синяк не меняет цвет, нужно обратиться к врачу. Такое может наблюдаться при размножении бактерий в полости, которую образовала гематома. Если появилась гематома после удара по голове, кроме боли, как правило, наблюдаются симптомы повреждения центральной нервной системы: тошнота, рвота, потеря работоспособности. Нужно обследовать пациента на наличие сотрясения мозга или других повреждений мозга, черепа.

Также при внутренних синяках может возникать головокружение, потеря сознания, снижение артериального давления, подергивания малых и больших групп мышц.

Если у ребенка синяк появляется спустя два-три часа после того, как он ударился, следует заподозрить гемофилию и пройти обследование на наличие факторов свёртывания крови.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от размеров повреждения и состояния пациента подкожная гематома имеет четыре степени тяжести.

• Первая степень. Гематома после ушиба или незначительной травмы. Слабое кровоизлияние небольших размеров. Боль незначительная, температура поднимается только локально. Цвет светло-синий или красный. Проходит без лечения спустя несколько дней.
• Вторая степень. Кровотечение более сильное, зона повреждения увеличивается. Локально поднимается температура. Болит и несильно жжет в состоянии покоя. Цвет синий или темно-фиолетовый. Без лечения проходит через десять-пятнадцать дней.
• Третья степень. Большие размеры и очень интенсивная боль, потеря функции близлежащих мышц. Поднятие температуры тела к субфебрильным цифрам. Как правило, возникает при повреждении сосудов среднего диаметра.
• Четвертая степень. Тяжёлое состояние, сильное повреждение кожи и лежащих под ней структур, очень сильная боль, высокая температура. Такие повреждения чаще всего сопровождаются присоединением вторичной инфекции.

Также есть классификация по просвету сосуда. Гематома может быть пульсирующая и не пульсирующая. Внутри могут наблюдаться сгустки крови, кровь, гной или инфицированная кровь. Важно не допустить инфицирования содержания.

Методы терапии

Удаление гематомы консервативными методами занимает много времени. Организму необходимо значительное количество энергии и ресурсов для расщепления собственной крови в месте кровоизлияния. Также читайте — .

Подкожные гематомы без осложнений нужно лечить незамедлительно. Первое, что надо сделать — это приложить холод сразу после повреждения. Благодаря холоду сужается сосуд, кровотечение прекращается, площадь синяка не увеличивается. Холод нужно держать около 20 минут, после чего делать десятиминутные паузы. Можно наложить давящую повязку в зоне проявления.

Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты. Нельзя принимать Аспирин, поскольку он разжижает кровь.

После того, как сформировалась гематома от удара, для лечения можно мазать специальные гепариновые мази или мазь бодягу. Такие средства ускорят процесс рассасывания. Показания к хирургическому удалению гематомы:

• большие размеры;
• сильная компрессия тканей, мышц;
• нагноение;
• гематомы внутренних органов, которые не поддаются консервативному лечению.

Операцию проводят безотлагательно, если гематома угрожает жизни пациента, например, происходит сдавливание головного мозга или его отделов, компрессия больших артерий.

Нельзя самостоятельно вскрывать синяки, это может привести к присоединению инфекции, продолжению кровотечения.

Народные методы

Каждый из нас знает несколько народных способов, как избавится от гематомы. Если гематома долго не рассасывается, можно ускорить этот процесс при помощи народной медицины.

Лечение в домашних условиях можно проводить при помощи листа белокочанной капусты.
Нужно взять лист, сделать насечки и приложить на ночь к ушибу. Насечки нужны для того, чтобы лучше выходил сок.

Чтобы убрать некрасивое синие пятно, можно использовать примочки из соли. Для этого нужно растопить 150 грамм соли в горячей воде и смочить в ней бинт, после чего наложить повязку на 12 часов.

Прекрасно помогает луковая смесь. Размельчите луковицу и добавьте к ней 3 ложки соли, перемешайте. Наносите 2 раза в день на синяк. Срок лечения — до 5 дней.

Большой популярностью пользуется смесь мёда и алоэ в соотношении 1:1. Наносить 2 раза в день.

Хорошим эффектом обладает натертый лист подорожника. Полученную кашицу наносите на место гематомы. Используйте также примочки с касторовым маслом.

Все народные средства направлены на улучшение кровотока и ускорение обменных процессов, что стимулирует более быстрое рассасывание сгустков крови.

Осложнения

Опасными являются гематомы возле нервов. Образование может быть на лице и шее, возле спинного и головного мозга. Компрессия нерва или центра в коре мозга может привести к инвалидизации или смерти.

Также данное явление может прорости солями кальция или фиброзными волокнами и навсегда оставить выпуклость. Одним с наиболее частых осложнений является инфицирование. Кровь — хорошая среда для роста микроорганизмов. Лечением инфицированной гематомы должен заниматься только хирург.

Внешний вид - это первое, на что мы обращаем внимание, глядя на человека. В первую очередь это касается открытых частей тела: лица, рук, ног. Особое внимание должно уделяться кожным покровам, ведь их изменения могут не только влиять на внешность, но и указывать на состояние здоровья. Один из вопросов, который беспокоит многих людей - вопрос о том, почему без причины. Всем известно, что гематомы появляются при травмах. Тем не менее это не всегда так. У некоторых людей они могут возникнуть и без видимой причины, например ночью, когда человек спокойно спит. Поэтому вопрос о том, почему на теле появляются синяки без удара, является довольно актуальным. Чтобы ответить на него, необходимо знать, каким образом образуются гематомы, и какие причины приводят к этому.

Механизм возникновения синяков

С появлением на коже синяков сталкивался каждый. Они представляют собой участок изменённой по цвету поверхности кожи. Если дотронуться до синяка в первые дни его появления, то можно ощутить болезненность. Цвет пятна имеет тенденцию к изменению. Сначала он красный, затем становится синим, после - фиолетовым. Когда пятно делается жёлтого цвета, оно уже не болит и постепенно проходит. В медицинской терминологии вместо слова «синяк» употребляется термин «гематома».

Механизм её образования связан с кровотечениями. Обычно синяк образуется после травмы мягких тканей, которая вызывает повреждения мелких сосудов. В результате этого выходит небольшое количество крови в подкожную клетчатку, которая, застаиваясь, превращается в гематому. Но бывают случаи, когда на коже образуется изменённый участок, а травмы при этом не было. Тогда стоит задуматься о том, почему на теле появляются синяки без причины. Из этого следует, что гематому может спровоцировать не только травма, но и некоторые патологические процессы.

Ответ на вопрос о том, почему на теле появляются синяки без причины

Образование никогда не происходит просто так. Этому должны способствовать какие-то факторы. Многие люди, увидев у себя на коже гематому, не обращают на это внимания. Такой подход является неверным и может привести к неприятным последствиям. Если человек не ударялся, а гематомы на его коже возникают, ему обязательно стоит задать вопрос специалисту о том, почему на теле появляются синяки просто так. Врач объяснит, какие причины могут привести к их образованию. Среди факторов, влияющих на возникновение гематом, выделяют:

1. Плохую Появление синяков «без причины» чаще всего свидетельствует о геморрагическом синдроме.
2. Недостаточное поступление аскорбиновой кислоты.
3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
4. Приём лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
5. Патологии сосудов.

Почему по телу появляются синяки? Заболевания

Исходя из факторов, при которых могут возникать гематомы, можно выделить ряд патологий, приводящих к их появлению. При возникновении синяков можно заподозрить такие заболевания, как геморрагический васкулит, печеночную недостаточность, варикозное расширение вен. Помимо этого, к образованию гематом могут привести авитаминоз и длительная терапия антикоагулянтами. Геморрагический васкулит - это сосудистое заболевание, при котором вырабатываются антитела к эндотелию. В результате аутоиммунной реакции стенки капилляров повреждаются, и кровь выходит в подкожную клетчатку. При недостаточной функциональной активности печени происходит нарушение выработки крови, приводящее к появлению геморрагических пятен (синяков). Ещё одна причина - это варикозная болезнь, которая чаще всего поражает нижние конечности. Из-за данной патологии стенки сосудов растягиваются и истончаются, становясь слабыми.

Другие причины появления синяков

Помимо заболеваний сосудов и печени, гематомы могут образовываться вследствие гипо- или авитаминозов. Чаще всего их появление связано с недостатком аскорбиновой кислоты, которая укрепляет эндотелий. Если в организме наблюдается дефицит витамина С, то уменьшается выработка коллагена - основного строительного материала для сосудов. По этой причине стенки капилляров становятся подвержены микротравмам. Этот механизм объясняет, почему на теле появляются синяки (на руках). Без причины гематомы образовываться не могут, поэтому при достаточном количестве аскорбиновой кислоты, стоит задуматься о других факторах, провоцирующих их возникновение. Один из них - это сердечно-сосудистые патологии, среди которых перенесенные инфаркт миокарда или инсульт. Для того чтобы предотвратить тромбообразование, такие больные постоянно употребляют что тоже является причиной появления синяков.

Что делать при возникновении гематом «без причины»?

Люди, у которых часто образуются гематомы на коже, должны обязательно обратиться к специалисту. Опытный доктор объяснит, почему на теле появляются синяки «без причины». Проблемами, связанными с кровеносной системой, занимается врач-гематолог. Чтобы выяснить, как избавиться от синяков на теле, руках или ногах, специалист назначит необходимое обследование. Диагностика заболеваний крови основывается на коагулограмме. По этому анализу можно определить работу свёртывающей системы. Если коагулограмма в норме, то необходимо выяснить, нет ли у больного заболеваний печени или сосудов. При их отсутствии определяется содержание аскорбиновой кислоты.

Лечение синяков «без причины»

Лечение гематом зависит от того, какой именно фактор способствует их возникновению. В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания. Если синяки образуются вследствие гиповитаминоза, назначают аскорбиновую кислоту. При васкулитах необходимо лечение гормональными препаратами. Если причиной служит приём антикоагулянтов, то их дозу снижают или оставляют неизменной (в зависимости от степени риска тромбозов).

1. Описание заболевания. ГЕМАТОМА - ограниченное скопление крови в тканях вследствие кровотечения; при этом в них образуется полость, наполненная кровью. Возникновению гематом способствуют патологически измененные сосуды, например при атеросклерозе. Гематомы могут образоваться под кожей, надкостницей, в мышцах, слизистых оболочках, во внутренних органах и т.д. Небольшие поверхностные гематомы, возникшие вследствие ушиба мягких тканей, представляют собой болезненную припухлость с кровоподтеком, в обиходе называемым синяком. Их появление часто можно предупредить, правильно оказав первую помощь при ушибе. При своевременно начатом лечении эти гематомы обычно проходят бесследно. В случае обширных гематом, например межмышечных, больной подлежит врачебному наблюдению и лечению.

Причины гематомы: гематомы возникают при разрыве сосудов, чаще при ударе, ушибе тканей, или при нарушении свертываемости крови, вызвать гематому могут и другие повреждения при затрудненном выходе крови наружу.

Признаки гематомы: появляется отграниченная от окружающих тканей припухлость, которая сравнительно быстро увеличивается в размерах. Припухлость флюктуирует и в первое время не имеет признаков воспаления. В дальнейшем (на 3-5-й день) развивается реактивное воспаление в тканях: по периферии гематомы образуется валик и отек тканей, появляется незначительная болезненность и повышение местной температуры.

При проникновении микробов в гематому припухлость становится горячей и резко болезненной, повышается общая температура тела.

Классификация гематом: в зависимости от локализации (субсерозная, субдуральная, внутримышечная и др.), отношения к просвету кровеносного сосуда (пульсирующая, непульсирующая), состояния излившейся крови (свернувшаяся, инфицированная, нагноившаяся). Основными симптомами гематомы, расположенной в подкожной клетчатке и мышцах, являются: боль, наличие ограниченной припухлости, нарушение функции соответствующих мышц, изменение цвета кожи от лилово-красного до желто-зеленого, нередко повышение местной температуры. При гематоме внутренних органов на первый план выступают симптомы сдавления последних.

Синяки: начала место ушиба синее/сизое, а ближе к выздоравливанию синяк начинает "цвести" - обретает жёлтые, зелёные и розовые оттенки.

Около мозга: гематома внутримозговая травматическая. Чёткого определения понятия «гематома внутримозговая травматическая» в настоящее время не существует из-за продолжающейся эволюции взглядов на патогенез процесса (синонимы - травматическое внутримозговое кровоизлияние [ТВК], геморрагический ушиб головного мозга). Обычно диагноз ставят на основании компьютерной томографии (КТ) головного мозга, выявляющей очаг повышенной плотности в паренхиме мозга у пациента с ЧМТ (многие авторы не включают в это понятие очаги меньше 1 см. в максимальном измерении). Очаги кровоизлияния чаще всего выявляют в зонах мозга, наиболее страдающих при ускорении/замедлении, - полюсы и базальные поверхности лобной, височной и затылочной долей. Обычно ТВК вызывает меньший масс-эффект, чем следовало бы ожидать при данном объёме. ТВК имеет тенденцию к прогрессивному увеличению в течение нескольких дней после травмы, что выявляют на последовательно проведённых контрольных КТ. В некоторых случаях кровоизлияние развивается отсроченно, в таком случае его называют - позднее ТВК. КТ, проведённая через несколько месяцев после травмы, выявляет минимальные изменения в веществе мозга (или вообще их отсутствие).

Острая травматическая субдуральная гематома - скопление крови в пространстве между внутренним листком твёрдой мозговой оболочки и арахноидальной оболочкой головного мозга. У пациентов с острой травматической субдуральной гематомой обычно обнаруживают значительно большее первичное повреждение головного мозга, чем у пациентов эпидуральной гематомой, поэтому результаты лечения этой группы больных значительно хуже. Так же бывает хроническая субдуральная гематома, которая обычно возникает у пожилиых людей (средний возраст - 63 года). Менее чем у 50% из них в анамнезе удаётся выявить черепно-мозговую травму. В 20-25% случаев хроническая субдуральная гематома бывает двусторонней.

Гематома эпидуральная - локальное скопление крови в пространстве между внутренней поверхностью черепа и наружным листком твёрдой мозговой оболочки (эпидуральное пространство).

2. Лечение гематомы. При ушибах жизненно важных органов (головной мозг, печень и др.) необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. помимо других повреждений, при этом могут возникнуть гематомы, очень опасные для жизни.

Лечение небольших гематом консервативное: непосредственно после ушиба - местно холод и давящая повязка, (для предотвращения развития гематомы) и анальгетики (для уменьшения неприятных болей), а через несколько дней после травмы - физиотерапевтические процедуры (для ускорения рассасывания). В дальнейшем при небольших гематомах назначают тепло и массаж (не ранее чем через 5-6 суток); при больших гематомах производят опорожняющие проколы (иглой, троакаром) или вскрывают гематому и лечат как открытую рану. Нагноившиеся гематомы вскрывают обязательно.

При больших гематомах показана эвакуация жидкой крови путем пункции с последующим наложением давящей повязки. В случае возобновления кровотечения показано вскрытие гематомы, перевязка кровоточащего сосуда или наложение сосудистого шва. При нагноении гематом показано ее вскрытие и дренирование. При неосложненных гематомах прогноз, как правило, благоприятный.

Около мозга: гематома внутримозговая травматическая. Лечение в большинстве случаев консервативное: поддержка витальных функций; коррекция внутричерепного давления с целью поддержания его ниже 25 мм рт.ст. (маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция). При возникновении дислокации и вклинения (или явной угрозе их развития) показано оперативное вмешательство.

Острая травматическая субдуральная гематома. В большинстве случаев при острой субдуральной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство - краниотомия, удаление гематомы. Абсолютное показание к операции - гематома толщиной более 1 см. по данным компьютерной томографии. В послеоперационном периоде необходима интенсивная терапия с поддержкой витальных функций и контроль уровня внутричерепного давления (должно составлять менее 25 мм. рт.ст.) - маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция. Гематома эпидуральная. В большинстве случаев показано срочное оперативное вмешательство.

3. Рецепты и способы применяемые в народной медицины при гематомы.

Рецепт 1: Прекрасным средством при ушибах и кровоизлияниях является льняной пластырь: взять чистую льняную тряпочку и истолочь ее в порошок или пыль, после чего смешать этот порошок с растительным маслом в соотношении 1:4 и его можно использовать.

Рецепт 2: При ушибах втирать, а при ранах намазывать на больное место жир гадюки.

Рецепт 3: При ушибах суставов, растяжениях и вывихах (после вправления) рекомендуется после снятия льда пить отвар цветов арники или растирать больное место камфарным спиртом.

Рецепт 4: Одним из лучших средств лечения ушибов считается бодяга: 2 столовые ложки бодяги, истолченной в порошок, развести в 4 столовых ложках кипяченой воды и немедленно наложить на место ушиба повязку с этой смесью. Бодяга начнет действовать после испарения некоторого количества влаги и предохранит от возникновения кровоподтеков.

Рецепт 9: Когда болит давний ушиб, нужно привязать к нему ломтики картофеля или сварить 0,5 кг. зрелой белой фасоли до полной готовности, тщательно размять и приложить к больному месту Сверху перевязать тряпочкой из хлопчатобумажной ткани и оставить повязку на ночь - боль пройдет.

Рецепт 10: Алоэ с медом прикладывают к следам от ударов.

Рецепт 11: Водный настой на золе виноградной лозы пьют при ушибах.

Перед началом применения рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Остается нетронутой, хотя иногда на ней можно обнаружить ранки и ссадины.

Разрыв сосудистой стенки может происходить в силу следующих причин:

А вот через 5 - 6 дней тепло может помочь. Использование инфракрасного излучения или банальной гренки заставляет кровь рассасываться быстрее, что ускоряет схождение синяка.

Если на первых порах боль и воспаление мешают жить, можно использовать лекарственные препараты. Но отдавайте предпочтение не обезболивающим лекарствам, а нестероидным средствам (НПВС): они не только избавят от боли, но и уменьшат воспаление в травмированном участке.

Также можно использовать местные лекарства, которые ускоряют рассасывание крови. Как правило, их выпускают в виде мазей, гелей и кремов.

Если вы заметите в области гематомы пульсацию, значительное повышение температуры или припухлость, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Это может свидетельствовать о продолжающемся кровотечении или о нагноении гематомы. В первом случае врач после проведения обследования наложит на поврежденный сосуд швы. Если же речь идет о нагноившейся гематоме, то ее вскрывают, тщательно промывают и дезинфицируют, после чего накладывают сосудистые швы. Пациенту также назначают прием антибиотиков, чтобы предотвратить распространение инфекционного процесса.

Наличие внутричерепных гематом намного усложняет лечение. Пациент в этом случае должен постоянно находиться под наблюдением врача, чтобы состояние не ухудшилось до критического уровня. Внутричерепные Гематомы также иногда вскрывают, но процесс восстановления функций в любом случае будет происходить медленно.

Гематомой называют заполненную кровью полость в мышцах или тканях органов, возникающую в результате внутреннего кровотечения. Чаще всего причины такого явления связаны с различными ушибами, ударами, сдавливанием, защемлением и другими типами травматического воздействия на мягкие ткани. Гематомы возникают при разрыве кровеносных сосудов. В народе такое нарушение целостности тканей называется «синяк».

Для гематом характерны такие признаки, как:

• Припухлость на травмированном месте;
• Болезненность в области травмы;
• Изменение цвета кожи от розоватого до зеленого или багрово-синюшного;
• Локальное повышение температуры (в области пораженного участка кожи).

Если гематомы образуются внутри (ретрохориальная гематома, гематома головного мозга, например), тогда появляются симптомы нарушения функции соответствующих органов.

Виды гематом

По локализации гематомы бывают следующих видов:

• Подкожные;
• Субсерозные;
• Внутримышечные;
• Гематомы головного мозга (головы).

Гематомы подкожного типа локализуются непосредственно под кожей, внутримышечные – в массе мышц. В обоих случаях не стоит волноваться, поскольку обращение к доктору необязательно. Симптоматика выражена болезненностью, легкой припухлостью и изменением цвета кожи. Такие гематомы не представляют опасности для жизни человека.

Субсерозные гематомы характеризуются накоплением крови в брюшной или грудной полости, при этом обращение за медицинской помощью обязательно. Такие нарушения целостности сосудов представляют потенциальную опасность.

При гематомах головного мозга постепенно развивается кровоподтек, который может длиться несколько дней. Выделяют такие виды повреждений кровеносных сосудов головы: эпидуральные, внутримозговые и субдуральные гематомы.

В первом случае кровяные сгустки собираются в пространстве под черепной крышкой, то есть в эпидуральном месте. При внутримозговом типе гематомы головного мозга больной жалуется на головокружение, головные боли, тошноту и рвоту, нарушения речи, психомоторное возбуждение, брадикардию. Проблема возникает по причине падения или удара головой. Субдуральная гематома появляется в промежутке между арахноидальной и твердой оболочками мозга. Однако, независимо от типологии, при появлении хоть малейших признаков нарушений или после падений и ударов в срочном порядке нужно обратиться к врачу.

Гематомы при беременности

Гематома при беременности называется ретрохориальной и представляет угрозу выкидыша или развития патологий у младенца. У женщины наблюдается накопление крови за хорионом из-за отторжения от него плодного яйца. Симптоматика при данном явлении выражается неприятными ощущениями и тянущими болями внизу живота и коричневатыми выделениями.

Причины возникновения ретрохориальной гематомы следующие:

• Чрезмерная физическая активность во время беременности;
• Гормональные изменения;
• Неблагоприятное влияние окружающей среды;
• Сильные стрессовые ситуации;
• Наличие пороков развития матки;
• Хронический эндометрит;
• Инфекционные воспалительные процессы;
• Генитальный инфантилизм и другие.

Ретрохориальная гематома появляется, как правило, на раннем сроке беременности, примерно в течение первых 8 недель. Выделения свидетельствуют не только о наличии отклонения, но и о том, что гематома рассасывается. В любом случае точно определить источник проблемы может только врач с помощью УЗИ. На данном этапе главная задача заключается в остановке ее роста.

Гематома при беременности лечится только в стационаре. Пациентке назначаются препараты, улучшающие свертываемость крови. На малыша современные средства не оказывают негативного влияния. С целью расслабления мышц показана Но-шпа, а для активизации гормонов, необходимых для нормального течения беременности, требуется прием витамина Е. Очень важно нормализовать деятельность нервной системы, поэтому беременным полезна валериана.

Для лечения гематомы данного вида пациентке необходимо периодически сдавать кровь на свертываемость. Также показана диетотерапия во избежание застойных процессов в кишечнике. При своевременном обращении к врачу и оказании помощи высока вероятность сохранения беременности и нормализации состояния будущей мамы.

Лечение гематомы

Лечение гематомы зависит, прежде всего, от ее вида, тяжести и распространения. При подкожном и внутримышечном повреждении можно самостоятельно осуществить некоторые меры, которые быстро устранят симптомы. Отличным средством от гематомы является обычный холодный компресс, но его нужно применять сразу же после удара. Подойдет лед, какой-нибудь замороженный продукт из морозилки или холодная проточная вода. Под воздействием низкой температуры сосуды резко ссужаются, что препятствует увеличению размеров припухлости. Через несколько дней рекомендуется уже использовать такое средство от гематомы, как теплый компресс, который способствует рассасыванию излившейся крови. Благоприятное воздействие оказывают мази с бадягой, гирудином, медикаменты с рассасывающим эффектом для наружного применения, а также аппликации с глиной.

Если сгусток не рассосался в достаточной мере, на месте повреждения образуется нагноение. Такое явление характерно для тех случаев, когда больной вовремя не принял надлежащие меры. При первых признаках нагноения обязательно нужно обратиться к доктору.

При неэффективности консервативных средств при гематоме кожу в области повреждения прокалывают и удаляют жидкую часть крови. Если кровотечение длится долго, тогда требуется перевязка кровоточащего сосуда. Нагноение гематомы также предполагает вскрытие участка кожи и накладывание дренажа.

Для мозговой гематомы необходимо консервативное лечение, но также актуально поддержание нормального внутричерепного давления при помощи барбитуратов, гипервентиляции легких и некоторых других мер. Если состояние больного ухудшается, требуется операция.

Хирургическое вмешательство показано при эпидуральной гематоме, которая крайне опасна для пациента.