Герпес у детей: типы, симптомы и лечение. Особенности инфекции у грудничков

Герпес – это собирательное название для вирусных заболеваний вызываемых разными типами вирусов герпеса.Вирус герпеса политропен, то есть он способен поразить в человеческом организме практически любой орган. На сегодняшний день известно 8 видов герпеса, которые поражают человека.

Дети подвержены герпесу так же как взрослые люди. Чаще всего заражение происходит от родителей в семье или уже заболевших детей.

Эта болезнь бывает нескольких видов, однако, для детей характерен первичный герпес. Малыши первых лет жизни болеют им крайне редко, так как они обладают иммунитетом от матери. Они становятся более подверженными вирусу к 3-4 годам, но примерно к 5 годам от 60% до 80% их количества уже имеют к нему антитела.

Типы герпеса у детей

Стоит различать вирусы простого герпеса 1 типа. Это самый известный тип среди вирусов простого герпеса, который проявляется на губе у ребенка, характеризуется заболевание общим недомоганием, иногда имеет место небольшая лихорадка.Язвы в полости рта наиболее часто встречаются у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут появляться у людей в любом возрасте и в любое время года.

Второй видгерпеса– генитальный, который проявляется похожим образом. Во время родов, если мать страдает от генитального герпеса, ребенок может заразиться, проходя по родовым путям. Проявления данного вида герпеса у детей сложнее, чем у взрослых. Дети могут страдать от герпетической ангины и стоматитов.

Вирус герпеса 3-го типа (вирус ветряной оспы) у детей при первичном заражении вызывает ветрянку при вторичном проявлении вируса заболевание проходит как опоясывающий герпес (лишай).

Герпес 6-го типа у детей вызывает детскую розеолу - розовые пятнисто-папулезные высыпания. В основном, ему подвержены малыши в возрасте до 2 лет.Сначала развивается лихорадка, затем температура снижается в течение 3-6 дней. После снижения температуры на коже появляется экзантема - розовые пятнисто-папулезные высыпания 1-3 мм, бледнеющие при надавливании (это один из отличительных признаках, при той же краснухе после надавливания сыпь не бледнеет). Они могут исчезнуть уже через несколько часов, а могут сохраняться до нескольких дней. Сыпь локализуется преимущественно на корпусе, распространяясь на шею, лицо и конечности

Герпетические вирусы 4, 5, 6-го типов могут вызывать инфекционный мононуклеоз - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, лимфоцитозом, появлением атипичных мононуклеаров в периферической крови.

Цитомегаловирус, представитель семейства герпесвирусов 6-го типа – один из самых распространенных вирусов. Дети заражаются цитомегаловирусной инфекцией обычно в раннем детстве – например, в яслях или детском саду. Передача цитомегаловируса может произойти только при непосредственном контакте с инфицированным человеком.Кроме того, дети могут быть инфицированы вирусом во время внутриутробного развития. Инфицированной средой являются кровь, моча, слюна и другие биологические субстраты. Обычно цитомегаловирус у здоровых детей протекает бессимптомно либо же сопровождается незначительными симптомами, похожими на симптомы мононуклеоза и исчезающими через несколько дней либо недель.

Герпесвирус человека 6 типа и 7 типа при первичном заражении вызывает у младенцев экзантему новорожденных.Точно диагностировать состояние здоровья ребенка может только специалист.

Герпес у грудничков

Герпес у детей может протекать сложнее, чем у взрослых людей. Герпес является коварной инфекцией, герпес у грудничка может вызывать тяжелейшие поражения нервной системы и внутренних органов. При поражении зрительных органов возникают кератиты, флеботромбоз, хориоретинит, иридоциклит. При поражении ЛОР-органов может возникнуть внезапная глухота, герпетичесая ангина и поражения внутреннего уха. Поражение сердечнососудистой системы проявляются в виде миокардитов, атеросклероза миокардиопатии. Если вирус герпеса проникает в ЦНС, то появляется риск возникновения энцефалопатии, менингитов, поражаются нервные сплетения. Может привести герпес и к возникновению шизофрении, депрессивных расстройств. Со стороны половой системы возможно нарушение детородной функции, уретриты, простатиты (у мужчин), кольпиты, эндометриты и хориониты (у женщин).

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Лечение герпеса у детей

Для лечения герпетической инфекции применяется противовирусные препараты, иммуностимуляторы, интерфероны. Лечение инфекции необходимо начинать при первых же подозрениях на заболевание, от этого зависит выздоровление, запущенная инфекция приобретает хроническую или рецидивирующую форму, повышается вероятность возникновения осложнений. Лечение герпеса у детей направлено на минимизацию проявления симптомов, подавление активности вируса. Для этого используются противовирусные препараты – мази и таблетки, снимающие зуд и болезненные ощущения.Необходимо принимать большое количество жидкости, а также жаропонижающие средства при повышении температуры тела до высоких цифр.

Противовирусным препаратом, применяемым при герпетической инфекции, является ацикловир. Этот препарат может применяться как в виде внутривенных инъекций, так и в виде таблеток. Способ введения препарата зависит от тяжести заболевания и его формы. Внутривенно препарат вводится в дозировке 30-60 мг/кг массы тела ребенка, через рот – 90 мг/кг. Прием препарата необходимо разделить на 3-4 части. Так же данный препарат можно применять наружно в виде мази. Наносить ее необходимо на пораженные участки кожи и слизистые 4-5 раз в день.

Иммуностимулирующие препараты способствуют тому, что организм ребенка более эффективно борется с вирусом и не позволяет вирусу поражать новые участки слизистых и внутренние органы. Для лечения можно применять такие иммуностимулирующие препараты, как иммунал, гроприносин, арпетол.

Интерфероны способствуют уничтожению вирусов и не позволяют им бесконтрольно размножаться. Применять их можно как в таблетированой форме, так и в виде свечей. Свечи вводятся в анальное отверстие ребенка 2 раза в день в течение 5 дней, повторяют курс 2-3 раза с перерывом в 5 дней.

При достаточно частом повторении заболевания нужно обратиться к специалисту-иммунологу, который даст квалифицированную консультацию, позволяющую значительно повысить иммунитет ослабленного ребенка. Помимо всего прочего, лечение герпеса у детей должно контролироваться врачом, поскольку только специалист может рассчитать правильную дозировку, безопасную для детского организма.

Вирус герпеса, попав в детский организм, остается в нем на всю жизнь, периодически обостряясь, причиняя временный дискомфорт. Основная задача родителей – помогать ребенку, неукоснительно следуя наставлениям детского врача. Особенное внимание при решении существующей проблемы отводится соблюдению гигиены, обеспечению малыша индивидуальными средствами, такими как полотенце, мыло, мочалка. Ребенок должен чаще мыть руки.При наличии герпеса в ротовой полости нельзя позволять ребенку травмировать герпесные язвочки.

Профилактика герпеса у детей

Для профилактики герпеса необходимо соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими личными вещами, избегать тесного контакта с людьми, болеющими герпесом. Для усиления иммунной системы ребенка необходимо правильное питание, витаминотерапия в осенне-весенний период, применение иммуностимулирующих препаратов в профилактических дозах в зимний период. Профилактическое применение антивирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день.

Герпесвирусы – обширная группа инфекционных возбудителей, включающая свыше 80 разновидностей. Из них опасность для человека представляют 8 типов. Они легко передаются от одного человека к другому - по этой причине заражение часто происходит в детском возрасте. Любой вирус герпеса у ослабленного ребёнка способен причинить вред неокрепшему организму, поэтому правильная диагностика и адекватное лечение в этом возрасте особенно важны.

Согласно данным исследований, пик заболеваемости герпесвирусами приходится на возраст 2-3 года. В первые месяцы жизни младенца защищают антитела, полученные от матери, но уже у годовалого ребёнка герпес может проявиться тем или иным способом. Правильная стратегия лечения герпетической инфекции у детей во многом зависит от точности диагноза, поэтому определение возбудителя следует доверить специалисту. Но и родителям нужно знать, на что обратить внимание, если ребёнок заболел.

К 15 летнему возрасту 90% детей инфицированы вирусом простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа

Это одна из первых инфекций, с которыми сталкиваются малыши в начале жизни. Нередко она диагностируется даже у детей до года. Причина – постоянный тесный контакт с носителями, которыми является большинство взрослых людей (включая родителей). Пути инфицирования:

  • контактный, контактно-бытовой;
  • воздушно- капельный;
  • вертикальный (от матери к ребёнку - внутриутробно или в процессе родовой деятельности).

Инкубационный период длится от 1 дня до 3 недель, затем проявляются видимые симптомы.

Герпес 1 типа чаще поражает лицо и «верхнюю» часть тела. Заболевание может проявиться даже у самых маленьких детей. Основной симптом при простом герпесе – пузырьковые высыпания на губах, в ротовой полости, на коже. Иногда могут распространяться на горло, слизистую глаз и носа. Поражённые участки беспокоят сильным зудом и болью. В некоторых случаях заболевание сопровождается повышением температуры, вялостью, увеличением лимфоузлов на шее.

Вирус представляет определённую угрозу - простой герпес у ребёнка может вызвать:

  • гингивит, стоматит;
  • герпетическую ангину;
  • генерализованный герпес кожных покровов;
  • неврологические заболевания;
  • энцефалит;
  • кератит;
  • герпетический панацирий (форма поражения кожи).

Частота рецидивов герпеса и тяжесть их протекания зависит от состояния иммунной системы.

Вирус простого герпеса 2 типа

У детей такая герпесная инфекция встречается реже, поскольку она передаётся преимущественно половым путём. Первичное заражение герпесом может произойти во время родов, при прохождении через родовые пути матери. Нельзя полностью исключить возможность контактного инфицирования при уходе за малышом.

Герпес 2 типа поражает слизистые оболочки гениталий и расположенные рядом участки кожных покровов. Характерные высыпания могут распространяться на уретру и прямую кишку. Вирус представляет большую опасность для ребёнка:

  • приводит к снижению общего иммунитета;
  • вызывает заболевания репродуктивной и мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, эндоцервицит);
  • может стать причиной бесплодия в будущем;
  • повышает вероятность заражения ВИЧ.

Поэтому, если заболевание диагностировано у кого-то из членов семьи, вопросам гигиены следует уделять повышенное внимание.

Герпесы 1 и 2 типа объединяют в одну группу, и классифицируют как ВПГ – вирусы простого герпеса.

Генитальный герпес у детей и при беременности

Герпес 3 типа (Варицелла-Зостер)

Вызывает ветрянку - одну из самых узнаваемых инфекций у детей. Заболевание обусловлено первичным контактом с вирусом. Заражение чаще всего происходит при посещении детского сада. Возбудитель легко передаётся от одного ребёнка к другому контактным, бытовым и воздушно-капельным путём. Малыш становится заразным за 2 дня до появления пузырьков на коже, и остаётся источником инфекции около недели после этого.

Инкубационный период может длиться от 1 до 3 недель, затем проявляются симптомы:

  • повышается температура тела (до 39-40 градусов);
  • на коже и слизистых появляются зудящие пузырьки, заполненные жидкостью;
  • они лопаются в течение короткого времени, на их месте образуются мелкие корочки, которые затем высыхают и отваливаются.

Продолжительность острой фазы заболевания составляет 7-10 дней. Температура при таком герпесе может снизиться уже через 2-3 дня, а может беспокоить на всем протяжении болезни. После завершения острого периода формируется стойкий иммунитет к возбудителю, но при его снижении возможен рецидив инфекции – его называют «опоясывающий лишай». В этом случае высыпания занимают ограниченную площадь (ассоциированную с нервными ганглиями, где в спящем состоянии сохраняется вирус).

У ослабленного ребёнка вирус Варицелла-Зостер может вызвать тяжёлые заболевания – пневмонию, энцефалит и другие поражения внутренних органов, поэтому к ветрянке не следует относиться легкомысленно.

4 тип - вирус Эпштейна-Барр

Передаётся так же, как и другие герпесвирусы – контактным, бытовым и воздушно-капельным путём, очень заразен. Инкубационный период может длиться до 1,5 месяцев. Заражение этим вирусом часто проходит незамеченным, но в ряде случаев вызывает специфическое заболевание - инфекционный мононуклеоз.

Внешне могут напоминать простуду – поднимается температура, воспалено горло, может быть заложен нос. Отличительный признак – значительное увеличение лимфоузлов, особенно шейных. В отличие от простуды, болезнь может длиться 1-2 месяца. Вирус поражает внутренние органы – печень и селезёнку, они также увеличиваются в размерах. В редких случаях возможен разрыв селезёнки.

При тяжёлом течении заболевания возможно развитие некротической ангины, поражение внутренних органов, менингит и другие осложнения. Антитела к данному вирусу герпеса в крови у ребёнка позволяют точно определить природу заболевания, сделать это на основе клинического осмотра практически невозможно.

Инфекционный мононуклеоз — школа доктора Комаровского

5 тип - цитомегаловирус

Возбудитель содержится во всех жидкостях организма-носителя. Ребёнок может быть инфицирован:

  • внутриутробно;
  • в процессе родовой деятельности;
  • через материнское молоко;
  • контактным;
  • бытовым;
  • воздушно-капельным путём.

Чаще всего заражение случается в дошкольном возрасте. В отдельных случаях цитомегаловирус может вызвать поражения внутренних органов, ретинит, гепатит, пневмонию, неврологические нарушения и другие тяжёлые отклонения. Генерализованная форма инфекции возникает на фоне сопутствующего тяжёлого заболевания, снижающего иммунитет (например, злокачественных опухолей).

Первичное заражение у многих детей проходит без видимых симптомов. В редких случаях заболевание внешне напоминает ОРВИ – сопровождается повышением температуры, кашлем, насморком, ангиной. При этом наблюдаются вялость, сонливость, увеличение лимфоузлов, могут быть жалобы на боли в мышцах. Точно диагностировать ЦМВ можно только с помощью лабораторных исследований. Если признаки заболевания сохраняются спустя 2-3 месяца после диагностики цитомегаловируса - ребёнку необходима серьёзная противовирусная терапия.

Герпес 6 и 7 типа

Также их называют розеоловирусы – при первичном заражении возбудители вызывают особые высыпания на коже, розеолу или экзантему. Это специфический «детский» герпес, им обычно заражаются до достижения двухлетнего возраста. Согласно данным исследований, к 3-4 годам антитела к этим вирусам присутствуют почти у всех малышей. Часто заражение внешне никак не проявляется. В редких случаях возникают следующие симптомы:

  • резкое повышение температуры (длится 3-5 дней);
  • появляется красная сыпь на теле. Не сопровождается зудом и болью, не беспокоит ребёнка;
  • в некоторых случаях (не всегда) – лихорадка, вялость, слабость, плохой аппетит и плаксивость;
  • вирус сохраняется в организме в латентном состоянии. У взрослых с этими типами герпеса связывают СХУ – синдром хронической усталости.

Герпес 8 типа

Этот малоизученный вирус крайне редко встречается у детей. Заболевание в большей степени характерно для людей с иммунодефицитом. Герпес 8 типа провоцирует развитие онкологических патологий - саркому Капоши, лимфому, а также болезнь Кастлемана.

Причины рецидивов герпеса в детском возрасте

Как правило, после первичного заражения герпесвирусы сохраняются в организме ребёнка в латентном, скрытом состоянии и не причиняют беспокойства. Однако определённые условия могут спровоцировать обострение инфекции, что чревато тяжёлыми осложнениями. К рецидиву любого вируса из группы герпесов могут привести:

  1. Инфекционные болезни с тяжёлым течением. Они негативно влияют на общий уровень иммунитета и способствуют активации вируса.
  2. Сильные стрессы, нервные перегрузки и потрясения (например, связанные с началом посещения детского сада или школы).
  3. Постоянная усталость.
  4. Переохлаждение.
  5. Лечение некоторыми препаратами, например, глюкокортикоидами.
  6. Болезни эндокринной системы.
  7. Неправильное, неполноценное питание на протяжении долгого времени.
  8. Сезонные простуды, ОРЗ и ОРВИ (ангина, тонзиллит, бронхит и другие), особенно сопровождающиеся высокой температурой.
  9. Лучевая и химическая терапия онкологических заболеваний.
  10. Возрастные гормональные перестройки (например, у подростков), приводящие к снижению защитных сил организма.
  11. Значительные физические нагрузки.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета, и он перестаёт подавлять размножение вирусов. При этом инфекция распространяется по организму и может вызвать тяжёлые поражения различных органов и систем. Частые рецидивы герпеса требуют обязательной коррекции иммунитета.

Диагностика

Из всех герпетических инфекций у детей наименьшие затруднения вызывает диагностика ветрянки и вирусов простого герпеса. Сложнее бывает определить причину развития болезни, если она вызвана вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, розеоловирусами. Для точной диагностики потребуются лабораторные исследования. Обычно для этих целей применяются:

  1. Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Он позволяет выявить вирусную ДНК в различных жидкостях организма (например, в мазке со слизистой ротовой полости).
  2. ИФА (иммуноферментный анализ). Показывает наличие антител к герпесу в крови у ребёнка.
  3. РИФ – реакция иммунофлюоресценции. При этом антитела в крови «подкрашивают» специальным веществом, после чего их легко обнаружить и подсчитать под микроскопом.

Знание, какой именно возбудитель вызвал болезнь, позволяет лечить её более целенаправленно и эффективно. Эта информация позволяет с большей точностью предположить, каких осложнений можно ожидать в каждом случае заболевания.

Анализы на герпес

Чем лечить герпес у детей

На сегодняшний день не существует методов и лекарственных препаратов, которые могли бы полностью уничтожить вирусы данной группы в организме. Поэтому лечение любого герпеса у детей преследует цели:

  1. Предотвратить осложнения.
  2. Создать благоприятные условия для подавления вируса силами собственной иммунной системы.
  3. При тяжёлом течении – с помощью специальных противовирусных препаратов снизить активность инфекции и перевести её в латентное состояние.

Поскольку все герпесы относятся к одной группе, их симптомы и лечение во многом похожи. Врачебные рекомендации при заболеваниях герпесной этиологии включают постельный режим, специальное питание и ряд медикаментов (при необходимости).

Режим

Герпес у детей, как правило, сопровождается повышением температуры, вялостью и слабостью – поэтому острый период больному лучше провести в постели. Это важно при лечении любой герпетической инфекции у детей. Ни в коем случае не следует посещать детский сад или школу, от прогулок и купания тоже на время нужно отказаться. Важно создать максимально спокойную и доброжелательную атмосферу – чтобы ребёнок отдыхал не только физически, но и психологически.

По мере выздоровления активность постепенно можно увеличивать (когда в этом появится потребность). При нормализации температуры допустимы непродолжительные прогулки.

Диета

Питанию принадлежит одна из ключевых ролей в выздоровлении. Оно должно быть одновременно щадящим и богатым полезными веществами. В острой фазе, когда у ребёнка пропадает аппетит и часто затруднено глотание, помогут кисели и морсы из ягод – клюквы, брусники, шиповника. Очень важно соблюдать питьевой режим – больной должен получать достаточно жидкости, чтобы бороться с интоксикацией организма во время вирусной атаки.

Диетологи выявили определённую связь между активностью герпесов и продуктами питания. Доказано, что употребление пищи, богатой лизином (аминокислота), способно подавлять вирусную инфекцию:

  • молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, сыр, творог, йогурт);
  • овощи;
  • свинина, рыба, курица (белое мясо);
  • бобовые (чечевица, соя).

Противопоказаны продукты:

  • арахис;
  • изюм;
  • шоколад;
  • цитрусовые фрукты;
  • орехи;
  • некоторые крупы.

Если герпес диагностирован у ребёнка до года, находящегося на грудном вскармливании, то кормящей маме нужно придерживаться этих ограничений в питании.

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств от герпеса для детей не существует. При необходимости врач может назначить:

  1. Жаропонижающие средства, если температура поднимается выше 38-39 градусов.
  2. Если заболевание сопровождается сыпью (ветрянка) – понадобится обработка антисептиками, чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции. При герпесной ангине антисептические растворы применяются для полоскания горла.
  3. Мази от герпеса («Ацикловир», «Зовиракс») могут быть назначены для лечения высыпаний при вирусах 1 и 2 типа.
  4. При сильной интоксикации, если есть опасность повреждения внутренних органов – назначают гепатопротекторы («Эссенциале», «Карсил»).
  5. Когда организм ребёнка не справляется с инфекцией, и велик риск серьёзных осложнений – врач может принять решение о назначении противовирусных препаратов (это могут быть таблетки от герпеса - «Ганцикловир», «Ацикловир», «Цитовен», или инъекции). В каждом случае лекарство и схема применения подбираются индивидуально. Это крайняя мера, поскольку данная группа лекарственных средств отличается высокой токсичностью. Нельзя лечить герпес у ребёнка такими препаратами без назначения врача.
  6. Комплексная терапия обычно включает приём поливитаминов. Это помогает укрепить собственный иммунитет ребёнка.
  7. Чтобы ускорить выздоровление, могут быть назначены препараты из группы интерферонов (например, свечи «Виферон»).

При любой герпесвирусной инфекции у детей лечение должен назначать врач. Подбор препаратов осуществляется с учётом состояния организма, результатов анализов и особенностей протекания болезни. До получения назначений следует обеспечить больному покой, постельный режим, обильное питье.

Особенную осторожность следует проявлять по отношению к народным средствам от герпеса. Применение любых травяных чаев или примочек нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, и ни в коем случае не заменять ими назначенное лечение. Вопреки уверениям народных целителей, вылечить герпес полностью нельзя - только добиться стойкой ремиссии.

Герпес - школа доктора Комаровского

Чем опасен герпес для детей

Особенностью герпесвирусов можно считать то, что заражение ими практически неизбежно – ведь носителями является бо́льшая часть населения планеты. Само по себе инфицирование – ещё не катастрофа, к тому же медицинская практика показывает, что в детском возрасте первый контакт с вирусом переносится легче. Однако это справедливо по отношению к детям с правильно функционирующей иммунной системой, готовой бороться с незнакомыми возбудителями и формировать к ним защитный барьер. Для ослабленного ребёнка любого возраста заражение может представлять серьёзную угрозу.

На протяжении первых лет жизни детский организм продолжает формироваться, все органы и системы постепенно развиваются, осваивают новые функции, усложняются. Инфекционное заболевание с тяжёлым течением способно негативно повлиять на эти процессы, привести к отклонениям в структуре и функционировании органов ребёнка.

Если организм ослаблен и не может полноценно противостоять инфекции, то повреждения мозга, нервной системы, печени, сердца могут иметь самые тяжёлые последствия, вплоть до инвалидности или летального исхода. Поэтому так важно правильно диагностировать природу детских заболеваний и внимательно отслеживать состояние малыша, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.

Если у ребёнка диагностировали одну из герпетических инфекций – это повод уделять ему повышенное внимание. Важно создать ему оптимальные условия для выздоровления, обеспечить покой и соответствующую диету. В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко. Если состояние ухудшается - важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений.

Вирус герпеса заразен, поэтому распространяется очень быстро. Им болеют все живые существа, живущие на Земле. С ним можно столкнуться везде, поэтому герпес у детей встречается так же часто, как и у взрослых. Даже если он не замечен у папы, мамы и родственников, встретиться с переносчиком малыш может где угодно. Некоторые могут переходить в опасную для жизни и здоровья форму. Поэтому родителям необходимо знать информацию о симптомах и методах лечения.

Вирус герпеса при слабом иммунитете может поражать и детей.

Особенности заболевания

Сыпь у ребенка, вызванная обычным герпесом, отличается рядом особенностей, которые нетрудно распознать. Высыпание состоит из множества небольших пузырьков с прозрачной жидкостью. В ходе развития болезни цвет пузырьков изменяется, становится белесым. На место локализации высыпаний влияет способ заражения и точка проникновения инфекции в организм, расположенной на:

  • губах;
  • щеке;
  • веках;
  • голове (у основания роста волос);
  • шее, животе;
  • сгибах суставов (в складках).

Высыпания на губах - самое распространенное место локализации простого герпеса. Оно не только отражается негативно на внешности, но и может вызвать серьезные осложнения.

Типы герпеса

Вирусы герпеса в природе насчитывают около 200 вариантов, но самыми распространенными и способными спровоцировать высыпания на теле - шесть из них:

  • Простой герпес первого типа - самый распространенный вид. Сыпь на губах - следствие заражения первым штаммом. Его перемещение по телу может проявляться появлением папул на веках, бровях, во рту.
  • Герпес второго типа. Очень схож с первым, отличается местом локализации. В основном он располагается на ягодицах, в промежности, на бедрах, в редких случаях появляется на сине и ножках.
  • Возбудитель ветряной оспы. Первичный контакт с инфекцией проявляется в виде обильной сыпи по всему туловищу, которая известна под названием «ветрянка». При вторичной реакции происходит очаговое поражение кожи на спине и в области ребер, которое называется опоясывающий лишай.
  • Возбудитель Эпштйена-Барр - высоко контагиозный вид, передающийся при контакте со слюной. Инкубационный период - от 5 до 21 дня, а в некоторых случаях - до нескольких месяцев. Возбудитель провоцирует инфекционный мононуклеоз, так называемое «заболевание от поцелуя». Патоген не приводит к появлению папул, сопровождается повышенной температурой, головной болью, увеличением печени, селезенки. Употребление медикаментов в период лечения может спровоцировать образование мелких, частых папул, которые быстро проходят.

  • Цитомегаловирус. Несмотря на распространенность, цитомегаловирус появляется и приводит к повреждению только при очень ослабленном иммунитете.
  • Возбудитель шестого типа. Герпес у детей вызывает заболевание под названием псевдокраснуха (розеола). Отличительный симптом - большое количество мелких, розовых папул по туловищу. Чаще заболевают груднички.
  • 7 и 8 штамм. Обнаруженные в последнее время новые типы возбудителя провоцируют депрессии, онкологические заболевания. У детей встречаются редко.

Причины появления болезни

Чаще встречается обычный детский герпес. Заболевание заразно, очень контагиозное, легко передается при прямых контактах с поврежденной поверхностью в следующих случаях:

  • во время родов;
  • воздушно-капельным путем;
  • в период вынашивания малыша (от мамы через плаценту);
  • в бытовых условиях через игрушки, посуду, тактильные контакты;
  • заражение возбудителем после рождения.

Сильная иммунная защита не позволяет распространяться инфекции в организме, и она локализуется в одном месте. Ослабленный иммунитет - главная причина, при которой возбудитель может проникнуть во внутренние органы, поражая их.

, попадая в организм, остается в

Герпес детки могут получить “в наследство” при родах от мамы.

нем навсегда и накапливается в кровяных и нервных клетках. Переутомление, переохлаждение являются провоцирующими факторами для повторного обострения. Чем слабее силы иммунной защиты, темя тяжелее переносится болезнь.

Симптомы

Проявление герпеса на туловище, слизистых имеет характерные отличительные признаки, которые трудно перепутать. Поэтому он легко распознается. Место локализации зависит от пути заражения и места проникновения:

Высыпание на коже

Папулы появляются на туловище, голове и шее. Герпес, вызванный обычным видом, осложняется появлением большого количества прыщиков, которые постоянно зудят. В данной ситуации важны частые гигиенические процедуры, смена постельного и нательного белья.

Сыпь на слизистых

Вирусная инфекция дает о себе знать появлением везикул на языке, деснах, щеках. В основном такой тип инфекции поражает детей не старше 3 лет. Этот возраст характеризуется прорезыванием зубов, которое сопровождается воспалительным процессом. Маленькие язвочки, небольшие очаги повреждения слизистой быстро становятся рассадником герпетической инфекции. На пораженном участке образуется налет желтого цвета, возможно параллельное присоединение стоматита. У ребенка наблюдается повышение температуры, увеличиваются лимфоузлы, появляется изо рта неприятный запах, язвочки - очень болезненные.

Герпес на глазах

Данная патология - специфическая разновидность герпеса, которая имеет длительный период инкубации. Сразу понять о наличии герпетической инфекции сложно, так как знаки герпеса похожи на другие глазные инфекции. Первичные сигналы, говорящие о начале развития инфекции:

  • краснота, отечность слизистой и века;
  • уменьшение разреза глаза;
  • по краю века выступают мелкие пузырьки, которые сопровождаются зудом;
  • обильное слезоотделение;
  • боязнь света;
  • рези в глазу;
  • при тяжелом поражении острая боль.

Все сигналы постепенно увеличиваются, на фоне чего у ребенка ухудшается зрение.

Генитальный герпес

Этот вид герпеса характерен для новорожденных и зависит от состояния здоровья мамы. Развивается в основном в течение 1-го месяца после рождения. Он характеризуется образованием везикул на слизистой половых органов, внутренней стороны бедра. Везикулы могут распространяться на мочевой канал, мочевой пузырь и вызывать серьезные осложнения.

Наблюдается генитальный герпес и у подростков, но заражение им происходит половым путем. У девочек везикулы находятся на слизистой вульвы, влагалища, у мальчиков на половом органе. Присоединяются болевые ощущения во время мочеиспускания, головные боли, тянет низ живота. У подростка заметна быстрая утомляемость и нарушение сна.

Внутренний герпес

Наиболее опасный вид поражения герпеса – на слизистых внутренних органов.

Вирусный герпес любого вида неблагоприятно действует на здоровье, но наибольший ущерб организму наносит внутренний герпес. Опасность состоит в поражении внутренних органов. Обнаружить в домашних условиях патологию непросто. Постоянная слабость, головные боли, повышение температуры редко совпадают с возникновением папул на слизистой. Постоянные простуды, бронхиты, воспалительные процессы в мочевом канале могут вызвать подозрения в активации внутреннего герпеса. В остальном, проявления нарушений процессов во внутренних органах похожи на стандартные внутренние осложнения. Для подтверждения диагноза необходимо сдавать ряд клинико-лабораторных анализов.

Поражение ЦНС

Герпетическая инфекция может стать виновником поражения центральной нервной системы (чаще у маленьких детей, хотя бывает и у ребят более старшего возраста). Возникновение поражения зависит от наличия инфекции в крови. Поражение ЦНС провоцирует энцефалит, менингит.

Начало стремительное: повышается температура, сильная головная боль, начинается рвота. Состояние ребенка очень угнетенное, возможна потеря сознания, отсутствие подвижности.

Диагностика

Способы распознания герпеса у детей ничем не отличаются от применимой методики у взрослых.

Говоря о неонатальном осложнении, важно отслеживать здоровье мамы во время вынашивания плода, что позволит при появлении малыша быстро отреагировать и устранить проблему. Говоря о детках от года и выше, упор делается на характерные везикулы.

Подтверждение диагноза происходит при помощи лабораторных методов:

  • анализ содержимого везикул;
  • соскоб;
  • анализ на присутствие возбудителя крови, мочи;
  • мазок из носоглотки.

Важно: обнаружение возбудителя не всегда дает четкую картину о сложности развития процесса.

Лечение герпетических инфекций у детей подразумевает использование нескольких групп препаратов и иных терапевтических методов в качестве вспомогательных.

Они предназначены для воздействия непосредственно на сам возбудитель герпеса, уменьшение симптоматики и повышение сопротивляемости организма. Различают два основных направления лечения герпетических инфекций: базовая терапия и дополнительное лечение.

Однако самолечением заниматься не стоит. Терапию герпеса у детей должен контролировать педиатр, который назначает необходимую схему приема лекарств.

Базовая терапия

Основное лечение проводится с помощью лекарственных препаратов с противовирусным и иммуностимулирующим действием. В большинстве случаев используются мази для местного применения. При средней тяжести заболевания в дополнение назначаются таблетированные лекарственные формы. В более тяжелых и запущенных случаях лекарства вводятся внутривенно.

Наиболее широко применяются такие противовирусные препараты:

Местное лечение

  • 5% крем для наружного применения либо 5% . Это аналоги по действующему веществу. Однако благодаря своей особой текстуре и составу Зовиракс впитывается намного лучше и, следовательно, действует быстрее. Наносить его надо тонким слоем на область высыпаний около 5 раз за день. Делать это нужно от 5 до 10 дней. Глазная мазь 3% заносится в конъюнктивальный мешок.
  • Виферон. Мазь применяется только в комплексе с иными противовирусными лекарствами.

Таблетки

  • Ацикловир. Их применение в комплексе с мазями позволяет увеличить концентрацию лекарственного вещества в крови маленького пациента. Аналоги – Зовиракс, Герпевир, Веролекс. Принимать с 2 лет по 1 табл. 5 раз.
  • Изопринозин (Гропринозин), табл. по 500 мг. Противовирусное и иммуностимулирующее средство. Назначается детям с 3 лет. Суточная доза: на каждый кг веса – 50 мг Изопринозина. Общее количество делится на три-четыре приема через одинаковые промежутки времени.
  • Арбидол (Арпетол). Противовирусное и иммуностимулирующее. Способно синтезировать интерферон.

Свечи

Виферон. Относится к ряду интерферонов, который оказывает иммуностимулирующее действие, активируя иммунный ответ на воздействие вируса герпеса.

Инъекции

Ацикловир вводят внутривенно в дозе 45 мг/кг веса ребенка в сутки. В домашних условиях такой способ лечения неприемлем, если врач не имеет обратного мнения.

Иммунные препараты:

  1. Иммунал. Растительное средство на основе сока травы эхинацеи.
  2. Анаферон детский, табл. Гомеопатическое лекарство для повышения сопротивляемости организма, также используется как противовирусное.
  3. Галавит. Свечи для детей с 6 лет. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием.
  4. Иммунофлазид. Применяется как иммуномодулятор при хронических формах герпетической и иных вирусных инфекций.
  5. Биоарон С. Сироп на растительных компонентах, оказывающий стимулирующее действие на резистентность организма.
  6. Комплексные витамины.

Дополнительное лечение

Это использование различных препаратов с целью предотвращения присоединения иных инфекций и уменьшения выраженности симптоматики.

Применяются:

  • Цинковая мазь, стрептоцидовая. Обладают противовоспалительным и подсушивающим действием.
  • Отвары зверобоя, солодки применяются местно для ускорения заживления язвочек.
  • Сок алоэ или каланхоэ – противовоспалительное.
  • Масло облепихи, шиповника как ранозаживляющее.
  • Жаропонижающие средства (Нурофен, Эффералган) – симптоматическое лечение.
  • Фенистил капли для уменьшения зуда и отечности.
  • Боро Плюс. Мазь с подсушивающим и антисептическим действием. Не является лекарством.

Это основные средства, которые наиболее часто назначаются при герпесе у детей. Дозировки их могут быть откорректированы лечащим врачом.

На губе у ребенка возник герпес? Из-за чего он появляется? Как лечить заболевание? Эти вопросы являются важными и на которые необходимо сразу же ответить, чтобы вовремя принять все необходимые меры. Встречается герпес чаще всего в 1 год жизни малыша, также у постарше 2-3 лет, которые начинают ходить в детский сад.

Течение герпеса у годовалого малыша

У детей первого года жизни герпес появляется в уголке губ, также может наблюдаться на щеках, около рта. Если вы замечаете герпес на губе, следите за тем, чтобы он не распространился в полость рта и горло. Ребенок в 1 год любит расчесывать появившиеся пузырьки, поэтому инфекция начинает прогрессировать. Учитывайте, что маленькие детки любят тянуть руки в рот, поэтому герпес появляется на ближайших слизистых оболочках. Внимательно следите за состоянием малыша. Когда герпес появился сначала на губе, постоянно осматривайте его ротик.

Иногда у ребенка первого года жизни, кроме того, что высыпает на губе, через время герпес замечают на бедрах, около глаз, также в области половых органов. Лечение герпеса на губе у маленьких деток является сложным:

  • Постоянно расчесывает высыпания и усугубляет ситуацию.
  • Съедает или вытирает крема, мази.
  • Не может контролировать себя.
  • Отказывается от питания, из-за того, что язва на губе от герпеса беспокоит его.

Развитие герпетической инфекции у ребенка 2, 3, 4 лет

Многие мамы начинают паниковать, когда герпес на губах появляется у детей 2-4 лет. Здесь нечего волноваться, проявляется он точно так же, как и у годовалых малышей:

  • Появление нескольких пузырьков на губах.
  • Плохое самочувствие.
  • Высокая температура.
  • Воспалительный процесс в лимфатических узлах.
  • Неприятные ощущения в области высыпания.

Обратите внимание, лечение герпеса у детей 2, 3, 4 лет дает хорошие результаты, сыпь сразу же исчезает. Но, многие мамы не учитывают, что вирус лечение не убивает, он может затаиться в нервных ганглиях. Когда дети болеют ОРВИ, гриппом, у них снова может появиться высыпание. Заболевание приходится лечить постоянно с помощью противовирусных препаратов.

Некоторые родители волнуются за то, что их ребенку придется всю жизнь страдать от этой неприятной инфекции. Это не так! Когда ребенок взрослеет, его иммунитет становится намного крепче, заболевание уже не цепляется к нему. Почему герпес на губах чаще всего возникает у маленьких детей? В этом возрасте иммунная система только формируется.

Проявление герпеса на губах у детей 2-3 лет

Когда ребенок заражается сразу после рождения, заболевание будет специфически протекать. У детей 2-3 лет проявление инфекции вовсе другое:

  1. Возникает сильная слабость.
  2. Беспокоят головные боли.
  3. Появление красной зудящей сыпи на губах, иногда она распространяется на область глаз, горло.

Сначала появляются высыпания, после этого они превращаются в пузырьки с жидкостью. В отличие от герпеса у взрослых, они занимают большую площадь на губах. Часто распространяются дальше, поэтому ребенок страдает от стоматита, гингивита. Опасно, когда у детей 1 года герпес поражает миндалины, язык, из-за сильного отека могут возникнуть проблемы с дыханием.

Через некоторое время в пузырьках появляется гной. В это время дети становятся беспокойными, постоянно плачут, отказываются от пищи, у них нарушается сон. После того как пузырьки лопаются, жидкость с вирусом вытекает, в результате образовывается язвочка. В этой ситуации необходимо срочное лечение, чтобы предупредить инфицирование. Если вовремя начать лечить герпес, появится корочка, которая стянет ранку и станет намного легче. Когда язва полностью заживает, кожа быстро восстанавливается, шрамов не остается.

Признаки герпеса у новорожденного

Опасно заражение во время родов. Симптоматика прогрессирует. Если вовремя не принять меры все может закончиться:

  • Гепатитом.
  • Микроцефалией.
  • Циррозом печени.
  • Серьезным заболеванием глаз.
  • Поражением легочной системы.

У новорожденного может наблюдаться три формы развития герпеса после заражения во время родов:

  1. Локализованная форма, при которой поражаются губы, края глаз, кожа. При этой форме ярко выраженной симптоматики не наблюдается. Пузырьки появляются спустя 2 недели после заражения. Уже через неделю заболевание проходит.
  2. Генерализованная форма характеризуется рядом симптомов: повышается температура тела, появляются высыпания на губах, малыш часто срыгивает, его беспокоит сильная одышка, цианоз. Если вовремя не лечить заболевание, может быть поражена печень.
  3. Поражающая форма одна из опасных для малыша. Она характеризуется развитием внутричерепного кальцификата, энцефалита, менингита. Кроме высыпаний на губах, наблюдается судорожное состояние, новорожденный отказывается от пищи.

Как происходит заражение детей герпесом?

  • Заражение от матери во время родов.
  • Бытовой путь, когда используется общие предметы обихода.
  • Тесный контакт с носителем инфекции, когда больной целует ваше дитя
  • Воздушно-капельный путь, если носитель с герпесом на губах чихает, кашляет.
  • Внутриутробное заражение.

Очень часто врачи сталкиваются с заражением во время беременности. Ребенок рискует подхватить вирус от больной матери. Статистика показывает, что, если мама ранее не болела герпесом, впервые с ним столкнулась во время беременности, малыш может родиться уже инфицированным.

Чем опасен герпес для детей 2-4 лет?

Осложнения после перенесенной инфекции могут привести к серьезным патологиям внутренних органов. Если вовремя не лечить герпес, все может закончиться инвалидностью или еще страшнее летальным исходом. Поэтому не стоит к герпесу на губе относиться безалаберно.
Выделяют такие опасные осложнения:

  1. Менингит может развиться как у малыша одного года, так и у детей 2-4 лет.
  2. ДЦП – тяжелая форма инфицирования у новорожденного.
  3. Стоматит, ангина, гингивит.
  4. Серьезная патология печени.

Тяжелые формы герпеса поражают нервную систему. Все может закончиться эпилепсией, энцефалитом. Врачи часто делают ошибку, путая герпес на губах с другими заболеваниями, соответственно лечение не назначается, инфекция начинает осложняться.

Методы лечения герпеса на губах у детей 1 года и 2-4 лет

Первым делом проводится антивирусное лечение, в данной ситуации используется препарат Ацикловир. Он чаще всего вводится внутривенно, дозировка зависит от веса ребенка. При тяжелом течении дозировку повышают. Высыпания на губах нужно лечить специальными мазями- антибиотиками – Зовиракс, Ацикловир. Обработка проводится около 4 раз в сутки.
В том случае, если кроме губ поражены глаза или окологлазные оболочки, для обработки используются специальные растворы, назначенные педиатром. Вылечить инфекцию можно иммуноглобулином. С их помощью можно уничтожить вирус.
Назначается лечение интерфероном, часто применяют Виферон, дополнительно, чтобы подавить патогенную микрофлору, используются антибиотики. В народной медицине герпес на губах у детей лечат отварами солодки, зверобоя. Они помогают быстро вылечить образовавшиеся язвочки.

Профилактика герпеса у ребенка

Чтобы не пришлось лечить инфекцию, необходимо подумать о ее предотвращении:

  1. Своевременно выявить герпес во время беременности, вылечить его у матери.
  2. Противовирусное лечение беременной женщины.
  3. Отказаться от естественных родов, предпочесть кесарево сечения, если у матери наблюдалась сложная форма герпеса.
  4. Регулярно кормить ребенка грудью, делать это как можно дольше.
  5. Защита от контакта с носителями инфекции, не разрешать целовать малыша.
  6. Использование марлевой повязки при контакте больной матери с ребенком.
  7. Соблюдать элементарные правила гигиены.

Когда ребенок уже переболел герпесом, чтобы заболевание не повторилось вновь, необходимо подумать об укреплении иммунной системы. Для этого обогатите рацион малыша всеми возможными витаминами, как можно чаще гуляйте на улице. Также важно вовремя лечить все заболевания, которые наносят удар по иммунитету.

Итак, можно прийти к выводу, что герпес на губах для ребенка является опасным. Важно своевременно лечить его. Помните, что постоянно активный малыш, проводящий достаточное количество времени на свежем воздухе, в дальнейшем больше не будет сталкиваться с этой проблемой.