Глюконат кальция для лечения детей. Препарат 'Глюконат кальция' - показания к применению

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора - 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2+) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

Форма выпуска

• таблетки
• жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
• раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция - что это такое?

Глюконат кальция - это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате - 9%. МНН (Calcium gluconate ) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард , сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция - C12H22CaO14 .

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии , но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие , снижает экссудацию.

Ионы Са - это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax - 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из - от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Показания к применению Кальция глюконата

Для чего Глюконат кальция в таблетках?

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция? ” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

• гипопаратиреозе ( , латентная тетания);
• нарушениях обмена (спазмофилия , , остеомаляция );
• гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
• повышенной потребности в Са ( , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
• недостаточном содержании Са в рационе;
• переломах костей;
• нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
• состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками , ГКС или противоэпилептическими препаратами );
• отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от при зудящих дерматозах , лихорадочном синдроме , , сывороточной болезни , ; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии , , легких , паренхиматозном гепатите , эклампсии , нефрите , токсических поражениях печени .

Для чего уколы Глюконата кальция?

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез , состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии , а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите , эклампсии , печени , гиперкалиемии , паренхиматозном гепатите , гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии ), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема ).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии . Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе , рецидивирующих простудах , , аллергии , в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Что такое горячий укол?

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Глюконат кальция при аллергии

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат - снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами . Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) - это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии , аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

• непереносимость компонентов препарата;
• выраженная гиперкальциурия ;
• склонность к тромбообразованию;
• гиперкоагуляция ;
• выраженный ;
• кальциевый нефроуролитиаз ;
• повышенная свертываемость крови;
• тяжелая форма ;
• период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Побочные действия

Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:

• брадикардия ;
• гиперкальциурия , гиперкальциемия ;
• тошнота, рвота, нарушения стула ( /диарея), боль в эпигастрии;
• образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
• нарушения функции почек ( нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
• реакции гиперчувствительности.

При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия , диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.

При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная , рвота, артериальная гипотензия , коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей.

В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции .

При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей .

Инструкция по применению Кальция глюконата

Таблетки Кальция глюконат, инструкция по применению

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет - от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов - 4 таб. (2 г).

Ампулы Кальция глюконат, инструкция по применению

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза - от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно - в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

Передозировка

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

• анорексией ;
• запорами;
• тошнотой/рвотой;
• раздражительностью;
• повышенной утомляемостью;
• полиурией ;
• абдоминальными болями;
• полидипсией ;
• мышечной слабостью;
• артериальной гипертензией ;
• артралгией ;
• психическими расстройствами;
• почечнокаменной болезнью ;
• нефрокальцинозом .

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия .

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Взаимодействие

Препарат:

• замедляет всасывание этидроната , эстрамустина , бифосфонатов , тетрациклинового ряда , хинолонов , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
• снижает биодоступность фенитоина ;
• усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов ;
• у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина ;
• снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
• повышает токсичность хинидина .

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии . Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

• карбонаты;
• сульфаты;
• салицилаты;
• этиловый спирт.

Условия продажи

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Условия хранения

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Срок годности

Раствор - 2 года. Таблетки - 5 лет.

Особые указания

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией должно проводиться под контролем уровня Ca2+ в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

“Фараонова змея” из глюконата кальция

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” - пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” - ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Кальция глюконат-Виал , ЛекТ , Б. Браун ; Аддитива кальций , Глицерофосфата гранулы , КальВив , Кальция пангамат , Кальций-Сандоз .

Глюконат кальция детям

От чего назначают Глюконат кальция детям?

В статьях доктор Комаровский отмечает, что наиболее частыми показаниями к применению средства в педиатрии являются состояния, обусловленные недостаточным поступлением кальция в организм с пищей, а также состояния, которые вызваны нарушением всасывания кальция в кишечнике.

Развитию гипокальциемии наряду со сниженным содержанием Са в продуктах питания способствует также гиповитаминоз D . Кроме того, причиной гипокальциемии могут стать и отдельные заболевания паращитовидных желез и щитовидной железы .

Помимо указанных заболеваний и рахита , показаниями к назначению препаратов Са для детей являются аллергические заболевания (острые или хронические), кожные болезни, патологии, проявляющиеся расстройствами свертывания крови, физиологические состояния, которые сопровождаются повышением потребности организма ребенка в Са (периоды активного роста).

Как принимать Глюконат кальция правильно?

Детям Комаровский рекомендует дозировать Глюконат кальция в зависимости от возраста. В первые 12 месяцев жизни ребенка стандарты суточного потребления Са составляют от 0.21 до 0.27 г. Детям до 3 лет требуется 0.5 г Са в сутки, детям 4-8 лет - 0.8 г, детям старше восьмилетнего возраста - 1-1.3 г.

Как правило, Са дети получают с молочными продуктами, зеленью, фруктами, овощами и орехами.

Таблетки детям до 12 месяцев дают по 3 в день (1.5 г), детям до 4 лет - по 6 в день (3 г), детям до 9 лет - в зависимости от выраженности дефицита Са и особенностей клинической ситуации - по 6-12 в день (3-6 г), детям до 14 лет - по 12-18 в день (6-9 г).

Суточную дозу делят на 2-4 приема.

В/в детям препарат обычно вводится в качестве средства срочной помощи: при кровотечениях, судорогах, острых аллергических реакциях.

Подкожно и внутримышечно раствор детям не вводят. В мышцу лекарство может вводиться только взрослым пациентам!

Кальция глюконат при беременности

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека может стать причиной серьезных болезней. Одним из важнейших веществ, участвующих в тканевом обмене, является кальций. Если вам прописали кальций глюконат, для чего принимать это средство - должно заинтересовать каждого любознательного пациента, не безразличного к состоянию своего здоровья.

Кальций глюконат - препарат широкого спектра действия

Кальций глюконат - медицинский препарат, созданный на основе кальциевой соли, который нормализует тканевый обмен в организме. Гипокальцемия (дефицит кальция) приводит к значительным нарушениям в работе органов и систем организма. Патологии сердечной деятельности, низкая свертываемость крови, разрушение зубов, ногтей, выпадение волос, частые переломы могут беспокоить вас из-за банальной нехватки такого минерала.

Показания к применению

Курс лечения с участием такого лекарства назначают при выявлении:

• высокой проницаемости сосудов;
• недостатке гормонов паращитовидных желез;
• кровотечения;
• токсических поражений печени;
• химических отравлений;
• кожных проблем, в частности, экземы и псориаза;
• сенсибилизации, спровоцированной медицинскими препаратами;
• хронических проблемах органов дыхательной системы (так же эффективен глюконат кальция при простуде - благодаря тому, что при воспалении оберегает сосуды от истончения и уменьшения прочности, снижает интоксикацию);
• воспалений в органах малого таза;
• замедления роста ребенка.

Кальций глюконат - обязательное средство в аптечке:

• будущих мамочек, желающих избежать гинекологических заболеваний и обеспечить плод микроэлементами, необходимыми для нормального развития, а также кормящих грудью;
• заботливых родителей, беспокоящихся о здоровье ребенка в период активного роста;
• всех страдающих гипокальцемией.

Читайте также:

Многие пациенты убеждены, что лекарственное средство независимо от формы выпуска действует одинаково. Помните: существуют различия между показаниями для применения препарата глюконат кальция (таблетки) и глюконат кальция (уколы).

Обычно в 1 таблетку включено 500 мг действующего вещества. Но можно найти и формы, где всего 250 мг основного вещества. Нужную дозировку, исходя из вашего анамнеза, может определить только специалист. Младенцам до 12 месяцев назначают 1500 мг в сутки - в 3 приема. Прежде чем дать лекарство ребенку:

1. Тщательно измельчите таблетку до образования однородного порошка.
2. Положите порошок в небольшой объем сцеженного материнского молока или смеси.
3. Перемешайте полученный напиток.
4. Подождите, пока средство полностью растворится.

Малыши 2-летнего возраста также принимают средство 3 раза в день, суточная доза - 3 г; начиная с 5 лет можно увеличивать количество до 1,5 г за прием. Детям прописывают препараты кальция именно в таблетках, так как их кожа более чувствительна, и возникает опасность некроза мягких тканей в случае внутривенного или внутримышечного укола. Взрослым пациентам нужно принимать от 1 до 3 г в день. Запивать таблетку рекомендуется стаканом воды (можно взять и молоко), чтобы не допустить образования камней в почках.

Внутривенные горячие уколы глюконат кальция делаются очень неспешно, так как вещество моментально всасывается в кровь. Единоразовая доза - 500 мг, при капельном введении - 1 г. Если в случае врачебной ошибки препарат станет струиться мимо вены, возможно выпадение мягких тканей вокруг места укола.

В ампуле объемом 10 мл содержится 1 г глюконата кальция - это нормальная доза для одноразового введения соответственно инструкции. Такое количество лекарства вводится внутримышечно через день, хотя дозы могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания.

Пероральный (таблетированный) прием кальция глюконата не окажет ожидаемого действия, если:

• у вас мощная аллергическая реакция на грани возникновения анафилактического шока;
• открылись кровотечения разной локализации;
• имеет место интоксикация солями магния и фтористой кислоты.

Зато в перечисленных ситуациях в состав аптечки для принятия неотложных мер входят ампулы с этим лекарством.

Для кого это лекарственное средство табу?

Несмотря на то, что кальций не является для организма чужеродным химическим элементом, все же определенным категориям больных препараты с ним противопоказаны. В первую очередь, речь идет о тех, у кого обнаружена гиперкальцемия - избыток этого минерала в сыворотке крови. Без проведения обследования не принимайте кальций глюконат, для чего вам нужно повышение уровня кальция в крови - объяснит только доктор. Кроме того, употребление такого лекарства не рекомендуется, если у вас:

• повышенная свертываемость крови (повышается риск образования тромба);
• тяжелая почечная недостаточность;
• атеросклероз;
• мочекаменная болезнь;
• спазмы сосудов (нейтрализует действие средств-блокаторов кальциевых каналов, которые послабляют стенки сосудов).

К побочным действиям кальция глюконата относятся:

• расстройства пищеварения (тошнота, рвота, запор или диарея);
• ощущение жара во всем теле, особенно на слизистой оболочке рта;
• снижение артериального давления;
• аритмия.

Помните, что отсутствие этих заболеваний и негативных последствий приема лекарственного средства не означает, что вы нуждаетесь в кальциевой терапии. Прием микроэлементов, как и других лекарств, нельзя начинать без результатов анализов и консультации с квалифицированным специалистом.

Глюконат кальция: отзывы

Пациенты, которые согласно назначениям врача принимали глюконат кальция, подчеркивают в отзывах, что это простое, достаточно доступное по цене средство помогает им сократить количество визитов к стоматологу и травматологу и улучшить общее самочувствие. Родители детей, получавших кальций глюконат, заметили отсутствие проблем с ростом и развитием ребенка по сравнению со сверстниками. Значительно повышается эффективность средства в соединении с аскорбиновой кислотой (витамином С), которая способствует усвояемости элемента.

Тем, кто жалуется на низкую эффективность средства при тяжелых заболеваниях, не стоит забывать: при сложных патологиях кальция глюконат применяется только в составе комплексной терапии.

Глюконат кальция – это препарат, который используется для восполнения недостатка кальция в организме . Применять его можно только по назначению доктора. При неправильном приеме или при наличии противопоказаний к его употреблению он способен нанести большой вред организму. В этой статье рассмотрена передозировка глюконата кальция, ее причины, симптомы, а также способы оказания первой помощи и компоненты лечения при ее развитии.

Показания и противопоказания к приему препарата

Глюконат кальция нельзя принимать самостоятельно. Он является сильнодействующим препаратом и способен привести к нарушениям в работе всего организма, даже к остановке сердца . Решение о приеме этого лекарства принимается лечащим врачом. Он может быть назначен для лечения заболеваний и при некоторых состояниях организма, перечисленных далее:

• Сниженный уровень кальция в крови (гипокальциемия).
• Гипопаратиреоз – недостаточная работоспособность паращитовидных желез.
• Рахит и его осложнения (спазмофилия, остеомаляция).
• Временная повышенная потребность в кальции (например, во время вынашивания ребенка).
• Повышенная концентрация фосфатов в крови – встречается при хронической и острой почечной недостаточности.
• Миастения.
• Период восстановления после массивного кровотечения.
• Период после стоматологических оперативных вмешательств.
• Токсический или паренхиматозный гепатит.

Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний к приему , которые перечислены далее:

• Гиперкальциемия – повышенная концентрация кальция в крови (выше 12 мг).
• Тромбофлебит (воспаление вен), тромбоз.
• Гиперкальциурия – повышенная концентрация кальция в моче.
• Саркоидоз – системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются легкие и некоторые другие внутренние органы.
• Лечение сердечными гликозидами.
• Наличие аллергической непереносимости препарата или отдельных его составляющих.

Причины передозировки препаратом

Передозировка чаще всего развивается при самостоятельном его приеме больным , а также же при несоблюдении рекомендаций доктора. Выделяют следующие причины передоза глюконата кальция:

• прием больших доз препарата. Человек, решивший самостоятельно лечиться этим лекарством, может «назначить» себе неадекватно большую дозу. Также передоз может произойти у ребенка, который по ошибке принял его внутрь. Все лекарства, которые есть в доме, должны храниться в недоступных для детей местах;
• употребление лекарства при наличии к нему противопоказаний;
• прием препарата на фоне употребления сердечных гликозидов;
• прием мочегонных препаратов параллельно с глюконатом кальция.

Обратите внимание, что прием любых медикаментозных препаратов параллельно с глюконатом кальция должен оговариваться с врачом.

Как проявляется передозировка

Выраженность клинических проявлений передозировки зависит от количества принятого лекарства и состояния работы сердечно-сосудистой системы больного . К симптомам передоза относятся:

• ощущение сухости в ротовой полости и отсутствие аппетита (анорексия);
• тошнота с последующей рвотой;
• ощущение общей слабости, усталости, возможна сонливость;
• головная боль и головокружение;
• ощущение перебоев в работе сердца, вызванных аритмией или учащенным пульсом;
• судороги в группах скелетных мышц. Чаще всего развиваются спазмы в икроножных мышцах . При тяжелой передозировке возможно развитие приступов генеральных судорог (как при эпилептическом припадке);
• потеря сознания, вплоть до глубокого коматозного состояния.

Чем опасна передозировка

Острая передозировка глюконатом кальция или другими кальцийсодержащими препаратами может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. К ним относится:

• острая почечная недостаточность;
• нарушение работы паращитовидных желез;
• нарушение ритма сердца;
• остановка сердца.

Все эти осложнения являются смертельно опасными, больных не всегда удается спасти . Остановка сердца, развившая на фоне повышенной концентрации кальция в крови, плохо поддается реанимации, даже опытные медики не могут спасти больного.

В случае развития острой почечной недостаточности больного переводят на гемодиализ. Вернуть работоспособность почкам удается не всегда, их структуры поражаются полностью.

Что делать в случае передозировки

При появлении первых симптомов передозировки нужно немедленно остановить прием глюконата кальция и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Самостоятельно пробовать лечить это состояние очень опасно из-за перечисленных выше возможных летальных осложнений.

Во время ожидания медиков следует успокоить больного, обеспечить ему покой и поступление свежего воздуха. Расстегните ему рубашку, откройте в комнате окно. Если препарат принимался перорально, можете попробовать промыть ему желудок.

Для очищения желудочной полости следует выпить залпом 1 литр обычной воды и спровоцировать рвоту. Для детей будет достаточно 1-2 стаканов жидкости.

Запомните, что использование раствора марганцовки для промывания желудка может привести к интоксикации организма и ожогу пищевода. Для эффективного промывания желудка в домашних условиях достаточно простой воды.

После очищения желудка, напоите больного столовой водой или сладким чаем .

В случае потери сознания разместите отравившего человека в горизонтальном положении и поверните набок его голову. Для улучшения кровоснабжения головы и сердца приподнимите его ноги вверх. Если у вас дома есть нашатырь, смочите им ватку, и дайте ее понюхать больному. Если он не пришел в сознание до приезда медиков, следует следить за его пульсом и дыханием. При их отсутствии нужно немедленно начинать проводить непрямой массаж сердца.

Медицинская помощь и лечение

Медики, прибывшие на вызов, проведут оценку состояния больного. Они проверят его пульс, частоту дыхания, уровень артериального давления и сатурации (насыщения крови кислородом), снимут электрокардиограмму.

Затем врачи введут препараты, помогающие нормализовать сердечный ритм, подключат капельницу, наденут кислородную маску. После стабилизации состояния больного отвезут в ближайшую дежурную больницу. Пациенты, пребывающие в тяжелом состоянии, госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

Лечение передозировки состоит из:

1. Форсированного диуреза. С этой целью внутривенно через капельницы вводится физиологический раствор вместе с диуретиками. Эта процедура помогает вывести глюконат кальция из организма .
2. Препаратов, регулирующих работу сердца. У больных с высоким содержанием кальция развивается нарушение ритма сердца, которое необходимо устранять медикаментозным путем.
3. Симптоматического лечения (например, противорвотными или обезболивающими препаратами).

Глюконат кальция – это препарат, помогающий при лечении многих заболеваний, среди которых рахит, спазмофилия, гипопаратиреоз. Безопасное применение этого лекарственного средства возможно только при условии его назначения доктором . Передозировка кальция может привести к тяжелым осложнениям, например, к острой почечной недостаточности и остановке сердца. При появлении первых симптомов передозировки препаратами, содержащими кальций, нужно срочно вызывать скорую помощь. Лечение этого состояния должно проводиться в условиях стационара. Больному нужна квалифицированная медицинская помощь и круглосуточное наблюдение доктора.

ОАО "Луганский химико-фармацевтический завод", г. Луганск, Украина.
ОАО "Фармак", г. Киев, Украина.
ОАО "Монфарм", г. Монастырище, Черкасская обл, Украина.
АО "Галичфарм", г. Львов/ОАО "Киевмедпрепарат", Киев, Украина.
ОАО "Лубныфарм", г. Лубны, Полтавская обл., Украина.
РУП "Борисовский завод медицинских препаратов", г. Борисов, Минская обл., Республика Беларусь.
РУП "Белмедпрепарат", Республика Беларусь.
ООО "Агрофарм", Киевская обл., г. Ирпень, Украина.
ООО "Фармацевтическая компания" Здоровье ", г. Харьков, Украина.
ОАО "ХФЗ" Красная звезда ", г.Харьков, Украина.
ОАО "Днепрофарм", г. Днепропетровск, Украина.
АО "Кальцекс", Латвия.

Действующее вещество Кальция глюконата

1 мл раствора для инъекций содержит 100 мг кальция глюконата;

1 таблетка содержит 0,5 г кальция глюконата.

Форма выпуска Кальция глюконата

Раствор для инъекций, 100 мг/мл по 5 мл или 10 мл в ампулах №5, №10.

Таблетки по 0,5 г №10 в стрипах, блистерах.

Кому показан Кальция глюконат

Раствор. Недостаточность функции паращитовидных желез, повышенное выведение кальция из организма (в частности при длительном обезвоживании), как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергических осложнениях медикаментозной терапии, для уменьшения проницаемости сосудов при патологических процессах различного генеза (экссудативная фаза воспалительного процесса, геморрагический васкулит, лучевая болезнь), при паренхиматозном гепатите, токсических поражениях печени, нефрите, эклампсии, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии, при кожных заболеваниях (зуд, экзема, псориаз), как кровоостанавливающее средство, а также как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты.

Таблетки. Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, ), нарушение обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста детей и подростков, беременность или период кормления грудью), недостаточное содержание Са2 + в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са2 + (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, ГКС). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Как использовать Кальция глюконат

Раствор. Внутривенно и внутримышечно вводят по 5-10 мл, в зависимости от характера заболевания и состояния больного - ежедневно, через день или через 2 дня.

Детям внутримышечно вводить препарат не рекомендуется из-за возможности развития некроза. Внутривенно, в зависимости от возраста, раствор глюконата кальция вводят в следующих дозах: до 6 месяцев - 0,1-1 мл, в 7-12 месяцев - 1-1,5 мл, в 1-3 года - 1,5-2 мл, в 4-6 лет - 2-2, 5 мл, в 7-14 лет 3-5 мл. Ампулу с раствором перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин.

Особенности применения

Препарат перед введением подогревают до температуры тела. Взрослым и детям раствор вводят медленно, в течение 2-3 мин. Применение препарата беременным и в период кормления грудью не противопоказано в терапевтических дозах. Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Таблетки. Назначают внутрь, перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки.

Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки).

Продолжительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении у пациентов, получающих сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить. В связи с тем, что витамин D3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D3 и кальция из других источников.

С осторожностью и при регулярном контроле уровня экскреции кальция с мочой назначают пациентам с умеренной гиперкальциурией, превышающей 300 мг/сут. (7,5 ммоль/сутки), нерезко выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Следует соблюдать интервал не менее 3 часов между приемом таблеток кальция глюконата и препаратами для перорального применения эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральными препаратами железа и препаратами фтора.

Особые предостережения

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач.

При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с механизмами.

Дети. Препарат применяют детям от 3 лет.

Побочные эффекты Кальция глюконата

Иногда возможны нарушения:

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, запоры, при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия;

со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (учащение мочеиспускания, отеки нижних конечностей).

Указанные явления быстро исчезают после снижения дозы или отмены препарата.

Кому противопоказан Кальция глюконат

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция, склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, повышенная свертываемость крови, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки, детский возраст до 3 лет.

Взаимодействие Кальция глюконата

Раствор

Перед наполнением раствором кальция глюконата шприца последний не должен содержать остатков спирта этилового (выпадение глюконата в осадок). Не рекомендуется назначать одновременно с другими препаратами кальция. Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмичный эффект. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется из-за усиления кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов действие последних может уменьшаться в связи с уменьшением их всасывания.

Таблетки

Препарат замедляет абсорбцию эстрамустина, этидроната и других бисфосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемом должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. ГКС уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливаться риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Передозировка Кальция глюконата

Раствор. При передозировке возможно развитие гиперкальциемии. В этом случае как антидот применяют кальцитонин, который вводят внутривенно из расчета 5-10 ЕД на 1 кг массы тела в сутки (препарат разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов. За 2 - 4 приема).

Таблетки. При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боли в животе, тошнота, рвота, запор, полидипсия, полиурия, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).

Таблетки кальция глюконат – лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе регуляции кальциево-фосфорного обмена. Глюконат кальция применяется для нормализации баланса тканевого обмена, точнее, для нейтрализации недостатка кальция в организме. Препарат, который можно свободно купить без рецепта, выпускается как таблетки белого цвета без характерного запаха и вкуса, а также в форме раствора для уколов внутривенно и внутримышечно. В одну таблетку кальция глюконат включается 0,5 грамма активного составляющего компонента – кальция глюконата моногидрат – и вспомогательные вещества, такие как крахмал, тальк, одноводный стеарат кальция.

В 1 миллилитре раствора содержится 0,1 грамм воздействующего вещества.

Кальций не только играет едва ли не самую главную роль в развитии костной ткани, а впоследствии обеспечении прочности всей костной системы человека, но также его применение способствует свертыванию крови, укрепляет зубную эмаль, влияет на проведение нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование сердечной мышцы и принимает активное участие в метаболизме всего организма.

Кальций снижает проницаемость кровеносных сосудов, а при внутривенном введении усиливает производство адреналина и вызывает общее возбуждение нервной системы.

Показания к применению

Инструкция, прилагаемая к каждой упаковке препарата, которую можно купить в каждой аптеке, указывает на показания к применению средства кальция глюконата как в таблетках, так в растворе:

• Усиленная потребность организма в кальции (период активного развития организма, период вынашивания ребенка, период грудного кормления), нарушения обмена элемента во время постменопаузы, малое присутствие кальция в пище;
• Ряд заболеваний, симптомами является повышение проницаемости сосудов, гипокальциемия, нарушение продвижения нервных сигналов;
• Кровотечения разного происхождения;
• Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза;
• Повышенное вымывание кальция из клеток организма вследствие хронической диареи, продолжительного приема диуретиков и некоторых противоэпилептических средств, длительный период неподвижности);
• Рахит;
• Аллергические заболевания (крапивница, зуд, дерматоз, сывороточная болезнь, аллергия на отдельную пищу и лекарственные средства, ангионевротический отек);
• Астма, туберкулез легких, хронический бронхит, свинцовые колики, алиментарный отек;
• Отравление некоторыми кислотами, солями магния;
• Дерматозы, сопровождающиеся мокнущей экземой;
• Нарушения обмена витамина D;
• Остеопороз;
• Воспаление мочевыводящих путей;
• Заболевания печени, гепатит, нефриты, пароксизмальная миоплегия.

Противопоказания

• Применение препарата кальция не рекомендуется в таких случаях.
• Повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
• Гиперкальциемия.
• Саркоидоз.
• Склонность к тромбозам.
• Параллельный прием сердечных гликозидов.

Учитывая показания, таблетки, раствор кальция глюконат с осторожностью принимать можно при умеренной почечной недостаточности, диарее, сердечной недостаточности, атеросклерозе. Для детей разного возраста применение внутримышечных инъекций кальция глюконата медики советуют в особых случаях.

Побочные действия

При употреблении лекарства кальция глюконат, как указывает инструкция, могут проявиться побочные действия:

• При приеме лекарства в таблетках внутрь – гиперкальциемия, раздражение желудка;
• При введении раствора средства внутрь – рвота, диарея, тошнота, брадикардия;
• При внутривенном введении – чувство внутреннего жара во всем теле, обмороки, понижение давления возможна остановка сердца;
• При внутримышечном быстром введении – возможен некроз тканей в месте инъекции.

Дозировка и правила применения

Инструкция по лечению препаратом кальция глюконата расписывает дозы и способы его приема. Таблетки глюконат кальция и взрослым людям, и детям разного возраста можно принимать прерорально. Перед приемом препарат нужно измельчать.

Взрослые могут пить таблетки глюконат кальция от 1 до 3 гр. (максимум 9 гр. в день) 2– 3 приема в день. Препарат беременные женщины и кормящие мамы могут пить только, соблюдая схему, назначенную лечащим врачом.

Дозы для детей:

• детям, не достигшим возраста 1 года можно принимать препарат, предварительно измельченный и растворенный в небольшом количестве молока или молочной смеси, не более 0,5 гр.;
• дети, достигшие 2– 4 лет могут пить по 1 гр. (максимум – 3);
• малыши возраста 5– 6 лет – от 1 до 1,5 гр. (доза-максимум 4,5 гр. в сутки) в зависимости от заболевания;
• дети от 7 до 9 лет – 1,5– 2 гр. (не больше 6 гр. в течение суток);
• подросткам 10– 14 лет можно пить средство в среднем по 2– 3 гр. (но, как и взрослым, никак не более 9 грамм в сутки).

Принимать таблетки лекарственного средства следует в день 2– 3 раза перед едой или по истечении полутора часов после нее, обязательно запивая стаканом молока или кипяченой воды, чтобы избежать возможного отложения солей в почках. При дефиците кальция пить таблетки лучше вечером. Как указывает инструкция, при проведении курса лечения препаратом кальция глюконата за сутки взрослому человеку нужно выпивать около 2 литров воды.

Внутривенно и внутримышечно раствор кальция глюконата вливается капельно или с малой скоростью, в продолжении 2– 3 минут. Перед инъекцией раствор обязательно нужно согреть до температуры тела. Важно — чтобы глюконат кальция не выпал в осадок, в шприце не должно оставаться ни малейших следов этанола. При ярко проявляющихся аллергических реакциях 10-процентный раствор кальция глюконата практикуется применение в качестве «скорой помощи».

Очень важно – внутривенная инъекция глюконата кальция должна проводиться исключительно медицинским работником, так как при попадании лекарства в соседние мягкие ткани, возможно, спровоцировать их некроз.

Для взрослых доза инъекции составляет от 5 до 10 миллилитров 10-процентного раствора в зависимости от диагноза каждый день, через сутки или через двое суток.

Детям подогретый до температуры тела 10-процентный раствор кальция глюконата вливается также с очень малой скоростью, в зависимости от достигнутого ими возраста – от 1 до 5 миллилитров 10-процентного раствора, соблюдая промежуток в 2 суток.

Часто препарат кальция глюконат выписывается врачом при простудах как для приема внутрь, так и в форме «горячего укола», так как это средство имеет способность защищать сосуды от деформации, уменьшая их ломкость при воспалениях, и снижать общую интоксикацию организма.

Аналоги препарата

В аптеках можно купить много препаратов, аналогичных лекарственному средству кальция глюконата. Наиболее популярные таблетки из них – Кальций Д3 Никомед, Элевит, Кальций С, Кальцинова, Мультитабс, Витрум, Кальций-Сандоз, Витакальцин. Кроме собственно кальция в эти средства– аналоги добавлены различные составляющие, которые способствуют более полному усвоению этого микроэлемента, например аскорбиновая кислота, а также противовоспалительные и противовирусные комплексы.

Но у всех этих фармацевтических средств инструкция в качестве основного показания определяет недостаток кальция в организме, вследствие чего возникают нарушения формирования костной системы и зубов.

Также в аптеке можно купить такие заменители глюконата кальция как таблетки Кальция глюконат Виал, стабилизированный, Кальция глюконат с различными фруктовыми вкусами, глюконат кальция Дарница. Только нужно помнить, что, если есть такие показания, принимать эти и им подобные заменители кальция глюконата можно только по согласованию со своим лечащим врачом.

Отпуск из аптеки и условия хранения

Хранить препарат кальция глюконат следует в сухом помещении, недоступном для детей. Температура, при которой можно хранить лекарство, не должна подниматься выше 25 градусов. Срок годности такого препарата – 5 лет. После даты, напечатанной на блистере или картонной упаковке, применять запрещается. Поскольку препарат кальция глюконат относится к средствам безрецептурного отпуска, купить его можно свободно.