Гнездная алопеция: как лечить? Гнездная алопеция у женщин: причины и методы лечения.

Каковы у такого заболевания, как гнездная алопеция, причины? На этот вопрос по сей день с полной уверенностью не ответит ни один специалист, так как этиология заболевания пока неизвестна.

Так как неизвестны причины гнездной алопеции, это создает определенные затруднения при назначении лечения заболевания. Однако, несмотря на все трудности, разработаны современные методы борьбы с патологией, в целом прогноз лечения (особенно для женщин) достаточно оптимистичен.

Сущность патологии

Гнездная, или очаговая, алопеция представляет собой воспалительное хроническое заболевание, поражающее волосяные корни (фолликулы) и вызывающее появление очагов выпадения волос (в основном на голове, но иногда поражаются другие участки тела). Также поражаются ногти. Очаги облысения появляются неожиданно и характеризуются специфической округлой формой. При этом стандартные симптомы кожных заболеваний (зуд, болевой синдром и т. п.) не отмечаются. На поверхности кожи головы обычно отсутствуют патологические изменения, не формируются и рубцы.

Заболевание начинается с небольшого пятнышка, на котором выпадают волосы. Патология может неожиданно исчезнуть или начать быстро развиваться в виде увеличения площади облысения и появления новых очагов. Патогенез развивается в следующем порядке. На начальном этапе расширяются каналы фолликулярных сосудов с последующей облитерацией. В результате нарушения роста волос из матрикса они ускоренно переходят в фазу телогена (стадия начала выпадения), что и формирует очаги облысения. При нарушении цикла роста в фазе анагена происходит обламывание волосяного стержня с дистрофией его конца.

При затяжной форме алопеции наблюдается дисбаланс показателей клеточного иммунитета: понижение выработки гормонов опиатного типа (нейротензина, эндорфина, лей-энкефалина). Происходит уменьшение размеров луковиц волос с активизацией Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

Заболевание у мужчин прогрессирует быстро, что может вызвать значительное облысение. Развитие патологии у женщин происходит медленнее, что объясняется преобладанием эстрогенов над андрогенами, но при гормональном дисбалансе оно чревато переходом в тотальную стадию. Очаговая алопеция может развиться и у детей, при этом прогрессирующая болезнь может перейти на брови и ресницы.

Виды заболевания

По механизму развития и локализации гнездная алопеция подразделяется на следующие основные виды:

  1. Локальная форма: отдельные округлые зоны поражения.
  2. Лентовидный тип (офиазис Цельса): расширение зоны поражения идет в виде ленты от затылка до виска (течение заболевания достаточно сложное).
  3. Субтотальный вид: объединение небольших очагов с появлением крупных зон поражения.
  4. Тотальная форма: облысение всей головы, переход на ресницы и брови.
  5. Универсальный тип: распространение поражения на всю поверхность тела, где есть волосы. Характеризуется длительным течением с периодическим чередованием обострения и стадии ремиссии.
  6. Гнездное облысение: поражение охватывает и ногти. Этот тип заболевания считается наиболее тяжелой формой проявления болезни.

Различные виды заболевания могут переходить из одной формы в другую.

Развитие алопеции может проходить по трем стадиям:

  1. Активная (прогрессивная) фаза: очаг поражения имеет граничную зону расшатывания волос шириной 4-10 мм, из которой волосы легко вытягиваются без усилия. На поверхности кожи головы в очаге наблюдаются покраснение и отечность, возможно появление зуда и жжения.
  2. Подострая (стационарная) фаза: воспаление кожи незначительно, а вокруг зоны облысения нет кольца расшатывания волос.
  3. Фаза регресса: медленный рост пушковых волос в зоне поражения.

Причины заболевания

Этиология гнездной алопеции пока не поддается полному определению, но исследователи сходятся во мнении: патология берет начало с нарушения аутоиммунного механизма, которое приводит к тому, что организм воспринимает некоторые фолликулы волос как чужеродное включение. Такие предположения основаны на обнаружении в зоне поражения соответствующих иммуноглобулинов типов G, М и А, а также иммунных комплексов С3.

Для запуска иммунного механизма необходимы провоцирующие внешние и внутренние факторы, способствующие началу процесса отторжения фолликулов. К провоцирующим факторам, однозначно, отнесены следующие причины:

  • генетическая (наследственная) предрасположенность (до ¼ всех заболевших);
  • острые формы инфекционно-вирусных заболеваний;
  • наличие хронических инфекций (кариес, риносинусит, тонзиллит и т. д.);
  • нервные стрессы;
  • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и гипоталамуса);
  • функциональные нарушения вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • физические травмы и раны;
  • кожные грибковые заболевания;
  • внешние факторы (переохлаждение, ультрафиолет, экология);
  • неправильное питание.

Симптомы заболевания

Главным симптомом очаговой алопеции является появление зон облысения. Их размеры и скорость развития патологии зависят от вида заболевания и стадии развития.

При локальной форме алопеции участки облысения имеют четко ограниченные округлые или овальные очаги, а при субтотальном типе выпадению волос может подвергнуться большая часть всего волосяного покрова.

Во время развития тотальной и универсальной форм болезни исчезают полностью волосы на голове, поражение переходит на другие участки тела.

Обычно патология протекает без выраженных симптомов поражения кожи, но в случае проявления прогрессивной фазы наблюдаются признаки воспалительной реакции: отеки, зуд, покраснение.

Если заболевание охватило ногти, то на них появляются характерные повреждения: вдавливание поверхности, продольные полосы на пластине, волнистый свободный край.

Лечение заболевания

Для того чтобы вылечить гнездную алопецию, применяется несколько способов терапевтического воздействия: медикаментозное лечение, физиотерапия, наружные местные и народные средства.

Медикаментозное лечение основано на комплексном назначении следующих лекарственных препаратов: средства для нормализации обменных процессов и улучшения питания тканей (актовегин, пантенол, солкосерил), седативные и препараты для улучшения микроциркуляции (новопассит, персен, трентал, кавинтон, сермион), иммуномодуляторы (антралин), противовоспалительные и препараты для ускорения роста волос (миноксидил), ноотропные средства (ноотропил, пирацетам). В осложненных случаях назначаются глюкокортикостероиды. Часто используется фенибут, имеющий психостимулирующие и антиоксидантные свойства.

Наружная терапия осуществляется путем применения мазей, лосьонов, кремов. Обычно назначаются средства на основе гепарина, верапамила. Ирритантные средства позволяют улучшить микроциркуляцию крови (Дитранол, бодяга, кротоновое масло и т. д.). Для восстановления волосяного покрова втираются мази с содержанием кремния (силокаст). Для повышения локального иммунитета применяется крем антралин.

Физиотерапия широко используется для закрепления результатов медикаментозного воздействия. Для улучшения клеточного обмена и стимуляции волосяных луковиц применяются дарсонвализация, рефлексотерапия, электрофорез, криомассаж, лечебный массаж, ультрафиолетовое облучение.

Народные средства, как всегда, находят популярность при лечении гнездной алопеции в домашних условиях. Эффективными средствами считаются луковый и чесночный соки, сок из корней хрена, настойка красного перца, отвар из ивовой коры и корня лопуха.

Очаговая алопеция не относится к опасным для здоровья заболеваниям, но ее влияние на человека огромно. Поэтому необходимо своевременно обращаться к врачу для проведения эффективного лечения.

Облысению подвержены не только мужчины. Гнездная или очаговая алопеция у женщин – очень распространенное явление, которое требует квалифицированного лечения.

Очаговое облысение у женщин

Алопеция у женщин: клиническая картина

Гнездная алопеция, как становится ясно из названия заболевания, поражает не всю волосистую часть головы. Для алопеции гнездного типа характерно образование одного или нескольких очагов облысения, круглой или овальной формы. Кожа на месте такой залысины не отличается по цвету, не зудит и не покрывается высыпаниями. Как правило, какие-либо неприятные ощущения на месте очага облысения отсутствуют.

Для начала заболевания характерно стремительное выпадение волос на определенном участке. Если облысение локализовано в небольшой области, болезнь зачастую проходит сама, без какого-либо специфического лечения.

В случае возникновения нескольких очагов алопеции или рецидива после полного восстановления волос на залысинах, следует обратиться к врачу за консультацией.

Причины заболевания

Несмотря на то, что гнездная алопеция является распространенным заболеванием, врачи так и не пришли к единому мнению по поводу причины образования залысин.

Очаговая алопеция у женщин может быть вызвана:

  • недавно перенесенным тяжелым инфекционным заболеванием;
  • сильным стрессом и нарушением деятельности центральной нервной системы;
  • травмой головы;
  • гормональными проблемами;
  • генетической предрасположенностью.

Облысение может развиться на фоне снижения иммунитета после тяжелого заболевания. Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек также могут стать причиной очагового облысения у женщин.

Проблемы психоневротического характера и сильные стрессы приводят к замедлению и нарушению всех процессов, происходящих в организме. В первую очередь при этом страдают волосы, вплоть до облысения и появления очаговой алопеции.

Гормональный фон человека может влиять на работоспособность других систем организма. Гнездная алопеция может появиться:

  • при наступлении менопаузы;
  • после приема гормональных контрацептивов;
  • во время беременности.

В этом случае необходимо обратиться к врачу и обследовать щитовидную железу.

Лечение алопеции во время беременности не проводится. Рост волос восстанавливается сам по себе, через некоторое время после родов.

Как реагировать на очаг облысения?

Если началось гнездовое облысение, важно не впадать в панику, а понаблюдать за течением болезни. Если появившийся очаг не меняется в размерах, и отсутствуют неприятные ощущения, следует подождать некоторое время и проблема пройдет сама.

Обратиться к врачу следует в том случае, если очаг разрастается или появляются дополнительные залысины. Поводом для обращения в клинику является:

  • появление нескольких очагов облысения;
  • ломкость и расслаивания ногтей;
  • очень стремительное выпадение волос;
  • потеря волос на теле.

Появление множественных очагов может привести к серьезным последствиям, лечение которых требует много времени и сил.


Множественные отдельные очаги алопеции могут сливаться, образуя сплошные участки облысения

Возможные осложнения

Появление одного очага облысения – это еще не повод впадать в панику. Как правило, в этом случае выпадение волос прекращается самостоятельно, без применения каких-либо лечебных средств.

Поводом обращения к врачу является повторное появление гнездовой алопеции или увеличение количества очагов. В этом случае заболевание требует своевременного профессионального лечения, в противном случае высок риск полной потери волос на голове.

Лечение проблемы

Гнездовая алопеция – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно дома. Лечение назначает только врач-трихолог после определения причины облысения. Проблема требует комплексного подхода, который включает:

  • коррекцию иммунитета;
  • обеспечение местного раздражающего эффекта для улучшения микроциркуляции крови;
  • применение физиотерапевтических методов лечения;
  • противовирусные препараты.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, потребуется курс лечения не меньше двух месяцев. Как правило, очаг облысения полностью исчезает спустя полгода – именно столько времени требуется для того, чтобы волосы вновь отросли.

Для людей, которые подвержены частым стрессам, при лечении алопеции в обязательном порядке показан прием седативных препаратов и витаминов группы В.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение облысения включает:

Иммуномодулирующие препараты являются обязательными к употреблению, независимо от причины заболевания. Если гнездная алопеция развилась из-за инфекции или грибка, дополнительно назначается прием специальных препаратов.


«Миноксидил» останавливает или замедляет выпадение волос и стимулирует рост новых

Важной мерой для полного восстановления волос является улучшение местного кровообращения. После определения причины облысения, врач может назначить препараты с сосудорасширяющим действием: никотиновую кислоту, перцовую настойку, «Миноксидил». Также назначаются специальные сыворотки и лосьоны для втирания в очаг облысения. Это может быть как лечебно-косметический препарат, приобретенный в аптеке, так и средство, подобранное врачом в единственном экземпляре, специально для конкретного пациента.

Витаминные комплексы для волос при лечении алопеции назначаются в обязательном порядке. Пациенты принимают такие популярные препараты, как «Мерц», «Перфектил», «Пантовигар» или «Витрум Бьюти». Дозировка подбирается врачом в зависимости от причины заболевания и в случае приема пациентом дополнительных препаратов.


Витаминный комплекс для волос «Пантовигар», применяемый при лечении алопеции

Физиотерапия при алопеции

Эффективно вылечить облысение поможет физиотерапия. Физиотерапевтические методы позволяют:

  • расширить сосуды и улучшить кровоснабжение корней;
  • повысить местный иммунитет;
  • разбудить неактивные волосяные фолликулы.

Курс лечения состоит из 10-15 процедур, которые проводятся ежедневно или через день. Существует несколько видов физиотерапевтического лечения:

  • криолечение волос;
  • электрофорез;
  • дарсонвализация;
  • ионофорез;
  • гальванизация;
  • массаж.

Метод физиотерапии выбирается после определения причины облысения.

Под криолечением следует понимать использование жидкого азота для локального замораживания участков кожи головы. Криолечение применяется точечно, по всей площади очага облысения. При этом происходит укрепление стенок сосудов, стимуляция кровообращения и активация спящих луковиц.

Этот способ абсолютно безболезненный. Криотерапия позволяет эффективно вылечить гнездовую алопецию за короткий срок. Минусом такого лечения является разрушение структуры волос.

Под действием азота здоровые волосы теряют влагу и ломаются, поэтому такое лечение алопеции сопровождается дополнительными мерами для питания локонов.


Физиотерапия успешно используется как элемент комплексного лечения выпадения волос

Электрофорез и ионофорез – два схожих метода физиотерапевтического лечения, которые основаны на воздействии током. При этом на очаг облысения наносится лекарственный препарат, который с токовыми импульсами попадает в глубокие слои кожи. Как правило, врачи используют никотиновую кислоту, известную своей способностью расширять сосуды и улучшать местное кровообращение.

Гальванизация также подразумевает токовое воздействие, однако при этом методе происходит разогревание кожи головы. В результате синтеза тепла улучшаются обменные процессы в клетках кожи, нормализуется кровообращение и регулируется деятельность щитовидной железы.

Самым доступным, но не менее эффективным способом лечения алопеции является дарсонвализация. Преимущества этого метода заключаются в его доступности, ведь дарсонвализацию можно проводить самостоятельно дома.

Аппарат «Дарсонваля» можно приобрести в любой аптеке. Он комплектуется стеклянными насадками различной формы и назначения. Для лечения очаговой алопеции предназначена насадка в форме грибка. Процедура дарсонвализации очень проста: необходимо включить аппарат в розетку и провести массаж насадкой-грибком в течение 10 минут. Препарат способствует регенерации волосяных фолликулов и стимуляции кровообращения. Лечение состоит из 15 процедур.

Квалифицированный массаж кожи головы помогает успешно вылечить облысение. Процедура проводится только в кабинете специалиста. Массаж длится около получаса, при этом врач воздействует непосредственно на очаг облысения и шейно-воротниковую зону.

Любой физиотерапевтический метод лечения имеет противопоказания: наличии онкологических и инфекционных заболеваний, ношение кардиостимуляторов, период вынашивания ребенка.

Видео о болезни

О конкретном случае проявления гнездной алопеции у женщины рассказывается в этом видео.

Помимо медикаментозного и физиотерапевтического методов, вылечить облысение помогают домашние средства. Чаще всего используют никотиновую кислоту, луковый сок и перцовую настойку – средства, которые помогают расширить сосуды, улучшить микроциркуляцию крови и запустить процесс обновления клеток кожи головы.

Восстановление после алопеции занимает длительное время, но прогноз, как правило, положительный. Проблема редко возвращается снова, если лечение проводить своевременно.

Гнездовая алопеция - это заболевание, при котором на голове образуются округлые очаги облысения. Патология встречается не только у мужчин, но и у женщин, и даже у детей. Такой тип выпадения волос иначе называется очаговой алопецией. Это одна из самых сложных и с трудом поддающихся лечению форм облысения. Человек не чувствует никакого дискомфорта при выпадении волос. Лишь при расчесывании на голове обнаруживается проплешина круглой формы. Пораженные участки похожи на гнезда, отсюда происходит и название заболевания.

Причины болезни

Причины гнездовой алопеции точно не установлены. Предполагается, что патология имеет аутоиммунную природу. Организм человека начинает воспринимать волосяные фолликулы, как чужеродное вещество, и отторгает их. Сначала на голове появляется небольшой круглый участок облысения, который затем увеличивается.

Главную роль в возникновении заболевания играет наследственный фактор, именно поэтому заболевание трудноизлечимо. Все остальные причины облысения можно устранить.

Классификация патологии

Гнездовая алопеция протекает в нескольких формах. В медицине выделяют следующие разновидности этого заболевания:

  1. Локальную. На голове имеется одна или две округлых проплешины.
  2. Субтотальную. Очаги облысения сливаются и образуют большие участки. На голове отсутствует около половины волос.
  3. Тотальную. Волосяной покров на голове отсутствует. Нередко выпадают брови и ресницы.
  4. Универсальную. Волосы выпадают не только на голове, но и по всему телу. Иногда волосяной покров вновь отрастает, но это продолжается в течение очень короткого периода.
  5. Офиазис Цельса. При этой форме болезни можно заметить проплешину в виде полоски. Зона облысения располагается от висков до затылка. Такая разновидность алопеции характерна для детей.
  6. Диффузную. Отмечается облысение только в верхней части головы.
  7. Очаговую алопецию с дистрофией ногтей. Это самая тяжелая форма болезни, которая плохо поддается терапии. При ней поражаются не только волосяные луковицы, но и ногти. Происходит деформация и расслаивание ногтевой пластины.

Разные формы облысения могут переходить одна в другую. Если в начале болезни отмечается локальная алопеция, то в дальнейшем при отсутствии лечения может развиться субтотальная и тотальная разновидность болезни. В результате человек теряет все больше и больше волос.

Стадии заболевания

В своем развитии гнездовая алопеция проходит несколько стадий:

  1. Прогрессирование. На этой стадии у человека теряют прочность волосяные фолликулы. На голове появляются участки облысения с воспаленной кожей. Иногда появляется небольшой зуд. Волосы выглядят истонченными, и легко извлекаются из луковицы при потягивании.
  2. Стационарная стадия. Облысение перестает прогрессировать. Воспаление кожи исчезает. Волосы перестают выпадать.
  3. Стадия регресса. На пораженных участках вырастают пушковые светлые волосы. При благоприятных условиях они укрепляются, пигментируются и превращаются в нормальный волосяной покров. Но при обострении болезни может снова начаться облысение.

Симптоматика

Первым признаком болезни становится появление участков облысения. Они обычно имеют круглую форму и величину от 1 см до 10 см. Очаг поражения имеет четкие границы. Обычно отмечается единичный участок алопеции, но в некоторых случаях их может быть несколько. Зоны облысения могут сливаться между собой.

Кожа на пораженных участках изменена незначительно. Иногда отмечается небольшое покраснение. Корочек и шелушения не наблюдается. Волосы поблизости от зоны алопеции плохо держатся в фолликулах и легко выдергиваются.

Отмечается повышенная ломкость волос. Они имеют нормальный корень, но очень тонкое основание стержня. Часто волосы ломаются на длине примерно 3 мм.

Существует особая разновидность заболевания (офиазис), при которой проплешина имеет не круглую, а продольную форму в виде полоски. В патологический процесс могут вовлекаться и ногти, их состояние значительно ухудшается. Такие виды алопеции считаются наиболее злокачественными и плохо поддаются терапии.

Гнездовая алопеция у женщин проявляется обычно в возрасте от 15 до 35 лет. Чаще этим заболеванием страдают пациентки с темными волосами. Патология обычно протекает более благоприятно, чем у мужчин. В организме женщины преобладают эстрогены, это препятствует сильной потере волос. Однако если у пациентки отмечаются гормональные сбои, то облысение может быть значительным. Из-за алопеции женщины нередко испытывают стресс и депрессию, что, в свою очередь, усиливает потерю волос.

Гнездовая алопеция у мужчин начинается чаще всего с макушки. В верхней части головы образуется очаг облысения. Если не принять меры, то зона потери волос со временем разрастается. В запущенных случаях пациент полностью теряет шевелюру.

Особенности облысения у детей

Гнездовая алопеция у детей - довольно редкое явление. Очень часто к заболеванию присоединяются кожные недуги: атопический дерматит, аллергические высыпания, витилиго. При алопеции ребенок нередко теряет не только волосы на голове, но и брови с ресницами.

Чаще всего этим заболеванием страдают дети старше 3 лет. Плохим прогностическим признаком является присоединение атопического дерматита, поражение ногтей и начало недуга в раннем возрасте. В этих случаях патология излечивается с большим трудом. Однако у детей редко встречают злокачественные формы заболевания. В большинстве случаев волосы удается полностью восстановить.

Диагностика

При появлении первых признаков алопеции необходимо обратиться к врачу-трихологу. Обычно для постановки диагноза бывает достаточно внешнего осмотра пациента. В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных лабораторных анализов:

  1. Трихограммы. У пациента вырывают несколько волосков около зоны поражения и изучают их структуру под микроскопом.
  2. Биопсии. С пораженного участка берут на исследование частички кожи. Это позволяет отделить очаговую алопецию от поражения волосистой части головы при волчанке и лишайных поражениях.
  3. Исследования с помощью дерматоскопа. Изучается структура волосяных луковиц и состояние кожи.
  4. Мазка с пораженных участков на грибковую инфекцию. Это исследование помогает отличить очаговую алопецию от стригущего лишая.

Иногда алопеция бывает проявлением авитаминоза, а также эндокринных и инфекционных болезней. С целью выявления таких патологий назначают серологические исследования, анализ крови на биохимию и на гормоны.

Лечение медикаментами

Если на голове имеется маленький (не более 3 см) очаг облысения, то необходимо динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Если за это время участок не покрывается пушковыми волосами, то требуется провести курс лечения гнездовой алопеции.

Местно назначают кортикостероидные мази и кремы: "Целестодерм", "Дермовейт", "Клобетазол", "Фторокорт". Их наносят на участки облысения. Также применяются кортикостероидный препарат "Дипроспан" в форме раствора. Его вводят подкожно в пораженные участки. Такое лечение помогает при потере волос не более 50%.

При лечении гнездовой алопеции у женщин хорошие результаты дает препарат "Циметидин". Он обладает антиандрогенным эффектом и нормализует гормональный фон в организме пациентки. Его выпускают в форме таблеток, капсул и раствора для уколов. Мужчинам это лекарство принимать не следует, так как оно может отрицательно сказаться на выработке андрогенов.

При лечении гнездовой алопеции у мужчин применяется препарат "Финастерид". Он препятствует скоплению гормона дигидротестостерона в зоне луковиц и предотвращает выпадение волос. Это средство не рекомендуется принимать детям и беременным женщинам. Лекарство может вызвать генетические нарушения у плода.

При терапии пациентов мужского и женского пола используется мазь "Дитранол". Она обладает местнораздражающим действием. В месте воздействия препарата возникает небольшое покраснение кожи. Иммунные клетки активизируются для борьбы с воспалением и отвлекаются от волосяных луковиц. Раздражающими свойствами обладает также препарат "Антралин", настойка красного перца, лимонника, репейное масло. Такие средства можно применять в стационарной стадии болезни, когда прекратилось выпадение волос.

Хороший результат дает препарат "Миноксидил". Это раствор, который втирают в кожу на зонах облысения. Он стимулирует рост волос.

Кроме местных препаратов, назначают лекарства для перорального приема:

  • витаминные комплексы "Перфектил", "Пантовигар", "Нутрикап".
  • седативные средства: "Персен", "Новопассит".
  • препараты, улучшающие кровоснабжение: "Ноотропил", "Актовегин".

В тяжелых случаях применяют иммуносупрессоры: "Циклоспорин А", "Тимопентин", "Гропринозин". Они способны воздействовать на аутоиммунную природу заболевания. Принимать такие сильнодействущие лекарства можно только по рецепту врача. Эти препараты имеют много побочных действий.

Физиотерапия

Физиотерапия дополняет медикаментозное лечение облысения. Для улучшения состояния волос назначают следующие процедуры:

  1. Электрофорез с никотиновой кислотой. Лекарство вводят в кожу с помощью гальванического тока. Это помогает улучшить микроциркуляцию крови и обмен веществ в дерме. Препарат проникает в луковицы и стимулирует рост волос.
  2. Микротоки. На пораженные участки воздействуют электроволнами. В результате такого лечения улучшается питание волосяных фолликулов.
  3. Лечение лазером. Лучи проникают в луковицу и стимулируют рост волос.
  4. Дарсонвализация. С помощью специального аппарата на пораженные участки подаются токи малых импульсов. В результате улучшается кровоснабжение фолликулов и рост волос.

Для достижения результата необходимо от 10 до 15 физиопроцедур.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях заболевания консервативное лечение не помогает. Приходится прибегать к пересадке волос. Однако не все специалисты считают такой метод лечения эффективным. Пересаженные волосы могут не прижиться, если в организме имеется патология, которая спровоцировала облысение.

Перед пересадкой волос необходимо точно выявить и устранить причину алопеции. Лишь в этом случае новый волосяной покров может прижиться.

Прогноз

Прогноз заболевания во многом зависит от причины алопеции. Если удается выявить и устранить фактор, спровоцировавший облысение, то можно полностью избавиться от потери волос. При генетической форме алопеции прогноз становится более серьезным. Добиться полного восстановления волос удается далеко не всегда.

– явление обратимое! Но успех лечения зависит от степени развития алопеции. Причем как и при других заболеваниях, лечение облысения имеет свои особенности. Например, гнёздная алопеция. Лечение её достаточно продолжительное, состоит из нескольких этапов, требует комплексного подхода и применения различных лечебных методик, как медикаментозных, так и физиотерапевтических.

Начинается гнездовая алопеция с небольшого облысения, а после приводит к полной потере волос не только на голове, но, возможно, и на всем теле. Волосы могут выпадать и на отдельных участках, например, борода у мужчин.

Однако гнёздная алопеция, которая поражает все тело, наблюдается лишь у 7% больных. Самое главное – это своевременная помощь в этой проблеме. Положительным результатом лечения должно быть окончательное выздоровление и появление у пациента новых волос.

Но прежде чем рассматривать методы лечения алопеции, нужно узнать, что это такое.

По своей сути алопеция – это патологическое выпадение волос на голове. Причина этого явления не выявлена до сих пор, что затрудняет лечение облысения. Одна из версий — организм распознает волосяной фолликул как чужеродное тело, начинает атаковать его антителами, что приводит к гибели луковицы и выпадению волос.

Симптомами гнёздной алопеции на начальной стадии являются овальные или круговые очаги выпадения волос. В последующих периодах развития заболевания облысение становится обширным. Так, при субтотальной форме выпадет около 40% волос, при тотальной алопеции наступает полное облысение.

Универсальной формой алопеции считается состояние, когда волосяной покров отсутствует не только на голове, но и на лице, теле. Патология усугубляется тем, что пока заживают старые рубцы, начинают развиваться новые очаги поражения.

Существует несколько стадий развития гнёздной алопеции. Лечение выбирается в зависимости от этих стадий. На первой, активной стадии, участки будущего облысения краснеют, отекают. При более тщательном осмотре можно заметить обломанные кончики волос.

Во время стационарной стадии кожа становится белой, вместо обломанных появляются так называемые расшатанные волоски. На третьей стадии, стадии регресса, вместо нормальных здоровых волос в очагах облысения начинает расти пушок, но без обычной пигментации.

Ногтевые пластины при разных формах заболевания ведут себя по-разному. Например, при тотальной алопеции наблюдается вдавление, продольное исчерчение пластинки. Такие симптомы наблюдаются у 94% больных гнёздной алопецией.

Методы лечения

Лечение гнездовой алопеции заключается в применении глюкокортикостероидов, которые изготавливаются либо искусственно, в лаборатории, либо синтезируются из коры надпочечников собак, кроликов, лошадей.

До проведения медикаментозной гормональной терапии для местного лечения гнёздной алопеции используются различные раздражающие агенты: антралин, аммоний, карболовая кислота, йод, кротоновое масло, жгучий перец, хризаробин, раствор формальдегида. Волосы при такой терапии способны отрастать снова, даже если после лечения прошло несколько лет.

Однако глюкокортикостероиды помогают в лечении, если облысение не превысило 50 % волосяного покрова. Если выше, то лечение будет малоэффективным. Так что лучше не затягивать с лечением, а обратиться к трихологу своевременно, когда состояние ещё обратимо.

Топическая иммуносупресорная терапия – лечение с помощью сенсибилизаторов (препараты, повышающие чувствительность клеток). Эта методика признаётся одной из лучших в лечении гнездовой алопеции. В лечении алопеции применяются также иммунотропные препараты, оказывающие губительное действие на белые клетки крови и клетки иммунитета – лейкоциты и лимфоциты.

В некоторых случаях пациенту может быть назначена фотохимиотерапия – воздействие на кожу фототерапией (излучением) вместе с сенсибилизирующими препаратами. Но такая методика может быть опасна для здоровья пациента, так как подавляет иммунитет и человек становится «открытым» для любой, даже самой простой инфекции.

Для наружного применения при лечении гнёздной алопеции используют скипидарную мазь, эфкамон, стимуляторы кератиноцитов (клеток внешнего слоя эпидермиса, которые способствуют росту волос). Физиотерапевтические методы лечения — это массаж кожи головы, аппликация парафином, токи д’Арсонваля (слабый импульсный переменный электрический ток высокого напряжения с быстро затухающими высокочастотными колебаниями), озонотерапия скальпа (действие обусловлено влиянием на клетки кожи озона, что стимулирует и укрепляет волосы). Классическими пунктами в лечении алопеции становятся акупунктура и электропунктура.

Противопоказаниями к использованию подобных медицинских средств являются: аллергическая реакция на тот или иной раздражитель, рак кожных покровов. В случае введения гормона надпочечника противопоказанием является нарушение функций почек и надпочечников.

Во время прохождения пациентом с алопецией лечебного курса важен эффект плацебо, когда человек, сам того не зная, принимает препарат, который никакого эффекта не даст. В качестве плацебо используются витамины, различные биодобавки, наружно применяются мази на основе острого перца, горчичной мяты и др.

Гнездовая алопеция по своей природе вызвана нарушением функций лейкоцитов и лимфоцитов. Под их действием клетки иммунной системы начинают уничтожать то, что должны защищать.

Лечение в данном случае заключается в раздражении клеток эпидермиса, что приводит к росту волос. Лечение изнутри заключается в торможении развитии лейкоцитов и ликвидации патологических процессов. Терапия при алопеции проходит безболезненно, а рост новых волос начинается менее чем через полгода.

Таким образом, гнёздная алопеция является серьёзным, но излечимым заболеванием.
Своевременная диагностика и лечение поможет не только остановить развитие болезни, но и приведёт к полному восстановлению волос.

Популярные статьи

    Успешность конкретной пластической операции во многом зависит от того, насколько …

    Лазеры в косметологии используются для эпиляции волос довольно широко, так …