Головные боли: причины, виды, диагностика и лечение. Головная боль По какой причине может болеть голова

Каждый человек хотя бы раз в своей жизни испытывал головную боль. Независимо от причины и интенсивности, данный симптом всегда неблагоприятно влияет на повседневную активность. Человек, страдающий от головной боли, становится раздражительным, рассеянным, у него снижается работоспособность, и он не может усваивать новую информацию. Частое возникновение этой проблемы может заметно ухудшить качество жизни. Почему возникает головная боль и как с ней бороться?

Виды головной боли

Не многие знают, что голова может болеть по-разному. Важно уметь дифференцировать возникающие симптомы, поскольку это значительно облегчает установление причины и разработку схемы лечения. Чаще всего встречаются следующие виды боли:

  1. Боль напряжения. Её хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. Возникает она при неудобном положении шеи или при долго статической нагрузке на неё. Например, если долго сидеть за столом и что-то писать, читать или работать за компьютером. При этом мышцы шеи и спины испытывают длительное напряжение, которое передается на ткани головы. Такую боль можно сравнить с тугим обручем или шапкой, которая сдавливает голову снаружи внутрь.
  2. Гипертензивная. Часто головная боль возникает у людей, страдающих артериальной гипертензией. Она, как правило, имеет пульсирующий характер, часто локализуется в висках или затылочной области. Основной способ её диагностики – измерение артериального давления.
  3. Гипотензивная. Недостаток мозгового кровообращения также приводит к развитию головной боли. Она возникает при артериальной гипотензии или пережатии сосудов, питающих мозг. Такая боль сопровождается головокружением, а в отдельных случаях – синкопальными состояниями. Для её диагностики также необходимо измерить артериальное давление. Иногда дополнительно стоит исследовать функционирование сосудов шеи.
  4. Мигрень. Как и почему она появляется точно неизвестно. Это одна из самых неприятных видов боли. Возникает она внезапно, отличается тем, что локализуется в одной половине головы. Такая боль сопровождается боязнью света, непереносимостью громких звуков и выраженным снижением трудоспособности. Она очень интенсивная, плохо лечится и может продолжаться несколько суток.
  5. Кластерные боли. Возникают они преимущественно у представителей сильного пола. Существует мнение, что кластерным или пучковым болям подвержены мужчины, которые стараются казаться сильными, несмотря на внутреннюю ранимость и чуткость. Отличительной особенностью этого вида является приступообразность болей. Они возникают как бы пучками, проходят через несколько минут, а потом могут повториться снова.

Патологические состояния и болезни, которые могут вызвать головную боль

Стоит сразу сказать, что сам головной мозг не имеет болевых рецепторов. Даже операции на этом органе можно производить без анестезии, предварительно обезболив все вышележащие ткани, что часто делают нейрохирурги. Зато оболочки мозга имеют очень много болевых рецепторов и являются мощным рефлексогенным полем. Также нервные окончания содержат сосуды головного мозга.

Существует мнение, что головная боль может быть симптомом энцефалита, но на самом деле это не так. Даже обширный патологический очаг со множеством других симптомов может вообще не болеть до тех пор, пока воспаление не перейдет на оболочки мозга. Данный феномен справедлив и для других заболеваний. Это часто препятствует диагностике опухолевых процессов в мозге. Какие заболевания могут стать причиной головной боли? Особого внимания заслуживают следующие:

  1. Менингит. Это воспаление мозговых оболочек со специфическими изменениями в спинномозговой жидкости. Может возникнуть вследствие многих причин, но чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Боль интенсивная, сопровождается фотофобией и фонофобией, мышечной ригидностью и специфическими менингеальными симптомами.
  2. Менингизм. Субъективные симптомы аналогичны тем, что наблюдаются при менингите, но нет изменений в спинномозговой жидкости.
  3. Опухоль. Развитие раковых клеток в полости черепа не всегда сопровождается болевым симптомом. Зато присутствуют множественные признаки очагового поражения мозга: парезы, параличи, снижение чувствительности.
  4. Сотрясение мозга. Случается вследствие удара головой о твердую поверхность. При чем легкое сотрясение может возникнуть и при незначительном ударе. Часто это состояние сопровождается тошнотой, рвотой, иногда – потерей сознания.
  5. Перелом костей черепа. Такая травма опаснее обычного сотрясения и требует срочной госпитализации. При этом болят не только оболочки мозга, которые могут быть и не задеты, но и сами кости и окружающие их ткани.

Головная боль не обязательно свидетельствуют о перечисленных выше состояниях, но стоит помнить о том, что она может являться симптомом этих заболеваний.

Иногда вид и причину головной боли не может определить даже сам врач. Существуют целые научные институты, которые занимаются данной проблемой. Они ищут причины возникновения, процессы развития и возможные способы лечения головной боли.

Эти правила помогут уменьшить головную боль до тех пор, пока не подействует основное лечение. Иногда с помощью этих простых методов можно и вовсе избавиться от головной боли. При возникновении данного симптома сделайте следующее:

  1. Выйдете на свежий воздух или откройте окно. Это увеличит концентрацию кислорода в крови и уменьшит содержание углекислого газа. Даже если такой приём не избавит от головной боли, он точно должен её уменьшить.
  2. Снимите всё, что сдавливает голову. Это касается шапок, повязок, обручей и даже резинок для волос. Косы и хвосты также стоит расплести. Максимально освободите голову.
  3. Сделайте небольшую разминку. Данный совет для тех, кто страдает от головной боли напряжения. Достаточно нескольких упражнений на мышцы шеи и плечевого пояса.
  4. Измерьте артериальное давление. Если боль вызвана его снижением или повышением, решить проблему может всего лишь одна таблетка, нормализующая АД.
  5. Полежите. Это поможет уменьшить неприятные ощущения независимо от вида боли и причин, её вызвавших. При этом стоит принять максимально удобное положение, желательно лечь в темной и тихой комнате.
  6. Сделайте холодный компресс. Кусочек марли, платочек или любую другую ткань смочите в прохладной воде и приложите ко лбу. Переверните, когда он нагреется, а потом снова повторите процедуру.
  7. Обратитесь к врачу. Если боль долго не проходит или часто повторяется, сопровождается головокружением, тошнотой или другими симптомами, обратитесь к участковому терапевту. Он назначит план обследования, чтобы исключит все возможные виды патологии и выберет тактику лечения.

На самом деле, для снятия боли были изобретены анальгетики. Но, стоит учитывать, что они могут справиться не со всеми видами боли, к тому же имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Увлекаться приемом подобным препаратов нельзя. К тому же, они как правило не устраняют причину появлению симптома, а только уменьшают его проявления. Головную боль следует снимать следующими лекарственными веществами:

  1. Парацетамол. Самое известное средство, которое широко применяется именно при головной боли. Действительно, с этим симптомом препарат справляется отлично, но врачи назначат его не любят. Всё потому, что парацетамол плохо влияет на печень и есть риск получить гепатит в процессе лечения головной боли.
  2. Аспирин. Также часто используется при головной боли. Помимо уменьшения неприятных ощущений способен снижать температуру тела. Это полезное свойство, если боль является симптомом простудного заболевания. При частом бесконтрольном применении может стать причиной язвы желудка и почечной недостаточности.
  3. Анальгин. Действует аналогично аспирину, но менее выражен антипиретический эффект.
    Триган. Это спазмолитик, который эффективно борется с болю, вызванной напряжением мышц и сосудистым спазмом.
  4. Солпадеин. Обезболивающий, противовоспалительный и антикашлевой препарат. Чаще используется при простудных проявлениях.
  5. Ибупрофен. Относится к той же группе, что анальгин и аспирин, но реже вызывает побочные эффекты и имеет более мощное анальгезирующее действие.
  6. Пенталгин. В его состав входят спазмолитики, стимуляторы и анальгетики. Является достаточно сильным препаратом, но имеет множество побочных эффектов. Часто его использовать нельзя. Кроме того, он противопоказан спортсменам, которые собираются пройти допинг-контроль.
  7. Мигренол. Его используют для лечения мигрени. Обычные анальгетики и спазмолитики с этой задачей редко справляются. Стоит учитывать, что препарат обладает снотворным эффектом.
  8. Имигран. Его действие отличается от мигренола, но этот препарат также используют для избавления от симптомов мигрени.

Можно сделать вывод, что головная боль – это часто возникающий симптом у многих людей. Она может появляться вследствие различных причин, большинство из которых не несут никакой угрозы жизни и здоровью. Однако при определенных обстоятельствах стоит пройти ряд дополнительных методов обследования, чтобы исключить серьезную патологию головного мозга. Лечить головную боль можно различными методами.

Видео: 8 способов быстро снять головную боль

С таким симптомом как головная боль постоянно приходится сталкиваться как врачам общей практики, так и неврологам. Под цефалгией понимают болевой синдром или чувство дискомфорта, возникающее кверху от бровей и до затылочной области. Как правило, источником неприятных ощущений служат крупные и мелкие сосуды, базальные отделы мозговых оболочек, нервные структуры (тройничный, языкоглоточный, блуждающий).

Иногда болевой синдром развивается на фоне поражения мышц, кожи, шейного отдела позвоночного столба. Само вещество головного мозга, кости черепа и сосудистые сплетения желудочков мозга лишены нейронов, которые передают болевые импульсы, поэтому не вызывают цефалгии.

Если болевые ощущения не сопровождаются нарушениями работоспособности и не влияют на повседневную жизнь и беспокоят крайне редко, достаточно принять обезболивающий препарат. Однако при хроническом характере цефалгии необходимо обратиться к врачу. Причин появления болевого синдрома достаточно много.

Обычно они не представляют серьезной опасности для здоровья, но в некоторых случаях показано срочное медикаментозное лечение, а иногда — и хирургическое вмешательство.

Этиология головной боли включает:

Не последнюю роль играет и психосоматика . Даже у совершенно здоровых людей головная боль возникает после эмоциональных переживаний, стрессовых ситуаций. Часто цефалгия развивается на фоне недостаточной физической подвижности, избыточного веса, пристрастия к вредным привычкам. Подобный синдром иногда появляется при длительном нахождении в тесном, душном помещении, недостаточном пребывании на свежем воздухе.

В зависимости от этиологических факторов и патогенетических механизмов, выделяют несколько видов головной боли. В международной классификации приведено больше сотни типов цефалгий. Прежде всего, заболевание делят на первичные и вторичные головные боли.

К первичным относятся:

  • цефалгия напряжения (современное название — тензионная);
  • головная кластерная боль (иногда ее называют пучковой);
  • гемикрания (острая ежедневная приступообразная боль с локализацией в лобной или височной доле, сопровождающаяся рвотой).

В группу вторичных включают головные боли, связанные с:

  • травмой головы или шеи;
  • поражениями головного мозга несосудистого характера;
  • сосудистыми патологиями черепа, шейного отдела хребта;
  • приемом лекарственных препаратов;
  • инфекционными заболеваниями;
  • нарушением анатомической структуры черепа, позвоночника, глаз, ушей, носовой и ротовой полости;
  • психическими расстройствами.

В целом, многие виды болевого синдрома имеют схожую клиническую картину, что затрудняет диагностику. Но иногда по его локализации, сопутствующим симптомам, продолжительности и частоте приступов доктора могут предположить вид цефалгии и назначить подходящую схему терапии.

Особенности клинической картины

Около 90% пациентов страдают от первичной формы головной боли. При этом в 60% случаев диагностируют цефалгию напряжения, у 38% обратившихся за медицинской помощью выявляют мигрень. У остальных определяют редкие формы болевого синдрома.

Головная боль напряжения бывает хронической (эпизоды цефалгии возникают чаще 180 раз в год) и острой. У каждого пациента симптомы заболевания проявляются индивидуально. Как правило, беспокоит беспричинное тревожное состояние, которое сменяется депрессией. Болевой синдром носит постоянный или эпизодический характер. Продолжительность приступа — от получаса до двух недель.

Обычно неприятные ощущения локализуются с обеих сторон в лобно- или теменно-височной области, иногда распространяются на голову целиком по типу «шлема» либо «обруча». Пациенты описывают ее как давящую или ломящую, без пульсации. Спровоцировать головную боль могут стрессовые факторы, недостаток свежего воздуха, длительное пребывание в одной позе или наоборот, избыток физической активности. Иногда, при продолжительном приступе может повыситься чувствительность к резким звукам и яркому свету. Тошнота и рвота для головной боли напряжения не характерна.

Еще одной, достаточно распространенной формы первичной цефалгии является мигрень. Для заболевания характерно приступообразное течение. Причем обострение может спровоцировать перемена погоды, волнение, перепады гормонального фона и некоторые другие факторы.

Приблизительно у трети пациентов незадолго до приступа возникает так называемая аура. Она может проявляться в виде перепадов настроения, слезливости, нервозности. Иногда отмечают частичные парестезии, головокружение, зрительные расстройства вплоть до слепоты (редко). Если мигрень протекает без предшествующей ауры, возможно отсутствие аппетита, раздражительность.

Приступ сопровождается очень сильной, острой, пульсирующей головной болью.. Она односторонняя, локализована в лобно-височной области, но со временем может распространиться на темя, затылок до шеи. Болевой синдром длится до 4 часов, в этот период у пациента отмечают восприимчивость к яркому свету и громким звуком.

Дискомфорт усиливается при малейшей физической нагрузке, самочувствие может ухудшиться даже после банального подъема по лестнице. Часто возникает тошнота и многократно повторяющаяся рвота. Постепенно болевой синдром ослабевает, пациента одолевает сильная слабость, обычно человек засыпает.

Частота возникновения приступов индивидуальна . Некоторые сталкиваются с болезнью несколько раз в год, другие — чуть ли не каждую неделю. От этого зависит и тактика терапии.

Нередко диагностируют кластерную головную боль. Как правило, заболевание возникает у мужчин старше 30 лет. Ее причина и патогенез до конца не известны, но считают, что патология носит наследственный характер. Клиническая картина пучковой цефалгии состоит в серии ежедневных приступов сильнейшей нестерпимой головной боли, они длятся от 15 минут до 2 часов, нередко возникают в ночное время суток. Подобные симптомы продолжаются от 2 недель до 2 — 3 месяцев. Некоторые пациенты сталкиваются с такой болезнью только раз в жизни, в 10% случаев она приобретает хроническое течение.

Пароксизмальная гемикрания сопровождается приступами односторонней жгучей головной боли. Для патологии характерны непродолжительные эпизоды обострения (максимум — полчаса), но повторяться они могут ежедневно на протяжении нескольких месяцев.

Методы диагностики

Постановка диагноза начинается с осмотра пациента. Доктора интересуют следующие аспекты:

  • жалобы;
  • характер болевого синдрома, особенности течения приступов, провоцирующие факторы;
  • общий и неврологический осмотр, во время которого могут обнаружить мышечные спазмы, искривления позвоночного столба;
  • обезболивающие препараты, которые пациент принимает для облегчения самочувствия (наименования медикаментов, частота приема, дозировка);
  • состояние здоровья в межприступный период;
  • применение народных средств.

Для исключения органных патологий назначают:

  • клинические анализы крови, при необходимости — спинномозговой жидкости (при наличии менингеальной симптоматики);
  • рентгенография черепа, шейного отдела хребта;
  • КТ или МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • ультразвуковое исследование артериального русла;
  • различные методики нейровизуализации;
  • дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий.

Головная боль: симптомы и лечение, особенности течения цефалгии у мужчин и женщин, детей и на фоне беременности

Вне сомнения, цефалгия встречается у представителей обоего пола. Однако у мужчин чаще диагностируют кластерную головную боль, в то время как женщины больше подвержены мигрени. Это связывают с более лабильным и переменчивым гормональным фоном. У девушек заболевание манифестирует в 30-35 лет, реже — в период полового созревания. Приступы учащаются во время беременности, менопаузы. В тяжелых случаях обострение патологии связаны с менструальным циклом. У мужчин головная боль, симптомы и лечение которой лучше обсудить с врачом, чаще возникает после 35-40 лет.

У детей часто диагностируют головные боли напряжения, связанные с психоэмоциональной нестабильностью, нервной обстановкой в семье или школе, кризисом пубертатного возраста. Реже, при генетической предрасположенности выявляют мигрень. Иногда приступы цефалгии связаны с врожденными или приобретенными энцефалопатиями.

Диагностике головной боли у детей уделяют особое внимание. Дело в том, что перечень разрешенных в раннем возрасте лекарств довольно ограничен. Зачастую лечение сводится только к приему Ибупрофена и других препаратов из группы НПВС, Парацетамола. Большую роль играют инструментальные методы диагностики (УЗИ, ЭЭГ, МРТ и др.). В некоторых случаях болезнь проходит сама собой после полового созревания и нормализации гормонального фона. Но иногда цефалгия приобретает хронический характер.

Беременность сопровождается не только изменением функционирования эндокринных желез. Возрастает нагрузка на сосуды, сердце, позвоночный столб. Иногда период вынашивания ребенка сопровождается учащением приступов мигрени. Как правило, самочувствие нормализуется после родов или окончания периода лактации.

Большинство обезболивающих препаратов могут нанести необратимый вред плоду. Поэтому при беременности на первый план выходят меры профилактики приступов головной боли, относительно безопасная физиотерапия (массаж, водные процедуры). Только на втором триместре назначают некоторые нестероидные противовоспалительные средства (например, Парацетамол).

Меры первой помощи при цефалгии

Если появилась головная боль, ее симптомы облегчают таким лечением:

  • принять комфортное положение, лучше прилечь;
  • по возможности, выйти на свежий воздух или, по крайней мере, проветрить комнату;
  • сделать массаж головы, обязательно проработать рефлекторные точки на висках, в области бровей, основания черепа;
  • наложить компресс из воды с уксусом, или водного раствора эфирного масла;
  • выпить несколько чашек воды (но не холодной).

Также следует принять обезболивающие таблетки из безрецептурного списка или выпить прописанные доктором препараты. Можно воспользоваться и рецептами народной медицины. Однако иногда приходится перебрать несколько средств, чтобы найти подходящее.

Как лечить головную боль: медикаментозные и хирургические методы терапии

Основными лекарственными препаратами для облегчения состояния во время приступа цефалгии являются ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и комбинированные лекарства. Однако их нельзя принимать постоянно из-за риска развития абузусной (медикаментозной) головной боли.

Обычно доктора рекомендуют Парацетамол и содержащие его препараты (Брустан, Аскофен-П, Залдиар, Ибуклин, Мигренол). Особого внимания заслуживает Залдиар. В состав препарата входит трамадол, поэтому он отличается высокой анальгезирующей активностью, но может вызвать привыкание. Ибуклин помимо парацетамола содержит ибупрофен, который дополнительно обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. При слабом и умеренном болевом синдроме можно принять Мигренол, который кроме парацетамола содержит легкий стимулятор нервной системы кофеин.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наибольшей обезболивающей активностью обладают:

  • Мотрин, Налгезин . Эти препараты содержат напроксен. Также это вещество входит в состав комбинированных лекарств Пенталгин и Спазмалгон.
  • Долак, Кетанов , Кеторолак, Кетофрил . Средства содержат кеторолак, который отличается быстрым и продолжительным эффектом.

Эти препараты продают в каждой аптеке без рецепта врача. Принимают их в соответствии с инструкцией. При появлении первых симптомов цефалгии необходимо принять одну таблетку, при отсутствии эффекта повторный прием лекарства возможен только через 4 — 6 часов. Препараты из группы НПВС противопоказаны при язве и эрозивных поражениях слизистой оболочки желудка, нарушениях свертываемости крови.

Для лечения мигрени и кластерной головной боли необходимы сильнодействующие препараты из группы триптанов (Имигран, Нарамиг, Релпакс). Их применяют в строго определенной по инструкции дозировке. Ее превышение чревато осложнениями, а уменьшение — отсутствием результата терапии и дальнейшего прогрессирования заболевания.

Помимо основных медикаментозных способов, как лечить головную боль, определенным категориям пациентов показана терапия сопутствующих симптомов.

Иногда дополнительно назначают:

  • миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен), если цефалгия вызвана спазмом мускулатуры шейного отдела позвоночника;
  • антибиотики широкого спектра, если головная боль спровоцирована фронтитом или другими инфекционными заболеваниями ЛОР-органов;
  • противорвотные препараты (Церукал) часто требуются при мигрени;
  • противовирусные и общеукрепляющие средства при головной боли на фоне простуды, рино- и аденовирусов.

Затяжные головные боли напряжения требуют комплексного подхода. Часто спазм сосудов сопровождается ишемическими и гипоксическими нарушениями. Поэтому врачи обычно назначают лекарства для улучшения кровотока на растительной основе (с экстрактом гинкго билоба), ноотропы для повышения когнитивной функции, витамины группы В, магний для нормализации работы нервной системы. При склонности к депрессиям и гипервозбудимости показаны антидепрессанты или натуральные успокоительные, или седативные препараты. При легких расстройствах прекрасно помогают народные средства.

По данным статистики, кластерная боль иногда служит причиной суицида, так как подобные ощущения попросту невозможно вытерпеть. Поэтому доктора нередко прибегают к хирургическому вмешательству. Назначают операции для стимуляции или наоборот, блокирования проведения импульсов по тройничному или лицевым нервам. Обычно хирургическое вмешательство протекает легко, отличается относительно непродолжительным реабилитационным периодом и облегчает кластерные боли у подавляющего большинства пациентов.

Как вылечить головную боль в домашних условиях: народные рецепты, возможные последствия, меры профилактики

Естественно, при слишком сильных головных болях необходима медикаментозная помощь.

Однако, чтобы снять слабую или умеренную цефалгию, можно воспользоваться рецептами народной медицины:

  • Две столовых ложки чабера заливают половиной литра кипятка, настаивают час и отфильтровывают. Принимают по 100 мл четыре раза в сутки. Приготовленный по этому рецепту настой хорошо помогает при болевом синдроме, вызванном гипертонией.
  • Смешать чайную ложку высококачественного черного чая с 15 г корней валерианы и таким же количеством цветков ромашки и семян тмина. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и процедить. Принимать по 100 мл утром и вечером при депрессии, нарушениях сна и других эмоциональных расстройствах.
  • При головной боли помогает чайная ложка листьев мяты, добавленная в чай. Можно пить в любое время при ухудшении самочувствия.
  • Несколько горстей череды залить 3 л кипятка, настоять 15 минут и процедить. Ежедневно ополаскивать волосы и поливать воротниковую область спины.
  • Наломать веток шелковицы и измельчить их. Столовую ложку залить литром холодной воды и довести до кипения и томить на медленном огне 20 минут. Настоять 2 часа, процедить и принимать по стакану трижды в день за полчаса до еды.

Если соблюдать все рекомендации, как эффективно вылечить головную боль в домашних условиях, цефалгию можно вполне контролировать. В настоящее время разработаны безопасные и действенные обезболивающие препараты. Однако болевой синдром является лишь следствием каких-либо нарушений. Поэтому если симптомы становятся интенсивнее, клиническая картина дополняется другими признаками, необходимо обязательно обратиться к доктору.

Визит к врачу не следует откладывать при:

  • повышении температуры тела, особенно в сочетании с парезами;
  • многократной рвоте;
  • потере сознания;
  • судорогах;
  • расстройствах обоняния, зрения, слуха;
  • когнитивных нарушениях;
  • постоянной слабости, потере веса, сонливости.

Некоторые формы цефалгии генетически предопределены, поэтому избежать их достаточно сложно. Но чтобы пореже сталкиваться с проблемой, как вылечить головную боль в домашних условиях, необходимо отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, ограничить времяпровождение перед компьютером. Важно согласовывать с врачом прием лекарственных препаратов, соблюдать диету, контролировать вес, высыпаться (но не больше 7-8 часов). Огромное значение имеет соблюдение всех рекомендаций доктора.

Головная боль обычно появляется внезапно и застает человека врасплох. Врачи на этот счет имеют иное мнение: за каждым приступом сильной головной боли стоят свои причины, вызванные патологией сердечно-сосудистой, нервной или любой другой системы.

Сильная головная боль требует специального лечения. Относиться к ней нужно серьезно. Боль в голове может быть маской одного из серьезных заболеваний, требующих обращения ко врачу и полного обследования организма.

Конечно, от сильной головной боли должны помочь лекарства, которые можно купить в аптеке. Такой вариант лечения правомерен лишь в случае терпимой боли и единичного приступа. Если или чрезмерно сильно, необходимо обратиться к врачу: сходить на прием или вызвать скорую помощь. Итак, давайте разберемся, чем вызвана и как снять сильную головную боль?

Почему может сильно болеть голова

Распространенными причинами сильной головной боли являются:

  • Инсульт
  • Травма черепа, ушиб головного мозга
  • Повышенное артериальное давление
  • Хронический стресс
  • Приступы мигрени
  • Воспалительные изменения оболочек головного мозга

1. Инсульт

Сам мозг никогда не болит. Боль разной интенсивности появляется при повреждении и воспалении нервов, оболочек головного мозга, сосудов, процессов сдавления и повышения давления в черепной коробке.

Инсульт – это серьезная патология, развивающаяся в результате отмирания участка мозга. Причины инсульта могут быть разными – кровоизлияние (разрыв сосуда), тромбоз, ишемия, сдавление.

Инсульт часто проявляется не только в виде сильнейших головных болей, но и особыми симптомами: рвотой, потерей сознания, потерей чувствительности одной из конечностей или половины тела.

Инсульт – это исход критического состояния организма. Человек, перенесший инсульт, часто страдает метаболическими расстройствами, болезнями, связанными с работой сердца и сосудов.

Обращение к врачу, вызов скорой помощи – обязательные этапы лечения инсульта. Без помощи специалисты возможен летальный исход.

2. Травма черепа

Травмы головы – одна из типичных причин развития сильной головной боли. При травме обычно развивается состояние заторможенности, потери сознания. Возможна .


Травма черепа — одна из причин недомогания

Сотрясение мозга требует лечения со стороны врачей-специалистов. Хирургическая помощь необходима при травмах головы, связанных с повреждением костей черепа, переломом основания

В большинстве случаев черепно-мозговую травму не заметить трудно. Боль сочетается с другими проявлениями, включая кровотечение и нарушение общего состояния организма.

3. Высокое артериальное давление

Артериальная гипертензия – понятие относительное. Каждый человек живет со своим «рабочим» артериальным давлением. В некоторых случаях стандартное давление 120/80 может вызывать у человека сильнейший дискомфорт и боли в голове.

Давление обусловлено работой сердца. Нарушение его нормального функционирования приводит к патологии сосудов и повышенному напряжению в них. Головная боль – всего лишь один из симптомов. Кроме головного мозга, страдают почки, печень и все остальные органы.

К лечению головной боли, вызванной артериальной гипертензией, нужно подходить основательно, прибегая к помощи квалифицированных специалистов. Врач-кардиолог, проведя все необходимые исследования, сможет поставить точный диагноз и начать лечить болезнь, а не симптомы в виде головной боли.

Лекарства, назначаемые от сильной головной боли, помогают лишь на определенный промежуток времени, смазывая картину основного заболевания, требующего специального лечения.

Только комплексный подход, коррекция пищевого поведения и образа жизни, лекарственная терапия могут сохранить сердечно-сосудистую систему в здоровом состоянии.

4. Хронический стресс


Стресс также может являться причиной развития головных болей высокой интенсивности. Мозг человека – сложная система, требующая отдыха. Можно сравнить мозг с компьютером. Если цифровое устройство работает без перерыва в течение нескольких дней, то даже самые простые операции отнимают у него все больше и больше времени. В результате компьютер «зависает».

Боль при стрессе и переутомлении – сигнал нашего «внутреннего компьютера», что мозг устал и требует отдыха.

Стоит отметить, перед тем, как диагностировать стресс, необходимо исключить остальные опасные заболевания. Для этого нужна консультация врача и полное обследование.

Если стресс оказался подтвержденным диагнозом, нужно принимать меры по реабилитации нервной системы.

Следует придерживаться ряда правил. Соблюдение режима работы и отдыха – основа профилактики стресса. Только правильно распределяя нагрузку, можно достигнуть не только отличной работоспособности, открытия для себя творческого мышления, но и отсутствия неприятных симптомов со стороны головного мозга.

Правильное питание важно для организма человека. Соблюдая правила диетолога, рассчитывая количество жиров, углеводов и белков, соотношение растительной и животной пищи можно похудеть на несколько килограмм и улучшить свое самочувствие. Иногда смена деятельности помогает побороть усталость и стресс. Периодическая смена рутинной работы на творческую деятельность улучшает самочувствие и дает новый прилив сил.

5. Приступы мигрени как причина сильных головных болей

Одним из основных является боль в голове различной интенсивности. Она может быть односторонняя, двусторонняя, тупая и пульсирующая.

Существует несколько теорий мигрени. Самые распространенные: генетическая теория, сосудистая теория (ухудшение кровотока в головном мозге), неврологические расстройства, нарушения обмена веществ.

Диагноз «мигрень» должен ставить врач-специалист, исключив болезни, которые поддаются стандартному лекарственному лечению.

Боль в голове, связанную с мигренью, можно описать в виде следующих признаков:

  • Минимум пять приступов
  • Средней или высокой интенсивности
  • Усиливается при физической активности
  • Может сопровождаться тошнотой, рвотой
  • Связи с другими заболеваниями в ходе обследования обнаружить не удалось

6. Воспаление оболочек головного мозга

Наиболее частая причина развития воспаления – бактериальная или вирусная инфекция. Менингиты и энцефалиты имеют особенные симптомы проявления болезни, требуют лечения в медицинском стационаре с применением лекарств.

Своевременное обращение в больницу – основной фактор, определяющий степень эффективности терапии при менингитах и энцефалитах.

К симптомам менингита относится многократная рвота, боль, вызывающая сильный крик, особое положение тела (поза легавой собаки, когда больной человек лежит, откинув голову назад, приведя руки и ноги к туловищу). Характерны симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, сниженный аппетит и высокая температура.

Боль при данной патологии часто сильная. Что делать, когда сильно болит голова и есть подозрение на инфекцию? Срочно вызывать врача и начинать лечение.

Головная боль - это одна из наиболее распространенных жалоб. Хотя чаще всего головная боль не является признаком серьезных заболеваний, все же бывают случаи, когда она требует медицинской помощи. Если голова болит сильнее, чем когда-либо раньше, вам срочно необходима помощь врача. Если вы беременны и у вас бывают головные боли, обсудите эту проблему с вашим врачом.

Около 90% всех головных болей относятся к одной из трех категорий: головные боли напряжения , головные боли, связанные с повышением артериального давления , кластерные головные боли и мигрень .

Головные боли напряжения часто сопровождаются напряжением мышц спины и плеч. Они могут быть вызваны эмоциональным и психологическим , депрессией и тревогой.

Проблемы с давлением являются наиболее частой причиной головной боли. Если у вас хроническая головная боль (3 и более раз в неделю в течение нескольких месяцев), обратитесь к врачу.

Кластерные (еще говорят гистамин-зависимые) головные боли обычно очень сильные. Чаще всего они бывают у мужчин среднего возраста. Кластерная головная боль быстро усиливается и продолжается от 30 минут до 2 часов. Никаких признаков, предвещающих наступление или окончание приступа кластерной головной боли, не существует.

Причины развития мигрени

Мигрень связана с изменениями в работе нервной системы, выделением определенных химических веществ в головном мозге и расширением кровеносных сосудов. К возможным пусковым механизмам мигрени относятся голод, усталость, яркий свет, алкоголь, кофеин, волнение, стресс, определенные лекарства, факторы окружающей среды и некоторые продукты.

Симптомы

К симптомам головной боли напряжения относятся:

  • постоянная, не пульсирующая головная боль;
  • чувство напряжения, давления в области головы и шеи;
  • ощущение дискомфорта, которое не усиливается или только слегка увеличивается во время выполнения каждодневных дел.

Умение расслабиться с помощью медитации, гипноза, музыкального и видео сопровождения, а также техники управления стрессом может помочь предотвратить возникновение головной боли напряжения.

К симптомам кластерной головной боли относятся:

  • постоянная острая боль в области глаза, часто повторяющаяся в одно и то же время суток;
  • покраснение глаза, слезотечение и заложенность ноздри (на одной стороне лица);
  • отек век глаза.

Если у вас кластерная головная боль, не рекомендуется принимать лежачее положение, это может только ухудшить состояние. Обычные безрецептурные обезболивающие препараты могут не помогать против кластерной головной боли. Обратитесь к врачу, он может выписать специальные препараты или предложить другие методы терапии.

К симптомам мигрени относятся:

  • пульсирующая с нарастающей степенью интенсивности боль;
  • боль чаще сосредоточена в одной половине головы;
  • боль, которая усиливается от ходьбы и любой деятельности;
  • болезненная чувствительность к свету;
  • тошнота.

Около 20% людей, страдающих от мигрени, видят яркие пятна или вспышки света сразу перед началом очередного приступа головной боли. Эти симптомы называются аурой. У некоторых людей перед приступом мигрени бывает резкий прилив сил и энергии. В большинстве случаев мигрень требует профессиональной диагностики и медицинской помощи. Обратитесь к врачу и обсудите ваше лечение. Врач может выписать препарат для облегчения боли.

Если у вас редкие головные боли , не вызывающие большого дискомфорта, вы сможете справиться с ними самостоятельно. Рекомендуется обратиться к врачу при повторяющихся головных болях, при головных болях, появившихся после в течение последних 18 месяцев, а также при тяжелых головных болях, продолжающиеся более 3 дней.

Если головная боль сопровождается тошнотой и , если боль очень резкая или острая, если головная боль сопровождается повышенной температурой и ригидностью затылочных мышц (невозможность прижать подбородок к груди) или слабостью рук и ног или их онемением, затрудненной речью, замутненным зрением, неровной походкой, то требуется немедленное обращение за медицинской помощью.

Что можете сделать вы

Делайте специальные упражнения для расслабления. Попросите вашего врача показать вам эти упражнения. Примите безрецептурные обезболивающие препараты, такие как , парацетамол или ибупрофен для облегчения боли. Однако ими не стоит злоупотреблять. Слишком частое применение таких препаратов может привести к так называемому эффекту отдачи, и головные боли появятся снова. Детям не стоит давать ацетилсалициловую кислоту (), т.к. ее применение может привести к опасному состоянию, называемому синдромом Рейе (гепатоцеребральный синдром).

Постарайтесь расслабиться, отдохнуть или поспать в темном тихом помещении, голову держите приподнятой. Наложите прохладный компресс на голову для облегчения боли. Примите прохладный душ. Помассируйте мышцы шеи и плеч.

Что может сделать врач

Частые или очень интенсивные головные боли требуют обращения к врачу. Только врач сможет точно определить причину головных болей, при необходимости проведя дополнительные обследования. Врач назначит и соответствующее лечение, а в некоторых случаях предложит госпитализацию для подробного обследования и подбора терапии.

Профилактические меры

При головных болях любого типа рекомендуется вести специальный дневник. Это позволит определить наиболее частые причины возникновения головной боли. В дневник нужно заносить информацию о приемах пищи, режиме сна, физических нагрузках, работе и домашних делах. Женщинам необходимо также записывать данные о менструациях, т.к. изменения гормонального фона также могут влиять на головную боль. Чтобы предотвратить головную боль, избегайте любых пусковых механизмов, которые вам удалось определить с помощью дневника.

Старайтесь следовать режиму. Ешьте примерно в одно и то же время, 3-6 раз в день, небольшими порциями. Высыпайтесь, ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, регулярно занимайтесь гимнастикой или спортом. По возможности избегайте стрессов. Головные боли часто являются результатом усталости, напряжения, эмоциональных расстройств. Если вы курите, рекомендуется как можно скорее бросить эту привычку. может провоцировать или усиливать их.

Еще в конце ХІХ века отечественные ученые стали исследовать природу головных болевых ощущений, возникающих в голове. Именно тогда появились первые научные труды, посвященные анализу головных болей. Ученые отметили, что во многом на протекание недуга влияют индивидуальные анатомические особенности каждого организма. По их мнению, болевое состояние замечено не только в мягких частях головы и в многочисленном плетении нервов, а и в составляющих частях черепной коробки и лицевых костях.

Вопиющим фактором для возникновения головной боли являются травмы головного мозга. Природа недуга в некоторых случаях кроется и при нарушениях работы остальных систем и функциональных возможностей организма. Головная боль требует особого подхода к диагностике - лечащий врач внимательно изучает симптомы и затем назначает лечение.

Вероятные причины головной боли

Каждый человек, хотя бы раз в жизни, прочувствовал дискомфорт, возникающий в связи с головной болью. Плохое самочувствие, связанное с данным недугом, появляется в комплексе с острыми респираторными простудами, вирусными инфекциями и гриппом.

Источниками головной боли выступают:

  • метеозависимость (реакция на перемены в погодных условиях);
  • сбой режима сна;
  • стрессовое состояние;
  • переедание и отсутствие аппетита;
  • длительное пребывание организма в жаркой среде;
  • переохлаждение;
  • плохие привычки (курение или злоупотребление алкоголем).

Другие, не менее важные, провокаторы головной боли - кислородное голодание мозга и его оболочек, патологические отклонения шеи или головы. Как правило, спазмы головы служат во многих случаях единственным явным симптомом других недугов.

Раздражение рецептора мозговой оболочки связано с раздражением вегетативной системы головного мозга и нескольких видов нервов (тройничный, блуждающий, языкоглоточный, кожный), спинномозгового корешка в области шеи и лицевых мышц. Сбой работы нервных окончаний, раздражение нервно-сосудистой системы черепа приводит к проявлению очень сильных головных болей.

Факторы, вызывающие боль в голове, бывают разной природы и проявлений, продолжительности и частотности. Недуг может настигнуть человека в разных областях головы: затылок, виски или темя. Головная боль иногда возникает сама по себе, в других случаях дополняется другими симптомами плохого самочувствия. Головная боль часто сопровождается с потерей сознания, тошнотой, рвотой, скачками артериального давления. Проблемы со зрением также напрямую связаны с этим недугом. Для постановки точного диагноза врачу следует учесть, где локализуется головная боль , ее продолжительность, сопровождающие симптомы и повторяемость, чтобы назначить эффективное лечение.

С головной болью от случая к случаю сталкивается абсолютно здоровые люди. Если кратковременный приступ приобрел большую интенсивность, повторяемость, однотипность, нужно обратится к врачу за консультацией. Такое состояние сигнализирует вас об наличии серьезного заболевания.

Международная классификация головной боли

  • вследствие физического напряжения;
  • из-за внешнего сдавливания головы;
  • кластерная;
  • при мигрени;
  • после усиленной сексуальной активности;
  • без структурного поражения тканей головного мозга;
  • вытекающая с черепно-мозговых повреждений головы;
  • в результате вегетативно-сосудистых болезней,
  • в связи с приемом/отменой употребления медикаментозных препаратов;
  • как симптом болезни внутричерепных структур;
  • при бактериальных инфекциях;
  • вследствие нарушений метаболического характера;
  • из-за патологии черепных нервных сплетений.

Если сильная головная боль выступает симптомом другого заболевания - это вторичный недуг. Он дополняет проблемы, связанные с травмами, внутричерепными заболеваниями, инфекциями, интоксикациями, метаболическими нарушениями, нездоровыми сосудами. Головная боль может проявиться из-за опасных для жизни больного недугов (при менингите, опухолях мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах). Вторичную боль головы вызывает злоупотребление напитков, содержащих кофеин, и отказ от приема обезболивающих лекарств. Часто врачи диагностирую гибридный тип болевого синдрома: перенапряжение плюс вторичный симптом в виде мигрени.

Головная боль как симптом других недугов

При болезнях сосудов головная боль служит ключевым симптомом. Учитывайте это для своевременной диагностики вегето-сосудистой дистонии, гипертонической болезни, транзиторной ишемической атаки, субарахноидального кровоизлияния, внутримозговой гематомы, сосудистой мальформации, дисциркуляции вен, артериита, инсульта.

При вегето-сосудистой дистонии головная боль сопровождается потерей сознания, тошнотой, скачками артериального давления, расстройствами невротического характера. Смена климата или нервные напряжения, эмоциональный упадок могут обострить симптом.

Гипертония вызывает болевые спазмы с шумом в ушах, мельтешением в глазах, тошнотой, болью в области сердца. Часто болит голова в зоне затылка.

Венозная дисфункция дополняется головной болью в определенные часы суток - утром и вечером. Симптом дополняют ощущения тяжести и давления, боль приобретает тупой и двусторонний характер.

Если вы почувствовали резкую интенсивную боль - это может быть признаком острого инсульта. Сильная боль с пульсацией возле виска говорит о проявлении у вас височного артериита. Проблемы с сосудами также сопровождаются болью в голове и нарушением мышления.

Некоторые травмы головы вызывают боль в голове. К примеру, острое поражение черепно-мозговой структуры головы всегда вызывает этот симптом, с учетом интенсивности и тяжести. Невыносимая боль сопровождается тошнотой и рвотой. Гематомы вызывают отсроченные спазмы в очагах возникновения.

Головная боль всегда служит ключевым симптомом разных видов инфекций (менингита, энцефалита и простуды). Дополняется повешением температуры тела, тяжестью в голове, чувством сдавления глаз и ушей, тошнотой и рвотой при острой инфекции.

Ноющие болезненные ощущения возникают в голове из-за спектра заболеваний глаз: глаукомы, косоглазия, нарушения рефрекации. Тупая боль в голове с внутриглазным дискомфортом, чувством тяжести может доставить немало проблем пациенту.

Болезни уха и придатков пазух носа, зубов также сопровождаются головными спазмами. Центр болевых ощущений будет располагаться в зоне воспалительного процесса.

Невралгия черепных нервов также сопровождается болью в голове. Приступы бывают довольно сильными, с режущим покалыванием. Возникают только в процессе чистки зубов, во время общения, пережевывания пищи, при контакте с холодной пищей. Между этими манипуляциями приступы отступают.

Различные патологии шейного отдела позвоночника также не обходятся без головной боли.

Дегенеративно-дистрофическая болезнь, дискогенные корешковые симптомы, нестабильность позвонков вызывают спазмы в затылке и темени головы, в области шеи. Боль бывает тяжелой, тупой и длительной. Проявляется во время поворота головы и наклоне ее вперед.

Онкологические недуги, почечная недостаточность и диабет.

При онкологических заболеваниях, почечной недостаточности и сахарном диабете боль в голове служит сигналом метаболического дисбаланса.

Головные боли при болезнях инфекционного характера

Простудные вирусы и прочие инфекционные заболевания сопровождаются губительным воздействием токсинов от жизнедеятельности микробов. Это вызывает головную боль на фоне высокой температуры, ломоты в теле, озноба, проблем со зрением. Победить головную боль можно с помощью противопростудных лекарственных препаратов с жаропонижающим действием.

Усиленные спазмы в голове при простуде могут быть признаком очень серьезного заболевания под названием менингит. Своевременное диагностирование менингококковой инфекции поможет избежать с поражения мозговых оболочек с летальным исходом. Некоторые формы менингита могут привести к смерти больного в течении всего нескольких часов.

Обследование больного

При головной боли пациент должен пройти большое количество исследований у разных специалистов: посетить терапевта, офтальмолога, невролога, нейрохирурга и даже инфекциониста при потребности. Полное обследование назначается с учетом индивидуальной ситуации каждого больного. Основа диагностики:

  • доплерография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография головы;
  • обследование щитовидки;
  • осмотр шейного отдела позвоночника.

Больному также нужно сдать некоторые анализы: общий анализ крови и на сахар, липидограмму.

Головная боль - лечение

Терапию для устранения головной боли назначает лечащий врач. Результаты полной диагностики организма подскажут точный диагноз для подбора действенного метода устранения сильной головной боли. Чтобы головная боль не проявлялась у пациента настолько сильно, внимательно изучаются симптомы и только тогда подбирается индивидуальное лечение. На метод влияют несколько факторов:

  • тяжесть проявления недуга;
  • дополнительные нюансы (например, возраст и наличие других болезней).

Пресечение острой боли возможно при приеме лекарств группы аналгетиков (ибупрофен, парацетамол) и комбинированные лекарства, содержащие кофеин и спазмолитики (пенталгин, панадол, ношпалгин, солпадеин, имет). Эффективно проявили себя в лечении острых проявлений головной боли разнообразные капсулы, шипучки в виде таблеток и саше с растворимыми порошками. Их можно принимать самостоятельно короткое время, длительных прием чреват привыканием к таким лекарствам. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом для выяснения причины возникновения болевого синдрома, чтобы затем устранить их.

Курс лечения головной боли состоит из элементов физиотерапии:

  • процедуры электрофореза;
  • дарсонвализация, включая дополнительно шейно-воротниковую зону;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • процедуры в воде.

Не менее благоприятно влияет пребывание в санатории курортного типа.

Лекарственная терапия включает прием:

  • габапентинов;
  • вальпроатов;
  • миорелаксантов;
  • седативных препаратов;
  • витамина В;
  • диуретиков;
  • венотоников;
  • антиоксидантов;
  • сосудистых лекарств;
  • нейропротекторов.

Каждый врач после постановки правильного диагноза назначит индивидуальное лечение головной боли. Прислушивайтесь к его разъяснениям как пользоваться препаратами для профилактики и для устранения резкой и внезапной боли.

Не забывайте, что самолечение при частых головных болях только навредит вашему организму. Причиной ухудшения состояния может послужить наличие опухоли в голове, в этом случае лечебные таблетки не могут выступать панацеей - понадобится хирургическая операция. Чрезмерный прием обезболивающих препаратов губительно сказывается на функциональности ЖКТ, печени и почек.

Пример консультации специалиста с пациентом

Пациент: Что представляет собой абузусная головная боль?

Врач: Абузусная головная боль - это спазмы, которые появляются вследствие частого и хронического приема препаратов с обезболивающим эффектом (аспирин, противовоспалительные лекарства нетероидной группы, эрготамины и барбитураты). Организм быстро привыкает к лекарствам, которые пациент употребляет хронически - болевые ощущение утоляются с меньшей скоростью. Больному приходится постепенно увеличивать дозу лекарства, но эффект от этого не улучшается. Обычная головная боль переходит в абузусную форму - может беспокоить человека на протяжении двух недель в месяц. Если отменить прием обезболивающих препаратов, то спазмы усилятся и затем прекратятся приблизительно через четыре недели после окончательного отказа от лекарства. Для эффективности лечения недуга отменяется применение того или иного препарата в амбулаторных или стационарных условиях. Взамен подбираются симптоматические лекарства для снятия побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют злоупотреблять такими препаратами в целях профилактики.

Пациент: как подавить болевые ощущения в голове при простуде?

Врач: с этим поможет прием быстрорастворимых порошковых лекарств (к примеру, фервекс, колдрекс и солпаденин). Также помогает натирание области висков и лба свежим разрезанным лимоном. Улучшают состояние поливитаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке без рецепта, и отвар из боярышника.

Пациент: чем опасны некоторые проявления головной боли?

Врач: в особенности наиболее опасной считается боль в голове, которая сопровождается тошнотой и рвотой. Особенно должна насторожить рвота, после окончания которой не стает легче в области головы и в организме в целом. Также стоит обратить внимание на следующие нюансы:

  • если спазмы не уменьшаются после употребления жаропонижающих, обезболивающих средств и лекарств анальгетического действия;
  • когда вследствие головной боли дополняется неприятными ощущениями в шее и это затрудняет поднятие головы в положении лежа с подушки;
  • если болевой синдром сопровождался потерей сознания или галлюциногенными видениями;
  • появление сыпи при менингококковой инфекции (таким образом происходит кровоизлияние в кожу). Мелкие пятна на ягодицах, области живота, голени и в других частях тела приобретают темно-красный цвет, сыпь не выступает на уровнем верхнего слоя кожи и не белеет, когда надавить на нее пальцем.

Пациент: как лечить особую головную боль, такую как мигрень?

Врач: в лечении мигрени и кластерных болей применяются специфические препараты, действующие на особые серотониновые рецепторы в мозге. Облегчить приступы помогут и народные методы - прикладывание холодной повязки к голове, массаж и мануальное воздействие на биологически активные точки.

Пациент: каким образом условия сна влияют на боль в голове, может ли сон спровоцировать ее появление?

Врач: нужно следить за режимом сна, но не пересыпать. У многих людей боль в зоне головы утоляется ночным отдыхом организма, особенно после длительных физических и умственных нагрузках. Однако, если регулярно пересыпать утром - возникает угроза продолжительности головной боли после пробуждения. Если человеку не привычно спать днем, не стоит себя насильно заставлять и злоупотреблять этой привычкой. Продолжительный дневной сон может привести к мигрени. Нужно пробовать спать на спине. Неудобная поза вызывает спазмиование мышц шеи и провоцирует головную боль.