Хламидиоз: как распознать болезнь и не допустить рецидив и повторное заражение? Как проявляется хламидиоз у женщин. Как влияет хламидиоз на беременность

Полина Григорьевна спрашивает:

Через какое время после заражения могут проявиться симптомы хламидиоза?

Появление первых симптомов хламидиоза напрямую связано с жизненным циклом возбудителя болезни. Chlamydia trachomatis, которая чаще всего является возбудителем урогенитального хламидиоза у людей, претерпевает в течение жизни ряд изменений. Первичная форма бактерий , попадая на эпителий слизистой оболочки, внедряется в клетки при прямом контакте. Чаще всего это контакт между слизистыми оболочками мочеполового тракта во время полового акта, однако, в ряде случаев передача хламидий возможна и с предметами личной гигиены .
Попадая в клетку, бактерии переходят в активную вегетативную форму. На этом этапе жизненного цикла происходит рост, развитие и размножение хламидий.

Промежуток от момента заражения до активного размножения бактерий в медицине называется инкубационным периодом. В оптимальных условиях при хламидиозе он составляет 1 – 2 недели. Однако существует ряд факторов, которые могут влиять на длительность инкубационного периода.

Факторами, влияющими на длительность инкубационного периода при хламидиозе, являются:

  • Подвид возбудителя. Хоть ведущая роль в развитии хламидиоза и принадлежит бактерии Chlamydia trachomatis, существуют еще несколько родственных подвидов возбудителя, способных вызывать эту болезнь. У большинства родственных микроорганизмов данной группы инкубационный период длится дольше.
  • Входные ворота инфекции. Чаще всего хламидиоз передается половым путем, и входными воротами инфекции становится слизистая оболочка мочеполовой системы. В ряде случаев хламидиоз может поражать и другие слизистые оболочки организма, однако на их колонизацию бактериям требуется больше времени. Например, при хламидийном конъюнктивите (трахоме ) инкубационный период длится около 2 недель. Еще больше времени нужно для развития хламидий в эпителии ротовой полости или на слизистой оболочке прямой кишки.
  • Возраст пациента. Возраст пациента во многом определяет длительность инкубационного периода. У взрослого организма существую довольно серьезные защитные механизмы, способные сдерживать размножение бактерий. В случае же хламидиоза новорожденных детей первые симптомы могут появиться уже через неделю.
  • Состояние иммунитета. Иммунная система является универсальным средством для борьбы с любыми чужеродными микроорганизмами. Она реагирует на внедрение хламидий образованием специфически антител, которые, к сожалению, не всегда могут остановить размножение бактерий. При нормальном состоянии иммунитета острые симптомы появятся позднее. Если же иммунная система ослаблена различными сторонними воздействиями (лечение кортикостероидными препаратами , лучевая терапия , частые простудные заболевания ), то хламидиоз обострится раньше, и первые симптомы появятся уже на 5 – 7 день.
  • Прием антибиотиков. Иногда уже в инкубационном периоде хламидии случайно подвергаются воздействию антибактериальных препаратов. Обычно это происходит из-за приема антибиотиков по поводу других заболеваний. В ответ на воздействие медикаментов хламидии переходят в неактивную L-форму, и наступает хронизация инфекции. Из-за этого первые симптомы могут наступить через несколько месяцев после заражения, когда для роста и развития бактерий возникнут оптимальные условия. Излечение подобным случайным приемом антибиотиков практически невозможно, потому что хламидиоз для полноценного лечения требует совершенно конкретных высоких дозировок препаратов.
Кроме того, нужно отметить, что хламидиозу в 40 – 50% случаев присуще бессимптомное течение. В этом случае болезнь никак не будет себя проявлять в течение нескольких месяцев или даже лет. Чаще подобное течение встречается у женщин.

Если хламидиоз не встречает каких-либо препятствий в своем развитии, то первыми симптомами болезни обычно становятся:

  • прозрачные стекловидные выделения из уретры (чаще по утрам );
  • покраснение и слезоточивость глаз (при хламидийном конъюнктивите ).
Независимо от времени появления первых симптомов, важно отнестись к ним со всей серьезностью и обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. При правильном лечении удается избежать хронизации инфекции и развития тяжелых осложнений.
Узнать больше на эту тему:
  • Зуд половых органов – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при зуде половых органов?
  • Боль в области лба – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в области лба?
  • Боль в челюсти – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в челюсти?
  • Боль в сосках – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в сосках?

Online Тесты

  • Тест на наркотическую зависимость (вопросов: 12)

    Будь-то препараты по рецепту, незаконные наркотики или препараты в свободной продаже, если вы попали в зависимость, ваша жизнь начинает движение по наклонной вниз, и вы тянете тех, кто вас любит, с собой...


Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Что такое Хламидиоз (хламидийная инфекция) -

Хламидиоз - одно из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП). Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. Хламидиоз - венерическое заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis).

Высокая распространённость хламидиоза в популяции, среди молодого населения обусловлена несколькими основными причинами. Первая и основная - характерное беcсимптомное или слабовыраженное течение хламидиоза. Более чем в половине случаев Хламидиоз протекает беcсимптомно, без клинических проявлений и жалоб от пациента. Поэтому очень часто половые партнёры не знают, что у одного из них это опасное и очень распространённое заболевание. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Между тем, хламидиоз со временем приводит к очень серьезным, увы, но часто необратимым последствиям: цистит, простатит, пиелонефрит, нарушения эректильной функции, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков. Очень часто молодые пары, планирующие завести детей, сталкиваются с проблемой бесплодия одного из партнёров. Причиной этому может быть Хламидиоз. Как известно, одна из шести пар страдает от бесплодия, и примерно в половине случаев это проблема мужчины. В Европе около 600 000 случаев сальпингита оценены как следствие хламидии (Chlamydia trachomatis), приводящей к проблеме бесплодия в четвёртой части из них.

Хламидийной инфекцией страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин. Хламидиями инфицированно 30-60% женщин и до 51% мужчин (Хламидии являются наиболее частой причиной простатита у мужчин), страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Число асимптомных случаев инфекций, вызываемых хламидиями (Chlamydia trachomatis), у молодых мужчин и женщин достигает от 5 до 20%.

Хламидиоз может протекать с клиникой артритов, коньюктивитов, поражения сердечно-сосудистой системы, пневмонии, что заставляет людей обращаться к терапевтам, офтальмологам, ревматологам, но не к венерологу. Урогенитальный хламидиоз увеличивает восприимчивость к ВИЧ-инфицированию, сифилису. Такие штаммы хламидий становятся очень вирулентными (агрессивными) и трудно поддаются лечению.

Хламидии имеют высокую контагиозность. Хламидиоз выявляют у 80% женщин - половых партнерш инфицированных хламидиями мужчин.

В 70%-85% случаях хламидии сочетаются с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем) - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей. Такие сочетания инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроба, усложняют и удлиняют курс лечения хламидиоза.

Что провоцирует / Причины Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Причиной заражения являются бактерия рода хламидий. Существует два вида бактерий хламидий, но т.к. один поражает в соновном животных, мы будем рассматривать только Chlamidia trachomatis. Существует пятнадцать разновидностей этих бактерий, некоторые из них вызывают венерический лимфогрануломатоз и трахому. Две из разновидностей бактерии Chlamidia trachomatis поражают мочеполовую систему мужчин и женщин и вызывают урогенитальный хламидиоз. Возбудитель Chlamidia trachomatis занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и из-за этого заболевание крайне трудно диагностировать и тяжело лечить.

Хламидии - патогенные грамотрицательные облигатные внутриклеточные бактерии. Хламидии имеют размеры 250-300 нм и при первичном инфицировании поражают клетки основных барьерных систем организма.

Хламидии имеют все основные признаки бактерий, как то:
-содержат два типа нуклеиновых кислот - ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновую и рибонуклеиновую кислоты, несущие в себе генетическую информацию и информацию о синтезе белка соответственно);
-рибосомы;
-мурамовую кислоту (это компонент клеточной стенки, аналогичный компоненту клеточных стенок грамотрицательных бактерий).

Хламидии размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам. На основании этих фактов и некоторых других, хламидии были отнесены учеными к бактериям.

Как и вирусы, хламидии имеют внешние оболочки, построенные по типу элементарных мембран. А в цикле развития хламидий имеются, наряду со стадиями, характерными для клеточных организмов-риккетсий, и стадии, характерные для вирусов, особенно на начальном периоде развития.

Вместе с тем, сам двухфазный жизненный цикл хламидий существенно отличает их от собственно бактерий. Он протекает в цитоплазматической вакуоли в клетке-хозяине и заключается в закономерной смене вегетативных репродуцирующихся крупных неинфекционных клеток хламидии (ретикулярных телец - РТ) и небольших плотных элементарных телец (ЭТ) - инфекционных форм микроорганизма.

Цикл размножения хламидий и вирусов условно можно разделить на раннюю и позднюю фазы (периоды). "Ранний" и "поздний" - удобные термины для описания фаз, приведенных ниже, однако их не следует понимать слишком буквально. Для некоторых этапов эти процессы несколько размыты.

Начальным периодом ("ранней фазой") считается прикрепление элементарного тельца к поверхности (рецепторам) чувствительных клеток (чувствительными клетками для хламидий являются: цилиндрический эпителий слизистых оболочек, эпителиальные клетки различных органов, клетки ретикулоэндотелия, лейкоциты, моноциты и макрофаги.). Затем хламидии как и вирусы адсорбируются с помощью рецепторов клетки-хозяина: происходит слияние оболочки возбудителя с мембраной клетки, а через 4 часа происходит проникновение лишенной оболочки хламидий (в виде элементарного тела) в цитоплазму клетки хозяина. Хламидии, как и вирусы, образуют цитоплазматические включения. Образование колоний этих микрооргнизмов зависит от одних и тех же факторов в клетке-хозяине.

Все изменения и трансформации хламидий, как и вирусов, происходит в цитоплазме, где осуществляются все стадии цикла развития возбудителя. Через 8-10 часов после заражения клеток можно наблюдать подавление синтеза ДНК и РНК в инфицированных клетках. Морфологические изменения, сопровождающиеся подавлением синтеза ДНК, также свойственны хламидиям, как и вирусам.

Далее, в результате контакта между возбудителями (как хламидиями, так и вирусами) и чувствительными к ним клетками наблюдается серия одинаковых для этих микроорганизмов реакций, ведущих к появлению внутри клеток свободно "плавающего" генетического материала возбудителей (провируса и ретикулярного тельца). Так после заражения возникает период эклипса (так называемый скрытый период инфекции) в течение которого инфекционность не обнаруживается. Он продолжается как у вирусов, так и хламидий от 2 до 4 часов. Это латентный период, во время которого не удается выявить образования нового вируса или хламидии. Успех этого цикла развития для вирусов и хламидий зависит от того, выйдут ли микроорганизмы (вернее, их свободно плавающий генетический материал) из этого латентного состояния - смогут ли оказаться инфекционными.

По окончании латентного периода наступает стадия, когда у хламидий, как и у вирусов, начинается быстрое созревание и подъем инфекционности. Этот период начинается экспоненциальной фазой (то есть, рост можно описать экспоненциальной кривой), когда инфекционность возрастает с постоянной скоростью, и завершается на фазе снижения скорости прироста инфекционности, которая в конечном итоге достигает максимума. Как оговаривалось выше, подобный цикл развития происходит и у вирусов, и у хламидий.

Подводя итог всему сказанному выше, можно сделать следующий вывод: в начале цикла развития - при взаимодействии с клетками - у хламидий и вирусов наблюдаются весьма сходные процессы. Только впоследствии у вирусов сохраняется одна-единственная нуклеиновая кислота до конца цикла репродукции, а у хламидии на поздних стадиях развития появляется вторая (ДНК и РНК).

Хламидии, как и вирусы не способны производить собственную АТФ (аденазинотрифосфорную кислоту - другими словами, энергию), так как не имеют собственных митохондрий и живут за счет энергии клетки хозяина, которую они инфицировали. Они подавляют синтез клеточной ДНК и зависят от энергии клетки, которая становится теперь доступной для них.

Хламидии, как и вирусы, обладают еще одной общей способностью - выходить из клетки без ее лизиса (разрушения клетки), что является важным фактором, обеспечивающим возможность умеренной инфекции.

Патогенез (что происходит?) во время Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Пути передачи хламидии. Заражение происходит половым путем. Внеполовая передача хламидийной инфекции (через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.) существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50 %) новорожденных при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Попадая в благоприятную среду, Хламидия развивается и вызывает целый ряд заболеваний половых органов и придатков.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- цистоуретрит
- парауретрит (воспаление парауретральных желез или парауретральных ходов). Особенно заметим, что парауретральыне протоки - отличное убежище для донны Трахоматис. Раз попав туда, в "кризисных" ситуациях она там отлеживается, чтобы с окончанием лечения выйти и вернуть себе утраченное могущество.
- эпидидимит (воспаление придатков яичка)
- орхит (воспаление яичка)
- орхиэпидидимит (воспаление яичка в совокупности с его придатками)
- хронический простатит (воспаление предстательной железы)
- фуникулит (воспаление семенного канатика)
- везикулит (поражение семенных пузырьков)
- куперит (воспаление бульбоуретральных желез)
- вульвит (воспаление наружных половых органов у женщин),
- цервицит, эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки)
- бартолинит (воспаление больших желез преддверия влагалища)
- кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища)
- эрозию
- спаечные процессы
- сальпингит (воспаление маточных труб)
- эндометрит (воспаление эндометрия)
- сальпингоофорит (сочетание воспаления яичников и маточных труб) и другие.

Симптомы Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Если у пациента острая форма хламидийной инфекции , то как правило симптомами хламидиоза являются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, чаще по утрам. Цвет выделений может быть желтоватый, как правило выделения появляются в небольшом колличестве. Возможен зуд или дискомфорт при мочеиспускании, болевые и режущие ощущения в мочеиспускательном канале, слипание губок уретры.

Общее состояние изменяется в меньшей степени - слабость, признаки интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Однако, значительно чаще хламидиоз протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется - бессимптомно.

Через некоторое время (в среднем 10дней) даже без лечения имеющиеся симптомы хламидиоза исчезают или могут появляться позже периодически и в менее выраженной форме. Хламидиоз приобретает хроническое течение и впоследствии под воздействием провоцирующих агентов может периодически обостряться, поражая новые органы и системы.

Признаки хламидиоза малоспецифичны и практически не отличаются от других инфекций, передаваемых половым путем.

При смешанном инфицировании хламидией и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко.

Симптомы свежего уретрита практически не встречаются, чаще это подострые, малосимптомные формы, при которых отмечаются выделения из уретры у мужчин, из влагалища - у женщин, белого, желтого цвета или прозрачные. К неспецифическим симптомам хламидиоза относятся признаки дизурии - болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснение, зуд наружного отверстия уретры. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию стриктуры (сужения). Одним из наиболее распространенных признаков хламидиоза у женщин является цервицит, характеризующийся специфическими слизисто-гнойными выделениями из половых путей, без резкого запаха, отечностью и гиперемией шейки матки.

К симптомам хламидиоза у девочек относится вульвовестибуловагинит с характерными частыми мочеиспусканиями, зудом в половых путях, выделениями. В последующем, при дальнейшем развитии заболевания появляются осложнения хламидиоза и больные жалуются на боли, прострелы в области промежности, органов мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы, возможна болезненность во время полового контакта.

Примерно в 60-% случаев хламидиоз протекает бессимптомно. При дальнешем развитии хламидийной инфекции симптомы проявляются в осложнениях хламидиоза: простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка, лихорадка), эндометрит, сальпингоофорит (воспалительные заболевания матки и придатков), являющиеся одной из главных причин женского бесплодия. Системным признаком хламидиоза является синдром Рейтера, который включает в себя триаду: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит.

Хроническое течение хламидиоза приводит к развитию женского и мужского бесплодия , вследствие непроходимости маточных труб у женщин, хронического простатита, сопровождающегося болью в промежности, частыми позывами и болезненностью при мочеиспускании, к развитию различной патологии беременности (неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода), внутриутробному заражению плода. У новорожденных на 4-10 неделе после родов развивается хламидийная пневмония с хроническим течением без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом.
К экстрагенитальным симптомам хламидиоза относятся хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем, проктит с характерными слизистыми выделениями из прямой кишки, сопровождающийся аноректальными болями.

Осложнения
Увы, но хламидийная инфекция это очень опасный враг, способный нанести внезапный удар по самому ценному и дорогому в жизни любой семьи, лишить семью возможности иметь детей. Бесплодные браки - это очень частое явление во всём мире. Причиной бесплодия не редко становится хламидиоз. Перенесённый ранее в латентной форме или недолеченный Хламидиоз, переходит в хроническую стадию.

Хламидиоз часто сочетается с другими ИППП - гонореей, трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом, вирусами.

В результате всего этого осложнения хламидиоза часто проявляются заболеваниями мочеполового тракта: уретрит, цистит, пиелонефрит, эпидидимит, орхит, простатит, эндометрит и др.

Помимо многочисленных осложнений хламидиоза , касающихся половых органов, хламидийная инфекция может вызывать поражение других органов и систем. Болезнь Рейтера сопровождается поражением глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник) с развитием реактивных артритов, уретрита хламидийной этиологии.

Хламидиоз у женщин вызывает целый ряд осложнений, в том числе и бесплодие (непроходимость маточных труб). При восходящей хламидийной инфекции поражаются слизистая оболочка матки (эндометрий), трубы, яичники, связочный аппарат матки, брюшина, печень. наиболее часто хламидийной инфекцией поражаются трубы, причем заболевание носит подострое хроническое течение, вследствие чего развивается непроходимость маточных труб и бесплодие.

Хламидийная инфекция может выявляться и у беременных женщин, причем заражение возможно во время беременности или диагностируется ранее, как правило это хронически протекающая инфекция. Наличие хламидийной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности, мертворождения, преждевременных родов, несвоевременного излития околоплодных вод, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода при прохождении через родовые пути.

Диагностика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Анализы на хламидиоз (диагностика хламидиоза) должны проводиться по нескольким направлениям в связи с уникальным биологическим циклом микроба и его ассоциациями с другими патогенными и условно-патогенными бактериями.

Урологи и венерологи чаcто наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы (цервициты, эрозии, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.) и, при отсутсутствии возможности комплексных лабораторных анализов, относят их к болезням с невыясненной причиной или банальным инфекциям. В этом случае лечение оказывается неэффективным и даже может привести к ухудшению патологического процесса, развитию осложнений (импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция и т.д.) и появлений стойких к лечению форм хламидиоза.
По результатам исследований, до 20% девочек-подростков переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 3-5 лет после первичного заражения. У 70% женщин симптомы хламидийной инфекции могут отсутствовать полностью. У мужчин в 40% случаев при негонококковых уретритах выявляются хламидии, причиной эндоцервицита у женщин в 37%, эрозии шейки матки - в 49% является наличие хламидийной инфекции.

В диагностике хламидиоза применяются следующие анализы: окраска по Романовскому-Гимзе - обнаружение цитоплазматических включений хламидий в эпителиальных клетках. Данный метод диагностики хламидиоза имеет низкую чувствительность - 10-15% и практически утратил свое значение в современной лабораторной практике. В анализах на хламидиоз имеет место метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител против основного белка наружной мембраны хламидий. Этот метод диагностики хламидиоза прост, специфичен, высокочувствителен. Недостатком метода является то, что обнаружение наружной мембраны хламидий не является доказательством наличия жизнеспособного организма. Кроме того, этот анализ на хламидиоз недостаточно чувствителен при бессимптомной и малосимптомной инфекции.

Культуральный анализ на хламидиоз - является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики хламидиоза. Посев на среду Mc-coy является юридическим стандартом в диагностике хламидиоза. Использование этого метода диагностики хламидиоза ограничено высокой трудоемкостью, дороговизной, оснащением лабораторий и длительностью приготовления.

Иммуноферментный анализ на хламидиоз - относится к спектрофотометрическим методам диагностики хламидиоза. Этот метод прост и недорог, однако не лишен недостатков - возможность ложноположительных результатов, сложность контроля за качеством исследований, невысокая чувствительность и специфичность.

Анализ на хламидиоз методом полимеразной цепной реакции - по нескольким молекулам ДНК. Основные достоинства этого метода: высокая чувствительность и специфичность, простые требования к транспортировке, возможность выявить бессимптомную и малосимптомную инфекцию, быстрое получение результатов. На сегодняшний день этот метод наиболее чувствителен среди анализов на хламидиоз.

Транскрипционная амплификация - новый метод молекулярной амплификации хламидии трахоматис путем определения рибосомной РНК хламидии в эндоцервикальных образцах, уретральных образцах. Чувствительность этого метода диагностики хламидиозабудет чрезвычайно высокой - 99%, однако все исследования по широкому внедрению этого метода ещё не закончены.

К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК - диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз на среду Mc-coy - это на сегодняшний день "золотой стандарт" диагностики хламидиоза. При обнаружении хламидиоза у одного из партнеров (риск заражения партнера -75-80%) необходимо сдать анализы на хламидиоз другим партнерам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение хламидиоза не снижает риска его осложнений.

Лечение Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Лечение хламидиоза в настоящее время сводится к использованию комплексного сочетания антибактериальной терапии, с включением современных препаратов последних поколений, проникающих через клеточную мембрану. В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы, так как хламидии воздействуют на иммунную систему и угнетают её. В каждом конкретном случае хламидиоза должна составляться индивидуальная схема лечения, которая будет учитывать характер хламидийной инфекции, чувствительность хламидий к антибиотикам (определяется на основании показателя посева на чувствительность к антибиотикам), наличие сопутствующих инфекций, тяжесть и длительность хламидиоза, его локализацию - какие органы поразила инфекция.

В лечении хламидий необходимо использование ферментных препаратов, протеолитических средств, адаптогенов, витаминов, гепатопротекторов, препаратов - пробиотиков, защищающих желудочно - кишечный тракт от развития дисбактериоза. Не последнюю роль в лечении хламидиоза играет и местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочеиспускательный канал, ванночек, клизм, ректальных свечей, вагинальных тампонов и суппозиториев. Ферментные препараты назначаются с целью восстановления проницаемости мембран больных клеток, таким образом, в клетку поникает более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения.

В лечении хламидий в последнее время в подавляющем большинстве случаев используются многочисленные физиотерапевтические воздействия: квантовая терапия, ультразвуковое воздействие, магнитное поле, инфракрасное излучение, токи переменной частоты, электрофорез, ионофорез лекарственных веществ.

Эфективность лечения хламидиоза зависит от пути введения лекарственных препаратов: внутривеннный и внутримышечные пути введения лекарств являются приоритетными, так как в этом случае повышается биодоступность препарата, и он максимально распределяется в клетках. Доза антибиотиков, использующихся для лечения хламидиоза, должна быть тщательно выверена, так как субтерапевтические дозы, а также некоторые группы лекарственных средств приводят к формированию форм хламидий, устойчивых к лечению и персистенции хламидий в организме.

Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства.
Хламидии часто сочетаются с другими ЗППП - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей.

Сочетание хламидиоза с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения трихомониаза или гарднереллеза и только затем - хламидиоза. По окончании курса лечения хламидийчерез 20-25 дней проводятся контрольные анализы на хламидию.

При повторном обнаружении хламидий требуется дополнительный курс лечения хламидиоза. При отрицительном анализе на хламидиоз, контроль в последующем проводится 1 раз в месяц в течение 2 месяцев, у женщин - перед или во время менструации.

Хламидиоз считается излеченным при отсутствии клинических симптомов заболевания, морфологических изменений в области наружных и внутренних половых органов, стойкой нормализации лейкоцитарной реакции, наличию клинико-микробиологического излечения. Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, нельзя проводить ранее 14-20 дней после окончания антибиотикотерапии, чтобы не получить ложноотрицательный результат. Прямую иммунофлюоресценцию, ПЦР - (ДНК-анализ) нельзя выполнять ранее 3 - 4нед, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Чтобы предотвратить распространение хламидий, всех женщин перед родами и абортами проверяют на хламидиоз. Пары, собирающиеся планировать семью, должны в обязательном порядке обследоваться на скрытые инфекции, в том числе хламидийную. При обнаружении хламидий, лечение хламидиоза проводится обоим партнерам.

Если лечение хламидиоза начать сразу, в острой его форме, лечение обычно не бывает сложным и заканчивается, как правило, полным излечением. Если хламидиоз перешел в хроническую форму, либо постоянно рецидивирует, лечение этих форм достаточно сложное: хламидии успевают выработать "иммунитет" к стандартным методам лечения, и требуются дополнительные временные и материальные затраты на разработку успешной методики лечения этих форм хламидиозов.

Профилактика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

По большому счету профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путем. Однако из-за того, что хламидийная инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий "невооруженным взглядом" практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

Лучший способ профилактики хлoмидиоза, равно как и других ИППП, - это изменение сексуального поведения. Это значит, что необходимо разборчиво относиться к выбору половых партнеров, не допускать случайных связей и пользоваться презервативом, если есть хотя бы малейшая неуверенность в здоровье партнера.

"Народные способы" защиты от ИППП, в частности от хламидиоза - такие, как спринцевание, обмывание наружных половых органов водой, использование хлорсодержащих антисептиков, не только очень ненадежны, но могут дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища вымывается вся микрофлора, в том числе и та, которая защищает слизистую от вторжения патогенных микроорганизмов. Так что косвенной профилактикой ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Поэтому соблюдение правил гигиены половых органов, регулярные обследования у врача на предмет состояния микрофлоры влагалища, а также здоровый образ жизни, который помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет - все это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и профилактики хламидиоза.

Однако даже презерватив не дает 100% гарантию того, что заражение не произойдет. Поэтому людям, имеющим более одного сексуального партнера или не уверенным в его здоровье, необходимо хотя бы несколько раз в год посещать врача и сдавать анализы на ИППП, в том числе и на хламидиоз. Хорошо, если анализ на ИППП будет принято сдавать перед вступлением молодых людей в брак - это поможет укрепить здоровье молодых семей, что очень важно, если в будущем они планируют стать родителями.

Если анализ на хламидии для молодых супругов желателен, то при планировании беременности, такой анализ обоим супругам нужно сдать обязательно. Это очень важно для того, чтобы в случае необходимости пролечиться от хламидиоза до наступления беременности. Такой ответственный подход родителей к здоровью будущего человечка - лучшая профилактика хламидийной инфекции у плода и новорожденного.

Очень важно в целях профилактики хламидиоза обследоваться и лечить хламидиоз вместе с постоянным половым партнером, а также вместе со всеми членами семьи. В некоторых случаях, увы, приходится лечить хламидиоз даже у детей. Дело в том, что хламидиоз, как большинство ИППП передается не только половым путем, но и через кровь, постель, предметы туалета и т.д. Поэтому если один из членов семьи болен хламидиозом, то всем остальным необходимо сдать анализы и по необходимости пролечиться. До окончания курса лечения больной должен пользоваться только индивидуальными предметами гигиены.

Если постоянного партнера у больного нет, то при обнаружении хламидиоза следует обязательно поставить об этом в известность всех своих партнеров по сексу и членов семьи - это важно не только для того, чтобы они не заразились от больного, но и для того, чтобы сам больной, пролечившись, не заразился хламидиозом повторно. Известно, что риск развития осложнений хламидиоза при повторном заболевании хламидиозом существенно возрастает.

Одним из наиболее распространённых заболеваний, передающихся половым путём, является хламидиоз, и то, как он проявляется необходимо знать и мужчинам, и женщинам. Осложнения и последствия от отсутствия лечения могутпривести к серьёзным проблемам в половой сфере.

Симптоматика мужской формы заболевания менее выражена, у женщин симптомы проявляются более ярко.

То, через сколько проявляется хламидиоз, зависит от многих факторов. В большинстве случаев время от момента проникновения бактерий в организм до появления первых признаков болезни занимает от десяти дней до двух недель. В некоторых случаях этот период может быть более длительным. К факторам, оказывающим влияние на продолжительность инкубационного периода, относятся:

  • Состояние иммунной системы;
  • Возраст;
  • Наличие других инфекционных заболеваний и приём антибиотиков;
  • Разновидность возбудителя;
  • Область инфекционного поражения.

Выраженность симптомов и то, через какое время проявятся первые признаки заболевания, напрямую связано с состоянием иммунитета заражённого человека. Чем сильнее защитные возможности, тем дольше организм будет сопротивляться инфекции. Большую роль также играет возраст пациента.

Взрослый человек обладает сложившейся иммунной системой, тогда как хламидиоз у детей, особенно младенцев, может развиваться стремительно. У ребенка, рождённого женщиной, инфицированной хламидиями, заражение во время прохождения по родовым путям происходит почти в 100% случаев.

Случайное излечение в таких случаях почти невозможно, так как для лечения хламидиоза необходимы специфические лекарственные средства, направленные на подавление конкретного возбудителя. Хламидии могут существовать в латентном состоянии многие годы, пока по каким-либо причинам у человека не наступит иммуносупрессия. Это может произойти и спустя несколько летпод влиянием различных факторов: инфекционных заболеваний, бесконтрольного приёма антибиотиков, ухудшения качества жизни, отсутствия полноценного питания.

В большинстве случаев хламидиоз передаётся половым путём. Поэтому возбудитель заболевания обосновывается на слизистых оболочках половых органов. В случаях, когда хламидии попадают в организм другими путями, продолжительность инкубационного периода возрастает. Может ли хламидиоз передаваться бытовым путём? Может, так как бактерии сохраняют жизнеспособность до двух суток при условии влажной среды с температурой не более 20 градусов. Вероятность такого заражения мала, но она существует.

Общие проявления хламидиоза

Хламидиоз может в течение длительного времени вообще никак себя не проявлять. Такое происходит почти у половины мужчин и у более 65% женщин, заражённых этой инфекцией. Бессимптомное течение приводит к развитию хронической формы заболевания, поэтому так важно проходить регулярные обследования и не допускать незащищённых половых контактов.

Общим для мужчин и женщин признаком хламидиоза являются воспалительные процессы слизистых оболочек органов мочеполовой системы. Воспаление вызывает зуд и жжение в инфицированных органах, усиливающееся при мочеиспускании. Также могут проявляться необильные прозрачные выделения из половых органов.

Хламидиоз затрагивает не только мочеполовую систему, он может поражать и другие. В редких случаях хламидии поражают слизистые оболочки глаз и внутренние поверхности век. Развивается хламидиозный конъюнктивит. Возможно повышенное слезоотделение и светобоязнь. С поражённой стороны возможно развитие лимфаденита.

В некоторых случаях хламидиоз развивается в синдром Рейтера. Это обширное распространение инфекции, вызывающее воспалительный процесс одновременно в органах мочеполовой системы, глазах и суставах. Наиболее часто инфекция поражает суставы нижних конечностей. Это характеризуется гиперемией и повышением местной температуры в области сустава, болезненностью движения. Также синдром Рейтера сопровождается изъязвлениями кожных покровов сначала на половом члене, области губ, а затем язвочки могут распространиться на всё тело.

Крайне редко хламидии проникают в лёгочные ткани и провоцируют их воспаление. Такой вид пневмонии обычно протекает с дополнительными осложнениями. Ещё более редкими, но всё же возможными проявлениями хламидиоза может быть поражение сердечно-сосудистой системы, а также головного мозга. Такие осложнения чреваты развитием ишемии и воспаления мозговых тканей и оболочек.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В отсутствие лечения заболевание принимает хроническую форму и приводит к развитию осложнений, а также поражению других органов, поэтому необходимо иметь представление о том, как проявляется . Почти в половине случаев инфекция может никак не проявиться. Симптомы заболевания у мужчин и их выраженность зависят от состояния иммунной системы. Сильный иммунитет способен не допустить активизации хламидий, и они проявятся только через несколько лет.

Для своевременного выявления болезни мужчине стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • Нетипичные выделения, часто прозрачные, слизистые или с небольшими вкраплениями гноя;
  • Дискомфорт при мочеиспускании;
  • Болезненные ощущения во время сексуального контакта и при семяизвержении;
  • Нетипичные кожные признаки на половом члене, покраснение вокруг выходного отверстия уретры;
  • Субферильная температура;
  • Дискомфорт в интимной области, нижней части живота, спины;
  • Общее снижение тонуса, вялость, слабость.

Часто хламидиоз протекает совместно с другими инфекционными заболеваниями, со схожими симптомами, что затрудняет диагностику болезни.

Иногда через некоторое время эти симптомы ослабевают, и мужчина забывает о них. Но это не значит, что хламидиоз сам собой прошёл. Заболевание принимает хроническую форму и приводит к уретриту и воспалению других органов мужской мочеполовой системы, например, простатиту. Симптомы этих воспалительных процессов уже более выражены. К ним относятся:

  • Дискомфорт и боль в паховой области;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, болезненность опорожнения мочевого пузыря;
  • Ухудшение эректильной функции;
  • Невозможность получения сексуального удовольствия из-за боли, во время семяизвержения возможно появление вкраплений крови;
  • Отёк мошонки и болезненность яичек.

В тяжёлых случаях охрита и эпидидимита наблюдаются признаки интоксикации организма: высокая температура, лихорадочные явления. Вследствие воспаления могут быть сдавлены сосуды, питающие яички, что приводит к развитию некроза тканей. Такие тяжёлые патологические процессы ведут к развитию импотенции и бесплодию.

Симптомы хламидиоза у женщин

У женщин риск заражения данным инфекционным заболеванием выше, чем у мужчин, а последствия, как правило, более опасны. Нужно понимать, как проявляется хламидиоз у женщин, что делать, и как лечиться, чтобы не допустить развития других патологий, провоцирующих нарушения в работе женской половой системы.

Очень часто хламидиоз протекает бессимптомно, не наблюдается отклонений в менструальном цикле, женщина не испытывает боли и дискомфорта. Иногда хламидиоз выявляется случайно, при обращении по другому поводу, поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и проходить обследования.

Необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращать внимание на изменения, так как зачастую хламидиоз не имеет выраженных симптомов. Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются следующие проявления:

  • Жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
  • Нетипичные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом;
  • Мажущие кровянистые выделения, появляющиеся после сексуального контакта;
  • Мутная тёмная моча;
  • Ощущение зуда во влагалище;
  • Нарушения цикла;
  • Тянущие боли в нижней части живота;
  • Периодическое незначительное повышение температуры;
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость при незначительной физической нагрузке.

При кольпоскопии гинеколог может обнаружить признаки эрозийного поражения маточной шейки, что тоже является последствием хламидиоза.

Появление описанных выше симптомов в комплексе или нескольких из них является поводом обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение заболевания позволит избежать опасных последствий хлаимдиоза.

Как долго можно болеть хламидиозом, и не знать этого? Могут ли симптомы ночатся через 10 лет?

04.07.2011 16:40, Лера
Ооочень долго хламидиоз может протекать бессимптомно, и это хуже всего… Выявить его вы можете только тогда, когда уже начинаются осложнения…например бесплодие. Совет: ведете половую жизни и не предохраняетесь…обязательно сдайте на ИППП, чтобы потом не было сюрпризов.

09.08.2011 23:11, нина
Я в шоке была когда случайно узнала,что у меня хламидиоз. Как долго он у меня -не представляю…..признаков никаких. Сейчас лечусь.Не ужели его так трудно вылечить?Мой врач сказала интересные слова:- У вас хламидиоз.Вы еще молода,по этому лечиться надо. А что можно и не лечиться что ли?

21.07.2012 14:05, marica
Добрый день! Здесь так много знают о хламидиозе. Может посоветуете мне, что делать или не делать ничего. Очень давно, 10 лет назад у меня обнаружили хламидиоз при анализе на посев. У мужа анализы были чистые.У меня были симптомы (зуд, цистит, боли в низу живота). У мужа симптомов не было. Он чувствовал себя здоровым и отказывался лечится и предохраняться. Но, я думаю, что источник заражения он. У меня никого не было кроме мужа, а он имел разовые связи. На тот момент я этого не знала и думала, что врачи делают ошибочный диагноз.

Может ли вернуться хламидиоз и наступить рецидив болезни?

Мы ходили даже вместе сдавать анализы к венерологу, и эти анализы были чистыми у обоих. Венеролог нам сказал, что гинекологи ошибаются и очень часто делают неправильные диагнозы, по своей неграмотности или из корысти. Я тогда поругалась со своим врачем. На что она мне сказала, что симптомы есть, значит надо лечить, а не искать правду. А симптомы действительно были, они мне мешали жить. Так я продолжала лечиться, а муж игнорировал все. Через год анализы на посев были чистыми. Если возникали симптомы, я тут-же делала проверку на хламидиоз, боялась рецедива. Но анализы были чистыми, только вагиноз и молочница. Сейчась есть хронические заболевания, алергический кашель, скопление макроты, частые циститы,стали болеть суставы, миома матки. Я стала думать о том, что это результат хламидиоза. Как выяснить был хламидиоз или нет? Какой анализ сдать? Я ни разу не сдавала кровь на хламидиоз, только мазки и посев. Можно по крови видеть, что было 10 лет назад? И, вообще, почему у меня часто молочницы, вагинозы, даже была уреплаза. А у мужа всегда все в порядке и он смотрит на меня, как на чекнутую больную, которая цепляет разную дрянь в общесвенных местах. Может он носит все эти болезни в скрытой форме и заразает постоянно меня. Какой анализ ему сдать, что-бы на 100% быть увереным, что все чисто.

07.08.2012 18:19, Лера
Я думаю, что самый точный анализ ПЦР. По крайней мере так утверждают врачи. У меня была похожая ситуация, у меня был букет симптомов, у НЕГО их вообще не было. Ваш муж эгоист, раз отказался от лечения, т.к. это не шутки. Я пролечилась, пересдавала анализы несколько раз…было все чисто, но вот цистит, уритрит и т.д. все это осталось, это все уже хроническое у меня, хламидиоз был этаким толчком для всех этих болячек. Пересдайте несколько раз ПЦР…если все чисто, то вряд ли что-то у вас есть, возможно это просто последствия…….

12.01.2013 00:29, Nikolay
Болел около 3х лет пока не узнал про свой хламидиоз. До этого года три назад лечил уреплазму — вылечил, но скорее всего тогда же уже был и хлам, который по первым анализам не нашли …

24.07.2016 10:36, Irenka
Хлам лечить очень тяжело а если чесно невозможно большенство припаратов просто неэфективны они на время снимают симптомы и убивает активных в спячем состоянии хлам не чуствителен к антибиотикам а цикл каждой живучей особи) твари я бы сказала несколько дней такчто чтобы лечить нужен как минимум год и как бы не говорили врачи месяц и вы здоровы не верьте шанс 1из1000.000.000 что все удачно+излечения такое возмозно на ранних стадиях болезни а в основно хлам диагностируют уже в запущеной форме мазки моча соскобы и прочии анализы могуд никогда не показывать его наличие в организме если хлам есть у одного он есть у всех членов симьи как бы ужасно это не звучало заражонный хламид. просто ходячий розносчик инфекцтии причем в быту тоже посуда белье полотенца и.тд. зачастую заражаются дети: бегут сопельки у ребенка долго, а причины нет и родители не знают что заразой наградили свое чадо. Закодироваться и скрытся от нее невозможно поскольку человек постоянно сталкивается с микробами бактериями вирусами на работе в транспорте на отдихе …Прежде всего нужен хороший имунный ответ на вторжение любого чужеродного агента. Нахрапом старую болячку одними антибиотиками не возьмеш. Особенно хламидиоз нужно обязательно алергопробы делать обязательно и проверять если нашли уже на чуствительность хлам к припаратам в противном случаи вы его только розмножите и навредите себе. Говорю не по наслышке сама проболела 16 лет. этим все пережила: цистит уретрит прыщи и липкую кожу причем не на ступнях и ладонях, а по всему телу выдиления- бели обильные, кстати постоянный вагиноз миома артриты и.т. д это и есть признак проживания в вашем теле хламидии и тимпература 37,1-5 круглый год, непонятный озноб, а самое главное зжение и боли тянущие переходящие в ноги поясницу это просто ужас. ВРАЧИ ПЫТАЮТСЯ БОРОТЬСЯ С ХЛАМИДИОЗОМ И ПОКА БЕЗУСПЕШНО поскольку возбудитель стал нечуствителен к большенству припаратов ХЛАМИДИЯ ЧУМА если хотите-21 века. По ходу личения хлам. адаптируется быстро к любому припарату и вследствии чего их нужно менять каждые 3дня. Опять же таки я говорю о запусченом заболевании. Хватит о грустном. Так как же его лечить? Думаю этот вопрос сейчас интересует больше. Эсли у вас проявляются симптомы заболевания: боли внизу живота рези зуд промежности высыпания по телу болезненые месячные видиления и главное у вас диагноз поставлен хламидиоз значит на лицо форма запущеного характера на начальной стадии симптомов нет. Личение будет долгим: заболевание тяжолое и отнестись тут нужно со всей серьезностью если хотите добиться полного изличения.1)нужно поменять образ жизни кардинально-это самое главное сюда входит изменить привычное питание обяз. заняться спортом полюбить загорать голышем) или солярий эта гадость не любит (ультрафиолет) домой приобрести лампу для кварцевания напоминаю больной хлам. источник и я бы сказала фонтан заразы поэтому помищение тоже нужно обрабатывать ну это не значит что нужно бегать каждий час с ведром и хлоркой по квартире кварцевание каждый день 2 р утром и перед сном+ванную комнату, об.зубные счетк кипитком (перед чисткой зубов) полотенце сушить на улице на открытом воздухе, расчески, косметика особенно туш кисточки всякие вобщем все, что касается средств личной гигиены все нужно обрабатывать кварцевать выветривать и выжаривать на солнце поскольку будет происходить постоянное заражение +проветривание помищения 2)антибиотики ну кудаже без них родимых вот только их прием после очистки организма диеты через 3 нид. об этом дальше также физ процедуры: магнито терапия электрофорез и т.д.Начинается лечение с очистки организма: 1-2 день голодная диета поляна квасовая белый уголь утро обед вечер и постельный режим активности в эти дни не должно быть (спим пем спим и ходим в туалет) 3-90 день переходим на вкусную, а главно полезную диету: каши, супы,овощи,фрукты, вареное мясо, кисломолочные продукты ничего острого, жареного, маринованого, концервированого да да на время личения от этого нужно отказаться да бы не провоцировать рыцидивов и обострений домашнее вино, коньяк обяз но с 30 дн. 50-100г в день а вот-пиво, хлеб, дрожжи исключаем вообще так же сладкое где есть хоть намек на сахар уж очень хлам. по нраву дрожжевая флора-фауна и глюкоза; кроми мёда его можна и нужно, а так же сладостей на его основе ОБЯЗАТЕЛЬНО в рацион включить на каждый день чеснок утро обед вечер по возможности-хрон, лимон если нет непереносимости они главные в личении тормозят розмножение хлам.+питье питье и питье чаи вода травы ромашка календула+минералка: поляна по утрам после чистки зубов перед едой за 1час, желательно каждый день делать мусы на блендере с фруктов и овощей с добавлерием мяты+фрукты подорожник+овощи да именно подорожник он способствует лучшей работе жкт а значит помогает востанавливать имунитет крепкий имунитет и хламидий нет это должно быть у больного за правило все что написано диета очистка отказ от определенных продуктов и секса на время личения это все для востановления имунитета без этого все лечение сводится к нулю! Будте здоровы!!! Если появились какието вопросы пишите на эл. почту.

28.08.2016 10:34, Роман
Спасибо большое.Всё-же стало очень понятно. Как же это сложно так жить и лечится да ещё и работать.пришла беда открывай ворота.

Другие темы форума

У акушеров-гинекологов абсолютно не вызывает сомнений значимость и приоритетность проблем с инфекционной патологией во время беременности. Урогенитальный хламидиоз выделяют из половых путей: среди беременных у 5-10% (у беременных женщин высокого инфекционного риска – до 30%). Немаловажная роль в сути данной проблемы принадлежит Chlamydia trachomatis.

Причины возникновения Урогенитального хламидиоза у беременных

Chlamydia trachomatis – это вид хламидий, которые представляют собой неподвижные коковидные и грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы (передаются половым путем). У взрослых Chlamydia trachomatis зачастую вызывает уретрит, венерическую лимфогранулему, конъюнктивит и эпидидимит: у новорожденных — конъюнктивит, острый средний отит, вульвовагинит и пневмонию.

На сегодняшний день Урогенитальный хламидиоз является наиболее распространенной причиной негонококовых уретритов – до 60%. Chlamydia trachomatis вызывает, в том числе такие заболевания как:

У женщин:

  • уретрит, цервицит, сальпингит, перигепатит, конъюнктивит, артрит, эндометрит, проктит.
  • Во время беременности:
  • послеродовый эндометрит, преждевременные роды.
  • У плода и новорожденного:
  • конъюнктивит, фарингит, воспаление среднего уха, хламидийная пневмония, назофарингит.

Урогенитального хламидиоза у беременных – что происходит

Повышенный уровень распространения хламидийной инфекции обусловлен во многом – уникальными микробиологическими свойствами данного возбудителя.

Хламидиоз более 10 лет

Цикл развития хламидии, как правило, включает две разные по биологическим и морфологическим характеристикам формы существования микроорганизмов:

1) Стадия элементарных телец — это высоко-инфекционная форма возбудителя.

2) Стадия ретикулярных (инициальных) телец — это форма внутриклеточного существования хламидии.

Инфекция, вызываемая Chlamidia trachomatis, обычно протекает с формированием специфических антител и с формированием антител к белку теплового шока. Урогенитальный хламидиоз у беременных поражает, прежде всего, эпителий мочеиспускательного канала, а также канала шейки матки, формируя источник инфекции, тем самым вызывая возникновение слизисто-гнойного цервицита и уретрита. При распространении инфекционного процесса достаточно часто наблюдаться бартолинит, аднексит, проктит и эндометрит.

Симптомы Урогенитального хламидиоза в период беременности

Клинических симптомов для Урогенитального хламидиоза у беременных практически не существует. Примерно 11% инфицированных хламидиями беременных женщин, заболевание протекает совершенно бессимптомно. Происходит это, потому что компоненты иммунной системы, гормоны и иные микробиологические агенты способны как поодиночке, так и совместно влиять на хламидии и клетки инфицированной (т. е. на их взаимодействие), приводя тем самым к хронизации инфекционного процесса.

Как правило, хламидийная инфекция на течение беременности и роды влияет весьма и весьма – неблагоприятно. У беременных инфицированных этим заболеванием намного чаще наблюдаются самопроизвольные выкидыши примерно 10-12%, раннее излитие околоплодных вод примерно 20-27%, преждевременные роды около 10-15%, а также рождение детей с критически низкой массой тела.

Нельзя забывать и о том, что Урогенитальный хламидиоз представляет большой фактор риска возникновения и развития хламидийной инфекции у новорожденных. Инфицирование происходит примерно в 60-70% случаев, в основном интранатально контактным путем либо во время аспирации содержимого родовых путей, возможно также заражение и в антенатальный период.

Диагностика Урогенитального хламидиоза у беременных

Как правило, диагноз может быть установлен лишь посредством выявления возбудителя в источнике (очаге) инфекции. Наиболее надежные способы диагностики – это выделение хламидии непосредственно в культуре клеток, а также методом ПЦР. Для выявления внутриклеточных форм хламидии также применяют и реакцию иммунофлюоресценции с моноклональными антителами.

Лечение Урогенитального хламидиоза у беременных

Лечение урогенитального хламидиоза проводятся (во II, III триместрах) по следующей схеме:

  • Антибиотикотерапия.
  • Иммунокоррекция.
  • Местная терапия.

Учитывая достаточно высокую частоту Урогенитального хламидиоза у беременных и его весьма большую роль в развитии осложнений у будущей матери и плода, целесообразность в проведении антибактериальной терапии хламидийной инфекции – не вызывает сомнений. Но выбор препаратов для лечения во время беременности хламидиоза – значительно ограничен, поскольку многие препараты могут оказывать негативное действие на плод. Поэтому о самостоятельном лечении – здесь не может быть и речи!!!

Чаще всего для лечения Урогенитального хламидиоза во время беременности используют макролиды. Также предложены курсы терапии клиндамицином, кларитромицином и ровамицином. Для женщин с хронической хламидийной инфекцией используют альтернативную схему терапии амоксициллином.

Одновременно с лечением хламидиоза у беременной – обязательно проводится параллельная терапия полового партнера женщины, обычно антибиотиками фторхинолонового или тетрациклинового ряда.

Профилактика Урогенитального хламидиоза у беременных

Профилактика хламидиоза включает обязательное использование презервативов (особенно у людей из группы риска). Своевременные обследования являются залогом быстрого выявления и лечения урогенитального хламидиоза у беременных женщин.

Часы приема врачей – с 10.00 до 15.00.

Суббота — с 10.00 до 13.00

Отдел продвижения: Skype (valentin200440)

Е-mail: [email protected]

Лицензия № ЛО-61-01-001709

Материал подготовила Наталья КОВАЛЕНКО. Иллюстрации с сайта: © 2013 Thinkstock.

Заболевания, вызываемые хламидиями, называются хламидиозами или хламидийными инфекциями.

Хламидиями можно заразиться как от человека, так и от животных. Наиболее опасными считаются такие виды хламидий, как Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, которые попадают в организм человека при контакте с больными животными и птицами и Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, заражение ими происходит от больного человека.

Хламидии устойчивы во внешней среде 36-48 часов, гибнут при кипячении в течение 1 минуты и после обработки антисептиками (спирт, высокие концентрация хлорных растворов, растворы перекиси водорода и перманганата калия).

Виды хламидийных инфекций

В зависимости от того, какой орган поражают хламидии, различают несколько видов хламидиоза.

Chlamydia psittaci вызывает орнитоз и хламидийный конъюнктивит.

Chlamydia trachomatis у новорожденных детей вызывает

  • хламидийный конъюнктивит,
  • назофарингит,

у взрослых

  • урогенитальный хламидиоз (уретриты, циститы, простатиты, цервициты, эндометриты, аднекситы),
  • проктит,
  • холецистит.

Также некоторые типы Chlamydia trachomatis вызывают трахому и венерический лимфогранулематоз.

Chlamydia pneumoniae инфицирует дыхательную и сердечно-сосудистую системы с развитием пневмоний, бронхитов, бронхиальной астмы, эндокардитов и других заболеваний.

Хламидийная инфекция может протекать в острой, хронической и бессимптомной форме.

Причины

Становится понятным, что хламидиозы вызывают хламидии. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для инфицирования данными микроорганизмами:

Урогенитальный хламидиоз:

  • беспорядочные половые связи;
  • ношение внутриматочной спирали;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Другие факторы:

  • тесное контактирование с животными и птицами;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • факторы, способствующие ослаблению иммунитета (прием антибиотиков, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы и прочее).

Пути передачи хламидийной инфекции: половой, контактно-бытовой, внутриутробный и интранатальный (в родах при прохождении ребенка через инфицированные родовые пути матери).

Симптомы хламидий

Инкубационный период хламидиозов составляет 7-21 день. Инфекция, как правило, имеет неспецифические симптомы заболевания, поэтому в острой форме диагностируется редко и в 90% случаев переходит в хроническую.

Урогенитальный хламидиоз

Чаще всего урогенитальный хламидиоз развивается в виде уретритов и цервицитов.

Больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание, стекловидные выделения из уретры и/или половых путей, появление (редко) капли крови при мочеиспускании.

При восходящей хламидийной инфекции у мужчин поражаются семенные пузырьки (везикулит), простата (простатит), оболочки и сами яички (эпидидимит и орхит), а у женщин матка (эндометрит) и придатки (аднексит), которые имеют характерные проявления всех перечисленных заболеваний.

Орнитоз

Заражение происходит от больных птиц и животных. Основными симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела до 39°C,
  • общая интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота),
  • поражение легких с развитием пневмонии,
  • поражение головного мозга с развитием менингита,
  • сплено- и гепатомегалия (увеличение селезенки и печени).

Хламидиоз бронхолегочной системы

Как правило, легочный хламидиоз протекает по типу острого обструктивного бронхита и бронхиальной астмы.

Больных беспокоит сухой, непродуктивный кашель, одышка, сипящие дыхание, периодические приступы удушья.

Трахома

Хламидийное инфицирование конъюнктивы и роговицы глаза с последующим рубцеванием слизистой оболочки, хрящей век и развитием слепоты.

Венерический лимфогранулематоз

Вызывается хламидиями, при этом поражаются мягкие ткани урогенитальной области и паховые лимфоузлы.

В заключительной стадии заболевания на коже промежности и на слизистых оболочках половых органов формируются язвы, которые в дальнейшем склерозируются и рубцуются.

Синдром Рейтера

Последовательно или одномоментно поражается конъюнктива глаз, суставы и мочеполовые органы. Симптомы заболевания характерны для конъюнктивита, артрита и уретрита.

Анализ на хламидии

Диагностировать хламидийную инфекцию очень трудно.

Может ли хламидиоз проявиться через несколько лет после лечения

Обнаружение хламидий любым способом в биологическом материале говорит об инфицировании человека. Желательно использовать несколько методик диагностики хламидиоза:

Культуральный метод

Выращивание клеток, пораженных хламидиями на питательных средах. Биологическими материалами являются соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. Метод достоверен в 90% случаев диагностики, позволяет выявить живые хламидии и определить их чувствительность к антибиотикам.

Иммунофлюоресцентный метод

Обнаружение в препарате, приготовленного из соскоба слизистой оболочки и окрашенного специальными красителями, светящихся в темноте участков клеток хламидий или целых микроорганизмов.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

  • Обнаружение в крови больного антител определенного типа.
  • Наличие IgM (иммуноглобулины типа М) свидетельствует об острой инфекции, а обнаружение IgG (иммуноглобулины типа G) — доказательство перенесенной инфекции.
  • Снижение титра (количества) IgM позволяет судить о положительном эффекте лечения и о начале выздоровления.

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век и/или осадок мочи. В препаратах обнаруживаются участки ДНК хламидий.

ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики хламидийной инфекции.

Лечение

Лечение хламидийной инфекции является очень сложным и трудоемким процессом. Занимается лечением врач, который выявил хламидиоз.

Например, урогенитальный хламидиоз лечит гинеколог и уролог-андролог, легочный хламидиоз – пульмонолог или терапевт, поражение глаз – офтальмолог. Кроме того, в лечении участвуют врач-иммунолог и врач-лаборант.

Основным в лечении хламидий является назначение антибиотиков.

Применяются антибиотики

  • группы макролидов (азитромицин, кларитромицин, ровамицин),
  • тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин),
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).

Курс лечения антибиотиками длится 10-21 день, в зависимости от того, хронический это процесс или острый, а также от степени заболевания.

Наряду с антибиотиками назначаются

  • поливитамины,
  • иммуномодулирующие препараты (тактивин, тималин),
  • ферменты (фестал, карсил),
  • противогрибковые средства (нистатин, флуконазол),
  • пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин перорально и во влагалищных тампонах) для профилактики дисбактериоза кишечника и влагалища.

Женщинам с урогенитальным хламидиозом назначается местное лечение в виде спринцеваний с растворами антисептиков и введение вагинальных тампонов с антибактериальными мазями.

Во время антибиотикотерапии, которая проводится обоим половым партнерам, больным запрещаются половые контакты, употребление алкоголя, острой и соленой пищи.

После прохождения курса лечения оба партнера сдают контрольные анализы на хламидиоз и повторяют анализы дважды через месяц и два. Женщинам анализы необходимо сдавать после менструации.

При лечении всех видов хламидийных инфекций очень важно соблюдать меры личной гигиены (ежедневная смена нательного белья, личные полотенца и прочие).

Осложнения и прогноз

Возможные осложнения урогенитальной хламидийной инфекции:

  • мужское и женское бесплодие;
  • хронические заболевания органов малого таза (простатит, везикулит, эндометрит, аднексит, спаечная болезнь);
  • риск внематочной беременности;
  • синдром Рейтера;
  • невынашивание беременности;
  • рождение ребенка с пороками развития;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала;
  • послеродовые гнойно-септические заболевания;
  • рак шейки матки.

Несмотря на сложность излечения от хламидий, прогноз для жизни больных благоприятен.

В 50% случаев урогенитальные хламидиозы приводят к бесплодию.

Хламидии у детей – симптомы и лечение заболевания

Пути передачи детского хламидиоза

Обычно источником заражения в случае респираторного хламидиоза является инфицированный человек. У маленького ребенка еще не до конца сформирован иммунитет, поэтому инфицированный воздух, попадая в его дыхательные пути, становится источником инфекции. У взрослых людей такой путь инфицирования практически исключен, за исключением случаев, когда респираторный хламидиоз подхватывали ВИЧ-инфицированные больные и пожилые люди с ослабленной иммунной системой. Эта форма инфекции передается воздушно-капельным путем.

Также хламидиоз у детей передается вертикальным путем. Это значит, что заражение происходит через плаценту в период внутриутробного развития (антенатальная передача), если мать ребенка страдает острым или хроническим хламидиозом. Также вертикальный путь передачи включает в себя заражение во время прохождения ребенка через родовые пути. Младенец может заразиться хламидиями и через материнское молоко.

Стоит отметить, что респираторной формой заболевания страдают не только новорожденные младенцы, но и дети в более взрослом возрасте. Хламидийные инфекции верхних дыхательных путей встречаются у детей от 5 до 15 лет. Нередко их принимают за обычное ОРВИ, так как симптомы заболевания мало отличаются от обычной простуды. После того, как появляются первые осложнения, врачи задаются вопросом о более глубокой комплексной диагностике.

У новорожденных детей, которые заражаются хламидиозом внутриутробно, а также в результате попадания инфицированных околоплодных вод на слизистые оболочки организма, развивается конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки органов зрения чаще всего сопровождает все проявления хламидиоза в детском возрасте.

Вероятность заражения

Согласно медицинской статистике, вероятность заражения у ребенка, рожденного от инфицированной матери, составляет до 70%. Если в семье кто-то из родителей заболел хламидиозом, то риск заболеваемости у детей в семье достигает 30-40%.

Хламидии у женщин: пути заражения, симптомы и лечение

Стоит также отметить, что в особой группе риска – подростки в пубертатном периоде. В этот период в организме подростка происходят серьезные перестройки нейроэндокринной системы. Это приводит к изменению иммунного статуса, организм становится крайне уязвимым, гормональный фон нестабилен. Именно этим объясняются вспышки детского и подросткового хламидиоза в период полового созревания.

Кроме того, медики отмечают, что численность заболевших подростков увеличивается, так как с каждым годом подростки все раньше начинают вести активную половую жизнь. Половые контакты неопытных и не до конца сформированных подростков характеризуются обычно беспорядочностью и необдуманностью, частой сменой партнеров. Это также может привести к развитию венерических инфекций со всеми вытекающими последствиями. В подростковом возрасте девушки и юноши уже могут заболеть и урогенитальной формой хламидиоза. В юности это заболевание представляет собой значительно более серьезную проблему: последствия могут быть плачевными. Если девушка перенесла хламидиоз в подростковом возрасте, велика вероятность развития бесплодия и нарушения репродуктивной функции, а также заболеваний шейки матки и иммунодефицитов.

Как проявляется хламидиоз у детей?

Симптомы у детей могут быть заметными, а могут практически никак не демонстрировать себя, что значительно осложняет диагностику болезни. В этом смысле симптомы болезни проявляются одинаково у взрослых и детей: для хламидиоза характерно бессимптомное или малосимптомное течение. Кроме того, есть еще одна сложность в том, чтобы диагностировать хламидиоз у детей – симптомы болезни практически не отличаются от острых респираторных инфекций.

Симптомы при респираторном хламидиозе

Заболевание начинается так же, как обычная простуда. Инкубационный период инфекции составляет от двух дней до двух-трех недель. Поначалу ребенок начинает страдать от насморка, затем появляется кашель, который постепенно усугубляется и переходит в стадию хламидийного бронхита. Если не поставить правильный диагноз и не начать грамотное лечение, у ребенка может развиться хламидийная пневмония.

Хламидийный бронхит протекает так же, как обычный бронхит. Температура тела может незначительно повышаться, наблюдается общее недомогание с симптомами не слишком выраженной интоксикации. Ребенок часто кашляет. Кашель сухой, приходит приступами, но уже через неделю приступы прекращаются, кашель становится влажным, а через пару недель симптомы исчезают.

При хламидийной пневмонии возникает редкий сухой кашель, постепенно кашель приобретает приступообразный характер, становится более учащенным, сопровождается чувством удушения, иногда сопровождается рвотой. Если не начать вовремя лечение, хламидийная пневмония может привести к необратимым поражениям органов дыхания у ребенка.

Хламидийный конъюнктивит – распространенное явление у новорожденных детей. Если инфицирование произошло во время родов или внутриутробно, уже на второй неделе жизни мать может заметить у ребенка первые признаки воспаления слизистой оболочки глаз. Для конъюнктивита характерно покраснение глаз, отек и припухлость верхнего и нижнего века, болезненность при моргании, выделение гноя. После сна у ребенка склеиваются веки, сам ребенок становится капризным, плохо спит, может потерять аппетит. Отсутствие лечения может привести к птозу, ксерозу или трихиазу.

Как лечить хламидии у детей?

Лечение должно быть не только эффективным, но и безопасным. Особенно важно правильно подобрать препараты для младенцев, чтобы мощные антибиотики не повредили детскому хрупкому организму.

Врачи применяют комплексные схемы лечения, в которые включены индивидуально подобранные антибиотики, а также общеукрепляющие препараты и витамины. Пробиотики назначаются для ликвидации дисбактериоза, а для улучшения эффективности лечебного процесса ребенку назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. Для лечения конъюнктивита обычно используют тетрациклиновую мазь. Что касается антибиотиков, то ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Детский врач должен подобрать препарат в соответствии с индивидуальными особенностями детского организма.

Невзирая на тот факт, что хламидии были найдены в организме человека чуть более полсотни лет назад, в мире ученых на протяжении долгого времени не могло сформироваться единого мнения в отношении того, откуда они произошли. Можно ли вылечить хламидиоз? Лекарства от хламидиоза приводятся ниже в статье. Но прежде нужно узнать, что представляет собой это заболевание.

Хламидиоз: характеристика болезни

И пусть на сегодняшний день известны четыре типа микроорганизмов, вызывающих хламидиоз, максимальную опасность для человека имеет только один из их числа: Chlamydia trachomatis – малоподвижные внутриклеточные бактерии, поражающие преимущественно мочеполовую систему (приблизительно 60% негококковых уретритов обычно приходятся на долю хламидиоза). Каким образом происходит инфицирование? Хламидиоз можно отнести к болезням, которые передаются половым путем (ЗППП), т.е. главным путем инфицирования является половой контакт. Но необходимо отметить, что при половом контакте инфицирование осуществляется не в 100% ситуаций. Чтобы сравнить: половой акт с заболевшим гонореей человеком оканчивается инфицированием в 3 из 4 случаев, а хламидиоз после полового акта с разносчиком хламидий бывает лишь в 1 из 4 случаев. Однако, восприимчивость женщин в отношении хламидиоза выше, чем у мужчин.

Можно ли вылечить хламидиоз?

Хотите знать, можно ли вылечить хламидиоз? Согласно советам ВООЗ, терапия заболевания должна включать: диету; прием антибиотиков (однократное применение азитромицина, либо недельный курс доксициклина); половое воздержание.

Через какое время проявляется хламидиоз у мужчин и женщин?

Лишь в данной ситуации можно смело говорить об окончательном поражении хламидий.

Начинать лечение хламидиоза нужно после высококачественного диагностирования. Полагаться лишь на симптомы (выделения, жжение) во время терапии хламидиоза не стоит. Довольно часто симптомы болезни могут вводить в заблуждение, потому необходим анализ на хламидиоз высокого качества. Также нужно применять специальные препараты.

Избавление от данного ЗППП возможно в случае правильного и своевременного подхода. Если исследованию удалось выявить в крови микроорганизмы, схема терапии хламидиоза часто строится на использовании антибиотиков, губительно действующих на бактерии. Отталкиваясь от особенностей человеческого организма и этапа заболевания, терапия хламидиоза может занимать 1-3 недели.

Можно ли вылечить хламидиоз при беременности?

В особенном внимании нуждается терапия хламидиоза женщин при беременности. Она должна быть безопасной для здоровья матери и плода, а также наиболее действенной, потому как при запущенном заболевании, во время родов ребенок может быть инфицированным хламидиями.

Терапия и лекарства при лечении хламидиоза выбирает врач, исходя из степени заболевания и особенностей организма пациента. Нужно также учесть каждую тонкость в случае назначения определенных медикаментов.

Лекарства от хламидиоза

Лекарства от хламидиоза прописываются главным образом антибактериального действия, т.е. антибиотики. Данные медикаменты разрушающе воздействуют на микроорганизмы, «очищая» этим организм от бактерий.

Помимо таблеток, медицинские работники также прописывают лекарства от хламидиоза, позволяющие поддержать желудочно-кишечный тракт. Это нужно с целью профилактики дисбактериоза, который может быть вызван средствами для терапии хламидий.

За последние годы в терапии хламидиоза стали использовать физиотерапию: квантовую терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и пр.

Чтобы вылечить хламидиоз, назначаются разнообразные препараты наружного действия, такие как ванночки, клизмы. Также назначают свечи. Женщинам прописывают вагинальные суппозитории.

Кроме прямого влияния на бактерии при терапии хламидиоза у мужчин, как и женщин важно быть внимательным в отношении укрепления иммунной системы. Инфекция может подорвать защитные возможности организма. При хламидиозе доктора назначают курс иммуномодуляторов. Терапия хламидиоза средствами дает результат тогда, когда все сделано в соответствии с рекомендациями врача.

С момента заражения хламидиями до появления симптомов первичного хламидиоза проходит 10-14 дней.

Поскольку хламидии поражают именно клетки цилиндрического эпителия (вид клеток на слизистых оболочках), острый хламидиоз может возникать во всех органах и тканях, где есть такие клетки.

Самым распространенным считается урогенитальный хламидиоз (к нему относятся заболевания разных органов мочеполовой системы), но также встречаются:

  • хламидиоз глаз (офтальмохламидиоз);
  • хламидиоз отдельных тканей почек;
  • хламидиоз отдельных тканей сердца;
  • хламидийные ангина и пневмония;
  • хламидийный перигепатит (воспаление капсулы печени);
  • хламидиоз кишечника;
  • воспаление суставов как осложнение при хламидиозе;
  • генерализованная форма хламидиоза — когда возбудитель поражает сразу многие органы человека, относящиеся к разным системам.

В начальной стадии инфекции признаки хламидиоза обычно выражены слабо, независимо от того, какие органы она затронула. Как же распознать или хотя бы вовремя заподозрить хламидиоз в острой фазе? Подробно рассказываем о признаках этого заболевания.

Содержание статьи:

Острый урогенитальный хламидиоз: характерные симптомы

Наиболее частая форма болезни — мочеполовой (или урогенитальный) хламидиоз — проявляется скудными симптомами. Признаки заболевания похожи на другие мочеполовые инфекции, причем даже на те, которые не передаются половым путем.

О возможном хламидиозе могут сигнализировать следующие неполадки:

  • зуд и жжение в области половых органов;
  • дискомфорт разной степени при половом акте или мочеиспускании;
  • выделения из половых путей;
  • иногда — повышение температуры.

Температура тела при хламидиозе повышается в следующих случаях:

  • при смешанной инфекции (букете);
  • при синдроме приобретенного иммунодефицита;
  • при генерализованной форме (когда болезнь распространяется по всему организму) с симптомами заражения крови (лечение таких форм проводят только в стационаре);
  • при заражении хламидиозом мест, отдаленных от мочеиспускательного тракта (прямая кишка, горло, легкие);
  • при осложнениях — артритах, конъюнктивитах.

Как выглядят выделения при хламидиозе?

Полезно знать, что за выделения появляются именно при хламидиозе, чтобы не перепутать их с выделениями при других инфекциях. Чтобы разобраться, какие выделения бывают при разных мочеполовых болезнях, посмотрим таблицу.

Болезнь Количество выделений Характерные признаки
Трихомонада Обильные, постоянные Белого цвета, пенистые (похожие на плевок)
Гонококк Умеренные, постоянные Серого цвета с желтоватым оттенком — гнойные
Хламидиоз Скудные, до первого мочеиспускания Прозрачные, умеренно тянущиеся, стекловидные
Молочница (кандидоз) Умеренные Белые, непрозрачные, творожистой консистенции
Смешанная инфекция (букет) Обильные или умеренные Разные, зависят от самой активной из инфекций

Если хламидиоз затронул более «дальние», внутренние органы мочеполовой системы, то это может никак не отразиться на самочувствии больного (кроме возможной температуры). Поэтому особенно важно обращать внимание на ощущения в основных половых органах (в пенисе или влагалище), а также в уретре и в области ануса.

Проявления хламидиоза в разных органах человека

Как мы выяснили в начале статьи, острый хламидиоз может затронуть не только мочеполовую систему.

Попадание хламидий в другие части организма происходит, когда бактерии «путешествуют» в крови либо передаются через оральный или анальный секс. Также возможно заражение хламидиозом ребенка в утробе матери и передача некоторых видов хламидии от животных к человеку.

Как же может проявляться хламидиоз вне мочеполовой сферы?

Каждый конкретный орган реагирует на вторжение хламидий по-своему. Для одного симптомы будут более понятными и помогут заподозрить болезнь, а для другого — окажутся похожи на иные нарушения и не проявятся как-то по-особенному.

Рассмотрим те органы, в которых хламидиоз проявляется достаточно характерными симптомами.

Острый хламидиоз может затронуть не только мочеполовую систему

Хламидиоз в кишечнике

Хламидиоз прямой кишки развивается после анального полового акта с зараженным партнером, независимо от пола человека. При хламидиозе кишечника симптомы проявляются только в анальной и перианальной областях (слизистых оболочках внутри и по окружности заднего прохода).

У пострадавших лиц мужского и женского пола симптомы одинаковы:

  • боли в области прямой кишки, которые усиливаются при дефекации;
  • стекловидные выделения из прямой кишки;
  • отек по краям анального отверстия;
  • повышение температуры (если хламидии попали в кровь);
  • отдаленные последствия заражения (через 1-2 недели) в виде артрита (синдром Рейтера).

Понос при хламидиозе бывает в тех же случаях, что и без хламидийной инфекции. Диарею (жидкий стул) могут вызвать лекарственные средства или некачественная пища, но сам по себе хламидиоз не вызывает нарушений пищеварения или изменений стула.

Симптомы хламидиоза во рту

Хламидиоз во рту

Сама ротовая полость выстлана многослойным плоским эпителием, для которого хламидии безопасны — они не могут проникнуть через мембраны этих клеток. Однако определенные области ротоглотки — дужки миндалин, сами миндалины и верхний язычок покрыты цилиндрическим эпителием, который нужен хламидиям.

Поэтому если у человека был оральный половой контакт с носителем хламидиоза (без презерватива), то хламидия сможет внедриться в эти области горла. В этом случае начинаются симптомы хламидийной ангины.

Симптомы хламидиоза в горле одинаковы для партнеров, независимо от их пола:

  • точечные кровоизлияния в дужки миндалин;
  • боль в горле, особенно при глотании;
  • першение.

Эти процессы вызваны тем, что хламидии разрывают стенки клеток. Это сопровождается мелкими кровоизлияниями (сыпью) и вызывает перечисленные неприятные ощущения.

Бывает ли хламидиоз на коже?

Вопрос, могут ли хламидии поражать кожу, возникает часто. Беспокоиться об этом не стоит. Кожа покрыта многослойным плоским эпителием, в который хламидия внедриться не может. Поэтому, даже если человек страдает хламидиозом других органов, на коже при этом никаких изменений нет.

Многих волнует состояние крайней плоти полового члена при хламидиозе. Однако повреждения кожи в этой области возникают не от действия самих хламидий, а из-за воспаления, которое они вызывают в мочеиспускательном канале (уретрита и парауретрита).

Хламидиоз и синдром Рейтера

Хламидиоз суставов

Дело в том, что отдельные зоны суставов (их синовиальные сумки) состоят из цилиндрического эпителия и, следовательно, привлекательны для хламидий. С током крови бактерии попадают в клетки суставных синовиальных сумок и размножаются там. Это само по себе вредно, но сразу физически неприятных ощущений не приносит.

Зато, когда новые поколения хламидий выходят за пределы суставных клеток, с ними вступают в борьбу иммунные клетки человека. В результате этой борьбы на суставных поверхностях возникает осадок — он состоит из частиц хламидий и человеческих антител (комплекс антиген-антитело). Затем этот осадок вызывает аутоиммунное воспаление: иммунитет принимает хрящевые клетки суставов за чужеродные организмы (потому что на них есть осадок антиген-антитело) и уничтожает их как врагов.

Может ли хламидиоз не проявляться и протекать без признаков?

В некоторых случаях хламидиоз может протекать без заметных признаков. Конечно, это намного опаснее, потому что не дает вовремя распознать и пролечить заболевание. Когда это может происходить и от чего зависит?

Хламидиоз без симптомов начинается в следующих случаях:

Если нет признаков болезни — как понять, что это именно хламидиоз, а не что-то другое?

Если видимых признаков заболевания нет, то выяснить, болен ли человек хламидиозом, помогут только анализы . Диагноз хламидийной инфекции подтверждается, если тесты показывают, что в крови человека есть антитела к возбудителю болезни.

Врач-венеролог назначает анализы крови на хламидии:

  • при подозрении на любое заболевание, передающееся половым путем;
  • если одно из венерических заболеваний уже подтвердилось — а значит, есть подозрение на хламидиоз в букете;
  • также тесты на хламидиоз назначают всем беременным, состоящим на учете в женской консультации.

Если человек обращается за консультацией к квалифицированному врачу и добросовестно сдает анализы, то пропустить форму хронического бессимптомного хламидиоза попросту невозможно.

Бессимптомное течение хламидиоза

Как выясняется, обнаружить у человека хламидиоз с помощью анализов нетрудно. Но тут возникает другая проблема: при бессимптомном или слабовыраженном хламидиозе у больного может и не найтись повода обратиться к врачу.

Если человек не подозревает у себя другие венерические инфекции или не обеспокоен состоянием мочеполовой сферы, то к доктору он так и не придет. В таких случаях у зараженного хламидиозом начинается бессимптомное течение заболевания. Без должного лечения бессимптомный хламидиоз переходит в хроническую форму.

Что такое хроническая форма?

Хроническая форма хламидиоза — это вид течения болезни, при котором ее признаки слабеют или исчезают совсем, но при этом хламидии продолжают жить и размножаться в организме.

Человек с хронической формой заболевания остается опасным переносчиком хламидий. Внешне он сам не страдает от хламидиоза, но может заражать других. Или же такой больной страдает только в периоды обострений. Например, обостряясь, хронический хламидиоз может вызывать жжение в половых органах и цистит.

Срок перехода хламидиоза в хроническую форму составляет три месяца. За это время в местах воспаления происходят необратимые анатомические изменения: на месте клеток цилиндрического эпителия, которые погибли из-за хламидий, образовывается рубцовая (соединительная) ткань. Клетки соединительной ткани имеют только одну функцию — скрепления, и конечно, не выполняют работу погибших клеток слизистой.

Что делать, если вы опасаетесь бессимптомного хламидиоза?

Опасаться бессимптомного хламидиоза действительно стоит, ведь это коварная болезнь с очень неприятными последствиями. Чтобы не стать ее жертвой, необходимо регулярно обследоваться у врача-венеролога.

Высокочувствительные методы лабораторного исследования помогают точно узнать, есть ли у человека хламидиоз — даже вялотекущий или без симптомов. Есть также специальные анализы, которые определяют, на какой именно стадии находится заболевание:

  • острая фаза;
  • хроническое течение болезни до или во время обострения;
  • бессимптомная форма;
  • носительство хламидии.

Результаты исследований сыворотки крови могут показать даже пролеченный хламидиоз, который был у человека когда-то давно.

Хламидиоз коварен тем, что его симптомы не являются особенными и уникальными. Они похожи на признаки многих заболеваний мочеполовой сферы. А если упустить тот недолгий период, когда хламидиоз хоть как-то проявляется, то он вообще переходит в скрытую форму. После этого заподозрить у себя хламидиоз по ощущениям — невозможно. Так продолжается до тех пор, когда вместо симптомов у больного не начнутся серьезны осложнения — бесплодие, болезни суставов, глаз, нарушение работы половых органов.

В случае с хламидиозом не стоит ждать каких-то особых, подозрительных ощущений. Если человек часто меняет половых партнеров — это уже достаточный повод, чтобы регулярно проверяться на хламидиоз и другие венерические инфекции