Хлоргексидина Биглюконат. Инструкция по применению раствора в стоматологии, гинекологии

Хлоргексидина биглюконат (chlorhexidine)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Раствор для местного и наружного применения 0.05% в виде бесцветной прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости.

Вспомогательные вещества: вода очищенная до 1000 мл.

3 л - канистры (для стационаров).
5 л - канистры (для стационаров).
25 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
80 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство. Хлоргексидин активен в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения.

Показания

Для местного применения: трихомонадный кольпит, зуд вульвы, профилактика венерических заболеваний (в т.ч. гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза); гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит, дезинфекция съемных протезов; ; послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.

Обработка ран, ожоговых ран и поверхностей; дезинфекция кожи пациента.

Особые указания

Сохраняет активность в присутствии примесей крови и органических веществ. Нельзя допускать попадания хлоргексидина в глаза (за исключением специальной лекарственной формы, предназначенной для промывания глаз), а также контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Данная статья должна удовлетворить вас и ответить на все волнующие вопросы по применению Хлоргексидина. Хлоргексидин – что это? Применение данного препарата? Состав, форма выпуска, инструкция по применению и т.д. На эти и другие вопросы мы постараемся ответить.

Что такое хлоргексидин?

Для того чтобы понять, что представляет из себя данный препарат, необходимо разобраться из каких компонентов он состоит.

Состав

Состав 0,05% раствора Хлоргексидина Биглюконата:

• 0,5 мг хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

20%-ный раствор Хлоргексидина Биглюконата:

• 0,2 г хлоргексидина биглюконата;
• дополнительные вещества.

Состав свечей, геля, мази, спрея Хлоргексидина:

• активное вещество - хлоргексидин;
• дополнительные вещества;
• ледокаин.

Форма выпуска

Название – Хлоргексидин (Chlorhexidine). Выпускается в виде раствора для наружного применения 0,05% и 20%. А также в виде свеч, гелей, спреев и мази.

Раствор 0,05% Хлоргексидина предоставлен в полимерном флаконе с насадкой или стеклянных флаконах по 100 мл. Упаковка для препарата используется картонного типа. В такой картонной упаковке находится 1 флакон.

Раствор 20% Хлоргексидина выпускается в полимерных флаконах с колпачком, содержанием в 100 или 500 мл.

Вагинальные свечи выпускаются по 8, 16 мг.

Фармакологическое действие

Хлоргексидин – это мощное антисептическое средство. Нужного действия на споры бактерий можно достичь только при повышенной температуре. Именно в такой момент активное вещество данного препарата воздействует на оболочку бактерий, тем самым разрушая ее.

Более устойчивы к препарату вирусы и споры грибов, за исключением герпеса.

Помимо этого активное вещество – хлоргексидин, отлично обеззараживает и очищает кожу рук. Поэтому его можно использовать даже для мытья рук, а также при обработке рук хирурга и операционных элементов.

Его активность хоть и пониженная, но отмечается и при наличии гнойных ран, крови и прочее.

Показания к применению

К лекарственному препарату идет подробная инструкция, где поэтапно расписаны показания к применению. Антисептик используется для лечения заболеваний , провоцирующих микроорганизмы, и для профилактики.

Концентрация раствора правильно распределяется при терапии некоторых болезней.

Растворы местного и наружного применения используются в послеоперационный период. А также для обработки зубных протезов в стоматологии или для лечения пародонтита и стоматита. Применяется препарат в установленных количествах самим стоматологом.

Использование и применение хлоргексидина

Растворы 0,05%, 0,1%, 0,2% применяются:

• в уходе после хирургического вмешательства в отделениях стоматологии и ЛОР.

Растворы 0,05%, 0,2% применяются:

• при обработке гнойников, ожогов с инфекцией, заболевания грибком и бактериями кожного покрова и слизистых оболочек в стоматологии;
• для профилактики инфекционных заболеваний в акушерстве, гинекологии, урологии и хирургии;
• для профилактики заболеваний, полученных половым путем и обеззараживание кожи.

Раствор 0,2% применяется:

• Для обработки съемных протезов.
• Для обработки и санации половых частей тела в гинекологии при проведении диагностики или лечения.

Раствор 0,5% применяется:

• Для дезинфицирования ран и ожогов.
• Для обработки потертостей и трещин кожного покрова, а также открытых слизистых оболочек.
• Для стерилизации инструментов в медицине при температуре 70 градусов.

Раствор 1% используется:

• Для дезинфекции термометров, поверхностей и медицинских поверхностей, которые не могут подвергаться термической обработке.
• Для обработки рук хирурга и его хирургического поля. Ну и, конечно, обработка кожи, как во время операции, так и после нее.

Раствор 5% применяется:

• в приготовлении спиртовых, водных или глицериновых концентратов от 0,01% до 1%.

Противопоказания

Нельзя использовать хлоргексидин биглюконат людям с повышенной чувствительностью к составляющим компонентам самого препарата. Если имеются заболевания кожи, например, дерматит. С большим вниманием и осторожностью следует принимать детям до 18 лет.

Как использовать хлоргексидин?

Хлоргексидин биглюконат применяется для профилактики и лечения ряда заболеваний, а также в виде антисептика для дезинфекции кожного покрова , медицинских предметов и т.д. Используется хлоргексидин как наружно, так и местно.

0,05% раствор применяется в количестве 2-3 мл для мужчин и 1-2 мл для женщин. Использовать необходимо не позже чем через 2 часа после незащищенного полового акта. А также не мочиться еще 2 часа после приема.

При проблеме с мочеиспусканием обычно назначается введение 0,05% раствора в мочевой канал по 2-3 мл 1 или 2 раза в сутки. Хлоргексидин, в этом случае, применяют через день. Курс лечения проводится в 10 дней.

В стоматологии и ЛОР-практике используются 0,05 или 0,1% растворы Хлоргексидина для орошений или полосканий 2-3 раза в день.

Особые указания

Отпускается без рецепта врача. Возможны побочные действия. Проявляются в виде: покраснений, зуда, липкости, высыпаний на коже, сухости и прочее. При длительном использовании в качестве антисептика для дезинфекции полости рта могут возникнуть проблемы с вкусовыми рецепторами , изменением цвета зубов и отложение зубного камня. Срок годности – 3 года. Не рекомендуется использовать приготовленный раствор более чем недельной давности. Нельзя использовать по истечении срока годности. Не стоит допускать попадание хлоргексидин в глаза, контакта с мозговыми оболочками и слуховым нервом.

Перед тем как начать самолечение, все же рекомендуем проконсультироваться с врачом-гинекологом. Возможно, даже такое, что вы поставили сами себе ошибочный диагноз. В некоторых случаях молочница может быть схожа с венерологическими заболеваниями.

Раствор хлоргексидина очень действенный метод при борьбе с молочницей. Спринцевание и обработка этим препаратом даст желаемый результат. Хлоргексидин используется для лечения грибковых и инфекционных заболеваний , а также воспалений. С помощью такого концентрата обрабатываются половые пути. Использовать лучше вместе с сопутствующими основными средствами по лечению. Спринцевание хлоргексидином уничтожает микробы и останавливает рост грибков. Наличие биглюконата способствует длительному сохранению своих лечебных и антисептических свойств в течение длительного периода.

Мало у кого проявляется непереносимость препарата, поэтому его использование, возможно, как в период беременности, так и в период лактации. Помимо спринцевания активно используются свечи для влагалища , в состав которых входит хлоргексидин.

Прежде чем проводить процедуру спринцевания при молочнице помните, что руки и половые органы должны быть чистыми.

Вводится раствор хлоргексидина аккуратно в лежачем состоянии. Необходимо лечь, расслабиться, аккуратно вставить сосок флакона в половой орган и ввести жидкость. Количество раствора назначается гинекологом. При введении нужно медленно нажимать на корпус флакона , а после окончания спринцевания полежать еще 15-20 минут, чтобы процедура не была произведена напрасно. Если после спринцевания встать, то раствор, не успев подействовать, вытечет. Сколько раз вводить раствор тоже должен обозначить врач. Обычно это 1-2 раза в сутки. Максимальный курс составляет – 10 раз.

Для получения желаемого результата нужно, не отклоняясь, следовать инструкциям.

Помните! Необходимо воздержаться от сексуальных контактов. Желательно проводить процедуру подмывания, при этом использовать мыло не рекомендуется. Мыло сушит кожу и увеличивает зуд. Лучше добавлять в воду соду или фурациллин. После подмывания можно использовать детскую присыпку. Питание тоже должно быть особенным. Некоторые продукты советуем вычеркнуть из рациона. Например, дрожи, а, значит, хлеб, булки и т.д., острое и сладкое. Физические нагрузки также не рекомендованы. При дополнительном потоотделении, попадание их на воспаленную слизистую, будет доставлять большой дискомфорт.

Цена у такого лекарства незначительная. За вполне приемлемую цену можно получить желаемый результат. Хлоргексидин Биглюконат оказывает сильное мощное антисептическое действие. Он может быть полезен при любых видах ранений, грибков, инфекций и даже после операций.

Применение хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат в зависимости от концентрации проявляет в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий бактерицидное или бактериостатическое действие. Бактериостатическое действие проявляется в концентрации 0,01 % и менее. Бактерицидное действие проявляется в концентрации более 0,01 % при температуре 22 градуса Цельсия и воздействии в течение 1 минуты. Фунгицидное действие проявляется при концентрации 0,05 %, температуре 22 градуса Цельсия и воздействии в течение 10 минут. Хлоргексидина биглюконат не действует на споры. Хлоргексидина биглюконат эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (включая Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., Chlamydia spp.), включая возбудителей внутрибольничных инфекций, туберкулеза, инфекций вирусной этиологии (вирусы гепатита, иммунодефицита человека, герпеса, ротавирусные гастроэнтериты, энтеровирусные инфекции, грипп и другие респираторно-вирусные инфекции), Ureaplasma spp., Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, Herpes simplex 2 типа, дрожжеподобные грибы рода Candida, дерматофитов. К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Proteus spp., Pseudomonas spp., а также устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы. Хлоргексидина биглюконат стабилен. После обработки кожи (операционного поля, рук) хлоргексидина биглюконат сохраняется на ней в достаточном для проявления бактерицидного эффекта количестве. Хлоргексидин не нарушает функциональную активность лактобактерий. Хлоргексидина биглюконат сохраняет активность (но несколько сниженную) в присутствии гноя, крови, секретов, различных органических веществ. Хлоргексидина биглюконат крайне редко вызывает раздражения кожи и тканей, аллергические реакции, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из пластмассы, стекла, металлов.
Хлоргексидина биглюконат имеет низкое системное всасывание (менее 1 %) при накожном использовании на неповрежденную кожу, серозные и слизистые оболочки. При интравагинальном использовании хлоргексидина биглюконат почти не всасывается, системного действия не оказывает. При нарушении целостности рогового слоя системное всасывание может возрастать в 100 раз.

Показания

Лечебно-профилактическое средство при различных инфекциях: профилактика инфекций (не позднее 2 часов после полового акта), которые передаются половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, гонорея, генитальный герпес); трихомонадный кольпит, эрозия шейки матки, зуд вульвы; вагиниты (в том числе острые неспецифические, смешанные, трихомонадные); инфицированные ожоги; гнойные раны; антисептическая обработка кожных покровов (трещины, потертости); грибковые и бактериальные заболевания кожи и слизистых оболочек, в том числе в стоматологии (стоматит, гингивит, афты, альвеолит, пародонтит), урологии (уретриты, уретропростатиты), хирургии, акушерстве и гинекологии (перед родами и абортом, перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, до и после установки внутриматочной спирали, перед внутриматочными исследованиями, до и после диатермокоагуляции шейки матки); послеоперационный уход за пациентами в отделениях оториноларингологии и стоматологии; санация половых путей в гинекологии.
Антисептическая обработка и дезинфекция: обработка и дезинфекция съемных протезов; дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в том числе термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна; медленная стерилизация медицинского инструментария; дезинфекция кожи; обработка инъекционного и операционного поля, рук хирурга перед операцией, локтевых сгибов доноров; гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения; гигиеническая обработка рук работников предприятий пищевой промышленности и общественного питания, коммунальных служб.
Приготовление водных, спиртовых и глицериновых растворов с концентрациями от 0,01 до 1 %.

Способ применения хлоргексидина биглюконата и дозы

Хлоргексидина биглюконат применяется местно, наружно, интравагинально.
Суппозитории:
профилактика инфекций, которые передаются половым путем: интравагинально вводят один суппозиторий не позднее 2 часов после незащищенного полового акта;
лечение: интравагинально вводят один суппозиторий 2 раза в сутки, в течение 7 - 10 дней.
0,05 % водный раствор:
послеоперационный уход за пациентами в отделениях оториноларингологии; в стоматологии (стоматит, гингивит, пародонтит, афты, альвеолит): в виде полосканий 15 мл препарата в течение 30 секунд 2 - 3 раза в сутки, предварительно очищают зубы и межзубные промежутки и полощут полость рта водой до полного удаления зубной пасты; после полоскания необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2 - 3 часов; раствор нельзя глотать; при гингивите назначают утром и вечером.
0,05 % и 0,2 % водные растворы:
профилактика заболеваний, которые передают половым путем: препарат эффективен при применении не позднее 2 часов после полового акта; на 2 - 3 минуты мужчинам ввести в мочеиспускательный канал 2 - 3 мл, женщинам ввести в мочеиспускательный канал 1 - 2 мл и во влагалище 5 - 10 мл; также необходимо обработать кожу лобка, внутренних поверхностей бедер, половых органов; после процедуры не мочиться в течение 2 - 3 часов;
комплексная терапия уретритов и уретропростатитов: в уретру впрыскивают 2 - 3 мл препарата 1 - 2 раза в день, процедуры назначают через день, курс лечения составляет 10 дней.
0,05 %, 0,2 % и 0,5 % водные растворы:
в виде орошений, полосканий и аппликаций: 5 - 10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек на 1 - 3 минуты 2 - 3 раза в сутки (путем орошения или на тампоне).
0,2 % водный раствор:
обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур: 5 - 10 мл препарата в течение 2 - 3 минут при помощи тампона, смоченного препаратом, или путем орошения;
дезинфекция съемных протезов: один раз в день помещают протезы в емкость с препаратом на 15 минут.
0,5 % водный раствор:
антисептическая обработка ран, включая ожоговые и послеоперационные раны, инфицированных трещин и потертостей кожи: кожу вокруг раны и рану обрабатывают в течение 2 - 3 минут, при необходимости накладывают салфетку, которая пропитана препаратом и фиксируют ее;
медленная стерилизация медицинских инструментов, путем их замачивания в препарате (при полном погружении), в течение получаса.
1 % водный раствор:
дезинфекция кожи и обработка операционного поля: в течение 5 мин при помощи тампона, который смочен препаратом;
дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского приборов и оборудования: в течение 2 - 3 минут с помощью чистой губки, которая смочена препаратом;
дезинфекция рук: как минимум 5 мл хлоргексидина биглюконата равномерно растирают по поверхности кистей рук до высыхания (не меньше 2 минут); следует вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем перед каждой последующей обработкой препаратом; обработку рук проводят не больше 6 раз в сутки; после окончания работы следует вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами.
0,5 % спиртовой раствор:
гигиеническая обработка рук медицинского персонала: 5 мл препарата наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение двух минут;
обработка рук хирургов: до использования препарата руки тщательно моют теплой проточной водой с мылом в течение двух минут, далее руки высушивают стерильной марлевой салфеткой, затем на сухие руки наносят препарат порциями по 5 мл (не меньше 2 раз) и втирают его в кожу рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3 минут;
обработка локтевых сгибов доноров или операционного поля: дважды последовательно протирают кожу раздельными стерильными марлевыми тампонами, которые обильно смочены препаратом, время выдержки после окончания обработки составляет 1 - 2 минуты;
обеззараживание небольших по площади поверхностей (аппаратура, столы, подлокотники кресел и другие) и изделий: предварительно очистив от видимых загрязнений, поверхности протирают ветошью, которая смочена препаратом, изделия полностью погружают в препарат, заполняя им каналы и полости (разъемные изделия погружают в разобранном виде).
У больных с повреждениями спинного мозга, открытой черепно-мозговой травмой, перфорацией барабанной перепонки при обработке открытых ран необходимо избегать попадания хлоргексидина биглюконата на поверхность мозговых оболочек, головного мозга и в полость внутреннего уха.
При попадании хлоргексидина биглюконата на слизистые оболочки глаза их необходимо тщательно и быстро промыть водой, в случае необходимости обратиться к врачу.
Спиртовые растворы хлоргексидина биглюконата нельзя наносить на раны и слизистые оболочки.
Спиртовые растворы хлоргексидина биглюконата легко воспламеняется, не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.
Емкости с раствором необходимо плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
При нагревании хлоргексидина биглюконата выше 100 градусов Цельсия препарат частично разлагается.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее контактировали хлоргексидином биглюконата, может способствовать появлению на них коричневых пятен.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, дерматиты, аллергические реакции.

Ограничения к применению

Возраст до 18 лет, беременность, период кормления грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование хлоргексидина биглюконата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только после консультации врача, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода или ребенка.

Побочные действия хлоргексидина биглюконата

Аллергические реакции, сухость кожи, кожная сыпь, зуд, липкость кожи рук, фотосенсибилизация, дерматит.
При применении в ротовой полоти: отложение зубного камня, окрашивание эмали зубов, нарушение вкуса.

Взаимодействие хлоргексидина биглюконата с другими веществами

Использование жесткой воды снижает бактерицидные свойства хлоргексидина биглюконата.
Хлоргексидина биглюконат выпадает в осадок при рН более 8,0.
Хлоргексидина биглюконат фармацевтически несовместим с щелочами, мылом и другими анионными соединениями (коллоиды, кармеллоза, камеди).
Хлоргексидина биглюконат несовместим с хлоридами, карбонатами, фосфатами, сульфатами, боратами, цитратами.
Хлоргексидина биглюконат совместим с лекарственными препаратами, которые содержат катионную группу (цетримония бромид, бензалкония хлорид).
Не рекомендуется совместное использование хлоргексидина биглюконата с йодом и препаратами йода.
Этиловый спирт усиливает эффективность хлоргексидина биглюконата.
Хлоргексидина биглюконат увеличивает чувствительность микроорганизмов к действию неомицина, канамицина, хлорамфеникола, цефалоспоринов.

Передозировка

Нет данных. При случайном попадании хлоргексидина биглюконата внутрь препарат почти не всасывается; необходимо промывание желудка; для связывания препарата в желудочно-кишечном тракте рекомендуется применять сырое яйцо, молоко, желатин; симптоматическое лечение.

Является недорогим и эффективным антисептиком, который используется во многих областях. Им можно обрабатывать слизистые, открытые раны, кожу. Нередко используется Хлоргексидин для лечения бактериальных заболеваний горла.

Особенностью этого препарата является доступная цена и при этом достаточно высокая эффективность. Хлоргексидин считается довольно безопасным препаратом, но соблюдение дозировки при применении обязательно.

Обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным эффектом. В большинстве случаев его используют для уничтожения болезнетворных бактерий и грибков, так как против вирусов он малоэффективен. Им обрабатывают не только кожу и слизистые, но и все бытовые поверхности в целях дезинфекции.

О том, как использовать Хлоргексидин Биглюконат, для чего он нужен, знают многие. Этот препарат уже давно вошел в списки необходимых и есть почти в каждой аптечке.

Препарат выпускается в виде раствора 0,05% хлоргексидина биглюконата, а также спрея и даже ректальных суппозиторий. Концентрация препарата может быть различной, поэтому нужно уточнять дозировку у врача и фармацевта. Выпускают также Хлоргексидин в виде геля и концентрированный раствор (20%), который применяется исключительно для дезинфекции помещений.

Препарат можно применять в следующих случаях:

• Для лечения грибка ногтей. Препарат считается одним из наиболее эффективных при лечении грибка ногтей, так как позволяет уничтожить его буквально за 3-4 применения. Препарат не содержит красителей и не имеет неприятного запаха.
• Для лечения вируса простого герпеса. Вирусы достаточно устойчивы к действию Хлоргексидина, но вирус герпеса к нему чувствителен. Им рекомендуется обрабатывать язвочки.
• Для лечения бактериальных заболеваний горла. Чаще всего Хлоргексидин назначают при бактериальном тонзиллите для и миндалин от гноя.
• Для гигиенической обработки рук. Препаратом обрабатывают руки работники пищевой промышленности, а также медицинские работники.
• Для профилактики и лечения венерических заболеваний. Довольно эффективен препарат в борьбе с ЗППП. В гинекологии и венерологии его рекомендуют для лечения гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза.

Основное свойство препарата – уничтожать болезнетворные бактерии и грибки, не затрагивая положительную микрофлору. Хлоргексидин способствует гибели микробов и препятствует их размножению.

Как и для чего Хлоргексидин используется в ЛОР-практике?

Врачи нередко назначают полоскания горла раствором Хлоргексидина детям и взрослым при наличии бактериальной инфекции. Ее признаками являются сильная , гипертермия, покраснение горла, отек миндалин, появление гнойного налета или гнойничков.

В этом случае Хлоргексидин оказывает не только противовоспалительное, антимикробное, но и частично обезболивающее действие.

Показаниями к применению Хлоргексидина являются:

• . Это наиболее распространенное средство при местном лечении ангины. Чаще всего возбудителем этого заболевания является стрептококковая бактерия. В результате у человека на слизистой горла и миндалин появляются белые гнойнички. Хлоргексидин помогает бороться с инфекцией на местном уровне, очистить слизистую от гноя и размягчить пробки для их дальнейшего удаления.
• . Воспаление глотки могут спровоцировать как вирусы, так и бактерии, грибки. Хлоргексидин наиболее эффективен при гнойном фарингите. Некоторые виды этого заболевания исключают применение Хлоргексидина (например, аллергический фарингит), поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
• . Воспалительный процесс гортани нередко сопровождается изменением голоса. Хлоргексидин эффективен при остром ларингите, но не рекомендуется при атрофической его форме, когда слизистая гортани истончена.
• ОРЗ. В некоторых случаях рекомендуют обрабатывать горло Хлоргексидином даже при вирусной природе заболевания, если велика вероятность осложнений и присоединения бактериальной инфекции.

Препарат очищает слизистую горла, способствуя уничтожению болезнетворных бактерий. Вопреки существующему мнению, Хлоргексидин не подавляет рост собственной микрофлоры, не провоцирует атрофические процессы.

Чтобы избежать побочных эффектов, нужно придерживаться прописанной врачом дозировки. Препарат безопасен для детей и беременных женщин, но только при соблюдении инструкции.

Правила применения

На кожу и ногти препарат наносят в неразбавленном виде. Он не проникает через кожу, поэтому совершенно безопасен. Вызвать таким образом передозировку невозможно.

Для обработки ран или дезинфекции кожи Хлоргексидин в виде спрея или раствора наносится непосредственно на участок кожи и распределяется ладонью, ватным диском. При использовании спрея не нужно прикасаться к коже, это удобно при ожогах и прочих травмах.

Если же говорить о полоскании горла Хлоргексидином, то есть некоторые правила, которых следует придерживаться:

1. Перед тем, как начать процедуру, нужно тщательно прополоскать рот чистой водой. Это поможет немного смыть гной, остатки пищи.
2. Разводить препарат не нужно. А аптеках продается уже готовый раствор Хлоргексидина (0,02 или 0,05%). Если это спрей, достаточно просто оросить им горло, не промывая потом водой.
3. Для полоскания горла достаточно одной столовой ложки препарата. Его берут в рот и, не проглатывая, запрокидывают голову, издавая звук R в течение минуты. Затем препарат нужно выплюнуть.
4. Ребенку можно полоскать горло только в том случае, если он уже понимает этот процесс и может самостоятельно выплюнуть препарат. Как правило, Хлоргексидин используется для лечения детей от 5 лет.
5. Слизистая у ребенка довольно чувствительная, поэтому препарат необходимо развести в пропорции 1:1.
6. Сразу после процедуры нельзя курить, есть, пить в течение 1-1,5 часов. Нужно дать горлу покой, постараться поменьше разговаривать.
7. Курс лечения составляет неделю. Нельзя продлевать курс без рекомендации врача. В течение суток необходимо провести 5 полосканий взрослому и 3-4 ребенку.

Стоит помнить, что лечение должно быть комплексным. Вылечить ангину исключительно полосканием горла невозможно, поэтому не следует отказываться от приема антибактериальных препаратов. При возникновении осложнений, таких, как и , можно делать ингаляции с Хлоргексидином. Раствор препарата добавляют в и проводят по 2 ингаляции в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически не имеет противопоказаний, помимо индивидуальной непереносимости действующего вещества. Не рекомендуется его применять для лечения детей младше 5 лет, а также при различных атрофических и аллергических заболевания горла.

Хлоргексидин нельзя использовать для лечения слизистой носа. Эффективность такого лечения будет достаточно низкой, а вот побочные эффекты в виде могут проявиться. Хлоргексидин оказывает небольшое подсушивающее действие, поэтому его не применяют для лечения , глазных болезней.

К побочным эффектам Хлоргексидина можно отнести:

• Ощущение сухости. Первое время после полоскания может появиться ощущение стянутости и сухости горла. Пить после полоскания не рекомендуется. Если сухость и кашель усиливаются, нужно обратиться к врачу и подобрать другой препарат. Если использовать Хлоргексидин в прописанных дозировках и не больше недели, сухости можно избежать.
• Потемнение зубной эмали. Хлоргексидин при длительном применении может вызвать потемнение зубной эмали, но это временный эффект. После окончания курса лечения эмаль светлеет и принимает естественный оттенок.
• Нарушение вкуса. Также длительный прием препарата может вызвать изменение вкусовых ощущений. Это временное действие препарата, которое исчезает самостоятельно после его отмены.
• Бессонница. В некоторых случаях пациенты отмечали, что на фоне лечения Хлоргексидином у них появлялись проблемы со сном. По поводу этого побочного эффекта нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Больше информации о препарате Хлоргексидин можно узнать из видео:

Хлоргексидин считается безопасным для детей и беременных женщин, но проглатывать его нежелательно. Большинство врачей сходятся во мнении, что в промывании желудка нет необходимости. Если часть препарата попала в желудок, достаточно выпить побольше воды и несколько таблеток активированного угля. Токсического воздействия на организм препарат не оказывает.

Из этой статьи Вы узнаете:

• Хлоргексидин – применение для полоскания рта и горла,
• плюсы и минусы препарата, аналоги,
• сколько стоит хлоргексидин – цена в аптеке 2019 год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или Хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – обычно в виде 0,5% раствора. Отпускается без рецепта.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «но». У детей до 3 лет для применении в полости рта его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. При этом до 3 лет запрещается «пшикать» спреем на миндалины и в горло (чтобы препарат не попал в дыхательные пути) – при лечении тонзиллита и фарингита.

Хлоргексидин: фото упаковок разных производителей

Как полоскать рот хлоргексидином –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла чаще всего используется в 0,05% концентрации. Раствор уже готов к применению, т.е. разводить его водой – не нужно! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и чистки зубов утром и вечером), в течение 10 дней.

Ряд производителей выпускает растворы для полоскания рта с концентрацией хлоргексидина 0,1-0,2%, и безусловно они действуют сильнее. Кроме того существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается либо с вторым антисептиком (например, цетилпиридином), либо экстрактами лекарственных растений. Также существуют формы выпуска хлоргексидина в виде гелей для десен (примеры см.ниже).

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает одним уникальным свойством, которое и делает его самым эффективным антисептиком для полости рта. При полоскании – на поверхности слизистой оболочки полости рта образуется тонка пленочка хлоргексидина биглюконата, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов (в среднем около 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий и высокая остаточная концентрация этого антисептика позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях –

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2019 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей – за флакон объемом 100 мл и концентрацией 0,05%. Несколько дороже стоит Хлоргексидин спрей, который выпускается производителем ЮжФарм, и в этом случае флакон будет оснащен дозатором в виде спрея (рис.4).

В защиту стоит отметить, что почернение происходит только тех поверхностей зубов, на которых есть слой бактериального налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней по окончанию курса полосканий.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность в силу высокой антимикробной активности и высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке после полоскания. Хлоргексидин инструкция по применению для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

• После удаления зуба –
  обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать», т.к. активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба, и развитию в последней воспаления.

  После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях: 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке.

• При альвеолите лунки удаленного зуба –
  хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство для его лечения. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.8), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.9.

• После вскрытия флюса –
  если вам вскрыли на десне (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гной, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж.

• При воспалении/ кровоточивости десен –
  основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость. Причинами воспаления являются исключительно мягкий микробный налет и твердые зубные отложения (рис.12-13). При воспаление десен применять Хлоргексидина биглюконат можно и нужно, причем более эффективных результатов лечения можно добиться при комбинации таких антисептических полосканий – с аппликациями противовоспалительных .

• При стоматите (рис.14) –
  как мы говорили выше: хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен, т.к. его противовирусная активность практически стремится к нулю. Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином применяются, но опять же не в виде основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита применяют другой антисептик, имеющий противовирусную активность, называемый (рис.15).

Ну очень важно –

• Длительность курса антисептических полосканий –
  курс полосканий полости рта 0,05% хлоргексидином не должен превышать 10-12 дней, иначе дисбактериоз полости рта вам обеспечен. Использование растворов 0,1-0,2% концентрации – не дольше 8-10 дней. Длительное применение может привести к подавлению даже хорошей микрофлоры и со временем привести к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, что сделает слизистую менее устойчивой к развитию стоматита, грибковых инфекций.

  Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на , содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. Такие ополаскиватели не причинят вам вреда даже при длительном использовании.

• Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Когда такие люди уже попадают к стоматологу – помочь им уже ничем нельзя, кроме как направить на удаление подвижных зубов.

Хлоргексидин при беременности, у детей –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Важно: дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Однако имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя пшикать спреем в горло и на миндалины. Последнее можно делать только у детей после 3 летнего возраста.