При нормальной массе тела организм чувствует себя максимально комфортно. Так ничего не мешает правильно функционировать всем органам и системам.

Как только эта «тонкая грань» идеального веса нарушается, ваш «букет болезней» может увеличиться, поскольку лишний жир мешает работе всех органов. Усиливается также давление на ноги, и они начинают отекать, может появиться одышка.

Поэтому, старайтесь следить за своим весом, чтобы быть здоровым. Для начала нужно узнать нормальный у вас вес или избыточный (и если избыточный, то какая степень ожирения). Эти расчеты очень помогут вам подобрать максимально подходящую диету и физические нагрузки.

Индекс массы тела

Итак, вам нужно для начала узнать свой рост и вес. С этими данными можно начинать расчеты. Делать это нужно по формуле: В/Р^2 = ИМТ (В – вес в кг, Р – рост в м).

А теперь более наглядно:

1. Допустим, ваш рост 170 см, а вес – 60 кг.
2. Переводим рост в метры – 1,7 м.
3. Теперь получаем квадрат от роста: 1,7 x 1,7 = 2,89.
4. Теперь делим вес на квадрат роста: 60/2,89 = 20,76.

Если полученный результат ИМТ у вас меньше 19 – это признак дистрофии. Вам срочно нужно набирать вес. Дистрофия, как и ожирение, опасна для здоровья. Если индекс массы тела получился от 19 до 25, ваш вес идеален. Если больше 25, у вас проблемы с ожирением.

Степени ожирения

Теперь можно более подробно о том, какая именно у вас степень ожирения. Это поможет узнать, опять же, индекс массы тела.

Всего степеней существует четыре:

• Первая степень – ИМТ = 26-28,5.
• Вторая степень – ИМТ = 28,5-35.
• Третья степень – ИМТ = 35-40.
• Четвертая степень – ИМТ = более 40

Абдоминальный индекс

Эти расчеты нужны, чтобы узнать, насколько сильно ваша степень ожирения вредит здоровью.

Для этого нужно измерить объемы бедер и талии. Теперь результаты подставьте в формулу: Т/Б = АИ (Т – объем талии, Б – объем бедер).

Допустим, что талия у вас 97 см, а бедра – 93. Считаем: 97/93 = 1,04.

Для женщин нормой является индекс меньше 0,8, для мужчин – 0,95. Если ваш индекс выше этих данных, бейте тревогу.

Первая степень

Эта степень является наиболее безобидной. У вас еще не так много лишних килограммов, поэтому никаких ухудшений здоровья не замечаете.

Органы пока не подвергаются каким-либо изменениям касательно функций и структуры.

Возможен дискомфорт лишь касательно внешнего вида: лишние сантиметры на бедрах и талии, жировые складки и т. д.

Вторая степень

Она уже посерьезней. Вы замечаете, как сердце работает с трудом. Ноги часто отекают, и замучило варикозное расширение вен. Но и это еще не все.

В организме нарушен липидный обмен, начинают деформироваться конечности из-за больших нагрузок, ощущается боль в суставах, позвоночнике.

У детей избыточный вес второй степени может привести к нарушениям в половом созревании.

Третья степень

В этом случае все вышеуказанные проблемы только усугубляются. К этому еще прибавляются:

• Сонливость;
• усталость;
• раздражительность;
• общая слабость;
• постоянный голод и жажда.

* m - масса тела в килограммах-

* h - рост в метрах,

и измеряется в кг/м2.

пример расчета ИМТ:

при росте 1,64 м и массе 72 кг:

72 / (1,64*1,64) = 26,77 кг/м2

современном мире приняты следующие нормы для определения степени ожирения:

15 и менее - Острый дефицит массы

(иногда 15-20) - Недостаточная масса тела

18,5-25 - Норма

25-30, - Избыточный вес

30-35 Ожирение 1 степени

35-40 Ожирение 2 степени

50 и более сверх ожирение

При 1 и 2 степени ожирения больные, как правило, не имеют особенных жалоб на самочувствие. Просто они становятся менее подвижные и более утомляемые. 1 и 2 степень ожирения доставляет в основном психологические проблемы больному, но как раз эти степени ожирения и являются наиболее прогрессирующие. Именно на этой стадии избыточного веса следует задуматься о рационе питания.
Иногда достаточно добавить небольшую но регулярную физическую нагрузку каждый день и убрать привычный, но ежедневный кусок хлеба, и через месяц вы недосчитаетесь двух килограммов. При 3 и 4 степенях ожирения у больного наблюдается резкое ухудшение общего состояния здоровья.

Появляется отдышка при малейшей физической нагрузке или даже в состоянии покоя. При 3 степени и 4 степени ожирения могут беспокоить боли в области сердца, тахикардия. Присутствует общее снижение работоспособности.

Нарушается обменные процессы в организме, снижается иммунная защита организма, в результате которых резко повышается риск заболевания ревматизма. Ревматолога на дом сейчас вызвать очень просто. Но лучше заняться своевременной профилактикой.
Частые головные боли и слабость, сонливость,постоянная усталость. Постоянная нервозность,боли в суставах, горечь во рту может свидетельствовать об гепатозе печени .
При 2,3,4,5 степени ожирения может развиться атеросклероз, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, сахарный диабет.
Лечить избыточный вес значительно сложнее чем предупредить. Требуется упорство и последовательность, регулярные физические нагрузки и строгие диеты.
Но прежде всего стоило бы определить, что для вас в вашей жизни является еда?

Возможно это награда или утешение, а может быть поощрение. Все беды из детства.
В преодолении этой проблемы вам поможет пищевой дневник. Об этом хорошо сказано в статье "Психология ожирения" .

Итак, еще раз:

Степени ожирения

• I степень ожирения - фактическая масса тела превышает идеальную более чем на 29%,
• II степень ожирения – лишний вес 30 – 40%,
• III степень ожирения – лишний вес 50 – 99%,
• IV степень ожирения – лишний вес более 100%.

Формула идеального веса

Масса тела, которая получается после вычитания 100 из значения роста в сантиметрах, принято считать идеальной массой тела. Особенности конституции мужчин так же учитываются, поэтому при расчете следует мужчинам отнять еще 10%, а женщинам - 15%.

Индекс массы тела

• ИМТ менее 15 кг/м 2 - большой недостаток массы тела;
• ИМТ от 15 кг/м 2 до 18,5 кг/м 2 - недостаточный вес;
• ИМТ от 18,5 кг/м 2 до 25 кг/м 2 - нормальный вес;
• ИМТ от 25 кг/м 2 до 29,9 кг/м 2 - избыточный вес;
• ИМТ от 30 кг/м 2 до 34,9 кг/м 2 - I степень ожирения ;
• ИМТ от 35 кг/м 2 до 39,9 кг/м 2 - II степень ожирения ;
• ИМТ 40 кг/м 2 и более - III степень ожирения .

Сегодня определение степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) является актуальным, поскольку это хроническое заболевание стало проблемой мирового масштаба. Частыми причинами являются некачественные продукты питания, которые нарушают жировой обмен в организме, а также малоактивный образ жизни человека. От ожирения страдает не только внешний вид, но и внутренние органы. Таким образом, устранив лишний вес, можно улучшить фигуру и избавиться от некоторых заболеваний.

Формула определения степени ожирения по ИМТ

Различают 4 степени ожирения, каждая из которых характеризуется определенными индексами массы тела (ИМТ).

ИМТ = Вес (кг)/Рост 2 (м)

Таблицы определения степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

ИМТ = 98/1,702= 33,9

В соответствии с данными таблицы, у человека 2 степень ожирения.

Степень ожирения по ИМТ: таблица для женщин

В предыдущей таблице представлены усреднённые данные. Для женщин показатели ИМТ немного скорректированы. Чтобы определить степень ожирения по формуле, им лучше воспользоваться таблицей ниже:

Степень ожирения по ИМТ: таблица для мужчин

Мужчинам также для расчёта степени ожирения по индексу массы тела лучше воспользоваться скорректированной таблицей:

Определение степени ожирения по росту и весу

Те, кто не хочет производить необходимые расчеты, вычисляя ИМТ, можно быстро определить степень ожирения по росту и весу. Для этого стоит ознакомиться с данными таблицы
которые дают представление о состоянии массы тела и здоровья в целом.

На заметку! Определить степень ожирения у мужчин и женщин можно и с помощью онлайн калькулятора, который быстро производит расчеты после указания необходимых данных.

Первая степень ожирения

Незначительное отклонение веса от нормы наблюдается у большинства людей. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни оставляют отпечаток на внешнем виде. Как правило, жир откладывается на животе, бедрах, в области ягодиц. Первым симптомом ожирения 1 степени является появление одышки при подъеме на небольшую возвышенность или обычной ходьбе.

Избавиться от лишнего веса на данном этапе достаточно просто. Придется отказаться от некоторых продуктов с высокой калорийностью, стараться больше двигаться.

Вторая степень ожирения

После первой стадии при продолжении накопления жира возникает вторая степень ожирения. Лишний вес уже не только явно виден внешне, но и проявляется нарушением работы внутренних органов. Наиболее часто возникают патологии печени, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. По статистике, именно при ожирении 2 степени чаще всего развивается сахарный диабет. Избыточная масса нагружает позвоночник и суставы ног, поэтому могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо обратиться к диетологу, который индивидуально подберет меню для похудения.

Третья степень ожирения

Вторая степень ожирения неизбежно переходит в третью, если не предпринимать мер по устранению лишнего веса и продолжать вести нездоровый образ жизни. Начинается серьезная хроническая болезнь, избавиться от которой не так уж просто. Третья степень ожирения сопровождается отеками и болью в спине, ногах. Изнашивается сердечно-сосудистая система, одышка выраженная даже при незначительном движении.

Поскольку похудеть при третьей степени ожирения самостоятельно почти невозможно, необходимо вмешательство специалиста, который возьмет болезнь пациента под собственный контроль. В некоторых случаях в дополнение к диете назначаются медикаментозные препараты, если без них не обойтись. В критических ситуациях используются хирургическое вмешательство.

На заметку! Третья степень ожирения диагностируется, как правило, только у взрослых. Дети доходят до нее крайне редко.

Четвертая степень ожирения

Если заболевание дошло до этой стадии, пациенту требуется срочная медицинская помощь. Угроза для здоровья в данном случае очень высокая. До 4 степени ожирения доходят немногие, в мире небольшой процент людей, у которых вес превышает норму в 2 раза.

На данной стадии ожирения начинаются необратимые процессы, влекущие за собой серьезные заболевания.

Формула идеального веса тела

Существует такое понятие, как «идеальная масса тела». Это вес, который оптимальный для человека определенного роста.

Р = 50 + (Т – 150) * 0,75 , где

Р – идеальная масса тела, кг;

Т – рост, см.

Данная формула подходит для мужчин.

Важно! Чтобы определить идеальный вес женщине, необходимо вычесть из полученного значения 3,5.

Если знать свой идеальный вес, нетрудно понять, сколько килограмм лишних.

В зависимости от степени ожирения, превышение идеальной массы тела следующее:

• 1 степень – 29%;
• 2 степень − 30−49%;
• 3 степень − 50−99%;
• 4 степень – от 100% и более.

Как сбросить лишний вес?

Поскольку на последних стадиях ожирения избавиться от лишнего веса самостоятельно уже почти невозможно, действовать необходимо своевременно. Первое, что нужно сделать, это кардинально изменить свой рацион . Никаких полуфабрикатов, консервантов, колбас, копченостей и продуктов с большим содержанием углеводов и жиров. Только полезная низкокалорийная пища: овощи, зелень, отварное мясо диетических сортов, кефир и прочее. Приветствуется дробное питание: есть небольшими порциями, но часто.

Немаловажную роль играет питьевой режим . Как минимум, в день требуется 1,5 литра чистой воды без газа. Важно запретить себе ужинать позже 18.00. Если голод не дает уснуть, можно выпить стакан кефира с низким процентом жирности.

Быстрее похудеть поможет активный образ жизни . Не обязательно посещать тренажерный зал, можно бегать, ходить пешком не менее часа в день, вместо лифта, подниматься по лестнице и прочее. По утрам желательно делать зарядку. Для достижения высоких результатов начать нужно с мелочей.

Прежде чем приступить к похудению, необходимо посетить диетолога. Он назначит именно ту схему, которая подходит конкретному пациенту. Поначалу будет нелегко, но со временем организм привыкнет к изменениям и процесс похудения пойдет незаметно.

Ожирение относится к опасному заболеванию, ведь, вред, который наносится организму от лишнего веса заметно не сразу. Ожирение не всегда зависит от наследственности и возраста. Диагностика, сделанная на ранней стадии является залогом быстрого и успешного лечения.
В основном все меряют лишний вес визуально по внешнему фактору, который влияет на изменение тела. Статистика говорит, что полные люди чаще в три раза страдают от повышенного артериального давления, чем худые. Полные люди чаще заболевают сахарным диабетом, примерно в девять разы выше, а с ожирением страдают в 40 раз больше. Все просто, нагрузка на все органы человека растет вместе повышением ожирения. Представьте себе, что на вас повесили рюкзак с весом от 10 до 100 кг, нагрузка колоссальная, с таким невозможно спокойно и легко передвигаться.

Как определить степень ожирения

Простой способ определить степень ожирения по индексу Кетле – что означает индекс массы тела, для этого всего лишь нужно знать свой вес и рост. На весы нужно становится натощак, рост измеряйте в разное время, после этого выберите среднюю отметку. Бывает, что в течении суток рост может незначительно меняться на 1-1,5 см.

Формула, по которой можно узнать степень ожирения:

При весе 85 кг, и росте 1,60:

Мтела (кг)/Рост2 (м)

ИМТ=85/(1,6*1,6)=33.203

ИМТ, кг/м2 Состояние
Менее 18,5 обозначает Дефицит массы тела
18,5-24,9 указывает на Нормальную массу тела
25-29,9 I ст – избыточная масса тела
30-34,9 II ст – ожирение
35-39,9 II ст – резко выраженное ожирение
40 и более III ст– сильно выраженное ожирение

Таблицы для определения степени ожирения

Не стоит забывать, что показатель Кетле дает возможно правильно оценить данные не всем категориям людей. Допустим, спортсмены имеют мышечную массу, которая на весах также отражается, но только не под видом жира. Поэтому перед тем, как обращаться к этой формуле, надо понимать, что показатели будут разные. ИМТ спортсмена также может иметь высокий показатель, как и у полных людей, все дело в мускулатуре. Не всегда, люди с одинаковым ИМТ выглядят равноценно.

Нормальный вес (НВ) можно определить и с помощью других индексов. У каждого индекса есть своя формула вычисления. Величина роста подставляется в сантиметрах:

1. Индекс Брокса подходит людям с ростом от 155 до 170 см. НВ приравнивается к рост минус 100 (НВ=рост-100). Значение определятся сс 10% погрешностью;
2. Индекс Бернгарда. НВ=рост х окружность груди/240;
3. Индекс Брейтмана. НВ=рост х 0,7-50 кг;
4. Индекс Ноордена. НВ= рост х 420/1000;
5. Индекс Татоня. НВ=рост-(100+(рост-100)/20);
6. Индекс Одера. НВ=расстояние от симфиза до темени х 2-100.

ИЦО – индекс центрального ожирения. Этот способ определяет лишний жир таким образом, окружность талии в см нужно поделить на длину окружность бедер.

У женщин нормой считается отметка 0,8, а у мужчин – 1. И объем талии при этом не должен превышать: у женщин — 80 см, у мужчин — 94 см.

Как правильно измерить талию и бедра

Худой человек должен измерить сантиметровой лентой самое узкое место. А полный человек должен обхватить талию на 2 см выше пупка. Бедра стоит измерять в самой широкой части.

Ожирением называют избыток жировых отложений. Это заболевание, которое проявляется увеличением массы тела на 20% и больше от средних показателей. Такое состояние чревато не только психологическим дискомфортом для больного, но и множеством осложнений со стороны внутренних органов и систем. В современном мире ожирение сравнивается с глобальной эпидемией, ведь заболевание может коснуться людей всех возрастов. По статистике примерно 30% населения нашей страны страдают от той или иной степени ожирения.

Лечение рассматриваемого недуга должно проводиться комплексно и включать такие основные составляющие, как регулярная физическая активность, соблюдение , применение медикаментозных препаратов и коррекция психоэмоционального состояния и образа жизни в целом.

Функции жировой ткани

Мало кто знает, но в организме человека существует два типа жировой ткани: бурая и белая. Бурый цвет первой разновидности обеспечивает множество митохондрий, присутствующих в клетке. Именно эта ткань согревает человека, особенно в моменты, когда его движения ограничены. В чистом виде она локализируется в зоне щитовидной железы и около почек. В смешанном виде – в области грудной клетки и плечевой зоны, между лопатками. Значительное накопление жира, как правило связано, с развитием белой жировой ткани, клетки которой (адипоциты) больше похожи на большой жировой пузырек, вытеснивший ядро куда-то на периферию. Чаще всего жировые отложения формируются в подкожном слое и в области живота. Толщина жира на животе у некоторых людей может достигать 20 и более сантиметров. Кроме всего внутри брюшины расположен особый орган – сальник, способный накапливать значительный объём жира. Есть жировая ткань и в забрюшинном пространстве – вокруг поджелудочной железы, аорты, почек.

К главным функциям жировой ткани относят:

• Формирование энергетического запаса. При расщеплении жира выделяется в 2 раза больше энергии, чем при расщеплении углеводов, поэтому жировая ткань активно участвует в жизнедеятельности нашего организма, являясь крупным энергетическим депо.
• Участие в водном обмене и пассивном обезвреживании вредных веществ. Расщепление жира сопровождается выделением большого количества воды, столь необходимой при физических нагрузках, обильном потоотделении и голодании. Ко всему, жировая ткань способна депонировать различные токсины и продукты распада, предотвращая тем самым отравление организма.
• Механическая защита. Нередко жировая ткань выполняет роль некой подушки, значительно снижающей последствия травм. Более того, окутанные жиром органы лучше удерживаются на месте.
• Накопление витаминов А, D , E
• Эндокринная функция. Именно в жировых клетках происходит синтез многих активных веществ, включая и половые гормоны.

Об эндокринной функции хотелось бы поговорить отдельно. Более всего в настоящее время изучен синтез таких гормонов, как лептин и эстрогены.

Лептин – это вещество впервые было выделено в 1994 году. Вначале его воспринимали как некое вещество, ответственное за ощущение сытости, поэтому начали использовать как лекарство для похудения. Однако последующие исследования показали, что этот гормон регулирует продолжительность интервалов приема пищи. Т.е. понижение уровня лептина приводит к частым ощущениям чувства голода, но его использование в качестве средства для похудения непродуктивно, т.к. в крови полных людей его и так с избытком

Эстроген . Жировая ткань содержит фермент ароматазу Р450, способный расщеплять тестостерон. Жировые клетки выхватывают этот мужской половой гормон из крови и преобразовывают его в женские половые гормоны – эстрогены. Причём, чем старше человек и чем больше у него жира, тем быстрее происходят эти процессы.

Так, у здоровых представительниц женского пола от 10 до 60% половых гормонов продуцируется жировыми клетками, так же здесь происходит и их накопление. От массы тела и объема жира у девочек-подростков напрямую зависят изменения в пубертатном периоде и начало первой менструации. В период менопаузы у женщин жировая ткань остается главным источником стероидных гормонов, а значит, именно ее активностью определяется характер течения климакса.

И именно этими процессами объясняется снижение потенции, способности к оплодотворению и наличие практически женской груди у мужчин с большим «пивным животом».

Кроме лептина и эстрогенов жировая ткань выделяет резистин, адипонектин, фактор некроза опухоли α, ряд внеклеточных белков и ферментов.

Какой бы хвалебной не получилась эта ода жировой ткани, нужно помнить, что все хорошо в меру. А ожирение – болезнь, несущая человеку ряд грозных осложнений.

Ожирение чаще всего становится прямым следствием нарушения соотношения между затрачиваемой и поступающей в организм энергией. То есть, человек получает калории с переизбытком, которые не расходуются, а преобразуются в жир. Из-за этого увеличивается вес тела, что приводит к нарушениям работы внутренних органов и систем. Из всех случаев ожирения, примерно 90% связано с перееданием, еще небольшой процент отводится нарушениям обменных процессов в организме.

При нарушениях функции гипоталамуса и гипофиза развиваются расстройства пищевого поведения. У больных ожирением наблюдается понижение секреции соматотропного гормона, выполняющего липолитическую функцию (расщепления жиров), возникает гиперинсулинемия, расстройства метаболизма гормонов щитовидной железы.

Сам процесс накопления и расхода жировых отложений зависит от нескольких факторов:

• соотношения поступающей и расходуемой энергии;
• количества поступающих с продуктами питания питательных веществ;
• соотношения между синтезом и распадом жировых клеток;
• генетики.

Можно выделить довольно много предрасполагающих к ожирению факторов:

• отсутствие регулярной физической активности;
• наследственная предрасположенность;
• погрешности в питании, когда в рационе преобладают углеводы, жиры, соли, сахар;
• эндокринные заболевания, в частности, нарушения функции щитовидной железы;
• психические расстройства;
• вредные привычки;
• некоторые физиологические состояния (беременность, период грудного вскармливания, климакс);
• бесконтрольных прием гормоносодержащих и психотропных лекарственных средств.

Итак, ожирение – это патология, которая встречается у представителей мужского и женского пола всех возрастных групп; возможен лишний вес и в детском возрасте. Во избежание осложнений и снижения качества жизни болезнь требует грамотного лечения под контролем компетентного специалиста. В современной медицинской практике проблемой ожирения занимаются в основном врачи-эндокринологи.

Классификация ожирения по локализации отложений жира включает:

• бедренно-ягодичный тип – присущ в основном женской половине человечества. Жировые отложения формируются в области ягодиц и бедер;
• абдоминальный тип – жир откладывается главным образом на животе. Чаще всего развивается у представителей мужского пола;
• комбинированный тип – жир распределяется по туловищу равномерно.

Ожирение может постепенно прогрессировать, либо оставаться в стабильной стадии. Если рассматривать механизм развития патологии, она бывает первичной, вторичной и эндокринной. Первичное ожирение развивается под воздействием алиментарного или экзогенного фактора. Вторичное ожирение часто становится следствием наследственных заболеваний, а также некоторых церебральных нарушений. Такой тип описываемой болезни также называется симптоматическим. К эндокринному типу приводят нарушения функции желез внутренней секреции. Гиподинамические нарушения отмечаются при всех формах болезни.

Степень ожирения определяется по индексу массы тела, определяемого по формуле ИМТ= вес в кг/ рост в м кв:

• при первой степени ИМТ составляет от 25 до 30, при этом избавиться от лишних килограммов довольно просто с помощью физкультуры и диетотерапии;
• вторая степень характеризуется ИМТ 30-35, когда уже увеличивается риск осложнений со стороны сердца и сосудов, а также других органов. Особенностью патологии на этом этапе является быстрый возврат килограммов, которые удалось сбросить в ходе лечения;
• ИМТ при ожирении третьей степени составляет 35-40, у больных наблюдается выраженное ограничение подвижности, одышка, приступы переедания. Болезнь на этой стадии тяжело поддается лечению, при этом коррекции питания и образа жизни обычно бывает недостаточно, необходимо специальное психотерапевтическое, медикаментозное или хирургическое лечение;
• 4 степень ожирения – это уже смертельно опасное состояние, при котором ИМТ превосходит 40. У больных помимо нарушений двигательных функций присутствует постоянная одышка, признаки дыхательной и сердечно недостаточности.

Симптомы ожирения

Основной признак ожирения – лишний вес. У больных отложения жира могут присутствовать в области плеч и рук, спины, живота, боках, ягодицах и бедрах. При всем этом мышцы являются недостаточно развитыми. Для пациентов такой болезнью типичными патологическими состояниями являются паховые и пупочные грыжи.

При первой степени заболевания какие-либо выраженные симптомы чаще всего отсутствуют. У некоторых больных отмечается повышенное потоотделение, сонливость, отеки, запоры, болевые ощущения в области позвоночного столба и суставов. На более поздних стадиях уже наблюдаются выраженные симптомы нарушения работы дыхательной системы, сердца и сосудов, ЖКТ. У женщин часто на фоне лишнего веса возникают нарушения менструального цикла вплоть до полного отсутствия менструации. Также возможно нарушение репродуктивной функции, снижение потенции у мужчин.

В зависимости от типа болезни больных может беспокоить сильный голод в ночное время, различные эндокринные нарушения, расстройства сна. К осложнениям болезни относят , хроническое легочное сердце и дыхательную недостаточность, артрозы суставов нижних конечностей, нарушения функции позвоночного столба. Из-за повышенной потливости часто возникают заболевания кожи, стрии и т.д. При рассматриваемом недуге во много раз возрастает риск развития , и .

Важно ! Именно развивающиеся на фоне ожирения патологические состояния способны привести внезапной смерти.

Помимо этого, лишний вес всегда является серьезно психологической проблемой. Недовольство собственным телом приводит к заниженной самооценке, тяжелой , .

Обследование людей с признаками ожирения включает анализ анамнеза, наследственной предрасположенности, длительности течения болезни, образа жизни и питания. Определяется индекс массы тела и характер распределения жира по измерениям окружности бедер и талии коэффициенту соотношения этих двух показателей.

При необходимости более точного выявления объема и местоположения жира может быть назначено ультразвуковое исследование, рентгенологическая денситометрия и другие исследования. Также возможны консультации психотерапевта, диетолога, специалиста ЛФК.

Определение патологических изменений при ожирении включает:

• измерение АД;
• тест на толерантность к глюкозе;
• лабораторное исследование на определение уровня холестерина, триглицеридов и липопротеидов;

Комплексное лечение ожирения – это не просто выраженный косметический эффект, но и улучшение состояния здоровья и качества жизни в целом. В начале терапии больным назначается специальная диета в сочетании с физической активностью. Необходимость такого сочетания обусловлена тем, что при гипокалорийной диете снижается основной обмен и сохранение энергии. Снижение калорийности потребляемой пищи происходит за счет ограничения в рационе жиров и углеводов при преобладании белковой пищи и клетчатки. Если больной с выраженной стадией ожирения лечится в стационаре, ему может быть назначено краткосрочное лечебное голодание.

Что касается физических нагрузок, то их следует постепенно увеличивать. Так, обычно начинают с обычной ходьбы, при этом количество шагов в сутки должно составлять не менее десяти тысяч. Основной комплекс физических упражнений подбирается квалифицированным инструктором ЛФК с учетом имеющихся противопоказаний. Как правило, в комплекс упражнений входят кардионагрузки (плавание, бег, занятия на велосипеде и т.п.) и силовые нагрузки. Рекомендуемая длительность и периодичность занятий – 3-5 раз в неделю по 30-40 минут.

В процессе лечения ожирения крайне важно вести здоровый образ жизни, а также вылечить сопутствующие осложнения. Со временем такой режим жизни войдет в привычку, и если это произойдет. Вероятность возвращения сброшенных килограммов очень невелика.

Обратите внимание! У тех людей, которые после успешного похудения вновь возвращаются к нездоровому питанию и гиподинамичному образу жизни, ожирение нередко возвращается вновь и очень быстро.

При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение. Препараты для борьбы с лишним весом подбираются строго индивидуально, однако стоит помнить, что они не отличаются пролонгированного эффекта. Их прием также рекомендуют сочетать с диетотерапией и физкультурой. Основанием к назначению лекарственных препаратов может служить отсутствие эффекта от соблюдения диеты в течение трех и более месяцев, а также ИМТ более 30.

Медикаментозная терапия может проводиться препаратами из группы амфетаминов, действие которых основано на притуплении чувства голода и аноректическом эффекте. Однако такие лекарства имеют и побочные действия: нарушения сна, аллергические реакции, тошнота и пр. Иногда хороший эффект дает прием жиромобилизующих препаратов и антидепрессантов.

Для коррекции психоэмоционального состояния рекомендуется психотерапия. Также в борьбе с избыточным весом достаточно широко применяется гипнотерапия, позволяющая поменять стереотипы пищевого поведения и образа жизни в целом.

В тяжелых случаях избавиться от ожирения поможет хирургическое вмешательство. Бариатрическая хирургия показана при ИМТ более 40. В число ее методов входят такие операции, как бандажирование желудка, вертикальнаягастропластика, гастрошунтирования. В косметических целях возможно проведение липосакции – локального удаления жира.

Так как в большинстве случае к ожирению приводит банальное переедание, именно считается наиболее эффективным методом борьбы с лишним весом. Диета предполагает ограничение энергетической ценности суточного рациона с преобладанием в потребляемой пище ненасыщенных жирных кислот, белка, минеральных солей и витаминов.

Людям, страдающим ожирением, рекомендуется, питаться пять-шесть раз в день небольшими порциями. Блюда лучше всего готовить на пару или варить, ограничить использование соли и специй. Желательно значительно ограничить потребление хлеба, мучных изделий, сахара, картофеля. Если без хлеба не обойтись, есть лучше только черный или хлеб с отрубями, при этом его количество не должно превышать 300 г в день.

При ожирении третьей и четвертой степени необходимо совсем отказаться от макаронных изделий и круп, любых сладостей. Овощи кроме картофеля и любые фрукты должны преобладать в рационе. При приготовлении салатов заправлять их можно небольшим количеством растительного масла.

Жиры не следует полностью исключать из рациона, но их количество не должно превышать 50-70 г. Желательно исключить продукты с высоким содержанием холестерина.

Если сочетать диету с регулярными физическими нагрузками, положительная динамика в большинстве случаев начинает наблюдаться достаточно быстро. При отсутствии эффекта раз в неделю допускается проведение разгрузочных дней.

Внимание! Проводить разгрузочные дни можно только после консультации с врачом!

Профилактика ожирения

Как и большинство иных болезней, ожирение гораздо легче предупредить, нежели лечить. Профилактика включает в себя регулярную физическую активность, отказ от вредных привычек, соблюдение правильного питания, при котором в рационе должно присутствовать большое количество клетчатки и полезных веществ.

Борьба с ожирением – длительный и трудный путь, требующий силы воли и самообладания. Многим пациентам практически невозможно справиться с недугом самостоятельно, но при поддержке близких и грамотных специалистов лишние килограммы постепенно уходят вместе с неприятными симптомами. Со временем человек сам привыкает к правильному образу жизни, а заметные результаты становятся отличным стимулом к дальнейшим усилиям.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель