Инструкция по применению энтерофурила для детей и взрослых. Энтерофурил — передозировка

Неконтролируемое употребление лекарственных средств ведет к непредсказуемым последствиям, так и передозировка Энтерофурилом может негативно сказаться на здоровье человека.

Передозировка энтерофурилом вредна для здоровья

Энтерофурил – это что?

Энтерофурил – медикаментозное средство противомикробного действия, предназначенное для избавления от диареи бактериального характера.

Его помощь в борьбе с различными заболеваниями инфекционно-воспалительного вида, поражающими желудочно-кишечный тракт, просто бесценна. Действия антимикробного характера в борьбе с патогенными микроорганизмами делают препарат наиболее востребованным для комплексного лечения различных видов расстройства желудка.

Основным компонентом Энтерофурила является нифуроксазид (производное 5-нитрофурана). Также дополняют: диоксид титана, целлюлоза порошкообразная, кукурузный крахмал и желатин.

Энтерофурил описание

Активное вещество препарата славится своими противомикробными свойствами. Его способность остановить рост бактерий и их размножение, предотвращает нежелательную симптоматику со стороны ЖКТ.

Оказавшись внутри организма, Энтерофурил:

Энтерофурил используют для лечения диареи

  • бактерицидно воздействует на инфекцию; большая дозировка препарата разрушительно влияет на клетки бактерий, вследствие чего они погибают.
  • угнетает продукцию экзотоксинов; это происходит за счет патогенных бактерий, после чего начинается уменьшение раздражения клеток слизистой кишечника и секреции в ЖКТ;
  • имеет бактериостатическое воздействие, нарушает биосинтез, проходящий внутри бактерии, после чего она прекращает размножаться;
  • активизирует иммунную систему, это происходит благодаря повышению фагоцитарной активности.

Энтерофурил не оказывает никакого влияния на непатогенную флору, поэтому возникновения дисбактериоза после курса препарата опасаться не стоит.
Активный компонент, который входит в состав Энтерофурила, не абсорбируется в слизистой ЖКТ, появление системного эффекта не происходит. Остаточные явления препарата выводятся из организма физиологическим путём вместе с каловыми массами.

Лекарство прекрасно сочетается с другими медикаментозными средствами. Исключение составляют лишь препараты на основе этилового спирта.
Энтерофурил выпускается в форме суспензии и капсул. В продаже можно найти и таблетки, но производитель не выпускает подобного, следовательно, они — подделка и их применение может навредить здоровью.

Показания к применению

  1. Диарея, появившаяся на фоне попадания в организм инфекции или бактерий.
  2. Расстройство желудка, вызванное неконтролируемым приемом антибиотиков.
  3. Диарея при колит.
  4. Понос невыясненной этиологии.

Противопоказания

  1. Глистная инвазия.
  2. Непереносимость нифуроксазида и прочих производных нитрофуранов.
  3. Недоношенность.
  4. Возраст малыша менее тридцати дней.
  5. Капсулы запрещены детям младше 7 лет.

Энтерофурил вреден?

Отрицательные реакции на фоне приема лекарства наблюдаются редко. И проявляются они в виде аллергии.
Производители позиционируют Энтерофурил как абсолютно безопасный препарат, полностью выводящийся из организма. Но если внимательно изучить состав препарата, то можно обнаружить множество Е-добавок, которые запрещены в некоторых странах:

  1. Е 171 и Е 104 – их присутствие в лекарственных средствах нежелательно.
  2. Е 110 – добавка, способная вызвать рвоту и аллергию с тяжелыми последствиями.
  3. Е 122 – запрещенное соединение.
  4. Е 124 – вещество, способное спровоцировать симптомы астмы.

При курсовом приёме препарата, противопоказано попадание в организм каких-либо алкогольных напитков. Реакция может быть различной, одна из них проявляется в виде аллергии.

Употребление спиртосодержащих напитков одновременно с лечением Энтерофурилом способно усилить симптоматику, вызванную заболеванием.

Некоторые виды алкоголя сами по себе являются причиной диареи. К ним относятся: игристые вина, пиво и шампанское. При употреблении этих двух веществ, предугадать последствия невозможно. Некоторые, могут стоить человеку жизни.

Поэтому не стоит употреблять вместе лекарство и алкоголь, если нет желания испытать на себе непредсказуемые реакции.

Можно ли беременным Энтерофурил?

Во время вынашивания малыша самостоятельный приём Энтерофурила не рекомендуется. Это может привести к неожиданным патологиям плода и плачевным последствиям.

Специалист, взвесив все риски и возможную пользу от приёма, может назначить этот препарат. Но использовать его нужно строго по указаниям, а отказ от лечения может стать причиной осложнений.

Можно ли Энтерофурил кормящей маме?

Описание в инструкции гласит, что использовать Энтерофурил при лактации разрешается. Вещества, из которых состоит препарат, не проникают в грудное молоко, а значит, на организм ребёнка не повлияют.

Но, несмотря на безопасность лекарства, перед его использованием всегда есть смысл проконсультироваться с врачом. Он подскажет в какой дозировке рекомендуется прием, дабы исключить непредсказуемые последствия для мамы и малыша.

У малышей может проявиться аллергия на энтерофурил

Аллергия на препарат

У взрослых аллергия на Энтерофурил возникает в единичных случаях, если вдруг выявится непереносимость какого-либо компонента, входящего в состав.

А вот у малышей подобная реакция возникает гораздо чаще. Проявляется она в виде сыпи, крапивницы или отека Квинке.

При возникновении аллергии, прием лекарства следует незамедлительно прекратить.

Энтерофурил — передозировка

Препарат начинает медикаментозное действие уже через 20 минут после приема. Длится оно более 14 часов, вследствие чего концентрация действующего вещества в кишечнике постепенно достигает максимальной отметки.

Случаи передозировки Энтерофурилом не выявлены. Но так как средство не имеет комплексного воздействия на организм и не абсорбируется в плазму, то вероятность подобного крайне мала.

Помощь при передозировке

В случае неконтролируемого употребления лекарства, при подозрении на передозировку, необходимо принять меры, как при отравлении. Это включает в себя:

При передозировке энтерофурилом помощь такая же, как при отравлении

  1. Промывание желудка. Подобное можно провести и в домашних условиях. Для этого необходимо пить жидкость большими порциями, примерно по 500 мл за один раз, а затем стимулировать выход рвотных масс. Для полноценного промывания нужно использовать не менее 7 литров жидкости. Подойдет простая кипяченая вода, солевой раствор (1 ст.л. на 2,5 л воды) либо слабый раствор марганцовки.
  2. Приём энтеросорбентов. Их способность справляться с интоксикацией организма очень положительно влияет при передозировке лекарством. Лучше всего себя зарекомендовали: активированный уголь, «Смекта», «Энтеросгель». Применяя энтеросорбент, необходимо употреблять большое количество жидкости.
  3. Симптоматическая терапия.Назначают препараты, которые воздействуют на возникшие симптомы и побочные эффекты.

Последствия для организма

Как и все лекарства, Энтерофурил тоже имеет последствия после неправильного приёма. Рекомендуемый период лечения составляет 5-7 дней. При увеличении этого срока, без консультации врача, приводит к изменению цвета каловых масс и затруднению опорожнения толстой кишки. Если не обращать внимания на возникший эффект, то далее светит геморрой со всеми своими осложнениями.
Энтерофурил от тошноты, рвоты и диареи давно стоит на первом месте среди препаратов подобного действия. У него много аналогов, но оригинал всегда остается самым надежным и востребованным.

Видео

Энтерофурил и не только: какие лекарства еще помогают быстро избавиться от диареи?

Пищевое отравление – одно из самых неприятных событий, которое может случиться в жизни. Оно особенно часто происходит в летний период, когда бактерии размножаются интенсивно и пища может пропасть за считаные часы . Тяжело, когда рядом нет хорошего средства, поэтому обычно в домашних аптечках, кроме антисептиков и средств от головной боли, обязательно находится лекарство первой помощи системе пищеварения. Одно из таких средств – таблетки от отравления энтерофурил.

Механизм действия

Иногда энтерофурил ошибочно причисляют к антибиотикам. Это не совсем верно, хотя и нитрофураны (группа лекарств, к которым относится энетрофурил) также обладают антибактериальным эффектом и используются в тех же случаях. И антибиотики, и нитрофураны антимикробные средства. Но у них есть существенные отличия.

Нитрофураны несколько проще – это химические вещества, которые редуцируют одну из функций жизнедеятельности микроорганизмов, из-за чего они погибают . Нитрофураны получить гораздо проще, для них нужно само дешевое сырье – опилки или кукуруза. Нитрофураны слабее антибиотиков и используются для решения определенных задач, в то время как антибиотики применяются шире и обладают большей эффективностью. Но антибиотики – серьезные лекарства, которые нельзя применять без назначения врача, в то время как лекарства группы нитрофуранов не так серьезно влияют на человеческий организм.

Плюсы нитрофуранов:

  • мягкое действие;
  • не нарушают микрофлору;
  • минимум побочных эффектов.

Минусы нитрофуранов:

  • меньшая эффективность в сравнении с антибиотиками.

Исходя из этого, нитрофураны предпочтительны при пищевых отравлениях средней тяжести , происхождение которых не выяснено.

Энтерофурил при отравлении

Как правило, отравление происходит при употреблении в пищу зараженных микроорганизмами продуктов. Чаще всего отравления происходят летом, поскольку в тепле активность микробов значительно выше. Зимой же причинами отравления нередко становятся вирусы. Энтерофурил может применяться и зимой, и летом, но летом его действенность, как правило, значительно выше . Показания к применению средства энтерофурил следующие:

  • пищевое отравление, вызванное микроорганизмами и сопровождающееся диареей;
  • диспептические явления невыясненной этиологии;
  • хроническое поражение пищеварительной системы бактериального генеза.

Энетрофурил быстро устраняет симптомы отравления: повышенную температуру, тошноту, рвоту и диарею . Нет смысла использовать энтерофурил при легком отравлении, поскольку в этом случае лучше позволить организму справиться с инфекцией самостоятельно.

Для эффективного лечения причин отравления средство применяется в назначенной врачом дозировке, курс терапии может быть продолен до недели. Чаще всего препарат справляется с болезнью за 2-3 дня. Упаковка содержит 8 таблеток.

  • Энтерофурил борется главным образом не с симптомами, а с причиной отравления. Это значит, что размножение патогенного микроорганизма останавливается, и он гибнет. Благодаря этому проходят симптомы заболевания.
  • Средство эффективно при рвоте, потому что рвота – защитная реакция организма, которая пытается таким образом избавиться от возбудителя. Поскольку препарат уничтожает возбудителя, рвота прекращается.

Энтерофурил при отравлении у ребенка

Детский организм уязвимее взрослого . Даже относительно небольшое количество патогенных микробов могут вызвать у ребенка острое отравление. Имеет смысл как можно раньше начать лечение при следующих симптомах:

  • сильная боль в животе;
  • непрекращающийся понос;
  • рвота;
  • также возможны подавленность и повышение температуры.

Требования к лекарствам для детей обыкновенно выше. Они должны быть относительно безопасными, быстро действовать, подходить для всех возрастов. Энтерофурил отвечает практически всем требованиям такого лекарства. Во-первых, он является наиболее безопасным препаратом из лекарств этой группы . Во-вторых, он выпускается в виде порошка для приготовления лекарства специально для ребенка. Препарат не провоцирует дисбактериоз, действует исключительно в кишечнике, полностью выводится с каловыми массами. При отравлениях у детей врачи часто назначают именно энтерофурил благодаря щадящему действию. Дозировка различается в зависимости от возраста и веса малыша. Курс лечения: от двух дней до недели. Принимать можно вне зависимости от приема пищи. Детям до 7 лет капсулы противопоказаны.

Следует помнить, что при проявлении малейших аллергических реакций у ребенка лечение следует немедленно прекратить. С осторожностью нужно давать препарат детям до одного года. Грудным младенцам в первый месяц жизни энтерофурил строго противопоказан.

В каких случаях нельзя применять препарат

Хотя энтерофурил обычно достаточно хорошо переносится, у него все же имеются противопоказания. Прежде чем употребить это лекарство, желательно провести консультацию со специалистом. В особенности это касается приема препарата детьми. Противопоказания у лекарства следующие:

  • повышенная чувствительность к составляющим лекарства, поскольку в отдельных случаях оно может вызвать аллергическую реакцию ;
  • непереносимость фруктозы;
  • детский возраст до месяца.

При нарушении всасывания моносахаридов следует соблюдать осторожность. Кроме того, препарат может вызвать побочные эффекты, такие как усиление поноса, тошнота и рвота, резкая боль в животе. При отмене препарата побочные эффекты прекращаются.

Особую осторожность нужно проявлять беременным и кормящим женщинам. В этих случаях лекарство назначается, только если потенциальная польза от препарата превышает потенциальный риск от его употребления.

Сам по себе энтерофурил не вызывает угнетения ЦНС , и при его использовании допускается работа со сложными механизмами и управления автотранспортом.

Совместимость с другими средствами и алкоголем


Не стоит применять энтерофурил одновременно с такими веществами, как активированный уголь или другие сорбенты , поскольку их действие может значительно снизить эффективность лечения. Запрещено принимать его одновременно с лекарствами, содержащими этанол. Соответственно, употребление алкоголя во время лечения строго запрещено, поскольку энтерофурил вызывает усиление угнетения центральной нервной системы, кишечные спазмы, угнетение дыхательной системы и учащенное сердцебиение.

Данные об эффективности

Препарат прошел испытания временем и его эффективность абсолютно доказана. Нередко средством опасаются пользоваться из-за его антимикробного действия, сравнивая риски его применения с рисками употребления антибиотиков. Это совсем не так. В отличие от антибиотиков препарат не нарушает микрофлору кишечника и действует исключительно мягко . Его можно употреблять во время лечения антибиотиков, поскольку он не оказывает при одновременном применении синергического действия. Кроме того, есть данные, что препарат, напротив, уменьшает риск дисбактериоза.

Применение с другими антибактериальными средствами ускоряет процесс лечения и позволяет уменьшить их дозировку. Грамотный подбор дополнительных средств существенно сокращает время заболевания и сводит вероятность возникновения побочных эффектов к минимуму. Стоит учитывать адекватность использования дополнительных средств, потому как отравления низкой степени тяжести обычно не требуют дополнительных препаратов.

Как правильно принимать Энтерофурил?

В период отпусков, при перемене климатической зоны и привычного режима питания часто развивается острое расстройство ЖКТ. От кишечной инфекции не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Поэтому целесообразно изучить данную инструкцию по применению, в которой описано: что лечит Энтерофурил®, способ приема детям и взрослым, сколько стоит лекарство и какими доступными аналогами его можно заменить.

Энтерофурил® – кишечный антисептик на основе нитрофурана – найдет свое место в каждой домашней аптечке.

Диапазон действия препарата достаточно широк, и распространяется на основные кишечные патогены. При этом медикамент не поступает в системный кровоток и не оказывает губительного воздействия на полезную микрофлору.

В зависимости от дозирования, оказывает бактериостатический (в маленькой дозировке) и бактерицидный эффект (высокие дозы).

К положительным особенностям препарата можно отнести форму выпуска, которая подходит как для маленьких пациентов от 1 месяца (сироп ), так для детей более старшего возраста и взрослых (капсулы ).

Действующее вещество – нифуроксазид – способно остановить диарею и противостоять активности патогенных и условно патогенных микроорганизмов, при этом резистентность микрофлоры к лекарству отсутствует.

Положительный эффект развивается из-за подавления способности возбудителей к размножению и непосредственному уничтожению патогенов острых кишечных инфекций. Кроме этого, медикамент стимулирует работу иммунной системы и нейтрализует токсины, выделяемые вредными микроорганизмами.

При вирусном поражении кишечника медикамент используют в качестве превентивных мер для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Выводится средство естественным путем во время акта дефекации. Скорость выведения находится в прямой зависимости от принятой дозы лекарства и от моторных функций кишечного тракта.

Терапевтическое действие развивается через несколько часов после приема лекарства.

В каких дозировках выпускают препарат

В аптеке можно купить Энтерофурил в следующих формах:

  • Капсулы по 100 мг № 30;
  • Капсулы по 200 мг № 8/16;
  • Сироп (суспензия) 100 мл.

Для удобства дозирования к жидкой форме прилагается мерная ложка.

Согласно официальной аннотации, в 5 мл содержится 200 мг рабочего компонента.

Так как сироп выпускается для детей, производитель позаботился о приемлемом вкусе: для этого в жидкую форму добавлен банановый ароматизатор, сахароза и лимонная кислота.

От чего помогает Энтерофурил? Показания к применению

Показания к приему лекарственного средства следующие:

Как один из компонентов комплексного лечения, медикамент включают в схемы таких заболеваний, как:

  • гастроэнтерит: токсический, аллергический, на фоне проведения лучевой терапии;
  • колит, включая воспаление эрозивного характера;
  • болезнь Крона;
  • энтероколит;
  • патологии кишечника на фоне сосудистых нарушений.

Согласно проводимым исследованиям, препарат использую в терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта с признаками диспепсических расстройств.

Обратите внимание! На фоне лечения Энтерофурилом важно восполнять водно – электролитный баланс, так как в результате рвоты и частого жидкого стула развивается обезвоживание.

Как бороться с обезвоживанием при поносе и рвоте в домашних условиях

Особенно пагубно обезвоживание действует на организм ребенка. Необходимо давать большое количество жидкости: чистой питьевой негазированной воды, несладких компотов, отваров трав.

Не стоит стараться за один раз влить 150-200 мл, лучше отпаивать ребенка по 1 столовой ложке через каждые 15 минут. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной – это может раздражающе подействовать на стенки желудка и спровоцировать рвоту.

К готовым аптечным порошкам, для приготовления восстанавливающих водно – солевой обмен растворов, относят:

  • Регидрон;
  • Трисоль;
  • Гидровит;
  • Орасан;
  • Гастролит.

У всех вышеперечисленных медикаментов сходное действие – устранение электролитных нарушений, восполнение объема жидкости в организме, растворы можно применять у взрослых и детей.

Если под рукой не оказалось нужных лекарств, и нет возможности быстро обратиться за помощью, Всемирная организация здравоохранения рекомендует следующий рецепт для регидратации при поносе и рвоте:

Ингредиенты:

Перед употреблением все компоненты тщательно растворить в воде.

Отметим, что после приема Энтерофурила нужно подождать некоторое время, и только потом принимать раствор.

Признаки обезвоживания, на которые стоит обратить внимание

В зависимости от интенсивности диареи и рвоты фиксируют симптомы нехватки жидкости в организме. При легкой степени обезвоживания у взрослых вполне возможно обойтись обильным питьем. Если рвота и диарея появились у ребенка – стоит немедленно вызвать неотложную помощь, так как у маленьких детей состояние очень быстро утяжеляется, вплоть до потери сознания и комы.

Другая опасность, подстерегающая при самолечении, состоит в неправильной диагностике и оценке степени тяжести. Острый живот на фоне воспаления червеобразного отростка, кишечной непроходимости, завороте кишки имеет сходную симптоматику.

Признаки обезвоживания при острой кишечной инфекции выглядят так:

  • выраженная слабость;
  • редкое мочеиспускание, потемнение мочи;
  • сухость кожи и слизистых.

У взрослых питьевой режим не должен быть меньше 2 литров в сутки, сколько пить малышу, определяет врач с учетом тяжести заболевания и веса.

Как принимать Энтерофурил? Инструкция по применению для детей и взрослых

Дозировки лекарства для взрослых и детей

В зависимости от возраста, препарат применяют следующим образом:

Дети от 1 месяца и до 2 лет – по 100 мг (2,5 мл) 3-4 раза в день;

От 3 до 7 лет – по 200 мг (5 мл) 3 раза в день.

Важно! Сироп содержит сахарозу, что при ферментопатиях, связанных с утилизацией глюкозы, требует подбора другого лекарственного средства.

От 7 лет и у взрослых – по 200 мг или 5 мл 3-4 раза в день;

Во время лечения препарат принимают через равные промежутки времени;

Жидкую форму перед употреблением взбалтывают.

После нормализации стула лекарство принимают в течение суток.

Важно! Если для лечения острой кишечной инфекции врач назначил дополнительно энтеросорбенты, промежуток между приемом этих препаратов и Энтерофурила должен быть не менее 2 часов.

К энтеросорбентам относят Полифепан, Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель, Смекту.

Как правильно принимать Энтерофурил® до еды или после ее приема?

В официальной аннотации нет описания относительно приема средства до или после принятия пищи. Соответственно схема приема может быть абсолютно произвольной.

Можно ли принимать медикамент при беременности?

Согласно инструкции по пользованию, во время беременности и грудного вскармливания оценивают пользу от приема лекарства и возможные побочные действия. Но учитывая то, что действующее вещество не всасывается в системный кровоток и не имеет возможности проникать в грудное молоко, медикамент применяют у беременных и кормящих женщин.

Когда нельзя использовать лекарство? Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями к использованию средства служат следующие состояния:

  • реакции индивидуальной гиперчувствительности;
  • некоторые виды ферментопатий у детей;
  • период ранней новорожденности до 4 недель.

Согласно отзывам пациентов и специалистов, препарат в большинстве случаев переносится хорошо.

Побочные явления могут быть выражены симптомами аллергии различной степени тяжести, что требует отмены препарата.

Особые указания

– медикамент не стоит принимать вместе с алкогольными напитками;

Сколько стоит Энтерофурил? Цена в аптеке

Стоимость медикамента вполне сопоставима с эффективностью, среди препаратов своей группы. Купить Энтерофурил можно в любой российской аптеке (безрецептурное средство).

Какие существуют аналоги Энтерофурил

Список заменителей с похожим действием:

  • Фталазол;
  • Левомицетин;
  • Эрсефурил;
  • Имодиум;
  • Стопдиар;
  • Экофурил.

По поводу перечисленных синонимов считаем необходимым дать некоторые пояснения. Имодиум нельзя принимать при острых кишечных инфекциях, так как из-за замедления перистальтики эвакуация из организма микробных патогенов затрудняется, что приведет к нарастанию интоксикации. Медикамент используют для профилактики расстройства кишечника на фоне стрессов: экзамены, перелет и пр.

Левомицетин нельзя давать детям, это препарат из группы антибиотиков. При бесконтрольном приеме может стать причиной дисбиоза кишечника.

Стопдиар – структурный аналог Энтерофурила, но его цена от 380 до 410 рублей, что вполне сопоставимо со стоимостью рассматриваемого средства. То же самое можно сказать про российский аналог Экофурил и французский Эрсефурил. По цене они не выйдут дешевле.

Если хочется купить препарат с минимальной стоимостью, то можно выбрать Фталазол, цена от 20 рублей за 10 таблеток.

К положительным аспектам этого лекарства можно отнести то, что еще 10–15 лет назад Фталазол активно использовали для лечения острых кишечных инфекций у детей. Сейчас многие педиатры придерживаются мнения, что есть более современные и безопасные медикаменты, к которым и относится Энтерофурил.

Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.

Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.

Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.

История и использование в мире

Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.

Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.

В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.

В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.

Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.

Антибиотик или нет?

Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.

Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил - антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.

Действие Энтерофурила зависит от доз:

  • низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
  • высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).

Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.

Какие заболевания лечат Энтерофурилом

Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:

  • Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
  • Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
  • Escherichia coli (кишечная палочка),
  • Klebsiella spp. (клебсиеллез),
  • Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
  • Salmonella spp. (),
  • Proteus spp. (протейная инфекция),
  • Shigella spp. (дизентерия),
  • Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
  • Vibrio cholera (холера),
  • Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).

Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:

  • Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).

По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:

  • не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
  • при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
  • активирует иммунитет;
  • плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
  • штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.

Противопоказания

По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:

  • его нельзя давать недоношенным детям;
  • не достигшим месячного возраста;
  • детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
  • взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.

При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.

Форма выпуска и дозировка

Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.

  • Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
  • Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.

Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.

Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.

Показания для применения Энтерофурила у детей

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:

  • случаи кровянистой диареи (дизентерии);
  • подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
  • лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.

Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:

  • иммунодефицитных состояний,
  • сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
  • гемолитической анемии,
  • ВИЧ-инфицирования,
  • холеры.

Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.

В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:

  • улучшению общего состояния,
  • нормализации аппетита,
  • сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.

Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.

Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка

Понос с температурой или может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».

  1. Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
  2. Для купирования поноса , поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
  3. При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.

При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.

Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.

Инструкция по применению:

Энтерофурил – лекарственное средство из группы противомикробных препаратов широкого спектра действия. Препарат не обладает системным действием, назначается для лечения инфекционной диареи. Действующее вещество – нифуроксазид, производное 5-нитрофурана. Энтерофурил оказывает бактерицидное, бактериостатическое действие, активен в отношении многих возбудителей инфекций ЖКТ. Противомикробный эффект препарата является дозозависимым, при этом низкие, средние дозы оказывают бактериостатическое действие, высокие – бактерицидное.

Бактериостатическое действие Энтерофурила связано с ингибированием активности дегидрогеназы, при этом нарушается биосинтез необходимых соединений в бактериальной клетке. В результате блокируется дыхательная цепь, угнетается цикл трикарбоновых кислот, и бактериальная клетка теряет способность размножаться.

Бактерицидное действие Энтерофурила обусловлено способностью высоких дозировок препарата разрушающе влиять на мембрану клеток бактерий. В результате нарушения целостности клеточной мембраны происходит гибель бактерии.

Также Энтерофурил способен угнетать продукцию экзотоксинов патогенными бактериями, в результате чего уменьшается раздражение клеток кишечного эпителия и уменьшается продукция жидкости в просвет ЖКТ.

За счет повышения фагоцитарной активности Энтерофурил активирует систему иммунитета.

Препарат не оказывает угнетающего действия в отношении непатогенной флоры, в связи с чем при его применении не возникает дисбактериоз.

После перорального применения Энтерофурил не абсорбируется в ЖКТ, не возникает системный эффект. В кишечнике создается высокая концентрация препарата. Энтерофурил выводится с калом.

Благодаря высокой клинической эффективности отзывы об Энтерофуриле положительные. Помимо хорошего эффекта при бактериальных инфекциях ЖКТ, препарат также снижает риск бактериальной суперинфекции при вирусной диарее, поэтому при данной патологии также целесообразно назначение Энтерофурила.

Показания к применению Энтерофурила

Согласно инструкции к Энтерофурилу, показаниями к его назначению являются:

  • острая, хроническая диарея бактериальной этиологии (при наличии признаков гельминтной инвазии Энтерофурил не применяется);
  • хроническая диарея при колите;
  • ятрогенная диарея, вызванная назначением противомикробных препаратов;
  • по показаниям Энтерофурил может назначаться при диарее не уточненной этиологии.

Противопоказания к применению Энтерофурила

Согласно инструкции к Энтерофурилу, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к нифуроксазиду или другим производным нитрофуранов, в детском возрасте (до 1 месяца). Препарат не применяется для лечения недоношенных детей, в капсулированной форме – в возрасте до 7 лет.

Способ применения, дозировка

Для лечения пациентов старше 7 лет применяется Энтерофурил в форме капсул и суспензии. До 7 лет рекомендовано использовать суспензию Энтерофурила. Длительность терапии, а также дозировку в конкретной клинической ситуации определяет врач.

Дозировка Энтерофурила для взрослых пациентов составляет 200 мг (содержатся в одной мерной ложке) четыре раза в сутки. Максимальная суточная дозировка 800 мг. Рекомендованный курс лечения составляет 7 дней.

У пациентов в возрасте 2-7 лет дозировка составляет 200 мг (мерная ложка) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 600 мг. Продолжительность терапии – не более недели.

У пациентов возраста 7 месяцев – 2 лет дозировка составляет 100 мг (содержатся в половине мерной ложки) трижды в сутки. Максимальная суточная дозировка – 400мг. Длительность применения Энтерофурила не должна превышать 7 дней.

У детей от 1 до 7 месяцев дозировка составляет 100 мг дважды в сутки.

Энтерофурил применяется независимо от режима питания. Капсулу следует глотать целиком, запивать большим объемом воды. Не рекомендовано делить капсулу. Суспензию необходимо тщательно взбалтывать перед использованием. Для удобства рекомендуется использовать прилагаемую мерную ложку.

Побочное действие

Препарат обычно достаточно хорошо переносится, о чем свидетельствуют отзывы об Энтерофуриле со стороны пациентов. В единичных случаях отмечалось появление аллергической реакции в виде крапивницы.

Применение Энтерофурила при беременности

По строгим показаниям Энтерофурил может быть назначен при беременности, но только в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма значительно превышает потенциальную угрозу для плода. Данных о негативном влиянии Энтерофурила на плод в настоящее время нет. Энтерофурил не проникает в грудное молоко, следовательно, может назначаться при лактации.

Взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами

Из-за отсутствия абсорбции маловероятно взаимодействие Энтерофурила с другими препаратами. Однако не рекомендовано применение препарата с содержащими этиловый спирт лекарственными средствами. Нельзя применять Энтерофурил одновременно с сорбентами, в этом случае его эффективность снижается.

Передозировка

Сведений о передозировке Энтерофурила нет. При случайном приеме очень высоких доз препарата рекомендована неспецифическая терапия: промывание желудка, энтеросорбенты перорально.