Как лечить и делать профилактику инфекций дыхательных путей. Заболевания дыхательной системы: виды и особенности

Заболевания органов дыхания традиционно являются одними из наиболее массовых: их доля в общей заболеваемости составляет до 53%, а раньше этот процент был еще выше. Грозная разновидность злокачественных новообразований – рак легких – в подавляющем большинстве случаев (в 90% в развитых странах) связан с курением; его жертвами в прошлом году в нашей стране стали более 3 тысяч людей. Впрочем, общая заболеваемость этой системы органов в нашей стране впечатляет еще больше: до 60% населения в прошлом году страдали от различных болезней органов дыхания. Кроме того, заболевания дыхания коварны: например, пневмония занимает первое место в списке причин смерти от инфекционных заболеваний и шестое – в списке всех причин летальных исходов. Поэтому так важна и своевременная диагностика, и грамотное лечение, и, конечно, профилактика заболеваний дыхательной системы.


НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Хронический бронхит. Является очень распространенным заболеванием и встречается у 3-8% взрослых людей.
Пневмония. В прошлом году пневмонию перенесло 2% населения нашей страны.
Бронхиальная астма. В настоящее время от астмы страдает не меньше 1% населения нашей страны, в мире общая заболеваемость варьируется в зависимости от места и условий проживания.
Хроническая обструктивная болезнь легких. Хроническое прогрессирующее заболевание легких, основной причиной развития которого является табачный дым.
Рак легких. Заболевание, к сожалению, не нуждающееся в представлении: смертность от этой разновидности рака в нашей стране за год составила 2,4%.

ФАКТОРЫ РИСКА

Факторы риска также можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые. Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить. Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни.

НЕУСТРАНИМЫЕ

Наследственность. Некоторые заболевания дыхательной системы обусловлены наследственным фактором. К таким болезням относится, например, бронхиальная астма.

УСТРАНИМЫЕ

Курение. Причем как активное, так и пассивное. У курящих людей риск возникновения хронической обструктивной болезни легких превышает 80-90%; все прочие болезни дыхательной системы также провоцируются курением.

Воздействие аллергенов. Увеличение перечня и фактического присутствия аллергенов в окружающей среде приводит к тому, что каждые 10 лет заболеваемость бронхиальной астмой увеличивается в полтора раза и больше.

Воздействие профессиональных вредностей (пыль, пары кислот, щелочей и др.). Риск заболеваний дыхательной системы при работе на производствах, связанных с работой с веществами, потенциально вредными для дыхания (угольная, асбестовая, горнорудная, машиностроительная промышленность, деревообрабатывающее и текстильное производство), значительно повышен.

Загрязнение воздуха. Бытовое загрязнение воздуха (пыль, дым, смог, волокна, чистящие средства, микрочастицы различных материалов) вызывает развитие заболеваний дыхательной системы и способствует более тяжелому их протеканию.

Избыточный вес и ожирение. Избыточный вес вызывает одышку, требует усиленной работы не только сердца, но и легких, и, кроме того, является одной из основных причин ночного апноэ.

Неправильное питание. Недостаток или острый дефицит таких полезных элементов, как витамины С и Е, бета-каротин, флавоноиды, магний, селен и омега-3 жирные кислоты, может быть одним из катализаторов заболевания астмой.

Ослабление иммунитета. Слабый организм, не защищенный мощным иммунитетом, более подвержен воздействию инфекций. Риск заболеть всегда выше у тех, чей иммунитет слаб.

ПРОФИЛАКТИКА

Курение является одной из главных причин развития рака легких, хронической обструктивной болезни легких, пневмонии, хронического бронхита. В то же время при отказе от курения уже через полгода-год объем легких увеличивается на 10%, исчезает кашель и другие проблемы (обратимые) связанные с дыханием.
Избегайте аллергенов и вредных для дыхательной системы веществ. К таковым относятся пыль, химические пары, едкий дым (в том числе сигаретный), пыльца и другие аллергены, смог, вещества, встречающиеся на вредных производствах. Регулярно делайте влажные уборки, откажитесь от пуховых подушек и одеял, будьте осторожны с чистящими средствами, внимательно относитесь к выбору места работы, особенно если ваша профессия связана с вредными производствами.
Постоянное нахождение в замкнутом помещении, особенно плохо вентилируемом, отделанном синтетическими материалами, оборудованном кондиционером или обогревателем, со временем ослабляет органы дыхания. Поэтому для профилактики полезно чаще гулять на свежем воздухе, выбираться за город, находиться на природе. Ведите здоровый образ жизни, занимайтесь фитнесом, контролируйте свое здоровье.
Если у вас избыточный вес, постарайтесь похудеть, но медленно, следуя здоровой диете. Даже сбросив всего 10% от вашего веса, вы почувствуете облегчение дыхания, избавитесь от одышки.
Следите за тем, чтобы ваш рацион был сбалансированным, включал все необходимые микроэлементы и витамины. Особенно обратите внимание на присутствие в рационе таких полезных элементов, как витамины С и Е, бета-каротин, флавоноиды, магний, селен и омега-3 жирные кислоты.

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ

Заболевания дыхательной системы относятся к болезням, которые нуждаются в регулярном медицинском контроле, включающем в себя и мониторинг состояния органов дыхания (флюорография), и профилактические меры (прививки). В обязательный перечень медицинского контроля дыхательной системы входят следующие мероприятия.

С точки зрения медицины при недостаточном снабжении тканей кислородом возникает гипоксия. Краткое изложение разных причин гипоксии может служить и сокращенным обзором всех дыхательных процессов. Ниже в каждом пункте указаны нарушения одного или более процессов.

Систематизация их позволяет рассматривать все эти явления одновременно.

I. недостаточный транспорт О2 кровью (аноксемическая гипоксия)

А. Сниженное РO2:

  • 1) недостаток О2 во вдыхаемом воздухе;
  • 2) снижение легочной вентиляции;
  • 3) снижение газообмена между альвеолами и кровью;
  • 4) смешивание крови большого и малого круга,

Б. Нормальное РO2:

  • 1) снижение содержания гемоглобина (анемия);
  • 2) нарушение способности гемоглобина присоединять O2

II. Недостаточный транспорт крови (гипокинетическая гипоксия).

А. Недостаточное кровоснабжение:

  • 1) во всей сердечно-сосудистой системе (сердечная недостаточность)
  • 2) местное (закупорка отдельных артерий)

Б. Нарушение оттока крови;

1) закупорка определенных вен;

В. Недостаточное снабжение кровью при возросшей потребности.

III. Неспособность ткани использовать поступающий О2

(гистотоксическая гипоксия).

Уход за больными с заболеваниями органов дыхания обычно включает в себе и ряд общих мероприятий, проводимых при многих заболеваниях других органов и систем организма.

Так, при крупозной пневмонии необходимо строго придерживаться всех правил и требований ухода за лихорадящими больными (регулярное измерение температуры тела и ведение температурного листа, наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, уход за полостью рта, подача судна и мочеприемника, своевременная смена нательного белья и т.д.)

При длительном пребывании больного и в постели уделяют особое внимание тщательному уходу за кожными покровами и профилактике пролежней. Вместе с тем уход за больными с заболеваниями органов дыхания предполагает и выполнение целого ряда дополнительных мероприятий, связанных с наличием кашля, кровохарканье, одышки и других симптомов.

Кашель представляет собой сложнорефлекторный акт, в котором участвует ряд механизмов (повышение внутригрудного давления за счет напряжения дыхательной мускулатуры, изменения просвета голосовой щели т.д.) и который при заболеваниях органов дыхания обусловлен обычно раздражением рецепторов дыхательных путей и плевры. Кашель встречается при различных заболеваниях дыхательной системы - ларингитах, трахеитах, острых и хронических бронхитах, пневмониях и др. Он может быть связан также с застоем крови в малом кругу кровообращения (при пороках сердца), а иногда имеет центральное происхождение.

Кашель бывает сухим или влажным и выполняет часто защитную роль, способствуя удалению ссодержимого из бронхов (например, мокроты). Однако сухой, особенной мучительный кашель, утомляет больных и требует применения отхаркивающих (препараты термопсиса, и пекакуаны) и противокашлевых средств (либексин, глауцин и др.). В таких случаях больным целесообразно рекомендовать теплое щелочное тепло (горячее молоко с боржомом или с добавлением? чайной ложки соды), банки, горчичники).

Нередко кашель сопровождается выделением мокроты: слизистой, бесцветной, вязкой (например, при бронхиальной астме), слизисто-гнойной (при бронхопневмонии), гнойной (при прорыве абсцесса легкого в просвет бронха).

Очень важно добиться свободного отхождения мокроты, поскольку ее задержка (например, при бронхоэктатичской болезни, абсцессе легкого) усиливает интоксикацию организма. Поэтому больному помогают найти положение (так называемое дренажное, на том или ином боку, на спине), при котором мокрота отходит наиболее полно, т.е. осуществляется эффективный дренаж бронхиального дерева. Указанное положение больной должен принимать раз в день в течении 20-30 минут.

Кровохаркание и легочное кровотечение

Кровохарканье представляет собой выделение мокроты с примесью крови, примешанной равномерно (например, «ржавая» мокрота при крупозной пневмонии, мокрота в виде «малинового желе» при раке легкого) или расположенной отдельными прожилками).

Выделения через дыхательных пути значительного количества крови (с кашлевыми толчками, реже - непрерывной струей) носит название легочного кровотечения.

Кровохарканье и легочное кровотечение встречается чаще всего при злокачественных опухолях, гангрене, инфаркте легкого, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, травмах и ранениях легкого, а также при митральных пороках сердца.

При наличии легочного кровотечения его иногда приходится дифференцировать с желудочно-кишечным кровотечением, проявляющимися рвотой с примесью крови.

В таких случаях необходимо помнить, что легочное кровотечение характеризуется выделением пенистой, алой крови, имеющей щелочную реакцию и свертывающиеся, тогда как при желудочно-кишеном кровотечении (правда, не всегда) чаще выделяются сгустки темной крови, по типу «кофейной гущи» смешанные с кусочками пищи, с кислой реакцией.

Кровохарканье и особенно легочное кровотечение являются весьма серьезными симптомами, требующими срочного установления их причины - проведения рентгенологического исследования органов грудной клетки, с томографией, бронхоскопией, бронхографией, иногда - ангиографии.

Кровохарканье и легочное кровотечение, как правило не сопровождаются явлениями шока или коллапса. Угроза для жизни в таких случаях обычно бывает связанна с нарушением вентиляционной функции легких, в результате попадания крови в дыхательные пути. Больным назначают полный покой. Им следует придать полусидячее положение с наклоном в сторону пораженного легкого во избежание попадание крови в здоровое легкое. На эту же половину грудной клетки кладут пузырь со льдом. При интенсивном кашле, способствующим усилению кровотечения применяют противокашлевые средства.

Для остановки кровотечения внутримышечно вводят викасол, внутривенно

Хлористый кальций, эпсилон аминокапроновую кислоту. Иногда при срочной бронхоскопии удается тампонировать кровоточащий сосуд специальной кровоостанавливающей губкой. В ряде случаев встает вопрос о срочном хирургическом вмешательстве.

Одним из наиболее частых заболеваний дыхательной системы является одышка, характеризующаяся изменением частоты, глубины и ритма дыхания.

Одышка может сопровождаться как резким учащением дыхания, так и его урежением, вплоть до его остановки. В зависимости от того, какая фаза дыхания оказывает затрудненной, различают инспираторную одышку (проявляется затруднением вдоха, например, при сужение трахеи и крупных бронхов), экспираторную одышку (характеризуются затруднением выдоха, в частности, при спазме мелких бронхов и скопление в их просвете вязкого секрета) и смешанную.

Одышка встречается при многих острых и хронических заболеваниях дыхательной системы. Причина ее возникновения в большинстве случаев возникает с изменением газового состава крови - повышением содержания углекислого газа и снижением содержания кислорода, сопровождающимся сдвигом pH крови в кислую сторону, последующим раздражением центральных и периферических хеморецепторов, возбуждение дыхательного центра и изменения частоты и глубины дыхания.

Одышка является ведущим проявлением дыхательной недостаточности - состояние, при котором система внешнего дыхания человека не может обеспечить нормальный газовый состав крови или когда этот состав поддерживается лишь благодаря чрезмерному напряжения всей системы внешнего дыхания. Дыхательная недостаточность может возникать остро (например, при закрытие дыхательных путей инородным телом) или протекать хронически, постепенно нарастая в течение длительного времени (например, при эмфиземе легких).

Внезапно возникающий приступ сильной одышки носит название удушья (астмы). Удушье, которое является следствием острого нарушения бронхиальной проходимости - спазма бронхов, отека их слизистой оболочки, накопления в просвете вязкой мокроты, называется приступом бронхиальной астмы. В тех случаях, когда обращение вследствие слабости левого желудочка принято говорить о сердечной астме, иногда переходящей в отек легких.

Уход за больными, страдающими одышкой, предусматривает постоянный контроль за частотой, ритмом и глубиной дыхания. Определения частоты дыхания (по движению грудной клетки или брюшной стенки) проводят незаметно для больного (в этот момент положением руки можно имитировать определенные частоты пульса). У здорового человека частота дыхания колеблется от 16 до 20 в 1 минуту, уменьшаясь во время сна и увеличиваясь при физической нагрузке. При различных заболеваниях бронхов и легких частота дыхания может достигать 30-40 и более в 1 минуту. Полученные результаты подсчета частоты дыхания ежедневно вносят в температурный лист. Соответствующие точки соединяют синим карандашом, образую графическую кривую частоты дыхания. При появление одышки больному придают возвышенное (полусидячее) положение освобождая его от стесняющей одежды, обеспечивают приток свежего воздуха за счет регулярного проветривания. При выраженной степени дыхательной недостаточности проводят оксигенотерапию.

Под оксигенотерапией понимают применение кислорода в лечебных целях.

При заболеваниях органов дыхания кислородную терапия применяют в случаю острой и хронической дыхательной недостаточности сопровождающейся цианозом (синюшность кожных покровов), учащением сердечных сокращений (тахикардия), снижением парциального давления кислорода в тканях, мене 70 мм рт. ст.

Выдыхание чистого кислорода может оказать токсического действие на организм человека проявляющееся в возникновение сухости во рту, чувство жжения за грудиной, болей в грудной клетке, судорог и т.д., поэтому для лечения используют обычно газовую смесь содержащую до 80% кислорода (чаще всего 40-60%). Современный устройства, позволяющие подавать больному не чистый кислород, а обогащенную кислородом смесь. Лишь при отравление окисью углерода (угарным газом) допускается применение карбогено содержащего 95% кислорода и 5% углекислого газа. В некоторых случаях при лечение дыхательной недостаточности используют ингаляции гелио-кислородные смеси состоящие из 60-70 гелей и 30-40% кислорода.

При отеке легких, которые сопровождается пенистой жидкости из дыхательных путей, применяют смесь, содержащую 50% кислорода и 50% этилового спирта, в которой спирт играет роль пеногасителя.

Оксигенотерапия может осуществляться как при естественном дыхание так и при использование аппаратов искусственной вентиляции легких. В домашних условиях с целью оксигенотерапии применяют кислородные подушки. При этом больной вдыхает кислород через трубку или мундштук подушки, который он плотно обхватывает губами.

С целью уменьшения потери кислорода в момент выдоха, его подача временно прекращается с помощью пережатия трубки пальцами или поворотом специального крана.

В больничных учреждениях оксигенотерапию проводят с использованием баллонов со сжатым кислородом или системы централизованной подачи кислорода в палаты. Наиболее распространенным способом кислородотерапии является его ингаляция через носовые катетеры, которые вводят в носовые ходы на глубину примерно равную расстоянию от крыльев носа до мочки уха, реже используют носовые и ротовые маски, интубационные и трахеостомические трубки, кислородные тенты-палатки.

Ингаляции кислородной смеси проводят непрерывно или сеансами по 30-60 мин. несколько раз в день. При этом необходимо, чтобы подаваемый кислород был обязательно увлажнен. Увлажнение кислорода достигается его пропусканием через сосуд с водой, или применением специальных ингаляторов, образующих в газовой смеси взвесь мелких капель воды.

Профилактика заболеваний дыхательной системы в значительной степени определяется успешными противоэпидемическими мероприятиями в отношении наиболее распространенных инфекционных заболеваний (гриппа, кори, коклюша и др.): проведение прививок, меры по изоляции заболевших и ограничению контактов с ними, защите детских коллективов и пр. Индивидуальные меры профилактики распространения острых респираторных заболеваний предусматривают хорошее проветривание помещения (квартиры), соблюдение правил ухода за находящимся дома больным.

Решительный отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками) чрезвычайно важно для сохранения здоровой дыхательной системы. Полумеры в этом плане малооправданы. Существенное значение в предупреждении заболевания органов дыхательной системы имеет и гигиена помещения. В плохо проветриваемом помещении в воздухе уменьшается концентрация кислорода и увеличивается содержание углекислоты, а длительное пребывание в сыром прохладном помещении способствует заболеваниям верхних дыхательных путей. Оптимальное состояние воздуха в помещении (температура 18-20°, влажность 60-80%) достигается при многократном проветривании его, обогреве холодного воздуха, увлажнении специальными приспособлениями при избыточной сухости его. Полезен сон при открытой фрамуге либо на свежем воздухе.

Правильный акт дыхания, при котором осуществляется достаточное согревание, увлажнение и очищение воздуха при прохождении через воздухоносные пути, также важная мера предупреждения заболеваний дыхательной системы. Дыхание должно быть спокойным, ровным, ритмичным, достаточной глубины и осуществляется обычно через нос. При наличии препятствий в носовых ходах (например, искривление носовой перегородки, разрастание аденоидов и т.д.) необходимо их своевременно устранить. Во время ходьбы или физических упражнений необходимо не только сохранять ритмичность дыхания, но и правильно сочетать ее с ритмом движения конечностей (вдох на 2-3 шага, выдох на 3-4 шага). Особенно важно сохранить это соотношение при ускорении темпа ходьбы, беге. Потеря ровности и плавности дыхания приводит к нарушению газообмена в легких, появлению утомления, одышки. Известно, что частота, глубина дыхания, последовательность вдоха и выдоха влияют на приток крови к легким (в норме на 6-9 л воздуха, проходящего через легкие в 1 мин., приходится ок. 5 л крови). При нарушении акта дыхания приток крови может уменьшиться, снизиться насыщение ее кислородом. Постановка правильного дыхания достигается и специальными комплексами дыхательной гимнастики. Для выработки дыхания через нос можно рекомендовать следующие упражнения:

  • 1. Ноги на ширине плеч, руки на верхней части живота. На счет 1,2 - вдох; на счет 3, 4, 5, 6 - выдох.
  • 2. Руки переносятся за спину и кисти соединяются. На счет 1 - вдох; на счет 2, 3, 4 - выдох.
  • 3. Руки удерживаются на затылке. На счет 1,2 - вдох; 3, 4, 5, 6 - выдох.
  • 4. Ноги соединяются вместе, руки опущены вниз за спину. На счет 1, 2 - вдох; 3, 4, 5, 6 - выдох. При дыхании через нос рот закрыт.

Борьба с загрязнением атмосферы - один из важных факторов предупреждения болезней легких. Жителям крупных городов следует настоятельно рекомендовать выезды в загородные зеленые зоны по выходным дням с пешими переходами, лыжными прогулками, проведение отпусков в зонах с благоприятным климатом.

Профилактика обострения хронических воспалительных заболеваний бронхов и легких предусматривает систематические занятия дыхательной гимнастикой по схеме, предложенной лечащим врачом, при которых достигается усиление выдоха, развитие брюшного типа дыхания. Важны меры по повышению сопротивляемости организма инфекции. Очаговая инфекция, которая гнездится в придаточных пазухах носа, в миндалинах, требует обязательного обращения к врачу, настойчивого и терпеливого лечения.

Систематическое закаливание организма и тренировка - наиболее действенные мероприятия против неблагоприятных метеорологических факторов, против вредного влияния сырого и холодного помещения.

Закаливание должно быть постепенным и длительным. Особенно важно соблюдать эти принципы при наличии хронических заболеваний органов дыхания (при резких обострениях закаливающие процедуры противопоказаны). Существует большой комплекс разнообразных закаливающих мероприятий: воздушные ванны, обтирания, купания и т.д. При воздействии их происходит перестройка всех систем и органов, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, обеспечивающая устойчивость организма к охлаждающим факторам. Этим же целям служит и физкультура. Любые физические упражнения способствуют укреплению мышечного тонуса, в т. ч. дыхательной мускулатуры, благоприятно влияют на кровообращение, на теплообмен и, главное, усиливают вентиляцию легких. Лечебной гимнастике придается особое значение в профилактике так называемых застойных пневмоний при тяжелых травмах, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, у больных в послеоперационном периоде. Разумеется, правильный выбор физических упражнений может быть осуществлен только врачом.

В развитии устойчивости организма к инфекции существенную роль играет введение достаточного количества витаминов, особенно С (аскорбиновая кислота). Дефицит витамина С в пищевом рационе, совпадающий с весенними неблагоприятными метеорологическими факторами, требует по рекомендации врача его восполнения.

До недавнего времени лечебному питанию при заболеваниях легких придавали решающее значение. Это было справедливо в отношении туберкулеза легких в период отсутствия эффективных средств лечения его. Больных перекармливали, добиваясь любыми средствами прибавки в весе. Бытовало мнение, что особыми лечебными свойствами обладают барсучий жир, собачье сало, медвежий жир. Перечисленные продукты не обладают ни лечебными, ни вкусовыми преимуществами перед обычными жирами. Перегрузка же жирами вызывает нарушение жирового обмена, создает дополнительную нагрузку при дыхательной и особенно сердечной недостаточности (высокое стояние диафрагм затрудняет подвижность легких, работу сердца). Больным с дыхательной недостаточностью и избыточным весом в целях уменьшения одышки и повышения трудоспособности рекомендуется похудеть, разумеется, не используя для этой цели домашние средства: «прекрасно подействовавшую на соседку» диету, парную баню или бег трусцой. Лечащий врач найдет единственно правильное и строго индивидуальное решение. При этом, бесспорно, будет рекомендовано упорядочение режима питания и разумное увеличение двигательной активности. Больным с хроническими заболеваниями органов дыхания, сопровождающимися нагноительными процессами, ведущими к отравлению организма, наоборот, следует улучшить качество питания, увеличив количество полноценных белков (мясо, рыба, творог, сыр). Диета, богатая белками, выравнивает недостаток их, возникший в результате повышенного распада тканей, и усиливает сопротивляемость организма. Пища должна быть насыщена витаминами A, D, С и комплексом витаминов группы B. Полноценное, но не излишнее питание - залог поддержания системы дыхания в нормальном состоянии.

Особая роль в оздоровлении больных хроническими заболеваниями органов дыхания и восстановлении их трудоспособности принадлежит санитарно-курортному лечению. Наиболее пригодными считаются климатические зоны, отличающиеся чистотой воздуха, насыщенностью его кислородом и мягким климатом. Физически слабых больных направляют на равнинные курорты; больным без нарушения, кровообращения нередко рекомендуют горные курорты. Предпочтение следует отдавать той местности, которая находится в зоне постоянного жительства больного. Не следует шаблонно подходить к выбору курорта. Так, общепризнанный курорт для больных хроническими заболеваниями легких Южный берег Крыма в определенные сезоны при некоторых особенностях организма больного, а также в связи с характером сопутствующих заболеваний может быть противопоказан. Пребывание на курорте показано больным вне стадии обострения болезни, без выраженных явлений дыхательной и сердечной недостаточности. Выбор климатического курорта и сезона необходимо всегда согласовывать с врачом.

В предупреждении и снижении заболеваний дыхательной системы большое значение имеют проводимые органами здравоохранения широкие профилактические осмотры населения, диспансеризация определенных контингентов.

Главными функциями дыхательных путей являются обогащение кровеносной системы кислородом и извлечение из организма оксида углерода. При расстройстве нормального газообмена может нарушиться работа всех внутренних органов. Своевременная профилактика заболеваний органов дыхания позволит предотвратить развитие многих неприятных последствий, в том числе, угрожающих жизни .

Меры профилактики

Меры по предупреждению болезней дыхательных путей включают в себя следующие направления:

  • усиление защитных свойств организма, укрепление иммунной системы;
  • применение специальных процедур, действие которых направлено на улучшение работы органов дыхания – носоглотки, бронхолёгочных путей;
  • снижение вероятности заражения респираторными инфекциями.

Стимуляция иммунной системы

Для повышения естественных сил организма рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Здоровый образ жизни. Регулярные занятия физической культурой, а также сбалансированный рацион, включающий в себя полезные для организма микроэлементы и витамины, помогут предотвратить патологии верхних и нижних дыхательных путей и сделать иммунитет сильней.
  • Закаливание. Закаливающие мероприятия (обливания и обтирания холодной водой, ходьба босиком и пр.) улучшат сопротивляемость иммунной системы неблагоприятным факторам окружающей среды.
  • Рациональное соотношение труда и отдыха. Здоровый сон (не менее 8 часов в день) положительно влияет на общее состояние внутренних органов и повышает работоспособность. Хроническое переутомление не идёт на пользу организму.
  • Отказ от табакокурения и алкоголя. Вредные пристрастия способны нанести непоправимый урон не только дыхательным путям, но и другим системам, и стать провокаторами серьёзных болезней, таких как бронхит, злокачественные новообразования, эмфизема лёгких и др.
  • Регулярная влажная уборка, систематическое проветривание жилища, прогулки на свежем воздухе, а также отдых в экологически благоприятных уголках пойдут на пользу системе дыхания.

Укрепить иммунитет можно с помощью специальных медикаментов, действие которых направлено на повышение собственных ресурсов организма. С этой целью применяют:

  • Препараты на основе интерферона (Виферон, Гриппферон). Данные средства стимулируют иммунную систему на борьбу с вирусами, помогают организму быстрее справиться с болезнью, а также предотвратить заражение вирусными инфекциями.
  • Иммуномодуляторы с противовирусным действием (Ингавирин, Кагоцел) активируют иммунную систему на синтез интерферона.
  • Этиотропные лекарства с противовирусным эффектом (например, Ремантадин). Активны в отношении различных вирусов, предотвращают проникновение микробов в здоровые клетки.
  • Противовирусные мази в нос (например, оксолиновая) – один из способов профилактики вирусных болезней, который необходимо применять перед походом в общественные места.
  • Медикаменты-ингибиторы нейраминидазы (Тамифлю, Арбидол) предупреждают попадание вирусов в клетки организма, уменьшают устойчивость микроорганизмов, предотвращают размножение инфекции.
  • Препараты, содержащие лизаты бактерий (Имудон, ИРС-19) помогут укрепить местный иммунитет. Используются для предупреждения инфекций ЛОР-путей (фарингит, ларингит и пр.)
  • Улучшить состояние иммунной системы и наладить её работу можно с помощью препаратов на основе эхинацеи, а также средствами Рибомунил, Иммунофлазид.
  • Для профилактики рецидивов серьёзных болезней лёгочных путей (обструкции, бронхиальной астмы) используют бронходилататоры и кортикостероиды (Сальметерол, Формотерол), которые расслабляют мускулатуру бронхов, устраняют спазмы и способствуют поддержанию заболевания на этапе ремиссии.

Процедуры для улучшения функции органов дыхания

Профилактика заболеваний дыхательной системы заключается также в применении определённых процедур, целью которых является улучшение функции органов дыхания.

Дыхательная гимнастика

Специальные дыхательные упражнения помогут улучшить работу лёгочной системы, восстановить нормальное кровообращение, а также укрепить мышцы грудной клетки.

  • Совершив глубокий вдох, необходимо задержать дыхание на две секунды, после чего медленно выдохнуть ртом (10 повторов).
  • В положении стоя, подняться на носки. Вытянув руки вверх, одновременно набрать воздух ртом. Наклонившись вперёд, опускают ладони к ступням, совершая медленный выдох. Упражнение повторяют 15 раз.
  • Во время интенсивного вдоха руки разводят в стороны. Руки скрещивают, положив их на плечи, делают выдох (10 повторений).

Дыхательная гимнастика применяется как для предупреждения, так и в терапии воспалительных патологий верхних и нижних ЛОР-путей: она позволит избежать развития многих осложнений.

Ингаляции

Ингаляционные процедуры – популярный способ профилактики и лечения множества болезней органов дыхания. Сеансы можно проводить, используя специальное устройство (небулайзер), или дыша над горячими парами различных растворов.

В целях предупреждения патологий ЛОР-путей применяют ингаляции с помощью лекарственных трав:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • липа;
  • эвкалипт.

Для приготовления потребуется 2-3 столовые ложки высушенной травы залить 500 г кипятка, настаивать в течение часа. Над парами дышат в течение 5-10 минут.

В небулайзере применяют медикаменты, назначенные специалистом. Однако чаще всего лекарства используются скорее для лечения болезни и предупреждения осложнений, чем для профилактики.

Уменьшение вероятности заражения

Одним из самых действенных и лёгких способов профилактики болезней дыхательных путей является пребывание на свежем воздухе. Ежедневные пешие прогулки:

  • обогащают внутренние органы кислородом;
  • улучшают общее состояние организма;
  • повышают работоспособность;
  • налаживают сон;
  • снижают частоту головных болей.

Отрицательно влияют на здоровье органов дыхания некоторые химические соединения, пыльный и грязный воздух, плесень. При повышенной чувствительности у некоторых людей они способны спровоцировать аллергию и развитие хронических патологий.

Избежать заболевания органов дыхания поможет:

  • использование очистителя воздуха, который позволит избавиться от патогенных микробов и пылевых клещей;
  • для эффективной профилактики болезней органов дыхания можно выращивать в квартире комнатные растения, которые хорошо поглощают углекислый газ и продуцируют кислород. Среди комнатных растений, обладающих антимикробным действием, можно отметить фикус, герань, аспарагус;
  • Ежедневная влажная уборка, поддержание оптимальной влажности воздуха в комнате. Сильная влажность способствует размножению грибов и плесени, низкая – приводит к накоплению пыли. Помимо этого, чересчур сухой воздух отрицательно воздействует на кожные покровы и слизистые оболочки.

Уменьшить вероятность инфицирования помогут также следующие рекомендации:

  • Своевременная терапия болезней полости рта и носа, а также выполнение всех рекомендаций специалиста. Любую патологию дыхательных путей необходимо пролечивать до конца, иначе она способна принять хроническую форму.
  • Своевременная вакцинация и периодические исследования грудной клетки – важные составляющие профилактики болезней органов дыхания. Каждому человеку необходимо раз в год проходить рентген или флюорографию: так можно выявить тяжёлые патологии на начальном этапе.

Уменьшить риск заражения в период эпидемических вспышек инфекций позволят также простые правила:

  • ограничивать контактирование с больными людьми;
  • не посещать многолюдные помещения;
  • избегать плохо проветриваемых мест;
  • при взаимодействии с заражёнными избегать тесного контакта – объятий, рукопожатий, поцелуев;
  • носить марлевую повязку;
  • соблюдать личную гигиену, мыть руки с мылом;
  • после посещения мероприятий с большим скоплением людей очищать носовые пути раствором соли;
  • пользоваться эфирными маслами, обладающими дезинфицирующими и противовирусными свойствами, например, хвоей, эвкалиптом, кедром.

Любую болезнь легче избежать, чем вылечить . Именно поэтому необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, пролечивать все имеющиеся заболевания и вести здоровый образ жизни.

Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”.

Профилактика заболеваний дыхательной системы направлена на предупреждение патологий органов дыхания и нормализацию их функций (обеспечение крови кислородом и выведение продуктов обмена из организма). Задачи профилактики на этом не заканчиваются, т.к. при имеющемся заболевании необходимо сделать все, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Профилактика инфекций дыхательных путей

Профилактика дыхательных инфекций направлена на:

  1. Формирование условий, при которых риск заражения инфекцией будет меньше.
  2. Укрепление иммунитета (в т.ч. прием профилактических препаратов).
  3. Проведение процедур для улучшения работы дыхательной системы.

Условия для снижения заражения инфекцией

Самым эффективным и простым методом профилактики вирусных заболеваний дыхательных путей являются регулярные прогулки на свежем воздухе и проветривание помещения . Т.о. организм получает достаточное количество кислорода, что предотвращает кислородное голодание и, как следствие, головную боль, ухудшение самочувствия, работоспособности, качества сна и пр.

Чтобы уменьшить вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов в органы дыхания следите за чистотой вдыхаемого воздуха. Здоровью дыхательной системы могут угрожать:

  • плесень;
  • клещи;
  • пыль;
  • химические вещества и пр.

У особенно чувствительных лиц они могут вызвать хронические патологии и аллергию. Чтобы предотвратить болезни дыхательных путей регулярно убирайте в помещении . Используйте бытовые очистители воздуха , которые проводят многоуровневую фильтрацию воздуха и устраняют мелкие аллергены, пылевых клещей, болезнетворные микроорганизмы и пр.

Также следите за влажностью воздуха в жилом помещении. Чрезмерная влажность является благоприятным условием для размножения плесени, грибков, а низкая – для скопления пыли. Кроме того, повышенная сухость воздуха негативно влияет на слизистую оболочку, кожу. Оптимальным уровнем влажности является 40-60%. Если вы особенно чувствительны к влажности воздуха, стоит приобрести гигрометр.

Комнатные растения также оказывают отличную профилактику дыхательных путей. Они поглощают углекислый газ и вырабатывают кислород. Кроме того, растения содержат уникальные вещества – фетонциды, которые оказывают губительное воздействие на болезнетворные микроорганизмы. Противомикробным действием обладают такие растения, как Хлорофитум, Аспарагус, Фикус, Герань и пр.

Профилактика заболеваний дыхательной системы также должна включать профилактические обследования органов грудной клетки . Ежегодная рентгенография или флюрография поможет обнаружить серьезную патологию (например, рак, туберкулез и пр.) на раннем этапе развития, когда заболевание еще поддается лечению.

Укрепление иммунитета

Чтобы повысить защитные силы организма и укрепить иммунитет:

  • Периодически отдыхайте в экологически чистых местах (курорты, санатории и пр.).
  • Откажитесь от курения. Эта пагубная привычка наносит непоправимый вред дыхательной, системе и является первоисточником таких патологий, как рак, бронхит, эмфизема, гипоксия и пр.
  • В период вспышки респираторных заболеваний (в моменты сезонного похолодания) по возможности сократите пребывание в общественных местах, используете марлевые повязки и принимайте медикаментозные средства для профилактики ОРВИ.
Группа Действие Название
Интерфероны подавляюn синтез вирусной РНК Виферон, Гриппферон, Лаферобион
Противовирусные иммуностимули- рующие препараты стимулируют иммунитет на выработку собственных интерферонов Кагоцел, Лавомакс, Ингавир
Противовирусные этиотропные препараты воздействуют на вирусы гриппа, ОРВИ, затрудняют репликацию вируса или его попадание в здоровую клетку Ремантадин, Амантадин
Ингибиторы нейраминидазы не дают вирусам проникать в здоровые клетки, снижают стойкость вирусов к защитному секрету слизистой дыхательных путей Тамифлю, Реленза, Арбидол

Дыхательные упражнения для профилактики пневмонии и бронхитов

Простые дыхательные упражнения для профилактики бронхитов и пневмонии помогут улучшить дыхательную функцию легких, укрепить мускулатуру грудной клетки и нормализовать кровоток в тканях. Кроме того, дыхательная гимнастика для профилактики простудных и др. заболеваний предотвращается такие осложнения, как отеки, нарушение выработки мокроты или ее застой и пр.

Комплекс из 3 упражнений следует повторять ежедневно на протяжении 10-15 минут:

  1. Резко наберите воздух в грудь через нос, задержите на 2 секунды, медленно и плавно выдохните через ротовую полость. Повторите 10 раз.
  2. Поднимите вверх руки, станьте на носочки и в этот момент медленно наберите в грудь воздуха через рот. Наклонитесь вперед, опустите руки к стопам и медленно выдыхайте. Повторите 15 раз.
  3. Разведите руки в стороны на уровне плеч. Глубоко вдохните. Скрестите руки на плечах (интенсивно обнимите себя) и при этом выдыхайте. Повторите 10 раз.

Профилактика острой дыхательной недостаточности

ОДН – жизнеугрожающее патологическое состояние, при котором органы дыхания не обеспечивают организм достаточным количеством кислорода. В отличие от хронической формы протекания, в острой быстро прогрессирует дыхательный ацидоз, гипоксия, нарушение кровотока. Клинические проявления: отдышка, тахикардия, цианоз, предобморочное состояние, прогрессирующая заторможенность и пр.

Профилактика дыхательной недостаточности при появлении первых симптомов острой сердечной недостаточности должна быть направлена на восстановление проходимости дыхательных путей (мокрота, слизь удаляются аспиратором). Затем проводится ингаляция кислородом. Состояние относится к критическому, поэтому больному следует срочно вызвать скорую помощь.

Чтобы предотвратить эту патологию следует своевременно лечить заболевания дыхательной системы, т.к. именно длительно протекающие патологии органов дыхания приводят к ОДН (например, тяжелый приступ бронхиальной астмы, пневмония, бронхиолит и пр.). Также избегайте травмирования грудной клетки.

Профилактика дыхательных осложнений после операции

В зависимости от локализации и особенностей патологического процесса различают следующие послеоперационные осложнения:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • ателектаз легкого;
  • плеврит и пр.

Чтоб предотвратить осложнения после хирургического вмешательства необходимо соблюдать все рекомендации врача в послеоперационном периоде. Принципы профилактики верхних и нижних дыхательных путей включают:

  1. Отсутствие интенсивных физических нагрузок.
  2. Дыхательную гимнастику.
  3. Прием обезболивающих, антибактериальных препаратов.
  4. Физиотерапия, массаж.
  5. Контроль за состоянием пациента.

Профилактика дыхательных путей у детей

Вакцинация является основой профилактики заболеваний дыхательных путей у детей. Она предполагает создание искусственного иммунитета против конкретного возбудителя болезни. Профилактика заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей при помощи вакцинации осуществляется путем введения сыворотки (от туберкулеза, гриппа, дифтерии и пр.).

Вакцинация БЦЖ (от туберкулеза) проводится в первые дни жизни малыша с последующей ревакцинацией в 7 и 14 лет. Ее проводят только при условии отсутствия инфекции в организме ребенка. Для того чтобы обнаружить инфицирование проводят ежегодную пробу Манту.

Вакцина против гриппа (например, Инфлювак) вводится непосредственно перед ожидаемой эпидемией (примерно за месяц). Во время вспышки гриппа и после нее проводить вакцинацию поздно и не имеет смысла.

Прививка от дифтерии проводится в составе комплексной вакцины АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш), Инфарикс (коклюш, дифтерия, столбняк) или Пентаксим (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция). Родители имеют право выбора и могут приобрести конкретную сыворотку на свое усмотрение, учитывая производителя, переносимость препарата и др. факторы.

Профилактика дыхательной системы народными средствами

Большой популярностью пользуются ингаляции в профилактике болезней дыхательных путей. При правильном применении они обеспечивают мощный антисептический, противомикробный, отхаркивающий эффекты.

Проводят ингаляции при помощи специального прибора – небулайзера или подручных средств (миска или кастрюля с горячим раствором для ингаляции, полотенце). Небулайзер распыляет приготовленный раствор для ингаляций на мельчайшие частицы, поэтому состав равномерно распределяется по слизистой дыхательных путей. Кроме того, горячий пар не обжигает лицо, что делает процедуру комфортной. Однако не все растворы домашнего приготовления подходят для небулайзеров. Ингаляции традиционным методом подразумевают использование любого раствора для ингаляций, ограничений в этом нет. Однако горячий пар может обжигать лицо, к тому же, сложно угадать комфортную температуру прогревания слизистых.

Для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей при помощи ингаляций используйте раствор из настоя трав (эвкалипт, шалфей, липу, ромашку). Для приготовления раствора залейте 3 ст.л. сухих листьев эвкалипта 500 мл кипятка. Дайте настояться 1 час. Вдыхать пары в течение 10 минут.

Используйте травяные ингаляции для профилактики заболеваний дыхательной системы в период обострения респираторных заболеваний.

96 anastasia 17.04.2019 Татьяна Курицкая 12.04.2018

Своевременная диагностика и полезные привычки – лучшая профилактика рака легких. Онкоклетки присутствуют в организме каждого человека, но активируются при благоприятных условиях: воспаление, снижение иммунитета. Развитие заболевания можно предупредить, если следовать некоторым правилам. Чем опасен рак легких? Основная причина болезни – курение. В сигаретном дыме содержится более 60 канцерогенов. Никотином подавляется...


970 Татьяна Курицкая 10.01.2018

Профилактика заболеваний трахеи направлена на устранение причин, вызывающих патологию и повышение сопротивляемости организма. Это важно для людей, предрасположенных к болезням верхних дыхательных путей. Трахею по-другому называют дыхательным горлом, поэтому инфекционно-воспалительное поражение органа нередко приводит к заболеваниям бронхов и легких. Распространенные воспалительные болезни трахеи Трахеит – это воспалительный процесс слизистой трахеи,...

Почему проблемы с дыханием так распространены? Есть масса факторов, которые приводят к подобным болезням. К ним относятся:

  • проблемы с экологией . Воздух, загрязненный химическими, бытовыми отходами, смолами или пылью способствует прогрессированию болезней органов дыхания и предрасполагает к возникновению осложнений;
  • курение . Эта вредная привычка — настоящая медико-социальная проблема. Развитию болезней способствует как активное, так и пассивное курение;
  • врожденные аномалии органов дыхания;
  • генетическая предрасположенность . Некоторые патологии обусловлены изменениями в генах, которые передаются от родителей к ребенку;
  • нарушение питания . Недостаток полезных микроэлементов или витаминов в рационе часто провоцирует появление болезней органов дыхания;
  • профессиональный вред . Профессия, которая связана с производством, наносящим вред организму, повышает риск заболевания и способствует снижению защитных функций организма;
  • инфекционные факторы (бактерии или вирусы);
  • аллергены . Сейчас появляется все больше аллергических катализаторов, способствующих возникновению бронхиальной астмы;
  • излишняя масса тела — частая причина появления одышки. Это происходит из-за повышенной нагрузки на сердце и дыхательную систему;
  • снижение защитных систем организма . Ухудшение иммунитета играет одну из ключевых ролей в возникновении любых заболеваний — болезни дыхания не исключение.

Чтобы предотвратить развитие этих болезней, необходимо выполнять их профилактику, которая делится на первичную, вторичную и третичную.

Первичная профилактика включает в себя предупреждение возникновения заболеваний. В первую очередь, это ведение здорового образа жизни:

  • отказ от курения или других вредных привычек;
  • избавление от лишнего веса;
  • правильное сбалансированное питание;
  • проживание в экологически чистых регионах;
  • регулярные занятия спортом;
  • придерживание правил личной гигиены.

Вторичная профилактика проводится тогда, когда болезнь, например пневмония, уже возникла. Заключается профилактика в его раннем выявлении и своевременном обращении к специалисту. В этот период важно правильно провести диагностику, установить точный диагноз, затем назначить адекватное лечение.

Третичная профилактика необходима, чтобы избежать появления осложнений, предотвратить переход острого заболевания в хроническое, сократить количество рецидивов, ускорить возвращение человека к нормальной жизнедеятельности, улучшить качество жизни. Главные меры такой профилактики — реабилитация пациента, которая может происходить как в амбулаторных, так и в стационарных или санаторных условиях.

Хронические заболевания органов дыхания: профилактика

К мерам, предупреждающим развитие хронических болезней, относятся:

    правильное дыхание носом . Носовое дыхание выполняет множество полезных функций: согревает воздух (благодаря богатой капиллярной сети), очищает его от пыли, мелких частичек (с помощью мерцательного эпителия и волосков), уничтожает бактерии, микроорганизмы (бактерицидная слизистая оболочка). Когда мы дышим через рот, все эти функции утрачиваются, поэтому к нам в легкие попадает холодный и грязный воздух, способствующий возникновению патологий;

    проведение большого количества времени на свежем воздухе ;

    частое проветривание помещения . При застое воздуха быстрее размножаются вредные микроорганизмы, а это значительно вредит здоровью;

    выполнение дыхательной гимнастики . Такие упражнения довольно популярны и распространены. Методик существует много, все они увеличивают физиологическую емкость легких и укрепление мускулатуры, которая участвует в дыхании;

    использование паров эфирных масел хвойного дерева . Для этой процедуры понадобится аромалампа и масла. Все это есть в аптеке;

    наличие домашних растений . Как известно, зеленые растения вырабатывают кислород и очищают воздух. Поэтому, чем больше комнатных растений, тем лучше для ваших легких;

    увлажнение воздуха в помещении . Часто слишком сухой или влажный воздух становится причиной развития подобных заболеваний. Специальные приспособления будут контролировать и корректировать уровень влажности;

    использование маски при посещении больниц или других мест с большим скоплением людей;

    посещение морских или лесных зон отдыха . Воздух в таких местах оздоравливает и укрепляет иммунитет. Желательно пребывать там не менее 21 дня, так как за это время легкие очистятся.

Профилактика заболеваний органов дыхания у пожилых людей

Врачи делят профилактику заболеваний на специфическую и неспецифическую. В основу первой положено создание иммунитета у населения. Проводится оно иммунизацией, которая проводится с помощью вакцин. Эти профилактические мероприятия наиболее эффективны.

Неспецифическая профилактика — методы, которые уже были перечислены: отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни, правильное питание, у детей и взрослых — своевременная гигиена органов дыхания и многое другое. Профилактика заболеваний дыхательной системы у пожилых людей ничем не отличается от обычного взрослого человека.