Как назначают ампициллин ребенку 9 лет. Ампициллин-акос порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Препарат ампициллин является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия.

Действующее вещество – ампициллин, относится к фармакологической группе пениццилинов.

Ампициллин оказывает бактерицидное и антибактериальное действия.

Применение Ампициллина

Ампициллин применяется для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний:

  • Инфекции уха (отит)
  • Инфекции горла (ангина, фарингит, синусит, бронхит, пневмония)
  • Инфекции бронхов и легких
  • Инфекции мочеполовых путей (острые и хронические)
  • Гинекологические инфекции (хламидиоз, воспаление придатков)
  • Инфекции пищеварительной системы (сальмонеллез, дизентерия, коклюш, брюшной тиф)
  • Менингит
  • Сепсис
  • Септицемия
  • Скарлатина
  • Кожные инфекции
  • (в составе комплексного лечения)
  • Профилактика осложнения после операции в области грудной и брюшной полостях

Противопоказания к применению

  • Лимфолейкоз
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата
  • Печеночная недостаточность
  • Инфекционный монокуклеоз

Инструкция Ампициллина для детей

Назначается ампициллин детям и взрослым. Для детей применение лекарственного препарата возможно уже после четырех недель жизни. Но не ранее, потому как ампициллин может негативно отразиться на развитии органов слуха. Ампициллин детям лучше применять для внутримышечного введения, после полугода разрешается давать детям ампициллин в форме суспензии и порошка.

Правильно рассчитать дозировку препарата может только врач, исходя из степени тяжести заболевания ребенка, веса малыша, и причины заболевания. При лечении очень важно давать ребенку пить много жидкости. Обычно детям при тяжелых инфекциях назначают от 50 до 100мг на кг массы тела в сутки за несколько приемов. Если масса ребенка превышает 20кг, то дозировка равноценна взрослой, то есть от 250 до 500мг за 4 приема в день. Как правило, длительность лечения составляет 1-2 недели.

При бактериальных инфекциях важно подобрать действенное лечение, которое уничтожит микробы и поможет быстрее выздороветь. Одними из первых среди антибактериальных средств начали использовать пенициллиновые антибиотики. Среди них по-прежнему популярен Ампициллин. Когда его назначают детям и как правильно давать этот препарат в детском возрасте?

Форма выпуска

Ампициллин производят:

  1. В таблетках, содержание действующего вещества в которых составляет 250 мг. Такие белые плоские таблетки продаются в упаковках по 10 или 20 штук.
  2. В порошке или гранулах, из которых готовится суспензия. Такая форма Ампициллина засыпается в стеклянные флаконы. Одна упаковка содержит 40 г гранул белого или желтоватого цвета, а после разведения водой образуется 100 мл суспензии. Содержание активного вещества в 5 мл готового сиропа составляет 250 мг. Также выпускают препарат с концентрацией ампициллина 125 мг на 5 миллилитров суспензии.
  3. В порошке, который предназначен для внутримышечного либо внутривенного введения препарата. Он расфасован в стеклянные флакончики, к которым зачастую прилагают ампулы с растворителем. Одна упаковка такого белого порошка для инъекций содержит от 1 до 10 флаконов, а действующее вещество в одном флаконе может быть в количестве 250, 500, 1000 или 2000 мг.

Состав

  • Активным веществом таблеток Ампициллин является тригидрат ампициллина. Дополнительно в таблетированной форме лекарства присутствуют стеарат магния или кальция, крахмал и тальк.
  • Гранулы, из которых готовится суспензия Ампициллина, тоже содержат действующее вещество в виде тригидрата. Из дополнительных веществ в такой форме антибиотика могут присутствовать бензоат натрия, ПВП, гуаровая камедь, ароматизаторы, сахароза, симетикон, ванилин, сахаринат натрия и другие соединения.
  • Порошок, предназначенный для уколов, помимо ампициллина в форме натриевой соли других ингредиентов не содержит.

Принцип действия

Лекарство относится к полусинтетическим антибактериальным препаратам группы пенициллинов. Оно не разрушается после попадания в желудок, а весьма хорошо всасывается. Спектр действия препарата – широкий, ведь ампициллин проявляет бактерицидную активность против таких возбудителей:

  • Стафилококк (кроме пенициллиностойких видов).
  • Сальмонелла.
  • Клостридия.
  • Гонококк.
  • Протей.
  • Стрептококк.
  • Палочка коклюша.
  • Эшерихия.
  • Пневмокк.
  • Энтерококк.
  • Гемофильная палочка.
  • Шигелла.
  • Менингококк.
  • Бацилла сибирской язвы.
  • Листерия.
  • Иерсиния и другие.

Лекарство воздействует на процессы образования клеточных стенок у бактерий, вследствие чего клетки возбудителя разрушаются. Ампициллин может не действовать на многие клебсиеллы, все псевдомонады, некоторые штаммы протея и энтеробактера.

Показания

Ампициллин широко применяется при разных инфекциях, среди которых болезни мочеполовых органов, респираторного тракта и пищеварительных органов. Его выписывают:

  • При ангине, синусите, отите, фарингите и других ЛОР-инфекциях.
  • При кишечных инфекциях.
  • При роже и других воспалительных болезнях кожи, вызванных бактериями.
  • При менингите.
  • При уретрите, нефрите и прочих бактериальных заболеваниях мочеполовых путей.
  • При бронхите, абсцессе в легком или пневмонии.
  • При коклюше (инфекции, протекающей с сильным кашлем).
  • При гонорее.
  • При холецистите или холангите.
  • При перитоните.
  • При остеомиелите, гнойном артрите, миозите или бурсите.
  • При сепсисе.

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение Ампициллином детей возможно с 4 недель жизни, то есть у новорожденных такое лекарство не применяют. Если же ребенку уже исполнился месяц, то лечить его Ампициллином разрешается.

Противопоказания

Применение Ампициллина запрещено при непереносимости пенициллина. Также этот антибиотик не назначается:

  • При инфекционном мононуклеозе.
  • При печеночной недостаточности.
  • При патологиях пищеварительного тракта, спровоцированных антибиотикотерапией.
  • При лимфолейкозе.

Средство применяется очень осторожно, если нарушена работа почек, у ребенка выявлен поллиноз или есть бронхиальная астма. Также с лечением Ампициллином следует быть внимательнее, если в прошлом у маленького пациента были кровотечения.

Побочные действия

Применение Ампициллина может стать причиной аллергии, проявлениями которой бывает эритема , дерматит, сыпь, отек, сильный зуд и другие симптомы. Лекарство нередко провоцирует диспепсию, а если ребенок ослаблен, то может привести к кандидозу. Во время лечения Ампициллином (особенно, если медикамент дают в высокой дозе), также встречаются такие побочные эффекты от этого лекарства:

  • Тремор.
  • Головные боли.
  • Анемия.
  • Снижение уровня тромбоцитов.
  • Лейкопения (в основном за счет нейтрофилов, иногда до полного агранулоцитоза).
  • Судороги.

Инструкция по применению и дозировка

  • Поскольку Ампициллин уничтожает не все возбудители (есть стойкие к такому лекарству виды бактерий), перед лечением рекомендуется определить чувствительность к этому антибиотику. При этом начать лечение можно одновременно со сдачей анализа на чувствительность, а когда будет получен результат, терапию при необходимости корректируют.
  • Чтобы знать, как рассчитать дозу Ампициллина, требуется взвесить ребенка и учесть возраст, ведь нужное количество препарата для ребенка в 4 года или 9 лет будет отличаться. Суточная дозировка для детского возраста составляет от 50 до 100 мг ампициллина на один килограмм веса малыша. Если масса тела крохи меньше 20 килограмм, то суточной дозой будет от 12,5 до 25 мг активного вещества антибиотика на 1 кг веса карапуза.
  • Режим и способ применения Ампициллина определяет врач, поскольку для этого важно учесть локализацию воспаления и тяжесть инфекции. Рассчитанная суточная доза может делиться на 3-6 приемов.
  • Длительность терапии также устанавливают индивидуально. Когда симптомы заболевания исчезают, лечение Ампициллином следует продолжать еще в течение 2-3 суток.
  • Таблетки Ампициллина дают проглотить и запить водой, а их прием не зависит от употребления пищи.
  • Чтобы приготовить суспензию Ампициллина из гранулированной формы, в флакон добавляется вода до риски, а затем лекарство взбалтывается. Препарат дозируют мерной ложкой и дают ребенку перед приемами пищи, предлагая запить небольшим объемом воды.
  • Если Ампициллин требуется колоть, то раствор готовят перед инъекцией, выливая в заполненный порошком флакон стерильный растворитель (обычно разводят водой, но можно также смешивать с новокаином). Затем препарат набирают в шприц и выполняют внутримышечную инъекцию либо вводят лекарство внутривенно в зависимости от предписания врача.
  • ЛОР-врачи нередко выписывают сложные капли, в состав которых входит Ампициллин. Такие капли в нос также включают сосудосуживающий компонент и гормональное средство. Их применяют при гнойном насморке и аденоидите.
  • При ангинах детям старше 5 лет могут быть назначены орошения горла Ампициллином . Для такого полоскания стерильный порошок антибиотика разводят кипяченой водой, а саму процедуру проводят дважды в день.

Передозировка

Если Ампициллин попадет в детский организм в слишком высокой дозировке, это окажет токсическое воздействие на нервную систему ребенка, особенно, если у него есть проблемы с функцией почек. Передозировка лекарства проявится рвотой, сильной тошнотой и жидким стулом. При таких признаках важно промыть желудок, дать слабительное и сорбенты, а также восстановить электролитный и водный баланс. В тяжелых случаях ускорить избавление организма маленького пациента от Ампициллина поможет гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

  • У Ампициллина отмечают способность усиливать эффект принятых внутрь антикоагулярных препаратов.
  • Также этот антибиотик действует синергично (усиливает лечебное влияние) с другими бактерицидными антибактериальными препаратами, например, с рифампицином, цефалоспоринами или аминогликозидными антибиотиками.
  • По отношению к бактериостатическим антибиотикам (тетрациклинам, макролидам, сульфаниламидам, линкозамидам и другим) Ампициллин ведет себя, как антагонист.
  • Если давать Ампициллин и Аллопуринол, возрастает риск появления сыпи на коже.
  • Концентрация Ампициллина в крови будет повышенной, если на фоне лечения таким препаратом давать ребенку диуретики, нестероидные противовоспалительные лекарства или средства, понижающие канальциевую секрецию.

Условия продажи

Для покупки такого антибиотика в аптеке требуется рецепт от врача. Цена двадцати таблеток Ампициллина составляет от 25 до 50 рублей, а стоимость 10 флаконов инъекционной формы препарата составляет около 160 рублей.

Условия хранения и срок годности

Держать таблетки, порошок и гранулы Ампициллина следует при комнатной температуре вдали от влаги. К месту, где хранится препарат, не должно быть легкого доступа у маленьких детей. Срок годности таблетированной формы и порошка для уколов составляет 2 года, гранул для приготовления суспензии – 3 года.

На протяжении нескольких десятилетий используется Ампициллин для лечения опасных бактериальных и вирусных поражений организма. Антибиотик обладает широким спектром действия. На сегодняшний день в любой аптеке его можно найти в форме инъекций или таблеток для перорального приема.

Вконтакте

Состав

Инструкция по применению содержит информацию о том, что компоненты препарата не растворяются в кислой среде, благодаря чему они усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Принимать средство в таблетках необходимо одновременно с употреблением пищи. Следует отметить, что если выпить Ампициллин после еды, то его положительное воздействие будет увеличено в два раза.

Важно! Ингредиенты Ампициллина не накапливаются внутри организма человека, так что принимать его можно в течение длительного периода времени.

Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Как формируется лечебный эффект от использования.

Антибиотик способен приостанавливать рост и размножение патогенных микроорганизмов. После приема нарушается синтез их микробной стенки.

Ампициллин для внутреннего приема представлен в форме тригидрата. В составе таблеток также можно обнаружить крахмал, тальк и кальций.

Для улучшения вкусовых свойств суспензии производитель ее адаптировал за счет ароматизаторов и стабилизаторов вкуса.

Такой вариант препарата используется для детей дошкольного возраста. В инъекционном Ампициллине также можно найти натриевую соль.

Правила приема

Применение в каждом отдельном случае индивидуально.

Чаще всего препарат назначается с целью устранения бактерий, которые активно скапливаются в следующих органах:

  1. Дыхательных.
  2. Ушах, горле или носе.
  3. Почках, а также каналах для выведения мочи.
  4. Желчном пузыре и путях оттока желчи.
  5. Эпидермисе.
  6. Костной и мышечной тканях.
  7. Желудке, кишечнике.

Беременным женщинам Ампициллин назначается в случае обнаружения хламидий. Данное средство целесообразно применять только в том случае, если была обнаружена аллергия на более лояльные препараты.

Лекарство назначается при ангине, если желаемый эффект от пенициллина достигнут не был. Однако с последнего приема должно пройти не менее одного года. Дополнительно могут быть противопоказания к лечению антибиотиками других групп.

Противопоказания

Курс лечения антибиотиком назначает только врач . Самолечение при бактериальном поражении недопустимо. При этом учитываются конкретные противопоказания, которые есть у данного пациента.

К ним относятся:

  1. Возраст до одного месяца.
  2. Ранее была выявлена непереносимость отдельных компонентов.
  3. Аллергия на элементы, которые используются в качестве вспомогательных, чаще всего встречается при лечении суспензией.
  4. Нарушения в системе функционирования почек и печени.
  5. Дополнительное присутствие в организме инфекции, которая была вызвана длительным приемом антибиотиков.
  6. Период лактации.

Если речь заходит об Ампициллине, что это такое, то данный препарат не назначается детям до шести лет.

Осуществлять прием только под наблюдением врача следует людям с ранее диагностированной астмой и аллергией.

Негативный эффект усилится в случае наличия кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Таблетки допускаются при беременности, если возникает необходимость лечения хламидиоза.

При этом у пациентки должна быть ранее диагностирована аллергия на макролиды.

Выбор дозировки

Препарат в таблетках используется в ходе курсового приема — от пяти до десяти дней. Однако в тяжелых случаях продолжительность лечения может быть увеличена. Такое решение принимает только лечащий врач. Если Ампициллин используется для стабилизации состояния, то его потребуется принимать еще три дня после основной терапии. Посредством курса лечения должны быть полностью устранены симптомы болезни.

Количество препарата для детей, вес которых не превышает 20 кг, должно составлять не более 25 мл\кг. В таком случае прием производиться через каждые шесть часов. Взрослым дозировка увеличивается от 50 до 100 мг на один килограмм веса. В результате будет получен суточный объем, который потребуется разделить на шесть приемов.

Для назначения лекарства педиатру дополнительно потребуется получить согласие родителей. Многочисленные исследования подтвердили, что лучше всего использовать ингибиторозащищенную форму. Она представлена в виде Сультасина. Именно его допускается в редких случаях назначать детям.

Ампициллин при бронхите и других болезнях взрослых назначается в объеме от 0,25 до 0,5 грамма. Лекарственное средство требуется принимать максимум три раза в сутки.

Врачи назначают также суспензию взрослым. Ее дозировка составляет четыре грамма. Превышать ее категорически не рекомендуется.

От чего зависит результативность приема: препарат следует пить за 30 минут до или через два часа после трапезы.

Ампициллин часто назначается для лечения детей в возрасте от 14 лет. Его прием также разрешается всем взрослым, не имеющим аллергии на отдельные его компоненты.

Дозировка определяется исходя из результатов анализов, на основании которых ставится диагноз:

  • ампициллин при цистите следует пить по полграмма четыре раза в сутки. Интервал между приемами должен быть одинаковым;
  • если у пациента был диагностирован тиф, то количество препарата будет доходить до двух грамм. Прием также производится четыре раза в сутки. Полный курс лечения достигает двух недель. Острые и тяжелые формы проявления недуга удастся ликвидировать за период от одного до трех месяцев;
  • доза при ангине напрямую зависит от степени ее тяжести. В среднем объем фиксируется на уровне от 0,25 до 0,5 грамм;
  • если у пациента была диагностирована гонорея, то для ее устранения будет достаточно один раз выпить 2 грамма вещества. Для лечения женщины рекомендуется дозу разделить на два приема;
  • при пневмонии человек принимает по полграмма Ампициллина каждые шесть часов.

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда данные дозы необходимо увеличить. Дополнительные анализы перед назначением потребуется сдать пациентам с нарушениями в работе почек. В таком случае целесообразно уменьшить суточную дозу и сделать курс лечения длиннее.

При назначении рассматривается также возможность проведения инъекционного курса лечения. Отдельно определяются дозировки и общая длительность терапии.

Негативные последствия

Побочные действия чаще всего диагностируются в случае наличия аллергии на бета-лактамы. На фоне такого процесса наблюдается ухудшение в работе желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов происходит обострение молочницы на слизистой оболочке.

При наличии повышенной чувствительности к Ампициллину человек жалуется на сухость во рту и изменение вкусовых ощущений. Хронические заболевания могут перейти в новую форму, поэтому их следует учитывать при назначении препарата. Если используется инъекционный вариант, то в месте укола может появиться флебит.

Препарат во время беременности допускается принимать только под постоянным присмотром лечащего врача. Женщинам Ампициллин назначается в случае диагностированного хламидиоза.

Если возникают вопросы по применению в первом триместре, то для этого должны быть серьезные показания.

Лактация не совместима с препаратом, поэтому кормление грудью полностью прекращают на период прохождения курса лечения. Антибиотик имеет свойство активно выделяться вместе с молоком матери.

Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками становится очень опасным. В таком случае в несколько раз увеличивается токсическая нагрузка на печень. На фоне этого может образоваться гепатит. За счет употребления алкогольных напитков можно добиться только усугубления общей клинической картины. Токсины имеют свойство накапливаться и замедлять метаболизм различных продуктов. Именно поэтому от употребления алкоголя лучше всего отказаться на период лечения.

Препарат имеет ряд аналогов, которыми может быть заменен в случае необходимости. Среди них большой популярностью пользуется Ампик, Месциллин, Упсампи и другие.

Средство отличается хорошими отзывами со стороны врачей и пациентов. Благодаря ему удается в течение короткого промежутка времени побороть вредные бактерии и вирусы. Лекарство стоит недорого, поэтому его может себе позволить каждый. Среди негативных эффектов самыми опасными считаются аллергия и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

При их выявлении необходимо продолжить лечебный курс с использованием аналога. Правильно подобрать аналогичный препарат сможет только врач на основании результатов анализов. В ходе лечения следует придерживаться рекомендаций врача и не увеличивать дозировку.

Полезное видео: применение Ампициллина при цистите

Вконтакте

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой.

Показание к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекции дыхательных путей(пневмония, абсцесс легкого);
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);
  • инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
  • инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
  • гинекологические инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • перитонит;
  • сепсис, септический эндокардит;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • рожа;
  • скарлатина;
  • гонорея.

Способ применения и дозы

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя. При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет - 4 г. Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг. Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения. Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;
  • выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Особые указания

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях. В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК. При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию. У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами. Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Условия хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до 25°C. Срок годности порошка для приготовления суспензии - 2 года. Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Действующее вещество

Ампициллин (в форме тригидрата) (ampicillin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в крови в высоких концентрациях.

Распределение

Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.

Метаболизм

30% ампициллина метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 - 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.

При повторных введениях не кумулирует.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);

— инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);

— инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— перитонит;

— сепсис, септический эндокардит;

— менингит;

— ревматизм;

— скарлатина;

— гонорея.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;

— выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет - 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения - 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.

При одновременном применении Ампициллина-АКОС с повышается вероятность появления кожной сыпи.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность и антибиотиков-аминогликозидов.

Особые указания

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.

В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушениях функции печени

Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.