Как определить молочницу во рту. Кандидоз полости рта

Дрожжевой гриб Candida albicans постоянно живет на слизистых желудочно-кишечного тракта и коже. Рост жестко контролируют бактерии и микроорганизмы.

Стрессовые ситуации и некоторые препараты нарушают неустойчивое равновесие микрофлоры.

Грибок Кандида усиленно растет и выходит из-под контроля. Молочница во рту начинается из-за избыточного количества дрожжевых бактерий. Она не ограничивается ротовой полостью, проявления - опрелости у малышей и вагинальные выделения у женщин.

Молочница поражает мужчин и женщин любого возраста, но у детей раннего возраста диагностируют чаще. В группе риска пожилые и люди со слабым иммунитетом. Молочница во рту у мужчин, рассматривается, как сигнал неблагополучия состояния здоровья.

Что служит причиной молочницы?

Лекарственные средства, которые «виновны» в дисбалансе микроорганизмов в полости рта и способствуют молочнице:

  • кортикостероидные препараты;
  • антибиотики;
  • средства противозачаточные.

Болезни и медицинские ситуации, которые повышают вероятность кандидоза, включают в себя:

  1. Гормональные изменения при беременности.
  2. Неконтролируемый сахарный диабет.
  3. Вич-инфекция.
  4. Онкология.
  5. Сухость во рту.
  6. Неправильный прикус.

Люди, которые носят зубные протезы и курят, подвержены риску развития молочницы. Поцелуй, половой контакт, общие гигиенические предметы, посуда - пути передачи кандидоза.

Главной причиной заболевания у мужчин считают снижение иммунитета.

На какие симптомы обратить внимание?

Кандидоз развивается внезапно, у взрослых часто становится хронической формой. Молочница имеет общий признак - кремово-белого цвета налеты во рту. Симптомы настолько явные, что их сложно не заметить. Рыхлые и плотные пятна расположены на языке. Покрывают поверхность щек, небо и миндалины.

Симптомы кандидоза у взрослых мужчин проявляются упадком сил, недомоганием. Заражение заболеванием происходит воздушно-капельным путем. В группу риска относят мужчин с Вич-инфекцией и больных туберкулезом.

Молочница во рту вызывает сухость. У взрослых и детей симптомы схожи. При осмотре ткани рта отечные. Белые сгустки выпуклые, состоят из разрушенных клеток эпителия, кератина, фибрина и остатков пищи.

По внешнему виду напоминают бляшки, покрытые слоем творога. Они болезненны при прикосновении и кровоточат, если попытаться их снять. При чистке зубов появляется жжение, обильное выделение слюны. Жизнедеятельность микробов губительно действует на соседние здоровые клетки. Образуются язвы на слизистой, при длительном течении заболевания поражаются глубокие слои слизистого слоя рта и горла.

В редких случаях поражается глотка и пищевод. Вас должна насторожить:

  • боль;
  • чувство застрявшей пищи в горле, грудине;
  • лихорадка, если молочница успела выйти за границы пищевода.

Заеда в уголках губ у взрослого образуется из-за плохо изготовленных зубных протезов. Неправильная «посадка» меняет мимику человека, слюна вытекает и смачивает уголки рта. Кожа краснеет, покрывается корочкой. При открытии рта она трескается, появляется кровь, а человек ощущает жжение и боль.

Зуд появляется при аллергической реакции. Жжение усиливает кислая, острая и горячая пища. Симптомы при кандидозной инфекции рта включают температуру, которая повышается в ответ на раздражитель от жизнедеятельности грибка Кандида.

Диагностические методы для определения заболевания

У взрослых, прежде чем лечить молочницу, которая локализована во рту либо на слизистых других органов, проводят обследование. Врач выслушивает жалобы пациента и осматривает полость рта. Для уточнения диагноза назначает сдачу крови на определение уровня глюкозы, общую биохимию и мазок со слизистой ротовой полости для микроскопического исследования.

Консультации у врача-дерматолога и эндокринолога помогают установить причину, как и что привело к развитию заболевания. Вылечить молочницу во рту у взрослого возможно только тогда, когда выработана схема для терапии текущих заболеваний: лейкоза, колита, дисбактериоза и сахарного диабета.

Лечение кандидоза полости рта проводит стоматолог. Если обнаружены симптомы общего поражение организма, то есть затронуты органы, то избавиться от него помогает инфекционист.

Терапия молочницы рта

Лечение молочницы во рту предусматривает одновременно локальную санацию рта и назначение оральных противогрибковых препаратов, которые убивают микробы внутри организма у взрослых и детей.

Лечение грибковой инфекции внутри организма

Общую терапию у взрослого человека проводят на основе антибиотиков и производных имидазола. Чтобы устранить рост грибков и избавиться от инфекции во рту и других органах назначают Нистатин, Леворин в таблетках. Как принимать их от молочницы назначает врач после проверки мазка и анализов крови.

Симптомы становятся менее выраженными через несколько дней. Усилить воздействие на слизистую помогает рассасывание таблетки во рту. У взрослых мужчин такое лечение дает быстрый результат, снижается болезненность эрозийных участков и постепенно уменьшается налет на слизистой. Врач оценивает результат на повторном приеме, как назначенный антибиотик справляется с задачей. Если симптомы болезни остаются выраженными, лечить молочницу будут Амфотерицином или Амфоглюкамином.

Миконазол, Клотримазол, Эконазол (имимдазолы) применяют курсом. Минимум 1 неделя нужна, чтобы симптомы стали утихать. Врач рассчитает дозировку и длительность приема.

Для снижения активности дрожжеподобных грибов назначают:

  1. Флуканазол. Дозировка 200-400 мг в сутки.
  2. Низорал. Дозировка 200 мг. Курс терапии 3 недели.
  3. Дифлюкан. Суточная доза 50-100 мг. Длительность приема от 7 до 14 дней.
  4. Декаминовая карамель. Держать во рту до растворения пастилки. Дозировка 2 штуки в день в течение 2 недель.
  5. Супрастин, Зиртек против аллергии.

Вспомогательная терапия для повышения иммунитета включает дополнительный прием витаминов, препаратов кальция и железа.

Локальное лечение молочницы

Для восстановления микрофлоры во рту и заживления тканей применяют лекарственные препараты, которые дезинфицируют слизистую, убирают неприятный запах, растворяют налет, покрывающий воспаленные участки. Чтобы убрать симптомы недуга используют:

  1. Для прижигания используют раствор фукорцина или зеленку.
  2. Для примочек - раствор Люголя.
  3. Пастилки для рассасывания и местного обезболивания Лизак, Лизоцим.
  4. Заживить воспаление на губах помогают Левориновая или Нистатиновая мази.

Вылечить молочницу не получится, если во рту есть очаги инфекции: непролеченные зубы, кариес или отсутствие гигиены. У взрослых мужчин, которые зависимы от никотина, как правило, вероятность эта снижена.

Кандидоз полости рта — это заболевание ротовой полости, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, которые из условно-патогенных при ослаблении иммунной системы макроорганизма превращаются в патогенные микроорганизмы. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

В зоне риска заражения находятся груднички и пожилые люди. Наиболее часто от грибковых поражений распространенного рода Candida страдают пациенты со сниженным иммунитетом, имеющие хронические патологии. Появляется характерный налет особенно часто на слизистых покровах, выстилающих внутренние поверхности рта.

Причины кандидоза во рту

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибы рода кандида могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, игрушек, с пищей. Чаще они обнаруживаются в молочных продуктах. Особенно они любят щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами

Чрезмерное образование такого грибка во рту и, как следствие, возникновение кандидоза, могут спровоцировать следующие причины:

  • Ослабление иммунной системы — это основной фактор, способствующий развитию грибковой инфекции в организме.
  • Способствовать развитию кандидоза могут следующие сопутствующие заболевания: туберкулез, ВИЧ-инфекция, саркомы, сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз и др.
  • Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики;
  • Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других;
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов;
  • нарушение обмена веществ – заболевание может развиваться на фоне железодефицитной анемии, эндокринных нарушений, гиповитаминоза;
  • дисбактериоз – даже если дисбактериоз не является первопричиной активизации грибов Candida, то, как правило, кандидоз развивается на его фоне;
  • Лучевая терапия. При облучении организма также происходит существенное угнетение иммунной системы, и одним из побочных эффектов при радиотерапии является грибковая инфекция ротовой полости.

Заболеть молочницей можно в любом возрасте. У взрослых кандидоз полости рта отмечается преимущественно в старшем и пожилом возрасте и связан с плохим состоянием зубов, неправильным выбором и подгонкой зубных протезов.

Также риск кандидоза слизистой рта повышается при беременности и лактации из-за естественного снижения иммунитета в этом периоде.

Симптомы кандидоза полости рта, фото заболевания

Внешние признаки, сопровождающие появление кандидоза, имеют различный характер, на который влияет общее состояние здоровья - это возраст, предшествующий прием определенных медикаментов и другие факторы.

На фото слева виден кандидоз в ротовой полости

На начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Признаки кандидоза ротовой полости: белый налёт во рту

У взрослых симптомы молочницы примерно те же, что и у детей:

  • белые высыпания на слизистой оболочке полости рта;
  • болезненные ощущения во рту и жжение;
  • болезненность при глотании;
  • ощущение застревания пищи;
  • металлический привкус во рту или временная потеря вкуса;
  • повышение температуры тела.

Новорожденные малыши и дети, у которых речь еще не сформирована, могут потерять аппетит, отказываться от приема пищи, проявляется плаксивость, капризность. Также возможны нарушения сна. У детей постарше симптомы кандидозов полости рта могут проявляться как болезненные ощущения при употреблении пищи, жжение и зуд в полости рта.

Псевдомембранозный кандидоз во рту

Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Болеют чаще всего новорожденные дети, которым грибковая инфекция передалась при родах от больной матери. Также довольно-таки частым явлением является псевдомембранозный кандидозный стоматит у взрослых, встречающийся на фоне ослабления иммунитета, наличия сопутствующей патологии.

Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий.

  1. По течению: острый и хронический
  2. По степени тяжести выделяют следующие формы: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

Симптомы:

  • поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом;
  • дёсны начинают кровоточить,
  • поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов

Атрофический кандидоз

Атрофический кандидоз ротовой полости – такой вид кандидозного стоматита, который возникает вследствие долгого приема антибактериальных и кортикостероидных препаратов (острая фаза) или травмы слизистой оболочки зубными протезами (хроническая форма).

  1. При острой форме возникают следующие симптомы: сухость и жжение языка, боли во время приема пищи и длительного разговора.
  2. Хроническая форма: характеризуется отеком слизистой оболочки языка, на ней определяется эритема. В углах рта можно обнаружить заеды.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Другие признаки у взрослых:

  • Бляшки серо-белого цвета, плотно спаяны с подлежащими тканями, при соскабливании не снимаются;
  • Налет чаще располагается на спинке языка, особо излюбленное место - ромбовидная ямка;
  • Процесс может распространяться на слизистую гортани, зева, пищевода;

Хронический атрофический кандидоз

встречается часто у людей, которые пользуются съемными пластиночными протезами и характеризуется покраснением, отеком, сухостью и жжением с выделением вязкой тягучей слюны.

Для болезни характерные патологические проявления:

  • Грибковые заеды;
  • Эрозированные участки, располагающиеся под протезным ложем;
  • Атрофия сосочков языка.

Данную разновидность кандидоза достаточно просто отличить от других типов по триаде воспаления в полости рта: поражаются язык, уголки рта и небо.

Диагностика

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

  • для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
  • при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Лечение кандидоза полости рта

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Лечение кандидоза требует индивидуального подхода к каждому случаю, так как обычно кандидоз развивается как вторичное заболевание, вызванное снижением иммунологической защиты, которое может быть обусловлено разными причинами. Поэтому главными направлениями в лечении больного являются:

  • выявление этиологического фактора, лежащего в основе патогенеза кандидоза в каждом индивидуальном случае;
  • устранение или уменьшение дальнейшего отрицательного влияния этих факторов;
  • патогенетическая терапия.

Важно провести санацию ротовой полости, подразумевающую лечение всех воспалений и заболеваний во рту. Пациенту специалисты рекомендуют бережно относиться к здоровью десен и зубов, своевременно посещать стоматолога и проводить гигиену полости рта, особенно при наличии зубных протезов. Возможно применение с этой целью противогрибковых средств.

В качестве местной терапии кандидоза слизистой оболочки рта используются:

  • анилиновые красители;
  • препараты йода, например раствор Люголя;
  • таблетки для рассасывания с бактерицидными свойствами;
  • нистатиновая или левориновая мази;
  • растворы для полоскания (например, растворы буры, гидрокарбоната натрия, борной кислоты, йодинила и другие).

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение заболевания ни в коем случае нельзя прерывать. Применение препаратов должно строго дозировано и быть беспрерывным.

Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (дифлюкан, ламизил, низорал, амфотерицин В, нистатин, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры — электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

В случае эффективности проведенного лечения: исчезновение сухости, жжения, гиперемии, отека, налета на слизистой оболочке пораженных участков слизистой полости рта.

Лечение кандидоза во рту у взрослых и детей отличается дозировкой препаратов, для правильного лечения - обратитесь к врачу!

Диета

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Из рациона исключают:

  • Продукты, содержащие дрожжи;
  • Кондитерские изделия;
  • Грибы;
  • Соусы;
  • Газированные напитки и алкоголь.

Допускается есть:

  • крупы;
  • овощи, зелень (особое внимание стоит уделить моркови и чесноку);
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта рыбы и постное мясо;
  • печенку;
  • выпечку без дрожжей;
  • чаи из трав и натуральные соки;
  • ягоды: клюква, черника и брусника;
  • орехи, семечки;
  • льняное, кокосовое или оливковое масло;
  • несладкие фрукты.

Когда лечение будет пройдено, не спешите есть все подряд, лучше постепенно расширять рацион на 1-2 продукта в неделю. В течение первых 3-12 месяцев после терапии лучше исключить продукты с высоким содержанием сахара и уксуса, дрожжевую выпечку, грибы, чтобы не спровоцировать рецидивы.

Правильная диета восстановит работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.

Народные средства при кандидозе во рту у взрослых

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

  1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
  2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
  3. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
  4. Использовать марлевые тампоны, смоченных отваром на основе дубовой коры
  5. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Профилактика

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

  • Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
  • Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Поражение ротовой полости дрожжевыми грибками группы Candida именуется молочницей. Недуг способен спровоцировать массу болезненных ощущений, а в запущенных стадиях – привести к распространению инфекции по внутренним органам и системам . Чтобы избежать серьезных осложнений, лечение кандидоза полости рта, которому подвержены как взрослые, так и дети, нужно осуществлять своевременно и под строгим контролем врача.

Клинические симптомы молочницы во рту

Инкубационный период длится от нескольких суток до 7–10 дней, за это время в ротовой полости поселяются целые колонии дрожжеподобных грибов Кандида. К основным признакам молочницы во рту у взрослых и детей относятся:

На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит слизистая взрослого, зараженного оральным кандидозом.

Это интересно: налет, оккупировавший ротовую полость человека при кандидозе, состоит из остатков пищи, дрожжевых мицелий и частиц клеток эпителия, фибрина.

Причины кандидоза во рту

Факторы, способствующие инфицированию слизистой грибками Candida:

  • Несоблюдение правил гигиены. Помимо чистки зубов, необходимо деликатно избавляться от налета на языке.
  • Молочница может возникнуть на фоне слабого иммунитета, вызванного авитаминозом и нехваткой биологически активных веществ в организме.
  • Ее развитию способствует прием антибиотиков. Они уничтожают патогенные микроорганизмы вместе с хорошими, поэтому в период проведения антибактериальной терапии следует принимать пребиотики , способствующие заселению организма полезными бактериями.
  • К развитию кандидоза слизистой оболочки полости рта склонны люди пожилого возраста, которые носят зубные протезы. Для того, чтобы уберечь себя от такой напасти, следует тщательнее проводить очистку протезов.
  • Часто болезнь поражает будущих матерей. Это связано с нарушенным обменом веществ и гормональными изменениями в организме.
  • Заболевания ЖКТ, к примеру, дисбактериоз, гастрит или язва желудка, двенадцатиперстной кишки, также становятся причиной патологии.
  • ВИЧ и СПИД. При состояниях иммунодефицита мицелий гриба – грибница – врастает в цитоплазму клетки. Именно при таких недугах чаще всего возникают осложнения, связанные с распространением инфекции по другим органам и системам.
  • Курильщики и люди, которые злоупотребляют алкоголем, обнаруживают клинические симптомы болезни часто. Это объясняется слабым иммунитетом. На начальной стадии для избавления от недуга достаточно бросить плохую привычку и пройти курс медикаментозной терапии.
  • В зоне риска находятся люди со стоматологическими проблемами, к примеру, стоматитом, глосситом. А также те, кто имеет географический язык.
  • Оральная инфекция может поразить ротовую полость, горло человека с эндокринным нарушением, туберкулезом и диабетом.
Людям, страдающим от диабета, необходимо поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это позволит снизить его же содержание в слюне и предотвратить рост патогенных микроорганизмов во рту.

Классификация пероральной инфекции

Интенсивность симптомов кандидоза во рту зависит от разновидности недуга. На сегодняшний день специалисты выделяют такие типы болезни:

Осложнения молочницы

В большинстве случаев творожистые отложения на внутренней поверхности щек, миндалин и языка не вызывают потенциальных осложнений. Если же больной отличается слишком слабым иммунитетом, то грибы Candida могут проникнуть в кровоток и распространиться по всему организму.

В первую очередь развивается молочница гениталий, причем как у женщин, так и у мужчин. Затем происходит поражение почек и печени, сердечно-сосудистой системы и мозга. Поэтому не стоит заниматься лечением молочницы во рту у взрослых и детей в домашних условиях. Лучше довериться стоматологу или пародонтологу. В отдельных случаях диагностикой и назначением антибиотиков занимается врач-миколог.

Запущенный кандидоз во время вынашивания плода способен повлечь за собой выкидыш или рождение недоношенного ребенка. Именно поэтому женщинам рекомендуется заняться лечением молочницы во рту еще на стадии планирования беременности. Медикаментозная терапия показана и мужчине будущей матери.

Кандидоз ротовой полости у новорожденного

Человеческий организм населяют как хорошие, так и патогенные микроорганизмы. При их балансе заражение не наступает, но стоит только иммунной системе ослабнуть – встречайте молочницу. И чаще всего это относится к детям грудного возраста. Их иммунитет еще не сформирован, поэтому патогенная микрофлора, представленная грибами Candida, способна привести к оральному кандидозу.

Лечение заболевания потребует времени, поэтому чтобы избавиться от ярко выраженных симптомов жизнедеятельности грибов Кандида во рту, рекомендуем воспользоваться следующим народным рецептом: 1 ч. л. пищевой соды растворяют в 200 мл теплой воды, обильно смачивают раствором ватный диск и производят обработку слизистой малыша. Обычно самочувствие улучшается на 3 день. Это средство избавит ребенка от боли и жжения во рту и позволит ему нормально глотать пищу.

Иногда плотный налет грязно-серого цвета, обнаруженный на языке у ребенка, может быть принят за оральную инфекцию. Но чаще он указывает на наличие опасного заболевания, именуемого дизентерией. Обложенный белый язык наблюдается и при скарлатине, поэтому очень важно не заниматься самодиагностикой и лечением кандидоза полости рта в домашних условиях, а своевременно обратиться к педиатру.

Как предотвратить

Оральная молочница относится к числу самых распространенных детских заболеваний, но избежать рецидива не так уж и сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • Мамам, чьи малыши находятся на искусственном вскармливании, рекомендуется не забывать тщательно промывать соску и пустышки после каждого использования.
  • Тем, кто кормит ребенка грудью, следует мыть молочные железы после кормления.

В большинстве случаев ребенок заражается в неонатальный период, инфицированию способствует вагинальная инфекция и ослабленный иммунитет у будущей матери. Помимо этого, болезнь может возникнуть у женщины в постродовой период. При молочнице во рту у взрослых и детей лечение необходимо проходить обоим. В противном случае запускается так называемый цикл повторного заражения, и вылечить болезнь становится сложнее.

Диагностика

Одного лишь осмотра ротовой полости для дальнейшего выбора схемы лечения недостаточно. Для постановки точного диагноза нужно сдать ряд обязательных анализов:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • соскоб, взятый с поверхности слизистой;
  • биопсия пораженной зоны.

Помимо этого, проводится осмотр ногтей и кожи пациента. При необходимости человека направляют на консультацию к микологу, гинекологу или эндокринологу.

Чтобы убрать подозрения на другие заболевания, врач проводит дифференциальную диагностику с красным плоским лишаем и стоматитом аллергического типа.

Кандидоз ротовой полости: медикаментозное лечение

Лечение молочницы ротовой полости необходимо сочетать с купированием других недугов : заболеваний органов желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Для лечения кандидоза полости рта, не являющегося клиническим признаком другого заболевания, применяют следующие группы препаратов:

Нистатин – одно из самых распространенных лекарств, назначаемых для лечения молочницы во рту у ребенка. Поскольку маленькие дети не умеют глотать таблетки, рекомендуется обрабатывать ротовую полость малыша таблеткой Нистатина, растворенной в витамине B12.
  • Препараты, входящие в группу амидазолов. Лечить молочницу во рту у взрослых рекомендуется Кетоконазолом, Миконазолом, Клотримазолом. Все эти лекарственные средства нарушают целостность мембран патогенной микрофлоры. Невзирая на их эффективность, амидазолы не рекомендуется принимать беременным женщинам, поскольку их активные компоненты проникают в кровоток .
  • Противогрибковые средства широкого спектра действия: Тербинафин, Пимафуцин и Флуконазол. Для положительной динамики необходимо лечить кандидоз полости рта в строгом соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае нельзя прерывать курс медикаментозной терапии.
  • Препараты местного действия, обладающие противогрибковым и противовоспалительным эффектами. Их действие направлено на снятие симптомов кандидоза полости рта. Нужно сказать, что Фурацилин, Йоддицерин, нистатиновая мазь применяются в комплексе с антибактериальными препаратами или же амидазолами. При прогрессировании кандидоза необходимо полоскать ротовую полость вышеуказанными растворами, затрагивая пораженные гланды.
Даже если после 14-дневного курса лечения симптомы заболевания исчезли, необходимо повторно сдать анализы. Патогенные микроорганизмы, вызывающие молочницу, отличаются повышенной устойчивостью к отдельным группам медикаментов.

Диета как обязательный компонент лечения

Помимо проведения антибактериальной терапии и полоскания ротовой полости антигрибковыми составами, рекомендуется внести коррективы в рацион больного:

  • Запрещается употребление фастфуда, консервов, чипсов и других вредностей.
  • Чтобы эффективно бороться с болезнью, на время откажитесь от добавления соли, специй и пряностей в пищу. Эти составляющие раздражают пораженную слизистую и усиливают симптоматику орального кандидоза. Это же относится и к сладостям, в том числе меду, сухофруктам. Поглощая подобные лакомства, человек создает настоящий рай для устойчивых патогенов.
  • Лечебное питание должно включать натуральные йогурты без подсластителей.

Нужно ли принимать витамины

Активный рост дрожжей в ротовой полости обусловлен снижением иммунозащитных функций организма. Часто такая картина наблюдается при авитаминозе, вызванном дефицитом железа и витаминов группы B. Поэтому в профилактических целях и для того, чтобы вылечить молочницу как можно быстрее, рекомендуется укреплять иммунитет посредством приема поливитаминных комплексов . Наиболее популярными считаются такие, как Мульти-табс, Витрум и Ортомол Иммун.

Профилактика молочницы в ротовой полости у взрослых

Заболеть молочницей очень просто. Чтобы избежать неприятных ощущений и дискомфорта, которые доставляет недуг, рекомендуется придерживаться следующих советов:

  • Чистите зубы 2 раза в день, а при наличии на языке по утрам белого налета, который не является признаком простудного заболевания и не свидетельствует о проблемах в работе органов ЖКТ и печени, полощите ротовую полость специальным ополаскивателем. В составе таких гигиенических средств присутствует спирт, который позволит создать неблагоприятную среду для жизнедеятельности микроорганизмов.
  • Женщинам, страдающим вагинальным кандидозом, необходимо приступать к лечению как можно скорее.
  • Если вы носите протезы, регулярно очищайте их.
  • Не игнорируйте поход к стоматологу. Проходите профилактический осмотр дважды в год.
  • Сократите употребление пищи с высоким содержанием сахара. Поглощение таких продуктов в большом количестве приводит к активному росту и размножению грибка Candida.
  • Для поддержания микрофлоры в организме 3–4 раза в неделю употребляйте натуральный йогурт без подсластителей.
  • Укрепляйте иммунитет. Регулярно употребляйте свежие овощи и фрукты. Пейте настой шиповника, морс из клюквы – в этих ягодах содержится больше витамина C, чем в цитрусовых.
Зарубежные специалисты пришли к выводу, что использование ингаляционных кортикостероидных препаратов, показанных при бронхиальной астме, повышает риск заражения кандидозом. Чтобы не пришлось лечиться от заболевания, рекомендуется полоскать рот спиртосодержащими ополаскивателями после каждого применения лекарств.

Кандидоз – это вовсе не безобидное заболевание. Нередко молочница, локализующаяся на деснах, языке, миндалинах, небе указывает на серьезные сбои в работе организма. Поэтому при первых симптомах молочницы полости рта и детям, и взрослым надо идти к врачу для лечения по грамотно составленной схеме.

Кандидоз ротовой полости представляет собой грибковое заболевание, которое возникает из-за микроскопических дрожжеподобных грибков типа Candida. Очень редко кандидоз полости рта возникает из-за инфекции, поступающей извне. Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддаётся лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того, кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Причины возникновение кандидоза полости рта

Замечено, что сахарный диабет может протекать бессимптомно, но именно молочница является его первым признаком.

Симптомы кандидоза полости рта

Симптомы этого заболевания разнообразны и могут возникать по разным причинам. Различают острую и хроническую форму. Острая форма бывает двух видов: псевдомембранозный кандидоз острого вида и атрофический кандидоз острого вида. Хроническая форма бывает: гиперпластическая и атрофическая.

Эти две хронические формы могут возникать как самостоятельно, так и перерастать одна в другую. Стоит рассмотреть все эти формы более подробно.

Виды и формы кандидоза полости рта





Псевдомембранозный кандидоз острого вида. Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Часто наблюдается у маленьких детей. Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий. Поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом, а дёсны начинают кровоточить.

Боль и жжение начинают обостряться в процессе приёма пищи, ребёнок начинает отворачиваться от еды. Нарушается сон, поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов. Редко, но может возникнуть кандидозная заеда. Она образуется у детей, который сосут пальцы или пустышку.

Если такая форма кандидоза возникает у взрослых, то она свидетельствует о том, что имеются такие заболевания, как гиповитаминоз, сахарный диабет, злокачественные новообразования, заболевания крови и другие. Поражаются губы, щёки, спинка языка, нёбо. Полость рта покрывается творожистым налётом.

Сначала снимается он легко, но по мере прогрессирования заболевания налёт становится более плотным и трудноснимаемым, а поверхность полости рта покрывается эрозией. Очень больно становится жевать.

Атрофический кандидоз острого вида. При этом виде заболевания отмечается жжение и сухость во рту. Слизистая оболочка начинает сохнуть и краснеть. При поражении языка его спинка приобретает ярко-малиновый цвет. Налёта нет, а если есть, то он находится глубоко в складках, удаляется с трудом и представляет собой соединение клеток ткани и большого количества грибков в стадии почкования.

Хронический гиперпластический кандидоз полости рта. При этом заболевании слизистая полости рта покрыта очень плотным налётом, который как будто припаялся к ней. Спинка языка и нёбо также покрываются налётом в виде узелков и бляшек.

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Они настолько прилипают к слизистой, что очень трудно снимаются шпателем. Если налёт всё-таки снять, под ним будет поверхность с эрозиями, которая начинает кровоточить. Отмечается жжение, сухость и боль в полости рта.

Хронический атрофический кандидоз полости рта. В основном это заболевание возникает у тех, кто носит съёмные протезы. Полость рта становится сухой, возникает жжение и боль при ношении съёмного протеза. Слизистая отекает и переполняется кровью. Под протезом образуются эрозии, гиперемия, папилломатоз. Трудноснимаемый налёт образуется в глубоких складках и по бокам языка. При проведении микроскопического исследования обнаруживаются грибки.

Общее лечение кандидоза полости рта

Кандидоз лечится долго и трудно. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход. Курс лечения выполняется не только медикаментами. Необходимо также повышать иммунитет, лечить сопутствующие заболевания и больные зубы. Кроме того, нужно полноценно питаться.

Назначают противогрибковые препараты внутрь после еды 4-6 раз в день. Это может быть леворин или нестатит. Курс длится 10 дней. Из-за плохого всасывания этого препарата желудочно-кишечным трактом таблетки следует размельчить, а полученный порошок положить под язык. Хороший эффект дают сосательные карамели декамина . Их кладут под язык или щёку и держат до полного растворения, по минимуму совершая глотательные движения.

Врач может назначить дифлюкан. Он выпускается в капсулах и оказывает противогрибковое действие. Чтобы снять сухость слизистой полости рта и воздействовать на дрожжеподобные грибки, можно использовать 2% раствор йодида калия. Он не даёт грибкам размножаться, а йод усиливает выделение слюны.

Местное лечение

Местная терапия своей главной задачей ставит подавление размножения грибка и недопущение его распространения на окружающие ткани и органы. Для этого применяют антисептики и антибиотики, обладающие противогрибковыми свойствами.

Антисептики могут быть в виде смазываний, полосканий и аппликаций. Для смазывания применяют 2% раствор метиленового синего, раствор фукорцина, 2% раствор генцианового фиолетового. Очень хорошо помогает сочетание раствора Люголя и 10% раствора буры в глицерине. Полоскают рот 0,05% раствором хлоргексидина и 0,1% раствора гексорала. Такую процедуру проводят два раза в день после еды.

Антибиотики, которыми лечат кандидоз ротовой полости, подразделяются на следующие группы:

  • Полиены (нистатин, натамицин, леворин, амфотерецин В).
  • Триазолы (флуконазол, интраконазол).
  • Аллиламины (тербинафин, ламизил).
  • Имидазолы (эконазол, тиоконазол, клотримазол, кетоконазол, оксиконазол).
  • Эхинокандины (каспофунгин).

Эти препараты могут быть в виде капель, таблеток, гелей, карамелей для рассасывания, мазей, растворов, аэрозолей.

Лечение кандидозных заед осуществляется комплексными препаратами : антибиотиками, глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами. Это может быть пимафукорт, лоринден С, кандид В, микозолон, тридерм.

Системное лечение

Если местное лечение оказалось малоэффективным, назначают системное лечение кандидоза полости рта. Наибольший эффект приносят препараты в виде таблеток и инъекций.

Системную терапию применяют в основном при хроническом гиперпластическом, гранулематозном, эрозивно-язвенной кандидозе. Обычно они имеют хроническую форму с поражением других органов и плохо лечатся местной терапией. Назначают следующие препараты: интраконазол, кетоконазол, флуконазол и их аналоги.

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение можно дополнять применением народных средств лечения: отварами и настоями из лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное и вяжущее действие.

Чтобы удалить налёт с полости рта, его смазывают облепиховым или зверобойным маслом .

Следующие продукты содержат вещества, которые не дают размножаться вредоносной микрофлоре: чеснок, простокваша, квас, настойка чайного гриба.

Чтобы как можно реже происходили повторы заболеваний полости рта, а лечение было более продуктивным, следует соблюдать строгую диету . Нужно исключить из своего рациона сахар, уксус и продукты, которые его содержат, алкоголь, продукты, содержащие углеводы в большом количестве. Лучше стоит налегать на рыбу, гречневую крупу, нежирное мясо, яйца.

Полезными считаются овощи, содержащие углеводы в небольшом количестве: зелёный перец, лук, капуста, огурцы, шпинат. Полезным является сыр с небольшим содержанием лактозы. Диета помогает полному избавлению от кандидоза полости рта.

Профилактика кандидоза полости рта

Чтобы предотвратить это заболевание, необходимо регулярно посещать стоматолога для санации полости рта, исключить самолечение антибиотиками, глюкокортикоидами и сульфаниламидами, соблюдать гигиену полости рта, отказаться от всех вредных привычек. Это помогает оставаться здоровой флоре полости рта и предотвратит возникновение заболевания.

Необходимо питаться продуктами, содержащими большое количество белка, и исключить из своего рациона продукты, богатые глюкозой. Хорошо защищают организм от дрожжеподобных грибков кисломолочные продукты , которые содержат живые бифидобактерии.

Следует правильно ухаживать за съёмными протезами, обрабатывая их специальными средствами, а зубы чистить зубной пастой, содержащей раствор буры в глицерине.

Выполняя все эти правила, можно никогда не узнать, что такое кандидоз полости рта.

Кандидоз полости рта – заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Это дрожжеподобные микроорганизмы, которые являются частью нормальной микрофлоры человека. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

Кандидоз полости рта чаще поражает детей грудного возраста. 20% детей до года перенесли это заболевание, а некоторые по несколько раз. Принято считать, что в детском возрасте кандидоз или молочница переносится легче и лучше поддается лечению.

Но заболевание может возникнуть и у взрослых. Статистика утверждает, что от него страдает 10% людей после 60 лет. Особенно подвержены ему те, кто вынужден пользоваться зубными протезами. Под ними возникают благоприятные условия для размножения грибков. Кроме того кандидоз полости рта у взрослых возникает в результате падения иммунитета, вызванного различными болезнями.

Кандидоз полости рта чаще поражает женщин. Курящие мужчины также попадают в группу риска. В последние годы заболеваемость значительно возросла. Специалисты связывают это с бесконтрольным и часто неоправданным приемом лекарственных средств, которые нарушают баланс микрофлоры и снижают иммунитет.

Что такое кандида?

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница .

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

  • Ослабление иммунной системы , иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
  • Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
  • Сопутствующие заболевания , ВИЧ , туберкулез , болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета .
  • Прием лекарственных средств , которые угнетают работу иммунитета . Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
  • Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
  • Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
  • Вредные привычки : алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
  • Лучевая терапия у больных раком.
  • Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
  • Мелкие травмы слизистой оболочки рта . Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
  • Ношение зубных протезов . Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию , что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

  1. Острая форма:
    • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
    • острый атрофический кандидоз

  2. Хроническая форма:
    • хронический гиперпластический
    • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.


Ограничить употребление Рекомендовано употреблять
Кондитерские изделия Крупы
Продукты, содержащие дрожжи Бездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копчености Постное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фрукты Овощи и зелень, особенно чеснок и морковь
Грибы Кисломолочные продукты
Чай кофе Натуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напитки Оливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напитки Клюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонез Семечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:


  • Приготовить чай из календулы . Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.

  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни . Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.

  • Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.

  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.

  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.

  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.

  • Аппликации с маслами . Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.

  • Отвар дубовой коры : 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.

  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.

  • Отвар из корений петрушки . 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5-6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.

  • Отвар из семян укропа . Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит » или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики :

  • Изучение культуры из глотки . При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
  • Эндоскопия . Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка , двенадцатиперстной кишки.
  • Рентгенография пищевода с контрастом . Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

  • Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
  • Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции ?
  • Страдаете ли вы бронхиальной астмой ? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
  • Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
  • Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

  • Чем вызвано мое заболевание?
  • Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
  • Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
  • Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты ?
  • Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
  • Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
  • Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.