Как передается гепатит от человека к человеку. Как можно заразиться гепатитом С? Носитель гепатита C

Вирусный гепатит представляет собой группу заболеваний из категории самых опасных в мире. Передается ли гепатит половым путем, часто интересуются люди с учетом распространенности вирусов-возбудителей болезни. Ведь у каждого типа свои пути заражения.

Пути передачи вирусов

Современной медицине известны 5 типов инфекционного воспаления печени, каждый из которых обладает потенциалом к эпидемическому распространению. Воспаление печени, вызванное одним из вирусов, может проходить в острой форме и подвергнуться самоизлечению, а может стать причиной серьезных осложнений:

  • фиброза;
  • цирроза;
  • гепатоцеллюлярной карциномы.

Вирус А сохраняется во внешней среде 7 дней, в воде - до 10 месяцев, в экскрементах - до 30 суток. Вирус Е - новый, еще мало изученный возбудитель, слабоустойчивый во внешней среде.

Восприимчивость к инфекционному агенту типа А у людей, не имеющих иммунитета к нему, абсолютная, причем поражает он в основном детей и распространен повсеместно.

Инфекционный агент типа Е чаще регистрируется у взрослых в:

  • Средней Азии;
  • тропиках;
  • субтропиках.

Возбудитель генотипа А может передаваться через оральный половой акт, но известны единичные случаи такого заражения. Заболевания, вызванные этими инфекционными агентами, редко приводят к тяжелым последствиям, часто происходит самоизлечение. При этом у тех, кто выздоровел, формируется надежный иммунитет.

А вот гепатит С, В, D имеет свойство передаваться парентерально - минуя кишечник. Источником инфекции в этом случае являются биологические среды организма:

Наибольшая вероятность заражения гепатитом этих типов - через кровь. Особенно если происходит непосредственный контакт крови источника инфекции с кровью реципиента.

Высока степень риска передачи возбудителя гепатита В при незащищенном половом акте. Инкубационный период может длиться до 6 месяцев, после чего стремительно развивается клиническая стадия болезни, появляются характерные симптомы:

  • лихорадка;
  • головные боли;
  • упадок сил;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек.

Многие больные выздоравливают, хроническая форма, кроме того, осложнения с последующим летальным исходом ожидают от 5 до 20% инфицированных. Уже разработана безопасная, эффективная вакцина против возбудителя этого типа заболевания.

Тот факт, что гепатит С является самостоятельным заболеванием, был установлен совсем недавно. Основной путь проникновения этого инфекционного агента - через кровь. Передача возбудителя происходит так же, как и вируса типа В. Заражение гепатитом С половым путем тоже возможно, но регистрируются такие случаи достаточно редко. Вакцины для профилактики не существует.

Высока вероятность заражения гепатитом D только у больных с вирусом В. Хроническая форма воспаления печени типа D опасна и может длиться годами с развитием типичных для вирусных гепатитов осложнений.

Половой путь передачи

Для сексуальных партнеров больных и носителей возбудителей этой группы заболеваний является насущным вопрос, можно ли заразиться гепатитом при незащищенном половом акте и как предотвратить заражение.

Вирус типа В

Гепатит В передается половым путем, вероятность инфицирования не ниже 30%. Степень риска выше у лиц, ведущих беспорядочный половой образ жизни. По данным обследования проституток, у 56% из них зарегистрированы антитела к возбудителю этого типа. Способствуют заражению нетрадиционные виды секса: у 70% гомосексуалистов обнаружен возбудитель этой болезни. Передача с одинаковой степенью риска возможна от больного с острой формой заболевания и хронической. Опасность инфицирования повышается при наличии микротравм на слизистой оболочке половых органов. Вирулентность вируса очень высока, восприимчивость организма при первичном контакте с инфекцией абсолютна.

При большом количестве вирионов инфицирование может осуществляться со спермой, влагалищными выделениями, со слюной, поэтому риск заражения при оральном сексе также высок, особенно при наличии повреждений слизистой оболочки, наличии травм, язвочек, эрозий. При большом количестве вирионов, повреждении слизистой оболочки рта или кровоточивости десен заражение возможно даже во время поцелуя. Контакт с кровью повышает возможность инфицирования. Возможна передача при использовании чужих средств интимной гигиены, бритвенных приборов. Фекально-оральным, контактным, кроме того, воздушно-капельным путем инфекция передаваться не может.

Вирус - инфекционный агент этого заболевания - крайне устойчив во внешней среде: он способен выдерживать и сохранять инфекционную активность после многократного замораживания, а также после дезинфекции многими специальными средствами, при комнатной температуре остается жизнеспособен месяцами. Постель со следами крови и спермы необходимо прокипятить не менее часа. На 100% вирус уничтожается только прожаркой и автоклавированием.

Гепатит В - единственное заболевание, передающееся половым путем, против которого имеется вакцина.

Вирус гепатита D способен передаваться через постель - это основной путь заражения среди молодых людей. Инфекционный агент выделяется с кровью, спермой, слюной и другими биологическими средами. Условия заражения этим типом те же, что для В и С.

Гепатит С

Ответ на вопрос, можно ли заразиться гепатитом этого типа половым путем, не столь однозначен. Этот гепатит передается посредством секса, но такие случаи регистрируются редко. Гораздо вероятнее путь передачи возбудителя от полового партнера через предметы обихода, на которых возможно попадание частиц крови:

  • зубную щетку;
  • маникюрные принадлежности;
  • бритвенный станок.

При обследовании проводят типирование вируса для подтверждения того, что половые партнеры заражены одним и тем же подвидом возбудителя.

Группа высокой степени риска инфицирования возбудителем этого типа через половой акт включает лиц, имеющих большое количество сексуальных партнеров, пренебрегающих барьерными средствами контрацепции, кроме того, проституток, гомосексуалистов. Тем не менее только у 10% обследованных проституток и у 15% гомосексуалистов в крови обнаружены антитела к возбудителю этого заболевания. Гепатит С у стабильных гетеросексуальных пар диагностируется в зависимости от места жительства, частота обнаружения колеблется от 0,5% у жителей Северной Европы до 27% у населения Юго-Восточной Азии.

Передача инфекционного агента во время секса происходит, только если инфицированная биологическая жидкость (сперма, кровь, слюна, влагалищная слизь) проникает на слизистую оболочку здорового человека, целостность которой нарушена.

Риск повреждения слизистых особенно велик при нетрадиционных видах секса, например анальном или предполагающем нанесение травм.

Кроме того, вирионов должно быть очень большое количество, а сперма, вагинальный секрет, слюна чаще всего содержат недостаточное количество инфекционного агента. Поэтому при оральном сексе риск заражения очень мал.

Наличие других половых инфекций увеличивает опасность заражения. Вакцины против возбудителя этого заболевания на сегодняшний день не существует.

Вирусный гепатит С является весьма опасным недугом, болеют которым исключительно люди. Часто инфицированные не знают о своём диагнозе, поскольку его симптомы не проявляются тогда, когда следует приступить к лечению. Вирус HCV устойчив ко многим средам и может передаваться от человека к человеку.

Как это происходит? Напомним, что все биологические жидкости человеческого организма: кровь, моча, слюна, сперма, мокрота являются оптимальной средой для опасного вируса. Его воздействие на внутренние органы разрушительны и необратимы, поэтому на сегодняшний день вирус гепатита С представляет реальную угрозу для жизни любого из нас.

Основная возрастная категория, болеющая гепатитом С, – это молодежь от 20 лет и наиболее активное в репродуктивном плане 30-летнее население. Чтобы установить является человек носителем вируса гепатита С или нет, врач может направить пациента на выявление HCV-РНК и анти-HCV. Но это делается лишь в том случае, если предварительный анализ крови показывает наличие в ней специфических белковых соединений плазмы крови.

Разумеется, если человек инфицирован вирусом гепатита С, следующей группой риска становятся его близкие, которые проживают рядом, в прямом смысле на одной территории. Однако есть ряд мифов, которые следует развенчать.

Заражение при половом контакте

Способен ли партнёр передать другому гепатит С через секс? Да, такой вариант существует, но он не самый распространенный. При соблюдении мер контрацепции и иных предосторожностей заразиться гепатитом С в большинстве случаев от постоянного партнера нельзя.

Передача возбудителя происходит при попадании заражённого секрета, но количество вируса для укоренения в организме в нем ничтожно мало.

Однако, если человек имеет множество сексуальных контактов, то «подхватить» гепатит С становится намного проще. В качестве аргументов приведем следующие данные:

  • стабильно 4 из 100 пациентов кожно-венерологического отделения больницы имеют диагноз гепатит;
  • 6% женщин, ведущих свободный образ жизни, рано или поздно подхватывают вирус;
  • 4% мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией страдают от недуга.

Это мировая статистика и она касается не только россиян, но и жителей США, Европы и других стран.

Люди, в чьем организме был найден вирус гепатита С, считают источником инфекции вторую половину. Здесь важно знать, что заражение происходит не только через постель, но и посредством совместного использования предметов личной гигиены, при использовании которых выделяется кровь (бритва, щётка, маникюрные ножницы). А если возлюбленные употребляют наркотики внутривенно, то заражение происходит через общий шприц.

Люди уверены, что вирус гепатита С, содержащийся в сперме или иной жидкости, неизбежно приводит к заражению. Это не совсем так, поскольку для передачи инфекции этим путем необходимо одновременно присутствие нескольких факторов:

  • фоновые инфекции и ослабление иммунитета;
  • открытые раны на коже, включая мелкие царапины и порезы, а также повреждение слизистой;

Вкупе эти благодатные для легкого заражения условия редко встречаются у человека, что называется, в одно время и в одном месте. Но чтобы не рисковать даже при наличии одного из предрасполагающих резонов, стоит заниматься сексом, используя традиционный метод контрацепции.

Заражение при менструации, анальном и оральном сексе

Если женщина имеет половой контакт с партнёром во время менструации, то она легко может передать партнеру гепатит. Месячные в разы повышают шанс передачи инфекции. Медики советуют отказаться от соития в этот период, однако, если это невозможно, то нужно использовать презерватив. Не играет роли, кто именно болеет гепатитом С. Специалисты утверждают, что инфицированный мужчина тоже может заразить женщину, у которой в момент секса есть менструация.

Практически стопроцентный риск заражения возникает в моменты анального полового акта. Все дело в том, что на стенках толстой кишки образуются трещины, через которые вирус гепатита С переходит в другой организм.

До сих пор медицинское сообщество не может дать окончательный ответ о возможности получить гепатит через оральный секс. Но риск однозначно есть - если у человека во рту или на гениталиях есть ранки, порезы, то вирусом HCV вполне можно заразиться.

Профилактика

Как шоковая реакция на известие о диагнозе партнера, в голове у человека возникает мысль о том, чтобы поскорее разойтись с ним. Расставаться исключительно по причине инфицирования не стоит, поскольку существует профилактика, способная облегчить жизнь обоим партнёрам, переживающим за риск заражения гепатитом С. Следует соблюдать простые правила:

  1. Нельзя контактировать с кровью инфицированного человека. Так, раны должны быть изолированы пластырем или бинтом. В случае попадания крови на предметы быта и одежду, нужно провести дезинфекцию.
  2. Каждый член семьи должен иметь индивидуальные гигиенические принадлежности (щётка и нити для зубов, маникюрные инструменты, бритва, приборы для депиляции).
  3. Защищённый секс снижает риск передачи вируса HCV полностью, а незащищённый сохраняет этот риск на несколько процентов.

Факторы риска

Еще раз назовем условия, характерные для пациентов из группы риска, при которых шанс заразиться значительно возрастает:

  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • анальный половой акт, ведущий к трещинам и повреждению гениталий;
  • гомосексуальные контакты;
  • заболевания венерической природы.

Медики уверены, что постоянные переживания партнёра о риске получить инфекцию от близкого человека обычно не оправдывают себя. Кроме того, есть ряд элементарных рекомендаций, которые помогут защититься от заражения инфекцией:

  1. Ежегодные медобследования.
  2. Надежные меры контрацепции при половом акте с одним и несколькими партнёрами.
  3. Половой покой во время менструальных кровотечений.
  4. Если в вашем окружении есть люди с гепатитом С, нужно проверять кровь на наличие антител возбудителя HCV. В большинстве случаев, отсутствуют симптомы у начальной стадии заболевания гепатит С.

Риск заражения инфекцией половым путем достаточно низок. Однако такие случаи изредка регистрируются, поэтому нужно сделать определенные выводы. Да, половой контакт является способом передачи вируса, но реальный шанс ничтожно мал. Пользуясь вышеперечисленными рекомендациями, можно жить счастливой жизнью. Главное, не забывать о регулярном контроле и профилактике.

Полезное видео

Гепатит В встречается преимущественно у людей 20 – 50 лет, заболеваемость у детей и подростков снижена из-за вакцин. При этом рак печени, развивающийся вследствие поражения, становится основной причиной смертности от гепатита.

Инкубационный период вируса, когда он еще не проявляет себя, бывает достаточно длинным. Он может продолжаться от месяца до полугода, все зависит от состояния иммунитета человека. Чем крепче здоровье, тем медленнее будет активизироваться вирус. Также от защитных свойств организма зависит острота проявлений заболевания: у людей со сниженным иммунитетом гепатит почти сразу переходит в хроническую форму без особых заметных проявлений.

Знание о том, как можно заразиться вирусом гепатита В, поможет максимально обезопаситься. Кроме того, существует множество стереотипов о путях заражения данным заболеванием, которые вредят не только здоровым людям, но и носителям вируса.

Важно! Основная опасность вируса гепатита – незаметность и неочевидность основных симптомов.

Как передается гепатит В от человека к человеку?

Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены.

Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей. Риск получить гепатит В появляется при посещении салонов красоты, процедурах маникюра, педикюра, татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

К сожалению, риск заразиться также высокий в медицинских учреждениях, в кабинете у стоматолога. Также высокая вероятность присутствует у людей с наркотической зависимостью, тех, кто имеет множество незащищенных половых контактов. В целом выделяют следующие группы риска:

  1. Работники медицинских учреждений, постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями.
  2. Люди с большим количеством половых партнеров, не использующие средства защиты.
  3. Члены семьи, люди, живущие в одном доме с человеком, зараженным гепатитом Б.
  4. Люди, пребывающие в тюрьмах, где из-за тесноты, недостатка гигиены риск распространения любой инфекции всегда повышен.
  5. Люди, употребляющие инъекционные наркотики. Зачастую инъекции проводятся в условиях антисанитарии, несколько человек пользуются одним шприцом.

Людям в группах риска советуют делать прививки от гепатита В. Также при риске заражения у медработников, в ряде других случаев используется специальный препарат — иммуноглобулин, снимающий опасность развития заболевания. Эффективность подобной инъекции – 60 – 90%, поэтому предпочтительней вакцинация заранее.

Также повторно не заражаются люди, уже перенесшие гепатит В. У переболевших людей навсегда сохраняется иммунитет к данной разновидности вируса. Во всех остальных случаях заразиться можно.

Можно ли заразиться в быту

Поскольку вирус присутствует во всех телесных жидкостях, вероятность заразиться от человека, живущего в одной квартире, присутствует. В основном вирус может оставаться на предметах личной гигиены, никогда не следует делить их с другими людьми.

Стоит отметить, что, несмотря на высокую активность вируса во всех биологических жидкостях, заражение происходит только при контакте жидкостей с поврежденной кожей человека. Поэтому жизнь с человеком, который знает о своем диагнозе, возможных путях, как он может случайно заразить других, проходит полноценное лечение, не опасна. Заболевание не передается воздушно-капельным путем при разговоре, во время еды, прочих подобных ситуациях.

При попадании крови и других жидкостей на какие-либо предметы или одежду, желательно их продезинфицировать. Вещи следует отмыть, протереть любым антисептиком. Одежду нужно стирать при температуре 60 градусов не менее получаса или кипятить 3 – 4 минуты.

Важно! Всем членам семьи больного гепатитом В рекомендуется провести вакцинацию.

Передается ли половым путем

Гепатит В передается половым путем при незащищенном половом контакте, вероятность передачи вируса – примерно 30%. Основной способ защиты от передачи инфекции – презервативы.

По внешнему виду человека нельзя сказать, болеет он гепатитом В или нет, поэтому в любом случае желательно подстраховаться. Стоит отметить, данная инфекция – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

Также вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

Как передается ребенку

Во время вынашивания ребенок находится в безопасности, плацента защищает плод от вируса. Однако риск передать заболевание ребенку возникает, если появляются болезни, из-за которых может нарушиться целостность плаценты, или во время родов, если кожные покровы ребенка травмируются.

Поэтому всем детям инфицированных матерей сразу после рождения проводят вакцинацию от гепатита В. Данное заболевание может быть крайне опасно для новорожденного, его последствия могут привести ко многим нарушениям.

Кормление грудью при гепатите В достаточно безопасно, если у матери отсутствуют трещины, прочие травмы сосков. В противном случае рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

www.lechim-prosto.ru

К настоящему времени известно 6 разновидностей вирусных гепатитов – гепатиты А, B, C, D, E и G. Все вирусные гепатиты подразделяются на две группы - с энтеральным (через рот) или парентеральным (через кровь) механизмом заражения. К первой группе относятся гепатиты А и Е, заразиться которыми можно, выпив инфицированную вирусом воду или занеся инфекцию через грязные руки. Ко второй группе относятся гепатиты B, C, D и G, заразиться которыми можно при переливании зараженной крови, инъекциях нестерильными шприцами, половых контактах и т.д. Гепатиты А и Е считаются наиболее благоприятными, поскольку, в отличие от других разновидностей вирусных гепатитов, не могут принимать хроническое течение.

Вирусные гепатиты B и С, входят в число десяти основных причин смертности в мире. В мире 170 млн человек страдает гепатитом C и 350 млн – вирусом вирусом гепатита B.
Гепатит В является потенциально опасной для жизни инфекцией печени, которую вызывает вирус гепатита В. Гепатит В встречается чаще всего у взрослых людей (пик заболеваемости приходится на возрастные группы 20–49 лет). Снижения заболеваемости у детей и подростков в развитых странах удалось добиться с помощью регулярной вакцинации. Гепатит B может привести к хронической печёночной недостаточности и существенно повысить риск таких серьёзных заболеваний, как цирроз печени и рак печени. У некоторых людей возможна полная элиминация вируса из организма в течение 6 мясецев. Другие становятся пожизненными носителями вируса и могут передавать его другим людям.

Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическим жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого. Это происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, половым путем (риск инфицирования достигает 30%) и от инфицированной матери плоду.

При переливании крови, содержащей вирус гепатита В (например, взятой от донора – больного), также произойдёт заражение.

Основной мерой профилактики гепатита В является вакцинация. Схема введения вакцины: после первой вакцинации, через 1 месяц делают вторую прививку, а через 5 месяцев после второй – третью. Вакцину вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.

Гепатит С является наиболее тяжёлой формой вирусного гепатита. Раньше этой болезнью чаще всего заражались при переливании крови. В настоящее время вся донорская кровь обязательно тестируется на вирус гепатита С, тем не менее пациенты, которые нуждаются в частых переливаниях крови или её элементов, находятся в группе риска.

Кроме того, заражение нередко происходит через шприцы наркоманов, при совместном использовании колюще-режущих предметов.

Вирус может передаваться половым путем, а также от матери к плоду. Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%. В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей. Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс. Лицам, имеющим половые контакты с больными гепатитом С или носителями вируса, рекомендуется использование презервативов.

От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

Примерно у 70% людей, переболевших острым гепатитом, развивается хронический гепатит.
Хроническое течение гепатитов представляет наибольшую опасность. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание, повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. Эти симптомы непостоянны, из-за чего многие не относятся к болезни серьёзно. Опасность гепатита С ещё и в том, что эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, не существует. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита, резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит — cимптомы

Большинство людей, инфицированных гепатитом В или С не знают, о наличии вируса в их организме. В случае носительства вирусов, инфицированные не предъявляют никаких жалоб. При гепатитах, до проявления желтушного периода, заболевания по своему течению напоминают грипп. Симптомы гепатита включают:

  • Головную боль;
  • Усталость и быстрая утомляемость;
  • Повышение температуры и озноб;
  • Тошнота и рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Боль в животе;
  • Диарея;
  • Боли в суставах и мышцах;
  • Потемнение мочи;
  • Серовато-глинистый цвет кала;
  • Желтушность кожи и склер;
  • Увеличение печени и селезёнки

Гепатит — диагностика

Для постановки диагноза наиболее распространеныследующие лабораторные и инструментальные методы обследования:

  • Биохимический анализ крови на аланинаминотрансферазу (АлАТ), аланинаминотранспептидазу (АсАТ), билирубин;
  • Кровь на антитела к вирусу гепатита В или С;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция на гепатит В или С) с целью определения РНК вируса;
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ);

Гепатит — лечение

Лечение гепатитов В и С комплексное. Основой всех схем лечения является интерферон-альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение Интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако позволяет предотвратить развитие цирроза и рака печени. Эффективность лечения значительно повышается, если интерферон используют в сочетании с рибавирином. Стойкая положительная динамика достигается в 40-60% случаев.

Гепатит — осложнения

  • К сожалению, при заражении гепатитом обычно нельзя наверняка сказать, как будут развиваться дальнейшие события: пройдет ли гепатит в острой форме, которая успешно лечится, или же станет хроническим. Опасность хронического гепатита в том, что он может привести к циррозу, а иногда и раку печени. Наиболее вероятно развитие этих осложнений при гепатите С, острая форма которого переходит в хроническую в 70-80% случаев.
  • Цирроз печени — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое возникает приблизительно у 20% больных вирусным гепатитом С или гепатитом В. Цирроз выражается дистрофией и некрозом (омертвением) печеночной ткани с признаками печеночной недостаточности.
  • В 1-4% случаев возможно развитие гепатоцеллюлярной карциномы.
  • Гепатит B и С представляют серьёзную опасность во время беременности как для матери, так и для плода. Прерывание беременности у женщин с гепатитом ухудшает течение заболевания, а вероятность заражения плода достаточна высока. Передача вируса не может быть предотвращена проведением кесарева сечения. Почти 90% новорожденных, инфицированных при рождении становятся хроническими носителями гепатита. В свете изложенного, желательно провести анализы на наличие гепатитов В и С до планируемой беременности.

Гепатит В и С — факторы риска

  • Лица, имеющие множество половых партнеров;
  • Лица с ранее установленным диагнозом инфекций передаваемых половым путем;
  • Мужчины, практикующие гомосексуальные контакты;
  • Половые партнеры инфицированных лиц;
  • Лица, употребляющие инъекционные наркотики;
  • Члены семьи больного с хроническим гепатитом В или С;
  • Дети, родившиеся от инфицированных матерей;
  • Работники здравоохранения;
  • Больные на гемодиализе или пациенты, нуждающиеся в частых переливаниях крови.

www.women-info.com

Формы заболевания

Острая форма имеет природное происхождение. Часто инфицированные вирусы могут находиться в воде или еде и поражать организм человека сильными ядами. Интоксикация организма приводит к нарушению работы печени, повышению температуры тела, кроме того, изменению состава крови. При своевременном обращении в медицинские учреждения заболевание можно полностью вылечить. При несвоевременном или запоздалом обращении его форма может перерасти в хроническую.

Хроническая форма является следствием отравления сильными ядами на протяжении значительного периода времени. Чаще всего этим ядом является этиловый спирт, а источником водка — «зеленый змей». Это может привести к циррозу печени, раку и хроническим вирусным гепатитам группы В, С, D.

Пути передачи вирусов разных типов

Тип А — вирус, который попадает в организм человека через рот. Источниками заражения могут быть грязные продукты питания, вода или руки. Инфекция может скапливаться и на шерсти животных, и попадать в организм человека при нарушении правил гигиены. Последствием этого заболевания является желтуха, которая поражает желудочно-кишечный тракт и слизистую оболочку кишечника.

Тип В — вирус, который попадает в организм человека через лекарственные препараты и медикаменты, кроме того, посредством ингаляции и инъекций.

Гепатит С — вирус, который передается через кровь или половым путем. В эту группу риска попадает та категория людей, которые имеют непосредственный контакт с кровью. Заражение происходит через переливание крови, инъекции наркотиков с использованием общих шприцов, в маникюрном салоне и при эпиляции.

90% случаев заражения происходит половым путем в результате секса с незащищенным партнером, который инфицирован. Заболевание обычно имеет инкубационный характер и проявляется на 14 день. Симптомами заболевания может быть сильно жжение в области половых органов, покраснение, появление язв и ран, кровотечение при мочеиспускании.

При использовании презервативов во время секса, можно обезопасить себя от заражения на 95%, при условии, что он не порвется или не будет поврежден каким-либо другим способом. Многое зависит от вирусной нагрузки, т.е. количества вируса, содержащегося у инфицированного в крови. При высокой вирусной нагрузке во время защищенного полового контакта вероятность инфицирования не превышает 4%. При повреждении слизистой или незащищенном сексе избежать инфицирования гепатитом С, практически невозможно.

Тип D. Этим типом вируса можно заразиться непосредственно через кровь, поэтому он также может передаваться половым путем, особенно если во время контакта присутствовало повреждение слизистой оболочки влагалища. Всего в 3% из 100% гепатит типа D переходит в хроническую форму и может вызвать цирроз печени. Инкубационный период протекает очень быстро, и всего за 4-7 дней можно обнаружить на своих половых органах соответствующие симптомы. В настоящее время он успешно лечится со 100% результатом.

Тип Е имеет схожие симптомы с гепатитом А. Он также передается через зараженную воду, пищу, кроме того, непосредственно через кровь. Чаще всего этот вирус встречается в Азии и Африке. Для России и стран ближнего зарубежья он нехарактерен.

Тип F — этот вирус, наблюдающийся у людей определенной группы. К ним относятся наркоманы и люди с болезнью гемофилии. У этой категории людей возможно повторное заражение желтухой при условии, что они уже были инфицированы одним из этих вирусов раньше.

Гепатит G является мутированной формой штамма С. Обычно он возникает в том случае, если человек уже был инфицирован им ранее. Передается непосредственно через кровь и при половых контактах незащищенной формы. Лечение заболевания имеет более длительный и серьезный характер. Возможны ряд осложнений, которые могут привезти к онкозаболеванию и циррозу печени. Поэтому, в какой бы стадии ни находилось Ваше заболевание, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кроме того, гепатиты бывают: алкогольные, лекарственные и как последствие отравления промышленными ядами. Все они имеют одну характерную черту: наступают от передозировки различными вредными веществами. Поэтому, перед тем как заниматься самолечением, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Не забывайте проходить ежегодную медкомиссию и сдавать кровь на проверку наличия/отсутствия гепатита в крови.

Область поражения вируса охватывает и мужскую сперму.

Таким образом, гепатит в сперме явно присутствует, и зачатие ребенка становится практически невозможным.

Если зачатие все же происходит, выносить и родить полноценного ребенка не представляется возможным. Поэтому, перед тем как заниматься сексом и вступать в половую связь, необходимо обязательно пройти медицинский осмотр обоим партнерам.

Строго помните, что незащищенный секс и беспорядочные связи могут привести к заболеванию гепатитом, который потом долго лечится и на всю жизнь оставляет след на Вашей печени и желудочно-кишечном тракте.

Дополнительные источники информации:

  1. Серов В.В., Апросина З.Г. «Хронический вирусный гепатит».
  2. Макаров В.К. «Инфекционные болезни (диагностика, дифференциальная диагностика, иммунотерапия)».
  3. Гавришева Н.А «Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты — Учебное пособие».

zpppstop.ru

По оценке специалистов ВОЗ, в мире насчитывается около 2 миллиардов человек инфицированных этим заболеванием модификаций В и С. В последние десятилетия отмечается упорная тенденция к росту проявляемости этой болезни. К примеру, лишь за три года рост заболеваемости в России этим недугом возрос почти вдвое с 18 до 35 человек на 100 тысяч. Нужно учитывать, что это данные по зарегистрированным случаям болезни, а есть еще и невыявленные формы гепатита или протекающие в инаппарантной и субклинической форме. Из всех выявленных случаев заболевания - в 40% абсолютно не было определено истинную причину инфицирования этой болезнью, а также пути ее проникновения в организм пациентов.

Конечно, трудно доказать в каждом индивидуальном случае, что причиной заболевания был именно половой контакт. Даже при наличии соответствующих благоприятных факторов нельзя однозначно сказать, что именно из-за него произошло проникновение вируса в кровь человека.

Существенно изменилась в последнее время возрастная группа людей, у которой выявляются различные виды этого заболевания, в особенности гепатита В. Наибольший процент заболевших - это молодые люди возрастной группы от 15 до 30 лет, то есть у самой сексуально активной части населения планеты.

Ежедневно в мире инфекциями, которые передаются при половом контактировании, заражается более одного миллиона человек.

Вирус гепатита С содержится в крови и биологических жидкостях больного человека. Гепатит С передается, когда инфицированная кровь попадают в кровь или на поврежденные кожу и слизистые другого человека. Клинические наблюдения указывают на отсутствии риска заражения при контакте неповрежденных слизистых оболочек и кожи с инфицированной кровью.

Концентрация вируса в биологических жидкостях (слюне, сперме и отделяемом из влагалища) в большинстве случаев недостаточна для инфицирования, однако при попадании этих жидкостей в кровь здорового человека, например через поврежденные кожные покровы или слизистую, исключить возможность инфицирования нельзя. По данным некоторых исследований, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. Инфицирующая доза довольно велика - 10 -2 - 10 -4 мл вируссодержащей крови (в зависимости от концентрации вирусной РНК).

Как заражаются гепатитом с?

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

  • Шприцевые инъекции . Так заражаются гепатитом С большинство больных. Основная часть этих случаев связана с внутривенным употреблением наркотиков. По статистике более 75% людей, употребляющих наркотики, либо делавших это в прошлом, заражены гепатитом С. Риск заражения возрастает при неоднократном употреблении внутривенных наркотиков. Другой причиной «шприцевого гепатита» являются случаи инфицирования при проведении медицинских манипуляций: внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций нестерильными шприцами. Это происходит из-за халатности и нарушения медицинскими работниками санитарно-эпидемиологических норм. На вероятность инфицирования во время инъекций влияет объем инфицированной крови, оставшейся в игле и концентрация вирусной РНК. При этом играет большую роль величина просвета иглы или канюли. Игла с узким просветом, используемая, например, для внутримышечных инъекций, несет значительно меньший риск инфицирования по сравнению с канюлями, имеющими широкий просвет (например, канюли для инфузий). Как следует из данных, приведенных в одном исследовании, риск передачи инфекции ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной врачом или медсестрой, незначителен. Также показано, что ни один из реципиентов, получивших при случайной инъекции анти-ВГС-положительную, но ВГС-РНК-отрицательную кровь, не заболел вирусным гепатитом С.
  • Переливания крови и ее компонентов . Высок процент больных гепатитом С среди пациентов, которые в прошлом получали препараты крови (например, больных гемофилией, людей с почечной недостаточностью, получающих гемодиализ). До 1986 г. в мире еще не существовало тестов для выявления вируса гепатита С. Тогда эта инфекция называлась «ни А, ни В». Тем самым подчеркивалась принципиально отличная от гепатита А и В природа вирусного заболевания, поражающего печень, но исследования доноров не были разработаны. С начала 90-х годов это стало возможным. Поэтому до этого периода среди тех, кому проводилось переливание крови, процент инфицированных был довольно большим. Впоследствии и до настоящего времени риск заражения гепатитом С в таких случаях стал минимальным, так как обследование доноров проводится обязательно. Однако сказать, что риск сведен к нулю, к сожалению, по-прежнему нельзя. Это в какой-то мере связано с ситуациями, когда донор инфицирован недавно и у него еще не обнаруживаются маркеры инфекции. Этот временной промежуток называется «периодом серологического окна».
  • Хирургические вмешательства. Гинекология . На медицинских инструментах, не обработанных должным образом, могут оставаться частицы крови больного гепатитом С. При использовании этих инструментов может произойти инфицирование здорового человека.
  • Татуировки и пирсинг . Эти манипуляции связаны с повреждением кожи, часто с небольшим кровотечением. Основная опасность в том, что инструменты могут быть плохо стерилизованы. Инфицирование таким способом чаще это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки для пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Инфицирование также возможно при применении некоторых методов альтернативной медицины (иглоукалывание, ритуальные надрезы), бритье в парикмахерских.

    • Передача вируса ребенку в родах по данным ВОЗ происходит в 4-8% у женщин с гепатитом С и у 11-25% женщин с ко-инфекцией ВИЧ. Это так называемый «вертикальный путь». Передача вируса от матери ребенку может происходить во время родов, при уходе за ребенком и грудном вскармливании.

    Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка. У матерей с вирусной нагрузкой менее 10 6 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

    Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

    Половой путь . Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

    Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

    Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

    Стоматология и косметология . Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

    Вдыхание кокаина . Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

    Заражение при травмах, в драках, авариях . При нарушении кожных покровов возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

    Бытовые контакты . Опасности заражения для членов семьи и друзей пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

    Кровососущие насекомые . В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

    Передача через домашних животных . На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Как передается гепатит В?

Учитывая тот факт, что вирус гепатита В имеет инфицирующую способность на несколько порядков выше, чем вирус гепатита С, пути передачи его аналогичны изложенным выше. При этом вероятность инфекции гораздо выше. Кроме того, гепатит В передается половым и вертикальным путем (от матери ребенку) гораздо чаще, чем при HCV инфекции.

Часто задаваемые вопросы по путям заражения

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, - должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Давайте рассмотрим как передается гепатит С и можно ли заразиться половым путем. Для инфицирования вирусом достаточно всего нескольких секунд контакта с кровью. Зная, как передаётся вирус от человека к человеку, можно надёжно защитить себя и своих близких от болезни, а также от предрассудков, связанных с этим заболеванием. Именно распространенные заблуждения представляют главную опасность, поскольку мешают эффективным мерам профилактики и создают ненужную напряжённость в обществе.

Как передается гепатит С – общие сведения

Основных путей передачи вируса три:

  1. гемоконтактный (через кровь),
  2. половой,
  3. вертикальный (от матери к ребёнку)

Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому не передаётся бытовым путём при использовании общих предметов обихода, одежды и посуды. Возбудитель содержится в крови, сперме, вагинальном секрете и материнском молоке, но не размножается на коже и в слюне, не выделяется во внешнюю среду, поэтому заразиться гепатитом С воздушно -капельным путём или через прикосновение, невозможно.

Неверное представление о передаче вируса контактным путем распространено среди населения, что заставляет подвергать остракизму людей с диагнозом «гепатит С». Поэтому медики не устают разъяснять, каковы истинные пути передачи инфекции и каких моментов стоит на самом деле опасаться.

Инкубационный период при гепатите С длительный, именно поэтому бывает сложно установить истинный источник заражения. При этом человек может долгое время не подозревать о том, что болен, являясь носителем вируса. долгое время и такой больной, сам того не зная, может представлять угрозу для окружающих людей.

Кто в группе риска?

Вероятность заразиться вирусом гепатита С высока у следующих групп населения:

  • Пациенты, которым делалось переливание крови и ее компонентов. Но в процентном соотношении вероятность этого мала, так как доноров крови проверяют на гепатит, а манипуляции осуществляют одноразовым инструментарием. Риск повышается при экстренных операциях, когда больному могут перелить непроверенную кровь.
  • Лица с наркотической зависимостью. Наркоманы не соблюдают требований стерильности и выполняют инъекции одним шприцем. При этом вероятность заражения зависит от количества зараженной крови, оставшейся в игле, вирусной нагрузки (то есть количества вируса в крови).
  • Пациенты, находящиеся на гемодиализе или перенесшие трансплантацию органов.
  • Лица, допускающие беспорядочные половые связи и не применяющие методы барьерной контрацепции.
  • Дети инфицированных матерей, которым вирус передается во время родоразрешения и грудного вскармливания.
  • Медицинские работники, которые с силу профессиональных обязанностей контактируют с кровью или пациентами, инфицированными вирусом гепатита С.

Пути передачи инфекции

Существует опасное заблуждение, что болеют в основном наркоманы, лица нетрадиционной сексуальной ориентации и любители беспорядочных половых связей. На самом деле это не так, хотя указанные категории населения и попадают в группу риска. Но на самом деле риск заражения имеется при проведении различных медицинских манипуляций, если не соблюдаются требования стерильности. Заразиться можно в следующих ситуациях:

  • различные хирургические вмешательства;
  • инъекционные процедуры;
  • гинекологические манипуляции, в том числе аборты;
  • переливание крови и ее компонентов;
  • диагностические манипуляции с забором крови;
  • стоматологические процедуры;
  • выполнение маникюра, педикюра;
  • набивание татуировок;
  • незащищенные половые контакты с человеком, больным гепатитом;
  • во время родов и лактации (вертикальный путь заражения от матери к ребенку).

При медицинских, стоматологических и косметических манипуляциях риск заражения есть как для пациента (если плохо обработан инструментарий), так и для врача или мастера, если пациент болен гепатитом. Поэтому врачи, медсёстры, и работники медицинских лабораторий относятся к группе риска по заражению гепатитом С.

Гемоконтактный путь

Это самый распространённый вариант, дающий представление о том, как можно заразиться гепатитом С. Для проникновения вируса достаточно непродолжительного контакта с кровью больного, например, небольшого пореза у хирурга во время операции. В группу риска заражения гепатитом гемоконтактным путём входят медработники, работники косметических и тату – салонов, любители маникюра и татуировок.

Многие пациенты с хроническими заболеваниями, вынужденные регулярно выполнять медицинские процедуры (например, гемодиализ), тоже могут заразиться гепатитом. Как ни странно, в этом списке инъекционные наркоманы занимают одно из последних мест, опровергая распространенное мнение о том, что именно эта антисоциальная группа и является основным носителем вируса.

Небольшая заражающая доза вируса отчасти компенсируется его неустойчивостью во внешней среде. Считается, что как только капля крови высохла, вирус погибает. Поэтому риск заразиться через одежду и постельное бельё, даже испачканное кровью, практически отсутствует.

Именно нестойкостью во внешней среде обусловлено отсутствие контактно-бытового пути передачи вируса. Личные вещи, одежда, посуда больного полностью безопасны, если на них нет свежей крови. Еще раз следует отметить, что вирус не проникает через неповреждённую кожу, заражение возможно только через травмы, порезы, уколы и другие повреждения кожного покрова.

Половой путь

Об этом пути передачи инфекции существует больше всего ложных и ошибочных мнений, а также рекомендаций, что делать, чтобы не заразиться гепатитом С.

Этот путь распространения инфекции обусловлен двумя факторами. В первом случае вирус содержится не только в крови, но и в сперме, а также вагинальном секрете (в гораздо меньшей концентрации). Во-вторых, во время полового акта велика вероятность микротравм слизистой, через которые и проникает вирус. Считается, что более высок риск заражения у принимающего партнёра, то есть женщина чаще инфицируется от мужчины, а не наоборот.

С этим связан еще один стереотип, а именно мнение, что гепатитом С в основном болеют люди нетрадиционной сексуальной ориентации. Действительно, среди гомосексуалистов риск заражения выше, чем среди людей с традиционными предпочтениями в сексе. В то же время, у лесбиянок риск заражения меньше из-за низкого содержания вируса в вагинальном секрете.

Существует множество мнений о том, как избежать заражения при случайном половом контакте. На самом деле самый надёжный способ – барьерная контрацепция с использованием презерватива. Медики настоятельно рекомендуют избегать случайных половых связей и иметь постоянного сексуального партнёра. Если оба партнёра здоровы, то взаимная верность позволит им не заразиться вирусом, независимо от ориентации. Риск передачи вируса при традиционном и анальном сексе одинаков.

Вирусом гепатита при поцелуях заразиться невозможно, поскольку в слюне вирус не содержится, либо находится в таких минимальных количествах, которых недостаточно для инфицирования. По крайней мере, подтверждённых случаев заражения гепатитом при таких контактах не зафиксировано.

Что касается вопроса, передаётся ли гепатит С через оральный секс, то здесь мнение специалистов неоднозначно. Многие считают, что определенные риски все же существуют, так как этот вид интимной близости также не исключает вероятности травмирования и повреждения целостности слизистых оболочек.

Вертикальный путь

Этот путь заражения предполагает передачу вируса от больной матери к ребёнку во время родов или грудного вскармливания. Риску инфицирования подвергаются все дети, матери которых поражены вирусом гепатита. Заражение возможно и при кесаревом сечении. Но следует знать, что вирус не проникает через плацентарный барьер, поэтому ребёнок, находящийся в утробе не инфицируется и даже рождённый от больной матери, может оказаться здоровым.

Заражение вертикальным путём обусловлено двумя механизмами – во-первых микротравмами кожи ребёнка и слизистых половых путей матери во время родов, во вторых, содержанием вируса в материнском молоке. При выполнении кесарева сечения возможно заражение через микротравмы и контакт с кровью матери, но при правильном проведении операции, риск заражения минимален.

Чтобы предотвратить передачу вируса младенцу, матерям с гепатитом С рекомендуется выполнять кесарево сечение. После родов обязательно делается анализ на определение вируса в крови малыша. До получения результатов анализа грудное вскармливание не разрешается. Если результаты отрицательные, то ребёнок переводится на искусственные смеси с первых дней жизни. В этом случае он имеет все шансы остаться здоровым, даже будучи рождённым от заражённой матери.

Вопросы и ответы о путях передачи гепатита С

Приведем подборку самых распространенных вопросов, которые пациенты задают врачу. Это дает возможность получить точные ответы, которые помогут пациенту понять, в каких ситуациях велик риск заражения

  • Передаётся ли гепатит С половым путём ? Да, и с высокой долей вероятности, при пренебрежении методами контрацепции и частой смене половых партнеров. В то же время даже незащищенные половые контакты с зараженным человеком не всегда заканчиваются инфицированием партнера вирусом гепатита.
  • Можно ли заразиться гепатитом при анальном или оральном сексе? При анальном сексе риск заражения такой же, как и при генитальном. Подтверждённых случаев заражения гепатитом при оральном сексе нет, но вероятность заражения все же, существует.
  • Передаётся ли гепатит С через поцелуй ? Заразиться вирусом гепатита через поцелуи невозможно.
  • Можно ли заразиться, если жить в одной квартире с больным? Можно, если вступать с ним в регулярную, незащищенную половую связь. Бытовым путём (через посуду, общее полотенце и постельное белье) заразиться невозможно.
  • Передаётся ли гепатит С через слюну и воздушно- капельным путём? Нет, вирус не содержится в слюне и выделениях из носа и глотки.
  • Передаётся ли при беременности ребёнку гепатит С ? Во время беременности – нет, так как не способен проникать через плацентарный барьер. Но есть большой риск заражения ребенка во время родов.
  • Всегда ли от больных матерей рождаются больные дети? Не всегда. Есть вероятность избежать заражения, если родоразрешение проводится путем кесарева сечения. К тому же, если вовремя начать лечение, то даже заражённый ребёнок может полностью выздороветь и прожить долгие годы.
  • Можно ли заразиться вирусом гепатита С повторно? Можно, поскольку организм не способен вырабатывать иммунитет к вирусу и риски повторного заражения сохраняются в полной мере.

Можно ли заразиться гепатитом в больнице? Да, если проводилось хирургическое вмешательство или медицинские манипуляции, а правила обработки инструментария были нарушены.

Методы профилактики

Понимая, чем опасен гепатит С, и как он передаётся от человека к человеку, можно эффективно предотвращать заражение. Меры профилактики можно разделить на личные и общественные. К личной профилактике относится:

  • разборчивость в сексуальных связях;
  • использование презерватива при случайных половых контактах;
  • периодическое .

Всем лицам, относящимся к группе риска, обязательно следует проходить ежегодное обследование и сдавать анализ крови на гепатит С. Проверять кровь необходимо даже после единичного незащищенного сексуального контакта с незнакомым партнером.

Кроме того, всегда старайтесь убедиться в стерильности инструмента, применяемого для медицинских и косметических манипуляций. Весь инструментарий должен быть одноразовым и лучше, если упаковку с ним вскроют на ваших глазах.

Если на поверхности кожи имеются повреждения, царапинки, ранки, не стоит обращаться к косметологу или парикмахеру до их полного заживления. В небольших салонах и частных парикмахерских нередко нарушают правила стерильности и не обрабатывают инструменты должным образом. Поэтому старайтесь обращаться в хорошо зарекомендовавшие себя салоны и следите за стерильностью выполняемых процедур.

Общественные меры

К общественным мерам профилактики можно отнести существующие в больницах и лабораториях правила обработки инструментария, лабораторной посуды, техники безопасности медицинского персонала.

Следует помнить, что при благоприятных условиях вирус может выживать на протяжении 96 часов. Во время стирки он погибает при температуре 60° С в течение 30минут, а при кипячении – всего за 2 минуты. Если в семье есть больной гепатитом С, необходимо соблюдать элементарные правила, предотвращающие передачу инфекции.

При попадании крови на одежду, постельное белье и прочие поверхности, нужно сразу произвести обработку любым хлорсодержащим бытовым средством (например, Белизной, Доместасом). Если кровь попала на кожу, ее удаляют раствором Хлоргексидина.

Сам носитель вируса тоже должен придерживаться определенных правил, а именно:

  • При травмировании кожных покровов, сопровождающихся кровотечением, рану или ссадину нужно сразу заклеивать пластырем или перевязывать бинтом. При оказании медицинской помощи другой член семьи должен обязательно надевать перчатки.
  • Больной гепатитом С должен иметь индивидуальные предметы гигиены (зубные щетки, бритвенные станки, инструменты для маникюра) и никогда не пользоваться аналогичными предметами обихода, принадлежащими другим членам семьи.

В остальном инфицированный человек не представляет опасности и не может передать вирус через посуду, одежду, полотенца и прочие предметы быта.

Проверять кровь на вирус

С целью своевременного выявления больных гепатитом, рекомендуется регулярно проверять кровь на вирус (раз в год). Кроме того, при поступлении пациента в медучреждение, обязательно делают анализ крови на гепатит С. Зачастую бывает так, что пациент не знает о том, что инфицирован, и является источником опасности для окружающих. Это связано с тем, что вирус долгое время никак себя не проявляет, и характерные симптомы могут появиться только через несколько лет после заражения.

Дополнительно следует отметить, что человек, знающий о наличии у себя вируса гепатита С, не должен скрывать эту информацию от медицинских работников – это может привести к инфицированию других людей.