Как понять что схватки настоящие. Схватки во время беременности какие ощущения указывают на приближение родов

Многих первородящих женщин, интересует вопрос, как понять, что начались схватки? В норме роды начинаются с появления систематических, через определенные временные интервалы схваток. Однако роды могут начаться неправильно, с отхода околоплодных вод, а не со схваток. В такой ситуации всё понятно, как только воды отошли, следует: успокоиться и не переживать, собраться, оповестить родных, вызвать скорую помощь или добраться самостоятельно. С отходом вод все понятно, а как же дела обстоят, когда наступают схватки? Здесь очень важно точно знать, как распознать первые схватки. Поговорим об этом подробнее.

Первые роды: как понять, что начались схватки

Схватки – это признаки родовой деятельности при беременности. Поэтому есть адекватный вопрос, как понять, что начнутся схватки? Чтобы дать ответ на поставленный вопрос нужно понять, что такое схватки и для чего они нужны. Схватки – это процесс сокращения продольных гладких мышц главного женского органа, который провоцирует раскрывание шейки матки.

Все роды характеризуются следующими периодами :

• Раскрывание шейки матки;
• Изгнание плода;
• Рождение последа.

Период раскрывания шейки матки включает в себя несколько фаз: латентная, активная, фаза замедления. Первая фаза – самая продолжительная. Именно это время наступления схваток. Спустя время они приводят к разглаживанию маточной шейки и её раскрыванию. Но для этого нужно выждать определенный период времени.

Поэтому если схватки начинаются, то для того чтобы оценить процесс изменений структуры маточной шейки следует выждать 2-3 часа.

До конца разобраться в том, что схватки наступили, поможет исследование влагалища женщины. Предродовые исследования беременных помогают узнать степень раскрытия зева матки, а также понять, сгладилась ли маточная шейка. КТГ должен делать врач-акушер в родильном доме, обязательно по строгим показаниям. Начало схваток это не повод для проведения исследования влагалища. Как уже говорилось, на протяжении нескольких часов следует проводить наблюдение за развитием полноценной родовой деятельности.

Признаки родов

Главный симптом приближения родоразрешения – опускание живота. Дело в том, что ребёнок должен спуститься вниз, чтобы приготовиться к своему появлению на свет. Если вынашивание ребенка проходит нормально, то этот процесс начнется на 36-37 неделе. При этом беременной даже становится свободнее дышать, но многие испытывают неприятные ощущения, дискомфорт из-за частого хождения в туалет и развития отеков. Отекать могут нижние и верхние конечности.

Объясняется это тем, что малыш, спустившись вниз, давит на парный орган/мочевой пузырь, поэтому не следует бояться отечности, такое состояние лишь говорит о том, что роды близко.

Еще один признак близкого родоразрешения – сокращение массы тела. В течение всего периода вынашивания женщина набирает килограммы, но внезапно понимает, что скинула пару кило, не следует паниковать, это означает, что скоро начнутся роды, именно поэтому так важно систематически взвешиваться и записывать вес. Сокращение массы тела происходит из-за того что околоплодные воды всасываются, и паниковать не надо. Симптомы того, что скоро начнутся роды различные.

Один из основных признаков – смена вкусов. Если беременная потеряла аппетит, и вдруг перестала кушать в удовольствие, это означает что пора собираться в роддом.

Приближение родов может сопровождать и напротив повышение аппетита, если в течение всего срока вынашивания женщина кушала умеренно. Второй признак позволяющий определить, что через несколько дней начнется родоразрешение – это тянущая боль в области лобка. Если боли в спине и пояснице в течение беременности считались нормальными, то теперь вся боль скоординируется именно в области лобка. Дело в том, что для родоразрешения нужно, чтобы костная ткань смягчилась, чтобы облегчить процесс, поэтому идет некое их смягчение, что сопровождается тупым болевым синдромом. Не следует бояться таких проявлений, необходимо: приготовиться ехать в роддом. Помимо физиологии, идут и психологические изменения.

Характер и настроение беременной меняются :

• То она плачет;
• То становится раздражительной;
• То смеется.

У женщины может наблюдаться апатия, ведет она себя необычно. В течение сроков вынашивания это не так заметно, чем за день другой до родоразрешения, поэтому на этот симптом предстоящих родов тоже следует обращать внимание. Женщину мучает бессонница, или она может проспать очень долго, она волнуется по мелочам, стала агрессивной или наоборот безразличной ко всему. Не следует волноваться – так приближаются роды. Как только рожаешь и видишь своего ребенка, такая симптоматика проходит, за исключением послеродовой депрессии.

Начало родов: что делать

Если беременная заметила несколько симптомов описанных выше, и если эти признаки усиливаются, значит, пришло время рожать.

Примерно через 7 дней. Но, на сроке последнего триместра вести себя следует осторожно :

• Вести здоровый образ жизни;
• Не поднимать тяжести;
• Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Но, легкие физические нагрузки будут полезными, иначе можно переходить беременность, то есть малыш родится позже, чем следует. Как говорят врачи, это негативно влияет на организм женщины и малыша. Правильно будет 2-3 часа совершать прогулки на улице, в парковой зоне, в саду, заниматься легкими делами по хозяйству – протирать пыль, мыть посуду, “возиться” с продуктами, гладить, а вот от мытья полов в наклон или ручной стирки пользы не будет.

Эти дела лучше переложить на любимых родственников пусть помощь оказывают близкие, либо можно протереть полы шваброй с удобной длинной ручкой, а белье выстирать в стиральной машинке.

Внимание! Основное, перед тем как рожу – это позитивные эмоции, которые должна испытывать беременная как можно чаще, чтобы ребенок ощущал прекрасное состояние мамы, он не должен почувствовать никаких стрессов, чтобы ничего не испугало его перед появлением на свет. От состояния женщины зависит и эмоциональное состояние ребенка.

Как начинаются роды

Все предвестники родов, проявляющиеся у беременных, дают ей понять, что роды вот-вот произойдут, что необходимо быть на чеку, следует подготовить нужные вещи, которые потребуются в родильном доме. Но, чем ближе время предстоящих родов, тем больше женщина переживает, сможет ли она определить, что роды начинаются. Как не пропустить начало?

Чтобы определить, что происходит начало родоразрешения надо обратить внимание на явные симптомы изменения состояния беременной :

1. Идет выброс адреналина, ладошки и стопы становятся мокрыми, она начинает сильно волноваться.
2. В обязательном порядке выделяется определенная жидкость из детородного органа, иногда с кровью – это специальная слизь, напоминающая пробку, которая защищала плод на протяжении всего срока вынашивания. Но, иногда, когда она выходит за пару суток до родоразрешения, но обычно это случается прямо перед родами.
3. Идут схватки. Первые схватки – это слегка болезненные ощущения, болевой синдром, который перемещается от нижней части живота к поясничной зоне. Если женщина не сразу понимает, что у нее начались схватки – не стоит паниковать, первые роды могут продолжаться до 14 часов, бывают и еще более продолжительными, к врачу добраться время будет. Постепенно сила и продолжительность схваток нарастают. Какие промежутки времени проходят между схватками? Предродовые бывают с интервалом примерно 5 мин. и всё чаще.
4. Надо понимать, что когда отойдут воды – уже надо готовиться к родам. Медлить нельзя. Почему? Могут наступить самые негативные последствия. Если беременная когда отошли воды не в роддоме, следует записать время отхождения вод, то, как они выглядели, сколько их было, как они пахли. Эти данные нужны врачу-акушеру.

Для повторнородящих женщин схватки процесс обычный, а первородящие от волнения могут очень волноваться, у них может случиться озноб и изжога.

Симптомы родов преждевременных

Сколько норма вынашивания? Нормальными считаются те беременности, когда малыш вынашивается примерно 40 недель.

К врачу следует обратиться, если :

1. Начались схватки, которые повторяются каждые 10 мин.
2. Выделилась водянистая жидкость, что может значить повреждение пузыря с околоплодными водами.
3. Начались судороги в нижней области живота, похожие на те, что случаются при месячных.
4. Развился болевой синдром в пояснице. Виды боли могут быть разными.
5. Давит в тазовой области.
6. Наблюдаются спазмы в животе.

При обнаружении этих симптомов неважно при первой, второй, третьей или последующей беременности, следует вызвать врача. Это поможет избежать преждевременных родов.

Если у беременной уже регулярно возникают схватки, постепенно интервал между ними становится меньше и меньше, а болевой синдром усиливается – тогда вот-вот начнется родоразрешение.

Роды подразделяются на 3 этапа :

1. Начальный . Беременная может чувствовать слабую схваткообразную боль, при этом приступы продолжаются не больше 45 секунд, а интервал между ними примерно 8 часов.
2. Активный . Длительность приступов повышается до минуты, а интервалы становятся меньше – 3-5 часов.
3. Переходный . Самый стремительный этап родоразрешения, в среднем длится он 30-90 минут. Продолжительность сокращений матки примерно полторы минуты, а интервал между ними составляет не часы, а минуты.

Важно при начале схваток сразу вызвать карету скорой помощи или быстро прибыть в роддом самостоятельно. Готовится родовая деятельность задолго до появления ребенка.

Начало родов (видео)

Внимание! Как только произойдет задержка, надо сделать тест и посетить гинеколога. Беременность должна быть под контролем врачей до появления ребенка на свет.

Какие ощущения указывают на приближение родов

С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика	Схватки Брэкстона-Хикса	Предвестниковые схватки	Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться	С 20 недели	С 37-39 недели	С началом родовой деятельности
Частота	Единичные сокращения. Возникают эпизодически.	Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают.	Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений	До 1 минуты	Не изменяется	От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность	Безболезненны	Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности.	Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений)	Передняя стенка матки	Низ живота, область связок.	Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
2. Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика	Скрытая фаза	Активная фаза	Фаза замедления
Длительность фазы	7-8 часов	3-5 часов	0,5-1,5 часа
Частота	15-20 минут	До 2-4 минут	2-3 минуты
Продолжительность схватки	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
Степень раскрытия	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Начиная с девятого месяца беременности, у каждой будущей мамочки возникают страхи, связанные с родами. Не имеет значения, первый это будет ребенок или нет, каждый раз для женщины как в первый раз. Особенно часто страхи возникают на почве неуверенности будущей мамочки, что она вовремя распознает схватки и успеет приехать в роддом.

Но такие случаи возникают крайне редко, чаще беременных отправляют домой дохаживать до положенного срока. Ведь не распознать начавшиеся роды очень сложно, и когда вашему малышу захочется появиться на свет, вы это сразу поймете.

Если прислушиваться к своему телу, то вы обнаружите, что примерно за 14 дней до предполагаемой даты рождения начнутся существенные изменения. И чем ближе установленный срок, тем ощутимее будут эти перемены.

За 14 дней до рождения малыша

На этом сроке организм начинает готовиться к важному событию – рождению малыша. В этот период мамочка начинает ощущать предвестники родов – признаки, которые указывают на приближение заветной даты.

Тренировочные схватки
Схватки – это сокращения матки, которые помогают малышу выйти из утробы матери. По ощущениям они напоминают боли в период менструации, только намного интенсивнее. Тренировочные схватки нужны, чтобы подготовить матку и органы малого таза к родам. В отличие от настоящих сокращений, они не имеют периодичности и менее болезненные.

Опущение живота
Еще одним предвестником родов является опущение живота. Это можно не только почувствовать, но и увидеть. Вы сами заметите, как живот стал намного ниже, как бы притягиваясь к полу. Это означает, что малыш уже готов к своему рождению и давит головкой на нижнюю часть матки. Поэтому она из брюшной полости постепенно перемещается в тазовую. Будущая мама начинает чувствовать легкость в области живота и груди, потому что на них прекращают давить. Одновременно появляется учащенное мочеиспускание и неприятные ощущения в паховой области.

Чем ближе это событие, тем больше новых ощущений испытывает будущая мама. Иногда это можно принять за неполадки в протекании беременности, поэтому для самоуспокоения стоит побольше общаться с близкими, а при необходимости, с врачом.

Дискомфортные ощущения
Будущая мама перед родами может ощущать ноющие боли в пояснице. Это говорит о смещении тазовых органов, расширении бедер и растягивании связок. Таким образом организм подготавливатся к деторождению.

Гормональные перемены
Когда приближается заветное событие, мозжечок начинает вырабатывать гормоны, отвечающие за роды. Именно они провоцируют схватки и остальные изменения. Заметить это можно, если у вас поменяются вкусовые ощущения, пропадет аппетит, будет скакать настроение, участится стул. Часто беременные на последних неделях теряют в весе, это связано с тем, что гормоны больше не влияют на скопление жидкости в организме.

Снижение активности малыша
Теперь малыш занимает почти всю полость матки и просто не может в ней развернуться как следует. Анализы и показатели при этом сохраняются в норме и здоровью ребенка ничто не угрожает.

Если вы не ощущаете предвестников родов, а заветная дата все ближе, не переживайте, может быть, ваш организм менее чувствителен, чем у других будущих мам, или симптомы проходят менее интенсивно.

За день до родов или немного позже у будущей мамы проявляются симптомы, которые не двусмысленно намекают на то, что скоро вы встретитесь с малышом. Если вы почувствуете нижеописанные ощущения, то поставьте в известность своих близких о том, что скоро понадобится их помощь.

Выход слизистой пробки
Слизистая пробка – это барьер, который на протяжении всей беременности защищал малыша от проникновения микробов, бактерий и вирусов. Перед родами она отторгается организмом, освобождая дорогу, и выходит постепенно или сразу. Не пугайтесь, когда обнаружите у себя на белье желтую слизь, если она не имеет сгустков крови, значит все идет по плану.

Схватки
Сокращение матки перед самыми родами становится периодичным. Сначала вы можете подумать, что это очередная «тренировка» организма, но когда такие приступы будут беспокоить каждые 15-20 минут, это уже укажет на начало родовой деятельности. Со временем интервал будет становиться меньше, пока не дойдет до 3-5 минут.

Отошедшие воды
В художественных фильмах и сериалах у героинь роды всегда начинаются с того, что внезапно отходят воды. На самом деле такое происходит крайне редко. Опытные мамы знают это по себе. Сначала появляются схватки, а уже потом все остальные признаки. Более того, пузырь может не разорваться сам по себе, тогда его прокалывают уже в роддоме. Это абсолютно безболезненная процедура, которая не навредит малышу.

Если у вас отошли воды, а схваток нет, то срочно вызывайте скорую или попросите близких отвести вас в роддом. Такое стечение обстоятельств может усложнить течение родов, поэтому наблюдение врача крайне необходимо.

Диарея
За несколько часов до родов мускулатура кишечника начинает сокращаться и освобождать все ненужное, чтобы содержимое не мешало естественному течению родов. Поэтому вы можете испытывать частые позывы «по большому». Более того, появляется ощущение тошноты, вплоть до позывов рвоты.

Озноб
Некоторые роженицы отмечают озноб, появляющийся за некоторое время до родов. Будущей маме становится холодно, ее начинает немного трясти.

До того момента, пока схватки не стали слишком частыми, примерно каждые 5-7 минут, оставайтесь спокойными и готовьтесь к поездке в роддом. В это время старайтесь не лежать, а больше двигаться и глубоко дышите, так вы простимулируйте родовую деятельность. Если роддом находится далеко, собираться нужно намного раньше или лечь в него заранее.

Болевые ощущения будут лишь усиливаться, поэтому заранее позаботьтесь о том, что вы возьмете и подготовьте сумку. Хорошо, если рядом с вами в это время будет находиться родной человек, особенно мама. С ней вы будете чувствовать уверенность и спокойствие.

Если схватки начались раньше положенного срока, не стоит об этом переживать. Сегодня считается нормой рождение малыша уже на 35 неделе беременности. Врачи утверждают, что к этому сроку все важные функции ребенка полностью сформированы и он готов к внеутробной жизни. Но если родовая деятельность не начинается в срок, а дни идут, то стоит начинать переживать и идти к врачу. Малыш становится слишком большой, ему уже не хватает поступающего от мамы питания и кислорода.

Что собрать для отправки в роддом

Чтобы не собирать вещи прямо перед поездкой, позаботьтесь об этом за несколько недель. В роддом необходимо будет взять:

• Обменную карту
• Родовой сертификат
• Паспорт
• Полис медицинского страхования
• Договор с роддомом, если есть
• Тапочки
• Телефон и зарядное устройство
• Халат
• Ночную рубашку
• Одноразовые трусики
• Прокладки, предназначенные для женщин после родов
• Детское мыло
• Памперсы для новорожденных
• Зубную пасту и зубную щетку
• Шампунь

Остальное при необходимости вам донесут родные.

Подводя итоги всему описанному ранее, можно отметить основные советы, которые помогут сохранить спокойствие, понять, что начались роды и нужно ехать в роддом:

1. Научитесь отличать тренировочные схватки от настоящих. Последние начинаются спустя одинаковые промежутки времени, постепенно становясь все чаще и болезненнее.
2. Записывайте время схваток и их длительность. Не лежите во время схваток, так они становятся болезненнее.
3. Наблюдайте за своим животом. Когда он начнет опускаться, вы это сразу увидите. При отхождении вод срочно вызывайте скорую.
4. Выход слизистых выделений говорит о начале родовой деятельности.
5. Всегда держите при себе телефон вашего врача. Он ответит на возникшие вопросы и даст нужные инструкции, если это понадобиться.

Рождение малыша – это долгожданное и ответственное для каждой мамы событие, поэтому нужно быть подготовленным ко всем трудностям и особенностям этого процесса. Сохраняйте спокойствие, будьте уверенны в своих знаниях и силах и тогда роды пройдут хорошо.

Видео: предвестники родов

Больше всего беременные женщины боятся схваток, причем особенно те, которые ранее не рожали и о схватках знают лишь из рассказов «бывалых». А что обычно роженицы рассказывают об этом явлении (или, скорее всего, во что охотно и бесспорно верят все дамы в положении)? Во-первых, схватки являются началом родов - и это правильное утверждение (хотя и не до конца, так как существуют так называемые «ложные схватки»). Во-вторых, практически все роженицы вспоминают о невероятной боли во время схваток (хотя на самом деле мало кто эту боль помнит, так как она забывается и сравнить ее невозможно ни с чем) и самое главное, что все беременные женщины в последнем триместре беременности (а то и гораздо раньше»!) ожидают болезненных схваток. И попробуйте рассказать им, что ваши схватки прошли практически безболезненно и что на самом деле не все так страшно - ни за что не поверят. Более того, уже в начале беременности договорятся с врачом об обезболивании родов.

К счастью, таких пессимисток немного, и большинство будущих мамочек все же настраиваются на «терпимые» боли, хотя и с опасениями ожидают схваток перед родами. Неведение всегда пугает, а, как правило, схватки наступают уж точно не по нашей воле (если конечно не прибегать к стимуляции родов). Итак, как все же начинаются эти схватки? Как не упустить их с поля взора? И что на самом деле кроется в этом «грозном слове»?

Какие ощущения, когда начинаются схватки

Схватки оттого и назвали схватками, что они вызывают чувство схватывания, резкого сжатия. Когда речь идет о предстоящих родах, то схваткообразные ощущения естественно возникают в области тазобедренных суставов.

На самом деле, схватки являются очень сложным «биохимическим процессом», так как в них задействованы гипофиз ребенка и сама плацента, которые начинают вырабатывать специальные вещества, а те в свою очередь способствуют раскрытию шейки матки, что сопровождается схватками.

При схватках матка сокращается, ее мышечные волокна утолщаются и укорачиваются, что и способствует открытию зева шейки матки до той степени, что через него может протиснуться головка малыша. Полное раскрытие фиксируют, когда шейка раскрыта на 12 см, при этом увеличивается также внутриматочное давление, вследствии разрывается плодный пузырь — и отходят околоплодные воды.

Как узнать, что начались схватки

Когда ожидать беременной женщине схваток? Все мы слышали об угрозах преждевременных родов, которые также начинаются схватками, однако наряду с этими признаками предстоящих родов женщина обнаруживает и другие симптомы. В любом случае, схваткообразные боли требуют от будущей матери особого внимания. Практика показывает, что и сами схватки и ощущения при них у всех женщин разные. Даже ложные схватки, о которых так любят рассказывать врачи, замечают не все беременные. Более того, даже о настоящих родовых схватках будущая мама может узнать лишь тогда, когда у нее возникает желание тужиться. Наслышаны мы и о стремительных родах, когда схватки уже ни с чем не спутаешь.

В идеале все происходит примерно так: начиная с 20 недели беременности, организм начинает «репетировать» предстоящие роды, сокращая мышцы матки. Женщина чувствует, что с маткой что-то не то: она каменеет и расслабляется с хаотичной периодичностью. Так, «схватить» женщину может на целую минуту, затем боль утихает и бесследно исчезает, а вскоре возобновляется, но при этом регулярность таких схваток отметить не удается. Речь идет о ложных схватках - предвестниках предстоящих родов. Но далеко не все женщины сталкиваются с этим состоянием, и их роды начинаются вовремя настоящими схватками.

Как их распознать? Опять-таки, в идеале первые схватки проходят для женщины незаметно, разве что ощущается очень маленький дискомфорт в области живота или поясницы, ну и сильное предчувствие, что роды вот-вот состоятся (уж женской интуиции трудно найти объяснение, но практически каждая женщина подсознательно знает: пора!).

Постепенно начинается вторая, активная, фаза схваток, когда они протекают с точным интервалом, который все время укорачивается: схваткообразные приступы повторяются все чаще, продолжаются все дольше, нарастает не только частота и длительность, но и степень болезненных ощущений. Так доходит до той поры, пока одна схватка длится более двух минут, а вторая наступает уже через 60 секунд. В это время вы уже должны находиться в роддоме, потому что через минут 30-40 начнутся и сами роды. Последний этап схваток - самый болезненный, так как у женщины возникает непреодолимое чувство сходить по-большому. Но если матка не открыта, ей придется сдерживать потуги, чтобы не навредить себе и малышу.

Что делать, если начались схватки

С началом первых схваток следует прекратить любые занятия и попытаться отдохнуть. Многим помогает хождение по комнате, кто-то садится-встает. Как только схватки усилятся и станут повторяться чаще — сразу же езжайте в роддом. Особо мнительные могут отправиться в больницу и раньше.

Ни о чем не волнуйтесь: принимающий роды врач с точностью знает, что и когда следует делать. Если тужиться будет еще рановато, то он непременно известит вас об этом.

Главное сейчас — максимально расслабиться. Как бы парадоксально это не звучало, но попытайтесь отпустить все тревоги и страхи. Паника ни к чему хорошему не приведет, да и бояться, собственно говоря, нечего. Начинаются роды, которых вы так долго ждали. До встречи с малышом остались считанные часы. Сумеете ли вы помочь ему преодолеть нелегкий путь в этот мир, сейчас зависит от вас. Дышите ровно и глубоко, пытаясь расслабиться и «отпустить» боль. Лишнее напряжение в мышцах усилит болевые ощущения, а потому важно их сейчас максимально расслабить.

Прислушивайтесь к своему телу, вспомните техники дыхания в родах — применяйте их по мере наступления разных периодов родового процесса. Возобновить силы и не навредить ребенку между потугами поможет поверхностное «собачье» дыхание. По команде врача плавно набирайте полную грудь воздуха, чтобы в следующую минуту суметь продуктивно потужиться.

Думайте о ребенке, Вам остается успокоиться, настроиться на продуктивные роды и внимательно прислушиваться к указаниям медперсонала.

Страшна ли боль при схватках?

Вот мы и сами напугали вас, описывая «самый болезненный» последний этап схваток. Уж его-то я сама ждала и боялась больше, чем самих родов, но так и не удалось понять, отчего же так рыдают и кричат роженицы, ведь оказалось, что боль терпима, более того, даже приятная. Можете в это не верить, но боль при схватках утоляли мысли, что именно так рождается на свет маленький человечек, моя кровинушка.

Оказывается, моим ощущениям нашлось научное подтверждение. На самом деле родовая боль таится не в матке, так как ее сокращение является естественным процессом, а значит, болевые рецепторы (да и в мышцах матки их очень мало) не дают сигнал в мозг о каких-либо нарушениях (смысл любой боли как раз и заключается в «извещении» организма о «неполадках»). А вот настоящее чувство боли возникает в мышцах, которые матку окружают, и чтобы ее преодолеть, важно лишь научиться контролировать их расслабление, так как мышечное напряжение мешает нормальному физиологическому течению родов. Более того, усугубляет мышечное напряжение страх, тревога и беспокойство. Отсюда простой вывод: беременная женщина, которая боится родов, испытывает большую боль уже с первых схваток. А ведь многие женщины вообще не знают, что собой представляет родовая боль и боль при схватках, поэтому учитесь правильно себя настраивать на неизбежный процесс - роды, а именно — умейте расслабиться; не тратьте силы попусту, так как они вам понадобятся в период изгнания плода; разговаривайте с малышом; не пытайтесь боль побороть, а просто примите ее, как должное.

Думаю, если вы сознательно подготовитесь к процессу родов, то информация об эпидуралке, закиси азота с кислородом, промедоле и прочих способах обезболить схватки и роды вам не понадобится.

Если схватки не наступают

Как всегда, имеется и обратная сторона медали: женщина ждет схватки, ждет, а они так и не наступают, даже по истечению срока беременности. Приходится их стимулировать. Искусственным путем вам вызовут схватки, если они так и не появятся на 41-42 неделе беременности, а у плода будут обнаружены какие-либо нарушения, угрожающие его жизни. Самые распространенные способы стимуляции родов: введение в канал шейки матки Цервипроста (гормонального препарата, который размягчает шейку матки); внутривенное введение гормонального препарата (также способствует сокращению матки); вскрытие околоплодного пузыря (после которого начинаются схватки).

Не спешите «примерять» на себя все самое худшее. Верьте, что у вас все произойдет естественным путем, без боли, без осложнений, а главное - без страха. Готовая к родам женщина сразу поймет: вот они, схватки! Еще чуть-чуть — и на свет появится самое желанное сокровище!

Специально для Таня Кивеждий

Женщины, повторно вынашивающие ребенка, уже более подготовлены к предстоящему процессу. Но не всегда удается распознать схватки при вторых родах, воспринимая истинные моменты, как ложные.

Мышцы матки сокращаются на протяжении всей беременности, но некоторые женщины начинают это ощущать ближе к 9-му месяцу. Такие сокращения называются дородовыми схватками и являются тренировкой организма к предстоящему родоразрешению. Цель ложных сокращений – подготовить матку и шейку к появлению малыша на свет, идет корректировка положения младенца в лоне матери.

Интенсивность и отсутствие болевой симптоматики говорит о том, что начались тренировочные схватки перед вторыми родами. Спазмы длятся не более 60 секунд, бывают нерегулярными, доставляют только неудобства. В эти моменты беременная может попрактиковаться в дыхательной технике и освоении обезболивающих поз.

Признаки настоящих схваток наблюдаются и при тренировочных сокращениях, если раньше времени отходит слизистая пробка. Это спровоцировано либо влагалищным обследованием, или половым актом. При ложных спазмах пробка имеет коричневый оттенок без признаков крови.

При кульминации подготовительных мышечных сокращений боль сосредотачивается только внизу живота. Когда же она начнет распространяться на спину, это уже начало истинных схваток. Возникают спазмы в любое время суток, но чаще родовая активность начинается ближе к ночи, когда организм вырабатывает окситоцин.

Если продолжительность сокращений не нарастает, и интервал между схватками не сокращается, - это и есть ложные признаки. На данном этапе характерна нерегулярность спазм. Когда женщина начнет двигаться, то тренировочное напряжение ослабнет или вовсе прекратятся.

Истинные

Как понять, что начались схватки при вторых родах? Основной показатель родовых сокращений - их периодичность. Спазмы уже более учащенные, довольно болезненные и продолжаются несколько часов.
Опытная женщина легко сможет понять ощущения при второй беременности. Уже тот признак, что будущей маме стало легче дышать, свидетельствует об опущении живота, который до этого давил на диафрагму. Это голова малыша опустилась в верхний отдел таза.

Как проходят схватки при вторых родах:

1. малыш начинает активнее двигаться;
2. периодичность спазмов и расслаблений длится более 40 мин;
3. в области живота и спины женщина ощущает болезненные сжимания;
4. начинаются схватки мягко, доходят до кульминации и постепенно спадают.

Каждое последующее сокращение маточных мышц идет интенсивнее предыдущего, что является признаком раскрывания шейки матки. Мышечное напряжение проталкивают ребенка вперед. Но первоначально выйдет слизистая пробка, напоминающая собой розоватое желе.

Определить, что начались схватки, можно по жидкости, стекающей по ногам – это разорвался плодный пузырь. Параллельно организм начинает очищаться, поэтому у беременной возникают расстройства ЖКТ, сопровождающиеся не только поносом, но и рвотой.

Появляются и другие сопутствующие ощущения перед 2 родами. Одни беременные испытывают усталость, теряют аппетит, их знобит. У других, наоборот, наблюдаются всплеск энергии и приподнятое настроение. У женщины на подсознательном уровне проявляется синдром гнездования, она старается навести в доме порядок.

Сроки

Можно ли пропустить схватки при вторых родах? Да, это реально, если воды отошли не полностью из-за не разорвавшегося пузыря. Женщины перед вторыми родами ждут наличия всех признаков, поэтому напряжение мышц без отхождения вод воспринимается, как ложное.

Схватки у второродящей проявляются не так, как при первом появлении ребенка. Мышцы матки уже более эластичные, орган за короткий период становится мягким и податливым, поэтому все происходит быстро.

Если воды отошли полностью, а признаки отсутствуют, первые сокращения матки могут появиться, когда роды уже прогрессируют. Чтобы не пропустить главного момента, вызывают скорую при схватках или их отсутствии на том этапе, когда жидкость начала сочиться. Это позволит избежать последующих инфекций, удушья плода.

Но если все идет по стандартной схеме, то у беременной есть еще время на подготовку к родоразрешению. Процесс появления малыша на свет сопровождается периодами схваток. На первом этапе спазмы еще не такие сильные, не продолжительные – все идет динамично, по нарастающей. Фаза длиться несколько часов.

Сколько времени длятся схватки при вторых родах? Когда удалось распознать родовые спазмы, женщина должна контролировать их частоту. Если сокращения происходят каждый час, а период расслабления длится не более 20 минут, волноваться еще рано, на этой стадии родоразрешение идет медленно.

Если время схваток сократилось до 10 минут, а спазмы продолжаются 40-50 секунд, констатируют период раскрытия шейки. Но если сокращения наблюдаются через 2 минуты, и каждое занимает по времени 90 секунд, малыш уже способен выйти из матки, так как шейка полностью раскрыта.

Когда ехать в роддом, если начались схватки при вторых родах? Слишком частые спазмы, с периодом менее 10 минут, - уже повод вызывать скорую помощь или отправляться в роддом на собственном транспорте. Если у первородящих фаза изгнания занимает примерно час, то у женщин, рожающих повторно, все происходит за более короткий период.

Ожидая транспорт, есть возможность самочувствие, делая во время схваток дыхательные упражнения. В промежутке между спазмами желательно расслабиться, отдыхать, ожидая следующей волны. Практикуется массаж, который является естественным средством обезболивания.

Аномалии

Иногда первая фаза родов затягивается на несколько часов, а то и дней. Если женщина уже готова к процессу, можно ускорить рождение ребенка стимуляциями – душем, массажем сосков, упражнениями. Но при патологиях родовой деятельности, любые самостоятельные манипуляции запрещаются.

Стремительные. Обычно у второродящих стадии происходят достаточно быстро, сразу переходя из одной фазы в другую. Когда процесс занимает менее 4-х часов, говорят, что роды были стремительными, и считаются ненормальными. Связано это с нарушениями сократительных функций мышц матки. Стремительное родоразрешение возникает, если беременность проходила с патологиями (сильные токсикозы, пиелонефриты, воспаления), либо имеется генетическая предрасположенность к миоцитозу.

При скорых родах происходит преждевременное отслоение плаценты, что угрожает жизни малыша из-за нехватки кислорода. Возникают осложнения у мамы – стремительное продвижение плода приводит к разрывам тканей в родовых путях. Возможны обильные кровотечения, которые не всегда удается вовремя остановить.

Разрывы. Даже у повторно рожающей женщины могут быть разрывы не только промежности, но и мышц внутри влагалища. Это происходит не только при стремительных родах, но и при появлении крупного плода. Глубокие разрывы не всегда диагностируются, очень сложно зашиваются, это приводит к инфицированию женщины. Неаккуратные швы делают мышцы менее эластичными, что повлияет на последующие роды, а также доставляет неудобства при половом акте.

Чтобы избежать разрывов, акушер рассекает промежность, освобождая путь малышу. Делается эта на этапе, когда голова ребенка находится на выходе из влагалища и есть риск разрывов.

Кесарево сечение. Дождавшись начала первой стадии схваток, беременную готовят к процедуре. Иногда операция не планируется и стает заключительным этапом сложных естественных родов.

Женщина после появления новорожденного будет ослаблена, дискомфорт от швов вызывает сильные боли, которые снимаются медикаментозно. Чтобы избежать развития инфекций после кесарева сечения, маме назначают сильнодействующие антибиотики. Из-за этого ребенок не сразу переводится на грудное вскармливание.

Рождение близнецов. Многоплодие тянет за собой множество проблем при родах. Матка перерастянута и будет сокращаться не так, как следует. В такой ситуации женщина не всегда может узнать истинные схватки, потому что рождение малышей происходит раньше назначенного времени. Длительность процесса зависит от предлежания и количества околоплодных пузырей.

При рождении первого близнеца наблюдаются традиционные стадии родоразрешения, а вот второй ребенок появится намного быстрее, так как путь уже подготовлен. Но если возникнут проблемы с выходом первого младенца, то у второго развивается гипоксия.

Послеродовой период

Окончательная стадия родов – это появление новорожденного, выход плаценты и оболочек. Но до этого момента женщине еще придется потратить силы на потуги, помогая ребенку продвигаться наружу.

Процесс рождения при 2-х родах:

• появление макушки младенца из влагалища;
• через пару схваток снаружи уже вся головка;
• выходит сначала одно плечико, затем другое;
• несколько потуг – и малыш окончательно рождается.

Женщина еще некоторое время ощущает схватки после вторых родов. Матка продолжает сильно сокращаться, чтобы отторгнуть плаценту от внутренней стенки. Маме придется потужиться для завершения процесса, который обычно длится не более 5 минут.

Если отторжение затягивается, роженице делают укол окситоцина для стимулирования активных схваток. Также используются механическое воздействие. Как только послед выскользнет из влагалища, его осматривают, чтобы удостовериться в целостности. Не досчитавшись хотя бы одной дольки, делают контрольную очистку матки, чтобы избежать инфицирования.

Неполное отслоение плаценты приводит к кровопотере, так как оставшиеся внутри куски мешают кровеносным сосудам закрываться. Особенно это важно при рождении близнецов, когда матка перерастянута, а мышечный тонус слаб. Неправильно закрепленная плацента изменяет положение матки, что влечет в дальнейшем проблемы для женщины. Поэтому акушерке придется сразу же вернуть матку на место, поправив ее вручную.

Для повторнородящей описание схваток уже знакомо, но каждая последующая беременность все равно воспринимается, как первая. Одни процессы совершенно не похожими на другие, и способны ввести даже опытную женщину в замешательство. Поэтому не лишним будет заранее узнать и запомнить все о вторых родах и схватках.