Как принимать ципролет до еды или после. Ципролет — применение, инструкция, показания

Ципролет - новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, цены в аптеках на Ципролет. Отзывы о Ципролет -

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.
Препарат: ЦИПРОЛЕТ®
Активное вещество препарата: ciprofloxacin
Кодировка АТХ: J01MA02
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Регистрационный номер: П №008395
Дата регистрации: 26.02.06
Владелец рег. удост.: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. {Индия}

Раствор для инфузий в виде прозрачной, бесцветной или светло-желтой жидкости. Раствор для инфузий 1 мл 1 фл. ципрофлоксацин 2 мг 200 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, молочная кислота, динатрия эдетат, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, хлороводородная кислота, вода д/и.
100 мл - флаконы (1) в комплекте с петлей для крепления - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Ципролет

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.
Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.
К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика препарата.

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.
Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.
Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза/сут; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.
При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.
Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь - 1.5 г.

Побочное действие Ципролет:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.
Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.
Прочие: васкулит.

Противопоказания к препарату:

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Применение при беременности и лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Особый указания по применению Ципролет.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.
Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.
При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.
В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).
Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

Взаимодействие Ципролет с другими препаратами.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.
При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.
Одновременный прием ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома P450, что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

ципрофлоксацин — антимикробный препарат группы фторхинолонов. Механизм действия ципрофлоксацина связан с влиянием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, которые играют важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, которые находятся как в стадии покоя, так и размножения.
Спектр действия ципрофлоксацина включает такие виды грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: E. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные), Providencia, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Streptococcus agalacticae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
Ципрофлоксацин эффективен относительно бактерий, которые продуцируют β-лактамазы. Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует в Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Steptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.
Чаще всего резистентны: Steptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile.
 Большинство стафилококков, резистентных к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Анаэробы, за некоторым исключением, умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptosreptococcus ) или стойкие (Bacteroides ).
Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.
Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксацин активный относительно возбудителей, резистентных, например, к β-лактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам. Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.
Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность — 50-85%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения — 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительное (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани, кости. Через 2 ч после приема внутрь выявляют в тканях и жидкостях организма в концентрациях, которые во много раз превышают его концентрацию в сыворотке крови.
Препарат накапливается в тканях и органах, где его концентрация превышает концентрацию в плазме крови в несколько раз. Уровень концентрации, который необходим для угнетения бактерий, удерживается на протяжении 12 ч.
Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде: главным образом почками (50-70%). Период полувыведения из плазмы крови после приема внутрь — 3-5 ч, после в/в введения — 4 ч. Значительное количество препарата выводится также с желчью и калом (до 30%), поэтому только значительные нарушения функции почек приводят к замедлению выведения.
Глазные капли
При проведении исследований системного всасывания р-р ципрофлоксацина вводили в конъюнктивальный мешок каждые 2 ч в сутки на протяжении 2 сут, следующие 5 сут — каждые 4 ч в сутки. Максимальная концентрация ципрофлоксацина в плазме крови составляла менее 5 нг/мл, а средняя концентрация в основном — ≤2,5 нг/мл, что указывает на незначительную системную абсорбцию ципрофлоксацина.

Показания к применению препарата Ципролет

Таблетки, р-р для инфузий
 Ципролет назначают при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату бактериями, включая смешанные инфекции.
Ципролет показан для лечения таких заболеваний:
инфекции органов дыхания: бронхопневмония, пневмония, абсцесс легкого, инфекционный плеврит, эмпиема, инфицированные бронхоэктазы, обострение хронического бронхита, легочные инфекции у пациентов с кистозно-фиброзными изменениями.
Инфекции ЛОР-органов : синусит , средний отит, мастоидит.
Инфекции мочеполовой системы : острый и хронический пиелонефрит, цистит , простатит , эпидидимит.
Гонорея, включая уретральную, ректальную и фарингеальную гонококковые инфекции, даже в тех случаях, когда они вызваны резистентными гонококками.
Гинекологические инфекции: сальпингит, аднексит, эндометрит, пельвиоперитонит, абсцесс малого таза, инфицированная язва.
Инфекции органов брюшной полости: перитонит, холецистит, холангит, внутрибрюшные абсцессы , эмпиема желчного пузыря.
Инфекции ЖКТ: бактериальная диарея, брюшной тиф.
Инфекции костей и суставов: острый и хронический остеомиелит, гнойный артрит.
Инфекции кожи и мягких тканей : инфицированная рана и ожог, целлюлит, абсцесс.
Тяжелые общие инфекционные заболевания: септицемия, бактериемия и инфекции у больных с угнетенным иммунитетом.
Глазные капли
 Лечение инфекционных заболеваний глаза, его придатков, вызванных чувствительными к препарату бактериями (острый и подострый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, бактериальная язва роговицы с/без гипопиона, бактериальный кератит и кератоконъюнктивит, хронический дакриоцистит и мейбомиит).
Предоперационная профилактика в офтальмохирургии. Лечение послеоперационных инфекционных осложнений.
Инфекционные поражения глаза в первые часы после травм и попадание посторонних тел.

Применение препарата Ципролет

таблетки
 Назначают взрослым и детям в возрасте старше 15 лет внутрь независимо от приема пищи, однако для лучшего усвоения лучше принимать таблетки натощак, запивая достаточным количеством воды. Доза препарата определяется в зависимости от течения инфекционного процесса, типа возбудителя и функции почек больного.
Неосложненные инфекции мочеполовой системы — 250 мг каждые 12 ч.
Простатит и осложненные инфекции мочеполовой системы — 500 мг каждые 12 ч.
Инфекции нижних дыхательных путей — от 250 мг до 500 мг каждые 12 ч, при наличии острой пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae , суточную дозу следует повысить до 1,5 г (кратность — 2 раза в сутки).
ЛОР-инфекции и инфекции опорно-двигательного аппарата — 500-750 мг каждые 12 ч.
При гастроэнтерите — 250 мг каждые 12 ч.
Острая кишечная инфекция — 500 мг каждые 12 ч.
Гинекологические заболевания — 500 мг каждые 12 ч.
При сепсисе, бактериемии и перитоните Ципролет сначала назначают в форме инфузии, потом терапию продолжают по 500-750 мг каждые 12 ч в форме таблеток.
Курс лечения зависит от тяжести инфекции и результатов бактериологических исследований (в среднем курс лечения — 5-7 сут). Необходимо продолжать терапию еще 3 дня после исчезновения всех симптомов инфекционного процесса.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, если клиренс креатинина составляет ниже 20 мл/мин, доза препарата должна быть снижена в 2 раза.
Р-р для инфузий. Назначается в/в капельно в дозах в зависимости от клинической ситуации, время введения — 30-60 мин.
Неосложненные инфекции органов мочевыделительной системы — 100 мг 2 раза в сутки.
Тяжелые и осложненные инфекции органов мочевыделительной системы — 200 мг 2 раза в сутки.
Инфекции органов дыхания — 200 мг 2 раза в сутки.
Другие инфекции — 200 мг 2 раза в сутки.
Острая неосложненная гонорея — 100 мг однократно.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.
При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости — до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять — 2 мес. При других инфекциях курс лечения — 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят на протяжении всего периода нейтропении . Рекомендуется продолжать лечение на протяжении не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов. Продолжительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите — 1 день.
Наличие Ципролета в двух лекарственных формах дает возможность начинать лечение тяжелых инфекций в/в и продолжать его перорально.
Глазные капли
При легкой и умеренно тяжелой инфекции препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1-2 капле в пораженный глаз каждые 4 ч. При тяжелой инфекции назначают по 1-2 капле в глаз каждый час. После того, как состояние улучшится, частоту инстиляций можно снизить до 1-2 капель каждые 4 ч до исчезновения признаков заболевания. Продолжительность курса лечения — 5-14 дней в зависимости от тяжести инфекции.

Противопоказания к применению препарата Ципролет

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину, другим компонентам препарата или к другим фторхинолонам.
Таблетки, р-р для инфузий : период беременности и кормления грудью, дети в возрасте до 15 лет.
Глазные капли: дети в возрасте до 12 лет.

Побочные эффекты препарата Ципролет

Таблетки, р-р для инфузий
Ципролет хорошо переносится больными. При лечении Ципролетом могут возникать такие, как правило, обратимые побочные явления:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, приливы, мигрень , нарушение сердечного ритма, снижение АД.
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, отсутствие аппетита, холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны нервной системы и психики: головная боль , головокружение , ощущение усталости, бессонница, повышенная возбудимость, потеря сознания, тремор; очень редко — потливость, неустойчивость при походке, приступы судорог, ощущение страха и ослабление внимания, ночные кошмары, депрессия , галлюцинации, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах , временная тугоухость, особенно на высокие звуки, тромбоз церебральных артерий. В случае появления этих реакций следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия , лейкопения , тромбоцитопения , гранулоцитопения, очень редко — лейкоцитоз , тромбоцитоз , гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко — отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, очень редко — анафилактический шок, миалгия , синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), интерстициальный нефрит, гепатит.
Со стороны мочевыделительной системы : гематурия , кристаллурия , гломерулонефрит, дизурия , полиурия , задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, интерстициальный нефрит.
Со стороны опорно-двигательного аппарата : отдельные сообщения о том, что применение Ципролета сопровождалось разрывами сухожилия плеча и ахиллового сухожилия , что требовало хирургического вмешательства. При появлении любых жалоб лечение следует прекратить.
Со стороны лабораторных показателей: особенно у больных с нарушением функции печени могут отмечать временное повышение уровня трансаминаз и ЩФ; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемию.
Глазные капли
Аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, тошнота, редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение постороннего тела в глазах, неприятный вкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения , кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы.

Особые указания по применению препарата Ципролет

Таблетки, р-р для инфузий
Осторожно назначают Ципролет больным преклонного возраста и пациентам с патологией ЦНС (судороги, нарушение мозгового кровообращения , тяжелые формы атеросклероза, эпилепсия). Следует избегать солнечного облучения. Водителям транспортных средств нужно воздерживаться от видов деятельности, которые нуждаются в повышенном внимании и скорости психомоторных реакций. В период лечения Ципролетом необходимо употребление достаточного количества воды для профилактики возможной кристаллурии. Щелочная рН мочи может несколько снизить уроантисептическую активность препарата, кислая реакция мочи предупреждает развитие кристаллурии.
При почечной недостаточности, если клиренс креатинина ниже 20 мл/мин (креатинин плазмы крови выше 3 мг/100 мл), нужно снизить суточную дозу препарата в 2 раза или вводить препарат 1 раз в сутки.
Больные, которые находятся на перитонеальном диализе: при перитоните Ципролет назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки.
Глазные капли
 Можно применять только местно.
Нельзя вводить препарат субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза. Если после применения капель длительное время продолжается или усиливается раздражение, следует прекратить применение препарата. После того как флакон с каплями будет вскрыт, необходимо использовать р-р на протяжении 1 мес после вскрытия. При появлении раздражения или гиперчувствительности препарат отменяют и назначают соответствующую терапию.
Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена.
Влияние на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и/или другими механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Во время лечения не рекомендуется применять контактные линзы.

Взаимодействия препарата Ципролет

При одновременном назначении Ципролета и теофиллина или препаратов, которые содержат теофиллин, отмечают повышение в плазме крови концентрации теофиллина, поэтому необходимо подбирать дозы так, чтобы не возникли симптомы передозировки теофиллина.
Антациды, которые содержат магний и алюминия гидроксид, а также препараты в составе которых есть ионы цинка или железа, могут снизить усвоение ципрофлоксацина в желудке, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
При одновременном применении Ципролета и варфарина возможно усиление действия варфарина.
Пробенецид — задерживает выведение ципрофлоксацина из организма.
При одновременном применении Ципролета и циклоспорина, в отдельных случаях выявляют увеличение выраженности нефротоксического действия последнего, в частности повышение концентрации креатинина плазмы крови, поэтому у таких больных необходим довольно частый контроль (2 раза в неделю) этого показателя.
При одновременном применении повышается концентрация и удлиняется период полувыведения пероральных гипогликемических препаратов, ксантинов; при одновременном применении НПВП (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
Ципролет можно комбинировать с антибиотиками других групп: пенициллинами, аминогликозидами, цефалоспоринами и препаратами, которые применяют в лечении анаэробной инфекции, например метронидазол.
Ципролет можно применять в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными β-лактамными антибиотиками при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином при стафилококковых инфекциях.
Нет данных о взаимодействии глазных капель Ципролет с другими лекарственными средствами.

Передозировка препарата Ципролет, симптомы и лечение

Специфического антидота нет; при необходимости проводят симптоматическое лечение. Рекомендуется применение гемодиализа и перитонеального диализа (может быть выведено лишь незначительное количество препарата, до 10%).
Данные относительно передозировки препарата Ципролет глазные капли отсутствуют.

Условия хранения препарата Ципролет

Таблетки : в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.
Р-р для инфузий: в защищенном от света месте при температуре 2-25 °С. Не замораживать!
Глазные капли : в защищенном от света месте при температуре 2-25 °С. Не замораживать. После вскрытия флакона сохранять не более 4 нед при температуре 2-25 °С.

Список аптек, где можно купить Ципролет:

  • Санкт-Петербург

Ципрофлоксацин

Таблетки 250 и 500 мг, покрытые оболочкой

Регистрационный номер:

П-8-242 № 008395

Химическое название :

1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолин карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат

Cостав:

Ципролет - 250: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 250 мг ципрофлоксацина

Ципролет - 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина

Описание:

белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон, покрытые оболочкой. Вид на изломе – белая со слегка желтоватым оттенком масса

Свойства:

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) микроорганизмов:

E.coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus,Peptostreptococcus) или устойчивы (Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно,

плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, например, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

Фармакокинетика:

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения - 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Показания:

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями,чувствительными к препарату:

  • инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas , гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella , легионеллами, стафилококками;
  • инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas , или стафилококками;
  • инфекции глаз
  • инфекции почек и мочевыводящих путей
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • инфекции костей и суставов
  • инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
  • гонорея
  • инфекции ЖКТ
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • перитонит
  • сепсис.
  • Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
  • Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы
  • хинолонов,
  • беременность,
  • лактация,
  • детский и подростковый возраст.

Предостережения:

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

Побочное действие:

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : в очень редких случаях - тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок.

Со стороны ЖКТ и печени : тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита.

Со стороны нервной системы и психики : головокружение, головная боль, усталость, бессоница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях: периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Со стороны системы кроветворения : эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические и иммунопатологические реакции : кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко- отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко - анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.

Опорно-двигательный аппарат: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели : особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

Передозировка:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Способ применения и дозы:

_________________________________________________________________________

Показания к применению Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей 2х125 мг

Осложненные инфекции мочевых путей

(в зависимости от степени тяжести) 2х250-500 мг

Инфекции дыхательных путей 2х250-500 мг

Прочие инфекции 2х500 мг

_______________________________________________________________________

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae , суточную дозу следует увеличить до 1,5 г (2х750 мг) при приеме внутрь, если лечение не проводится внутривенно.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 мг.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) назначают: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Больные, находящиеся на перитонеальном диализе :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 г 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Продолжительность применения:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости - до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения - 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Способ применения:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Форма выпуска:

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 о С.

Срок годности – 3 года.

Препарат не разрешается применять после истечения срока годности, указанного на этикетке!

Отпускается по рецепту врача

Лекарственное средство хранить в месте, недоступном для детей!

Изготовлено: “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд”

Индия, Андхра Прадеш, г. Хайдерабад

За дополнительной информацией обращаться в представительство фирмы “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд” в Москве:

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д.18, стр.3.

Ципролет в таблетках назначается при разных бактериальных заболеваниях. Этот антибиотик доступен по цене и эффективен при бронхите, пиелонефрите и других патологиях.

Ципролет - описание и действие

Ципролет относится к антибиотикам-фторхинолонам. Этот препарат выпускается в таблетках с оболочкой. В составе - ципрофлоксацин в количестве 250 или 500 мг. Стоимость лекарства невелика - 10 таблеток по 0,25 г стоит 60 рублей.

Препарат имеет широкий спектр работы, действует бактерицидно.

Ципролет после попадания в организм начинает угнетать ДНК-гиразу. Это - фермент бактерий, без которого невозможно дальнейшее вопроизведение клеточных белков микробов.

Особенностью ципрофлоксацина является уничтожение активной инфекции, а также бактерий, находящихся в латентной фазе (в «спящем режиме»). К препарату чувствительны самые распространенные грамотрицательные микробы:


Лекарство также уничтожает ряд внутриклеточных возбудителей - легионеллу, хламидию. Ципролет действует и на грамположительные микробы - кокковую флору, стрептококки лишь умеренно чувствительны к нему. Клостридия дефицилле, бактероиды, уреаплазма не поддаются лечению Ципролетом.

В продаже также есть лекарство Ципролет А, которое дополнительно содержит тинидазол - противопротозойное средство. Тинидазол эффективен против трихомонады и той инфекции, которая нечувствительна к ципрофлоксацину. Это средство на порядок более мощное.

Показания препарата - когда его применять?

Лекарство принимают при заболеваниях, вызванных подверженными влиянию активного элемента микробами. Основные показания к применению касаются инфекций дыхательной системы:


Таблетки помогают и от инфекций почек, органов мочевыделительной системы. Особенно часто их прописывают при остром цистите, пиелонефрите. У женщин при помощи данного лекарства можно лечить гинекологические болезни - аднексит, сальпингит, эндометрит, абсцесс яичника. У мужчин Ципролетом лечат острый простатит, проводят санацию при хроническом простатите.

Показания Ципролета касаются инфекций полости рта, его назначают после удаления зуба, иссечения абсцесса или кисты.

Курс лечения Ципролетом поможет при инфекциях желчных путей, других органов брюшины. Таблетки рекомендуют при поражении мягких тканей, инфицированных ранах, язвах, ожогах, пролежнях, воспалениях кожи ног у диабетиков.

Как применять лекарство?

Дозировка подбирается только врачом, поскольку она зависит от тяжести инфекции, вида заболевания. Детям данный препарат не дают, он применяется с возраста 18-ти лет. Пьют таблетки натощак, с 200 мл воды.


Гонорею лечат однократным приемом средства в дозировке 500 мг. Сколько составит курс терапии, определяет врач исходя из положительной динамики. Чаще всего курс составляет неделю - 10 дней. Важно продолжать лечиться до полного завершения симптоматики, плюс еще 48 часов для предотвращения рецидивов.

Препарат выводится при участии почек, поэтому людям с почечной недостаточностью требуется коррекция доз приема. Обычно в таких случаях назначается 50% стандартной дозы Ципролета. Больным на гемодиализе назначают по 250 мг средства раз/сутки.

Противопоказания и негативное воздействие Ципролета

Как и для приема прочих антибиотиков группы фторхинолонов, для Ципролета есть важное ограничение в приеме. Это - псевдомембранозный колит, который может обостряться на фоне терапии. Запрещено лечиться при аллергии на препараты группы, при непереносимости ципрофлоксацина.

Препарат противопоказан при беременности и лактации, до 18-ти лет.

При некоторых состояниях лечиться Ципролетом можно только под контролем специалиста. С осторожностью ведут терапию при церебральном атеросклерозе, хронически нарушенном мозговом кровообращении.

Судороги, эпилепсия, психические отклонения также требуют контролируемого приема таблеток. В пожилом возрасте, при недостаточности функции почек, печени дозу корректируют в индивидуальном порядке.

Среди побочных действий от ЖКТ чаще всего встречаются:


Если у человека имеются болезни печени, есть риск развития желтухи, повышаются АСТ, АЛТ, щелочная фосфотаза. Также могут возникать головные боли, тревожность, бессонница, гипергидроз, снижение слуха, обмороки. Возможны аллергические реакции, аритмия, скачки давления.

«Ципролет», от чего помогает это антибактериальное лекарство, входящее в группу фторхинолонов? Отмечается высокая эффективность средства к патогенным микроорганизмам. Антибиотик «Ципролет» инструкция по применению предписывает принимать от инфекционных и воспалительных патологий, поражающий различные системы организма.

Разновидности и состав

Производится в форме таблеток, инфузионного раствора и глазных капель. Активным элементом медикамента «Ципролет», от чего помогает при заболеваниях органов дыхания и мочеполовой системы, является ципрофлоксацин.

Лучшему действию препарата способствуют: кислота хлористоводородная, хлорид бензалкония, хлорид натрия, эдетат динатрия. Таблетки имеют дозировку активного вещества 0,25 или 0,5 г, в 1 мл раствора и капель объем ципрофлоксацина составляет 2 и 3 мг соответственно.

Капли Ципролет находятся в пластиковом флаконе капельнице объемом 5 мл. Картонная пачка содержит 1 флакон-капельницу, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакология

Лекарство нарушает воспроизводство ДНК бактерий, останавливая, таким образом, их развитие и размножение. Антибиотик проявляет активность по отношению к грамотрицательным и некоторым грамположительным бактериям: сальмонеллам, кишечным палочкам, клебсиеллам, шигеллам, стафилококкам, стрептококкам. Для терапии патологий, спровоцированных внутриклеточными микроорганизмами, также используют лекарство «Ципролет», от чего помогает оно бороться организму с хламидиями, микробами, вызывающими туберкулез. Эффективно средство против синегнойной палочки.

Однако с помощью медикамента нельзя лечить инфекционные заболевания, вызванные грибком и вирусами. Слабоактивен антибиотик «Ципролет» против анаэробных бактерий и микоплазм. Лекарство хорошо всасывается организмом, высшей концентрации в котором оно достигает спустя 1,5 часа. Выводится почками через 10 часов, что обуславливает двух разовое суточное его применение.

Препарат «Ципролет»: от чего помогает

Средство инструкция по применению рекомендует использовать при бактериальных поражениях:

  1. Органов дыхания.
  2. Мочеполовой системы.
  3. ЛОР – органов.
  4. Костной и суставной системы.
  5. Системы пищеварения.
  6. Кожных покровов.

Таблетки «Ципролет» - от чего они помогают? Показания к применению включают следующие состояния и заболевания:

  • муковисцедоз, сальпингит, перитонит;
  • брюшной тиф, флегмона, сепсис;
  • бронхит, тонзиллит, цистит;
  • сальмонеллез, абсцесс, септический артрит;
  • бронхоэктатическая болезнь, фарингит;
  • пиелонефрит, оофорит;
  • внутрибрюшинные абсцессы, ожоги;
  • остеомиелит, пневмония;
  • отит среднего уха, тубулярный абсцесс;
  • иерсиниоз, кампилобактериоз;
  • инфицированные язвы, ангина;
  • мастоидит, пеливиоперитонит;
  • аднексит, холера, раны;
  • синусит, простатит;
  • гайморит, мягкий шанкр;
  • гонорея, хламидиоз;
  • шигеллез, пиелит.

Кроме этого лекарство использую в профилактических целях для предупреждения инфекций после оперативных вмешательств. Глазные капли «Ципролет» по инструкции назначают при ячмене, блефарите, конъюнктивите.

Препарат «Ципролет»: инструкция по применению

Дозировка зависит от клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Во время терапии органов дыхания и путей мочевыведения медикамента используют 2 раза в день в объеме 250 мг. При осложнениях дозировку повышают в 2-3 раза.

Неосложненную гонорею лечат однократным применением средства в количестве 0,5 г. Для терапии простатита, остеомиелита, гинекологических патологий, осложненного энтероколита каждые полусуток необходимо принимать 0,5 – 0,75 мг. Таблетки запивают большим объемом жидкости, принимая перед едой.

Противопоказания

Запрещается применение препарата «Ципролет»:

  1. При гиперчувствительности к фторхинолонам.
  2. Детям до совершеннолетия.
  3. Беременным.
  4. Кормящим матерям.

Уколы также нельзя делать при недостаточности глюкозо-фосфатдегидрогеназы и энтероколите. Осторожность во время терапии необходимо соблюдать пациентам, страдающим нарушениями кровообращения мозга различной этиологии, почечной или печеночной недостаточностью, психическими аномалиями, эпилепсией. Не рекомендуется принимать лекарство пожилым людям.

Побочные явления

Антибиотик может спровоцировать различные реакции организма со стороны нервной, мочеполовой, иммунной системы, органов чувств и пищеварительного тракта. К негативным реакциям организма относятся:

  • рвота, бессонница, снижение слуха, полиурия;
  • крапивница, диарейный синдром, головокружения;
  • шум в ушах, гепатонекроз, дизурия, артралгия;
  • метеоризм, тревожность, нарушения вкусового восприятия;
  • тахикардия, гломерулонефрит, тендовагинит;
  • боли в эпигастрии, быстрая утомляемость, депрессия;
  • диплопия, снижение давления, обморок;
  • нарушения сердечного ритма, кристаллурия, артрит;
  • тошнота, периферическая паралгезия, гранулоцитопения;
  • гематурия, аллергический ответ, вздутие живота;
  • тремор, лейкоцитоз, интерстициальный нефрит;
  • холестатическая желтуха, повышенное потоотделение;
  • мигрень, пониженный аппетит, спутанность сознания;
  • тромбоз церебральных артерии, гепатит.

Аналоги и цена

Купить таблетки «Ципролет», цена которых составляет 55 – 110 рублей за пачку (250 – 500 мг), можно без рецепта в аптеке. Стоимость глазных капель начинается с 60 рублей. Аналогами средства «Ципролет» являются препараты: «Флоксимед», « », «Ципронат», «Медоциприн», «Алокс» и другие.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети капли Ципролет отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их самостоятельное использование, так как это может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Срок годности капель Ципролет составляет 2 года. После вскрытия флакона капли могут храниться не дольше 2-х месяцев. Препарат следует хранить в оригинальной неповрежденной упаковке, защищенном от света и влаги месте при температуре воздуха не выше +25° С. Капли нельзя замораживать. Беречь от детей.

Мнения пациентов и врачей

Поскольку лекарство является антибиотиком, то эффект от него наблюдают практически во всех случаях. Отзывы о результативности препарата «Ципролет» положительные. Однако многие больные говорят о наличии побочных явлений особенно при использовании доз больше 500 мг. Врачи рекомендуют принимать лекарство только в крайних случаях.

Некоторые больные говорят, что после применения препарата у них становилось тяжелым дыхание, кружилась голова, появлялась слабость. Хороший результат показывает «Ципролет», отзывы подтверждают это, при лечении цистита. Однако медики не рекомендуют в этот период находиться на солнце. Хорошо помогают капли от глазных инфекций. Их стоит использовать при ячмене, блефарите и конъюнктивите.