Как проверяют на бесплодие женщин. Как определяется бесплодие у женщин

Бесплодие — серьезная проблема многих семейных пар. Однако не стоит отчаиваться раньше времени. В 70% случаев после консультации репродуктолога устанавливается причина нарушения зачатия, которую можно лечить медикаментами или оперативно. На осмотре специалист проводит так называемый тест на бесплодие. С его помощью определяется состояние репродуктивного здоровья, выявляется наиболее вероятный триггер отсутствия зачатия у мужчин и женщин.

Какие действия предпринять первоначально

Прежде всего, необходимо понимать, что в норме у женщины не каждый цикл является овуляторным. Определенные временные нарушения также оказывают свое влияние на зачатие: стрессы, инфекции, изменение массы тела, перемена климата.

Внимание! Специалисты считают пару бесплодной при отсутствии оплодотворения в течение года при регулярных половых контактах без предохранения.

Только после соблюдения всех условий можно начинать проводить тесты на бесплодие.

Ответ, где можно провериться на бесплодие простой – в любой ближайшей клинике. Первым делом при отсутствии оплодотворения женщине стоит обратиться к гинекологу, мужчине — к урологу или андрологу. На приеме врач выясняет состояние полового здоровья, определяет наличие патологий, потенциально ведущих к нарушению зачатия. После осмотра назначаются специальные тесты и анализы, позволяющие поставить верный диагноз.

Тест на бесплодие у мужчин

Несмотря на распространенный миф, что виновницей семейной пары является женщина, представители сильного пола не реже страдают от нарушений зачатия. Патологиями репродуктивной сферы мужчин занимается уролог-андролог. Врач аналогично проводит диагностику нарушений при осмотре, пальпации гениталий. Для установления причины и подтверждения бесплодия проводится спермограмма.

Как проверить бесплодие у мужчин в домашних условиях

Известно, что особую роль в формировании половой системы мужчины играет тестостерон. Данный гормон обуславливает половое влечение, вторичные половые признаки, созревание спермы. При изменении концентрации гормона, все процессы нарушаются.

Дополнительно увеличивают риск бесплодия у мужчин следующие факторы риска:

  • пороки развития половых органов;
  • перенесенные в тяжелой форме определенные инфекции (паротит, корь);
  • нарушение выработки и качества спермы;
  • признаки воспаления яичек;
  • учащение позывов, нарушение мочеиспускания.

Вредные привычки, гиподинамия, постоянные стрессы, контакт с вредными веществами на работе дополнительно усиливают негативное влияние имеющихся проблем, вызывают нарушение зачатия.

Внимание! Сегодня разработан специальный тест на бесплодие (аналог спермограммы), который проводится в домашних условиях, указывает на качество и количество спермы.

Спермограмма

У мужчин наиболее точный тест выявления бесплодия анализ спермограммы. Исследование оценивает объем эякулята, цвет, консистенцию, кислотность, скорость разжижения. Учитывается количество сперматозоидов, их активность и подвижность, присутствие аномальных по строению клеток, способность к «склеиванию». Дополнительно специалисты изучают присутствие эритроцитов и лейкоцитов. Нормальные показатели теста следующие:

  • объем от 3 мл;
  • молочно-белого цвета;
  • количество сперматозоидов 60-120 млн в 1 мл;
  • 70% активные.

МАР-тест в клинике

МАР-тест — распространенная методика выявления аутоиммунного бесплодия. В биологических средах организма определяют количество спермиев связанных с антителами. Оказывается, что при иммунологическом типе нарушения зачатия, у мужчины образуются антитела на собственную сперму, которая кажется «чужой». Антиспермальные антитела садятся на поверхность сперматозоида, что существенно снижает подвижность, продолжительность жизни. В результате формируется бесплодие по мужскому фактору.

Тест на антиспермальные антитела

Еще один способ для выявления антиспермальных антител при бесплодии IBD-тест. Этот метод схож с МАР-исследованием, только при манипуляции применяются другие реактивы.

Внимание! При стандартной спермограмме аутоиммунное бесплодие не выявляется. В результатах измененные половые клетки с антителами принимают как нормальные, тест не выявляет нарушений.

Тесты на бесплодие у женщин

Существует легкий способ определить собственную фертильность. Достаточно выполнить простой тест на бесплодие у женщин в домашних условиях, который показывает наличие овуляции, без которой зачатие просто невозможно. Метод схож с экспресс-способами установления беременности. Специальная полоска помещается в мочу. Перед выходом яйцеклетки происходит пиковое повышение ЛГ, которое и улавливает тест. При бесплодии тесты отрицательные.

Как проверить бесплодие у женщин в домашних условиях

Подумать о вероятном нарушении процессов зачатия стоит, при присутствии у женщины следующих признаков:

  • позднее менархе;
  • аномалии строения половой системы;
  • изменения веса;
  • нарушения менструаций;
  • ановуляторный цикл;
  • частые хронические воспалительные заболевания мочеполовой сферы;
  • частые вмешательства в полость матки в анамнезе.

Посткоитальный тест на бесплодие

Проба Шуварского или посткоитальный тест применяется для выяснения иммунологической совместимости партнеров. Метод основан на подсчете активных сперматозоидов в шеечной слизи через определенное время после полового контакта. Положительным тест считают при обнаружении живых и активных спермиев: бесплодия нет, зачатие возможно. Отрицательный результат свидетельствует о вероятном нарушении зачатия по разным причинам.

Внимание! Данный анализ на бесплодие проводится строго в период овуляции. Это связано с изменением консистенции цервикальной пробки в зависимости от дня месячных.

Определение цервикального индекса

Еще один способ, как провериться на бесплодие женщине – пройти специальные пробы. В норме шаечные выделения полностью зависят от гормональной регуляции менструального цикла. Тест позволяет оценить изменения слизи у пациентки и сделать вывод имеются ли эндокринные нарушения, которые влекут отсутствие зачатия. Существуют несколько разновидностей проб: тест папоротника, зрачка. Однако все тесты у женщины основаны на одном и том же явлении, оцениваются в баллах.

Наиболее показательные изменения наблюдаются в период овуляции. Ее наличие главный залог отсутствия бесплодия. В эти дни эстрогенная насыщенность организма максимальная:

  • увеличивается количество слизистого отделяемого;
  • выделения приобретают вид яичного белка, теряют вязкость, растягиваются между пальцами;
  • при высушивании слизи появляется характерная кристаллизация;
  • увеличивается диаметр наружного зева.

Минусом подобных тестов на бесплодие у женщин служит вероятность ложных результатов под действием внешних факторов. Разрывы шейки искажают симптом зрачка, феномен папоротника изменяется при наличии инфекции. Диагностическая ценность возрастает при использовании нескольких проб сразу. На основании результатов ряда манипуляций подсчитывается индекс цервикальной слизи. Каждому критерию присваивается балл и суммируется: до 8 низкая, 9-11 умеренная и 12-15 баллов высокая насыщенность эстрогенами.

Измерение базальной температуры

Вторая половина цикла у женщин, регулируется в основном гормоном прогестероном, который в норме повышает температуру. Для диагностики бесплодия пациентка ежедневно проводит измерения градусником в прямой кишке. До овуляции температура находится в пределах нормальных показателей. С момента выхода яйцеклетки цифры повышаются до 37,2-37,4°С. Если создать график, то будет видно, что во второй фазе менструации температура повышается и сохраняется такой почти до наступления кровянистых выделений. В случае отклонений цифры термометра могут не достигать увеличения, что свидетельствует об отсутствии овуляции, формировании бесплодия.

Эндоскопические исследования

Тестовая проверка на бесплодие у женщин может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Неправильная техника забора материала, ошибка в подсчете дня овуляции, воспалительные заболевания изменяют интерпретацию. Инструментальные исследования считаются более точными.

Гистеросальпингография

ГСГ – рентгенологический способ оценки состояния матки и маточных труб. Это довольно простой способ, как узнать, бесплодна ли женщина. Для манипуляции в полость органа вводится контрастное вещество, которое туго заполняет всю внутреннюю полость. Гистеросальпингография позволяет установить аномалии строения репродуктивного аппарата, а, главное, показывает проходимость труб женщины. Спаечный, воспалительный процесс придатков мешает выходу контраста в брюшную полость, что отчетливо видно при исследовании — есть трубно-перитонеальное бесплодие.

Лапароскопия

Наиболее распространенная диагностическая манипуляция при бесплодии у женщин, в ходе которой можно провести коррекцию обнаруженного патологического состояния. Плюс методики – визуализация. При помощи камеры, введенной в брюшную полость, врач может видеть матку и придатки. При бесплодии при помощи лапароскопии устанавливают и устраняют следующие заболевания:

  • нарушение проходимости труб (рассекают спайки);
  • эндометриоз (иссекают очаги);
  • доброкачественные опухоли малого таза (удаляют кисты, миоматозные узлы);
  • аномалии развития матки;
  • ановуляторные циклы (клиновидная резекция яичников при СПКЯ).

При вмешательстве применяются маленькие доступы и разрезы, что ускоряет заживление. Дополнительно при бесплодии используются гели, снижающие вероятность развития спаек.

Внимание! Часто для увеличения диагностической ценности, при серьезных аномалиях матки при пластической операции проводят гистеро- и лапароскопию вместе.

Гистероскопия

Гистероскопия – исследование внутренней полости матки при бесплодии при помощи видеотехники. Специальный тонкий зонд оснащен камерой и манипулятором, что позволяет проводить осмотр органа и выполнять коррекцию изменений. Подобный тест позволяет проводить забор материала, полипектомию не проводя выскабливания всего эндометрия. Вмешательство проходит под наркозом, имеет высокую диагностическую ценность при бесплодии в отношении:

  • внутриматочных синехий (сращений после абортов, родов);
  • аденомиоза;
  • субмукозных миом;
  • гиперплазии;
  • полипов;
  • седловидной, двурогой матке и других аномалиях строения;
  • полипов;
  • злокачественных опухолей;
  • вросших спиралей.

Аппаратная диагностика

Аппаратная диагностика считается неотъемлемой частью установления бесплодия у женщин. Органические изменения, не влияющие на эндокринную регуляцию, могут препятствовать зачатию.

Ультразвуковое исследование

Уникальный тест, позволяющий диагностировать большую часть нарушений репродуктивной системы. При бесплодии выявляют:

  • спаечный процесс;
  • кистозные перерождения яичников;
  • опухоли половых органов;
  • эндометриоз;
  • аномалии развития репродуктивной сферы;
  • отсутствие роста фолликулов, ановуляцию;
  • воспалительные изменения.

Кольпоскопия

Тест направлен на выявление патологий шейки матки у женщин. Назначается при явных изменениях органа, присутствии кондилом, после неясного онкоцитологического мазка с целью выполнения прицельной биопсии. Это простая диагностическая процедура позволять выявить определенные заболевания репродуктивного аппарата, которые провоцируют бесплодие.

Заключение

Существует множество тестов на бесплодие у женщин и мужчин. Большинство из них назначается в комплексе всем семейным парам с нарушением зачатия, чтобы найти и устранить причину патологии.

Диагноз «бесплодие» - не приговор. Если вы запланировали рождение ребенка и на протяжении продолжительного времени активной сексуальной жизни при отсутствии контрацептивов ваши планы не осуществляются – не паникуйте и не впадайте в депрессию, все не так страшно и ужасно, как кажется на первый взгляд. Самое главное – успокоиться и обратиться в специализированные медицинские учреждения.

Причины бесплодия

Мужское бесплодие может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами, гормональными нарушениями и снижением потенции, пониженным количеством сперматозоидов или их малоподвижностью, необычной формой сперматозоиодов и т.д.

Инфекционные и воспалительные заболевания являются причиной и женского бесплодия. Кроме того, причинами женского бесплодия являются гормональные нарушения, анатомические дефекты матки.

Внешние причины бесплодия

Причинами бесплодия могут послужить употребление алкоголя, наркомания и табакокурение, перегрев или переохлаждение. Избыточный вес у женщин затрудняет зачатие, избыточный вес у мужчин ведет к нарушению процесса сперматогенеза. Чрезмерно низкий вес женщины может привести к сокращению овуляций или к полному их прекращению.

Особое внимание стоит обратить на бытовые средства, содержащие химикаты, которые могут угнетать способность к зачатию.

С чего же начать?

Как было сказано выше – прежде всего, необходимо обратиться в специализированную клинику, к компетентным врачам, которые смогут провести полное обследование и подобрать индивидуальное лечение.

Для установления причин бесплодия необходимо обследование и женщины, и мужчины. Мы рекомендуем начать обследование на бесплодие именно с мужчины, так как мужское бесплодие диагностируется намного легче и быстрее женского, что снизит временные и финансовые затраты. Начать необходимо с осмотра и консультации врача-уролога-андролога, который на основании осмотра направит на дополнительное обследование и анализы.

Женщине же необходимо начать с визита к врачу-гинекологу, который также на основании осмотра составит план дальнейших обследований и исследований.

Методы диагностики бесплодия

В перечень необходимых обследований для мужчин входит определение способности спермы к оплодотворению (спермограмма), обследования на различные инфекции, которые передаются половым путем, гормональный анализ крови и при необходимости ультразвуковое исследование.

В случае не выявления отклонений в здоровье мужа необходимо провести полное обследование здоровья женщины. Квалифицированный врач-гинеколог сможет подобрать и составить индивидуальный план обследования и анализов.

При осмотре врач-гинеколог проводит забор материалов для проведения микроскопии, цитологического анализа соскоба и мазков. Кроме того, существует перечень обязательных диагностических исследований, который включает в себя клинический анализ крови, анализ на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (среди них ВИЧ, а также сифилис, гепатит В и С), УЗИ органов малого таза. Также необходим осмотр терапевта и его заключение о состоянии здоровья пациентки для установления возможности вынашивания ребенка. При необходимости возможно дополнительное обследование хирурга, невропатолога, эндокринолога.

Помимо всего вышеперечисленного могут быть проведены гормональные пробы, инфекционный скрининг, анализ на установление уровня гормонов надпочечников, щитовидной железы. Супружеской паре старше 35 лет врач назначит дополнительное обследование-консультацию у врача-генетика.

Ультразвуковое исследование и обследование проходимости маточных труб

Ультразвуковое обследование необходимо для определения состояния органов малого таза. При проведении УЗИ со 100% точностью исключается внутриматочная патология, определяется фолликулярный резерв яичников.

Для исследования маточных труб прибегают к таким методам как лапароскопия и. Лапароскопию проводят при подозрении на наличие спаек или при патологии маточных труб. Лапароскопия также дает врачу возможность при необходимости устранить выявленную патологию.На основании проведенных обследований врач может скорректировать план дальнейшего обследования.

Инфекционный скрининг

Для выявления вирусных или бактериальных инфекций проводится комплекс лабораторных исследований (скрининг). Кроме того, скрининг позволяет свести к минимуму инфицирование в случае проведения инъекций или оперативного вмешательства, а также предотвратить возможные осложнения при проведении вышеперечисленных манипуляций.

Гормональные исследования

Гормональные исследования позволяют определить уровень гормонов и подтвердить или опровергнуть диагноз «бесплодие». Перечень гормонов, которые необходимо исследовать, определяется врачом.

Обследования для каждой пары подбирается врачом нашей клиники индивидуально и является в своем роде уникальным. Все исследования на предмет бесплодия проводятся поэтапно, в случае необходимости врач дополнительно назначает более глубокие медицинские обследования до установления диагноза, из-за которого возникло бесплодие. Диагностика бесплодия может занять от 2 до 6 месяцев. Самое главное не отчаиваться, выполнять все рекомендации и предписания врача. Стоит отметить, что все формы мужского бесплодия в настоящее время успешно лечатся.

Воздержитесь от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Мужчинам рекомендуется исключить из своего рациона пиво, поскольку эстроген, которые содержится в пиве, ведет к снижению числа сперматозоидов. Не принимайте горячие ванны.

При назначении медикаментозного лечения сообщите врачу о планируемой беременности, так как некоторые лекарства могут нанести вред будущему ребенку. Кроме того, избегайте вакцинаций живыми вакцинами.

Употребляйте больше пищи, богатой фолиевой кислотой, цинком, витаминами С, Е и В. Ограничьте потребление кофеина. Избегайте стрессовых ситуаций, так как стресс может подавить овуляцию и снизить количество сперматозоидов. Будьте здоровы и счастливы!

Согласно последним статистическим данным, около 3% россиянок в возрасте от 20 до 45 лет испытывают трудности с зачатием после первых родов, а 2% живут с диагностированным бесплодием. Отчего появляется патология и как определить бесплодие у женщин? На эти и другие вопросы мы попытаемся ответить в статье.

Обоснованные опасения по поводу бесплодия должны появиться у представительницы прекрасного пола, если при регулярной интимной жизни без использования способов предохранения беременность не наступает в течение 12 месяцев или полугода, если женщина старше 35 лет.

Причины бесплодия у женщин

Всех факторов, препятствующих зачатию или благополучному вынашиванию ребенка, сразу и не перечислить. Женский организм — сложнейшая многоуровневая система, которая может выйти из строя как по физиологическим, так и психологическим причинам. Конечно, некоторое число случаев бесплодия приходится на долю мужчин, но из-за непростой деятельности женской детородной системы подавляющее большинство пар не могут стать родителями именно по причине сбоя в организме женщины.

Гормональное бесплодие у женщин

Яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника благодаря слаженному балансу эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Когда тонкое соотношение этих веществ нарушается, говорят о гормональном бесплодии.

Перечеркнуть мечты о ребенке могут следующие гормональные сбои:

  • поликистоз яичников. При этом заболевании в яичниках появляется большое число фолликулов, ни один из которых не созревает, следовательно, яйцеклетка не высвобождается и овуляция не наступает. Размер поликистозных яичников в 3 — 6 раз больше нормы, продолжительность менструального цикла увеличивается, при этом месячные не отличаются регулярностью;
  • нечувствительность организма к инсулину. Это состояние часто сопровождает поликистоз яичников. Последние исследования подтвердили, что устойчивость к гормону поджелудочной железы почти всегда развивается вследствие гиперандрогении — высокого уровня мужских половых гормонов в женском организме. Кроме того, патология может развиться на почве нездорового питания, стрессов и малоподвижного образа жизни;
  • избыток мужских половых гормонов. Гиперандрогения подавляет деятельность яичников и препятствует овуляции. При этом расстройстве у женщины наблюдаются нерегулярные месячные или полное их отсутствие, сильное оволосение на теле, акне, огрубение голоса и фигура мужского типа;
  • повышенный уровень гормона пролактина. В норме организм активно вырабатывает это вещество в период лактации, однако наличие больших порций пролактина в крови при отсутствии беременности ведет к серьезным нарушениям менструального цикла вплоть до полного прекращения месячных;
  • преждевременная менопауза. Физиологически обоснованное время наступления климакса у женщин — 50 лет, однако генетические расстройства, аутоиммунные нарушения и хронические болезни органов детородной системы сокращают этот промежуток до 40 лет. Соответственно, синтез необходимых для зачатия женских гормонов, активность яичников и фертильность угасают раньше положенного срока;
  • недостаточность желтого тела. Эта железа формируется на месте фолликула, из которого вышла готовая к оплодотворению яйцеклетка. Она производит гормон пролактин, подготавливающий матку к имплантации эмбриона. Дефицит пролактина приводит к тому, что эмбрион либо вообще не прикрепляется, либо погибает вследствие выкидыша.

Физиологическое бесплодие

К сожалению, причины женского бесплодия не ограничиваются только гормональными факторами. Существует множество нарушений физиологического характера, которые мешают женщине ощутить радость материнства. Перечислим наиболее распространенные патологии, касающиеся женской репродуктивной системы:

  • спайки и врожденные аномалии строения матки – еще одно серьезное препятствие на пути к материнству. Спайки формируются в результате эндометриоза, механических повреждений внутренних половых органов, сильного воспаления. Такие патологии, как однорогая, двурогая или «детская» матка, возникают на генетической почве;
  • воспалительные заболевания органов малого таза – результат различных бактериальных инфекций, в частности венерических (например, гонорея, хламидиоз).

Психологическое бесплодие у женщин

Чтобы забеременеть, не всегда достаточно иметь безупречные физические данные. По свидетельству врачей, количество случаев так называемого психологического бесплодия растет с каждым годом. Когда сознательное желание женщины иметь детей вступает в конфликт с ее подсознательными страхами и проблемами, возникают трудности с зачатием. Психосоматика бесплодия у женщин чаще всего зарождается на почве:

  • боязни потери привлекательности из-за беременности;
  • боязни тяжелых родов;
  • боязни беременеть из-за выкидыша или рождения мертвого ребенка в прошлом;
  • конфликтов и непонимания в семье;
  • маниакального желания родить малыша;
  • страха потери времени, потраченного на беременность и воспитание малыша;
  • бестактного давления со стороны родных и близких;
  • боязни возможных травм и боли в процессе родов;
  • отсутствия уверенности в материнском призвании;
  • психологических травм в детстве;
  • боязни кардинальных перемен;
  • плохих отношений с собственной матерью.

Проблему психологического бесплодия нужно решать вместе с компетентным специалистом – психотерапевтом или психиатром. Обычные врачи тут бессильны, поскольку других физиологических отклонений у женщин зачастую не обнаруживается. Беременность наступает сразу же, как только будущая мама обуздает своих внутренних «демонов».

Другие причины женского бесплодия

Существует ряд факторов, которые мешают женщине забеременеть, несмотря на то, что имеют к репродуктивным процессам лишь косвенное отношение:

Какое бывает бесплодие у женщин

В зависимости от причин и условий развития женское бесплодие делят на несколько видов.

По сложности устранения причины, которая вызвала патологию, и степени вероятности зачать ребенка в будущем бесплодие бывает:

Также выделяют:

  • первичное бесплодие у женщин – решившись стать матерью впервые, забеременеть женщина не может;
  • вторичное бесплодие у женщин – в прошлом беременность была (удачная или неудачная).

По условиям развития бесплодие может быть приобретенным и врожденным.

По причинам, которые легли в основу патологии, различают:

  • эндокринное бесплодие у женщин (нарушена деятельность эндокринных желез);
  • трубное бесплодие, когда зачатие невозможно из-за нарушения проходимости маточных труб;
  • бесплодие на почве маточных патологий;
  • бесплодие на почве эндометриоза;
  • перитонеальное бесплодие, когда трубная проходимость в порядке, но зачатию мешают спайки или рубцы в органах малого таза;
  • иммунологическое бесплодие, когда женский организм «протестует» против беременности, вырабатывая антитела в ответ на появление сперматозоидов или эмбриона;
  • идиопатическое бесплодие, когда причина патологии после всех видов обследования остается невыясненной.

Диагностика бесплодия у женщин

Современная медицина располагает большим набором разноплановых диагностических методов, позволяющих определить, бесплодна женщина или нет. Необходимость обратиться за профессиональной помощью возникает у женщин после появления очевидных признаков бесплодия – отсутствия беременности в течение 12 месяцев регулярных попыток зачать ребенка, отсутствия месячных или нерегулярного месячного цикла, различных «женских» заболеваний.

Чтобы узнать, какие анализы сдают на бесплодие у женщин, нужно прийти на консультацию к гинекологу или репродуктологу. Установить реальную причину бесплодия помогают следующие анализы:

  • проверка гормонального фона на уровень гормонов, имеющих прямое отношение к зачатию. Это тестостерон, пролактин, кортизол и прогестерон;
  • сбор биологического материала для анализа на заболевания, передающиеся при половом контакте;
  • иммунограмма – проверяет наличие и оценивает активность антител к сперматозоидам в крови и слизи цервикального канала;
  • генетический анализ хромосомных «поломок».

Помимо лабораторных анализов, женщине предстоит пройти несколько обследований:

  • УЗИ для исследования органов малого таза, оценки развития овуляции и созревания фолликулов;
  • гистеросальпингография для оценки состояния внутренних органов половой системы путем рентгена. Такой диагностический метод не менее информативен, чем УЗИ;
  • рентгенография черепа для исключения опухолевых образований и патологий гипофиза;
  • кольпоскопия для выявления симптомов эктопии и цервицита, которые обычно сопровождаются сильным воспалительным процессом;
  • гистероскопия, которую проводят с применением общего наркоза. Введенный через влагалище гистероскоп отображает реальное положение и состояние внутренних половых органов и слизистых оболочек;
  • лапароскопия для исследования органов малого таза специальными оптическими инструментами через миниатюрный разрез в области живота.

Лечение бесплодия у женщин

Как только будет установлена объективная причина, мешающая паре обзавестись потомством, женщине назначат медикаментозное или хирургическое лечение.

Терапевтическое лечение бесплодия у женщин

Инъекции и таблетки от бесплодия для женщин назначают, когда овуляторные процессы требуют коррекции из-за гормонального сбоя. Современный фармацевтический рынок предлагает широчайший ассортимент препаратов для восстановления женской репродуктивной функции. Перечислим самые распространенные из них:

  1. Серофен и Кломид. Таблетки способствуют развитию овуляции, стимулируя организм вырабатывать необходимые для созревания яйцеклетки вещества – гонадотропины, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  2. Различные гормональные средства в виде инъекций. В основном врачи работают с препаратами человеческого хорионического гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона, человеческого менопаузального гонадотропина, гонадолиберина. Практика показывает, что лекарственные средства на основе гормонов более эффективны, чем другие препараты в таблетированной форме. Гормоны назначают для стимуляции овуляции и перед ЭКО.
  3. Утрожестан. Прогестерон в основе препарата помогает матке подготовиться к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  4. Дюфастон. Активные компоненты лекарства принимают непосредственное участие в имплантации яйцеклетки к стенке матки.
  5. Бромкриптин. Препарат препятствует выработке чрезмерных доз пролактина в организме женщины.
  6. Трибестан. Принимая лекарство, можно низвести показатели эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона до необходимой нормы.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин

Оперативный способ коррекции бесплодия позволяет решить множество вопросов, однако такой подход актуален только на первом этапе лечения. К хирургическому лечению женского бесплодия прибегают в следующих ситуациях:

  • необходимость избавиться от полипов, миомы или кисты. Извлеченную ткань обязательно подвергают биопсии, чтобы исключить присутствие злокачественных клеток;
  • лечение запущенного эндометриоза, когда ситуацию уже не исправить при помощи таблеток;
  • восстановление проходимости запаянных или перевязанных ранее маточных труб. Эта операция высокой степени сложности, и ее успех зависит в первую очередь от срока блокировки труб и их настоящего состояния;
  • иссечение спаечных участков на фаллопиевых трубах.

При абсолютном бесплодии врачи рассказывают пациентке об альтернативных способах стать матерью – всегда есть шанс забеременеть при помощи вспомогательной репродуктивной медицины.

Лечение бесплодия у женщин народными средствами

Фитотерапевты предлагают свои методы восстановления женской репродуктивной системы. Как правило, рецепты народной медицины используются параллельно с основной программой лечения. Чаще всего самые большие надежды возлагают на травы от бесплодия для женщин.

Прекрасный стимулирующий эффект имеют основной и вспомогательный настои, которые используют в комплексе.

Для приготовления основного сбора возьмите такие ингредиенты:

  • трава манжетки желто-зеленой;
  • боровая матка;
  • лист подорожника;
  • листья крапивы двудомной по 2 части;
  • шалфей;
  • корневище девясила;
  • цветки ромашки;
  • тысячелистник по 1 части.

Смешайте ингредиеты и залейте 1 ст. л. сбора 1,5 ст. холодной воды. Вскипятите раствор, а потом убавьте огонь до минимума и варите в течение 5 минут. Спустя 1 час, когда средство настоится, перелейте его через мелкое сито. Готовый настой принимают в течение дня 3 раза, за 15 минут до того, как сесть за стол.

Чтобы приготовить вспомогательный настой, понадобятся такие травы:

  • трава пустырника – 3 части;
  • валериановый корень – 2 части;
  • соцветия лаванды;
  • донник желтый по 1 части.

Настой приготовьте так, как описано выше. Пьют средство по 100 мл за 1 – 1,5 часа до отхода ко сну.

Как лечить бесплодие у женщин этими настоями? Готовить и принимать травяные настои придется очень долго, вплоть до самого зачатия. При этом основное и вспомогательное средства прекращают пить за 3 дня до предполагаемых месячных и возобновляют спустя 2 – 3 дня после их окончания.

Это всего лишь один вариант народного лечения бесплодия у женщин. Сколько их на самом деле, не смогут подсчитать даже фитотерапевты со стажем. Все свои мысли по поводу лечения бесплодия народными средствами женщина должна озвучить врачу.

Чтобы испытать радость материнства, представительницы прекрасного пола должны заботиться о своем здоровье с юности. Успешное зачатие обеспечивают нормально функционирующие яичники, маточные трубы, матка и вся эндокринная система в целом. Нарушение работы хотя бы одного компонента в этой цепочке может привести к проблемам с наступлением беременности. Обратиться к специалистам нужно и в том случае, если вопрос о бесплодии не стоит, но присутствуют настораживающие факторы риска в виде нерегулярных месячных, частых воспалений наружных и внутренних половых органов, внематочной беременности.

Вопрос: «Как провериться на бесплодие?» возникает у пар, которые больше года пытаются зачать ребенка, но долгожданная беременность все не наступает. Пытаясь разобраться в причинах такого положения дел, супругам придется пройти довольно долгий путь, чтобы выяснить, в чем камень преткновения и можно ли разрешить ситуацию в положительную сторону.

Вряд ли кому-то придет в голову в домашних условиях ставить эксперименты на себе и своем близком человеке, дабы разрешить сию неприятную ситуацию. Естественно, для установления истины следует направиться к специалисту – андрологу либо гинекологу, или же к врачу не столь распространенной специализации – репродуктологу.

Немного статистики

Как известно, статистика знает все. Не стала исключением и проблема бесплодия. Медицинские исследования превратились в статистические данные. К примеру, если взять все пары с нормальным здоровьем, которые постоянно занимаются незащищенным сексом, за 100%, то в рамках одного менструального цикла беременность наступает у четверти женщин. Через три месяца уже больше половины могут зачать ребенка. Вероятность наступления беременности после года составляет 85%. То есть, часть бесплодных пар составляет 15%.

Пытаясь выяснить причину, партнеры задаются вопросом: «Кто виноват в бесплодии?».

Согласно той же самой беспристрастной статистике, возможность обнаружить неспособность к зачатию между мужчиной и женщиной делиться практически пополам, с небольшим перевесом в сторону прекрасной половины человечества.

Поэтому и проверять на бесплодие нужно обоих партнеров.

На снижение фертильности влияет:

  • Возраст. К примеру, среди дам, которые старше 35 лет бесплодием страдает треть. А уже среди женщин на пять лет старше процент тех, у которых отсутствует способность к оплодотворению, становит половину;
  • Острые и хронические заболевания, причем не только мочеполовой сферы. Каждый недуг оставляет свой след: спаечный процесс, гормональный сбой, прочие патологии. А все это может влиять на процесс зачатия;
  • Вредные привычки. Алкоголь, курение, гиподинамия, ожирение не самым лучшим образом действуют на половые клетки как мужчин, так и женщин;
  • Стрессы и нервные срывы. Да-да, все болезни от них родимых – от нервов. А если говорить серьезно, то существует отдельный вид бесплодия, основанного, например, на боязни беременности, либо на других психологических проблемах.

Бесплодие – враг многоликий и коварный.

И женское и мужское бесплодие делится на две категории:

  • Врожденное (первичное);
  • Приобретенное (вторичное).

С первым все ясно – патология закладывается у человека еще при внутриутробном развитии. Со вторым тоже достаточно просто. Это снижение фертильности приобретается в течении жизни по разным причинам.

Оба варианта бесплодия можно излечивать соответствующей терапией.

Кстати, по статистическим данным у четверти женщин в течении половой зрелости может наступать временный период бесплодия. Существует часть совсем неизлечимых патологий. Тут уже выходят на сцену другие современные репродуктивные технологии.

Есть и другая классификация бесплодия – в зависимости от его причин, а именно:

  • Гормональное. Связано со сбоем в гормональной системе человека. Тут патология может располагаться не только в половой сфере, поскольку половые гормоны продуцируются также в надпочечниках, эпифизе и других органах;
  • Механическое, когда есть механическое препятствие для попадания сперматозоидов к яйцеклетке или оплодотворенного яйца в полость матки. Обычно это связано со спайками маточных труб женщины;
  • Связанное с заболеваниями половой системы, в результате которых отсутствует нормальное развитие половых клеток;
  • Иммунное. В этом случае вырабатываются антиспермальные антитела, уничтожающие сперматозоиды. Это бесплодие может быть аутоимунным, когда такие ферменты производит организм мужчины против своих собственных половых клеток. Либо же антитела может вырабатывать женский организм, который встречает мужское семя как врага и пытается его уничтожить.

Можно обнаружить и другие патологии, влияющие на способность производить потомство. Иногда таких факторов несколько. Исследования показывают, что такое случается у около 25% пар, страдающих бесплодием. В 10% случаев причину снижения фертильности обнаружить не удается. Тогда врачи вынуждены ставить диагноз – необъяснимое бесплодие.

Как сказано выше, пару следует обследовать вместе, чтобы выяснить кто именно виновен в невозможности зачатия и кого в первую очередь нужно лечить, если можно устранить патологию. Как правило, начинают обследования с мужчины, поскольку диагностика мужского бесплодия проводится несколько легче и быстрее.

Начинается все со сбора анамнеза, с выяснения наследственных аспектов, перенесенных заболеваний, влияния негативных факторов, наличие вредных привычек и прочее. Дальше врач переходит к проведению различных анализов и исследований.

К ним относятся:

  • Спермограмма. С ее помощью оценивается количество и качество спермы. Сдается непосредственно перед исследованием. Перед этим следует некоторое время воздержаться от половых сношений, вредных привычек, приема лекарств;
  • МАП-тест. Может проводиться параллельно со спермограммой, из одной порции биоматериала. Это исследование поможет выявить аутоиммунную патологию. Этот же тест может проводиться с помощью обследования цервикальной слизи или крови, которые также обследуются на предмет наличия антигенов к сперме;
  • УЗИ мошонки. Позволяет выявлять патологию половых органов мужчины, которая может быть причиной его стерильности;
  • Анализ крови на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Если все анализы и тесты у мужчины в норме, то врач назначает обследования женщине. Все начинается с простого гинекологического осмотра, во время которого врач берет мазок с шейки матки. Также проводят ультразвуковое обследования половых органов и анализ крови. Во время УЗИ особое внимание уделяется строению матки, отсутствию врожденных ее анатомических патологий, которые препятствуют закреплению зиготы и развитию плода. Также врач определяет наличие спаечных процессов в маточных трубах.

К специфическим женским исследованиям можно отнести следующие:

  • Замер базальной температуры. Отсутствие ее повышения свидетельствует о том, что овуляция не происходит;
  • Исследование крови на гормональный фон. Назначается после анализа температурной карты, особенно если в ней нет пика поднятия температуры;
  • Гистеросальпингография. Проще говоря – рентген матки и маточных труб с помощью введения контрастного вещества. При этом исследовании также можно выявить непроходимость труб или патологию матки;
  • Лапароскопия. Этот метод может быть одновременно диагностическим и лечебным. Для этого делается небольшой полостной разрез, через который вводиться лапароскоп. Эффективен для обнаружения различных заболеваний, в частности эндометриоза.

Все исследования и анализы проводятся в медицинских учреждениях. Некоторые из них можно сделать в обычных районных поликлиниках. Для некоторых нужно будет обращаться в специализированные больницы и центры.

В любом случае, для борьбы за будущего ребенка нужна полная картина по состоянию здоровья обоих партнеров. И только исходя из ее анализа врач может назначить дальнейшую стратегию лечения.

По данным Всемирной организации здравоохранения, до 20% семей по всему миру не могут иметь детей. Примерно у десяти процентов пар не получается зачать ребёнка естественным путём. Причём в половине случаев женщине не удается забеременеть из-за бесплодия партнёра, поэтому вопрос о том, как проверить мужчину на бесплодие, особенно актуален. Мужское бесплодие или нарушение репродуктивной функции у мужчин, связано с изменением качественного и количественного состава спермы (малое количество или недостаточная активность сперматозоидов). Сегодня неспособность к зачатию и бездетность – это вовсе не приговор: современная медицина даёт шанс стать родителями почти каждой супружеской паре. Мужчине, желающему стать отцом, необходимо обратиться в центр планирования семьи и пройти обследование у врача-андролога.

Клиническое исследование

Мужчина и женщина должны бить тревогу, если беременность не наступает в течение года регулярной половой жизни (интимные отношения не реже двух раз в неделю) без применения средств и методов контрацепции.

Первым шагом станет консультация с репродуктологом, который опровергнет или подтвердит, что мужчина импотент и не может иметь детей. Но врачи такой специализации редко ведут приёмы в небольших населенных пунктах. При отсутствии врача-репродуктолога обращайтесь в отделения гинекологии и урологии. Гинекологи и урологи также специализируются на вопросах репродуктивного здоровья мужчин и женщин.

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД .

Комплексное обследование мужчины включает сбор анамнеза, визуальный и мануальный осмотры, анализ семенной жидкости. Для назначения эффективного лечения и выявления этиологии пациент проходит следующие виды диагностик:

Комплексное обследование лучше проходить в крупнейших центрах планирования семьи и репродукции, расположенных в Ленинградской, Московской, Омской, Нижегородской, Рязанской областях, Республике Татарстан и Краснодарском крае. Дороже всего обойдется биопсия яичка: от трех до десяти тысяч рублей.

Сексуально активный - не значит здоровый

Отсутствие проблем с эрекцией и сильное половое влечение встречается и у бесплодных мужчин. Развеять все сомнения поможет прохождение процедуры спермограммы. Лабораторное исследование эякулята позволяет установить способность к зачатию и выявить возможные заболевания половой системы у мужчины. Для точного подтверждения диагноза следует сдать несколько спермограмм.

Достоверность результатов зависит от соблюдения правил при сдаче анализа спермы. На протяжении нескольких дней до проведения тестирования мужчина не должен вступать в интимные отношения, принимать лекарственные препараты (исключение составляют жизненно важные), употреблять алкогольные и кофеиносодержащие напитки.

Особенности сдачи спермограммы:

  • Биоматериал собирается в стерильный пластиковый контейнер и передается лаборанту. Оценивается количество, плотность, форма, скорость сперматозоидов.
  • В лаборатории проверяется концентрация сперматозоидов (выше или ниже двадцати млн сперматозоидов на мл эякулята). Сегодня в продаже появился домашний тест мужской фертильности. Его можно проводить дома.
  • При малом количестве сперматозоидов назначают дополнительные анализы, позволяющие точно проверить импотент мужчина или все-таки нет. Врачу необходимо узнать уровень пролактина, тестостерона и фолликулостимулирующего гормона, влияющего на функционирование половых желез.
  • Анализ мочи позволяет выявить наиболее часто встречающиеся инфекции у парней. С помощью него можно диагностировать такое заболевание, как сперматурия (наличие семенной жидкости в мочеиспускательном канале).

Признаки бесплодия у мужчин (как определить импотента)

Обратите внимание на поведение мужчины. Еще до обращения в медицинское учреждение можно заметить у мужа следующие внешние признаки бесплодия.