Как выглядят папулы. Папула – это проблема или нет? Почему развивается акне

Помимо высыпаний воспалительного (инфекционного) происхождения, на половых органах могут быть и вполне безобидные. Наиболее распространены так называемые перламутровые или жемчужные папулы. Чаще всего они встречаются у мужчин, но и женщины могут столкнуться со схожими проявлениями. Что это такое, почему появляется и представляет ли опасность - с этими вопросами предстоит разобраться подробнее.

Причины и механизмы

Происхождение перламутровых папул до конца не установлено. Предполагается, что их появление обусловлено закупоркой сальных желез. У мужчин механизм образования папул связывают с половым созреванием, когда повышается уровень андрогенов. Под влиянием гормональных изменений усиливается секреция смегмы, что раздражает слизистую оболочку головки и провоцирует разрастание эпидермиса. Папулы образуются в основном у подростков и юношей, а после 25 лет их количество уменьшается.

Так называемые перламутровые папулы у женщин - это совершенно иное состояние. Подобным термином иногда называют болезнь Фокса-Фордайса. Ее причиной считают нарушение работы апокриновых потовых желез. Считается, что подобное состояние провоцируется гормональными сбоями (дисфункция щитовидной железы и яичников), микротравмами после лазерной эпиляции. Не исключена и наследственная предрасположенность к появлению папул.

Почему появляются жемчужные (перламутровые) папулы, до конца не установлено. Однако основной гипотезой их развития называют гормональные изменения в организме.

Симптомы

Жемчужные папулы у мужчин не имеют субъективной симптоматики, а потому не доставляют дискомфорта. Это доброкачественные образования на коже и слизистых, которые выглядят как белые возвышения конусовидной формы и беловатой окраски, обычно расположенные вдоль нижнего края головки полового члена. Их размеры не превышают 1-3 мм. Никаких других признаков - зуда, выделений, кровоточивости и пр. - быть не должно.

У женщин папулезная сыпь при болезни Фокса-Фордайса имеет иной характер. Она локализуется в области больших половых губ, лобка и промежности, сосков и подмышечных впадин. Папулы выглядят как мелкие плотные блестящие узелки телесного цвета, не склонные к слиянию. Отличительной особенностью будет умеренный или интенсивный зуд, следствием которого становятся расчесы и шелушение кожи в интимной зоне. Указанная симптоматика доставляет не только физический, но и явный эмоциональный дискомфорт, является преградой для сексуальных отношений.

Еще один вариант сыпи у женщин - это себорейные гранулы Фордайса. По внешнему виду они напоминают уже описанные папулы, однако не дают субъективной симптоматики. В этих случаях узелки на коже представляют собой лишь косметическую проблему. Любые перламутровые папулы не заразны, и партнеру во время секса никак не передаются.

Папулы у мужчин и женщин имеют определенные отличия в клинической картине, на которые следует обратить внимание.

Дифференциальная диагностика

Жемчужные папулы требуют дифференциальной диагностики с другими состояниями. Прежде всего речь идет о венерических заболеваниях, передающихся половым путем:

  • Контагиозный моллюск.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Сифилис.

Высыпания у женщин приходится отличать от красного плоского лишая, сухой экземы, псевдоксантомы. В этом поможет консультация дерматолога и дополнительное исследование.

Лечение

Определив, что такое перламутровые папулы, следует рассмотреть способы, как от них можно избавиться. У мужчин ситуация совершенно простая - никаких действий предпринимать не нужно, ведь рассматриваемые образования не причиняют дискомфорта, а потому в коррекции не нуждаются.

А вот женщинам с болезнью Фокса-Фордайса необходимо лечение. Оно направлено на различные звенья патологии: механизм развития и симптоматику. Из медикаментов используют следующие:

  • Антигистаминные.
  • Седативные.
  • Гормоны (кортикостероиды, половые).
  • Витамины (A, E, C, B).

Используются местные средства с противозудным и успокаивающим эффектом (ментол, анестезин, масло жожоба). Для подавления функции потовых желез применяется фототерапия, отдельные папулы могут удалять лазером или при помощи электрокоагуляции. В любом случае тактика лечения определяется индивидуально.

При бессимптомном течении папул лечение не требуется, но болезнь Фокса-Фордайса все-таки требует врачебного вмешательства.

Перламутровые (жемчужные) папулы в основном характерны для мужчин, но и у женщин бывают схожие высыпания, хотя и другого характера. Все они имеют доброкачественный характер и не заразны для сексуального партнера. Если нет субъективной симптоматики, то и лечение не требуется. В остальных же случаях необходима предварительная консультация врача.

Далеко не каждый взрослый человек знает, что такое папула при Манту, а ведь разбираться в значении этого термина должны каждые родители, поскольку проба на туберкулез ставится всем школьникам. Манту - подкожное введение туберкулина, вещества, которое дает возможность выявить, насколько сильно человеческий организм предрасположен к восприятию микобактерий, провоцирующих туберкулез. В 2017 году Манту - один из немногих эффективных методов контроля туберкулеза, при помощи которого можно предотвратить вспышку инфицирования. Как делается эта прививка и может ли инъекция навредить организму?

Во всех странах мира активно следят за развитием туберкулеза. Поскольку эта болезнь является крайне опасной и нередко приводит к летальному исходу, допускать массового инфицирования нельзя. Чтобы предупредить вспышки заболевания, проводится всеобщая вакцинация, причем ей подвергаются не только взрослые, но и дети.

В первые дни после появления на свет каждому малышу при отсутствии противопоказаний делают БЦЖ - прививку от туберкулеза. Бояться за здоровье младенца при этом не стоит, поскольку основу препарата составляют ослабленные микобактерии коров. И только через 6-7 лет назначается ревакцинация - Манту. Инъекция Туберкулина (экстракта микобактерий) помогает медикам предположить, как организм ребенка отреагирует на туберкулез. Подобная вакцинация безопасна для организма, побочные эффекты от нее возникают в редчайших случаях. Вне зависимости от возраста малыша, проба проводится путем введения двух туберкулиновых единиц.

Сразу стоит отметить, что Манту делают только детям до 16 лет, у взрослых туберкулез диагностируется другими способами:
  • при помощи ежегодного флюорографического исследования;
  • с помощью рентгенограммы;
  • анализ мокроты на наличие патогенных бактерий;
  • полный анализ крови;
  • томография (назначается для подтверждения предполагаемого диагноза).

Если реакция на пробу Манту отрицательная, проводить диагностику нужно раз в год. Чаще вакцинация делается только если у человека есть предрасположенность к болезни и он находится в группе риска.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Лимит времени: 0

0 из 17 заданий окончено

Информация

Тест загружается...

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! Вероятность того что вы более туберкулезом близиться к нулю.

    Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!
    Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по .

  • Есть повод задуматься.

    С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха , то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

  • Срочно обратитесь к специалисту!

    Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях .

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

    Задание 1 из 17

    1 .

    Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  1. Задание 2 из 17

    2 .

    Как часто вы проходите тест на выявление туберкулеза(напр. манту)?

  2. Задание 3 из 17

    3 .

    Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

  3. Задание 4 из 17

    4 .

    Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  4. Задание 5 из 17

    5 .

    Болели ли у Ваши родственники или члены семьи туберкулезом?

  5. Задание 6 из 17

    6 .

    Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  6. Задание 7 из 17

    7 .

    Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  7. Задание 8 из 17

    8 .

    Сколько вам лет?

  8. Задание 9 из 17

    9 .

    Какого вы пола?

  9. Задание 10 из 17

    10 .

    Испытывали ли Вы в последнее время ощущение сильной усталости без особой на то причины?

  10. Задание 11 из 17

    11 .

    Испытываете ли в последнее время ощущение физического или психического недомогания?

  11. Задание 12 из 17

    12 .

    Не замечали ли вы за собой в последнее время слабый аппетит?

  12. Задание 13 из 17

    13 .

    Не наблюдали ли вы за собой в последнее время резкое снижение при здоровом, обильном питании?

  13. Задание 14 из 17

    14 .

    Чувствовали ли вы в последнее время повышение температуры тела на длительное время?

  14. Задание 15 из 17

    15 .

    Беспокоят ли вас в последнее время нарушения сна?

  15. Задание 16 из 17

    16 .

    Замечали ли вы за собой в последнее время повышенную потливость?

  16. Задание 17 из 17

    17 .

    Наблюдали ли вы за собой в последнее время нездоровую бледность?


Туберкулин вводится только подкожно, в минимальном количестве. Дозировка препарата составляет 2 единицы. После того как вещество попадет в организм, начинается ответная реакция - в том месте, куда был сделан укол, формируется новообразование, которое на профессиональном языке называется папула. «Пуговка» от Манту может выглядеть по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей детского организма. У большинства малышей в месте укола на коже появляется покраснение, сама папула слегка выпирает.

Медики утверждают, что диаметр уплотнения зависит только от того, встречался ли организм с микобактериями ранее:
  • если ребенок «знаком» с микобактериями, организм начнет выработку лимфоцитов, за счет чего в месте инъекции появится «пуговка»;
  • если нет - след от укола быстро затянется, не оставив покраснения.

Часто задается вопрос, на какой день появляется папула при Манту? В 95% шишечка возникает непосредственно после введения препарата, но ее размер может меняться в течение 3 суток. Медики утверждают, что для современных детей норма Манту в год всегда превышает 1 сантиметр. Через некоторое время, когда организм начнет противостоять инфекции, размер новообразования уменьшится до 5-7 мм. Если же папула через пару суток исчезает и превращается в точку, это свидетельствует об отрицательном результате. В том случае, если у ребенка, которому меньше 7 лет, произошла отрицательная реакция, назначается повторное введение БЦЖ. Необходимо понимать, что патогенные бактерии всегда должны присутствовать в организме в минимальном количестве, чтобы вырабатывался иммунитет против туберкулеза.

Папула при Манту оценивается только на 3 сутки после введения препарата. Если измерить размер уплотнения раньше, существует вероятность неправильной расшифровки, так как за 72 часа организм может изменить свою реакцию.

Состав препарата

Каждые родители должны не только знать, что такое папула при Манту, но также быть в курсе, какие компоненты входят в состав препарата для инъекции. По своей сути туберкулин - смесь фильтратов определенных микобактерий, которые были обработаны при помощи высокой температуры и трихлоруксусной кислоты. В результате такой обработки патогенные микобактерии утрачивают свойства и становятся безопасными для организма.

Сегодня туберкулин для вакцинации выпускается в 2 разных формах:
  1. Раствор. Эта форма считается стандартной, в 90% случаях для вакцинации используется именно Туберкулин, выпускаемый в форме раствора. В составе препарата присутствует туберкулопротеин, дигидрофосфат калия, вода, натрия фосфат додекагидрат, хлорид натрия.
  2. Сухой Туберкулин. Производится в виде порошка для растворения, состав препарата идентичен Туберкулину в растворе.

Использование Туберкулина для вакцинации обусловлено еще и тем, что этот препарат хорошо переносится организмом и практически никогда не вызывает побочные эффекты. Кроме того, вакцинация не требует какой-либо специальной подготовки, за счет чего ее осуществление заметно упрощается.

Даже если в организме ребенка будут отсутствовать микобактерии, после введения препарата на коже все равно появится красноватое уплотнение. Именно от того, какой диаметр будет у новообразования, и зависят результаты диагностики.

Врачи уверяют, что в каждом возрасте существует своя норма Манту, поэтому диаметр новообразования может сильно варьироваться:


  1. 12 месяцев. У малышей размер новообразования может быть от 5 до 10 мм. Подобная реакция обусловлена тем, что в младенческом возрасте в организме еще присутствует воздействие вакцины БЦЖ. Также размер «пуговки» может отличаться в зависимости от того, насколько сильный иммунитет у матери малыша.
  2. 2-4 года. Норма Манту в этом возрасте также варьируется от 5 до 10 мм. Оптимальная реакция - если в 4-летнем возрасте диаметр уплотнения не превышает 8 мм.
  3. 5-6 лет. Поскольку с каждым годом содержание инфильтрата в организме после БЦЖ будет уменьшаться, к 5 годам диаметр новообразования не должен превышать 6 мм.
  4. 7-14 лет. В этом возрасте у большинства детей проявляется сомнительная или отрицательная реакция.

Если размер покраснения варьируется в подобных пределах, реакция организма считается идеальной. В редчайших случаях у абсолютно здоровых детей могут образовываться атипичные папулы. Подобная реакция может свидетельствовать о наличии определенных проблем, поэтому требуется провести дополнительную диагностику.

Многие мамочки начинают переживать, если к 2 годам жизни у малыша практически не изменился диаметр инфильтрата. Специалисты уверяют, в этом возрасте 10-миллемитровый диаметр новообразования также свидетельствует о том, что реакция остается в пределах нормы. Это обусловлено тем, что детский организм и иммунитет все еще адаптируются к окружающим условиям.

Норма Манту у взрослых

У детей и взрослых норма Манту различается. Чтобы назвать точный диагноз, необходимо визуально видеть появившуюся «шишечку», поскольку роль играет не только диаметр нароста, но также то, насколько возвышается уплотнение и как сильно оно покраснело. Если через 72 часа после введения препарата у человека не останется каких-либо видимых следов укола, реакция считается отрицательной. Но если же след от инъекции остался, расшифровка результатов будет зависеть только от его параметров.

Диаметр всегда измеряется обычной линейкой. Расшифровка результатов:
  1. Если размер припухлости варьируется от 0,5 до 1 мм, это свидетельствует об отрицательной реакции.
  2. В том случае если размер новообразования составляет более 4 мм, врачи могут направить пациента на дополнительную диагностику, поскольку подобная реакция считается сомнительной.
  3. Если размер «пуговки» от 5 до 15 мм, пациенту ставят положительную реакцию. Такая реакция Манту свидетельствует о том, что в организме человека в большом количестве присутствуют палочки туберкулеза.

В редчайших случаях у пациентов на месте укола формируется открытая ранка. Такая реакция также говорит о положительном результате диагностики. Даже если реакция Манту оказалась положительной, паниковать раньше времени не стоит, поскольку результаты теста иногда зависят от сторонних факторов, которые совершенно не связаны с туберкулезом.


После того как пациенту сделают вакцинацию, в организме начнут происходить сложные обменные процессы. Говорить о результатах можно будет только через 72 часа после введения препарата в организм. У каждого человека внешний вид «пуговички» отличается, у некоторых след от укола становится практически незаметным, в то время как у других пациентов на коже появляется крупная красная шишка. Важно понимать, что медики оценивают размер папулы не по тому, какой у нее диаметр, а исходя из того, какое количество тканей покраснело.

В зависимости от того, как будет выглядеть участок, куда был сделан укол, человеку могут диагностировать такую реакцию:
  • отрицательная;
  • сомнительная;
  • положительная.

Если вакцинация проводилась неправильно, с нарушением определенных требований, также может возникнуть ложноположительная реакция.

Отрицательная

Основная характеристика - отсутствие покраснения и уплотнения. Подобный результат свидетельствует о том, что организм испытуемого не контактирует с палочками туберкулеза, либо контакт был, но иммунитет самостоятельно поборол инфекцию.

Отрицательная реакция чаще наблюдается:
  • у здоровых людей;
  • у детей, которым сделали БЦЖ несколько лет назад, и концентрация препарата еще не уменьшилась.

Подобные результаты пробы считаются оптимальными и свидетельствуют о том, что в организм здоров и предрасположенности к туберкулезу нет.

Сомнительная

Сомнительная реакция Манту проявляется у большинства пациентов.

Ее основными характеристиками являются:
  • кожа в месте укола покраснела, но уплотнение отсутствует;
  • размер папулы варьируется от 2 до 4 мм.

Сомнительная реакция также свидетельствует о том, что человек здоров и в организме отсутствуют палочки Коха.

Если у пациента проявилась положительная реакция, это свидетельствует о том, что он контактировал с больным, вследствие чего произошло заражение. В подобных случаях ребенка направляют на более детальное обследование, в течение года проба Манту повторяется.

При положительной реакции могут появляться такие отклонения:
  • кожа в месте укола сильно покраснела и немного выступает. Границы папулы могут быть как четкими, так и расплывчатыми;
  • папула немного выступает над уровнем кожи и твердая на ощупь.

Специалисты уверяют, что заражение может произойти не только при контакте с носителем вируса, но и искусственным путем - во время введения БЦЖ. В международной медицине положительная реакция классифицируется на слабовыраженную (размер папулы варьируется от 5 до 9 мм), среднюю (10-14 мм) и выраженную (15-16 мм).

В редчайших случаях пациентам диагностируют чрезмерную положительную реакцию, при которой диаметр папулы превышает 17 мм.

Такие реакции диагностируются довольно редко. Если вакцинация проводилась неграмотно, у человека, не инфицированного туберкулезом, может проявиться положительная реакция. Чтобы не допустить всего этого, проводить вакцинацию нужно, строго соблюдая установленные правила.

Ложноположительная реакция может быть вызвана:
  • анергия. Нарушение в работе иммунитета. При таком отклонении организм неправильно реагирует на «раздражители», вследствие чего результаты расшифровываются неверно;
  • наличие иммунодефицитного заболевания;
  • человек заразился туберкулезом менее 2 месяцев назад. В подобных ситуациях проба Манту также может дать недостоверный результат;
  • возраст менее полугода. У грудничков этого возраста иммунитет работает нестабильно, что может спровоцировать неправильную реакцию на введение Туберкулина.

Также медики утверждают, что ложноположительная реакция нередко проявляется у людей, страдающих от сильной аллергии и тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием.

Несмотря на утверждение медиков о том, что прививка Манту является полностью безопасной для организма и никогда не вызывает побочных эффектов, до сих пор нельзя точно говорить о том, какая именно реакция будет на введение Туберкулина. Стоит учитывать, что организм каждого человека индивидуален, и предсказать, как именно иммунитет будет вести себя при введении препарата, невозможно.

Самыми распространенными побочными эффектами у детей при вакцинации являются:

  • головная боль на протяжении нескольких дней. Подобная реакция не является опасной и всего лишь свидетельствует о том, что Туберкулин неправильно воспринимается организмом. В случае сильных головных болей ребенку нужно дать обезболивающую таблетку;
  • гиперергическая реакция. Гиперемия Манту - специфическая реакция, при которой кожа в месте укола сильно краснеет, но папула при этом отсутствует. При проявлении гиперемии малыша направят на дополнительные обследования, при помощи которых можно будет поставить точный диагноз;
  • нарушение деятельности ЖКТ (запоры, диарея, рвота);
  • повышение температуры тела. Обычно возникает, если ребенок недавно болел ОРЗ или ОРВИ и болезнь не была вылечена до конца. Чтобы сказать точно, что именно спровоцировало повышение температуры тела, необходимо провести диагностику;
  • общая ослабленность организма и сонливость;
  • раздражение и зуд в области введения препарата. Туберкулин, как и любой другой медицинский препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Если у ребенка при Манту появилась аллергия или зуд, в будущем вводить Туберкулин не рекомендуется, а остановиться на другом способе диагностики.

В большинстве случаев такие отклонения возникают, если препарат был введен и медики проигнорировали наличие противопоказаний у ребенка. Кроме того, неправильная реакция может проявиться, если родители невнимательно относились к состоянию малыша.

Противопоказания

Иногда от введения туберкулина лучше отказаться и сделать диагностику туберкулеза легких при помощи другого метода или спустя некоторое время.

Вот, что является противопоказанием для вакцинации:
  • наличие острых инфекционных заболеваний;
  • хронические болезни (особенно в период обострения);
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • проблемы с кожей (различные дерматиты, экземы, сыпь на теле);
  • карантин. Если ребенок уже чем-то более, делать пробу Манту до полного выздоровления не имеет смысла, так как результаты скорее всего будут недостоверными;
  • если в ближайшее время после вакцинации (неделя) родители с ребенком собрались лететь отдыхать в экзотические страны, прививка может вызвать осложнения, поэтому ее также лучше не делать.

Прежде чем вводить ребенку Туберкулин, медсестра должна предупредить родителей о возможных осложнениях. Если медработник проигнорировал этот момент, и у малыша проявилась ложноположительная реакция, родителям потом придется долгое время ходить по медучреждениям и доказывать, что «положительна» реакция Манту всего лишь является следствием несоблюдения правил и на самом деле ребенок не болен туберкулезом, а просто простыл перед вакцинацией.

Многие родители, особенно те, у которых дети еще слишком маленькие и ходят в садик, интересуются, существуют ли какие-то альтернативные методы диагностики туберкулеза и насколько безопасными они являются. С 2009 года в России начали пользоваться другими, более современными способами выявления туберкулеза у взрослых и детей.

Лучше всего себя зарекомендовали такие методики:


  1. Диаскинтест. Разработка генной инженерии. Для выявления заболевания используются не убитые микобактерии, а рекомбинантный туберкулезный аллерген. Несомненным достоинством диаскинтеста является то, что он показывает гарантированно правильный результат.
  2. Анализ крови. Если человек заражен туберкулезом, состав его крови не изменится, а скорость оседания эритроцитов увеличится в несколько раз.
  3. ПЦР. В медицине под этим термином подразумевается «полимеразная цепная реакция». Данный метод диагностики является очень эффективным и к нему чаще всего прибегают, если имеется подозрение на внелегочные формы туберкулеза.
  4. Квантифероновый тест. Является полноценной заменой Манту и показывает гарантированно правильный результат. Подобный метод диагностики считается оптимальным и не имеет каких-либо противопоказаний.

Единственный минус альтернативной диагностики заключается в том, что ее придется проводить платно, причем некоторые процедуры обладают довольно высокой стоимостью.

Что можно и нельзя делать

Чтобы реакция организма на введение Туберкулина была правильной, до и после вакцинации необходимо придерживаться определенных правил:

  1. Если в прошлый раз у малыша после введения препарата проявилась аллергическая реакция, от повторной прививки стоит отказаться, поскольку это может спровоцировать появление сильнейшей сыпи, а также ложноположительный результат.
  2. Диагностику туберкулеза запрещено проводить, если ребенок простужен. Особенно опасно делать вакцинацию при повышенной температуре или если малыш страдает от сильного кашля.
  3. Если ребенку сделали прививку, ему необходимо объяснить, что место укола нельзя чесать или мочить. При сильном расчесывании результаты могут быть расшифрованы неверно, вследствие чего вакцинацию придется проводить повторно.

Прививка Манту имеет положительные стороны, но при этом нередко вызывает побочные эффекты и осложнения? Так стоит ли ее делать или можно обойтись без проведения диагностики?

Врачи предупреждают родителей, если не делать инъекции Туберкулина, организм ребенка будет незащищенным и иммунитет не будет знать, как противостоять палочкам Коха. Если малыш заразиться туберкулезом, болезнь начнет прогрессировать очень быстро и спасти маленького пациента не получится.

Проба же Манту поможет выявить предрасположенность к туберкулезу, вследствие чего за ребенком будут постоянно наблюдать и в случае необходимости ему смогут оказать грамотное и своевременное лечение.

Чтобы не пугаться, что ребенок болен туберкулезом, родителям рекомендуется посмотреть в интернете фото папулы при положительной, сомнительной и отрицательной реакции. Правильно найденная картинка поможет предположить, как организм малыша отреагировал на прививку.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 14 заданий окончено

Информация

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! У вас все хорошо.

    Вероятность заболеть туберкулезом в вашем случае составляет не более 5%. Вы полностью здоровый человек. Продолжайте так же следить за своим иммунитетом и никакие заболевания вас не побеспокоят.

  • Есть повод задуматься.

    У вас все не так плохо, в вашем случае, вероятность заболеть туберкулезом составляет около 20%. Мы рекомендуем вам лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Ситуация явно требует вмешательства.

    В вашем случае все не так хорошо, как хотелось бы. Вероятность инфекционного поражения палочками коха составляет около 50%. Вам следует немедленно обраться к специалисту при появлении первых симптомов туберкулеза ! А так же лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

  • Пора бить тревогу!

    Вероятность инфекционного поражения палочками коха в вашем случае составляет около 70%! Вам необходимо обратиться к специалисту при появлении каких либо неприятных симптомов, например таких как усталость, слабый аппетит, незначительно повышение температуры тела, ведь это все может оказаться симптомами туберкулеза ! Так же крайне рекомендуем вам пройти обследование легких и сделать медицинский тест на туберкулез. Помимо этого вам необходимо лучше следить за своим иммунитетом, условиями проживания и личной гигиеной, так же следует постараться свести к минимуму количество стрессов.

Идеально чистую кожу имеет не каждый. У некоторых она с рождения чистая, гладкая, без каких-либо дефектов. Другим же нужно постоянно стремиться к получению идеальной кожи (правильный уход, сбалансированное питание). Иногда дерму покрывают высыпания, устранить которые можно лишь при помощи квалифицированного дерматолога. Одним из таких высыпаний является папула.

Что такое папула

Папула представлена сыпью, которая может возникать на дерме, слизистых оболочках. При появлении одного прыщика не стоит сильно волноваться. Но когда образуется много прыщей, это не только доставляет дискомфорт, но и вызывает эмоциональное напряжение.

Папула представлена пузырьком, который имеет диаметр 1 – 3 мм. Этот пузырек резко очерчен, плотный. Он немного возвышен над дермой. Папулы на дерме подобны плотным узелкам, которые подобны небольшим шарикам, возникшим на поверхности дермы. Эти прыщи обычно сопровождаются отечностью, нагноением дермы.

При надавливании на папулу отмечается смена ее окраса. Она становится не такой красной, а скорее розового, бледного цвета. На образовании не видно белую воспаленную головку (как на ). Чаще всего образование этих прыщей происходит из (закрытых). Если папула сформировалась из открытого комедона, видно темную пробку, расширенное устье волосяного фолликула.

Папулезная сыпь может оставить на дерме косметические дефекты (рубцы). Но это обычно при тяжелой форме сыпи.

Перламутровые папулы считаются поражением дермы половых органов у мужской половины населения. Эти высыпания не являются венерической болезнью.

Как выглядят пятна-папулы на коже (фото)

Классификация

У папул может быть различный окрас:

  • красный;
  • розовый;
  • фиолетовый;
  • коричневый.

Эти образования могут быть двух видов:

  • воспалительные;
  • не воспалительные.

Также папулы отличаются по своей форме:

  • овальные;
  • круглые;
  • многоугольные.

Папулы делятся в зависимости от локализации:

  • поверхностные . Этот вид высыпаний локализован внутри эпидермиса, на верхних слоях дермы. папулы могут быть слегка болезненными или вообще безболезненными. Размер новообразований незначительный (1 – 5 мм). Их окрас находится в пределах розовый – ярко красный;
  • глубокие . Их еще называют узлами. Располагаются они по всей толщине дермы. Диаметр у них больше 5 мм, окрас красный – синюшно-багровый. При пальпации чувствуется боль. После их заживления остаются рубцы (атрофические, также могут появляться гипертрофические, келоидные);
  • кисты . Если на протяжении длительного времени в глубоких тканях присутствует воспалительный инфильтрат, не происходит полная эвакуация его содержимого, может образоваться рубцовая капсула из-за сдавливания окружающих тканей. Внутри нее содержится гной/кожное сало. Это образование специалисты называют кистой.

Когда присоединяется вторичная инфекция, начинается воспаление, происходит нагноение содержимого кисты. Кисты бывают однокамерные, многокамерные. При многокамерной форме кисты их соединение осуществляется посредством свищевых ходов.

Папулы у женщин после биоревитализации (фото)

Как выявить симптом у себя

Обычно диагностирование папул заключается в осмотре специалистом (дерматологом). Единственная проблема заключается в том, что папулы могут быть подобны симптому другой болезни дермы. Поэтому необходима дифференциальная диагностика.

  • Так, от кондилом папула отличается внешним видом.
  • От поражения контагиозным моллюском папула отличается внешним видом после надавливания. Если надавить на новообразование, появляется небольшой след, может выделяться немного творожистой массы.

Иногда для постановки точного диагноза врач рекомендует пациенту пройти .

Папулы обычно определяются по таким признакам:

  • тонкие стенки дермы;
  • наличие кровеносных сосудов на папуле;
  • наличие клеток-фибропластов внутри папулы;
  • много фиброзной ткани.

Больше о том, что такое папула, расскажет это видео:

О каких нарушениях он может свидетельствовать

Обычно образование папул является следствием реакции иммунитета на какое-либо воспаление. Если произошло закупоривание пор, кожное сало начинает скапливаться внутри протоков сальной железы, волосяного фолликула. В этом случае растягиваются стенки поры, появляются микрокисты.

При разрыве стенки кисты, ее содержимое выделяется в окружающие ткани. Разрыв стенки кисты происходи самостоятельно или же под воздействием разных механических факторов (механическая чистка в косметическом салоне, попытка самостоятельно выдавить прыщ, при ощупывании лица). При попадании содержимого кисты в окружающие ее ткани происходит иммунная реакция (асептическое воспаление), вследствие которой и появляется папула.

Фото папулы у ребенка

Как бороться с таким признаком

Папула вызывает боли, а ее разрешение провоцирует появление косметического дефекта. Рубцы, особенно в районе лица, вызывают дискомфорт, существенно понижают самооценку человека. Поэтому лечением папул нужно заниматься своевременно, под руководством опытного дерматолога.

Многие специалисты рекомендуют смазывать воспаленный район йодным раствором. Эту процедуру следует проводить несколько раз в день. Нужно быть очень аккуратными при выполнении обработки йодом, ведь кожа очень чувствительна. Превышение количества рекомендованных процедур может сжечь дерму.

Для смазывания папул врачи назначают такие медикаменты:

  • «Дифферин».
  • «Базирон».

Для устранения прыщей потребуется целый курс терапии. Кроме правильно подобранного специалистом лечения, нужна также специальная диета. Больной должен убрать из своего рациона такие продукты:

  • сладости;
  • кофе;
  • копчености.

Особая роль отводится гигиене. Для обработки проблемной дермы нужно очень тщательно выбирать косметические средства. Лучше приобретать косметику для личной гигиены после консультации с дерматологом. Ежедневно дерму следует обрабатывать такими косметическими средствами:

  • гель для умывания;
  • тоник;
  • крем.

Если качество воды, текущей из крана, плохое, специалисты рекомендуют использовать для умывания покупную бутилированную воду. Предпочтение отдается минеральной воде.

В лечении папул часто используют такие методы:

  • лазерная коагуляция;
  • криотерапия;
  • косметическое удаление (хирургический способ);
  • электрокоагуляция.

После любого из указанных выше методов терапии на дерме пациента возникают желтые корочки, отстающие самостоятельно со временем.

Народные методы в лечении папул специалисты считают неэффективными. Но многие ими пользуются. Из рецептов народной медицины чаще всего используют средство, приготовленное из таких ингредиентов:

  • мумие;
  • сок алоэ;
  • облепиховое масло.

В любом случае, лечение следует всегда согласовывать с дерматологом. Так можно скорее придать дерме здоровый вид, предотвратить возникновение косметических дефектов.

В деталях о перламутровых папулах расскажет это видео:

Что скрывается за столь загадочным словом «папулы»? Оказывается, что это вид сыпи, о чем и говорит само его название, обозначающее в переводе «узелок». Термин этот применяется в медицине достаточно широко при описании различных кожных (и не только) заболеваний.

Причины появления

Развитие папул могут спровоцировать многие факторы: воспаление в поверхностном слое дермы, ведущее к образованию и разрастанию участков кожи с повышенной плотностью и увеличившимся объемом, доброкачественные и злокачественные новообразования (мозоли и бородавки). Сюда можно отнести и ненормальное утолщение различных слоев кожи, именуемое гипертрофией.

Симптомы, признаки и диагностика

Эти косметические дефекты бывают невоспалительными. В этом случае никаких неприятных ощущений не возникает, проблема является чисто косметической. Это характерно для начальных стадий. Затем, при дальнейшем инфицировании содержимого, может начаться воспалительный процесс, признаки которого становятся явными: болезненность при пальпации, шелушение кожи, эрозия и т.д.

Диагностировать заболевание при внешнем осмотре не представляет ни малейшего труда: папулы на коже представляют собой плотные узелки, заметно возвышающиеся над уровнем кожи. Причем надо отметить, что эти бляшки могут иметь разнообразные размеры и формы, которые особенно важны для диагностики (остроконечная, шаровидная или плоская).

Как лечить папулы на коже

Каждая папула имеет свою индивидуальность, поэтому очень важно при обнаружении подобных подозрительных узелков мгновенно отправляться к дерматологу. Только специалист может совершенно точно определить природу данного заболевания. Самолечение категорически не рекомендуется, так как некоторые болезни имеют схожие симптомы, например, ветряная оспа.

Лечение папул аптечными средствами

Есть превосходные аптечные препараты, способные убить любые бактерии, портящие внешний вид. «Базирон» - антимикробный гель, который следует наносить на каждый узелок отдельно. Аналогичным лечебным эффектом обладают «Зинерит» и «Далацин», но отличаются от «Базирона» тем, что быстро вызывают привыкание. Пару слов надо сказать о препарате на все времена - йоде. Он хорошо подсушивает всякие воспаления, но слишком усердствовать с ним не стоит, иначе можно спровоцировать ожег.

Все эти препараты отлично сушат кожу, поэтому после них она приобретает не слишком шикарный вид. В качестве спасителя от чрезмерной сухости можно порекомендовать «Бепантен», имеющий достаточно широкий спектр действия в борьбе за смягчение и оздоровление кожных покровов человеческого тела.

Лечение папул народными средствами

Если внезапно появилась папула, то лечение можно начать и со средств, которыми нас обеспечила природа. Самым лучшим лекарем в случае кожных заболеваний станет алоэ. Это колючее растение способно помочь от многих проблем кожи. Только для этого нужно правильно приготовить листья.

Сок алоэ

  1. Необходимо отрезать листья, помыть, просушить и поместить в холодильник на пару недель.
  2. Когда срок подошел, можно выжать сок (или тщательно измельчить листики).
  3. Разбавить сырье водой.
  4. Использовать в виде лосьона.

Такое биостимулированное средство способно даже вывести ячмень. Надо отметить, что лучше брать не слишком большое количество листьев, а хранить полученное снадобье нужно также в холодильнике.

Календула с медом

  1. 1 ч. л. настойки развести в 1 стакане воды.
  2. Добавить 1 ч. л. меда и перемешать.
  3. Рекомендуется наносить средство на кожу в виде аппликаций.

Отвар календулы

  1. Приготовить отвар - 1 ст. л. на 500 мл крутого кипятка.
  2. Охладить до комнатной температуры.
  3. Применять в качестве примочек или для протирания кожи.

Профилактика

Легче не допустить болезнь, чем потом титаническими усилиями с ней сражаться. Поэтому при всех кожных заболеваниях рекомендации неизменны: категорический отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни, и, безусловно, правильное питание.

Необходимо запомнить, что папулы - это заболевание, которое не приемлет самодеятельности. Такие функции имеет лишь специалист. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к врачу.

Перламутровые, или жемчужные папулы – новообразования небольшого до 2 мм размера, которые могут появиться на крайней плоти , образуя кольцо вокруг коронки головки. Это заболевание не относится к тем заболеваниям, которые передаются путем полового контакта. Эта особенность исключает риск инфицирования полового партнера.

У юношей переходного возраста есть вероятность возникновения папул, но по мере приближения к возрасту полового становления, они исчезают. По утверждению специалистов папулы косвенно подтверждают наличие повышенной сексуальной активности мужчины.

Существует также и предположение, что папулы возникают из-за закупорки сальных желез, расположенных на головке полового члена. А вот утверждение, что жемчужные папулы образуются при беспорядочной половой жизни или при недостаточной гигиене, ошибочно.

Папулы нельзя удалять самостоятельно, это может вызвать инфекцию полового члена. В случае если папулы вызывают зуд или обнаружатся какие-то выделения, следует немедленно обратиться к врачу-венерологу, чтобы диагностировать или исключить возможность венерического заболевания.

При неизменном состоянии жемчужные папулы не требуют какого-либо лечения.

Удаление

Пациенту, обратившемуся к врачу, а это обычно врач-уролог, дается разъяснение, что образование папул на головке полового члена вполне безопасно для здоровья и не требует терапевтического, а тем более хирургического вмешательства.

Для пациентов, которые испытывают психологический дискомфорт, существуют способы удаления папул. Современная медицина предлагает три метода удаления. Самый эффективный и распространенный способ – это лазерная хирургия, далее по популярности: удаление папул с помощью жидкого азота (криотерапия), а также хирургического вылущивание папул. Терапевтических методов, то есть лекарств излечивающих папулы, пока не существует.

Даже при удалении папул одним из трех методов, существует вероятность их возникновения вновь.

Если же пациент все-таки решается на хирургическое вмешательство, врач обязан предупредить, что после операции пациент несколько дней будет лишен возможности вступать в половой контакт. Само же хирургическое вмешательство будет проводиться с применением обезболивающих препаратов, непосредственно вводимых в половой член.

Перламутровые, или жемчужные, папулы пениса – это мелкие узелки, расположенные в один или несколько рядов вокруг головки полового члена. Подобные высыпания считаются одним из вариантов нормы, они не заразны и не передаются половому партнеру.

В настоящее время не удалось установить , по которым появляются . Существует мнение, что они образуются из-за нарушения работы сальных желез. Появление не связано с соблюдением гигиенических мер и с особенностями сексуальной жизни. Единственным симптомом патологии является кольцо из мелких узелков белого цвета, расположенных пениса. Образования безболезненны, они имеют плотную консистенцию, матовую поверхность. Папулы могут сохраняться на протяжении всей жизни, однако с возрастом они становятся менее заметными.

Поскольку жемчужные папулы не доставляют физических неудобств пациенту, лечение не является обязательным. Некоторые специалисты вообще не рекомендуют проводить какую-либо терапию. Однако подобные высыпания могут создавать серьезные психологические проблемы, поскольку являются косметическим дефектом. В таких случаях возможно удаление папул. С этой целью используют следующие методики: электрокоагуляция (удаление папул путем выжигания токами высокой частоты), криотерапия (удаление жидким азотом), лазерокоагуляция (с использованием диоксида углерода), косметическая хирургия.

При использовании данных методов на коже образуются корочки, которые отпадают через некоторое время. После прохождения курса лечения перламутровые папулы исчезнут навсегда. Терапевтических мер лечения перламутровых папул не разработано. Электрокоагуляция проводится под местной анестезией. Новообразования на коже удаляются при помощи специального прибора, рабочая часть которого нагрета до высокой температуры. Длительность процедуры 10-15 минут. Корочки, которые образовались после удаления папул, нужно смазывать 5%-ным раствором «Перманганата калия» в течении 3-4-х дней. Заживление происходит через 8-10 дней.

При лазерокоагуляции на папулы воздействуют пучком лазерных лучей. В результате ткани испаряются, оставляя сухую корочку. В ходе процедуры лазерный луч контролирует глубину воздействия с точностью до микрона. Лазерная коагуляция является бескровным методом удаления новообразований на коже, она обеспечивает стерильность и быстрое заживление из-за отсутствия контакта кожи с инструментами.

Удаление жемчужных папул жидким азотом проводят криоаппликатором, представляющим собой трубку-контейнер для жидкого азота с наконечниками различного диаметра. Иногда для процедуры используют технический аппликатор (палочка из дерева с ватным тампоном). После окончания процедуры на коже появляются небольшие пузыри, которые потом превратятся в корочки и отпадут через 11-12 дней.