Как вывести из запоя: самые эффективные методы. Как вывести из запоя лекарственными средствами

Запоем принято называть употребление алкогольных напитков в течение нескольких дней в чрезмерных количествах. Когда человек находится в состоянии запоя, отсутствие очередной дозы может привести к крайне негативным последствиям – очень тяжелому психическому и физическому состоянию организма.

Для купирования абстинентного алкогольного синдрома люди увеличивают дозы спиртного и в результате погружаются в состояние глубокого запоя. Вывести пациента из такого состояния очень не просто. Без помощи квалифицированного медицинского специалиста обойтись не получится.

Медикаментозное выведение из запоя проводится врачом-наркологом с помощью лечебных процедур и специализированных препаратов.

Запой – это болезненное состояние, которое свойственно не только законченным алкоголикам, но и людям, которые еще не дошли до такой стадии. Главным симптомом запойного алкоголизма является каждодневный похмельный синдром.

Влияние этилового спирта негативно отражается на состоянии пищеварительной, нервной и репродуктивной систем организма, работе печени и других внутренних органов.

Если больной самостоятельно пытается выйти из запоя и отказаться от употребления спиртного, его самочувствие может сильно ухудшиться. В большинстве случаев:

  • Пропадает аппетит.
  • Появляются болезненные ощущения в мышцах.
  • Нередко наблюдается тремор (дрожание конечностей).
  • Человек становится раздражительным и склонным к депрессиям.

При длительном течении запоя организм начинает работать на износ. Внутренние органы нейтрализуют продукты распада этанола за счет собственных ресурсов. Вот почему у алкоголиков наблюдаются серьезные нарушения работы печени и почек. Напряженной работе подвергается мочеполовая и пищеварительная системы. В результате значительно снижается иммунитет, что приводит к общему истощению организма.

Этиловый спирт участвует в обменных процессах. Получается, что при затяжном запойном состоянии алкоголь приносит едва заметное облегчение. С каждым днем ситуация становится все хуже и хуже. Не следует затягивать с лечением.

Некоторые люди еще пытаются самостоятельно бороться с тяжелым состоянием и резко бросить пить. Но делать этого нельзя. Резкий отказ от спиртного может привести к внутренним кровотечениям, инсульту или инфаркту.

Врачи-наркологи предлагают серьезные методики выведения из запоя, разработанные индивидуально для разных пациентов, так как механизм течения у всех проявляется неодинаково. Больного следует избавить от тяжелого психического и физического состояния – вывести из запоя аккуратно и без последствий.

Самостоятельные попытки купирования запойного состояния не заканчиваются результативно. В лучшем случае человек может просто немного облегчить свое состояние. Можно принимать душ, пить большое количество жидкости, использовать нетрадиционные средства, но потом все равно возвращаться к прежнему состоянию.

Профессиональный подход к выведению человека из запоя предполагает использование сильнодействующих медикаментов и специальных процедур.

Лучшее решение проблемы – это своевременное обращение к медицинским специалистам. Порой родственники больного берут на себя ответственность и покупают лекарственные средства без врачебного назначения. Но малейшая передозировка чревата негативными последствиями для организма человека.

Выведение из запоя – это не единовременная процедура, решающая проблему. Данный процесс требует длительного наблюдения за больным. Уследить за человеком, который бросает пить, в домашних условиях весьма проблематично. Профессиональное оказание помощи включает контроль за состоянием пациента.

Лекарственные препараты необходимо принимать только по предписанию врача. Если процедуры будет проводить некомпетентный специалист, ситуация только усугубится. Лечение не должно быть принудительным. Пациент должен принять твердое решение покончить с пьянством. В большинстве случаев с алкоголиками работают квалифицированные психологи.

В некоторых случаях целесообразно проводить выведение запоя на дому. Но потребуется вызвать профессионального нарколога, который поставит . Настроение больного очень часто меняется – он может захотеть поехать в клинику, но уже через некоторое время передумать. Вызов нарколога на дом дает гарантии своевременного начала лечения.

Медикаментозное выведение из запоя

Для выведения пациента из состояния запоя могут использоваться радикальные методы или проводиться постепенное терапевтическое лечение.

И процедуры направлены на:

  • Восстановление обменных процессов.
  • Улучшение эмоционального состояния.
  • Нормализацию аппетита и сна.
  • Проведение детоксикации организма.
  • Снятие абстинентного синдрома.

Частота приема лекарственных средств и проведения процедур зависит от интенсивности протекания запойного состояния и тяжести проявления его симптомов.

Для снятия острых проявлений запоя используют капельницы. Подобное инфузионно-детоксикационное лечение предполагает использование витаминов и специальных солевых растворов. Они вводятся внутривенно. Капельница будет включать те растворы, которые назначит врач. Здесь все зависит от того, какие именно внутренние органы пациента больше всего страдают при интоксикации.

Если пациент находится в состоянии сильного алкогольного опьянения, проводить процедуры категорически запрещается. Это может привести к серьезным побочным проявлениям негативного характера. После установки капельницы наблюдается снижение влечения к спиртному только на несколько ближайших дней.

Для полного восстановления организма потребуется пройти курс специализированного лечения в наркологической клинике. Возможно, понадобится провести кодирование после выхода из запоя. Индивидуальный курс лечения для конкретного пациента назначается квалифицированным наркологом.

Если не назначить лечение после вывода из запоя, последствия могут быть плачевными. Не исключено даже наступление «белой горячки».

Причиной является отравлением мозга токсинами на фоне недостаточного снабжения его кислородом. Алкоголики «с десятилетним стажем» находятся в зоне риска. Но «белая горяча» может наступить и у людей, которые выпивают совсем недавно, но уже неоднократно пребывали в состоянии длительного запоя. Чем дольше длятся такие состояния – тем сильнее интоксикация организма.

Как восстановить организм после запоя с помощью лекарств

Нередко организм здорового человека, который недавно стал употреблять чрезмерное количество спиртного, самостоятельно справляется с последствиями запойного состояния.

Постепенно налаживается работа внутренних органов, повышается иммунитет, пациент набирает нормальный вес. Сложнее обстоит ситуация с теми, кто подвержен таким заболеваниям, как:

  • Сахарный диабет.
  • Бронхиальная астма.
  • Отклонения в работе сердца, сосудистые патологии.

Для восстановления организма таких больных потребуется принимать специальные лекарственные препараты и возможно пройти лечение в стационаре.

Препарат Аспаркам – это эффективное средство, которое помогает восстановить нормальный электролитный баланс организма человека. Это лекарство нормализует процессы метаболизма, противодействует аритмии, укрепляет сосуды.

Дефицит магния и калия – это обычное явление после запойного состояния. При нарушении работы мочевого пузыря эти микроэлементы быстро выводятся из организма. Их запас можно восполнить с помощью того же Аспаркама или Панангина.

Желательно единовременно растворить в стакане теплой воды 3-4 таблетки Аспаркама и выпить. Примерно через 2-3 часа наступит некоторое облегчение. Повторить прием можно через несколько часов – принять еще пару таблеток. Но усугублять приемом не рекомендуется.

Лидевин и Тетурам – это лекарственные препараты, которые часто применяют в качестве противозапойных средств, вызывающих устойчивое отвращение к спиртным напиткам. Методика приема лекарств определяется врачом-наркологом. Не стоит принимать самостоятельное решение о приеме данных средств.

Феназепам – это эффективный антидепрессант, который отпускается только по рецепту врача. Средство:

  • Нормализует сон.
  • Успокаивает.
  • Снижает нервозность.
  • Снимает состояние тревоги и беспокойства.

Но без консультации со специалистом принимать Феназепам в произвольных количествах не рекомендуется. До выведения из запойного состояния ил во время алкогольного опьянения принимать этот антидепрессант категорически запрещается.

Принимая любые медикаментозные препараты после выведения из запоя, следует помнить о том, что даже после улучшения состояния может возникнуть непреодолимое желание вернуться к употреблению спиртного. Это означает, что необходимо вернуться к радикальному лечению.

Злоупотребление алкоголем – распространенная проблема, которая выливается в хроническое заболевание. Лечение алкоголизма подразумевает вывод человека из запоя – состояния, вызванного каждодневным употреблением большого количества алкоголя, при котором необходима детоксикация организма с последующим приемом специальных препаратов. Тем не менее, чтобы впасть в запойное состояние, не обязательно быть алкоголиком, поскольку оно может развиться даже у тех людей, которые не имеют зависимости.

Что такое запой

Патологическое состояние, как правило, развивается у больных второй или третьей стадией алкоголизма. Характеризуется запой длительным (от суток и дольше) употреблением спиртосодержащих напитков. На протяжении этого периода больной испытывает постоянную потребность принять очередную порцию алкоголя и перестает контролировать собственные действия. Выход из запойного состояния из-за этого сильно усложняется.

Начинается запой с разового приема большого объема алкоголя, при этом печень не успевает его переработать, в результате чего в организме скапливаются промежуточные этаноловые метаболиты, которые вызывают появление симптомов острой интоксикации. Чтобы улучшить свое состояние, человек продолжает пить. Попадающий в организм спирт частично снижает действие ацетальдегида, приводят к кратковременному улучшению самочувствия отравившегося. Тем не менее, каждая последующая доза лишь ухудшает состояние человека, все больше усложняя дальнейшее прерывание запоя.

Накапливаясь в крови, этиловый спирт вместе с продуктами его распада, провоцируют крайне тяжелую интоксикацию (отравление) организма. Последствием запоя является:

  • нарушение функционирования нервной системы;
  • сбой работы пищеварительных органов;
  • развитие нарушений сердечно-сосудистой системы.

Как вывести человека из запоя

Самым действенным среди прочих методов выведения из запоя считается помещение алкоголика в стационар, но не каждый позволит себе такое лечение. В данном случае для вывода из запоя следует прибегнуть к альтернативным методам купирования абстинентного синдрома. Близким больного следует понимать, что прервать запой сложно. К этой ответственной задаче нужно подходить со всей серьезностью.

На дому

Это оптимальный вариант выведения из запоя для большинства семей, поскольку такое лечение исключает лишние затраты, публичность и другие неудобства. Тем не менее, проводить детоксикацию в домашних условиях допускается лишь в случае отсутствия у алкоголика тяжелых сопутствующих заболеваний или, если его запой длится меньше недели. В иных ситуациях следует воспользоваться услугой «нарколог на дом» либо отвезти человека в медицинское учреждение. При этом больного помещают в клинику только по его согласию либо согласно решению суда.

Основные методы выведения из запойного состояния в домашних условиях включают:

  • вывод из запоя с выездом на дом врача;
  • медикаментозная терапия запоя;
  • использование лечебной капельницы для вывода из запойного состояния;
  • домашнее лечение запоя посредством народных средств.

В стационаре

Поскольку не всегда удается быстро выйти из запоя в домашних условиях, многие семьи сталкиваются с необходимостью помещения алкоголика на стационарное лечение. Лечить человека в клинике необходимо, поскольку существует риск, что вследствие длительного употребления спиртного у него разовьются тяжелые заболевания или их осложнения. Чтобы остановить процесс интоксикации и вывести больного из запойного состояния, в наркологическом диспансере ему проводят:

  1. Обследование, которое включает ЭКГ, лабораторные анализы и прочие методики исследования.
  2. Детоксикацию организма посредством введения больному лекарственных растворов, применения пероральных препаратов.
  3. Лечение абстинентного синдрома для общего улучшения здоровья алкоголика, устранения тяги к спиртному.
  4. Устранение признаков заболеваний, которые были вызваны продолжительной алкогольной интоксикацией (для этого больному при запое рекомендуют пить специальные препараты, репаранты, витамины).
  5. Психотерапевтическую и физическую реабилитацию, которая является незаменимой частью лечения. Это позволяет больному избавиться от сильной тяги к спиртному и вылечить острую психологическую зависимость.

Капельница при алкогольной интоксикации на дому

Данный метод лечения запоя подразумевает инфузионное введение медикаментозных средств, осуществляемое внутривенно. Как правило, капельница от запоя включает в состав несколько лекарств и физраствор. Необходимость прокапать больного лекарственным коктейлем обусловлена возможностью быстрой детоксикации организма. Польза капельницы при алкогольном отравлении:

  • снятие симптомов похмелья;
  • ускорение удаления отравляющих веществ из организма, накопившихся вследствие запоя;
  • обеспечение мочегонного действия;
  • насыщение организма витаминами;
  • нормализация водного баланса.

Капельница помогает провести ускоренный курс детоксикации. Такое лечение, как правило, длится несколько часов, после чего больной крепко засыпает, благодаря содержащимся в растворе снотворным препаратам. Состав вводимого средства от запоя подбирает врач, основываясь на состоянии пациента и тяжести его отравления. Основой капельницы служат такие вещества:

  • глюкоза с инсулином;
  • содовый раствор;
  • Гемодез или другие препараты против интоксикации;
  • жидкость Дисоля или другой полиионный раствор.

Альтернативой глюкозы в составе капельницы от запоя может служить физраствор. При этом во время введения препаратов важно принимать мочегонные средства, которые удалят лишнюю жидкость из организма. Такую инфузию назначают делать, если алкоголик страдает какими-либо болезнями или картина отравления остается не совсем понятной. В данных случаях врач сокращает объем перечисленных препаратов до общего объема капельницы (0,25 л), после чего количество вводимого раствора медленно увеличивают до 400-500 мл.

Цена вывода из запоя

Врач-нарколог, при вызове его на дом, заранее договаривается с родными или самим больным о визите, и привозит с собой необходимые медикаменты. Тем не менее, если алкоголику требуются более сложные процедуры, чем установка капельницы, вариант вызова доктора не подходит, поэтому больному необходимо самому приехать в клинику. По сравнению с продолжительным лечением алкоголизма в специализированном учреждении, вывод из запоя на дому недорого стоит. Примерная стоимость вывода из запоя в Москве и Санкт-Петербурге:

  • цена за вызов медсестры с капельницей на дом – 500-1000 рублей;
  • цена за вызов врача-нарколога на дом, который даст рекомендации по лечению алкоголика, предварительно проведет осмотр – около 2000-3500 рублей;
  • стоимость вывода из запоя в клинике – от 3500 до 15000 рублей.

Как вывести из запоя в домашних условиях

Самостоятельное прерывание запоя провести не очень сложно: в аптеках представлено множество разных лекарств, прием которых помогает быстро устранить интоксикацию. Такие средства представлены внутримышечными и внутривенными растворами, каплями, таблетками, однако перед их применением обязательно следует проконсультироваться с врачом. Поскольку вывод из запоя дома занимает определенное время, больному нужно настроиться на продолжительную реабилитацию. Сначала организм очищают от токсинов, а после проводят лечение поврежденных органов.

Таблетками

Как правило, прерывание запоя проводят с помощью медикаментов. При этом, первыми необходимо использовать лекарственные средства, которые помогут процессу дезинтоксикации. Назначать их уполномочен исключительно врач-нарколог. Какие препараты помогают устранить отравление организма алкоголем и нормализовать водный баланс при запое:

  • обязательно при запое пьют растворы для регидрации типа Орасана, Гастролита, Регидрона, при этом их прием нужно совмещать с круглосуточным обильным поглощением жидкости (не меньше 3-4 литров за день);
  • янтарная кислота;
  • Но-шпа;
  • Аспирин-кардио;
  • Полисорб или Энтеросгель;
  • Аспаркам;
  • Триампур или Верошпирон;
  • Фенибут;
  • аскорбиновая кислота, поливитаминные комплексы с содержанием витаминов В.

Народными средствами

Начинается вывод из запойного состояния с прекращения употребления больным алкоголя, после чего необходимо промыть желудок, благодаря чему этанол перестанет всасываться в кровь. Для улучшения самочувствия алкоголику следует выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела). Кроме сорбента привести больного в норму поможет огуречный рассол или яблочный сок. Помощь человеку, находящемуся в запое, способны оказать и другие народные средства, включая лекарственные травы:

  • полынь;
  • копытень;
  • бархатцы;
  • календула;
  • чабрец;
  • любисток;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • корень Аира;
  • мята.

Оптимальным вариантом является приготовления из перечисленных трав сбор, а после настой. Для этого 80 г смеси следует залить крутым кипятком, спустя 3 часа процедить жидкость и поить народным средством против запоя больного несколько раз за сутки. При этом настой поспособствует выводу из запойного состояния, если алкоголик будет выпивать за сутки хотя бы 8 стаканов средства. По желанию можно добавлять в травяной настой лимон и мед.

Кодирование

Данный метод лечения алкоголизма и вывода из запоя предполагает введение специальных препаратов больному под кожу или в вену. Медикаменты делают организм алкоголика абсолютно невосприимчивым к спиртному. Принцип действия кодирования основан на том, что при употреблении минимального объема алкоголя у больного наблюдаются симптомы, схожие с признаками абстинентного синдрома. При этом пациент осведомляется о том, что выпивка может привести даже к смертельному исходу.

Если ваш муж имеет алкогольную зависимость, сначала его следует вывести из запоя, и лишь после кодировать. Процедуру проводят пациентам, которые хотя бы сутки не пили спиртного и находятся в трезвом состоянии. Это обязательное требование перед использованием таких препаратов для кодирования, как:

  • Дисульфирам;
  • Алгоминал;
  • Тетурам;
  • Рефузан, пр.

Как самому выйти из запоя дома

Успех выведения из запоя напрямую зависит от желания и силы воли алкоголика. Если чрезмерное употребление спиртного длится не дольше недели, очистить организм можно при помощи нескольких действенных методов. Как выйти из запоя:

  • приобрести лекарственные средства – Цитрамон, Корвалол, Валидол, Валерьянка, Анальгин, гепатопротекторы;
  • запастись медом, цитрусовыми, молоком, соками, рассолами, минеральной водой, приготовить бульон;
  • накануне вечером перед началом детоксикации следует завершить употребление алкоголя;
  • сутра больному необходимо выпить не меньше 1,5 литра любых подготовленных напитков, после чего нужно принять пару таблеток активированного угля и 20 капель Корвалол;
  • при необходимости пьют Валидол, таблетки для защиты печени;
  • больному необходимо выпить порцию жирного бульона с хлебом, после принять контрастный душ;
  • на протяжении дня при выводе из запоя рекомендуется отвлекаться на любые интересные занятия – читать, смотреть фильмы, пр.;
  • в середине дня повторяют прием таблеток, включая сорбент, Корвалол, гепатопротекторы;
  • обед должен быть сытным и питательным;
  • на протяжение дня больному нужно много и часто пить;
  • во второй части суток человеку с зависимостью следует активно двигаться, избегая при этом переутомления;
  • вечером повторяется прием лекарств и длительный душ;
  • ужин алкоголика должен быть легким, белковым;
  • все описанные действия повторяются последующие 2 дня.

Промывание желудка

Вывод из запоя должен начинаться удалением из желудка алкоголя и продуктов распада этанола. С этой целью делают промывание желудка, для чего готовят раствор соды (1 ч. л. на литр воды). Данную жидкость алкоголик должен выпить залпом, что вызовет рвотный рефлекс. Если этого не случилось, нужно надавить на корень языка пальцем. Другой вариант, подходящий для лечения запоя, это прием раствора нашатырного спирта с водой (4 капли на стакан).

Диета

Как правило, при запое, у больного наблюдается отсутствие или снижение аппетита, однако пищеварительная система продолжает работать, и соляная кислота образуется в обычном количестве. Отсутствие пищи в желудке провоцирует развитие гастрита или язвенной болезни, поэтому алкоголика в запое обязательно нужно заставлять кушать (преимущественно жидкую еду – бульоны, кисели). Диета после продолжительного запоя должна помогать выводу из организма токсинов. При этом от жирной пищи стоит отказаться – она плохо усваивается алкоголиком. Предпочтение лучше отдать:

  • постному мясу;
  • бульонам;
  • яйцам;
  • овощам;
  • фруктам.

Восстановление водного баланса организма

Вторая стадия вывода из запоя алкоголика – восстановление водно-электролитного баланса. Для этого необходимо пить больше жидкости – минеральной воды, рассолов, морсов, компотов, соков, пр. Достаточным объемом для человека при выводе из запойного состояния является как минимум 3-4 литра. Постепенно количество питья снижают до 2 литров. При особо тяжелых случаях запоя, больному ставят специальную капельницу, помогающую нормализовать баланс рН.

Видео: Снятие алкогольной интоксикации

Должен назначаться всем больным, которые обращаются к врачу по поводу алкогольной зависимости. Целью назначения тиамина является предупреждение развития энцефалопатии Гайе-Вернике и корсаковского синдрома. Отмечен положительный эффект при выводе из запоя.

β-адреноблокаторы

Назначаются для купирования вегетативной симптоматики при выведении из запоя . Обычно с этой целью применяют пропранолол или атенолол. Эти препараты не предупреждают развития судорог и делирия, поэтому их рекомендуется назначать в комбинации с другими средствами.

Клонидин

По механизму действия клонидин является стимулятором центральных α2-адренорецепторов. Он купирует вегетативную симптоматику при выведении из запоя - потливость, артериальную гипертензию, тахикардию, тремор, однако не влияет на риск развития делирия и судорог. Препарат обладает некоторым седативным эффектом, который усиливается в сочетании с транквилизаторами. Преимуществом клонидина являемся отсутствие угнетения дыхания, эйфорического эффекта.

Бензодиазепины

Являются основным средством при выводе из запоя. Они уменьшают вероятность развития судорог и делирия, а при уже возникшем делирии сокращают его продолжительность. Длительно действующие бензодиазепины более эффективны в предупреждении эпилептических приступов, чем короткодействующие. Их недостатком является возможность кумуляции и избыточный седативный эффект. К данной группе препаратов относятся: Диазепам, Лоразепам, Оксазепам, Хлоразепат.

Карбамазепин

Эффективен в отношении всех симптомов при выведении из запоя и может быть препаратом выбора при прерывании запоев легкой и среднетяжелой степени. Отсутствие взаимодействия с алкоголем позволяет применять препарат даже при его наличии в крови. Установлено, что Карбамазепин влияет на нейрональную трансмиссию ГАМК, глутамата, норадреналина, ацетилхолина и дофамина. Монотерапия карбамазепином эффективна при легком и среднетяжелом синдроме отмены, при тяжелом течении рекомендуются бензодиазепины. Безусловным преимуществом карбамазепина является отсутствие эйфорического эффекта и риска зависимости от препарата.

Барбитураты

Являются весьма эффективным средством при выводе из запоя. Их применение ограничивает довольно высокая токсичность и риск развития зависимости. Как препарат длительного действия он может угнетать дыхание и сердечную деятельность; вызывает индукцию микросомальных ферментов печени.

Тиаприд

Является нейролептиком группы замещенных бензамидов и оказывает седативный эффект. Экстрапирамидные расстройства при его применении возникают редко, так как он селективно действует на D2-дофаминовые рецепторы. Препарат применяют в России, Германии и Франции для вывода из запоя. Целесообразно назначать тиаприд в сочетании с карбамазепином и бензодиазепинами.

Галоперидол

Препарат Галоперидол показан при наличии продуктивной психопатологической симптоматики - бреда, галлюцинации, психомоторного возбуждения. Галоперидол обязательно нужно сочетать с бензодиазепинами. При простом синдроме отмены применение препарата не показано. Недостатком его является риск развития острых экстрапирамидных гиперкинезов, которые необходимо купировать введением диазепама, дифенгидрамина (димедрола) или центральных холинолитиков.

Пропротен-100

На сегодняшний день наиболее изученным из антительных препаратов является "Пропротен-100", содержащий потенцированные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 (AS-100). Препарат Пропротен изучен на всех уровнях организации нейрональных структур: клеточном, межклеточном (синаптическом), структурном, системном. Наиболее специфическим из исследованных эффектов можно считать сенситизирующее влияние AS-100 на клеточную мембрану нейронов. Необычное биологическое действие на клиническом уровне проявляется сбалансированным воздействием на психический статус больных. В зависимости от исходного состояния пациентов, препарат оказывает как седативное, так и стимулирующее действие.

ГОМК (оксибутират натрия)

Препарат купирует вегетативную симптоматику и обладает довольно выраженным седативным эффектом, однако может увеличить вероятность развития галлюцинаций из-за непрямого стимулирующего действия на дофаминергические нейроны.

Клометиазол

Представляет собой препарат с выраженным седативным эффектом, который используется в медицинской практике с 20-х г. прошлого века. Он обладает высокой эффективностью в купировании всех проявлений синдрома отмены и до сих пор применяется в Германии и России. Препарат назначается внутрь в виде капсул или раствора. Относительные противопоказания - обструктивные заболевания легких и дыхательная недостаточность. Препарат можно применять только в стационаре.

Сенсибилизирующие средства

Используются при кодировании от алкоголизма для создания так называемого химического барьера, делающего невозможнымупотребление алкоголя, и выработки у пациента чувства страха перед возможными неприятными последствиями приема алкоголя. Наиболее распространенным сенсибилизирующим средством, применяемым в лечении алкогольной зависимости, является тетурам (антабус, дисульфирам). Широко назначавшиеся ранее сенсибилизирующие препараты метронидазол, фуразолидон, никотиновая кислота в настоящее время применяются редко. Дисульфирам (Disulfiram) используется для лечения алкогольной зависимости с 40-х годов прошлого века. Предполагается, что терапевтические эффекты тетурама обусловлены страхом перед тетурам-алкогольной реакцией (ТАР). Механизм действия этого препарата основан на блокировании фермента ацетальдегиддегидрогеназы, в результате чего окисление алкоголя задерживается на стадии ацетальдегида. Перед лечением тетурамом больной предупреждается о возможных неблагоприятных последствиях приема алкоголя.

Препарат Disulfiram для кодирования от алкогольной зависимости сроком действия до 1 года:

В настоящее время довольно распространенным методом лечения является внутримышечная имплантация препарата эспераль, который выпускают в запаянных ампулах, содержащих 10 таблеток по 0,1 г тетурама. Как правило, этот метод применяется при безуспешности других терапевтических мероприятий. Больному и его родственникам объясняют, что имплантированный в ткани препарат будет постоянно всасываться в кровь, и если больной выпьет даже небольшое количество алкоголя, у него возникнут тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Применение тетурама имеет много противопоказаний из-за выраженной токсичности препарата. На фоне его использования достаточно часто развиваются различные побочные эффекты в виде аллергических реакций, токсического гепатита, тетурамового психоза. Дисульфирам может обострять симптомы шизофрении. Необходимым условием лечения является хорошее состояние здоровья пациента, высокая мотивация, регулярность приема препарата. Следует особо отметить недопустимость назначения дисульфирама без ведома пациента (например, подсыпание в пищу) ввиду опасности последствий тетурам-алкогольной реакции.

Блокаторы опиоидных рецепторов

Успехи, достигнутые в изучении нейрохимических механизмов алкогольной зависимости, позволили предложить ряд новых медикаментов для ее лечения. Так, было установлено, что в головном мозге существует эндогенная опиоидная система, в которой вырабатываются морфиноподобные соединения (энкефалины и эндорфины), обусловливающие эйфорию и обезболивающие эффекты. Препараты, которые являются антагонистами опиоидов, блокируют опиоидные рецепторы и таким образом предотвращают приятные эффекты, вызванные приемом наркотиков. Несмотря на то что алкоголь не является агонистом олиоидных рецепторов, многие его эффекты реализуются посредством эндогенной опиоидной системы. Эксперименты показали, что антагонисты опиоидных рецепторов блокируют подкрепляющие эффекты алкоголя. Так, налтрексон предотвращал повышение уровня дофамина, вызванное введением алкоголя, причем этот эффект был дозозависимым. Как известно, дофамин вовлечен в подкрепляющие эффекты алкоголя. Длительность ремиссии у пациентов, принимавших в качестве поддерживающего лечения налтрексон, была больше по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо. Следует иметь в виду, что налтрексон эффективен в качестве противорецидивного препарата при условии регулярного приема на протяжении 12-недельного курса. Особенно рекомендуется налтрексон пациентам с сильной, неконтролируемой тягой к алкоголю (компульсивное влечение). В то же время лечение препаратом предполагает высокую мотивированность. Эффективность лечения значительно повышается в сочетании с поддерживающей психотерапией. Препарат налмефен структурно схож с налтрексоном. В отличие от налтрексона, он не обладает гепатотоксичностью. Кроме того, налмефен является универсальным антагонистом опиоидных рецепторов, который блокирует три их типа.

Акампросат (ацетилгомотаурин). До настоящего времени точный механизм действия препарата не установлен. Известно, что он модулирует активность глутаматных и ГАМК-рецепторов. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к снижению активности тормозной ГАМК-ергической системы и повышению активности возбуждающей глутаматной системы в головном мозге. Эти нарушения сохраняются длительное время после отказа от употребления алкоголя. Акампросат структурно схож с ГАМК и повышает активность ГАМК-ергической системы, увеличивая число мест связывания ГАМК на синоптической мембране. Акампросат снижает активность глутаматной системы, воздействуя на N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторы и кальциевые каналы. Впервые в клинической практике акампросат начали применять во Франции в 1989 г. В настоящее время препарат разрешен более чем в 30 странах мира; общее число пациентов, прошедших курс лечения, превышает 1 млн. Эксперименты показали, что акампросат снижает потребление алкоголя в условиях свободного доступа, не влияя при этом на пищевое поведение, не имеет наркогенного потенциала и других фармакологических эффектов кроме тех, что способствуют снижению потребления алкоголя.

Серотонинергические агенты

Взаимосвязь между серотонином и алкоголем сложная. Предполагается, что алкоголики пытаются с помощью алкоголя нормализовать низкий базальный уровень серотонина в головном мозге. Было установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Кроме того, низкий уровень серотонина способствует импульсивному поведению, которое приводит к потреблению алкоголя. Абнормальность серотонинового обмена может сопровождаться тревогой и депрессией, и в этом случае алкоголь может употребляться в качестве средства самолечениия. К серотонинергическим средствам относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) сертралин (золофт), флюоксетин (прозак), флювоксамин (феварин), циталопрам. Этот класс препаратов был разработан в 80-х годах прошлого века для лечения депрессивных расстройств. Механизм действия СИОЗС заключается в блокировании обратного захвата серотонина пресинаптическими окончаниями, вследствие чего уровень серотонина в синоптической щели повышается.

Другие лекарственные препараты

Рекомендуемое некоторыми авторами применение доксепина при вывводе из запоя считается недопустимым из-за высокого риска осложнений - артериальной гипотензии, аритмий и токсического делирия. Неприемлемым следует признать практикуемое некоторыми врачами введение фенотиазиновых нейролептиков (аминазина и тизерцина) при выводе из запоя, т.к. данные препараты увеличивают вероятность развития делирия, судорог и обладают проаритмическим эффектом. Известно, что после введения в практику лечения делирия фенотиазиновых нейролептиков в 50-х гг. смертность от него увеличилась в 4 раза. Следует избегать совместного назначения барбитуратов и транквилизаторов при выводе из запоя из за избыточного седативного эффекта и сочетания β-адреноблокаторов и клонидина из-за риска развития аритмий. Довольно распространенной ошибкой при выведении из запоя является проведение форсированного диуреза. С патофизиологической точки зрения это ничем не обосновано, т.к. причиной абстинентного синдрома является реакция нейромедиаторных систем на падение концентрации алкоголя в крови, а не циркулирующие в крови метаболиты этанола. Ускоренное выведение алкоголя при выводе из запоя на дому приводит к увеличению риска развития судорог и делирия. Инфузионная терапия при помощи полиионных растворов показана пациентам с тяжелой дегидратацией или упорной рвотой. В большинстве случаев при выведении из запоя достаточно оральной регидратации.

Вывод больного из запоя должен проводиться врачом-наркологом на дому, или в стационаре. Специалисты московского медицинского центра «Алкоклиник» используют только надежные и проверенные медицинской практикой (в том числе и зарубежной) препараты для вывода из запоя.
При этом применяются следующие виды медикаментов:

  • дезинтоксикационные средства (гемодез, реамбирин, реосорбилакт, сульфат магния, тиосульфат натрия, унитиол ) Эти препараты вычищают кровь при внутривенном и капельном введении пациентам с выраженным обезвоживанием. Тиосульфат натрия - уникальный и проверенный годами препарат, нейтрализующий продукты алкогольного метаболизма – (ацетальдегиды);
  • аналептические смеси, в состав которых входит – бемегрид, кордиамин, коразол, кофеин, глюкоза , другие симптоматические препараты. В некоторые смеси добавляется дипироксим . Эти комбинации лекарств вводят при тяжелых формах запойного опьянения, сопорозном состоянии, алкогольной коме. После их введения состояние больного значительно улучшается, восстанавливается работа сердца, дыхание, возвращается сознание;
  • витамины группы В (тиамин, кокарбоксилаза, пиридоксин, цианокобаламин, пангамат кальция ) – одни из самых необходимых средств от запоя. При злоупотреблении алкоголем витамины полностью разрушаются, организм начинает испытывать резкий дефицит и патологические изменения, поэтому их введение необходимо, и может прервать запой и убрать тягу;
  • неулептил, галоперидол – устраняют аффективные вспышки, гнев, злобность, агрессию;
  • транквилизаторы бензадиазепинового ряда (сибазон, лоразепам, феназепам, оксазепам ). Оказывают успокоительное действие, улучшают сон, снижают вероятность эпилептических припадков на фоне выхода из запоя;
  • снотворные (микстура Попова, фенобарбитал, барбамил ) – вызывают выраженный снотворный эффект, являющийся важным лечебным звеном выхода из запойного статуса;
  • седативные – (микстура с бромом, пустырник, пассифлора ). Используются в легких случаях для успокоения нервной системы;
  • антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен ) применяют для усиления эффекта антипсихотических средств и транквилизаторов;
  • адреноблокаторы (пирроксан, бутироксан, атенол, клонидин . Эти препараты убирают повышенное давление, тревогу, беспокойство, дрожь в теле. Пирроксан может являться самостоятельным препаратом для вывода из запоя;
  • противосудорожные (карбамазепин ) – эффективен для профилактики пределириозных состояний со страхами;
  • оксибутират натрия – устраняет дрожь, потливость, судорожные проявления, обладает хорошим успокаивающим действием, но может вызвать галлюцинаторные явления, поэтому это лекарство от запоя надо применять с антагонистами дофаминовых рецепторов (парлодел );
  • глутаминовая кислота – нейтрализует и способствует выведению аммиака, накапливающегося при запое, оказывает поддерживающее действие при сниженном апетите, астении;
  • метионин – обезвреживает токсические вещества, продукты окисления алкоголя;
  • церебролизин – в его состав входит 18 аминокислот. Препарат дает хороший эффект при сочетании выведения из запоя и лечения полученной травмы головы;
  • биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело ), помогают устранению явлений алкогольной полиневропатии;
  • иммуномодуляторы (нуклеинат натрия ). Препараты этой группы ускоряют восстановительные процессы поврежденных алкоголем тканей, стимулируют кроветворение, улучшают работу факторов иммунитета;
  • препараты фософра, железа, мышьяка – глицерофосфат кальция, фитин, церебролицетин, липоцеребрин, фитоферролактол, ферроплекс, феррокаль . Задача этих медикаментов состоит в стимуляции обменных процессов;
  • стимуляторы нервной системы (секуринин, сапарал, пантокрин ). Перечисленные лекарства используются в конце выхода из запоя, когда устранены последствия нарушений сна, нормализована психика, убраны явления нервной возбудимости. Следует помнить, что стимуляторы в настойках категорически противопоказаны;
  • гормональные препараты. Применяются как вспомогательные препараты для вывода из запоя у лиц пожилого возраста при наличии тяжелых сопутствующих болезней сердца, печени, почек в стадии обострения;
  • симптоматические средства назначаются индивидуально каждому пациенту: аналептики (кофеин-бензоат натрия, кордиамин, сульфокамфокаин, этимизол, цититон, лобелин ) применяют как антагонисты алкоголя, стимуляторы психики, сердца, дыхания. При сердечных нарушениях препаратами выбора являются сердечные гликозиды (коргликон, строфантин );
  • коронаролитики и спазмолитики (папаверин, дибазол, дивенал, келлатрин, но-шпа ) показаны в случае склонности к спазму коронарных и мозговых артерий для профилактики инсультов и инфарктов;
  • при тяжелой интоксикации и явлениях застоя в кругах кровообращения используется эуфиллин ;
  • лекарства для лечения сопутствующей патологии. Выход из запоя представляет собой вторичный стресс для организма (первичным является сам запой). На этом фоне обостряются все имеющиеся хронические патологии, в первую очередь болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому часто приходится лечить развивающуюся сердечную недостаточность коронаролитиками (валидол, корвалол, нитроглицерин, капли Зеленина ) и др.;
  • препараты кальция (хлорид кальция, глюконат кальция ). Эти лекарственные средства купируют явления запойной абстиненции (похмелья) и помогают подготовить больного к активной противоалкогольной терапии;
  • печеночные и желчегонные медикаменты. (Эссенциале, гепадиф, сирепар ). Имеется большой выбор препаратов этой группы. Их задача – смягчение явления алкогольной гепатопатии;
  • антидепрессанты как препараты выхода из запоя используются в конце лечения при необходимости;
  • пирогенные препараты (сульфозин, пирогенал ). В последнее время используются редко, но лечебный эффект от них хороший и в некоторых случаях эта терапия вполне успешно применяется. Суть ее – создание искусственной гипертермической реакции (высокой температуры тела), которая устраняет тягу к алкоголю и быстро вычищает организм от токсинов. Может при необходимости сочетаться с другими лекарствами;
  • блокаторы опиатных рецепторов (налтрексон, акампросат ). Эта группа стала применяться относительно недавно с целью устранения эйфории, тяги и зависимости от алкоголя. Механизм действия опиатных блокаторов достаточно сложен и до конца не изучен, но успешно опробован в практике;
  • пропротен – 100 . Один из новых препаратов от запоя, применяющихся в практике. Содержит антитела к белку S-100. Оказывает влияние на психику больных;
  • серотониновые антидепрессанты (золофт, прозак, депривокс ). Устраняют дефицит серотонина в синаптических щелях, нервных проводящих путей, возникающий у алкоголиков во время запоя, что значительно облегчает их состояние;
  • сенсибилизирующие средства (тетурам, дисульфирам, эспераль ). Действие препаратов основано на блокировании распада алкоголя до уровня токсичных ацетальдегидов. Человек, принимающий их, в случае употребления алкогольсодержащих продуктов чувствует себя очень плохо. Формируется рефлекс неприятия алкоголя, который сохраняется длительное время. Эти препараты для вывода из запоя используют в конечной стадии лечения от запоя.

Запойное состояние – это длительный период, на протяжении которого человек регулярно употребляет спиртные напитки. Оно, как правило, заканчивается абстинентным синдромом – своеобразной алкогольной ломкой. Она сопровождается значительным ухудшением самочувствия человека. Он ощущает повышение температуры и озноб, дрожание рук, галлюцинации. Если снять запой не удастся, не исключены эпилептические припадки, нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, проблемы с печенью, впадение в кому.

Чтобы этого не произошло, при первых же признаках затяжного пьянства, незамедлительно обратитесь в одну из лучших клиник, выводящих из запоя, – медицинский центр «Угодие». Наши врачи имеют все необходимые средства для быстрого отрезвления и купирования развившихся осложнений.

Ситуации, при которых необходимо прибегнуть к снятию запоя в клинике «Угодие»

Поводом к обращению в наш медцентр должны стать следующие ситуации


Вывод из длительного запоя возможен только в условиях стационара. Профессиональная помощь нарколога при незначительном алкогольном отравлении или неосложненном запое может быть оказана в домашних условиях.

Стоимость услуг

Акция для пенсионеров вывод из запоя на дому Вывод из запоя в домашних условиях при повторном обращении Акция вывод из запоя на дому инвалидам I группы и участникам войны Акция для инвалидов детства вывод из запоя на дому При нахождении в
стационаре более 4 суток (действительно только для алкогольной зависимости)
АКЦИИ И СКИДКИ!
10% скидки на лечение
10% скидки на лечение
10% скидки на лечение
10% скидки на лечение
Многодетные семьи 10% скидки на лечение
10% с койко-дня
Выдача больничных листов! Бесплатно!